医疗保险学论文

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大学生医疗保险论文

大学生医疗保险论文

大学生医疗保险论文范文一:商业保险下社会医疗保险管理模式研究摘要:本文以国内社会医疗保险与商业医疗保险的合作模式为借鉴,以辽宁社会医疗保险实际运行状况为基点,结合辽宁省商业保险机构的管理资源与优势,提出了未来辽宁省商业保险机构参与社会医疗保险管理的模式。

关键词:商业保险;社会医疗保险;模式一、我国现行社会医疗保险经办模式简介我国的社会医疗保险制度包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合医疗保险。

其中城镇职工与城镇居民医疗保险工作由人社部门负责,新农合由卫生部门负责。

由于城镇居民与新农合的保险在基金筹集与运作方式极为相似,我国有地区将两个板块医疗保险合并运行,如浙江嘉兴和江苏常熟,未来随着我国户籍制度的统一和城乡经济一体化经济形成后两种保险制度合并是必然趋势。

为进一步完善医疗保险保障能力,建立多层次的保障体系,完善医疗保险待遇水平,提高医保经办效率,切实保障公民的医疗保障权利。

我国各地陆续在原基础医疗保险制度之上增加补充医疗保险和大病医疗保险,目前,在我国社会医疗保险体系中商业保险机构参与运作管理的模式主要有三种类型:一是以河南新乡为代表的业务委托管理模式,即将医疗保险业务委托商业保险公司办理,政府向商业保险公司支付服务费用,商业保险公司不承担基金收支风险,是一种管办分离的保险运行机制,这种模式有效利用保险公司专业化、网络化的服务优势,减轻政府办医保的增员增编困境有效提高政府效能,不足之处是缺乏风险共担机制,未能有效利用保险公司的风险防控管理能力。

第二种模式是广东湛江的风险保障模式,即社会医疗保险机构每年划拨保险资金的15%给合作的商业保险公司购买大额补充医疗保险,共同承担社会医疗保险经营风险,保险公司采取保本微利的经营原则经营社会医疗保险,有效提高了医疗保险管理效率并强化了医疗服务风险管控能力,不足之处是商业保险只局限参与补充医疗保险的运作管理,未能涉足基本医疗保险领域管理。

第三种模式是以平谷为代表的共保联办型,该模式是政府将所有医保基金的50%委托商业保险公司进行商业化管理,双方各承担50%的基本医疗赔付责任。

医疗保险课题研究论文(五篇):医疗保险及监控系统设计实现、国际工程项目保险规划分析…

医疗保险课题研究论文(五篇):医疗保险及监控系统设计实现、国际工程项目保险规划分析…

医疗保险课题研究论文(五篇)内容提要:1、医疗保险及监控系统设计实现2、国际工程项目保险规划分析3、探讨医院与医疗保险信息化建设4、谈医疗保险支付方式改革5、谈社会医疗保险异地结算问题及对策全文总字数:19349 字篇一:医疗保险及监控系统设计实现医疗保险及监控系统设计实现摘要:目的,为了响应南通市医保局的倡导,维护好基金安全,最大限度发挥基金的保障作用。

方法:南通大学附属医院与南通市医疗保障局积极展开合作,上线了医保智能监控系统,通过实时将处方信息上传至监控平台以及对整个医疗行为的数据进行智能化挖掘,实现了医保违规数据的自动化、智能化抓取。

结果:系统上线大大提高了医保经办部门工作效率,同时事前良好的反馈机制促进了临床与医保经办部门的沟通,有利于医保知识在临床医生中的普及,实现了医保基金使用过程的可控、可追溯的精细化管理。

结论:通过该系统的实施,证明信息技术可以有效地对医疗过程中医保基金的使用进行监管,维护医保基金的安全。

关键词:医保基金;信息技术;数据挖掘;安全1引言医保基金是患者的救命钱,维护好基金安全才能有效维护患病参保人员生命保障线[1]。

因此迫切需要对医保基金报支过程进行规范管理,建设全方位全过程的智能监管体系[2],打击各类医保违规行为,最大限度发挥基金的保障作用,维护风清气正的医保环境[3]。

在南通医保局的大力倡导之下,我院与南通市医疗保障局积极展开合作,顺利完成了医疗保险分析及监控系统在我院的实施上线,实现了医保基金使用过程可控、可追溯的精细化管理,有效地维护了医保基金的安全使用。

2系统设计2.1系统建设目的为了保障医疗基金安全,需要对参保人员的违规行为进行智能辨识,并及时向医院的医保经办部门发出预警。

除了对参保人员行为进行规范外,还需要对医师临床诊治过程的不合理行为进行提醒或干预,逐步规范医师医疗行为,改善医患关系。

最后,为了保障医疗基金安全,各种统计报表必不可少,这些报表可以为医保经办部门日常考核工作、基金管理部门有效设计基金运营模型及合理决策预算基金使用提供有力的数据支持。

医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文

医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文

医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——随着城镇医保改革和新型农村合作医疗政策的不断推广和普及,各级医院纷纷在医院内部进行了不断地调整和探索,从机构的设立,制度的建立和服务质量的提高等方面,对医院的管理产生了很大的影响。

下面是医疗保障论文8篇,供大家阅读。

医疗保障论文第一篇:农村留守医疗保障法律问题与建议摘要:农村留守作为当代社会弱势群体之一,权利的享有、实现及救济始终处于弱势地位。

理论界经过不断探索,在充分考量我国农村地区经济发展差异大、覆盖范围广、医疗卫生设施条件有限的现状后,沿着三维的综合思考路径,将传统医疗与商业医疗等多层次医疗保障方式相结合,设计出符合当前农村现状的医疗卫生保障经济模型。

为了缓解农村留守看病难的巨大压力,解决农村留守因病致贫的问题,进一步维护农村留守所享有的医疗保障权利,如何在法律层面上解决当前农村医疗条件及保障措施存在的问题已经成为当务之急。

关键词:农村留守; 医疗保障; 法律制度;1 我国农村留守的医疗保障现状1.1 农村医疗保障的定义美国于1935年签署的《社会保障法》中第一次提到社会保障一词,而后理论界及国际组织将其理解为以社会和国家为责任主体,为提高全体国民的物质生活水平而提供福利保障的统称,并确认医疗保障是社会保障的重要组成部分之一。

就经济学理论而言,农村留守医疗保障作为一种特殊类型的商品,兼具医疗服务的外部特征和公共产品的一般特征,指按照《宪法》的规定,立足于充分保障和人格尊严,由国家、集体和个人3方公共筹集资金,以农村留守为服务对象,并依据不同比例进行补偿的所有类型的医疗保障产品。

1.2 我国农村留守医疗保障的发展新中国成立以来,党和国家为了满足我国维护、履行社会责任及构建和谐社会的需要,在不断探索中制定了一系列农村居民社会保障制度。

与此同时,医疗数据库、云共享平台等互联网信息产品逐步进入医疗保障体系,党和政府高度重视农村卫生医疗事业发展,有望建立农村医疗保障数据库,为农村留守的医疗保障奠定政策和技术基础,因此,不断完善农村留守医疗保障法律制度成为备受关注的议题。

医疗保险论文15篇

医疗保险论文15篇

医疗保险论文15篇医疗保险论文1摘要:在我国的五大社会保险当中,工伤保险是其中的一想重要组成部分,作为一种国家法定的强制性保险,所有与用人单位签订了劳动协议的职工,并且形成了劳动关系之后,都需要参加工伤保险。

下面,本文就针对工伤医疗保险管理的现状及措施进行简单分析,以供参考。

关键词:工伤医疗保险;管理现状;措施从本质上来说,工伤保险基金的主要作用,就在于对工伤保险待遇与劳动能力等相关费用的支付上。

在这当中,基金全都归纳到保障基金财政专户中,采用收支两条线管理的方式。

因为工伤保险与劳动者的权益息息相关,并且影响到居民的生活与社会经济的发展。

因此,长期以来,我国的政府与企业以及劳动者,都对其有一个广泛的关注,尤其是在近几年当中,其在进行制度的设计时,也有了更好的发展与突破。

一、工伤医疗保险管理的现状(一)经办机构从经办机构的角度分析来看,在我国工伤医疗保险中,主要包含了以下几个方面的特点:首先,与其他医疗保险基金相比而言,工伤医疗保险基金属于不同的账户,因此,我们需要对其费用的归属进行严格的区分。

这样一来,就要求医院在进行实际的操作过程中,必须要对其进行严格的区分,因此操作的难度相对来说比较大。

其次,在工伤医疗保险信息系统当中,其所具有的功能相对来说比较单一,难以和基本医疗信息系统之间实现完全的整合。

在这样的情况下,工伤医疗保险系统通常会比其他医疗保险体系更加落后,虽然医保经办机构非常重视系统的建设问题,并因此而使得系统有着比较强大的设备与功能,但是,由于医院端系统相对来说比较单一,导致其难以满足信息需求。

最后,就针对于目前的实际情况来看,在工伤医疗保险经办机构当中,其还缺乏完善的规章制度,并且没有建立起一个统一而又规范的标准。

一般来说,我国的工伤医疗保险所参照的都是基本医保的运行模式,不过,在这当中,其对于医用耗材的收费报销却过于随意,再加上个别制度与标准化比较笼统,导致其缺乏可操作性。

(二)医院工伤就针对于目前的实际情况来看,在我国工伤医疗保险管理的过程中,从医院工伤的角度分析来看,其并没有对工伤医保与基本医保进行严格的区分,并且,没有充分重视工伤医保的诊疗要求,对于工伤医保当中所存在的一些基础医护共性问题缺乏关注。

医疗保险论文范文

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医疗保险论文范文医疗保险是指由政府或私营机构提供的用于支付医疗费用的一种保险制度。

它起源于20世纪初的欧洲,并逐渐在世界各国扩大应用。

医疗保险的目的是保障人民的健康权益,降低医疗费用的负担,同时提供良好的医疗服务。

医疗保险的实施对于个人和社会都有重要意义。

个人方面,医疗保险可以有效解决医疗费用过高的问题,避免因病致贫的风险。

无论是基本医疗保险还是商业医疗保险,都能够为个人提供相应的保障,提高就医的可及性和可负担性。

同时,医疗保险还可以鼓励个人进行健康管理,促进健康生活方式的养成,对提高个人的健康水平和提高整体社会健康水平起到积极推动作用。

在社会层面上,医疗保险是社会公平的重要体现。

通过医疗保险的实施,可以减少贫富差距的扩大,降低弱势群体的医疗费用负担,建立起公平合理的医疗保障机制。

在面对突发疫情和其他公共卫生事件时,医疗保险也能够提供及时有效的应急救助,为社会稳定和安全提供保障。

然而,在医疗保险实施过程中,也存在一些问题和挑战。

首先是医疗资源分配不均问题。

由于各地医疗资源的差异性,一些偏远地区和贫困地区的医疗保障水平相对较低,导致了医疗服务的不公平。

同时,医疗保险的运营成本和资金压力也是一个重要问题。

医疗费用的上涨和医疗技术的进步,使得医疗保险的支付压力不断增加,如何平衡财政支出和医疗保障水平成为摆在政府面前的难题。

为了解决这些问题,需要采取一系列的措施。

首先,要加强医疗资源的统筹和合理配置,提高偏远地区和贫困地区的医疗保障水平。

其次,要加强医疗保险制度的监管和管理,推动医疗服务的规范化和专业化,提高医疗质量和医疗安全水平。

再次,要加强公众的健康教育和健康管理能力,促进公众自觉参与健康管理,降低医疗保险的使用率和费用负担。

综上所述,医疗保险是一个重要的社会保障制度,对个人和社会都起到了积极的作用。

但在实施过程中,还需要进一步完善和改进,以适应不断变化的社会需求。

只有通过不断的和创新,才能够建立起具有可持续性和稳定性的医疗保险制度,为人民提供更好的医疗保障。

医疗保险毕业论文

医疗保险毕业论文

医疗保险毕业论文医疗保险是一种社会福利制度,旨在为人们提供医疗保障,减轻医疗费用的负担。

随着医疗技术的不断发展和医疗费用的不断上涨,医疗保险的重要性日益凸显。

本文将探讨医疗保险的意义、现状以及未来发展方向。

首先,医疗保险对于个人和社会来说都具有重要的意义。

对于个人而言,医疗保险可以提供经济保障,减轻医疗费用的负担。

在发生意外或患上重大疾病时,医疗费用往往是巨大的,如果没有医疗保险的支持,个人很难承担这样的费用。

而医疗保险的存在可以让个人在面对疾病时更加从容,不必为高昂的医疗费用而焦虑。

对于社会而言,医疗保险可以提高公平性和可及性。

医疗资源的分配是一个重要的社会问题,医疗保险可以使得医疗资源更加公平地分配给每个人。

无论是富人还是穷人,在面对疾病时都能够享受到相同的医疗保障。

这样一来,社会的公平性就得到了提升。

同时,医疗保险也可以提高医疗服务的可及性。

有了医疗保险的支持,人们可以更加容易地获得医疗服务,不必再因为经济原因而放弃就医。

然而,目前医疗保险在我国仍存在一些问题。

首先,医疗保险的覆盖范围有限。

虽然我国已经建立了基本医疗保险制度,但是仍有一些人无法享受到医疗保险的福利。

特别是一些农村地区和贫困地区的居民,由于经济条件的限制,无法购买医疗保险。

其次,医疗保险的报销比例较低。

由于医疗费用的不断上涨,医疗保险的报销比例往往无法满足人们的需求。

这导致一些人在就医时仍然需要承担较高的费用。

此外,医疗保险的管理和监管也存在一定的问题,导致一些医疗保险资金被滥用或浪费。

为了解决这些问题,我们需要采取一系列的措施。

首先,应该进一步扩大医疗保险的覆盖范围,特别是对农村地区和贫困地区的居民给予更多的支持。

其次,应该适当提高医疗保险的报销比例,使得人们在就医时能够得到更多的经济支持。

同时,还需要加强对医疗保险资金的管理和监管,确保资金的合理使用和有效运作。

未来,医疗保险的发展方向应该是更加普惠、更加可持续。

随着社会经济的发展和医疗技术的进步,医疗费用的压力将继续增加。

医疗保险制度论文5000字左右(2)

医疗保险制度论文5000字左右(2)

医疗保险制度论文5000字左右(2)医疗保险制度论文5000字左右篇2浅议医疗责任保险制度摘要随着医患矛盾的突出,医患纠纷的不断升级,严重影响了和谐社会的建立。

面对越来越高的索赔频率和索赔金额,如何保障医院、医生、患者三方的合法权益,已成为急需解决的社会问题。

虽然学界探讨了许多解决医患纠纷的有效途径,但笔者认为大力推行医疗责任保险制度,不失为从根本上解决医患纠纷的有效途径之一。

本文从保险法的视角提出重构医疗责任保险制度的思路,以期对医疗责任保险制度的推行提供理论依据。

关键词责任保险医患纠纷保险制度我国医患关系呈现出日益紧张的趋势,影响了医疗机构的正常运营和有序发展。

寻求一种分散医疗职业风险,缓和医患之间紧张态势的良策已经成为专家、学者研究的热点问题。

医疗责任保险正是源于其转嫁医疗职业风险、赔偿患者经济损失的功能成为化解医患纠纷的有效途径之一。

1推行医疗责任保险制度的可行性分析医疗责任保险,是指保险人(保险公司)与被保险人(医方)根据合同约定,当发生医疗保险事故,被保险人依照法律需要对第三者(患者)负损害赔偿责任时,由保险人代其履行赔偿责任的一种保险制度。

由于现代医学的特殊性、复杂性以及患者的各体差异,医患纠纷难以避免。

而根据《医疗事故处理条例》及《侵权责任法》的规定,患者对医疗责任赔偿数额不断增高,医院难以承受巨大的赔偿压力和经营风险,执业医师的心理压力也不断增大,严重影响其服务质量和服务态度。

推行医疗责任保险制度可以有效转移医疗风险。

首先,投保医疗责任保险可以将集中在某单个医院的事故风险转嫁于保险公司身上,减轻医方财务负担,从医疗纠纷的困扰中解脱出来。

投保医疗责任保险,医患双方发生纠纷后,保险机构通过作为第三方的医疗纠纷调解处理机构参与调解,其处理意见比较容易为患者方面接受,很多纠纷得以比较顺利地解决。

医院和医师便有充足的精力服务患者,最终可以促进医疗行业良性循环发展。

另外,推行医疗责任保险还可以提升医方风险防控水平。

社会医疗保险论文范文3篇

社会医疗保险论文范文3篇

社会医疗保险论⽂范⽂3篇社会医疗保险论⽂社会属性和强制性原则使社会医疗保险与营销之间似乎缺少某种纽带和联系。

然⽽,在多层次医疗保险体系构建和社会医疗保险由“城镇”向“全民”跨越的过程中,以营销的观念和⼿段来推动“⼴覆盖”⽬标的实现,不失为⾮常之举。

1对社会医疗保险需不需要营销的讨论社会医疗保险的营销,就是将多层次体系下的各险种,通过创造、传递和传播优质的顾客(参保者)价值,获得、保持和发展参保⼈群。

当“使推销成为多余”,营销⽬的便得以实现,医疗保险扩⾯⼯作也变得简单有效,“⼴覆盖”、“⼤数法则”等迎刃⽽解。

1.1从市场⾓度看,医疗保险和其他保险⼀样,是⾮渴求商品医保经办机构必须主动推销和积极促销,善于使⽤各种推销技巧寻找潜在顾客,甚⾄采⽤⾼压式的⽅法说服他们接受其产品,从⽽使更多的⼈群加⼊到社会医疗保险体系中来。

1.2从医疗保险的需求特性看,疾病发⽣的随机性造成对医疗保险需求的随机性和不确定性我国医疗保险起步迟,保险制度不完善,医疗保险市场处于短期⾮均衡状态。

受收⼊、保险意识、效⽤偏好等因素的影响,相当⼀部分⼈群还没有被纳⼊医保体系。

由于潜在的医疗需求没有得到释放,医院的市场化取向得不到有效满⾜,其利益、运营效率甚⾄是社会福利都受到了损害。

营销就是善于为医疗保险刺激出需求,促进市场的均衡运动。

医疗保险的经办机构应该通过营销试图去影响需求的⽔平、时机和构成。

1.3从社会属性看,“城镇”向“全民”跨越后,社会医疗保险的参保扩⾯⼯作出现了许多新情况、新问题原来的城镇职⼯医疗保险,参保群体是城镇各类组织以及这些组织中的劳动者,通过政府的强制性⼒量使医疗保险得以覆盖问题不⼤。

但是,向“全民医保”跨越的过程中,灵活就业⼈员、外来务⼯⼈员、⾃谋职业者、新成长劳动⼒、其他城乡居民等,其数量⽐原来意义上的“职⼯”要多得多,医疗保险覆盖这些⼈群,政府的强制难以奏效;⽽借鉴商业保险的办法,运⽤营销⼿段扩⼤⼈群覆盖,促进“全民”⽬标的实现,这也是新形势下加强医保经办机构能⼒建设的重要⽅⾯。

医疗保险相关毕业论文范文

医疗保险相关毕业论文范文

医疗保险相关毕业论文范文在保险范畴里,医疗保险是为了补偿人们因为生病就医而产生的医疗费用的一种保险。

下面是店铺带来的关于医疗保险论文的内容,欢迎阅读参考!医疗保险论文篇1:《试谈我国社会医疗保险道德风险诱因及防控》一、我国社会医疗保险中道德风险的表现(一)医疗服务需求方的道德风险健康是一种比较特殊的需求,而普通人是难以全面掌握健康医学知识的,在引入第三方付费制的社会医疗保险制度中,参保人不懂得珍惜医疗基金资源同时又存在依赖心理。

需方道德风险主要表现为两方面,第一,参保人往往认为治疗方法越先进、价格越高的药品疗效越好。

当疾病发生后,在有好多种治疗方案的情况下,参保人往往选择最贵的,小病大养,要求医生开好药,多开药。

第二,参保人滥用医保卡或从中套取蝇头小利。

例如:非参保人员冒名参保人员就医,参保人员利用其他参保人员的医保卡进行就医。

此外,有的参保者还将医保卡用于购买生活物品、补品和化妆品,更有甚者骗取国家医疗保险的药物进行销售从中牟利。

(二)医疗服务供给方的道德风险医疗服务供给方的道德风险主要有以下表现:第一,私留医保卡,分批上传虚报诊疗费,变相增加诊疗人次,从而达到虚报多报诊疗费的目的。

如将患者的医疗保险卡留在医院,然后将患者一次就医的费用分批次上传,每上传一次就会增加一个就诊人次,从而得到很多虚报的诊疗费,减少医院的次均费用,用这种方法躲避医保部门的监督。

第二,编造虚假住院,将门诊费按住院费进行申报,对患者的诊疗病例进行修改,骗取医疗基金。

第三,诱导参保人过度使用医疗服务,小病大治,多收取费用,过度提高药品的价格。

第四,有偿将医疗保险专用票据和处方转让给非定点医疗机构用于骗取社会医疗保险基金。

(三)医患共谋产生的道德风险在缺乏有效监管和利己思想下,第三方付费会促使医患双方互相串通协同骗取医疗保险基金。

主要形式有:第一,有的医生和参保人串通好,通过给病人涂改、编造虚假病例,骗取医疗保险基金。

第二给患者多开药,开大处方药、人情药。

医疗保险的硕士研究论文(2)

医疗保险的硕士研究论文(2)

医疗保险的硕士研究论文(2)医疗保险的硕士研究论文篇2浅析创新医疗保险基金管理摘要:确保医疗保险基金的运行安全于医疗保障制度的健康发展甚至整个社会保障制度的意义是不言而喻的。

当前国内医疗保险基金管理在制度建立、医疗保险费用征缴、开支、监管等诸方面都有不完善之处,本文就我国医疗保险基金管理中存在的问题分析深层次原因并试图提出相应的对策。

关键词:医疗保险;基金;管理医疗保险制度从建立到不断完善至今已走过了十多年历程,我国已经基本建立起与现阶段经济发展水平相适应的基本医疗保险体系,随着医疗保险制度改革的不断深入,医疗保险基金管理中的问题日益显现,如何保证医保基金安全有效地运行,已成为医疗保险改革与发展所面临的一个亟待解决的重要课题。

一、现状分析(一)资金筹集不到位1、参保率偏低,不缴保费、拖欠保费现象严重很多人对于医疗保险缴费的重要性存在认识不足,用人单位基于自身利益,不对职工投保医疗保险,按照最低工资标准或者少报职工实际工资的方式,压低缴费基数,少缴医疗保险费用;而有些职工也希望通过工资形式增加收入,不要求企业为自己缴纳医疗保险。

2、社会老龄化趋势比较突出自实行医疗保险制度改革以来,参保人员已基本覆盖至广大企业职工和灵活从业人员,但从实际来看,参保人员老龄化的速度明显比社会保险覆盖面的扩大和基金总量增长的速度快,基金运行风险凸现;二是赡养比例失衡。

苏北某县调查表明,2007年赡养系数为4.47比1;2009年已达2.97比1,已超出了4比1的赡养系数理论警戒线,基金结余率仅为4%。

(二)医保费用运作不合理1、老年人群体医保费用支出系数严重倒挂现象严重。

有资料表明,60岁以上老年群体的医疗费通常是30岁以下年轻人的2.8倍以上,而且部分老年人还存在多种疾病缠身的情况。

2、就医观念的转变使医疗费用支出增长。

随着现代医疗水平、医疗技术的不断提高,老年人对自身的保健也从原来单纯治疗型向消费型转变,有的病情用国产药治疗就完全满足需要,却要医生为其使用进口药,使医疗费用数十倍的增长。

医疗保险的论文参考范例(2)

医疗保险的论文参考范例(2)

医疗保险的论文参考范例(2)推荐文章农业保险的论文参考范文热度:保险方面论文参考热度:保险行业论文参考范文热度:保险学论文参考范例热度:体育保险论文参考样本热度:医疗保险的论文参考范例篇2论医疗保险对医疗服务的制衡与监管摘要:随着全民医保的实现,作为参保人代表的医疗保险机构已成为医疗服务市场的主要“购买者”。

由于医疗服务市场的特殊性,医疗保险作为第三方购买者,应该具备制衡与监管医疗服务的作用。

尤其是面对当前我国医疗保险机构、医疗机构及患者间错综复杂的利益关系,医保制衡与监管功能的发挥显得更为迫切和需要。

从事前的谈判机制、事中的结算机制及事后的评价机制等几方面着手,探讨如何加强医保对医疗服务的制衡与监管。

关键词:医疗保险;医疗服务;制衡;监管一、引言医疗服务市场同时具有不确定性、信息不对称、外部性、政府干预及非营利性五个特征。

①为克服这些天然缺陷,在医疗服务市场中引入医疗保险作为第三方购买者,是世界上很多国家采取的做法。

社会医疗保险作为第三者,不仅内在地具有对医疗服务供方和需方的制衡作用,而且可以对医疗服务行为与就医行为主动地进行监管。

与普惠制的福利型医疗保障服务模式相比较,社会保险模式具有更强的适应性,因此不管是在发达国家还是在发展中国家都有实践。

在1998年之前,中国长期实行的是公费医疗和劳保医疗为主体的医疗保障模式。

随着经济体制的转型,医疗保障体制也由国家承担主要责任的公费医疗与劳保医疗转向了国家、企业和个人共同承担责任的社会医疗保险模式。

1998 年中国建立起统一的城镇职工基本医疗保险制度以覆盖城镇就业人员;2003 年开始建立新型农村合作医疗保险制度,以覆盖广大农村居民;2007 年建立起城镇居民基本医疗保险,以覆盖城镇非从业人员。

再加之医疗救助制度,中国用三大社会医疗保险制度以及医疗救助制度实现了全国绝大多数人口的制度全覆盖。

可见,我国医疗保障的发展之道在于“全民医疗保障”②。

全民医保大大拓展了国民医疗保障的覆盖面,且医保支付水平不断提升。

大学生医疗保险论文

大学生医疗保险论文

大学生医疗保险论文一、大学生医疗保险的发展历程二、大学生医疗保险的现状分析三、大学生医疗保险的问题与改进四、大学生医疗保险的政策影响五、大学生医疗保险的发展前景随着经济水平的提高和社会保障体系的完善,大学生医疗保险已经成为大学生群体的一项基本保障。

然而,大学生医疗保险在实际运行中还存在很多问题和改进空间。

本篇论文将会从多方面进行分析和探讨。

一、大学生医疗保险的发展历程大学生医疗保险最早始于上世纪八十年代后期,当时由于社会保障体系的不够完善,大学生由于缺少经济来源,医疗保障十分脆弱。

因此,当时许多省市开始探索大学生医疗保险制度。

这些制度往往采用如下方式:由大学生本人支付医疗保险费用,社会和政府给予部分资助。

随着社会保障体系的逐步完善,大学生医疗保险逐渐得到了广泛的发展。

近年来,各地政府和社会团体也推出了不同的大学生医疗保险制度,使保障范围更加广泛,报销金额更加优惠。

二、大学生医疗保险的现状分析目前,我国大学生医疗保险已经建立了比较完备的制度框架。

但是,从实际运行中来看,大学生医疗保险还存在一些缺陷和问题。

首先,在某些地区,大学生医疗保险的保障率还不够高,需要更多的政府和社会资助。

其次,大学生医疗保险的报销流程还不够简便,需要更加便捷的线上报销渠道。

最后,大学生医疗保险的制度不够统一,每个地区的保障标准和保额不同,需要更加统一的制度。

三、大学生医疗保险的问题与改进在现有的大学生医疗保险制度中,我们需要重点关注以下几个问题。

首先,我们需要建立统一的大学生医疗保险制度,规范各地区的保障标准和保额。

其次,我们需要建立更加便捷的在线报销渠道,方便大学生进行报销。

最后,我们需要加大政府和社会资助,提高大学生医疗保险的覆盖率。

四、大学生医疗保险的政策影响大学生医疗保险制度从建立到现在,已经得到了广泛的支持和推广。

他的日益完善,也对社会产生了深远的影响。

首先,大学生医疗保险制度增强了大学生的自我保障能力,可以有效缓解大学生经济压力。

浅谈医疗保险的论文

浅谈医疗保险的论文

浅谈医疗保险的论文医疗保险是社会保障制度的重要组成部分,完善的医疗保险制度是现代社会文明的重要标志。

下面是店铺为大家整理的医疗保险的论文,供大家参考。

医疗保险的论文范文一:浅谈社会医疗保险与商业医疗保险的结合【摘要】为适应社会主义市场经济体制的客观要求,我国的社会医疗保险改革已在大部分城市启动,尽管医疗保险制度给广大城镇职工的基本医疗提供了重要保障,但由于我国尚处于社会主义初级阶段,生产力发展水平相对低下,还不能像发达的福利国家,实行全面的医疗保障,因种种原因导致的医疗费用刚性增长,使居民个人医疗费用负担不断加重成为目前较突出的问题。

【关键词】探讨;社会医疗保险商业医疗保险结合一、社会医疗保险制度的现状及问题社会医疗保险是指由国家建立的为解决劳动者因医疗、负伤和生育暂时丧失劳动能力后因治疗和生活总是而给予经济帮助的一种社会保障制度。

例如:我国建国以来建立并长期实行的公费医疗(行政机关、事业单位职工、大学生)和劳保医疗(企业职工)制度。

但因其本身存在种种弊端,所以国务院于是1994年平均月开始进行医疗保障制度改革。

加快基本医疗保险制度改革保障职工基本医疗是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障,是党中央国务院为实现我国跨世纪战略目标所做出的重大决策。

基本医疗保险制度的建立,意味着我国职工医疗保障从单位保障制度向社会保险型医疗保险制度的转轨,意味着福利保障的“公费医疗”和“劳保医疗”向互助共济有效约束的基本医疗保险机制的转换。

我国的基本医疗保险制度的建立和实施,不仅为社会主义市场经济体制下的广大企事业单位摆脱了沉重的医疗费开支的负担,轻装上阵,一心抓生产的机遇,而且给因资金困难长期无法报销医疗费的企事业单位的广大城镇职工带来了切身利益。

所以说,我国现行的基本医疗保险制度对于保障职工身体健康,促进经济发展和维护社会稳定发挥了重要作用。

新的医疗保险制度已经推进到全国绝大多数城市,截至今年3月,参保人员已达到1.12亿人,其中在职职工占73%,退休人员占27%,80%以上的原国有企业职工,特别是50%的国有困难企业职工参加了医疗保险。

医疗保险课题研究论文(五篇):居民医疗保险在生育意愿的影响、公立医院城乡居民医疗保险问题及对策…

医疗保险课题研究论文(五篇):居民医疗保险在生育意愿的影响、公立医院城乡居民医疗保险问题及对策…

医疗保险课题研究论文(五篇)内容提要:1、居民医疗保险在生育意愿的影响2、公立医院城乡居民医疗保险问题及对策3、医疗保险监管体制完善思考4、医疗保险支付方式对医院管理的影响5、医疗保险基金可持续发展影响及评价全文总字数:16765 字篇一:居民医疗保险在生育意愿的影响居民医疗保险在生育意愿的影响引言2007年7月,国务院发布试点意见,开始试点实行城镇居民医疗保险制度,为城市中的无业人群、学生以及儿童提供公共医疗保险。

至2009年,城镇居民医疗保险已基本覆盖中国80%以上的城市区域。

城镇居民医疗保险是中国基础医疗体系建设的重要一环。

2018年,城镇居民医疗保险的参保人数达到了8.97亿人,是中国目前规模最大的基本医疗保险。

医疗保险的可及性对生育的影响是多重性的。

本文旨在检验医疗保险政策对城市居民生育意愿的影响。

其目的,首先在于为公共医疗保险提高生育率提供新的经验证据。

不同于当前国内医疗保险政策研究对样本的总体刻画,我们更多地从异质性的角度对城镇居民医疗保险的政策效应做出分析。

其次,本文是少数以城镇居民医疗保险为研究对象,分析医疗保险政策冲击对人口生育意愿影响的文章。

已有文献大多探究医疗保险政策对健康、医疗服务、劳动力市场等领域的影响,而本文涵盖了关于人口生育变化的内容。

这为医疗保险政策的引入和推进提供了考虑生育意愿变化的新角度。

数据本文使用的数据来自中国健康与营养调查(CHNS)1997年至2011年的调查,以双重差分方法探究城镇医疗保险政策对生育意愿的影响。

该调查由北卡罗莱纳州立大学人口中心与中国疾病控制和预防中心的国家营养和食品安全所合作建立。

CHNS数据库包含了个人、家庭和社区三个层面的调查数据。

调查范围包括辽宁、黑龙江、江苏、山东、河南、湖北、湖南、广西和贵州以及在2011年新加入的上海、北京和重庆。

在本文所讨论的研究期间,调查年份为1997年、2000年、2004年、2006年、2009年和2011年。

医疗保险的论文范本.doc

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医疗保险的论文范本,,xx医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。

下文是我为大家搜集整理的关于下载的内容,欢迎大家阅读参考!下载篇1论企业医疗保险体系的变革摘要:随着当前经济、政治、文化的发展,国家更关心人的发展,保障居民生活安定,幸福,成为政府的主要工作。

响应国家的政策,同时也为了维护企业的稳定,为了企业更好的发展,在基本医疗保险制度上,制定企业补充保险方案,如何完善使此方案与当前形势的发展相匹配,是我们要解决的问题。

关键词:基本医疗保险制度企业补充医疗保险方案实现好国家在政治,经济,文化快速发展根本目的是发展好、维护好最广大人民的根本利益。

思民之所想,急民之所急,提升居民的幸福指数,关键在于完善现有的社会保障制度,不仅因为它是衡量一个国家文明程度与否,更是一个国家的“稳压器”。

只有完善了社会保障体系,拥有一个安定祥和的内部环境,国家才更有余力去应对经济快速发展的今天所带来的各种挑战。

社会保障的一个重要方面就是基本医疗保险制度,它是针对居民的医疗保健事业,以国家强制,政府承办,费用分担,保障基本,普遍享受的形式。

【1】这种医疗保险只适合低水平医疗保险的需求,只有在各个行业在实行补充医疗保险才能应对我国不同人群的医疗保险的需求。

补充医疗保险具体到每个企业是由用人单位和个人自愿参加的一种非强制性保险。

可根据个人的承担能力,由企业筹资开办,也可以与盈利性的保险公司合作开办。

对于企业补充医疗的发展,政府的扶持力度是相当大的。

由于我国现今实行的是多层次的医疗保险体系,城镇职工保险报销比例为50%,新型农村合作医疗报销比例为38%平均报销比例为52%。

【2】实行补充医疗保险是满足不同人群医疗消费需求的前提。

同时,由于我国老龄化程度加快,遇到一些疾病,平均住院天数加长,医疗消费就增加,补充医疗保险的出现在一定程度上缓解了政府在医疗保障事业的压力。

另外,全世界范围内新出现的疾病种类越来越多,人群对于这些疾病缺乏抵抗力,所以对于医疗事业的投入将会越来越多,而补充医疗的出现可以缓解现今政府的财政压力,并且还能保障参保人享受到很好的医疗服务。

医疗保险的论文3500字(2)

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医疗保险的论文3500字(2)医疗保险的论文3500字篇2浅析我国医疗保险费用控制[摘要]以民为本是我国的发展要求,重视民生,提升人民生活水平,给予社会保障,是我国政府重视的问题。

我国推行了各种社会保障制度政策,医疗保险也是其中重要的一环,他解决了人们生活中遇到的看病问题。

让看病变得简单,让看病的费用从昂贵变为平价,使得老百姓可以有病就医。

推行的医疗保险制度中,医疗费用如何能够良好的控制,是实现好医疗保险工作的重中之重。

本文从我国实行情况出发,借鉴了国外的成功经验,分析了国外医保工作中出现问题的原因。

从我国实际情况出发,就医疗保险的费用控制机制给出了相应的建议。

[关键词]医保;费用控制;制度改革;多样化;支付我国早在20世纪80年代,就出台了医疗保险的管理办法,在其后的几十年中不断摸索与总结,不断地完善,可以说已经有了可喜的成绩。

我国绝大多数地区都已经实行了医疗保险制度,随着参加医疗保险人数的增多,受益人数也在逐年递增。

1医疗保险费用控制的情况和问题成绩是可喜的,但喜中有忧。

医疗保险制度的施行与完善,离不开经费的支撑,可是目前医疗保险的费用并不是特别充足。

单纯依靠国家的财政支撑,一方面经济来源过于单一,另一方面也给国家带来了经济的负担,影响我国的经济发展。

但是我国对于医疗保险费用的经费,主要来源是国家经费的支撑,从个人和企业甚至社会福利组织的贡献出的经费杯水车薪。

而且我国医疗保险费用在并不充分的情况下,还出现了令人担忧的医疗保险费用挪用和浪费,现状令人担忧。

1.1医疗服务的不完善造成医疗费用控制问题我国的医疗机构目前已经进入市场化进程,但是这种医疗市场竞争却又不是完全自由的市场竞争。

竞争中,出现了权威医疗机构以影响力,不断地扩大规模。

就医者因为专业知识的不足,盲目选择去权威机构就医,这就使得权威机构的地位越来越高,甚至出现了垄断表现,医疗服务的价格高。

而就医者为了能够进入权威医疗机构就医,只能被动的选择接受。

医疗保险学术范文发表.doc

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医疗保险学术发表医疗保险学术篇一试论医疗保险与商业医疗保险【摘要】章通过对商业医疗保险和医疗保险的功能及特点进行比较,并以此为基础简要探讨了两者融合的途径。

【关键词】商业医疗保险;医疗保险;融合与衔接一、引言近年,随着经济的不断和制度的不断完善,居民对于医疗服务及保障制度的要求也日益增加,因而对于各国府说如何解决居民医疗保障问题就成为了公共卫生策中亟待解决的问题。

而如何在现行的保障制度之下,逐步完成医疗保险与商业医疗保险的衔接与融合,也成为了未我国医疗保障制度探索的方向.二、医疗保险与商业医疗保险各自的特点(一)医疗保险的主要特点(1)基本医疗保险的保障水平与我国当前的生产力水平相适应,即处于低水平下。

现行的城镇职工基本医疗保险制度筹资比例已经大幅降低,因此只能提供最为基本的医疗保障。

(2)医疗保险覆盖围很广,也就是要尽可能的使所有的单位及企业加入。

而我国城镇职工基本医疗保险的覆盖围就包括中央、省属单位、外商企业、私营企业和乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员等。

(3)城镇职工基本医疗保险的保费筹集,是由用人单位和职工共同缴纳的。

(4)医疗保险具有统账结合的特点,即城镇职工基本医疗保险制度实行将统筹与个人账户相结合的模式。

(二)商业医疗保险的主要特点(1)通过资整合、风险集中的方法,达到共同分担由意外事故造成的经济损失的目的.(2)通过保险人与被保险人签订合同、缔结契约关系的方式,达到双方履行权利及义务的目的.(3)作为一种特殊商品的医疗保险,可以根据不同需求产生的不同险种开展业务,市场可以调节其供求关系,其特点是灵活自由,可以适应的多层次需求.(4)医疗服务供求双方处于并不对等的地方,供求双方的联系完全是被市场所调节的,经常会出现市场失灵的情况。

三、医疗保险与商业医疗保险在中的几种混合模式尽管医疗保险与商业医疗保险各具特点,两者目的不用、各有区别,但在实际中世界各国大多会将两者结合,主要有三种不同的混合模式。

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论医疗保险存在的重要性
学号:2012221110 姓名:李亭亭专业:2012级预防医学第二专业:2013级卫生事业管理【摘要】:目前,人们对于社会存在的医疗保险各方面问题产生了相当热烈的讨论,引起了全社会的广泛关注,这些激烈的讨论正是说明了医疗保险的重要性。

本文主要根据当今社会存在的有关医疗的问题,探讨医疗保险存在的重要性。

【关键词】:保险医疗保险重要性
去年奶奶生病在医院住了两周,一共花费应该10000多元,其中医保报销了80%,一下子就省了一大笔费用.,给我们家减轻了许多经济压力。

从这件事让我实实切切的体验了医保给老百姓带来的实惠,同时让我对医保的重要性有了深切的认识。

保险是一种经济补偿制度,它以合同的方式集合众多受同样风险威胁的人,按损失分摊的原则预先收取保险费用,建立保险基金,用以补偿风险发生后给被保险人所带来的经济损失。

医疗保险是指以社会保险形式建立的,为居民提供因疾病所需医疗费用资助的一种保险制度;医疗保险是众多保险中普通的一类保险,但我认为,是其中最基本、最重要的险种之一;具体来说,医疗保险是通过国家立法,强制性由国家、单位、个人集资建立医疗保险基金,当个人因疾病接受必要的医疗服务时,有社会医疗保险机构提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。

医疗保险以保障人民平等的健康权利为目的,其社会目标是保证基本医疗,以法律手段要求全社会劳动者都要参保,由全社会劳动者共同承担责任,这样可大大增强抵御风险的能力。

2015年3月5日,党的第十二届全国人民代表大会第三次会议工作报告在“持续推进民生改善和社会建设”中明确指出“加快健全基本医疗卫生制度。

完善城乡居民基本医保,财政补助标准由每人每年320元提高到380元,基本实现居民医疗费用省内直接结算,稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。

全面实施城乡居民大病保险制度。

”由此可见,全社会对医疗保险的关注。

长期以来,“看病难,看病贵”的问题一直是困扰着新中国发展的一大难题,尤其是近年来随着社会经济的迅速发展、人民生活水平的不断上升以及贫富分化的不断加剧,人们对医疗保险问题的关注已经成为社会关注的一大热点问题。

在发达国家,医疗保险是其经济发展的重要因素;自新中国建立之时就已经开始了中国的医疗保险之路,但它的正式建立却是1998年,中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,开始正式在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。

经过这些年的不断改善,中国的医疗保险也日渐完备。

在此期间,医疗保险也为中国人民的人身健康与社会发展发挥了巨大的作用。

我国医疗保险制度的建立,促进了我国医疗保健事业的快速发展,对于保障城乡居民身体健康,提高人民身体素质发挥了积极作用。

主要表现在:我国医疗卫生事业迅速发展,规模不断扩大,医疗设施不断完善。

新中国建立以后,逐步建成了一个包括各级各类卫生机构,各种卫生人员组成的、遍布城乡的医疗卫生网。

人均寿命延长,健康水平提高。

据统计,中国人口平均预期寿命已从解放前的35岁提高到1988年的70岁,超过世界中等国家水平。

人口死亡率从解放前高达33‰下降到7‰以下,成为世界上死亡率最低的国家之一。

婴儿死亡率降至30‰左右,已接近高收入国家水平。

中国人口的体质特别是青少年的身体发育状况,也比旧中国有很大提高。

从1979年至今,中国人民的体质又有了明显的提高,疾病的预防能力显著增强,诊治技术不断进步。

与此同时,疾病的医治能力也明显提高,发达国家能治愈的疾病我国也可治愈。

医疗保险的存在有助于保障居民健康,降低或消除疾病经济风险;有助于提高社会劳动生产率:一方面医疗保险的存在解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而提高劳动生产率;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力的正常再生产;有助于维
护社会稳定:医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,维持他们的基本正常生活,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素——目前我国经济体制改革中竞争加剧,一些企业经济效益滑坡,甚至因此而关、停、并、转或破产;有助于促进社会文明与进步:医疗保险是一种社会共济互助的经济形式,体现了“一方有难八方支援”的新型人际关系,展示了一种社会互助、同舟共济的良好风尚,是社会文明与进步的象征;有助于社会公平性:医疗保险制度的实施,体现了效益优先、兼顾公平的原创,同时,也是一种社会再分配的方式,在一定程度上解决社会分配差别的问题。

当然对于老百姓来说:只有切切实实地体会到医保的好处,他才会支持它并使用它,医保已经在中国存在了这么多年,虽然我国医疗保险仍存在不少问题,有些问题还非常严重,甚至到了制约经济体制改革顺利推进的程度,但是人民还是坚持维护它的存在,足以证明其重要性。

综上诉述,医保的存在是十分重要的。

【参考文献】 1.仇雨临,孙树菡.2001.医疗保险.北京:人民卫生出版社
2.胡爱平.2001.医疗保险入门.上海:上海科学技术出版社
3.百度百科:医疗保险制度。

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