-药学、药师和药学职业道德
药学药师及职业道德分析
《药事管理学》
一、药师的定义和类别
(二) 药师的类别
1．根据所学专业可分为：西药师、中药师；临床药师。 2．根据职称职务可分为：药师、主管、副主任、主任药师。 3．根据工作单位可分为：药房 、生产企业、经营企业、药物科 研单位、药检所、药品监督管理等部门药师。 4．根据是否拥有药房所有权分为： 开业药师（practitioner pharmacist） 被聘任药师（employed pharmacist） 5．根据是否依法注册可分为：执业药师、药师。
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《药事管理学》
2．古代社会的医药业和医药学
随着语言文字的发展，人们把疾病、伤残和治疗它们 的物质记载下来，传授给他人和后代，逐渐形成书籍。 在数千年里医药业和医药理论紧密结合，一般统称为医 学，从事医药职业的人被称为医师、医生。我国的中医 药在世界上影响相当大，中药学的贡献至今备受医药学 界的重视，但从职业来看中医中药长期以来是一体的。
药学（pharmacy）这个术语来源于希腊文pharmkeia， 其原意是“药”，“毒”或“魔力”。目前pharmacy的 含义包括有： 药学科学（pharmacy science） 药学职业（pharmacy profession） 药房、药店（drugstore, chemist’s shop） 制药、配药（preparing and dispensing drugs）等。
药学职业道德
药学职业道德药剂科陈红燕一、药学职业道德的涵义（一）药学职业道德的概念及特点药学职业道德是职业道德的一种，是一般社会道德在药事领域中的特殊表现。
它是药学人员在药学实践中应当遵循的行为准则和规范。
医务人员应共同遵守的职业道德称为医德，在此基础上，根据不同的职业特点对药师和药品从业人员提出一些特殊的行为规范更可称为药德。
药德是社会主义道德在药学领域中的特殊体现，是调整和维护药品从业人员行为规范的总和；是药品从业人员应当遵守的道德准则。
在我国社会主义条件下，药德是社会公共道德在药学工作中的具体体现，它包括药德意识和药德行为：药德意识是药德的主体。
它包括观念、态度、情感、信念和原则等。
药德行为是在药德意识支配下行为人的客观表现，是药德评价的依据。
药学职业道德主要包括以下几个特点：1.具有很强的专属性2.具有广泛的适用性3.具有鲜明的时代性（二）药学职业道德的基本范畴药学职业道德的基本范畴，既是反映药学人员与服务对象关系的行为调节方面的一些基本概念，也是反映药学职业道德关系和本质的最基本概念，是药学职业道德基本原则的基础。
药德的基本范畴---义务所谓义务，广义上讲是指作为社会成员对他人、对社会应该履行的法律、道德上的职责。
道德义务的特点，就在于它不是以享受某种权利为前提的，而是以或多或少牺牲个人利益为前提的。
道德义务是人们在道义上应尽的责任，即在人们内心信念的驱使下，自觉地履行对社会、对他人的责任。
因此，药学人员对病人服务不是对病人的恩赐和施舍，而完全是应尽的道德义务，更不能要求病员给药剂人员什么回报。
我国药学前辈从来就有着为民尽义务的崇高药德：“施行业仁术以尽慈善之义务，依照药典以重病民生命”，他们一贯用善、恶、义、利的训戒约束自己的行为举止，“非义之利勿取，养成规矩的态度，非礼之心勿存，养成正当的行为”。
我们应该继承和发扬前辈的这些崇高药德，全心全意为人民健康服务，这是医院药学人员的根本的道德义务。
这种道德义务要求我们在药学工作中，对病患者要视若亲人，极端负责，要严肃认真，一丝不苟要仔细审查和调配处方，严格遵守操作规程。
药学职业道德
药学职业道德药学的职业活动涉及公众的健康和生命，社会对药学职业活动的期望中的一部分逐渐形成为广泛的各种控制，这些控制一部分形成社会法规，一部分形成药学职业道德准则，简称药学道德。
前者属国家对药学人员、药学职业、药品的强制性规定，违反了将承担法律责任，受到惩罚。
后者主要是通过职业活动教育培养，使之融入药学人员的个人意识，成为这个群体共同的行为准则和行为规范，即便没有被动的惩罚它也会自觉遵守。
而其强制性仅反映在公众舆论和自我良心的谴责方面。
药学职业道德准则，是在药学职业社会化的长期过程中逐渐形成的，并还在不断发展。
我国古代药业中便有“地道药材”、“遵古炮炙”、“药真价实”、“对症下药”、“童叟无欺”等药学职业道德准则，反映了采购、生产和销售中药学人员的行为准则，流传数千年，虽然内涵及表达方式有了变化，但仍不失言简意明，易化入自我意识的优点。
药学职业道德准则，是包括执业药师在内的所有药学人员的行为准则和标准，反映了对病人，对药学职业，对公众什么是最好的思想、行为，反映了药学职业活动中什么是“正确的”或“错误的”，它是指导药学人员，特别是执业药师与病人及公众之间关系的准则。
第一节药学职业道德的基本原则与规范一、药学职业道德基本原则药学职业道德原则，是从事药品研究、生产、经营、使用和监督管理等药学人员在药学领域活动和实践中应遵循的根本指导原则，它是调整人际关系的准则，它统帅着药学职业道德的一切规范和范畴，贯穿于药学职业道德发展过程的始终，是评价与衡量药学领域内所有人员的个人行为和思想品质的最高道德标准。
药学领域的实践都与人民的健康紧密相关，这就决定了药学职业道德的基本原则应是：以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务，实行人道主义。
（一）以病人为中心，实行人道主义，体现了继承性和时代性的统一人道主义是古今中外药学职业道德传统的精华所在，它的核心是尊重人的生命，一视同仁地治愈人的疾病，保障身体及心理的健康，关心和同情病人的心理与道德观念。
第四节 药学职业道德
第四节药学职业道德一、建立药业现代化的道德秩序（一）道德与法法律:是国家强制力保证其实施的行为规范体系，对人们行为的制约具有强制性。
道德主要靠社会舆论、传统习惯、内心信念和教育的力量，来引导和规范人们的行为。
法律侧重于惩治，而道德侧重于防范尚未发生的违法行为。
二、药学职业道德原则（一）药学职业道德1．职业道德职业道德定义：职业道德（professional ethics）是人们在职业活动、履行其职责和处理各种职业关系过程中，其思想和引为应遵循的特定的职业行为规范。
职业道德内容：职业道德主要由职业理想、职业态度、职业责任、职业技能、职业纪律、职业良心、职业荣誉、职业作风所构成。
2．药学职业道德从事药学事业的人们应遵循的道德行为规范。
古代医药业合一，医学职业道德中包含了药德，药学职业化过程中逐渐形成药学职业道德。
现代药学和医学虽然是不同的专业和职业，但它们都属于卫生保健职业，有共同的使命和目标——保障人们的健康和生命，维护人类的生存繁衍。
因此药德和医德的基本精神是一致的，在具体原则和规范方面各有侧重。
(二) 药学职业道德原则1．职业道德原则职业道德原则定义：职业道德原则（principle of professional ethics）是指反映某一发展阶段及特定社会背景之中职业道德的基本精神，是调节各种职业道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。
职业道德原则形成：最早的萌芽形态——形成同行社会认可——形成基本精神和一系列职业道德/伦理基本原则。
2．药学职业道德原则首先是：社会主义卫生事业性质和现代药学服务目的集中体现；第二是：社会主义社会药学道德关系及其要求的高度概括；第三是：药学领域中复杂利益关系所决定的药学行为的多种道德价值的价值导向，与每一位药学人员自己的价值取向的统一；第四是:继承祖国传统医药学道德和借鉴世界医药学道德，推陈出新。
药学职业道德原则可以概括表述为：保证药品质量，保障人体用药安全，维护人们用药的合法权益，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务。
药学、药师与药学职业道德
药学、药师和药学职业道德本章要点药学职业的含义及药学职业的形成、进展的四个时期。
药学的社会任务与药师的概念。
药师的类别、功能 药师法的要紧内容。
执业药师的概念、资格制度的性质、注册及职责、权利和义务。
道德与法的区别药学职业道德具体原那么、道德标准及其特点、作用和药师道德标准的要紧内容。
执业药师道德准那么、药师的宗旨、许诺、誓言、职业道德。
第一节 药学职业一、药学职业的形成（一）药学职业的含义药学职业（或职业群体）是指：通过系统学习药学科学的基础和专业理论知识，把握药学技术，具有药学工作能力，并经国家考核合格；运用所把握的药学理论知识、技术和能力，遵循药学伦理原那么，为人类健康事业效劳；依托这种效劳的收入为生的工作和地位。
从事这种工作性质的群体已组成一种社会体系，统称为药学职业。
（二）药学职业化进展药学与其它职业和科学一样有一个形成进展进程，称为药学职业化（professionalization of pharmacy ）。
药学职业和药学科学是不同范围的概念，但二者相辅相成，紧密相关，有一起的形成进程.其形成的时刻和阻碍形成的力量（政治、经济、文化等）各国各地域有所不同。
总的来讲可能能够分为四个时期：原始社会的医药，古代社会的医药业和医药学，医药分业和现代药业。
1．原始社会的医药原始社会人们为了爱惜自己的生命，全力以赴与大自然、疾病、伤残和死亡抗争。
在盲目求援于大自然中产生了超自然和自然的计谋。
一方面，他们把自己的生死存亡寄托于爱惜者——生物（专门是动物）、神、先人等身上，用祈祷、咒符来治病。
另一方面，他们在寻觅食物的进程中，在与疾病、伤残的斗争中，慢慢积存了什么物质能够医治疾病、伤残的知识，药学职业 化发展原始社会古代社会的医药业和医医药分业现代药业即药物知识。
2．古代社会的医药业和医药学随着语言文字的进展，人们把疾病、伤残和医治它们的物质记载下来，教授给他人和后代，慢慢形成书籍。
在数千年里医药业和医药理论紧密结合，一样统称为医学，从事医药职业的人被称为医师、医生。
药师职业道德与药学服务
• 其他： “医保”分类、价格动态、退(换)药物。 • 重视药物调节与机体自身康复之间的关系； • 用药物经济学的观点指导临床合理用药；
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多实践，勤总结，是药学服务工作取得突破的有效手段
药师们在掌握了医学、药学的理论知识后，深 入临床面对医师或患者可能仍旧感到束手无策，就 是因为缺乏临床经验的缘故。
不妨抱着低姿态深入临床去了解、认识和学习， 同时要坚定信心，克服矛盾心理和抵触情绪。
要坚信凭借自己拥有的知识和本事，总会在某 些观点上与医师产生共鸣，找到切入点。在技巧上 要少说，多看、多记、多想。
• 儿童
• 妇女
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药学服务的“3个负责”
○为提供给患者的治疗药物的质量负责 ○为患者的药物治疗结果负责； ○为患者的药物治疗经济费用负责。
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药学服务的“3种功能”
○发现潜在的和实际存在的与药物有关的问题； ○解决实际存在的用药问题； ○防治潜在的、用药后可能发生的问题。
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药学服务的“3个层次”
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1.为人民服务是职业道德的核心 2.集体主义是职业道德的基本原则
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（一）爱岗敬业 1.所谓爱岗就是热爱自己的工作岗位，热爱本职工作。 敬业就是用一种严肃的态度对待自己的工作，勤勤恳恳、忠于职
守、尽职尽责。 敬业包含两层含义： 为谋生而敬业 为真正认识到自己工作 的意义而敬业。
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（1）要正确处理职业理想和理想职业的关系；
（1）要热爱真理，追求正义 （2）要坚持原则，不徇私情 （3）要不谋私利，反腐倡廉
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1.服务群众----就是为人民群众服务。 首先，服务群众是对各级领导及各级领导机关、各级公务员的一种要求。 其次，服务群众是对所有从业人员的要求。
药学职业道德基本范畴的主要内容有
药学职业道德基本范畴的主要内容有1. 药学职业道德基本范畴的主要内容有责任呀！就像医生要对病人负责一样，药师也得对患者的用药安全负责。
比如说，药师在配药时，那可不得马虎，得仔细核对每一种药，这就是责任的体现啊！2. 诚信也是很重要的呀！如果药师不讲诚信，乱推荐药，那患者岂不是很惨？就好比去买东西，商家欺骗你，你会开心吗？所以药师得诚信对待患者。
比如如实告知药物的副作用，这就是诚信呀！3. 尊重患者也不能忘啊！不能因为患者不懂就不耐烦呀。
想想看，如果有人对你不尊重，你会好受吗？像耐心解答患者的疑问，这就是对患者的尊重嘛！4. 公正也得有呀！不能因为和谁关系好就偏向谁。
这就好像裁判一样，得公平公正。
比如在分配药物资源时，一视同仁，这就是公正的表现呀！5. 廉洁也很关键呢！不能为了私利而乱开药。
这就如同一个清官，不贪污受贿。
比如拒绝医药代表的回扣，这就是廉洁呀！6. 爱心也是要有的哦！要关心患者的痛苦。
就好像妈妈照顾生病的孩子一样。
比如对患者的病情表示同情和关心，这就是有爱心呀！7. 敬业那是必须的呀！得认真对待自己的工作。
这就跟工匠精心打造作品一样。
比如努力提升自己的专业知识，这就是敬业嘛！8. 保密也不能忽视呀！患者的隐私得保护好。
就像你自己的秘密不想被别人知道一样。
比如不随意泄露患者的信息，这就是保密呀！9. 合作也很重要哇！药师之间要互相配合。
这就好比球队队员一起打球。
比如共同为患者制定合理的用药方案，这就是合作呀！10. 奉献精神也得有呢！为了患者的健康可以多付出一些。
这就像志愿者无私奉献一样。
比如主动加班为患者服务，这就是奉献呀！我觉得药学职业道德这些内容真的都超级重要，每一个药师都应该好好做到，这样才能保障患者的用药安全和健康呀！。
第三章 药学、药师和药学职业道德案例
• 19日中午，记者在公管处遇到了连夜从 外地出差赶回宁波的失主邓小姐和她的 男友。 • 邓小姐声称此款是药厂给她个人的半年 “工资”。 • 记者问她是哪家药厂，她又改口说是帮 福建同学做推销，钱是同学给她的，因 而不知道是哪个厂。
• “既然是给你一个人的工资，为什么要分 装在42个信封里？况且这42个信封中有 35个写有个人姓名，7个写的是第二病区 至第八病区？” • 邓小姐回答是厂家财务结算需要。
• 当王大夫发现自己出错时，谢女士已经 带着患病的儿子离开了诊所，而他又不 知道谢女士的详细住址。就在他又急又 怕的时候，突然想到了向长堤边防派出 所求援。长堤边防派出所所长梁乔了解 情况后，立即派出三名熟悉辖区情况的 民警协助这名医生前去寻找，争取在谢 女士给小儿服药之前找到他们。
• 由于该医生只知道这对母子的姓名及大概 住址在新港路水产码头，不知道具体住址 及详细的门牌号。因此，边防民警一到水 产码头，便兵分三路从三个入口分别进行 查找。但水产码头光铺面就有300多家， 还有很多常住人口和暂住人口，如果盲目 去找，短时间内是很难找到母子二人的。 情急之下，民警陈永想到了找新港居委会 计划生育办公室的工作人员帮忙。
济南宣判首例药品回扣案 “药耗子” 被判5年
• 济南市历下区人民法院依法判处了一只 “药耗子”5年徒刑，这是省城济南首例因 吃药品回扣而被判刑的案例。 • 2001年9月，天桥区检察院在侦办一起行贿 受贿案件时意外获悉，多名行贿人同时向 济南市中心医院西药房药剂师于永刚行过 贿。
• 经进一步调查取证，检察人员确认于永刚 有重大嫌疑。经历下区法院审理查明，于 永刚在1997年4月至1999年6月任济南市中 心医院西药仓库采购员时，利用手中负责 全院西药药品采购供应的权力，先后收受 山东省医药实业公司张某、曲某贿赂现金 25300元及价值10100元的索尼牌摄像机一 部，收受山东省医药经贸公司田某、罗某、 郑某贿赂现金23000元、价值1500元的“英 派斯”跑步机一台及价值3500元的美的牌 空调提货单。
药学职业道德
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二、药学职业道德的特点
药学工作人员除了遵守一般职业的五项基本规范：爱岗敬 业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会，还必须具备 扎实的药学知识与技能；对社会、对公众、对人类健康的高度 责任感和奉献精神，关心患者、热忱服务、一视同仁、平等对 待、语言亲切、态度和蔼、尊重人格、保护隐私
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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意义
药学职业道德是药学领域中各种道德关系的集中反映，它 可以调整药学职业领域中人与人的关系，促进药学工作人员更 好地为人民服务。药学职业道德涉及到人的生命、疾病和健康 等最切身的利益。药学工作人员的工作质量和服务质量与患者 的健康和生命息息相关。因此，只有建立良好的药学职业道德
的基础上，才能做好本职工作，保障人民群众的健康，为国家
的医疗卫生事业作贡献。
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三、药学职业道德的作用
激励作用 促进作用 调节作用 约束作用 督促作用
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第二节
药学职业道德的基本原则及规范
一、药学职业道德的基本原则
提高药品质量，保证药品安全有效
实行社会主义的人道主义
全心全意为人民服务
药学职业道德
第一节 药学职业道德的特点与作用 第二节 药学职业道德的基本原则及规范 第三节 药学领域的职业道德要求
第四节 中国职业药师职业道德准则
1
一、药学职业道德的定义
药学职业道德是调整药学工作人员与患者等服务对象之 间关系，药学工作人员与社会之间关系和药学工作人员同 仁之间关系的行为准则、规范的总和。 药学职业道德是一般社会职业道德在医药领域中的特殊 表现，是从事药学科研、生产、经营、使用、教育和管理 等的药学工作人员应当恪守的职业道德。
第四节中国职业药师职业道德准则
药师的职业道德
药师的职业道德医务人员(其中包括药师)应共同遵守的职业道德称为医德，在此基础上，根据不同的职业特点对药师提出一些特殊的行为规范便可称为药德。
药德是社会主义道德在药学领域中的特殊体现，是调整和维护药师与服务对象，药师与社会以及药师之间的相互关系的行为规范的总和，是药师应当遵守的道德准则。
一、药师的职业道德规范药师的职业道德规范，既是反映药师与服务对象关系的行为调节方面的一些基本概念，也是反映药德关系和本质的最基本原则。
从药师的职业道德的发展和实际应用出发，可以把义务、良心、荣誉、责任、情感、审慎与保密等作为社会主义药德的基本规范。
1．义务所谓义务，广义上是指作为社会一员对他人、对社会应担负的法律以及道德的责任。
社会主义药德义务既是人民对药师的药德要求，也是药师的药德责任感。
我国药学前辈从来就有着为民尽义的崇高药德，“施行仁术以尽慈善之义务，依照药典以重病民之生命”。
他们一贯用“善、恶、义、利”的训诫来约束自己的行为举止，“非义之利勿存养成规矩的态度，非礼之心勿取养成正当的行为”。
我们应该继承和发扬药学前辈的这些崇高药德，全心全意为人民健康服务。
2．良心良心的基本内容有以下两方面的含义：第一，药德良心是药德信念和情感的深化，是药师在履行药德义务过程中形成的一种内心深处的自觉意识；第二，药德良心是药师根据药德要求，对自己的行为做出是与非、善与恶、应该怎样做和不应该怎样做的自我道德评价。
“弗配害人之处方本良心而尽天职，弗售毒杀之药品恃药律以保民生”。
这是药师十分宝贵的良心，也是一个药师评价自己药德行为的重要标志。
3．荣誉所谓荣誉就是药师从药德良心出发，自觉地履行了药德义务，而从工作中或学术上得到的社会赞扬与肯定，并从中产生心理上和情感上的满足与欣慰。
“制剂调配确实以增药业之声誉，清洁整齐弗怠以释外人之疑虑”。
具有强烈荣誉感的人工作总是认认真真，兢兢业业，奋力进取，从不懈怠马虎，这是他们崇高职业道德在工作上的反映。
第三章 药师、药师法与药师的职业道德
第三章药师、药师法与药师的职业道德药师是医药卫生保健体系中不可或缺的重要组成部分，是保障人们用药合理、安全、有效的关键人员，因此大多数国家通过立法对药师的资格、药师的职责和权利进行规范。
本章将介绍药师的概念，药师的作用及分布，药师法和药师职业道德规范的管理内容。
第一节药师的含义与功能关于药师，有着多种不同的定义和理解。
药师的仸务和功能也在不断地发展和延伸。
一、药师的含义在古代，“师”是人们对有一技之长的人的尊称，“药师”(Pharmacist)最早是人们对专门从事调配、售卖药品的人员的一种称谓。
从公元8世纪到21世纪，药师的称谓一直沿用了下来，但随着药学的发展，这一社会角色，已从最初的行业技艺人员，逐渐演变为成现代的职业技术人员。
（一）职业和行业很多情况下人们往往把“职业”和“行业”混为一谈，事实上，两者是不同历史发展阶段的产物，其实质即有联系，也有区别。
行业（Trade）出现于以手工业和简单再生产为主的封建社会时代，是对一类要求有手工或机械技巧的工作和经过训练，以此为谋生手段的人的统称。
职业（Profession）是科学技术和理论知识应用于某些行业所发展的产物，是一种需要专门知识的行业，从事该工作往往需要长期细致的准备，包括在技巧和方法方面的训练，以及奠定这种技巧和方法基础的科学、历史或学术原理等方面积累。
其成员须藉组织或共同约定的规范，通过不断地学习，保持高水平的造诣和品德，并承担以为公众服务为宗旨的工作。
职业具有以下几个基本要素：1. 专门化的知识和社会效用专门化知识需要通过专业的训练或教育才能获得，这些知识的实践和应用能够产生较高的社会效用。
2. 利他的、无私的为公共利益服务的态度和以此为指导的职业行为。
3. 社会的承认社会对一个职业的承认通常表现为通过给符合条件或具有资格的人颁发许可证或执照，授予其从事这一职业的权利。
（二）药师含义的演变公元8世纪，在欧洲，随着人们对药物认识的深入，医药行业的分工日渐明显，出现了专门配制和发售药物的机构——药房，在药房中专门从事调配和发售药物的人——药师也随之产生。
第三章-药学、药师和药学职业道德
第三章药学、药师和药学职业道德人类漫长的生存斗争中发现、发展了防治疾病的药品，形成了药学，培育了药师,并形成药学职业标准和药师道德准则。
本章将介绍药学职业化发展，药学和药师的社会功能作用，药师管理立法，建立药业现代化道德秩序等内容.第一节药学职业一、药学职业的形成(一) 药学及药学职业的含义1．药学的含义目前药学的含义包括有:药学科学（pharmacy science）、药学职业（pharmacy profession）、药房、药店（drugstore， chemist's shop)、制药、配药（preparing and dispensing drugs）等。
2．药学职业药学职业（或职业群体）是指：经过系统学习药学科学的基础和专业理论知识，掌握药学技术，具有药学工作能力，并经国家考核合格；运用所掌握的药学理论知识、技术和能力，遵循药学伦理原则，为人类健康事业服务；依靠这种服务的收入为生的工作和地位.(二）药学职业化发展药学与其它职业和科学一样有一个形成发展过程，称为药学职业化(professionalization of pharmacy)。
总的来说大概可以分为四个时期：1．原始社会的医药2．古代社会的医药业和医药学3．医药分业医药分业（separation pharmacy from medicine）又称为药学职业化(1）腓特立二世卫生立法的影响：腓特立二世（FridrichⅡ）的一系列卫生立法,法定地将药学从医学中分离出来，其中有3条法规使药学成为卫生事业中独立一支.(2) 伦敦药师协会成立的影响：药学职业从医学职业中分化出来，药师与杂货商分化过程逐渐形成药学职业和药学行业组织。
见图3-1。
图3-1 欧洲药学职业形成示意图资料来源于G 。
E, “Pharmacy in History ”（3) 欧洲第一本官方药典的影响: 1498年，意大利佛洛伦斯医科大学编辑出版了“Nuovo Receptario ”该书原名为“名城佛洛伦斯的著名医生们编辑的新处方集”,又称为佛洛伦斯药典。
药学领域的职业道德要求_职业道德
药学领域的职业道德要求一、药学科研的职业道德要求(一)药学科研药学科研的具体任务是探索战胜疾病、增强人类身心健康的有效途径。
由于药学科研直接涉及人的生命，在研究目的、方法和手段的选择，实验方法的采用，实验结果及成果应用等方面，都与参与研究的各方面的利益密切相关。
因此，药学科研道德要求是调整药学研究实践中各种利益矛盾的原则、规范的总和。
(二)药学科研的道德要求二、药品生产的职业道德要求(一)药品生产药品生产过程是药品质量形成过程的主要组成部分，是药品质量能否符合预期标准的关键。
在生产过程中，药品质量受到人员、机器设备、原辅材料及包装材料、工艺方法、生产环境、管理等多方面因素的影响。
因此，在药品生产过程中，道德公约、社会舆论、职业道德规范是所有从业人员行为不可缺少的调节工具。
(二)药品生产的道德要求1.保证生产，社会效益与经济效益并重药品生产企业要急患者之所急、想患者之所想，保证药品的生产和供应，及时为临床和社会提供数量足够的合格药品。
2.质量第一，自觉遵守规范药品质量关系人们生命安全，为保证药品质量，药品生产的全过程必须自觉遵守和执行药品GMP的规范，这既是法律责任，也是道德的根本要求。
3.保护环境，保护药品生产者的健康药品生产过程中的“三废”对环境极易造成污染，环境保护已经成为药品生产企业不可推卸的社会责任。
4.规范包装，如实宣传药品包装应具备保护药物、便于储存和运输、便于使用等功能。
药品包装所附的说明书应实事求是，并将相应的或忠告语印制在药品包装或药品使用说明书上。
通过包装设计夸大药品的作用、过度包装，或采用劣质包装等行为都是不道德的，也是违法的。
5.依法促销，诚信推广药品促销应符合国家的政策、法律或一般道德规范。
所有药品的促销策略必须真实合法、准确可信。
促销宣传资料应有科学依据，没有误导或不实语言，也不会导致药品的不正确使用。
为医师药师提供药学资料，不能以经济或物质利益促销。
药品广告中不得含有不科学的表示功效的断言或者保证用词，不得含有其他不恰当的语言、名义和形象。
药学职业道德与执业药师
第六章 罚则
第二十六条
对未按规定配备执业药师的单
位，应限期配备，逾期将追究单位负责人的
责任。
第六章 罚则
第二十七条对已在需由执业药师担任的岗位
工作，但尚未通过执业药师资格考试的人员，
要进行强化培训，限期达到要求。对经过培
训仍不能通过执业药师资格考试者，必须调
离岗位。
第六章 罚则
第二十八条对涂改、伪造或以虚假和不正当
含义
指药学工作人员在药学工作中应遵守的道
德规则和道德标准，是从事药事活动的行为
准则。
特点：
1.针对性 2. 理想性 3. 现实性
药学职业道德规范的具体内容
1.
药学工作人员对服务对象的职业道德规范
1.1 仁爱救人，文明服务
1.2 科学严谨，理明术精
1.3 济世为怀，清廉正派
第三节 药学领域的职业道德要求
执业资格是指政府对某些责任较大，社会通用性强， 关系公共利益的专业(工种)施行准入控制， 是依法独立开业或从事某一特定专业 (工种)学识、 资格认证 技术和能力的必备标准。
继续教育
执业药 师管理
注册
执业行为
执业药师资格认证管理
目的
依据认证标准对药学技术人员是否具备申请
执业药师注册的资格进行认证。
认证的方式主要是考试方式，即执业药师资 格考试
执业药师资格认证管理
通过执业药师资格认证考试的，颁发《执业
药师资格证书》，表明具备了申请执业药师 注册的资格。
执业药师资格认证管理
注意！！没有经过登记注册，即使获得了
《执业药师资格证书》仍不能称为、成为执
业药师，也不能从事执业药师执行的药学技
药学职业道德
药学职业道德药剂科陈红燕一、药学职业道德的涵义（一）药学职业道德的概念及特点药学职业道德是职业道德的一种，是一般社会道德在药事领域中的特殊表现。
它是药学人员在药学实践中应当遵循的行为准则和规范。
医务人员应共同遵守的职业道德称为医德，在此基础上，根据不同的职业特点对药师和药品从业人员提出一些特殊的行为规范更可称为药德。
药德是社会主义道德在药学领域中的特殊体现，是调整和维护药品从业人员行为规范的总和；是药品从业人员应当遵守的道德准则。
在我国社会主义条件下，药德是社会公共道德在药学工作中的具体体现，它包括药德意识和药德行为：药德意识是药德的主体。
它包括观念、态度、情感、信念和原则等。
药德行为是在药德意识支配下行为人的客观表现，是药德评价的依据。
药学职业道德主要包括以下几个特点：1.具有很强的专属性2.具有广泛的适用性3.具有鲜明的时代性（二）药学职业道德的基本范畴药学职业道德的基本范畴，既是反映药学人员与服务对象关系的行为调节方面的一些基本概念，也是反映药学职业道德关系和本质的最基本概念，是药学职业道德基本原则的基础。
药德的基本范畴---义务所谓义务，广义上讲是指作为社会成员对他人、对社会应该履行的法律、道德上的职责。
道德义务的特点，就在于它不是以享受某种权利为前提的，而是以或多或少牺牲个人利益为前提的。
道德义务是人们在道义上应尽的责任，即在人们内心信念的驱使下，自觉地履行对社会、对他人的责任。
因此，药学人员对病人服务不是对病人的恩赐和施舍，而完全是应尽的道德义务，更不能要求病员给药剂人员什么回报。
我国药学前辈从来就有着为民尽义务的崇高药德：“施行业仁术以尽慈善之义务，依照药典以重病民生命”，他们一贯用善、恶、义、利的训戒约束自己的行为举止，“非义之利勿取，养成规矩的态度，非礼之心勿存，养成正当的行为”。
我们应该继承和发扬前辈的这些崇高药德，全心全意为人民健康服务，这是医院药学人员的根本的道德义务。
这种道德义务要求我们在药学工作中，对病患者要视若亲人，极端负责，要严肃认真，一丝不苟要仔细审查和调配处方，严格遵守操作规程。
药学职业道德
药学职业道德药剂科陈红燕一、药学职业道德的涵义（一）药学职业道德的概念及特点药学职业道德是职业道德的一种，是一般社会道德在药事领域中的特殊表现。
它是药学人员在药学实践中应当遵循的行为准则和规范。
医务人员应共同遵守的职业道德称为医德，在此基础上，根据不同的职业特点对药师和药品从业人员提出一些特殊的行为规范更可称为药德。
药德是社会主义道德在药学领域中的特殊体现，是调整和维护药品从业人员行为规范的总和；是药品从业人员应当遵守的道德准则。
在我国社会主义条件下，药德是社会公共道德在药学工作中的具体体现，它包括药德意识和药德行为：药德意识是药德的主体。
它包括观念、态度、情感、信念和原则等。
药德行为是在药德意识支配下行为人的客观表现，是药德评价的依据。
药学职业道德主要包括以下几个特点：1.具有很强的专属性2.具有广泛的适用性3.具有鲜明的时代性（二）药学职业道德的基本范畴药学职业道德的基本范畴，既是反映药学人员与服务对象关系的行为调节方面的一些基本概念，也是反映药学职业道德关系和本质的最基本概念，是药学职业道德基本原则的基础。
药德的基本范畴---义务所谓义务，广义上讲是指作为社会成员对他人、对社会应该履行的法律、道德上的职责。
道德义务的特点，就在于它不是以享受某种权利为前提的，而是以或多或少牺牲个人利益为前提的。
道德义务是人们在道义上应尽的责任，即在人们内心信念的驱使下，自觉地履行对社会、对他人的责任。
因此，药学人员对病人服务不是对病人的恩赐和施舍，而完全是应尽的道德义务，更不能要求病员给药剂人员什么回报。
我国药学前辈从来就有着为民尽义务的崇高药德：“施行业仁术以尽慈善之义务，依照药典以重病民生命”，他们一贯用善、恶、义、利的训戒约束自己的行为举止，“非义之利勿取，养成规矩的态度，非礼之心勿存，养成正当的行为”。
我们应该继承和发扬前辈的这些崇高药德，全心全意为人民健康服务，这是医院药学人员的根本的道德义务。
这种道德义务要求我们在药学工作中，对病患者要视若亲人，极端负责，要严肃认真，一丝不苟要仔细审查和调配处方，严格遵守操作规程。
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第三章药学、药师和药学职业道德人类漫长的生存斗争中发现、发展了防治疾病的药品，形成了药学，培育了药师，并形成药学职业标准和药师道德准则。
本章将介绍药学职业化发展，药学和药师的社会功能作用，药师管理立法，建立药业现代化道德秩序等内容。
第一节药学职业一、药学职业的形成(一) 药学及药学职业的含义1．药学的含义目前药学的含义包括有：药学科学（pharmacy science）、药学职业（pharmacy profession）、药房、药店（drugstore, chemist’s shop）、制药、配药（preparing and dispensing drugs）等。
2．药学职业药学职业（或职业群体）是指：经过系统学习药学科学的基础和专业理论知识，掌握药学技术，具有药学工作能力，并经国家考核合格；运用所掌握的药学理论知识、技术和能力，遵循药学伦理原则，为人类健康事业服务；依靠这种服务的收入为生的工作和地位。
(二) 药学职业化发展药学与其它职业和科学一样有一个形成发展过程，称为药学职业化（professionalization of pharmacy）。
总的来说大概可以分为四个时期：1．原始社会的医药2．古代社会的医药业和医药学3．医药分业医药分业（separation pharmacy from medicine）又称为药学职业化(1) 腓特立二世卫生立法的影响：腓特立二世（FridrichⅡ）的一系列卫生立法，法定地将药学从医学中分离出来，其中有3条法规使药学成为卫生事业中独立一支。
(2) 伦敦药师协会成立的影响：药学职业从医学职业中分化出来，药师与杂货商分化过程逐渐形成药学职业和药学行业组织。
见图3-1。
图3-1 欧洲药学职业形成示意图G.E, “Pharmacy in History ” (3) 欧洲第一本官方药典的影响： 1498年，意大利佛洛伦斯医科大学编辑出版了“”该书原名为“名城佛洛伦斯的著名医生们编辑的新处方集”4 (1) (2) 分业的模式：大体可以概括为3种模式，第一种是药学行业组织发动，政府颁布医药分业法规，政府和药学行业组织共同努力形成药业。
第二种是药学行业组织努力，得到政府支持，药学行业组织领导形成药业。
第三种是政府制定医药分业法律法规，药商、药学人员组成药学行业组织，形成药业。
(3) 医药分业的类型：国外医药分业有两种，把药学从医学中分离出来；另一种是将调配从医学实践中分离出来。
(4) 医药分业的衡量标准：把药学从医学分离出来（separation pharmacy from medicine ）没有明确的定义和衡量标准。
二、药学的社会功能和任务(一) 社会任务对社会任务（social role ）一词有多种定义和解释，社会任务是与特定的社会地位相符合的规范、期望和权利。
任务和功能是不相同但有关联的概念。
可以说功能是任务的基础，任务是功能所反映出的行为。
1213-1415-1617-1819胡椒商 胡椒商 杂货商号 香料商 药商 香料商药商协会 药学协会药师 药师 化学师炼金术士 医药分业 医师(二) 药学的社会任务药学具有专业方面和商业方面的社会功能和任务：1．研制新药2．生产供应药品3．保证合理用药4．培养药师、药学科学家和企业家5．组织药学力量第二节药师一、药师的定义和类别(一) 药师的定义广义的药师（pharmacist）是泛指受过高等药学专业教育，从事药学专业技术工作的个人。
而执业药师（Licensed Pharmacist）是指依法经资格认定，准予在药事单位（主要是药房）执业的药师。
(二) 药师的类别药师类别根据划分的依据，可分为：1．根据所学专业可分为：西药师、中药师；临床药师。
2．根据职称职务可分为：药师、主管药师、副主任药师、主任药师。
3．根据工作单位可分为：药房药师（包括医院药房药师和社会药房药师）、药品生产企业药师、药品经营企业药师、药物科研单位药师、药检所药师、药品监督管理部门药师。
4．根据是否拥有药房所有权分为：开业药师（practitioner pharmacist）、被聘任药师（employed pharmacist）。
5．根据是否依法注册可分为：执业药师、药师。
二、药师的功能药师的功能主要有以下几种类型：（1）药学专业性功能各药学工作部门药师的具体专业功能有所不同。
（2）药学基本技术功能各种岗位上药师的基本技术功能的特点常不相同。
（3）行政、监督和管理的功能其中有些是药学专业性的功能，也有非专业性的。
（4）企业家功能负责药品生产、经营企业管理的药师，尚有企业家功能。
(一) 药房药师的社会功能1．药房药师的专业性功能在各类型药房中工作的药师的主要专业功能是药品使用控制。
(1) 调配处方①收方②检查处方③调配处方④贴标签⑤复查处方⑥发药(2) 提供专业的意见(3) 选择贮存的药品2．药房药师的基本技术功能由于药房工作机械化程度不同，人员配备不同，药师所承担的技术操作工作有所不同。
3．管理功能4．企业家的功能企业家应具有承担投资风险的能力，这主要是在经济独立核算，自负盈亏的企业性药房中，担任主任或经理的药师应具有的功能作用。
(二) 从事药物研究开发工作的药师功能在药物开发研究中药师的主要任务是：1．确定药品的物理化学性质和剂型，这些将影响药品均匀一致性、稳定性和生理活性。
2．根据新药管理要求研究处方和生产工艺。
3．在科学调查研究的基础上，在质量或成本方面，改进现有处方和生产过程。
4．评价新辅料，如赋形剂、溶剂、防腐剂等在药物剂型中潜在的价值。
5．进入临床试验新药的制备、包装和质量控制。
6．所有新药的稳定性研究，并提出贮藏的条件要求。
7．在常规生产中初次使用的新设备的优缺点方面的科学研究。
8．对提出的包装材料和容器的稳定性的调查研究。
9．新药质量标准的研究。
(三) 药品生产企业药师的社会功能药品生产企业药师的主要功能有：1．确保所生产药品的质量2.制造控制、计划和库存控制，以及监督防止掺假3．药品生产企业销售部门药师的功能是保证产品的销售(四) 药师在法律方面和行政方面的功能因为药学是一门综合性科学和技术领域，它的法规必须由懂技术或了解科学背景的人来执行。
因此，许多药师在各级药品监督管理部门工作。
在药品监督管理部门工作的药师应熟悉法律和法规，并严格执行。
第三节药师法一、药师法的历史发展(一) 早期的药师法律法规药师的法律规范是医药分业和药学职业化过程中产生的。
1240年意大利腓特立二世医药分业的法规。
13世纪后，欧洲一些国家制定了《药师法》或在有关法律中，对药师的批准、行为规范等作出规定。
13世纪，法国的parisian法规，明确了药师必须通过考试才能开业。
1407年的《热那亚药师法典（修订）》（The Pharmacists Code of Genoa, as Revised 1407），是目前查到的一份完整的《药师法典》。
对药师专业水平要求是18世纪后逐渐形成的。
1725年，普鲁士最先提出药师考试的学科标准，相继在德国、法国建立了高等药学学校，培养合格药师。
以后在《药师法》中规定了药师应具有的学历条件。
(二) 近代药师法的发展近代的药师法有两种名称，一是《药师法》（Pharmacists Law）；一是《药房法》（Pharmacy Act）。
(三) 我国有关药学技术人员管理的法规20世纪20年代，我国有了对药师执业管理的单行法规，国民党政府于1929年发布《药师暂行条例》，1944年颁布了《药师法》。
1951发布了《药师暂行条例》及《医士、药剂士、助产士、护士、牙科技士暂行条例》。
以后卫生部发布了《卫生技术人员职称及晋升条例》，《医院工作制度与工作人员职责》等规章。
1984年，《中华人民共和国药品管理法》。
1994年国家人事部和医药管理局发布《执业药师资格制度暂行规定》，于1995年开始实施执业药师资格考试和注册。
1999年，修订了《执业药师资格制度暂行规定》及《执业药师资格考试实施办法》。
二、药师法的内容现代药师法的主要内容包括：①获得许可，取得执照才能执业；②药师资格条件；③考试；④业务；⑤罚责等方面的内容。
(一) 许可许可（license）是指经有关主管部门批准并发给执照准予个人从事药房实践（practice of pharmacy）的过程。
1．批准许可颁发药师执业执照的部门(1) 卫生行政部门(2) 药师行业协会/药学会(3) 专门的委员会2．取得许可的条件(1) 必须通过药师考试并合格者(2) 年龄符合要求者(3) 身体健康符合要求者(4) 良好的道德和职业情操(5) 从未触犯过特殊管理的药品的法规和药品管理法的(二) 药师考试1．应试资格(1) 学历条件(2) 实习要求2．组织实施考试的部门(1) 卫生行政部门(2) 药学会或药师协会(3) 国家的考试机构3．应试者必须按规定交纳费用。
4．考试合格者发给药师资格证书。
(三) 注册药师考试合格，并具备许可要求条件的，由本人向批准许可部门交齐所要求资料证件，申请登记，由许可部门发给药师执业执照。
这一过程称为注册（registration）。
(四) 业务1．药房实践2．对药师业务要求(五) 罚则各国药师法/药房法的规定了罚则，主要内容有：哪些情况将受到处分；哪些情况将受行政处罚；程序；哪些情况将受刑事制裁。
三、我国《执业药师资格制定暂行规定》其主要内容介绍如下：1．执业药师（Licensed Pharmacist）的定义执业药师是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。
2．执业药师资格制度的性质执业药师资格制度纳入全国专业技术人员执业资格制度范围，其性质是对药学技术人员实行的职业准入控制。
3．执业药师考试执业药师资格考试属于职业资格准入考试，实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度。
一般每年举行一次。
参加考试必须具备的条件：①中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员。
②学历和从事药学、中药工作的时间应符合以下要求；取得药学、中药或相关专业博士学位者；硕士需从事药学或中药专业工作满1年者，学士需从事专业工作满3年者；大专毕业需从事专业工作满5年者；中专毕业需从事专业工作满7年者。
考试科目：药学（或中药学）专业知识(一) 、药学（或中药学）专业知识(二) 、药事管理与法规、综合知识与技能4个科目。
执业药师资格考试合格者发给《执业药师资格证书》，该证书在全国范围内有效。
4．执业药师注册执业药师实行注册制度。
国务院药品监督管理部门为全国执业药师注册管理机构，省级药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。
(1) 申请注册的条件：申请人必须同时具备以下4项条件：①取得《执业药师资格证书》；②遵纪守法，遵守职业道德；③身体健康，能坚持在执业药师岗位工作；④经执业单位同意。