第三章儿科护理学儿童保健计划免疫 PPT
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儿童保健—计划免疫(儿科护理学课件)
根据免疫学原理、儿童的免疫特点和传染病 发生情况而制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进 行预防接种，使儿童获得可靠的免疫力，从而达到控制和消 灭传染病的目的。
主动免疫 给易感者接种特异性抗 原，刺激机体产生特异性抗 体或致敏淋巴细胞，从而获 得相应的免疫力。其特点是 免疫效果产生慢，持续时间 久，一般持续1-5年。
➢ 注意事项： （1）2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接种； （2）脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮； （3）麻疹减毒活疫苗接种前1个月及接种后2周内避免用丙种球蛋白、 胎盘球蛋白； （4）百白破三联疫苗2次接种间隔时间≥28天。
➢ 环境准备：接种场所光线充足，明亮，空气流通，温湿度 适宜，接种及抢救用品摆放有序，严格遵守消毒制度，同 时注意疫苗要冷藏。
➢异常反应 （3）过敏性皮疹：以荨麻疹最为多见，一般于接种后几小时 至几天内出现，经服用抗组胺药物后即可痊愈。 （4）全身感染：原发性免疫缺陷病或继发性免疫防御机能遭 受破坏（如放射病）者，接种活菌（疫）苗后可扩散为全身 感染，应警惕。
➢异常反应 （2）晕针：儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张等原因 ，在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗 、手足发麻等症状。多因精神紧张、短暂脑缺血所致。
处理：立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，喂温开水 或糖水，休息后可恢复正常。数分钟后不恢复正常者，可针 刺人中穴，或皮下注射1:1000肾上腺素，每次O.5～lml 。
➢ 严格掌握禁忌证： 2.暂缓接种：早产儿、难产儿； 发热、感冒、腹泻时； 处于疾病的急性期或患有急性传染病； 接种部位有严重皮肤病者； 用过免疫球蛋白或接种免疫抑制剂治疗者。
➢ 严格执行查对制度及无菌操作原则： 1.仔细核对儿童姓名、年龄，严格按照规定的剂量接种； 2.用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后再注射； 3.接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒； 4.自毁型注射器抽吸后剩余药液超过2小时不能再用； 5.接种后留观30min并告知注意事项及处理措施。
主动免疫 给易感者接种特异性抗 原，刺激机体产生特异性抗 体或致敏淋巴细胞，从而获 得相应的免疫力。其特点是 免疫效果产生慢，持续时间 久，一般持续1-5年。
➢ 注意事项： （1）2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接种； （2）脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮； （3）麻疹减毒活疫苗接种前1个月及接种后2周内避免用丙种球蛋白、 胎盘球蛋白； （4）百白破三联疫苗2次接种间隔时间≥28天。
➢ 环境准备：接种场所光线充足，明亮，空气流通，温湿度 适宜，接种及抢救用品摆放有序，严格遵守消毒制度，同 时注意疫苗要冷藏。
➢异常反应 （3）过敏性皮疹：以荨麻疹最为多见，一般于接种后几小时 至几天内出现，经服用抗组胺药物后即可痊愈。 （4）全身感染：原发性免疫缺陷病或继发性免疫防御机能遭 受破坏（如放射病）者，接种活菌（疫）苗后可扩散为全身 感染，应警惕。
➢异常反应 （2）晕针：儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张等原因 ，在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗 、手足发麻等症状。多因精神紧张、短暂脑缺血所致。
处理：立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，喂温开水 或糖水，休息后可恢复正常。数分钟后不恢复正常者，可针 刺人中穴，或皮下注射1:1000肾上腺素，每次O.5～lml 。
➢ 严格掌握禁忌证： 2.暂缓接种：早产儿、难产儿； 发热、感冒、腹泻时； 处于疾病的急性期或患有急性传染病； 接种部位有严重皮肤病者； 用过免疫球蛋白或接种免疫抑制剂治疗者。
➢ 严格执行查对制度及无菌操作原则： 1.仔细核对儿童姓名、年龄，严格按照规定的剂量接种； 2.用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后再注射； 3.接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒； 4.自毁型注射器抽吸后剩余药液超过2小时不能再用； 5.接种后留观30min并告知注意事项及处理措施。
儿科护理学儿童保健PPT课件
四、意外伤害预防
• 溺水与交通事故的预防措施
–在农村房前屋后的水缸、粪缸均应加盖 –儿童不可去无安全措施的池塘、江河玩水或游泳 –绝不可将婴幼儿单独留在澡盆中 –遵守交通规则；做好学龄前儿童接送工作 –儿童骑车时佩戴摩托车头盔或自行车头盔 –坐汽车时,系上安全带,不坐第一排
• 思考题
– 除胎儿期外,其他各期儿童保健主要从哪几个方面 考虑
–正确指导家长选择适合其孩子的玩具、游戏或体格 锻炼方法
–指导家长进行预防接种反应的正确处理
儿童保健的定义
• 属预防医学范畴,专门研究儿童生长发育规律及其 影响因素,从而采取有效的预防措施,保证和促进儿 童正常发育.
一、各年龄期儿童特点及保健
• 胎儿期 • 新生儿期 • 婴儿期 • 幼儿期 • 学龄前期 • 学龄期 • 青春期
对机械和电器装置感兴趣
三、意外伤害预防
• 窒息与异物进入机体
–窒息的原因 –异物进入机体的可能 –预防措施
• 对易发生意外事故的情况应有预见性 • 婴儿与母亲分床睡,婴儿床上无杂物 • 儿童在进餐时成人切勿惊吓、逗乐、责骂儿童 • 培养儿童细嚼慢咽的饮食习惯 • 不给婴幼儿过小、锐利、有毒的硬物或食品
第三章 儿童保健 Child Health Care
• 识记
–复述各年龄期儿童的特点 –说出计划免疫、疫苗的定义 –识别主动免疫制剂和被动免疫制剂 –说出我国计划免疫程序的具体内容
• 理解
–举例说明儿童游戏的功能 –举例说明常见儿童意外伤害发生的原因,并列出相
应的预防措施
• 运用
–根据儿童的实际情况,查阅资料,为儿童制定合适的 保健要点
四、意外伤害预防
• 中毒的预防措施
–保证儿童食物的清洁和新鲜 –教育儿童勿随便采集植物及野果,避免食用有毒的植物 –口服药物及日常使用的剧毒物品应放置在儿童拿不到的
最新儿童保健的具体措施计划免疫PPT课件
培养良好的睡眠习惯
02
保证足够的睡眠时间，有助于儿童大脑发育和学习能力的提高
。
避免长时间久坐
03
限制儿童看电视、玩电脑等久坐活动的时间，鼓励多进行户外
活动。
预防接种的重要性
预防传染病
通过接种疫苗，预防儿童常见的 传染病，如麻疹、百日咳、肺炎
球菌感染等。
提高免疫力
疫苗刺激机体产生相应的抗体，提 高儿童对特定病原体的免疫力。
计划免疫的长期效益
1 2
保障国家未来劳动力
健康的儿童将成为未来劳动力的主要来源，计划 免疫的实施有助于保障国家的未来劳动力。
提高国民整体健康水平
通过计划免疫，提高国民整体健康水平，减少了 因疾病导致的社会负担和经济损失。
3
促进社会经济发展
健康的儿童更容易获得良好的教育和发展机会， 从而为社会经济的发展做出贡献。
合理饮食与营养
均衡饮食
提供足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满 足儿童生长发育的需要。
适量摄入各类食物
鼓励孩子尝试各种食物，避免偏食或挑食。
控制糖分和盐分的摄入
避免过量摄入糖分和盐分，预防肥胖和高血压等慢性疾病。
充足的运动和休息
保证每天足够的运动时间
01
促进儿童身体发育，增强免疫力。
6月龄：乙肝疫苗第三剂、A群流脑疫苗第一剂
计划免疫的时间表
7月龄：无 8月龄：麻疹疫苗、乙脑疫苗
9月龄：A群流脑疫苗第二剂
计划免疫的时间表
10月龄：无
11月龄：无
1岁：百白破疫苗第二剂、脊髓灰质炎疫苗第二剂 、甲肝疫苗
疫苗的选择与接种程序
根据地区和季节选择疫苗
例如，在麻疹高发地区，应优先接种麻疹疫苗。
儿童实施计划免疫(儿科护理课件)
✓局部反应 ✓全身反应：发热为主，还伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、
全身不适等
反应轻者，适当休息即可，重者对症处理，多休息、饮水
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢异常反应 ✓过敏性休克 ✓晕针 ✓过敏性皮疹 ✓全身感染
儿童保健 哪些情况应禁忌或暂缓接种？
（1）患自身免疫性疾病、免疫缺陷者、正在使用免疫抑制剂。 （2）患有急性传染病。 （3）患有严重慢性病。心、肝、肾疾病和活动型结核病。 （4）脑发育不全或有惊厥史。 （5）有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿。 （6）最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，在6周内不应接种麻疹疫苗。 （7）感冒、腹泻等一般性疾病视情况可暂缓接种。 （8）空腹饥饿时不宜预防接种。
由于生物制疼品痛本、红身肿的。特一般性发所生引在接起种的后反数小应时为及一般反应。例 如 轻活度的自疫然苗感接染2多不4种的小在必时特2后临4至之殊可床4内处8能表小。理时。在现内体。消内生退。复物很制制少、品超过繁中3到殖添4天，加。而剂出去现除类不似尽 时，都有可能出现。这种反应一般都很轻微，反应通常 为一过性，一般不会造成器质性损害。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢接种后请在接种门诊停留15~30分钟，观察宝宝的反 应。
➢服用过脊髓灰质炎糖丸的，半小时之内不能吃热的东 西，以免将糖丸中的活病毒烫死而失去作用。
➢接种当天多给宝宝饮水。 ➢接种当天洗澡时避免接触接种部位，或隔天再洗澡。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
通常仅限于接种部位，表现为接种部位的
计划免疫
儿童保健
计划免疫
• 是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，应 严格实施基础免疫（即全程足量的初种）及适时的“加强”免疫 （即复种）。以提高儿童的免疫水平，适到预防、控制和消灭传染 病的目的。
全身不适等
反应轻者，适当休息即可，重者对症处理，多休息、饮水
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢异常反应 ✓过敏性休克 ✓晕针 ✓过敏性皮疹 ✓全身感染
儿童保健 哪些情况应禁忌或暂缓接种？
（1）患自身免疫性疾病、免疫缺陷者、正在使用免疫抑制剂。 （2）患有急性传染病。 （3）患有严重慢性病。心、肝、肾疾病和活动型结核病。 （4）脑发育不全或有惊厥史。 （5）有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿。 （6）最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，在6周内不应接种麻疹疫苗。 （7）感冒、腹泻等一般性疾病视情况可暂缓接种。 （8）空腹饥饿时不宜预防接种。
由于生物制疼品痛本、红身肿的。特一般性发所生引在接起种的后反数小应时为及一般反应。例 如 轻活度的自疫然苗感接染2多不4种的小在必时特2后临4至之殊可床4内处8能表小。理时。在现内体。消内生退。复物很制制少、品超过繁中3到殖添4天，加。而剂出去现除类不似尽 时，都有可能出现。这种反应一般都很轻微，反应通常 为一过性，一般不会造成器质性损害。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
➢接种后请在接种门诊停留15~30分钟，观察宝宝的反 应。
➢服用过脊髓灰质炎糖丸的，半小时之内不能吃热的东 西，以免将糖丸中的活病毒烫死而失去作用。
➢接种当天多给宝宝饮水。 ➢接种当天洗澡时避免接触接种部位，或隔天再洗澡。
儿童保健 接种之后需要注意点什么？
通常仅限于接种部位，表现为接种部位的
计划免疫
儿童保健
计划免疫
• 是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，应 严格实施基础免疫（即全程足量的初种）及适时的“加强”免疫 （即复种）。以提高儿童的免疫水平，适到预防、控制和消灭传染 病的目的。
儿童保健学(免疫与计划免疫).ppt
、破伤风和麻疹共7种对儿童健康和生命有严
重威胁的疾病进行预防。
一、我国现行的儿童基础免疫程序
执行现行的儿童基础免疫程序，必须掌握以下 三个问题： 1、初次免疫起始的月龄应按规定而不能擅自提前 2、接种的针次间隔不能缩短 3、在规定的月龄范围内完成基础免疫 对于某些特殊人群和自然疫源性疾病流行区需要 接种的疫苗，以及对儿童需要普遍接种的疫苗，如 流行性乙型脑炎疫苗、甲型肝炎疫苗、A群流行性脑 脊髓膜炎多糖疫苗、流感疫苗的免疫程序或免疫方 案，可按当地上级部门要求而定。
上臂三角 上臂三角肌 肌 1 8月以上 易感儿 3 3月 4月 5月
注意事项
第四节 其他疫苗的应用
• 甲型肝炎减毒活疫苗 • 风疹减毒疫苗 • 腮腺炎疫苗 麻腮风三联疫苗 • • • • • 水痘减毒活疫苗 流行性感冒病毒疫苗 流行性脑脊髓膜炎疫苗 流行性乙型脑炎疫苗 b型流感嗜血杆菌结合疫 苗
小儿疫苗初种歌
三、计划免疫程序的主要内容
免疫程序包括免疫起始月(年)龄、接种
次数、间隔时间、加强免疫以及几种疫苗的
联合免疫等问题。
(一)免疫起始月龄
新生儿出生后就可以接种卡介苗，生后2个月
的婴儿即可对脊髓灰质炎疫苗产生理想的免疫应
答，出生后3个月开始接种百白破混合疫苗，生后
满8个月开始接种麻疹疫苗。
(二)接种次数 我国免疫程序规定，乙肝疫苗、百白破混合 疫苗必须基础免疫3针，卡介苗、麻疹疫苗接种1 次完成基础免疫。
剂，包括各类疫苗。
被动免疫制剂：免疫血清、丙种球蛋白、特异
性免疫球蛋白。
二、免疫接种的原则
1、鉴定有无使用的必要，必须有临床和流行病学的联合报告认 为某种传染病的流行是健康的主要威胁，一般以国家设立的传 染病监控中心和世界卫生组织机构临床和流行病学的报告为基 础。 2、要制备一种特异性的免疫预防制剂，除安全无明显毒副作用 外，还必须有可靠的效果。疫苗的可接受性也非常重要，否则 难以达到覆盖率。 3、疫苗接种的程序十分重要，疑有合并症时，应从流行病学方 面比较风险和益处，然后做出权衡。对使用疫苗的保健工作者 应做慎重的指定，并注意禁忌证。 4、特殊环境或有职业风险的人，需进行额外相应的免疫接种。
儿科护理学计划免疫课件,儿童健康指导
1.局部反应
• 接种后24小时左右，接种部位可出现红、肿、热、痛，有时还伴有 局部淋巴结肿大或淋巴管炎。红晕直径≤2.5cm为弱反应，2.6～ 5cm为中等反应，＞5cm为强反应。局部反应一般持续2～3天，如 接种活菌（疫）苗，局部反应出现较晚、持续时间较长。局部反应 一般无需做特殊处理；反应较重时，用干净毛巾热敷；如局部红肿 继续扩大，高热持续不退，应到医院诊治。
• （1）接种对象及剂次：18月龄接种1剂。 • （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。 • （3）接种剂量：0.5ml。 • （4）注意事项：注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种MMR，接
种MMR后2周内避免使用免疫球蛋白。
8.乙型脑炎减毒活疫苗（乙脑减毒活疫苗，JE-L）
• （1）接种对象及剂次：共接种2剂次。8月龄、2周岁各接种1剂。 • （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。 • （3）接种剂量：0.5ml。 • （4）注意事项：注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种JE-L。
• 2.生物制品的准备 检查制品标签，按规定方法稀释、溶解、摇匀后 使用。
• 3.严格无菌操作 做到一人一针一管；剩余药液需用无菌干纱布覆盖 安瓿口，在空气中放置不能超过2小时；接种后剩余药液应废弃，活 菌苗应烧毁。
• 4.局部消毒 用2%碘酊及75%乙醇或0.5%碘伏消毒皮肤，待干后注 射；接种活疫苗、菌苗时，只用75%乙醇消毒。
11.乙型脑炎灭活疫苗（乙脑灭活疫苗，JE-I）
• （1）接种对象及剂次：共接种4剂次。8月龄接种2剂，间隔7～10 天；2周岁和6周岁各接种1剂。
• （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。 • （3）接种剂量：0.5ml。
《小儿计划免疫》课件
百白破疫苗的接种时间：在小儿出生后3、4、5个月分别接种一次，然后在1.5-2岁和6岁时各加强接种一次
百白破疫苗的作用：预防百日咳、白喉和破伤风的发生
百白破疫苗接种注意事项：在小儿发热或患急性、慢性传染病时不能接种，应推迟接种；接种后可能会引起一些不适，如局部疼痛、发红、肿胀、发热等，但一般属于轻微和暂时的，很少出现严重的反应
麻疹疫苗
接种对象：8个月至6周岁的儿童
种类：麻疹减毒活疫苗
接种时间：出生后8个月时接种，4岁复种
接种方法：皮下注射，部位为上臂外侧三角肌附着处
脊灰疫苗
脊灰疫苗简介
脊灰疫苗的接种时间
脊灰疫苗的种类
脊灰疫苗的接种注意事项
白破疫苗
种类：百白破疫苗
接种部位：上臂外侧三角肌
注意事项：有发热、急性、慢性严重疾病及神经系统疾病者禁用
接种时间：出生时、出生后第2、3、4个月、1岁半至2岁、4岁
接种方式：肌肉注射
注意事项：接种前应了解疫苗的禁忌症、注意事项及可能发生的不良反应；接种后应观察宝宝情况，出现异常及时处理。
八联疫苗
种类：八联疫苗是一种预防多种传染病的疫苗
接种时间：适用于3周龄至15月龄的宝宝接种
预防疾病：预防犬瘟热、犬细小病毒病、钩端螺旋体等8种传染病
添加标题
种类：包括白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、风疹、腮腺炎、甲型肝炎、乙型肝炎、水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、肺炎球菌多糖疫苗和流感嗜血杆菌疫苗
十八联疫苗
种类：预防多种疾病
接种时间：出生时、出生后3个月、6个月、9个月、1岁、1岁半、2岁、3岁、4岁
接种时间：出生后3、4、5个月
A群流脑疫苗
最新儿童保健的具体措施计划免疫ppt课件
预防接种
计划免疫
根据国家免疫规划，为儿童提供 一系列疫苗接种，以预防常见的 传染病。家长应按照医生的建议
为孩子接种疫苗。
及时接种
确保孩子在规定的时间段内完成疫 苗接种，以获得最佳的免疫保护效 果。
避免感染
在疫苗接种期间，避免带孩子去人 群密集的场所，以减少感染的风险 。
定期体检
定期检查
带孩子定期进行身体检查，以确保孩子的生长和发育正常。医生 会评估孩子的身高、体重、视力、听力等方面。
行为习惯
培养孩子良好的行为习惯 和道德品质，如诚实、尊 重他人、团结协作等。
03
计划免疫的重要性及实施方法
计划免疫的重要性
预防传染病
01
通过有计划的接种疫苗，可以有效地预防儿童患上传染病，保
护儿童的身体健康。
增强免疫力
02
计划免疫可以刺激儿童免疫系统产生特异性免疫反应，增强儿
童的免疫力。
促进生长发育
1 2
背景
随着社会的发展，儿童保健工作越来越受到重视 。实施儿童保健计划，可以提高儿童健康水平， 促进儿童的健康成长。
实施措施
开展儿童保健宣传教育、定期检查儿童身体状况 、提供心理咨询和健康教育等服务。
3
成果
实施儿童保健计划后，儿童健康水平得到显著提 高，疾病发病率明显降低，儿童生长发育得到良 好保障。
加大对基层医疗机构的建设投 入，提高儿童保健和计划免疫
服务的质量和覆盖面。
推进信息化建设
利用信息化手段提高儿童保健 和计划免疫服务的效率和质量 ，实现信息共享和数据互通。
加强人才培养
加强儿童保健和计划免疫领域 的人才培养，提高医生的专业
技能和服务质量。
人卫版儿科护理学第三章儿童保健课件
三、计划免疫
免疫程序
❖ 1岁内儿童需完成的基础计划免疫
乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫 苗、流脑疫苗、乙脑疫苗
❖ 根据流行地区和季节或家长意愿可接种的疫苗
流行性出血热疫苗、炭疽疫苗、钩端螺旋体病疫苗、风疹疫 苗、水痘疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗等
三、计划免疫 儿童计划免疫程序
出生乙肝卡介苗， 二月脊灰炎正好， 三四五月百白破， 八月麻疹和乙脑， 六月九月打流脑。
➢ 访视内容：出生情况、一般情况等
一、各年龄期儿童的保健重点
婴儿期保健重点
❖ 合理喂养：纯母乳喂养至4～6个月，及时添加辅食 ❖ 日常护理：衣着、睡眠、沐浴、皮肤及口腔护理 ❖ 早期教育：3个月后培养排尿，8～9个月坐便盆排便 ❖ 预防疾病及意外：计划基础免疫，三浴和婴儿被动操，定期体检，及
早发现佝偻病等营养性疾病并及时干预和治疗
二、儿童体格锻炼与游戏
体格锻炼
❖ 作用：促进生长发育、增进健康、增强体质 ❖ 形式
➢ 户外活动：开始1～2次/日，10～15分钟/次，逐渐延长到 1～2小时
➢ 皮肤锻炼：抚触、水浴、空气浴 ➢ 体育运动：体操、游戏、田径及球类
二、儿童体格锻炼与游戏
游戏
❖ 是儿童与他人进行沟通的一种重要方式 ❖ 功能
三、计划免疫
预防接种的准备与注意事项
❖ 环境准备：光线明亮，空气新鲜，温度适宜，接种及急救物品 ❖ 心理准备：解释，沟通，消除儿童紧张、恐惧，饭后进行 ❖ 严格执行免疫程序：剂量、次数、间隔时间等。一般接种活疫苗后
需间隔4周、接种死疫苗后间隔2周，再接种其他疫苗。记录并交代 接种后注意事项及处理措施
➢ 特点：需经一定期限才产生抗体（起效慢），持续时间久（1～5年）
小儿计划免疫课件
小儿计划免疫课件
演讲人
目录
01. 计划免疫的重要性 02. 计划免疫的实施 03. 计划免疫的效果 04. 计划免疫的挑战
1
计划免疫的重要性
预防疾病
计划免疫可以预防 多种疾病，如麻疹、 1
风疹、腮腺炎等
计划免疫可以减少 医疗费用和医疗资 4
源的消耗
计划免疫可以降 2 低疾病的发生率
和死亡率
计划免疫可以提 3 高儿童的免疫力
注意事项
接种前：了解孩子的健康状况， 确保孩子没有过敏史或其他疾病
接种时：保持孩子安静，避免哭 闹，确保接种部位清洁
接种后：观察孩子的反应，如有 不适，及时就医
定期检查：确保孩子按时接种疫 苗，并定期检查疫苗记录
3
计划免疫的效果
降低发病率
计划免疫可以预 防多种疾病，如 麻疹、脊髓灰质
炎等
计划免疫可以降 低疾病的发病率， 减少疾病的传播
06
风疹疫苗： 预防风疹
07
腮腺炎疫苗： 预防腮腺炎
08
水痘疫苗： 预防水痘
09
流感疫苗： 预防流感
10
肺炎球菌疫 苗：预防肺 炎球菌感染
接种时间
● 出生时：乙肝疫苗、卡介苗 ● 2个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 3个月：百白破疫苗 ● 4个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 5个月：百白破疫苗 ● 6个月：乙肝疫苗 ● 8个月：麻疹疫苗 ● 12个月：水痘疫苗 ● 18个月：甲肝疫苗 ● 24个月：乙脑疫苗 ● 4岁：脊髓灰质炎疫苗
疫苗监管： 加强监管， 确保疫苗 安全可靠
01
02
03
04
疫苗接种率
01
疫苗接种率是衡量计划免疫效果的重 02
疫苗接种率与疾病预防效果密切相关
演讲人
目录
01. 计划免疫的重要性 02. 计划免疫的实施 03. 计划免疫的效果 04. 计划免疫的挑战
1
计划免疫的重要性
预防疾病
计划免疫可以预防 多种疾病，如麻疹、 1
风疹、腮腺炎等
计划免疫可以减少 医疗费用和医疗资 4
源的消耗
计划免疫可以降 2 低疾病的发生率
和死亡率
计划免疫可以提 3 高儿童的免疫力
注意事项
接种前：了解孩子的健康状况， 确保孩子没有过敏史或其他疾病
接种时：保持孩子安静，避免哭 闹，确保接种部位清洁
接种后：观察孩子的反应，如有 不适，及时就医
定期检查：确保孩子按时接种疫 苗，并定期检查疫苗记录
3
计划免疫的效果
降低发病率
计划免疫可以预 防多种疾病，如 麻疹、脊髓灰质
炎等
计划免疫可以降 低疾病的发病率， 减少疾病的传播
06
风疹疫苗： 预防风疹
07
腮腺炎疫苗： 预防腮腺炎
08
水痘疫苗： 预防水痘
09
流感疫苗： 预防流感
10
肺炎球菌疫 苗：预防肺 炎球菌感染
接种时间
● 出生时：乙肝疫苗、卡介苗 ● 2个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 3个月：百白破疫苗 ● 4个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 5个月：百白破疫苗 ● 6个月：乙肝疫苗 ● 8个月：麻疹疫苗 ● 12个月：水痘疫苗 ● 18个月：甲肝疫苗 ● 24个月：乙脑疫苗 ● 4岁：脊髓灰质炎疫苗
疫苗监管： 加强监管， 确保疫苗 安全可靠
01
02
03
04
疫苗接种率
01
疫苗接种率是衡量计划免疫效果的重 02
疫苗接种率与疾病预防效果密切相关
《儿科护理学》课件第三章儿童保健
4）游泳
有条件者可从小训练 地点：游泳池或天然浴场（平坦、活水、水底 为沙质、水质清洁、附近无污染） 气温于24～26℃；水温不低于22℃ 时间：1～2min，逐渐延长至10～15min 空腹或刚进食后不可游泳 出汗时应擦干全身,先浸湿头部和胸部，再全身 入水 有心肾疾病的小儿不应游泳。
4. 婴儿抚触
灭活疫苗 疫苗
类毒素
活疫苗
（二）被动免疫及常用制剂
游戏是儿童必不可少的活动，有利于发展小儿智力 及动作的协调性；有利于心理、社会适应能力的发展。
1.如何制定针对性的锻炼计划？ 2.检索儿童锻炼方法新进展。 3.请为12个月大的小儿设计语言游戏
第三节 预防接种
一、 计划免疫 (planned immunization)
概念
根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监 测情况制定的免疫程序，是有计划、有 目的地将生物制品接种到婴幼儿体内， 以确保小儿获得可靠地抵抗疾病地能力 ，从而达到预防、控制乃 至消灭相应传染病地目的。 预防接种是核心
三、婴儿期的保健
3. 防止意外 异物吸入、窒息、中毒、跌伤等
4. 预防疾病和促进健康 预防接种 预防常见病：佝偻病、贫血、腹泻等 定期体检
四、幼儿期的保健
（一）特点： 能独立行走，对危险的识别能力不足 ——意外伤害发生率增加 免疫功能不健全 ——感染性和传染性疾病发生率较高
四、幼儿期的保健
（二）保健内容： 1. 营养
1. 婴儿期游戏发展特点
多为单独性游戏
自己的身体是游戏的主要内容，如3～6个月 婴儿喜欢注视和玩弄自己的小手 喜欢颜色鲜艳、能发出声响的玩具；如2个月 内婴儿可以看见颜色鲜明可移动的物体
2. 幼儿期游戏发展特点
多为平行性游戏
儿科护理学 完整版本ppt课件
身高（长）:指从头顶到足底的全身长度
增长规律与体重相同，有2个增长高峰:婴儿期和青春期
出生时身长平均为50厘米
1周岁身长 约75cm
2岁时身长 约85cm。
2岁以后身高（长）增长平稳，每年约 5～7cm；
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测量身高的意义
可以判断生长发育的异常， 尤其是骨胳发育的异常。骨胳 发育的异常常见于甲减、生长 激素缺乏症等疾病。 有些疾病不仅要测量身高 同时还要测量上、下部量。
一、儿科护理学的任务
从体格、智能、行为和社会等各方面来研究 儿
童和保护儿童，保障儿童健康。
二、儿科护理学的范围
一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于 此
范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿
疾
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第二节 儿科特点及儿科护理的一般原则
一、儿科特点（生理、心理、临床）
自学 二、儿科护理的一般原则
乳儿：150ml，以后每3岁减去25 ml 9岁： 75 ml 成人： 50 ml
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第二节 小儿喂养与膳食
一、婴儿喂养 （一）母乳喂养
1. 母乳喂养优点 （1）营养丰富，比例合适 （2）增强免疫 （3）喂哺简便 （4）增加母婴的情感交流
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2. 母乳喂养的护理
宜早: 生后即可哺乳
标、方法、意义。
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第一节 生长发育的规律和影响因素
一、生长发育的一般规律
(一) 生长发育连续性和阶段性
连续性：整个小儿时期生长发育不断进行。
出生后最初6个月
阶段性：两个生长高峰期 期
青春
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儿童保健—计划免疫(儿科护理)
概念
❖ 计划免疫是根据免疫学原理、儿童的免疫特点和传染病 疫情的监控情况制定的免疫程序，有计划、有目的地将 生物制品接种到儿童群体中，以确保儿童获得可靠的抵 抗疾病的能力，从而达到预防、控制和消灭传染病的目 的，核心是预防接种。
❖
免疫方式与常用制剂
❖ 主动免疫 ➢ 定义：指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体或致敏淋 巴细胞，从而获得相应的免疫力 ➢ 特点：需经一定期限才产生抗体，抗体持续时间久（为1～5年） ➢ 常用制剂：菌苗、疫苗、类毒素等
麻疹疫苗
接种疫苗 乙肝疫苗 乙肝疫苗
百白破疫苗 百白破疫苗 百白破疫苗 乙肝疫苗
乙脑
预防接种的准备与注意事项
❖ 环境及心理准备 ❖ 严格执行免疫程序 ❖ 严格掌握禁忌证：急性传染病、慢性消耗性疾病、活动性肺结核、先天性
免疫缺陷疾病、过敏性疾病、肝肾疾病及发热者；正在接受免疫抑制剂治 疗者；近1个月内注射过免疫球蛋白者 ❖ 严格执行查对制度及无菌操作原则 ❖ 接种后告知
百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗 ❖ 根据流行地区和季节或家长意愿可接种的疫苗
流行性出血热疫苗、炭疽疫苗、钩端螺旋体病疫苗、风疹疫苗、水痘疫 苗、流感疫苗和肺炎疫苗等
年龄 出生 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 8个月 1岁
儿童计划免疫程序
卡介苗 脊髓灰质炎疫苗 脊髓灰质炎疫苗 脊髓灰质炎常反应
红痛应、等肿局、部热反、发反热应等全身 过敏性休克 晕针
过敏性皮疹 全身感染
局部热敷
休息、对症、平卧、立即
多饮水
抢救
平卧、休息、 饮开水或糖 用抗组胺药 水
抗感染
预防接种的准备与注意事项
❖ 环境及心理准备 ❖ 严格执行免疫程序 ❖ 严格掌握禁忌证：急性传染病、慢性消耗性疾病、活动性肺结核、先天性
❖ 计划免疫是根据免疫学原理、儿童的免疫特点和传染病 疫情的监控情况制定的免疫程序，有计划、有目的地将 生物制品接种到儿童群体中，以确保儿童获得可靠的抵 抗疾病的能力，从而达到预防、控制和消灭传染病的目 的，核心是预防接种。
❖
免疫方式与常用制剂
❖ 主动免疫 ➢ 定义：指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体或致敏淋 巴细胞，从而获得相应的免疫力 ➢ 特点：需经一定期限才产生抗体，抗体持续时间久（为1～5年） ➢ 常用制剂：菌苗、疫苗、类毒素等
麻疹疫苗
接种疫苗 乙肝疫苗 乙肝疫苗
百白破疫苗 百白破疫苗 百白破疫苗 乙肝疫苗
乙脑
预防接种的准备与注意事项
❖ 环境及心理准备 ❖ 严格执行免疫程序 ❖ 严格掌握禁忌证：急性传染病、慢性消耗性疾病、活动性肺结核、先天性
免疫缺陷疾病、过敏性疾病、肝肾疾病及发热者；正在接受免疫抑制剂治 疗者；近1个月内注射过免疫球蛋白者 ❖ 严格执行查对制度及无菌操作原则 ❖ 接种后告知
百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗 ❖ 根据流行地区和季节或家长意愿可接种的疫苗
流行性出血热疫苗、炭疽疫苗、钩端螺旋体病疫苗、风疹疫苗、水痘疫 苗、流感疫苗和肺炎疫苗等
年龄 出生 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 8个月 1岁
儿童计划免疫程序
卡介苗 脊髓灰质炎疫苗 脊髓灰质炎疫苗 脊髓灰质炎常反应
红痛应、等肿局、部热反、发反热应等全身 过敏性休克 晕针
过敏性皮疹 全身感染
局部热敷
休息、对症、平卧、立即
多饮水
抢救
平卧、休息、 饮开水或糖 用抗组胺药 水
抗感染
预防接种的准备与注意事项
❖ 环境及心理准备 ❖ 严格执行免疫程序 ❖ 严格掌握禁忌证：急性传染病、慢性消耗性疾病、活动性肺结核、先天性
儿童计划免疫 儿童计划免疫 儿科护理课件
强 ：红肿直径 ＞ 5cm ④ 持续时间：2-3天不等 ⑤ 处理：轻者不必处理，重者局部热敷
一般反应：（2）全身反应
① 出现时间：接种后5-6小时，24小时内 ② 表现：主要是发热，伴头痛、恶心、呕吐、腹痛、
腹泻、全身不适等 弱：T 37.5℃左右 ③ 反应强度 中：T 37.5-38.5℃ 强：T 38.6℃以上 ④ 持续时间：1-2天 ⑤ 处理：轻者适当休息，多饮水；重者对症处， 必要时送医
要，延迟接种！除了——
• 乙肝表面抗原阳性 • 不详母亲所生新生儿、早产儿和低体重儿的乙
肝疫苗 • 母亲是乙肝携带者的新生儿乙肝疫苗的第2、
第3针次 • 应急免疫的疫苗，如狂犬病暴露后
疫苗推迟对宝宝的影响
• 在感染疾病之前任何时候接种疫苗都可以，都 算跑赢了疾病。
• 补种之后，产生抗体的效果和按时接种是一样 的。
1岁以内免疫程序
⑤麻疹风疹疫苗：麻疹风疹联合减毒活疫苗，用于预防麻
疹和风疹。生后 8月龄以上，皮下注射。
麻腮风疫苗：加强接种，麻腮风联合减毒活疫苗，适应症
为用于预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹。生后 18~24月龄， 皮下注射。
麻疹疫苗：接种前1月、后2周不用丙种球蛋白及胎盘球蛋
白。
1岁以内免疫程序
① 出现时间：接种时或几分钟内 ② 表现：头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足发麻 ③ 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或
糖水，必要时可针刺人中穴。数分钟后不 恢复正常者，立即皮下1:1000肾上腺素 0.5~lml。
异常反应——（3）过敏性皮疹
① 类型：荨麻疹最为多见 ② 出现时间：接种后几小时至几天内 ③ 处理：服抗组胺药物后可痊愈
家庭的阳光，民族的希望，用心呵护儿童健康！
一般反应：（2）全身反应
① 出现时间：接种后5-6小时，24小时内 ② 表现：主要是发热，伴头痛、恶心、呕吐、腹痛、
腹泻、全身不适等 弱：T 37.5℃左右 ③ 反应强度 中：T 37.5-38.5℃ 强：T 38.6℃以上 ④ 持续时间：1-2天 ⑤ 处理：轻者适当休息，多饮水；重者对症处， 必要时送医
要，延迟接种！除了——
• 乙肝表面抗原阳性 • 不详母亲所生新生儿、早产儿和低体重儿的乙
肝疫苗 • 母亲是乙肝携带者的新生儿乙肝疫苗的第2、
第3针次 • 应急免疫的疫苗，如狂犬病暴露后
疫苗推迟对宝宝的影响
• 在感染疾病之前任何时候接种疫苗都可以，都 算跑赢了疾病。
• 补种之后，产生抗体的效果和按时接种是一样 的。
1岁以内免疫程序
⑤麻疹风疹疫苗：麻疹风疹联合减毒活疫苗，用于预防麻
疹和风疹。生后 8月龄以上，皮下注射。
麻腮风疫苗：加强接种，麻腮风联合减毒活疫苗，适应症
为用于预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹。生后 18~24月龄， 皮下注射。
麻疹疫苗：接种前1月、后2周不用丙种球蛋白及胎盘球蛋
白。
1岁以内免疫程序
① 出现时间：接种时或几分钟内 ② 表现：头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足发麻 ③ 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或
糖水，必要时可针刺人中穴。数分钟后不 恢复正常者，立即皮下1:1000肾上腺素 0.5~lml。
异常反应——（3）过敏性皮疹
① 类型：荨麻疹最为多见 ② 出现时间：接种后几小时至几天内 ③ 处理：服抗组胺药物后可痊愈
家庭的阳光，民族的希望，用心呵护儿童健康！
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计划免疫
预防接种的准备
• 环境准备
–光线明亮，空气新鲜，温度适宜 –接种及急救物品摆放有序
• 心理准备
–消除家长和儿童的紧张、恐惧心理 –接种不宜空腹进行
计划免疫
预防接种的注意事项
• 严格掌握禁忌证
见P29
• 严格执行免疫程序
• 严格执行查对制度及无菌操作原则
• 其他
–2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接 种
预防接种的反应及处理
• 一般反应：局部、全身
–24小时内出现发热和局部红肿、疼痛，可伴有食 欲减退、全身不适、乏力等
–多数儿童持续 2~3 天自行消退 –适当休息，多饮水，对症处理 –如局部红肿持续扩大，高热不退，应到医院就诊
计划免疫
预防接种的反应及处理 • 异常反应
–晕厥、过敏性休克或皮疹、全身感染 –一旦发生，应立即抢救或治疗
计划免疫
预防接种的注意事项
• 严格掌握禁忌证
见P29
• 严格执行免疫程序
• 严格执行查对制度及无菌操作原则
• 其他
–2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接 种
–脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮
–接种麻疹疫苗前1个月及接种后2周避免使用胎盘球蛋白、 丙种球蛋白制剂
计划免疫
–脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮
–接种麻疹疫苗前1个月及接种后2周避免使用胎盘球蛋白、 丙种• 预防接种常见的禁忌对象 –对疫苗中某些成分过敏者 –发热者 –患有急性或慢性严重疾病者 –先天性免疫功能缺陷者 –正在应用免疫抑制剂治疗者
• 各疫苗还有其特殊禁忌对象
P27
计划免疫
定义
• 计划免疫是根据儿童免疫特点和传染病的发生 情况而制定的免疫程序，通过有计划、有目的 地使用生物制品进行预防接种，提高免疫水平， 达到预防、控制乃至消灭传染病的目的。
免疫方式及常用制剂
• 主动免疫：接种特异性抗原
特异性抗体，
从而获得免疫力，是预防接种的主要内容。
• 常用制剂：死疫苗、活疫苗、类毒素
儿童保健很重要，促进生长与发育；关键还能防疾病，促进健康全家乐。 计划免疫莫忘记，按照程序来接种；新生婴儿打两针，乙肝疫苗卡介苗。 满月乙肝第二针，零一六月把握好；二三四月服糖丸，三四五月打三联。 六月乙肝加流脑，七月宝宝乐逍遥；八月麻疹和乙脑，九月流脑第二针。 免疫缺陷与发热，此时千万莫接种；活疫苗时乙醇消，脊灰苗时冷水服。 接种之后密观察，谨防休克与晕针；一旦发生急抢救，平卧吸氧注肾素。 红肿热痛局反应，轻不处理重热敷；全身反应发热主，注意休息多饮水。
儿童预防接种程序表
计划免疫
免疫程序
• 疫苗
• 乙脑疫苗
• 接种对象 • 8月
• 接种剂次 • 1
• 接种部位 • 上臂外侧三角肌
• 接种途径 • 皮下注射
• A群流脑疫苗 • 6月 、9月 • 2次 • 上臂外侧三角肌 • 皮下注射
计划免疫
严格实施基础免疫和加强免疫
• 基础免疫：全种足量的初种 • 加强免疫：适时的复种
苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗等；
免疫方式及常用制剂
• 细菌外毒素加入甲醛，变成无毒性而仍有免疫 性的制剂，如破伤风、白喉类毒素等
免疫方式及常用制剂
• 未接受主动免疫的易感者的接触传染源后，给予 相应的抗体，使之立即获得免疫力
• 如给未注射麻疹疫苗的麻疹易感儿注射丙种球蛋白以预防 麻疹，受伤时注射破伤风抗毒素以预防破伤风等。
常用制剂 包括特异性免疫血清（如抗毒素、抗菌血清 、抗病毒血清）、丙种球蛋白、胎盘球蛋白等。
计划免疫
• 2008年我国卫生部颁布了扩大免疫规划，要求儿 童在1岁内必须完成乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质 炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、A群 流脑疫苗的基础免疫。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
免疫方式及常用制剂
接种后不能感染机体和生长繁殖，但仍保 持相应的免疫原性，具有安全、易于保存和运 输的优点，如伤寒、霍乱、百日咳、甲肝和乙 脑疫苗等；
免疫方式及常用制剂
主动免疫常用制剂---减毒活疫苗(活疫苗)
•
接种后可生长繁殖，但丧失致病性，产生
免疫力持久且效果好，具有有效期短、需冷藏
、死后失效的特点，如卡介苗、脊髓灰质炎疫