舌下神经 ppt课件

2024年度-舌头的秘密PPT免费

食物和饮品。
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06 总结回顾与展望未来发展趋势 32
本次课程重点内容回顾
舌头的基本结构与功能
01
详细介绍了舌头的解剖结构、生理功能以及在味觉、言语等方
面的重要作用。
舌头的疾病与防治
02
深入探讨了舌头常见的疾病类型，如口腔溃疡、舌炎等，以及
相应的预防和治疗措施。
舌头与中医诊断
03
介绍了中医通过观察舌头来判断人体健康状况的方法和技巧，
印度菜
香料丰富，舌头对香料和辣味有较高接受度。
法国菜
讲究烹饪技巧和食材搭配，舌头偏好浓郁、细腻的口感。
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调味品对味觉影响分析
盐
糖
基本调味品，增加食物咸味，提升口感层次。
增加甜味，平衡菜肴中的酸、苦、辣等味道。
醋
增加酸味，促进食欲，有助于消化。
辣椒
增加辣味，刺激舌头上的痛觉神经，产生独特口感。
规则介绍
参与者将依次尝试每种样品，并猜测其味道。猜测正确者将获得积分。
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分组进行味觉测试游戏
将参与者分成若干小组，每组 4-6人。
每组选出一名代表，依次尝试每种样品，并描述其味道给组员听。
组员根据代表的描述，猜测样品的味道。每组有一定时间限制，猜对越多，积分越高。
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分享游戏体验和感受
舌苔颜色
白苔主表证、寒证；黄苔主里证、热证；灰黑苔主里证，病情较重。
舌质颜色
淡红舌主虚证、寒证；红舌主热证；绛舌主热入营血；紫舌主瘀血、寒证。
9
闻诊：辨别口气和异味
口气
口臭多属胃热，口酸多为肝胃不和，口甜多为脾胃湿热，口咸多为肾虚。
异味
若口中散发出腐臭味，多属胃有宿食；若口中散发出腥臭味，多属肺痈或肺热壅盛。

内科学_各论_疾病：舌下神经损伤_课件模板

内科学疾病部分：舌下神经损伤>>>
症状及病史：
痹(伸舌偏向病灶对侧)和面神经麻痹(病灶对侧的面下部麻痹)。在第Ⅸ至Ⅻ脑神经的核上纤维(皮质延髓束)两侧性损害时，则造成两侧咽、喉、舌、面部和咀嚼运动障碍，此综合征称为核上性延髓麻痹或假性延髓麻痹。临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪，软腭、咽喉、舌肌运动困难，吞咽、发音、讲
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诊断：
生于快速进餐或饮水，在进餐及饮水时讲话、发笑引起咳呛，以后吞咽障碍逐渐加重，在安静与一般的情况下进餐也有困难。吞咽困难可由于面肌麻痹使食物易留滞于双颊边，舌肌麻痹使食物移向咽部发生障碍，舌肌麻痹使吞咽时咽部入口不能充分关闭，而致食物特别是液体从鼻孔反流出来，食物在咽部及食管中的运
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诊断：
（1）舌咽神经、迷走神经、副神经及舌下神经的合并损害：单侧后组脑神经的合并损害，当这些神经远离颅腔以后，它们的走向都较分散，如果是引起合并损伤颅外病变多波及范围较广。在临床上颅外肿瘤引起的后组脑神经合并损害，一般以恶性肿瘤多见，此时可有颈部淋巴结肿大，咽后可有肿块，又有交感神经
1.单纯周围性舌下神经损伤单侧性舌下神经麻痹时病侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧，病侧舌肌萎缩;两侧舌下神经麻痹则舌肌完全瘫痪，舌位于口腔底不能外伸，并有言语、吞咽困难。
2.伴有后组脑神经损伤的舌下神经损伤(延髓麻痹) 后组脑
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症状及病史：
神经(舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经)皆发源于延髓部位，相互关系甚为密切，统称延髓神经。当中枢性舌下神经损伤(核性和核上性)和颅底节段的周围性舌下神经合并后组脑神经损伤时，常复合在与延髓相关病变的临床表现中, 并以延髓麻痹的形式出现，是舌下神经损伤最常见、最主要的类型之一。

口腔解剖生理学第七章(第二节-面神经、舌下神经和舌咽神经)

岩浅大神经
节后纤维
蝶腭神经节
泪腺、鼻腔及腭粘膜腺体
味觉纤维（孤束核）膝状神经节鼓索舌神经
舌前2/3的味觉
面神经管段
岩大神经镫骨肌神经鼓索
面神经管段
岩浅大神经（副交感纤维）
膝状神经节蝶腭神经节泪腺、鼻腔及腭粘膜腺体
镫骨肌神经
鼓室后壁
镫骨肌
鼓索
味觉纤维舌神经舌前2/3的味觉
下颌缘支颈支
腮腺下前缘腮腺下极
下唇方肌（降下唇肌）、三角肌（降口角肌）和颏肌
支配颈阔肌
口角下垂、流口水等
无明显症状
面神经下颌缘支——
约下颌下缘平面，从后向前依次越过下颌后静脉、下颌角、面静脉浅面 ——腮腺手术寻找面神经主干
走行于下颌下缘上12mm至下7mm范围内 ——切口：下15mm
下颌缘支吻合支少（下颌下Ln），勿损伤
面神经损伤的定位
核上瘫— 对侧睑裂以下表情肌瘫痪核下瘫— 同侧全部表情肌瘫痪
面神经损伤的定位
临床上可依患者的症状及体征作出面神经损伤的定位诊断
面神经损伤部位
症状及体征
在鼓索分出处的远端 (面N主干受损)
同侧面肌麻痹
在鼓索分出处与镫骨肌N分出处之间 (面N主干及鼓索受损)
副神经
运动神经---颅根 ---脊髓根---枕骨大孔
颈静脉孔---内支--合并迷走神经外支--胸锁乳突肌—颈后三角--
斜方肌
斜方肌功能障碍胸锁乳突肌肌功能障碍
副神经的应用解剖
颈淋巴结清扫手术时易受损伤胸锁乳突肌功能障碍时头不能向健侧旋转若两侧副神经损伤时，头向后仰斜方肌的功能障碍出现同侧耸肩无力、肩胛下垂
核上瘫

舌咽神经痛 ppt课件

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有时在疼痛发作时尚伴大量唾液分泌或连续不已的咳嗽，发作时病人低头不语。可伴有面红、出汗耳鸣、耳聋流泪血压升高喉部痉挛、眩晕，偶伴有心律失常如心动过速、过缓、甚或短暂停搏以及低血压性昏厥，癫痫发作等症状。在外耳舌根、咽后及扁桃体窝等处可有“扳机点”，刺激时即可发病，故病人不敢吞咽、咀嚼、说话和做头颈部转动等疼痛亦可放射至颈或肩部。双侧舌咽神经痛者却极为罕见。
喉上神经痛喉深部舌根及喉上区间隙性疼痛可放射到耳区和牙龈说话和吞咽可以诱发在舌骨大角间有压痛点用1丁卡因卷棉片涂抹梨状窝区及舌骨大角处或用2普鲁卡因神经封闭均能完全制止疼痛可相鉴别2鉴别诊断处
舌咽神经痛
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概念：

舌咽神经痛，是一种出现于舌咽神经分布区的阵发性剧烈疼痛。疼痛的性质与三叉神经痛相似Harris（1921）提出舌咽神经痛是另一种独立的神经痛之前，它和三叉神经痛常被混为一谈。舌咽神经痛远较三叉神经痛少见，约为 1∶70～1∶85。男女发病率无差异，多于40岁以上发病。
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（2）神经血管减压术：
麻醉、切口、骨窗形成和硬脑膜切开均与面肌痉挛微血管减压术相同。显露颈静脉孔和舌咽迷走、副神经，将小脑半
多在舌咽迷走神经出脑干处，可见椎动脉或小脑后下动脉压迫神经。在显微镜下细心游离压迫神经的动脉，并在神经与血管间填入适当大小的涤纶片或特氟隆棉。对与舌咽
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病因

原发性舌咽神经痛的病因，迄今不明，多无明确的病理损害。可能为舌咽及迷走神经的脱髓鞘性病变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。继发性原因可能是小脑脑桥角或咽喉部肿瘤，颈部外伤，茎突过长茎突舌骨韧带骨化等压迫刺激舌咽神经而诱发。

舌下神经解剖知识

中央前回运动区内囊
延髓第四脑室底橄榄体和椎体之间
舌下神经管舌肌
延髓第四脑室底
出颅
舌下神经损害
一侧损害——偏向患侧双侧损害——伸舌不能
病灶对侧——对侧皮质脑干束
伸舌障碍舌肌萎缩舌肌颤动
核性损害
谢谢
2018年5月8日
舌下神经
讲解者苏竹敏指导者武建朝
躯体运动性脑神经
伸舌
舌肌（主要为颏舌肌）
舌肌萎缩
失神经性
舌肌颤动
舌下神经核ຫໍສະໝຸດ 附：肌纤维颤动是脊髓前角细胞或颅神经运动核的刺激现象。肌肉失神经支配后，病肌对血循环中的乙酰胆碱十分敏感，血循环中微量乙酰胆碱就可引起肌纤维自发性收缩，出现仅能见于肌电图的肌纤维颤动电位；当整束肌纤维出现类似变化时，即出现肉眼可见的束颤。但是，病肌去神经变性达一定程度后，就不再呈现束颤了。

手术讲解模板：副神经-舌下神经吻合术PPT文档89页

40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。— —爱献生
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。 ——刘向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。 ——海贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿
手术讲解模板：副神经-舌下神经吻合术
36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。—— 马克·吐温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。— —威·皮物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。 ——菲力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。 ——朱尼厄斯
谢谢！

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手术讲解模板：副神经-舌下神经吻合
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26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。 ——博莱索
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27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。— —爱·科克
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28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马克罗维乌斯
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29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。— —洛克
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30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。 ——塞·约翰逊
术Hale Waihona Puke 21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！