抗核抗体谱检测的临床意义
抗核抗体谱的检测及意义简介
ANA谱17项（免疫印迹法）
疾病
项目名称
抗双链DNA抗体IgG抗体
抗核小体抗体
系统性红斑狼疮
常
抗组蛋白抗体 抗Sm抗体
见
抗增殖细胞核抗原抗体（PCNA)
抗核糖体P蛋白（PO）
的
抗SS-A/R060抗体
自
干燥综合征/系统性红斑狼疮
抗SSA/R052抗体
身
抗SSB/La抗体
抗
系统性硬化
抗着丝点B抗体（CENP-B） 抗Scl-70抗体（Scl-70）
39
系统性血管炎的分类(Chapel Hill)
• 大血管 Takayasu动脉炎（大动脉炎） 巨细胞动脉炎（颞动脉炎）
白塞氏病
• 中血管 结节性多动脉炎
Kawasaki病 • 小血管
韦格纳肉芽肿
Churg-Strauss 综合症 显微镜下多血管炎
过敏性紫癜
冷球蛋白血症性血管炎
皮肤白细胞破碎性血管炎
➢ 在原发性干燥综合征时，此抗体阳性率为60%。 ➢ 约40%SLE患者此抗体为阳性。 ➢ RA及SSc等继发干燥综合征时此抗体为阳性。 ➢ 在亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）时，此抗体阳
性率可高达75%而ANA可阴性。
抗SSB/La抗体
现已证实1975年命名抗SSB抗体与1974年发现的抗La 抗体为同一抗体，简称抗SSB抗体。其临床意义如下： ➢ 原发性干燥综合征，此抗体阳性率为40%。 ➢ 抗SSB抗体阳性对诊断SS比抗SSA抗体阳性更具特异性， 故可认为抗SSB抗体是SS的标记性抗体。 ➢ 抗SSB抗体阳性时，抗SSA抗体肯定阳性，但抗SSA抗体 阳性时，抗SSB抗体可以阴性。
SSc: 30%
SS:
抗核抗体谱检测的临床意义
抗核抗体谱检测的临床意义抗核抗体（ANA）谱检测是一种用于评估自身免疫性疾病的常规实验室检查。
它是通过检测患者体液中的抗核抗体来评估机体免疫系统是否存在异常反应。
这种抗体可以识别和攻击自身组织中的核成分，如染色质、DNA和RNA，从而引发不同类型的自身免疫疾病。
抗核抗体谱检测的临床意义是非常重要的，因为它可以帮助医生确定疾病的类型、判断疾病的严重程度和预测疾病的发展趋势。
下面将详细介绍抗核抗体谱检测的临床意义。
首先，抗核抗体谱检测可以帮助医生确定疾病的类型。
许多自身免疫性疾病都与抗核抗体的产生有关。
根据不同的抗核抗体的阳性与阴性结果，可以判断疾病的类型。
例如，抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）被认为是系统性红斑狼疮（SLE）的特异性抗体，其阳性结果往往与SLE相关。
另外，抗Sm抗体（anti-Sm）是SLE的特异性抗体，而抗核糖体P抗体（anti-nRNP）则与混合性结缔组织病（MCTD）相关。
通过抗核抗体谱检测，医生可以根据不同的抗体结果对疾病进行区分和诊断。
其次，抗核抗体谱检测可以评估疾病的严重程度。
一些抗核抗体的阳性结果与疾病的活动性和程度相关。
例如，抗Sm抗体的阳性结果与SLE的活动性和严重程度密切相关。
抗dsDNA抗体的水平升高也与SLE的肾脏损害的存在和严重程度相关。
通过检测这些特定的抗核抗体可以帮助医生评估疾病的活动情况和预测疾病的进展。
另外，抗核抗体谱检测可以预测疾病的发展趋势。
一些研究发现，特定的抗核抗体的阳性结果可以预测疾病的进展和预后。
例如，抗Sm抗体的阳性结果与SLE的预后不良相关，而抗dsDNA抗体的阳性结果与SLE的肾脏损害的发生和预后有关。
抗核抗体谱检测可以提供关于疾病进展和预后的重要信息，帮助医生制定个体化的治疗方案和监测疾病的进展。
此外，抗核抗体谱检测还可以帮助医生进行分子分型。
抗核抗体的阳性结果可用于确定不同的分子分型。
这对于选择合适的治疗方案和预测治疗效果非常重要。
抗核抗体谱(IgG)检测对自身免疫性疾病的诊断价值
抗核抗体谱（IgG）检测对自身免疫性疾病的诊断价值【摘要】抗核抗体谱（IgG）检测在自身免疫性疾病诊断中具有重要的价值。
本文首先介绍了抗核抗体谱（IgG）检测的原理，然后分析了自身免疫性疾病的特点。
接着探讨了抗核抗体谱（IgG）检测在系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（SS）和硬皮病（SSc）等疾病中的应用情况。
通过对相关研究和临床实践的总结，我们得出结论：抗核抗体谱（IgG）检测有助于早期诊断和确诊自身免疫性疾病。
未来的研究应进一步探讨该检测方法在不同自身免疫性疾病中的诊断价值，以提高疾病的早期诊断率和治疗效果。
【关键词】关键词：抗核抗体谱（IgG）检测、自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、诊断、价值、研究方向1. 引言1.1 研究背景自身免疫性疾病是一组由免疫系统异常攻击自身组织和器官导致的疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等。
这些疾病给患者的生活带来了巨大的困扰和痛苦，严重影响了他们的健康和生活质量。
随着医学技术的不断进步，抗核抗体谱（IgG）检测已经成为自身免疫性疾病诊断中的常规检查手段。
深入研究抗核抗体谱（IgG）检测在自身免疫性疾病中的应用具有重要意义，可以为临床诊断和治疗提供更精准的指导，帮助患者早日恢复健康。
1.2 研究目的研究目的是探讨抗核抗体谱（IgG）检测在自身免疫性疾病诊断中的具体应用和价值，深入分析该检测方法在系统性红斑狼疮、干燥综合征以及硬皮病等典型自身免疫性疾病中的诊断准确性和临床意义。
通过对大量病例的分析和比较，找出抗核抗体谱（IgG）检测与传统诊断方法的优势和不足，并探讨其在辅助诊断和疾病监测中的潜在价值。
旨在为临床医生提供更准确、更及时的诊断工具，提高自身免疫性疾病的早期诊断率和治疗效果，为患者提供更好的医疗服务和生活质量。
此研究旨在为相关领域的学术研究和临床实践提供新的思路和方法，促进自身免疫性疾病的诊断和治疗水平的不断提高。
抗核抗体谱项检测项目收费标准及临床意义
抗核抗体谱（ANAs）检测项目及项目物价收费：注明：项目编号3-2抗核提取物抗体测定，其中包含检测抗体（抗SSA、抗SSB、抗JO－1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定）该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费，请核对并完善。
抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号：3179998，中标价：T, 优惠价：T ，抗核抗体谱12S 亚辉龙中标编号：3179999, 中标价格：T, 优惠价：T，抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号：3180000 ，中标价格：T, 优惠价：T项目的临床意义如下：1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为95-100％，抗体滴度与疾病活动性相关。
在30-40％的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体，但几乎总伴有抗Sm抗体。
2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志，与抗dsDNA抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10％。
3.抗SS-A（Ro60）抗体最常见于干燥综合征（40-80％）、也见于系统性红斑狼疮（30-40％）和原发性胆汁性肝硬化（20％）中，偶见于慢性活动性肝炎。
此外，在100％的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。
该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。
4.抗SS-A（Ro52）抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标，与多种自身免疫性疾病都有相关性，在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性；如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警，起到预防提示作用。
此指标合并其它指标阳性，常会提示预后不好。
5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征（40-80％）和系统性红斑狼疮（10-20％）的女性患者中，男女比例为29:1。
在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。
6.抗Scl-70抗体见于25-75％的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活动性而异（Scl=硬化症）。
抗核抗体检测及临床意义-张瑾
有助于弥漫性结缔组织病的分类和诊断 抗Sm抗体是SLE的标记抗体； 抗Scl-70抗体是SSc的标记抗体； 抗Jo-1抗体是PM/DM的标记抗体； 观察疾病活动度和治疗反应 抗dsDNA抗体 研究发病机理 抗核小体抗体、抗dsDNA抗体
基本概念
ANA荧光核型 ANAs中的常见抗体
抗核抗体
抗核抗体谱（ANAs）
dsDNA 抗核不溶成分
抗DNA抗体 抗核小体抗体
ssDNA
抗组蛋白 H1,H2A, H2B, H3,H4
ANAs
抗Sm,U1RNP,SSA,SSB
抗核可溶成分 （抗ENA）
抗染色体DNA蛋白 抗核仁抗体
抗Scl-70,Jo-1,PM-1
抗rRNP,PCNA…….
抗着丝点抗体（ACA) 抗5sRNA
与预后相关的抗体：抗Scl-70（差）、ACA（好）
案例1
女性，34岁 游走性多关节痛，雷诺现象半年 RF 56U/L；抗CCP抗体阴性； ANA 1：320 （核仁型） 胸部CT：轻度肺间质病变 诊断？治疗？
UCTD ILD 发展为 SSc可能性大 Pred+CTX
抗均质型或核膜型抗体常与SLE有关。
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抗dsDNA：SLE特异性抗体，与LN及疾病活动度 有关，至少两种方法联合检测（如：
IIF法+ ELISA法）。
抗核小体、抗组蛋白、抗dsDNA三抗体阳性者强烈 提示增殖性LN。 与疾病活动性相关的抗体：抗dsDNA、抗核小体、 抗组蛋白、抗Jo-1、抗rRNP
核 膜
型 (M)
斑 点 型 (S)
抗核抗体谱检测的临床意义
抗核抗体谱检测的临床意义抗核抗体谱检测是一种重要的免疫学检查方法，用于评估人体对自身细胞核成分的免疫反应。
该检测可检测多种抗核抗体，包括ANA（抗核抗体）、dsDNA（双链DNA抗体）、Sm（Sm抗体）、SSA/Ro（Sjögren综合征A/Ro抗体）和SSB/La（Sjögren综合征B/La抗体）等，对于自身免疫性疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
1.早期诊断自身免疫性疾病：自身免疫性疾病是一类由机体免疫系统异常激活导致的疾病，如红斑狼疮、系统性硬化病、干燥综合征等。
这些疾病早期症状不典型，且病情发展较缓慢，常常导致延误诊断。
抗核抗体谱检测可以早期发现上述自身免疫性疾病相关的抗体异常，从而有助于早期诊断和治疗。
2. 疾病评估和监测：抗核抗体谱检测可用于评估自身免疫性疾病的病情严重程度和预后情况。
例如，在红斑狼疮患者中，高滴度的ANA和dsDNA抗体与疾病的活动性和严重程度相关。
通过定期检测抗核抗体水平的变化，可以及时调整治疗方案，监测疾病进展。
3.辅助诊断其他疾病：除了自身免疫性疾病，抗核抗体谱检测还可用于辅助诊断和鉴别其他疾病，如结缔组织病、肝病、肾脏疾病、甲状腺疾病等。
抗核抗体谱检测可以发现这些疾病患者中存在的抗核抗体异常，有助于快速确定疾病类型和定制相应的治疗方案。
4. 产前筛查：抗核抗体谱检测可用于孕妇产前筛查先天性心脏传导阻滞和小儿系统性红斑狼疮的风险。
抗SSA/Ro和抗SSB/La抗体阳性的孕妇生下的胎儿可能会出现心脏传导阻滞，而抗dsDNA抗体阳性的孕妇可能会生下患有系统性红斑狼疮的婴儿。
早期发现并跟踪这些孕妇的抗核抗体谱异常，有助于预防并管理这些婴儿的疾病。
总之，抗核抗体谱检测在临床中具有广泛的应用价值。
它可以提供自身免疫性疾病的早期诊断、疾病评估和监测，辅助诊断其他疾病，以及进行产前筛查等。
对于患者的个性化治疗和预后评估都有重要的临床意义。
随着技术的不断发展和研究的深入，未来抗核抗体谱检测的应用前景将更加广阔。
抗核抗体谱检测的临床意义要点(完整版)
抗核抗体谱检测的临床意义要点（完整版）抗核抗体谱实际是抗核抗体广义的一组各有不同临床意义的自身抗体。
抗核抗体为细胞内全部抗原的自身抗体的总和，靶抗原分布于细胞核、细胞质、细胞骨架及细胞分裂周期，按核内各个分子的性能不同将其区分，每大类又由不同抗原特性再分为许多种类，形成抗核抗体谱。
ANA抗体谱检测能为临床医生提供更为丰富的检验指标，对病人的潜在疾病做出更好的提示。
例如，ENA检测的Sm抗体虽然是SLE的特异性抗体，但是其阳性率较低，仅为5%~10%，如果使用ANA抗体谱作为检测试剂，则有核小体，dsDNA,核糖体P蛋白三个特异性指标可以作为系统性红斑狼疮(SLE)的检测指标，使检出率大大增加。
可以为临床医生提供更为丰富的信息，从而得出更为清晰的病情诊断。
抗核抗体谱检测包括的抗体及其临床意义如下：1、抗M2抗体：高效价的抗M2抗体是原发性胆汁性肝硬化的标志，丙酮酸脱氢酶复合物的酶E2和蛋白X为主要的靶抗原。
另外，在其它慢性肝脏疾病(30%)和进行性系统性硬化症(SCL)(7%~25%)中也可检出抗M2抗体，但主要为低效价。
抗M2抗体阳性的SCL患者，很可能临床重叠有原发性胆汁性肝硬化。
2、抗着丝点抗体：与局限型SCL(CREST综合征:钙质沉着、Raynaud 病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张)有关，阳性率为70%~90%。
3、抗dsDNA抗体：对SLE具有很高的特异性。
除抗Sm抗体外，抗dsDNA 抗体也可作为该病的一个血清学指标，阳性率为40%~90%。
4 、抗核小体抗体：对SLE的特异性几乎为100%，与健康献血员或硬化症、干燥综合征和多肌炎(PM)患者血清不反应。
5、抗Jo-1抗体：见于多肌炎，阳性率为25%~35%。
6、抗Ku抗体：可见于1%~7%的肌炎患者。
许多自身免疫疾病发现有Ku抗体，包括多发性肌炎、狼疮及硬皮病。
抗Ku抗体检测阳性可以提示有肌炎的高度危险。
07 抗Mi2抗体：在10%-15%的急性皮肌炎患者中检测到，诊断特异性>96%。
抗核抗体谱临床意义
抗核抗体谱临床意义1．抗核RNP抗体抗核RNP（nuclear R N P ，nR NP）抗体是诊断MCTD 的重要血清学依据，列入MCTD的诊断标准。
因其抗原为含有U 1RNA的核蛋白复合物，故而称为U1RNP。
其在MCTD患者的阳性检出率可高达95 ％。
无论在疾病的活动期或是缓解期，高滴度的抗RNP抗体均可持续存在。
抗nRNP抗体无疾病特异性，在其他自身免疫性疾病中阳性检出率如下：SLE 30％～40％，SS 20％，进行性系统性硬化（PSS）10％～15％，皮肌炎（PM）／多发性肌炎（DM）10％，偶尔也可见于R A和药物诱发的狼疮，不过滴度均较MCTD 患者低。
由于Sm和RNP是同一分子复合物（RNA－蛋白质颗粒）中的不同抗原位点，两种抗原具有相关性，故抗Sm抗体阳性常伴有抗RNP抗体阳性，单一的抗Sm抗体或抗RNP抗体阳性较少见。
2．抗Sm抗体抗Sm 抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。
约30％～40％的SLE患者抗Sm抗体阳性，此抗体阴性不能排除SLE的诊断。
相对抗dsDNA抗体而言，抗Sm 抗体水平不与SLE疾病的活动性相关，亦不与SLE的任何临床表现相关，治疗后的SLE 患者也可存在抗Sm抗体阳性。
抗Sm抗体的检测对早期、不典型的SLE或治疗后的回顾性诊断具有很大帮助。
3．抗SSA／Ro 抗体抗SSA／Ro抗体是SS患者最常见的自身抗体。
其阳性检出率分别是70％～80％，部分SLE 患者也有抗SSA／Ro抗体检出，其阳性率分别为35％，约60％的亚急性红斑狼疮（SCLE）患者，补体缺陷的SLE患者和新生儿狼疮患者可出现抗SSA／Ro抗体阳性。
抗SSA抗体可通过胎盘进入胎儿，引起新生儿狼疮综合征，出现典型的SLE皮损和不完全性心脏传导阻滞。
另外，单独出现抗SSA／Ro抗体阳性的SLE患者，其肾炎或血管炎的发生率较高。
因抗SSA／Ro抗体与SSA／Ro抗原形成的免疫复合物，更易沉积于肾脏和血管壁，造成肾脏损伤及血管炎。
抗核抗体谱(IgG)检测对自身免疫性疾病的诊断价值
抗核抗体谱（IgG）检测对自身免疫性疾病的诊断价值
自身免疫性疾病是一类由于免疫系统失调导致的疾病，包括风湿性关节炎、系统性红
斑狼疮、硬皮病、多发性硬化等多种疾病。
这些疾病的发病原因和机制尚不十分清楚，但
是研究表明，抗核抗体谱（IgG）检测可以对自身免疫性疾病的诊断起到重要的辅助作用。
本文将从抗核抗体谱（IgG）检测的意义、方法和结果解读等方面进行讨论，以阐明其对自身免疫性疾病诊断的价值。
一、抗核抗体谱（IgG）检测的意义
抗核抗体是人体免疫系统产生的一类自身抗体，其产生常常与自身免疫性疾病的发生
密切相关。
抗核抗体谱（ANAs）检测是一种常用的实验室检测方法，可以帮助医生排除其
他疾病，并作为自身免疫性疾病的辅助诊断指标之一。
抗核抗体谱（IgG）检测通过检测患者血液中的抗核抗体种类和水平，可以为临床医生提供重要的诊断信息，有助于明确疾病
的类型、严重程度和预后情况。
抗核抗体谱（IgG）检测常常采用间接免疫荧光法（IIF）或酶联免疫吸附试验（ELISA）等实验室技术进行。
间接免疫荧光法是目前常用的检测方法之一，其原理是将患者血清标
本与包含抗核抗体的荧光标记的试剂反应，然后通过荧光显微镜观察细胞核中的荧光信号，依据荧光的强度和分布情况来判断抗核抗体的阳性与否。
酶联免疫吸附试验则是将抗核抗
体与酶标记的抗人球蛋白进行反应，再通过比色反应来判断抗核抗体的水平。
这两种方法
都具有高度的敏感性和特异性，能够有效地检测出各种类型的抗核抗体，对于自身免疫性
疾病的诊断具有重要意义。
抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病中的意义
3 讨论调查结果显示,未婚人群占检测人数的37.76%,其梅毒检出率达到13.07%。
表明该人群的性行为有一定的活跃性。
应加强传统的道德教育和行为干预,促进社会精神文明建设发展,改变高危性行为,减少性病的感染。
在年龄构成方面,主要以20岁～49岁人群居多,流动人口和民工以此年龄段为主,占就诊人数的93.17%,表示活跃人群呈年轻化趋势,由于工作环境和条件的影响,这些人大多都是单身一人在外工作,这就使传染源极有可能的呈大范围的感染,应该做好流动人口的管理和思想教育,减少梅毒的传染和散播。
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,主要通过性接触传播。
人体被感染后,螺旋体传播很快,几乎可侵犯全身各组织或器官。
对人类健康造成极大的危害,在经济的不断发展下,传统的文化道德受到严重的挑战,人们性观念、性行为态度的改变,使性病的传播、蔓延更加广泛,应引起高度重视。
梅毒患者不但可感染他人,也使自己更容易感染其他性病,加强在高危人群中开展经常性的性健康教育和行为干预,提倡安全性行为,阻断性病传播。
卫生行政部门还应加强对血制品、血液、医疗用品的监督管理,切断传播途径,以控制梅毒的流行。
切实加强梅毒的早发现、早治疗、早预防,提高个人的卫生意识是当前预防梅毒的有效措施。
参考文献:[1] 李少君,孙成铭.R P R与TPP A联合检测在梅毒诊断和疗效观察中应用价值[J].中华医学实践杂志,2005,7(4):706.[2] 叶应妩,王毓三.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京:东南大学出版社,2006:6472648.(收稿日期:2007211216)抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病中的意义冀春梅,王振明,马居凤(潍坊市人民医院,山东潍坊261041) [关键词]抗核抗体谱;意义;自身免疫性疾病 [中图分类号]R593.2 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)0520583202S ign ifican ce of detect i n g ANA Ta ble i n Self2i m m un ity D isea sesJ I Chun2m ei,WANG Zhen2m ing,MA Ju2feng(The People’s Hospita l of Weifang,Weifang,Shandong261041,China) Key wor d s:AN A table;Significance;Self2i mmunity dis ea se 自身免疫性疾病是由多种自身抗体作用导致的机体多器官损伤性疾病,临床表现多样化,抗核抗体谱对自身特异性或相关性抗体的检测为疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察提供了重要依据。
抗核抗体谱检测的临床意义
抗核抗体谱检测的临床意义
抗核抗体谱检测是一种用于检测体内抗核抗体的方法，抗核抗体是一类免疫球蛋白，在多种自身免疫性疾病中发生异常产生。
抗核抗体谱检测的临床意义包括以下几个方面。
1. 自身免疫性疾病的诊断：抗核抗体谱检测是自身免疫性疾病的重要诊断指标之一。
例如，系统性红斑狼疮（SLE）患者常
常有异常产生的抗核抗体。
通过抗核抗体谱检测，可以协助医生对自身免疫性疾病进行早期诊断和鉴别诊断。
2. 疾病活动性的评估：抗核抗体谱检测的结果可以用于评估自身免疫性疾病的活动性。
某些抗核抗体的水平与疾病活动程度相关，如果抗核抗体水平升高，可能意味着疾病活动度增加，提示对治疗方案进行调整。
3. 预测疾病进展和预后：抗核抗体谱检测结果可以为患者的预后评估提供参考。
某些特定的抗核抗体与特定的疾病类型或预后有关。
例如，抗dsDNA抗体与SLE的肾脏损伤相关，抗
Ro/SSA抗体与婴儿先天性心脏传导阻滞相关。
通过抗核抗体
谱检测，可以对患者的疾病进展和预后进行更好的预测。
总的来说，抗核抗体谱检测对于自身免疫性疾病的早期诊断、疾病活动性的评估以及预测疾病进展和预后具有重要的临床意义。
但需要强调的是，抗核抗体谱检测结果应结合患者的临床症状、体征和其他实验室检查结果进行综合分析和判定。
抗核抗体谱20项意义
抗核抗体谱20项意义抗核抗体谱20项是一种检测方法，用于检测人体中特定的抗核抗体。
这些抗体是自身免疫系统产生的，并与细胞核中的某些成分发生反应。
这些抗体的检测可以帮助医生判断是否存在自身免疫性疾病或其他相关疾病。
以下是抗核抗体谱20项中各项的意义：1. 抗核抗体 (ANA): 如果结果呈阳性，可能提示存在自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮或其他结缔组织病。
2. 抗双链DNA抗体 (anti-dsDNA): 阳性结果通常与系统性红斑狼疮相关。
3. 抗核糖核蛋白抗体 (anti-Sm): 阳性结果常见于系统性红斑狼疮。
4. 抗核渔蛋白抗体 (anti-RNP): 阳性结果常见于混合性结缔组织病。
5. 抗核糖核蛋白P抗体 (anti-RNP/Sm): 阳性结果通常与混合性结缔组织病有关。
6. 抗胞质抗体(ACA): 阳性结果通常与抗磷脂抗体综合征相关。
7. 抗磷脂抗体 (aPL): 阳性结果可能提示抗磷脂抗体综合征。
8. 抗核小体抗体 (anti-nucleosome): 阳性结果常见于多种自身免疫性疾病。
9. 抗组蛋白抗体 (anti-histone): 阳性结果提示可能存在药物诱导的系统性红斑狼疮。
10. 抗线粒体抗体 (AMA): 阳性结果提示可能存在原发性胆汁性胆管炎。
11. 抗胃泌素细胞抗体 (anti-gastrin cell): 阳性结果可能与自身免疫性胃炎有关。
12. 抗肝细胞抗体 (anti-liver/kidney microsome): 阳性结果可能与自身免疫性肝炎相关。
13. 细胞质抗体 (anti-cytoplasmic): 阳性结果可能提示存在抗中性粒细胞胞质抗体相关的系统性血管炎。
14. 抗线粒体抗体 (anti-mitochondrial): 阳性结果通常与原发性胆汁性胆管炎相关。
15. 抗滑膜细胞抗体 (anti-synoviocyte): 阳性结果可能与类风湿关节炎相关。
抗核抗体谱检测的临床意义
抗核抗体谱检测的临床意义（1）自身抗体：是指抗自身细胞内、细胞表面和细胞外抗原的免疫球蛋白。
抗细胞内抗原的抗体包括：1、抗细胞核成分的抗体（抗核抗体）。
2、抗细胞浆内成分的抗体（抗中性粒细胞及其他细胞胞浆抗体、抗线粒体抗体、抗核糖体抗体等）。
3、抗细胞表面抗原的抗体。
抗细胞外抗原的抗体包括：类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体等。
抗核抗体（antinuclear antibody，ANA）:又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白（DNP）、DNA、可提取的核抗原（ENA）和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。
抗核抗体是一组对细胞核内的DNA，RNA，蛋白或这些物质的分子复合物的自身抗体。
按其核内各个分子的性能不同可将各ANA区分开来，如(一)抗DNA抗体，（二）抗组蛋白抗体，（三）抗非组蛋白抗体，（四）抗核仁抗体等。
每一大类又因不同抗原特性而再分为许多种类。
因此ANA在广义上是一组各有不同临床意义的自身抗体，更确切的名称应为抗核抗体谱。
ANA 主要存在于IgG，也见于IgM、IgA，甚至LgD及LgE中。
常见的核免疫荧光杭核抗体试验有以下几种图形：（1）均质型：核质染色均匀一致，这种染色型常与抗组蛋白和抗DNA抗体有关；（2）斑点型：核质染色呈斑点状，抗可提取性核抗原（ENA）抗体常呈这种染色型；（3）周边型：荧光染色围绕在核膜周围，它与抗DNA抗体有关；（4）核仁型：仅有核仁染色，具有抗4-6sRNA抗体呈现这种染色型；（5）着丝点型：在体外培养的细胞株（喉癌细胞）在核分裂相期时，可见到荧光染色的着丝点排列成特殊图型，而在鼠肝做底物中看不到此类图型，而被遗漏。
抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率，如系统性红斑狼疮（SLE，95%~100%）、类风湿性关节炎（RA，10%~20%）、混合性结缔组织病（MCTD，80%~100%）、干燥综合症（SjS,10%~40%）、全身性硬皮病（85%~90%）、狼疮性肝炎（95%~100%）、原发性胆汁性肝硬化（95%~100%）等，但经皮质激素治疗后，阳性率可降低。
抗核抗体谱(IgG)检测对自身免疫性疾病的诊断价值
抗核抗体谱（IgG）检测对自身免疫性疾病的诊断价值自身免疫性疾病是一类疾病，其发病机制是机体免疫系统失调，导致自身抗原（又称自身抗体）诱导T细胞和B细胞对自身组织器官产生异常的免疫反应，进而引起炎症和破坏。
自身免疫性疾病包括多种疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、硬皮病（SSc）、系统性硬化症（SD）、淋巴细胞神经病（LNB）等。
对于这些疾病的诊断和鉴别诊断十分重要。
抗核抗体谱（IgG）检测是一种常用的检测方法，通过检测患者血清中的抗核抗体谱水平，可以帮助医生进行自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断。
本文将详细探讨抗核抗体谱（IgG）检测对自身免疫性疾病的诊断价值。
一、抗核抗体谱（IgG）检测的基本原理抗核抗体谱（IgG）是指一组抗体，这些抗体对核内抗原或核质蛋白等具有特异性，通过检测这些抗体的水平可以了解患者的自身免疫疾病情况。
抗核抗体谱（IgG）检测通常采用ELISA法，通过对患者血清中的抗核抗体进行定量和定性的检测，可以获得患者的抗核抗体谱水平和抗体的种类。
目前，抗核抗体谱（IgG）检测已经成为自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断的一个重要辅助手段。
1. 系统性红斑狼疮（SLE）系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其临床表现多种多样，包括关节痛、皮疹、贫血、肾脏受累等。
抗核抗体谱（IgG）检测在SLE的诊断中非常具有重要的价值。
研究表明，SLE患者血清中的抗核抗体谱水平通常较高，而且形式多样，包括ds-DNA抗体、Sm抗体、RNP抗体、SSA抗体和SSB抗体等。
通过检测患者血清中这些抗体的水平，可以帮助医生进行SLE的早期诊断和鉴别诊断。
2. 类风湿关节炎（RA）3. 硬皮病（SSc）硬皮病是一种少见的自身免疫性疾病，其主要表现是皮肤硬化、器官纤维化等。
抗核抗体谱（IgG）检测在硬皮病的诊断和鉴别诊断中也起着重要作用。
研究发现，硬皮病患者血清中的抗核抗体谱水平与疾病的严重程度呈正相关。
抗核抗体谱的临床意义
抗核抗体谱的临床意义
抗核抗体（ANA）谱是一种检测人体自身免疫系统异常活动的方法，通过检测血液中存在的抗核抗体种类和滴度，可以辅助诊断多种自身免疫性疾病。
临床上，抗核抗体谱的检测对早期发现和诊断系统性红斑狼疮（SLE）等自身免疫疾病具有重要意义。
以下是抗核抗体谱在临床上的一些重要意义：
1. 自身免疫疾病诊断：抗核抗体的阳性结果可提示存在自身免疫异常。
不同的抗核抗体种类可以与不同的自身免疫疾病相关联，例如，在SLE患者中，抗核抗体谱中的抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）和抗核糖蛋白抗体（anti-Smith antibody）阳性率较高。
2. 疾病活动性评估：在已确诊自身免疫疾病的患者中，抗核抗体滴度的变化可以用于评估疾病的活动程度和预后。
较高的抗核抗体滴度通常与疾病的活动性、病情加重相关。
3. 早期发现和筛查：抗核抗体谱的检测可以帮助医生早期诊断自身免疫疾病，尤其是SLE。
因为SLE的症状和体征具有广泛性和多样性，
而且常常缺乏特异性，检测抗核抗体可以为诊断提供重要的线索。
4. 分类和亚型鉴定：抗核抗体谱的检测可以帮助细分不同的自身免
疫疾病，进一步确定疾病的亚型和临床特征。
这对于指导治疗和预后评估非常重要。
值得注意的是，抗核抗体谱的阳性结果并不一定表示存在自身免疫疾病，也可能与其他因素（如感染、药物应用等）相关。
因此，在临床上综合考虑患者的症状、体征以及其他实验室检查结果是十分重要的，以作出准确的诊断。
抗核抗体谱的检测结果应综合临床情况进行解读和判断。
最终的诊断仍应基于临床表现和其他实验室检查的综合分析。
抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断中的意义(1)
抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断中的意义【摘要】目的：探析抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断过程中的意义[1]。
方法：选取我院2013年6月-2014年6月接收的251例自身免疫性病症患者，抽取110例健康体检患者的抗核抗体，并将结果与抗核抗体谱进行对比分析。
结果：在各项自身免疫性病症的诊断中抗核抗体普遍存在一定程度的阳性检出率，在系统性红斑狼疮中的检出率是最高的，阳性率为93.8%。
结论：在临床病症的诊断中，抗核抗体的使用具有一定的积极意义，但同时也有一些不足，即，特异性不够，只能用做自身的筛选试验体[2]，在自身免疫性病诊断的过程中，抗核抗体谱具有很大的价值意义。
【关键词】自身免疫性疾病；抗核抗体谱；意义前言检测出疾病的特异性或跟疾病有关的抗体是临床诊断自身免疫性病症的一项基本标准。
在当今的临床实验中，大部分的自身免疫性病症都具备特征性抗体，那些跟疾病本身有关系的自身抗体能够帮助临床医生进行更方便的诊断，它们一般以客观血清的身份存在。
近些年来随着医学技术的发展，一些发达国家利用抗核抗体谱在临床中的使用，从分子水平检测相应的抗体，大大提高了这些病症对抗体的敏感强度以及增加了特异功能检测的方式。
本文选取我院2013年6月-2014年6月接收的251例自身免疫性病症患者，将其与110例健康体检患者进行对比，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年6月-2014年6月收治的250例自身免疫性病症患者作为实验组，其中男患者121人，女患者130人，年龄8-70岁，平均年龄（35.6±2.8）岁。
在这251例患者中，系统性红斑狼疮（SLE）有70人，混合型结缔组织（MCTD）有40人，干燥综合征（SS）有21人，自身免疫性肝炎（AIH）有34人，类风湿关节炎（RA）56人，特发性血小板减少性紫癜（TTP）20人，系统性硬化（PSS）10人。
此外，选取110例健康体检患者作为对照组，其中，男46人，女64人，年龄11-72岁，平均年龄（40.9±2.6）岁。
抗核抗体检测及临床意义
无风湿病相关抗体
Sm、R id抗 体 阳 性
红斑狼疮病人血清
抗RNP抗体
高达50%的SLE病人和95%的MCTD病 人血清中可检测到此抗体，典型的 MCTD病人血清中可检测到高滴度的针 对Sm/RNP免疫复合物的抗-RNP抗体， 而往往检测不到抗-Sm抗体。
自身免疫性疾病相关自身抗体
抗核抗体谱（ANAs） 类风湿关节炎相关抗体(RF, 抗CCP等) 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） 抗自身免疫性肌炎谱 自身免疫性肝病相关抗体谱 抗磷脂抗体谱
抗核抗体谱（ANAs）
抗核不溶成分 抗DNA抗体
抗核小体抗体
dsDNA ssDNA
抗组蛋白 H1,H2A, H2B, H3,H4
• 靶抗原：nRNP、Sm
核膜型
抗dsDNA检测方法
以短膜虫或马疫锥虫为底物的间接免疫荧光法(IIF)
短膜虫或马疫锥虫的动基体 内含有天然纯dsDNA，未经 人工处理，不含组蛋白与 ssDNA，抗原性纯一特异。
优点：特异性好
抗dsDNA抗体临床意义
SLE 的血清特异性抗体 多有致病性（IgG型），与亲和力（高）有关 与LN（狼疮肾炎）和SLE疾病活动性相关，活动期达90％
抗Jo-1抗体
20-30%的多发性肌炎/皮肌炎，30-40%的 多发性肌炎患者和高达60%的多发性肌炎伴有 间质性肺疾病患者血清中可检测到抗-Jo-1抗体。 其它胶原性疾病中很少检出此抗体。
抗ScL-70抗体
靶抗原：DNA拓朴异构酶I的降解产物 主要存在核仁中
40%的硬皮病和20-30%的全身性硬皮病患者 中可检测到此抗体，很少在其它自身风湿性 疾病中出现。
抗核抗体谱临床意义
抗核抗体谱临床意义高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为95-100％，抗体滴度与疾病活动性相关。
在30-40％的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体，但几乎总伴有抗Sm抗体。
抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体，与抗dsDNA抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10％。
抗SS-A抗体与各类自身免疫性疾病相关，最常见于干燥综合征（40-80％）、也见于系统性红斑狼疮（30-40％）和原发性胆汁性肝硬化（20％）中，偶见于慢性活动性肝炎。
此外，在100％的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。
该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。
抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征（40-80％）和系统性红斑狼疮（10-20％）的女性患者中，男女比例为29:1。
在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。
抗Scl-70抗体见于25-75％的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活动性而异（Scl=硬化症）。
在局限型硬化症中不出现。
1977年，Wolfe及其同事首先在多肌炎病人中描述了抗PM-Scl抗体，并把该抗体叫做抗PM抗体。
在1984年，Reichlin与其同事经过研究，发现了抗PM-1抗体的更准确的特征和命名（抗PM-Scl抗体）。
在50-70%的所谓的重叠综合征患者中可检出这些抗体，在这些患者中可合并出现多肌炎（PM）、皮肌炎（DM）和进行性系统性硬化症（Scl）。
抗PM-Scl抗体在进行性系统性硬化症（弥散型）中的阳性率为3%，在多肌炎和皮肌炎中的阳性率为8%。
抗Jo-1抗体见于多肌炎，阳性率为25-35％。
常与合并肺间质纤维化相关。
抗着丝点抗体与局限型进行性系统性硬化症（CREST综合征：钙质沉着、Raynaud’s病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张）有关，阳性率为70-90%。
自身免疫性疾病患者抗核抗体谱检测的临床意义
∞
３ ８例 ， Ｔ ＭＣ Ｄ患 者 ｌ ２例 ，Ｓ患 者 ｌ 例 ，Ｔ Ｓ １ Ｉ Ｐ患 者 ４ ， Ｓ 例 Ｐ Ｓ患
者 ４ 。诊 断 均 符 合 相 关 疾 病 的 国 际 诊 断 标 准 。健 康 对 照 组 例 为 体 检 中 心 健康 检查 者２ 名 。 ｏ １ ２ 方 法 抗 核 抗 体 谱 （ｇ 检 测 试 剂 盒采 用 欧 蒙 印迹 法 ， ． ＩＧ） 由
（ Ｔ 、 风 湿 关 节 炎 （ Ａ） 自身 免 疫 性 肝 炎 （ Ｉ 、 发 ＭＣ Ｄ）类 Ｒ 、 Ａ Ｈ）原 性胆 汁性 肝硬 化 （ Ｂ ） 系统 性 硬 化 （ Ｓ ） 特 发 性 血 小 板 减 少 ＰＣ、 ＰＳ、 性 紫 癜 （ＴＰ 等 。 自身 免 疫 性 疾 病 的 诊 断 标 准 之 一 是 检 测 出 Ｉ ）
检 验 医 学 与 临床 ２ １ ０ １年 １ ２月 第 ８卷 第 ２ Ｉ ｂＭｅ ｌ ， ｃｍｂ ｒ ０ １ Ｖｏ． ， ． ３ ３期 ｄＣｉ Ｄｅｅ ｅ ｌ ， １８ Ｎｏ ２ ａ ｎ ２
自身 免 疫 性 疾 病 患 者 抗核 抗体 谱 检 测 的 临床 意 义
吴 茜 ， 胡 冬 ， 朱华 强（ 四川省 绵 阳市 中心 医院检 验科 ６ １ ０ ） ２ ０ ０
Ａ ＮＡ 有 助 于临 床 诊 断 ，
但 缺 乏特 异 性 ， 能 作 为 自身免 疫 性 疾 病 的 初 筛试 验 ， 核 抗 体 谱 检 测 对 自身免 疫 性 疾 病 的 诊 断 有 重 要 意 义 。 只 抗
Ｄ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ６ ２ ９ ５ ． ０ １ ２ ． ４ 文 献标 志码 ： 文章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ １ ２ — ９ ００ ＯＩ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ －４ ５ ２ １ ． ３ ０ ４ ｓ Ｂ １ ７—４ ５２ ｌ ）３２０ —２
抗核抗体谱 项检测项目收费标准及临床意义
抗核抗体谱（ANAs）检测项目及项目物价收费：注明：项目编号3-2抗核提取物抗体测定，其中包含检测抗体（抗SSA、抗SSB、抗JO－1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定）该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费，请核对并完善。
抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号：3179998，中标价：T, 优惠价：T ，抗核抗体谱12S亚辉龙中标编号：3179999, 中标价格：T, 优惠价：T，抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号：3180000 ，中标价格：T, 优惠价：T项目的临床意义如下：1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为95-100％，抗体滴度与疾病活动性相关。
在30-40％的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体，但几乎总伴有抗Sm抗体。
2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志，与抗dsDNA抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10％。
3.抗SS-A（Ro60）抗体最常见于干燥综合征（40-80％）、也见于系统性红斑狼疮（30-40％）和原发性胆汁性肝硬化（20％）中，偶见于慢性活动性肝炎。
此外，在100％的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。
该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。
4.抗SS-A（Ro52）抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标，与多种自身免疫性疾病都有相关性，在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性；如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警，起到预防提示作用。
此指标合并其它指标阳性，常会提示预后不好。
5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征（40-80％）和系统性红斑狼疮（10-20％）的女性患者中，男女比例为29:1。
在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。
6.抗Scl-70抗体见于25-75％的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活动性而异（Scl=硬化症）。
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抗核抗体谱检测的临床意义自身抗体：是指抗自身细胞内、细胞表面和细胞外抗原的免疫球蛋白。
抗细胞内抗原的抗体包括：1、抗细胞核成分的抗体（抗核抗体）。
2、抗细胞浆内成分的抗体（抗中性粒细胞及其他细胞胞浆抗体、抗线粒体抗体、抗核糖体抗体等）。
3、抗细胞表面抗原的抗体。
抗细胞外抗原的抗体包括：类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体等。
★抗核抗体谱（ANAS（一）.抗DNA抗体又可分为单链和双链DNA抗体：1. 抗双链DNA（ double stranded DNA,ds-DNA抗体）：又称为天然DNA抗体,其靶抗原为双螺旋dNA.对诊断SLE有较高的特异性，30%-90%勺活动期SLE患者此抗体阳性，且抗体滴度的消长与SLE的活动程度相关，随着疾病活动的控制，抗dsDNA抗体滴度可以下降或消失,可作为治疗监测和预后评价的指标。
抗dsDNA抗体与DNA结合成为免疫复合物在肾小球基底膜沉积，或抗dsDNA抗体直接作用于肾小球抗原造成SLE患者的肾损害。
抗dsDNA抗体阳性的患者较阴性患者发生肾炎的危险性高12倍。
2. 抗单链DNA（ single strand DNA,ss-DNA ）抗体：又称为变性DNA抗体,其靶抗原为核搪或脱氧核糖•在SLE患者有较高的检出率（50%-60%），但结果缺乏疾病特异性，在其他风湿病如混合性结缔组织病，药物诱导的狼疮，硬皮病，皮肌炎，干燥综合征，类风湿性关节炎等也有10%-70%勺检出率•有些正常老年人也存在。
（二） .抗组蛋白抗体：具有H1、H2A H2B H3和H4四个亚单位，常以四聚体形式存在，与DNA构成的复合物称为染色质，染色质最基本的单位是核小体（nu cleosome）.所有组蛋白各成分均可能成为自身抗体的靶抗原1.SLE的阳性率约30%-80%并常伴有抗dsDNA抗体阳性，主要以抗H2A H2A-H2B复合物和抗H1的IgG型抗体为主.2.药物性狼疮的阳性率达95%以上，但不伴有抗dsDNA抗体阳性，主要以抗H2A-H2B为主.常见的药物有肼苯达嗪、异烟肼及氯丙嗪.（三）.抗非组蛋白抗体：1. 抗可提取性核抗原抗体（Extractable Nuclear Antigen,ENA ）:此类抗蛋白可以溶于盐水而被提取，故称为可提取性核抗原.对弥漫性结缔组织病的诊断尤为重要，但与疾病的严重程度及其活动度无明显关系。
(1) .抗Sm抗体：以患者Smith名字命名,Sm抗原是U族小分子细胞核核糖核蛋白(UsnRNP , 具有抗原性的蛋白的分子量是29KD 28KD 13.5KD。
Sm抗体和SnRNP是同一分子复合物中的不同抗原位点，故抗Sm抗体很少单独出现，它常于U1RNP抗体相伴，约60%抗U1RNF抗体与抗Sm抗体中的28/29KD有交叉反应。
抗Sm抗体阳性均伴有抗U1RN航体，而抗U1RNP 抗体可以单独存在。
①•在SLE中阳性率为30.2%。
虽然敏感性较低，但特异性较高。
在全部抗Sm阳性的病例中，92.2%为SLE因此，抗Sm抗体为SLE的标记抗体。
②.另外，有人还发现SLE病人由活动期转为缓解期后，狼疮细胞可转阴，ANA抗DNA抗体效价可降低，但Sm抗体依然存在。
因此，对早期、不典型的SLE或经治疗缓解后的回顾性诊断有一定意义(2) .抗nRNP抗体(nuclear RNP ):临床上应用较多为U1RN航体，U1snRNP由U1RNF和9种不同的蛋白质组成。
具有抗原性的分子量有70KD 32KD和22KB因为以抗核内的核糖核蛋白得名，所作用的抗原是U1小分子细胞核核糖核蛋白(U1snRNP，所以又称抗U1RNP抗体。
①.混合性结缔组织病(MCTD):几乎均为阳性，且滴度很高，对确立MCTD勺诊断很有帮助。
高滴度的抗RNP尤其在没有其他自身抗体存在的情况下，一般认为是混合性结缔组织病(MCTD的诊断标志。
MCTD勺抗RNP阳性率＞95%此种抗体阳性的患者，常有双手肿胀、雷诺现象、肌炎和指(趾)端硬化。
②.系统性红斑狼疮(SLE):抗RNF抗体在SLE中的阳性率为40眩右，仅产生抗RNF抗体的SLE病人，常常抗DNA抗体阴性，肾脏受累较少，一般来说皮质激素类药物有很好的治疗效果，预后理想，定期监测抗RNP对疗效观察及预后判断有实际意义。
抗RNP抗体如和抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体同时存在，则发生狼疮肾炎的可能性较大。
③.其他结缔组织病：抗RNP抗体在其他结缔组织病阳性率较低且滴度低。
(3)抗SSA抗体：又称为抗Ro抗体或抗干燥综合征抗原A抗体,SSA/ Ro是小分子细胞浆核糖核蛋白(scRNPs)，由一个RNA分子(Y1-, Y2-, Y3-, Y4-, Y5-RNA)和两种不同的蛋白形成的复合物。
抗原是含有Y—YRNA勺蛋白质，它更多的存在于胞浆中，其分子量有52KD及60KD.①.抗SSA抗体主要见于原发性干燥综合征，阳性率高达60%〜75%。
此外，抗SSA抗体常与亚急性皮肤性红斑狼疮、抗核抗体阴性狼疮、新生儿狼疮等相关( SSA抗体可通过胎盘进入胎儿引起新生儿儿狼疮综合症 )。
SSA抗体与广泛光过敏性皮炎症状相关。
②.52KD的多肽条带(Ro-52)与干燥综合征(SS)相关，而60KD的多肽条带则更多存在于SLE 患者(30%)中。
(4 )抗SSB抗体：又称为抗La抗体或抗干燥综合征抗原B抗体,是抗小分子细胞核核糖核蛋白(snRNP。
抗原是RNA多聚酶转录中的小RNA磷酸蛋白质。
其分子量为48KD 47KD45KD,其中48KD更具特异性。
①.抗SSB阳性几乎总伴有抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断干燥综合征更特异，是干燥综合征血清特异性抗体。
原发性干燥综合征阳性率达40%左右。
其他自身免疫性疾病中如有抗SSB抗体，常伴有继发性干燥综合征。
唾液腺、唇腺活检可见大量淋巴细胞浸润。
②.在原发性干燥综合征中，抗SSA和抗SSB的阳性率分别是60%和40%，但在其它结缔组织病中，该两种抗体也可出现，且常提示继发性干燥综合征的存在。
抗SSB和抗SSA抗体相伴出现，有单独的SSA出现，但单独的SSB出现的少。
抗SSA和抗SSB抗体阳性，可造成新生儿狼疮及先天性房室传导阻滞。
且常与血管炎、淋巴结肿大、白细胞减少、光过敏、皮损、紫癜等临床症状相关。
(5) 抗Scl-70抗体：是分子量为100KD的DNA拓朴异构酶I的降解产物，首先在皮肤弥漫型多发性系统性硬化症(PSS患者血清中发现抗Scl-70抗体。
因其主要见于硬皮病，且其相应抗原分子量为70KD故取名为抗Scl-70抗体。
①PSS病人阳性率达30%- 40%虽然阳性率不高，但对PSS( SSQ有较高特异性(特异性达100%。
有抗Scl-70抗体阳性表示病性进展较迅速，皮肤病变往往弥散广泛，易发生肺间质纤维化和指骨末端吸收。
②重症弥漫性PSS( SSc)中抗Scl-70抗体阳性率高达75%。
有雷诺现象的患者存在抗Scl-70抗体，提示可能发展为PSS抗Scl-70抗体与恶性肿瘤有明显相关。
(6) 抗JO-1抗体：抗组氨酰tRNA合成酶抗体(抗JO-1抗体)又称为抗PL-1抗体或抗合成酶抗体,抗原是组氨酰tRNA合成酶在胞浆中以小分子核糖核蛋白(scRNPs)形式出现，分子量为55KD,它是氨酰tRNA合成酶之一。
①Jo-1抗体对多发性肌炎的诊断具有较强的特异性，是目前公认的多发性肌炎( PM的血清标记抗体。
在多发性肌炎(PM中阳性率达25%左右。
在皮肌炎(DM中阳性率为7.1%。
合并肺间质病变的PM T DM患者，阳性率高达60%。
67%抗Jo-1抗体阳性的患者有HLA- DR3 抗原。
②其他结缔组织病为阴性。
③在抗JO-1和抗SSA二项阳性，约80%勺多发性肌炎和皮肝炎患者合并有干燥综合征。
④而抗JO-1与抗RNF两项阳性者临床上都发现有雷诺氏现象。
⑤抗Jo-1抗体综合征：抗Jo-1抗体阳性、急性发热、对称性关节炎、“技工手”、雷诺现象、肌炎、肺间质病变。
⑺抗rRNP (ribosome )抗体：全称抗核糖体P蛋白抗体，抗rRNP抗体的靶抗原是核糖体大亚基上磷酸蛋白。
为胞浆抗原(抗原是主要存在于胞浆中的一种磷酸蛋白)。
免疫印迹法测得抗rRNP主要有38KD 16KD 15KD三条蛋白多肽。
①抗rRNP抗体主要见于SLE常在SLE活动期中存在，阳性率在10%- 20%£右，是诊断SLE 的特异性抗体。
如仅有抗rRNP抗体阳性的SLE患者，ANA常为阴性。
抗rRNP抗体阳性患者中枢神经系统病变发生率高。
②抗rRNP抗体与抗dsDNA抗体的消长相平行，但与抗dsDNA抗体不同的是不会随病情好转立即消失，可持续1〜2年后才转阴。
(8)抗增殖细胞核抗原抗体(proliferating-cell nuclear antigen antibody,PCNA):靶抗原是增殖细胞核抗原，是DNA多聚酶的一种辅助蛋白，分子量为36KD.PCNA寸SLE有很高的特异性，但灵敏度仅为3%-6%该抗体很少见于其他疾病•目前尚未知是否与某种SLE亚型或SLE特定的某种症状相关•2. 抗着丝点抗体(ACA):也称为抗动粒抗体,抗原是染色体粒区的17KD(CENP-A)80KD(CENP-B和140Kd(CENP-C)的蛋白。
大多数抗着丝点抗体(ACA)阳性血清至少与其中两种抗原发生反应，并且总是与CENP-B反应.①进行性系统性硬化症(PSS)可以表现为局限型和弥漫型，临床上难以区分，需要检测抗着丝点抗体.由于抗着丝点抗体在进行性系统性硬化症局限型患者中特异性高，特别在变异型CREST综合征(软组织钙化、雷诺现象、食道功能障碍、指端硬化、毛细血管扩张)中, 其阳性率为80%-90%,因此，它对进行性系统性硬化症局限型有确诊意义②PSS 局限型患者为选择性肢体受累，而内脏很少受累.PSS弥漫型患者始发于四肢或躯干，内脏严重受累，病情进展迅速，预后不良.③在雷诺综合征患者中查到ACA高度预示患者有其他硬皮相关性疾病.(四) 抗核仁抗体抗PM-Scl抗体：又称PM-1抗体,位于核仁颗粒部分，至少由10种多肽组成，分子量20-100KD, 其中75KD和100KD最具有抗原活性.①抗PM-Scl抗体最多出现于多肌炎和硬皮病的重叠综合征患者，也可出现在多发性肌炎(PM及系统性硬皮症患者.②抗PM-Scl抗体阳性的硬皮病患者出现皮肤钙沉着和关节炎的可能性要比抗PM-Scl抗体阴性的大得多，而且预后好，几乎无内脏损害,10年生存率达100%.(五) 抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibodies,AMA):由Maokey等于1958年首次于原发性胆汁性肝硬化(primarybiliary cirrhosis ,PBC) 患者血清中发现，是一种无器官特异性，无种属特异性的自身抗体.靶抗原是线粒体膜上多种蛋白现知有M1-M9九种成分.抗核抗体谱(ANAs)检测的是AMA-M2主要用于原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断，约90%勺PBC患者抗AMA-M2抗体阳性，但AMA与PBC的病程，疾病严重程度，治疗效果均无相关性.此外，抗AMA-M2抗体也见于慢性活动性肝炎，HbsAg阴性的肝病.(六) 抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)核小体是染色质(组蛋白与DNA构成的复合物)最基本的结构单位.有146个bp组成的DNA 链包绕着一个8个组蛋白分子(2个H2A-H2B杂二聚体夹着2个H3-H4杂二聚体)构成的核心. 抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA) 是针对天然的核小体以及核小体亚结构(H2A-H2B)DNA起作用的自身抗体.抗核小体抗体的形成先于抗dsDNA抗体和抗组蛋白抗体的产生，因而该抗体可能是SLE比较早期的一个指标.抗核小体抗体近年来已成为SLE的标记抗体，对SLE诊断有越来越重要的意义.AnuA对SLE的敏感性为60%-80%特异性为97%-99%此抗体几乎在100%的SLE活动期以及狼疮性肾炎患者和62%的SLE非活动期患者(此时抗dsDNA抗体的检出率只有3.3%)中检测到.因此，测定AnuA尤其对抗dsDNA抗Sm抗体阴性的SLE有较高诊断价值.。