慢性支气管炎论文慢性支气管炎的论文
30例慢性支气管炎患者护理论文
30例慢性支气管炎患者的护理体会摘要:笔者根据对慢性支气管炎患者的长期护理,总结了有效的护理方法,提高了患者的整体护理质量,减少了并发症的发生,有利于患者的康复。
护理效果满意,以供参考。
关键词:慢性支气管炎;护理方法;护理体会【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0218-01慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多,临床出现1年中持续咳嗽3个月以上,已经连续出现2年的疾病[1]。
该病早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。
疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。
其中,我国90%以上的肺源性心脏病均继发于慢性支气管炎[2]。
我院于2009年8月至2011年10月共收治了30例慢性支气管炎患者,经及时有效的治疗和护理,收到满意效果,现将护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组资料为2009年8月至2011年10月收治于我院的30例慢性支气管炎女性患者,年龄41~72岁,平均年龄为62.8岁,病程2~22年。
30例患者均有反复咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发作至少持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除心肺及其他疾病,临床症状、体征,辅助检查等符合诊断慢性支气管炎的标准。
1.2 护理方法1.2.1 密切观察病情:医护人员要密切观察患者生命体征的变化,测定呼吸频率,以此来判断患者有无呼吸困难,若出现逐渐加重的呼吸困难、胸闷并有咳嗽等症状,说明患者已并发阻塞性肺气肿,应予注意。
多观察患者咳嗽的性质,出现的时间,痰液的性质、颜色、气味、数量,定时取痰液送检;选择有效的抗生素,记录尿量,出现下肢水肿、颈静脉怒张等症状时应考虑是否并发心力衰竭,及时通知医生进行抢救。
1.2.2 常规护理:将患者安置在整洁的环境,病室温度应保持在18~20℃,湿度保持在50%~60%。
老年性慢性支气管炎护理体会论文
老年性慢性支气管炎的护理体会【摘要】目的慢性支气管炎的老年患者在治疗的过程中,采用有针对性的护理措施,对于提高临床治疗效果,缩短治疗时间,推进患者的恢复速度有着积极意义。
方法患有慢性支气管炎的老年患者病例,在治疗的过程中对其采用全面周到且有针对性的个性化护理,对患者的恢复情况进行观察,并总结相应的护理措施和体会。
结果通过对患者进行包括日常护理、饮食护理、心理护理、呼吸护理、病情观察、健康指导在内的全面且有针对性的护理,所有患者的临床治疗效果都非常理想,恢复情况良好。
结论经治疗及精心护理,患者均痊愈出院。
【关键词】慢性支气管炎;老年性;护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.421 文章编号:1004-7484(2013)-06-3204-01慢性支气管炎是老年人常见的呼吸系统疾病,老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下,肾上腺皮质激素分泌减少,使呼吸道粘膜萎缩,肺组织储备能力降低,肺组织弹性减退,反复感染后长期刺激,最终治病,如果不及时对患者进行治疗,使病情不断发展最后导致肺气肿,甚至诱发肺气肿危及生命,因此,需要及早对患者进行治疗,并积极的护理。
慢性支气管炎的发病率随着年龄的增长而增长,50岁以上高达13%-15%,60岁以上患支气管炎比30-40岁高6-7倍,79岁以上老年人死亡原因有1/4与肺炎有关,因此慢性支气管炎是严重危害老年人身体健康的常见病。
我院对136例老年性慢性支气管炎患者采取了积极的护理,取得了良好的效果。
1 资料与方法1.1 临床资料我科2011年——2012年,收住136例老年慢性支气管炎,其中男73例,女63例。
年龄48-85岁,平均62岁,患者急性发作期入院治疗,都有不同成度的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷口唇及指端发绀等,入院后说有患者给予抗炎、止咳、化痰平喘、抗凝等治疗,积极做好综合护理工作,取得了较好的疗效。
1.2 方法患有慢性支气管炎的老年患者病例,在治疗的过程中对其采用全面周到且有针对性的个性化护理,对患者的恢复情况进行观察,并总结相应的护理措施和体会。
痰热清注射液在老年慢性支气管炎急性发作期应用论文
痰热清注射液在老年慢性支气管炎急性发作期的应用摘要:目的:探讨痰热清注射液在治疗老年慢性支气管炎的急性发作期临床效果。
方法:选择慢性支气管炎急性发作期的老年患者48例随机分为两组。
两组患者均采用低流量给养、抗感染及支气管扩张剂等西医常规治疗,观察组在此基础上痰热清注射液,评估两组临床疗效。
结果:观察组急性期患者好转率及好转速度明显快于对照组,两组比较差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法:两组均予抗感染治疗及低流量给氧、止咳、化痰、平喘等常规对症治疗。
观察组加用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产)20ml痰热清注射液加入250ml 5%葡萄糖中,摇匀静脉滴注,一次/日。
7天为一个疗程。
每个疗程后比较两组病例症状与体征好转情况,同时比较两组好转所需时间。
1.3 观察项目1.3.1 临床疗效标准[2],咳嗽,咳痰、喘息等症状基本控制,一年内未复发;有效:用药一疗程至三个疗程后,咳嗽、咳痰、喘息等症状明显改善,有时仅需少量对症用药;无效:用药一至三个疗程后,咳嗽、咳痰、喘息等症状无明显改善或加重。
1.3.2 好转或改善速度:用药一个疗程内咳嗽、咳痰、喘息等症状得到控制为较快,3个疗程内得到控制为中等速度,大于三个疗程得到控制为慢速或无效。
2 结果两组疗效比较见表1,结果示观察组疗效优于对照组(p<0.0 5);两组好转速度比较见表2,比较结果显示观察组好转速度明显快于对照组(p<0.0 5)。
痰热清注射液是以黄苓、熊胆粉、羊角、金银花及连翘五味中药为组方。
以黄苓为主药,苦寒,归肺、胆、胃、大肠经具有清热燥湿,泻火解毒之功效,是热病、肺系病临床常用的清热药物。
熊胆粉、山羊角、金银花、连翘为辅药,熊胆粉其苦寒,入心、肝、大肠经,具有清热解毒、化痰解痉等功效。
山羊角药苦咸寒,归肝、心经,具有平肝熄风、清热解毒的功用,金银花甘寒,具有清热解毒、宣肺解表的功用,连翘具有升浮宣散之力、透肌解表之能,为治风热病之要药,全方相配,共凑清热解毒、化痰解痉之功效。
慢性支气管炎中西医治疗论文
慢性支气管炎中西医治疗探析【摘要】目的探讨慢性支气管炎患者采用中西医结合方法进行治疗的临床效果。
方法对照组43例患者采用单纯西医治疗;研究组43例患者给予中西医结合治疗,西医治疗方法同对照组,中医采用小青龙汤进行治疗,两组患者均持续治疗十天。
观察并记录两组患者治疗效果,并进行统计学分析,得出结论。
结果研究组43例患者经中西医结合治疗后,临床总有效人数为40例、总有效率为93.02%,明显高于对照组43例仅进行单纯西医治疗的患者临床总有效人数为33例、总有效率为76.74%,且p0.05,两组患者一般资料具有临床可比性。
1.2 方法对照组43例患者采用单纯西医治疗,口服病毒灵药物,每天给药三次,每次口服200mg,同时给予头孢曲松钠静脉滴注治疗,将剂量为4g的头孢曲松钠药物加入浓度为0.9%的葡萄糖溶液中,对患者进行静脉滴注给药,每天给药一次,连续治疗十天为宜;研究组43例患者给予中西医结合治疗,西医治疗方法同对照组,中医采用小青龙汤进行治疗,方剂组成:麻黄10g、细辛6g、干姜10g、白芍10g、白前10g、炙甘草10g、桔梗10g、五味子6g,以水煎煮两次,将所得煎剂混合均匀后可得450ml药液,每日口服3次,每次服用150ml,持续治疗十天为宜。
观察并记录两组患者治疗效果,并进行统计学分析,得出结论。
1.3 疗效判断标准根据《中药新药临床研究指导原则》[1]相关内容可知:①临床治愈:慢性支气管炎患者经治疗后,咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均基本消失,患者肺部哮鸣音消失或明显减轻;②显效:慢性支气管炎患者经治疗后,咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均出现明显好转,患者肺部哮鸣音减轻;③无效:慢性支气管炎患者经治疗后,咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均未得到改善,甚至出现加重情况,患者肺部哮鸣音未减轻甚至加重。
1.4 统计学方法所有数据均使用spss13.0软件包进行统计学分析,对于计量资料用χ±s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
社区医院治疗慢性支气管炎80例临床观察论文
社区医院治疗慢性支气管炎80例临床观察【摘要】目的:对社区医院治疗慢性支气管炎临床效果进行观察。
方法:对本院慢性支气管炎患者随机分为治疗组80例与对照组80例,对照组80例应用西医常规治疗。
其中治疗组在西医常规治疗基础上加用自拟益气平喘汤,治疗前后进行疗效及肺功能指标比较。
结果:治疗组80例患者中,显效52例,有效20例,无效8例,总有效率90%,无明显不良反应病例;对照组80例治疗效果,治愈24例,显效38例,无效18例,总有效率77.5%。
治疗组有效率明显高于对照组(p<0.05),其差异具有统计学意义。
结论:补气平喘汤能提高西医常规治疗对慢性支气管炎的临床疗效,且副作用小,值得在社区医院推广应用。
【关键词】慢性支气管炎;补气平喘汤;临床观察【中图分类号】r244 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0447-02慢性支气管炎是临床上的常见病,多发病,在本院就诊的患者多以50岁以上的老年人为主,是严重危害人民健康的常见病。
该病是由病毒、细菌感染、感受外邪、饮食不当、大气污染,吸烟或过敏性刺激反应引起支气管、气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,其病理早期,气道上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失,上皮细胞空泡变性、坏死、增生、鳞状上皮化生,病变发展至晚期,粘膜有萎缩性改变,气管周围纤维组织增生,造成管腔的僵硬或塌陷,病变蔓延至细支气管和肺泡壁,形成肺组织结构破坏或纤维组织增生,进而发生阻塞性肺气肿和间质纤维化[1]。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征,属于中医学“内伤咳嗽”、“痰饮”、“喘证”等范畴,患者容易反复发作,严重影响其生活质量,摧残老年人的身体健康,若病情进展缓慢,还可能引并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压及肺源性心脏病等严重的并发症。
因此,对慢性支气管炎患者进行及时治疗具有积极的意义,笔者对在我院就诊的80例慢性支气管炎患者采用补气平喘汤配合西医常规治疗,治疗效果满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料我院160例慢性支气管炎患者,所有病例都符合慢性支气管炎的诊断标准。
慢性支气管炎中医药的治疗论文(共2篇)
慢性支气管炎中医药的治疗论文(共2篇)_药学论文第2篇:慢性支气管炎中医药的治疗进展慢性支气管炎作为呼吸内科较为常见的疾病,临床主要以患者的咳、痰、喘等症状的反复发作为特点[1]。
从中医角度来讲,慢性支气管炎属于“咳嗽”、“痰症”、“饮证”及“喘证”等范畴。
随着近年来我国慢性支气管炎患者数目的不断增加,对患者的日常生活造成了较为严重的影响[2]。
本文通过对慢性支气管炎的中医病因病机、辩证分型以及中医药治疗进展等方面的详细阐述,旨在为进一步发挥中医药在慢性支气管炎临床治疗中的作用提供理论依据。
1慢性支气管炎的中医病因病机近年来,诸多专家学者对慢性支气管炎的中医病因病机进行了经验总结,并各自提出有所侧重的观点。
马海盛[3]将慢性支气管炎的中医病因分为“外感”和“内伤”两端,病机则与痰瘀交阻密切相关。
外因主要为外邪侵袭所致,其中以风、寒二邪尤甚;内因以脏腑功能失调为主,尤其与肺、脾、肾三者功能的失调与衰退密切相关;病机关键为痰凝血瘀,正是由于痰凝血瘀、痰瘀夹杂才导致慢性支气管炎患者的咳喘及痰瘀。
傅晓刚[4]认为,慢性支气管炎主要病机为痰停于肺,肺失宣降而致咳嗽。
同时脾居中焦,主运化,可升清降浊,但若脾失健运,水液运化失常,清者不升且浊者不降,均滞留于胸膈,聚多而成痰,停于肺络亦可引发咳嗽。
李淑玲[5]认为,慢性支气管炎多发于老年患者,主要是由于其脾胃虚弱,脾失健运致痰浊内生,其上干于肺而阻塞气道,使肺不能主气且肃降无权,致上逆作咳。
同时,风邪挟寒邪侵袭肺系也可致肺气上逆而致咳。
2慢性支气管炎的辨证分型付林安等[6]将慢性支气管炎、肺气肿辩证分为十种类型:(1)风寒郁闭型:主要表现为咳嗽、气喘、恶寒、头痛及胸闷,舌苔薄白,脉浮。
治疗以散寒宣肺、平喘化痰为主。
(2)外寒内热型:主要表现为咳嗽、气喘、恶寒,发热、胸闷、口渴、大便干燥及咳痰黏稠不爽,苔黄白,脉浮数。
治疗以清肺热、化痰平喘为主。
(3)外寒内饮型:主要表现为咳嗽、气喘、恶寒发热,头痛无汗及痰稀多泡,苔白润,脉浮紧。
社区老年慢性支气管炎治疗论文
社区老年慢性支气管炎的治疗体会摘要:目的:探讨分析社区老年慢性支气管炎的治疗。
方法:选取本社区2011年对56例老年慢性支气管炎的治疗病例进行回顾性分析,予以抗感染、化痰止咳平喘等中西医结合治疗方法以及结合个体化辨证对症下药的效果。
结果:经过抗感染、化痰镇咳、解痉平喘以及缓解期的有效预防措施,治疗的总有效率为96.43%。
结论:对于治疗老年慢性支气管炎,应注意抗生素以及呼吸道药物的合理使用方法,结合患者病情全身治疗。
另外,加强预防引发老年慢性支气管炎的危险因素至关重要。
关键词:老年慢性支气管炎;社区;治疗效果;预防【中图分类号】r244.9【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0086-01慢性支气管炎指的是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床表现为慢性反复性的咳嗽、咳痰或伴有喘息。
病情的迁延不愈容易并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等严重的并发症,是一种常见的危害老年人的呼吸道疾病。
下面就对在本社区2011年进行治疗的56例老年慢性支气管炎的治疗相关情况报道如下:1 临床资料和方法1.1 一般资料:全部病例均为本社区的患者,共计56例。
男36例,女20例;年龄最小61岁,最大89岁,平均年龄64.94岁;咳嗽咳痰病程:3-5年6例,5-9年18例。
10-15年17例,15-20年9例。
20年以上6例;伴随其他疾病:肺心病6例、高血压16例、糖尿病11例、慢性心功能不全3例、冠心病7例、慢性心房纤颠1例。
所有病例均符合《西医内科学》的慢性支气管炎诊断标准,临床表现均为不同程度的咳嗽、咳痰、喘息、咳黄色脓性痰,偶有痰中带血,体征主要是肺部呼吸音粗或存在干湿性啰音。
1.2 治疗方法。
分为急性发作期和缓解期。
发作期的治疗包括:①控制感染。
选择抗生素的标准是患者的致病菌、严重程度以及结合药敏试验来运用。
病情轻的患者可暂口服抗生素,若严重的则选择窄谱抗生素,如青霉素、红霉素、喹诺酮类等,为避免二次感染以及产生耐药菌株,剂量不用广谱抗生素。
小青龙汤化裁治疗慢性支气管炎急性发作38例论文
小青龙汤化裁治疗慢性支气管炎急性发作38例王倚东发作的临床疗效。
方法:采用小青龙汤化裁汤剂治疗慢性支气管炎急性发作患者38例,疗程5~7天。
结果:总有效率94.7%。
结论:小青龙汤化裁治疗慢性支气管炎急性发作有较好疗效。
关键词小青龙汤化裁慢性支气管炎急性发作疗效观察doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.155慢性支气管炎是呼吸系统常见病、多发病,慢性咳嗽、咳痰是其临床主要症状。
慢性支气管炎急性发作期气道内可产生大量黏液分泌物,可促使继发感染,并影响气道通畅,导致感染顽固存在,病程迁延,反复发作可发展为copd,从而严重威胁生命健康,同时加重社会经济负担[1]。
慢性支气管炎急性发作,属中医咳嗽,痰饮范畴。
采用小青龙汤化裁治疗慢性支气管炎急性发作患者38例,疗效满意,现报告如下。
资料与方法2010年8月~2010年12月收治慢性支气管炎急性发作患者38例,男18例,女20例;年龄45~75岁,平均59.8±4.7岁;病史10~28年,平均15±3.8年。
诊断标准:西医诊断标准:符合全国慢性支气管炎临床专业会议修订标准[2]。
以咳嗽、咯痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续两年以上;肺部有不同程度哮鸣音及湿啰音,肺部x线片均提示肺纹理增粗增多且紊乱,部分有斑片状或条索状阴影;血嗜酸粒细胞有不同程度增高。
排除有咳嗽、咯痰、喘息症状的其他疾病,如结核、尘肺、肺脓肿、支气管哮喘、支气管扩张、心脏病、心功能不全、慢性鼻咽疾病等。
中医辨证标准:参照《中医病证诊断疗效标准》制定[3]:咳嗽或气喘,痰涎壅盛,痰易咯出,色白,每天晨间咳痰尤甚,胸痞,舌苔白腻,脉弦细。
治疗方法:采用小青龙汤化裁治疗。
方药组成:麻黄9g,桂枝15g,细辛10g,干姜10g,芍药15g,五味子10g,杏仁10g,桔梗10g,半夏10g,陈皮10g,党参15g,茯苓15g,炙甘草6g。
盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察论文
盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察【中图分类号】 r562【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)04-0040-02【摘要】目的:探讨盐酸氨溴索注射液对慢性支气管炎急性发作的治疗作用。
方法: 106例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液。
结果:治疗组在改善咳嗽、咳痰等方面有效率达93.9%,明显高于对照组(p<0.01),。
结论:盐酸氨溴索注射液不失为一种疗效确切的祛痰剂。
慢性支气管炎急性发作是内科临床中较常见的疾病,主要临床症状为咳嗽、咳痰,病情迁延将损害肺功能。
若患者合并肺部感染,此时咳嗽症状加剧,痰液黏稠不易咳出,将不利于疾病康复,甚至导致气道阻塞,加重病情。
因此,祛痰在慢性支气管炎急性发作的治疗中具有重要意义,本文使用盐酸氨溴索注射液静脉滴注,用于慢性支气管炎的祛痰治疗,报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资科:病例选择2008年1月-2010年7月我中心内科收治慢性支气管炎106例,男65例,女41例,年龄58 -88岁,平均71岁。
慢性支气管炎病史15 ~30年。
随机分为治疗组66例,对照组40例,临床表现为咳嗽、咳痰,双肺呼吸音粗或低,可闻及痰鸣音或干湿性啰音。
1.2 涪疗方法:两组均给抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等常规治疗,治组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液60-90 mg+5%葡萄糖(或生理盐水)注射液100 ml静脉滴注,1次/d,疗程7~10 d.1.3 症状判断标准[1]:咳嗽轻度(+):间断咳嗽、不影响正常生活和工作;中度(+ +):介于轻度和重度之间;重度(+ + +):昼夜咳嗽,频繁或阵咳,影响工作和睡眠。
痰量少量(+):昼夜咳痰10 -15 ml/d;中量(+ +):昼夜咳痰51 ~100 ml/d;大量(+ + +):昼夜咳痰100ml以上。
咳痰容易程度(+):痰易咳出;(+ +):痰咳出稍难;(+ + +):痰难咳出;痰的性状(+):少许脓性透明痰;(+ +):黏脓性痰(脓性≤1/3);(+ + +):黏脓性痰(脓性痰≥3)。
痰热清注射液佐治慢性支气管炎急性发作临床应用论文
痰热清注射液佐治慢性支气管炎急性发作的临床应用【摘要】目的:观察痰热清注射液佐治慢性支气管炎急性发作的临床疗效。
方法:采用分层随机方法将60例患者分为两组,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。
治疗组应用痰热清注射液联合头孢哌酮钠,对照组单用头孢哌酮钠,10天后观察患者的基本症状,体征变化和综合疗效。
结果:治疗组总有效率明显优于对照组。
结论:痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效显著,无明显不良反应,具有临床价值。
【关键词】慢性支气管炎急性发作期;痰热清注射液;疗效【中国分类号】r259【文献标识码】a【文章编号】1044-5511(2011)11-0085-011 引言慢性支气管炎是呼吸系统常见病、多发病,治疗该病的药物及方法甚多,但由于抗生素的滥用和病原体的变异,临床耐药现象十分普遍,给治疗带来许多困难。
笔者应用痰热清注射液佐治慢性支气管炎急性发作,取得了良好的效果。
现将结果报告如下。
2 资料与方法2.1一般资料:2009年1~11月,入住我院的慢性支气管炎急性发作患者92例,均符合[1]慢性支气管炎诊断标准。
将患者按随机数字表分为治疗组和对照组各46例。
治疗组:男31例,女15例,平均年龄69±2.3岁,病程4-30年,平均13.2年;对照组:男30例,女16例,平均年龄68±2.9岁,病程5-31年,平均18年,排除合并肺结核、糖尿病、肾病、肿瘤及免疫性疾病患者。
观察病例入选前3天未用过消炎、祛痰、镇咳药。
胸部x线均示肺纹理增多、紊乱或有斑片状炎症阴影,两组性别、年龄、病情比较差异无统计学意义,具有可比性。
2.2治疗方法2.2.1对照组给予头孢哌酮2.0g/d溶于100ml生理盐水中静脉滴注,1小时滴完,1天2次,并于雾化吸入(沐舒坦15mg、庆大霉素8万u、糜蛋白酶5mg、生理盐水10ml)及止咳对症处理,发热予物理降温,不予退热药。
治疗组在上述治疗基础上给予痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,1天1次,两组疗程均为7天。
头孢唑肟钠治疗慢性支气管炎急性发作临床论文
头孢唑肟钠治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效观察【摘要】目的探讨慢性支气管炎急性发作期应用头孢唑肟钠治疗的临床疗效。
方法将我院2008年1月~2011年2月收治的慢性支气管炎急性发作患者96例随机分为治疗组、对照组各48例,分别采用头孢唑肟钠、头孢他啶治疗。
观察并比较两组临床治疗效果。
结果治疗组48例中治愈38例,好转8例,总有效率95.8%;对照组48例中治愈25例,好转11例,总有效率75.0%。
两组总有效率比较有统计学差异(x2=8.36,p0.05)。
1.2 方法98例患者均给予慢支急性发作一般治疗,包括抗感染、平喘解痉、止咳祛痰等对症治疗。
治疗组抗感染药物主要采用头孢唑肟钠静脉滴注,;对照组应用头孢他啶静脉滴注,两组剂量均为每天2次,每次2g,并溶于100ml生理盐水中静脉滴注。
连续进行7天治疗,边治疗并观察患者不良反应情况等。
1.3 疗效判定[2]连续进行7天治疗后复查患者血常规、胸部x线检查等。
如患者慢支症状如咳嗽、咳喘等消失,气促明显缓解,患者自觉胸闷消失,呼吸次数正常,体温也恢复正常。
血常规见白细胞数量恢复正常水平,x线检查未见异常,视为治愈。
如患者咳嗽、咳喘减少,呼吸次数正常,体温也恢复正常,肺部听诊湿啰音减少,视为好转。
如患者上述症状均未见明显改善或有加重,则视为治疗无效。
总有效按治愈及好转总数计算。
1.4 统计学方法观察所得本研究数据经spss13.0进行统计分析,两组疗效比较采用x2检验;两组症状消失平均时间比较采用t检验。
p<0.05即表示两组疗效差异有统计学显著性。
2 结果2.1 疗效比较经连续7天对症治疗后,治疗组与对照组疗效情况见表1。
治疗组48例中治愈38例,好转8例,总有效率95.8%;对照组48例中治愈25例,好转11例,总有效率75.0%。
两组总有效率比较有统计学差异(x2=8.36,p<0.01)。
表1 治疗组与对照组疗效情况(例)注:总有效率比较,x2=8.36,p<0.012.2 两组症状消失平均时间比较治疗期间治疗组咳嗽消失平均时间为(4.2±2.3)天,痰液量正常平均时间为(3.5±1.7)天,患者呼吸次数正常平均时间(2.0±1.8)天,肺部湿啰音消失平均时间(4.3±2.0)天。
护理医学论文:慢性支气管炎优质护理
慢性支气管炎优质护理摘要:目的观察优质护理用于慢性支气管炎的效果。
方法选取2016年3月~2017年9月本院住院治疗的102例慢性支气管炎患者为研究对象,随机分为对照组与研究组各51例。
对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予优质护理,比较两组护理前后SAS、SDS 评分,入院时及出院后6个月幸福感评分,出院后随访1年,比较两组SF-36评分。
结果护理后研究组SAS、SDS评分、总体情感指数评分、生活满意度评分均显著低于对照组,SF-36的各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义。
结论优质护理用于慢性支气管炎患者,可改善患者的负性情绪,提高幸福感及生活质量。
关键词:优质护理;慢性支气管炎;幸福感;生活质量1资料与方法1.1一般资料选取2016年3月~2017年9月郑州市第七人民医院住院治疗的102例慢性支气管炎患者为研究对象,纳入标准:患者均无严重并发症,意识清晰,生活能自理,均知情同意,签署知情同意书,住院时间≤2周。
排除有慢性阻塞性肺疾病等严重并发症、生活不能自理、意识不清楚的患者。
随机分为对照组和研究组各51例。
其中对照组男32例,女19例;年龄49~69岁,平均(54.2±6.3)岁;病程2~9年,平均(5.2±1.1)年;文化程度:小学12例,初中15例,高中14例,大专及以上11例。
研究组男29例,女22例;年龄47~71岁,平均(56.8±6.7)岁;病程2~10年,平均(5.4±1.5)年;文化程度:小学9例,初中12例,高中17例,大专及以上13例。
两组资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组给予常规护理,观察咳痰颜色、量,痰液粘稠者给予祛痰剂,伴有高热者,给予物理或药物降温,检测患者呼吸等生命体征;保持病房内空气流通,定时通风,确保适宜的温度和湿度;给予高蛋白、高热量、富含纤维素的食物,少食多餐,天气寒冷时补充暖性食物以增强抗寒能力,鼓励患者多喝水,每天不少于3000mL,可降低血液粘稠度。
老年护理综述论文范文(实用3篇)
[摘要]目的:研究对老年慢性支气管炎患者进行优质护理的临床效果。
方法:在近年来我院收治的老年慢性支气管炎患者中随机抽取40例患者,并将这些患者平均分成A组和B组。
对A组患者进行常规治疗及护理,对B组患者进行常规治疗及优质护理。
对两组患者均进行40天的护理观察。
然后对这两组患者接受护理的效果进行对比、分析。
结果:护理结束后,B组患者治护的总有效率明显高于A组患者,差异具有统计学意义(P<)。
结论:对老年慢性支气管炎患者进行优质护理,可有效地改善其临床症状,确保其治疗的效果。
[关键词]老年慢性支气管炎。
摘要:老年护理学是一门综合性、实践性很强的学科,内容较为枯燥,教学方法合理有效的运用与提高教学质量有着直接的关系。
笔者对所在学校老年护理学常用的传统教学方法进行了总结并分析利弊,提出面对当前老年护理岗位的需要,教学势在必行。
关键词:老年护理学?传统教学方法利弊人口老龄化已成为我国乃至全球首要的社会问题,为如何培养更多的适应社会发展需要的老年护理人才提出了新的挑战。
老年护理学是一门综合性学科,内容包括老年人身体各系统的变化和护理、老年人精神和心理护理、家庭护理、老年病的康复等,它是一门多学科交叉的课程,学生觉得难学,教师也觉得难教。
如何在较短时间内完成教学目标、保证教学质量尚待进一步探讨。
然而,教学方法合理有效地运用与提高教学质量有着直接的关系。
笔者对所在学校常用的老年护理传统教学方法的利弊进行了总结,以利于有效地进行教学。
一、传统教学方法传统教学是指在传统教学理论规范下的课堂教学。
杜威对传统教学有如下见解:“教育上所用的教材由过去已经编好的一系列知识和技能组成,因此,学校的重要任务就是把这些知识和技能传授给新的一代。
”赫尔巴特认为传统教学方法一是以教师为中心,二是以传授书本知识和技能为主要任务,三是以教室为基本场地。
根据调查,传统教学方法在当前课堂教学中仍然占据主导地位,并在老年护理学教学中发挥着作用。
老年慢性支气管炎病人社区护理论文
老年慢性支气管炎病人的社区护理【中图分类号】 r473.2 【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)04-0143-01【摘要】目的:减少慢支病人的急性发作期,延长病人的临床缓解期。
方法:社区护士通过家访护理及指导,教会病人自护方法及自我保健措施。
结果:20名病人从2010年2月至2011年2月一年间,有8人从每年需输液治疗3~4次,减少为每年1~2次,12人一年间没用输液治疗。
结论:慢支病人的社区护理值得推广。
【关键词】老年人慢性支气管炎社区护理慢性支气管炎是人类的常见病,多发病。
老年人因呼吸道防御功能退化和免疫功能减退而易患病。
长期反复发作可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。
1临床资料本组20例病人,男11例,女9例,最大80岁,最小60岁,平均67岁。
文化水平:初中5人,小学7人,文盲8人。
病程均10年以上,每年均要输液3~4次。
2方法社区护士每周对病人进行家访一次,运用护理程序对病人进行健康评估,制定具体措施并督促执行,留下书面资料,下次家访时对上次的进行评估,依次类推,循序渐进,把与疾病有关的知识及简单的护理技术操作教给病人。
社区护士与病人保持电话联系。
3护理措施3.1 掌握正确的排痰方法3.1.1 教会病人深呼吸和有效咳嗽,有助于远端分泌物的排出,保持呼吸道通畅。
指导病人掌握有效咳嗽的正确方法:病人立位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,有助于膈肌上升;进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气末屏气,然后缩唇,缓慢地通过口腔尽可能呼气(降低肋弓,腹部往下沉);再深吸一口气后屏气3~5秒,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。
或病人取俯卧屈膝位,可借助膈肌、腹肌收缩,增加腹压,有效咳出痰液。
经常变换体位有利于痰液咳出。
3.1.2 湿化吸入法选一保温杯,盛半杯开水,将口鼻入杯中,用力吸蒸气,待水稍冷再换开水,便可达到稀释痰液的目的,将痰顺利排出,一般若10~20分钟为宜,防止烫伤,半小时内不得外出3.1.3 翻身叩背法设法让稍能走动的病人在室内外散步,确实不能起床者也应在家属帮助下常翻身、叩背因为这些活动能够产生体位改变和肺部震动,利于痰液排出。
慢性支气管炎患者护理体会论文
慢性支气管炎患者的护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0179-01慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
以咳嗽、咳痰或伴有喘息、反复发作的慢性过程为临床特征。
慢性支气管炎是中老年人常见的呼吸系统疾病。
本病进展缓慢长期发作可发展为慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。
发病率随年龄的增长而增加,45岁以上高达15%;是严重危害中老年人身体健康的常见病。
我院内科对中老年慢性支气管炎患者采取了积极的护理措施,取得良好的效果。
现将其护理体会报告如下:1. 慢性支气管炎概述及病因分析:慢支是因反复感染,长期的物理、化学性刺激,引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。
1.1 慢性支气管炎外因1.1.1 感染:长期反复的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是本病急性发作的重要因素。
1.1.2 理化因素:⒈吸烟:吸烟的患病率比不吸烟者高2-8倍,且与吸烟的量、时间成正比.⒉大气污染:某些化学气体,如二氧化硫和烟雾,可损伤支气管粘膜和其细胞毒性作用。
1.1.3 气候变化:冷空气刺激支气管粘膜,引起粘液腺分泌增加,支气管平滑肌痉挛,分泌物排出困难,症状加重,所以北方患病率高于南方。
1.1.4 过敏因素:如对尘、螨、细菌、真菌过敏。
1.2 慢性支气管炎内因1.2.1 免疫功能降低:支气管粘膜分泌的iga、 igg减少,易导致感染。
1.2.2 植物神经功能失调:当呼吸道的副交感神经反应增高时,对正常人不起作用的轻微刺激,可引起支气管收缩、痉挛、分泌增多,而产生症状。
1.2.3 老年人呼吸道防御功能低下,使慢支发病增加。
2. 慢性支气管炎临床表现2.1 症状:2.1.1 起病特点:多在中年以上,缓慢起病,病程较长,部分病人有急性上感史,在气候变化、受凉后发病,夏季转暖时可自然缓解。
2.1.2 主要症状:表现为几大症状:咳、痰、喘、炎。
社区慢性支气管炎急性发作临床论文
社区慢性支气管炎急性发作的临床研究摘要:目的:分析社区慢性支气管炎急性发作的临床特点及影响预后因素,探讨慢性支气管炎反复发作所带来并发症的预防和控制,以提高慢性支气管炎的治疗效果。
方法:抽取65例行住院治疗的社区慢性支气管炎急性发作临床资料进行回顾性分析。
结果:社区慢性支气管炎急性发作的患者年龄皆为55岁以上的老年人,病史长,基础病多,患者急性发作时均伴有并发症,社区医院抗生素使用以经验性使用为主。
结论:增强中老年人的疾病意识,加强吸烟的危害性教育,提高社区医院医疗技术水平,有效预防和控制社区慢性支气管炎急性发病率。
关键词:社区;慢性支气管炎;急性发作;临床研究【中图分类号】r622【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0046-01慢性支气管炎是一种发生于支气管内壁的炎症[1],过程中并伴有多种原发病。
由于慢性支气管炎患者多集中55至65岁之间,一旦患上便终生伴随。
临床研究显示,慢性支气管炎急性发作时,有近半患者需要卧床休息,有超四成患者需要增加抗生素剂量。
慢性支气管炎已经严重影响到了老年人的身体健康与生命安全[2]。
专家预计,慢性支气管炎将在2020年成为全球第三大致命疾病。
为此抽取我院2006年3月至2012年3月65例慢性支气管炎急性发作社区住院患者临床资料进行分析。
现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:抽取2006年3月至2012年3月我社区卫生服务中心住院部收治65例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,其中男44例,女21例,男女之间比为2.1∶1。
年龄55~96岁,平均73岁。
主要症状为痰多粘稠、咳嗽、气喘胸闷,体征有体温升高、血白细胞计数上升等。
1.2 方法:回顾性分析65例社区慢性支气管炎急性发作患者病史、临床表现、并发症、辅助检查、诊断治疗情况。
1.2.1 仪器及检查方法:采用x线影像系统,对65例慢性支气管炎急性发作患者进行呼吸道检查,在影像下记录慢性支气管炎急性发作的镜下特点,同时取患者痰液及血液做涂片检查与血常规检查。
中西医结合预防慢性支气管炎冬春季发作体会论文
中西医结合预防慢性支气管炎冬春季发作体会【摘要】目的:用中西医结合方法预防慢性支气管炎冬春季节发作的经验体会。
方法:本院收集2010年11月至2012年11月,两年中慢性支气管炎患者57例,其中非预防干预者28例,采用中西医结合方法方法预防冬春季发作加重的29例。
本文将对预防组和非预防组冬春季节发作情况进行回顾性分析。
结果:预防组咳嗽.咳痰.呼吸困难等症状明显减轻或消失。
非预防干预组咳嗽.咳痰.呼吸困难较每年冬春季节发作无显著变化(p>0.05).中西医结合预防慢性支气管炎冬春季节发作明显优于非预防组(p<0.05)。
中西医结合预防组用药后未见明显副作用。
结论:中西医结合预防慢性支气管炎冬春季节发作简单方便,安全有效。
对寒冷地区慢性支气管炎急性发作的预防有很高的临床意义。
【关键词】中西医结合;预防;慢性支气管炎【中文分类图】r562.21 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0701-01慢性支气管炎是北方寒冷地区的常见病.多发病。
如不及时预防和治疗,常转化为肺气肿和肺心病,严重威胁人类的健康和生活质量。
本文对慢性支气管炎57 例进行分组,对29例采取中西医结合方法预防冬春季节发作性咳嗽.咳痰.呼吸困难,收到较好效果现报道如下:1 资料和方法1.1 一般资料本院收集2010年11月至2012年11月慢性支气管炎患者57例,所有患者均符合慢性支气管炎诊断。
其中男31例,女 26例。
年龄最小38岁,最大72岁随机将29例患者进行中西医结合预防,28例患者未进行预防干预。
中西医结合预防组和未预防组在年龄.性别.文化程度.职业等方面无显著差异。
1.2 方法在冬春季节来临之前的本地区11月份,对29例慢性支气管炎患者使用口服维生素a,每天5000单位,维生素c,每天100毫克。
连续服用一个月。
同时口服盐酸左旋咪唑50毫克,每两天口服一次,连用10天。
间隔10天后,再按上诉方法口服10天。
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慢性支气管炎论文慢性支气管炎的论文:
社区慢性支气管炎病人用药分析1例
病历简介
患者,女,72岁。
近30年经常咳嗽,咳痰,感冒时加重,严重时呈持续性咳嗽,夜间难以入睡。
开始时咳少量黏稠白痰,后转为黄痰,早晨起床后量多,但无咳血。
近2年多病情加重,咳嗽时常伴气喘,严重时气喘不能平卧。
曾在当地医院多次就诊,诊断为“慢性气管炎、肺气肿”,用抗炎、扩管治疗可缓解。
1周前感冒发热,咳喘加重,日夜不能休息。
自行服用氨茶碱2次/日,0.2g/次,未见明显好转,遂到我社区卫生服务中心就诊。
查体:T38℃, P90次/分,R24次/分,BP140/90mmHg,患者气急,神情紧张,神志清。
巩膜未黄染,副鼻窦压痛(+),咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,唇青,颈软,颈静脉扩张,气管居中,甲状腺不大。
胸廓对称呈吸气状态,两肺语颤减速弱,叩诊呈现过清音或鼓音,呼吸音普遍降低,满布干性啰音,两肺底散在湿鸣音。
腹部轻度膨隆,肝肋下1cm,质中无压痛,脾未触及,肠鸣音存在。
双下肢无明显水肿。
急查血象结
果:Hb160g/L,RBC15.4×1012/L,WBC12.4×109/L,N0.8%,L0.18,PC1 20×109/L。
胸部X线片报告:两肺纹理加重,中叶与上叶肺气肿。
考虑患者存在上呼吸道感染,患者既往对青霉素过敏,故予以静滴氧氟沙星注射液1次/日,0.4g/次治疗。
患者第2天到我中心继续输液治疗时,出现心悸,急查心电图,提示:窦性心动过速,频发室性早搏。
血气分析结果为
pH7.36,PaCO250mmHg,PaO265mmHg,
AB34mmol/L,SB30mmol/L,BE8mmol/L。
考虑患者心律失常由氨茶碱所致可能性大,而氨茶碱与喹诺酮类合用时会升高血药浓度,故改用头孢曲松0.25g,2次/日静滴治疗,并予吸氧治疗。
经治疗后患者心率恢复正常,体温下降,一般情况逐渐好转,咳喘减轻,腹胀缓解。
讨论
根据该患者的病史、临床表现、辅助检查等,慢性老年性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿诊断是明确的。
对这类患者呼吸道感染往往是加重病情的常见原因,故在吸氧的基础上,予以抗炎治疗和茶碱类药物扩张气管治疗是常用的治疗手段。
但是特别需要注意的是,喹诺酮类和大环内酯类抗生素会升高氨茶碱的血药浓度,使其不良反应更明显,老年病人尤其明显,该患者便是如此。
两者如需合用,应注意监测茶碱的血药浓度,调整剂量。
另外,患者已经有轻度的肺源性心脏病(此次未发生明显的心力衰竭),如果发生心力衰竭,应使用西地兰强心治疗,速尿等利尿剂减轻水
肿和心脏负荷治疗,此时需要注意,患者是否有低钾血症,如果有应及时纠正,因为低钾血症会加重西地兰的毒性作用。
再者,对于呼吸道感染的患者,首先可根据经验用药,但是应积极做细菌培养与药敏试验,可以在治疗上避免乱用抗生素,进而避免给患者带来不必要的经济负担和医源性抗生素耐药。