诊断学教案.doc
诊断学完整教案
3.伴剧烈眩晕:见于小脑肿瘤、小脑脑桥角肿瘤、椎-基底动脉供血不足、基底型偏头痛等。
授课内容、过程、方法和时间分配
4.伴神经精神症状:急性头痛可见于颅内急性感染、蛛网膜下腔出血、一氧化碳中毒等;慢性进行性头痛须注意脑肿瘤。慢性进行性头痛如突然加剧,神志逐渐模糊,提示有发生脑疝的危险。
讲解新课:绪论
一.诊断学的定义及学习诊断学的意义
1.定义:是论述诊断疾病的基础理论、基本方法和基本技能的一门学科,是基础医学与临床医学的桥梁课。
2.学习诊断学的意义------防治疾病
3.诊断学的内容
1.病史采集(问诊):
(1)定义:是以对话的方式向患者或知情人了解病情和健康状态的一种诊断方法。
(2)内容:一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史、月经、生育史及家族史
1.感染性发热 五.伴随症状
2.非感染性发热 六.问诊要点
三.发生机制
1.致热源性发热
2.非致热源性发热
学科主任签字
年月日
教 案 首页
章、节
第一篇第二节
授课题目
常见症状—疼痛
教学目标
掌握:疼痛、牵涉痛(放射痛)的定义;头痛、胸痛、腹痛的病因和临床表现。
熟悉:疼痛的分类;头痛、胸痛、腹痛的伴随症状。
了解:疼痛的发生机制、头痛、胸痛、腹痛问诊要点。
(一)病因
1.胸壁及胸廓疾病
2.心血管疾病
2.颅外病变----颅骨疾病、颈部疾病、神经痛、其他(眼、耳、鼻、齿疾病)
3.全身性疾病----急性感染、心血管疾病、中毒、其他(尿毒症、肺性脑病)
4.神经症----神经衰弱、癔症性头痛
《诊断学基础》计划教案
《诊断学基础》计划教案第一章:绪论一、教学目标:1. 了解诊断学的定义、任务和意义。
2. 掌握诊断学的基本方法和步骤。
3. 了解临床资料的收集和分析方法。
二、教学内容:1. 诊断学的定义和任务。
2. 诊断学的基本方法:问诊、体格检查、辅助检查。
3. 临床资料的收集和分析方法。
三、教学方法:1. 讲授法:讲解诊断学的定义、任务和意义。
2. 案例分析法:分析典型病例,引导学生掌握诊断学方法。
四、教学重点与难点:1. 重点:诊断学的定义、任务、基本方法和步骤。
2. 难点:临床资料的收集和分析方法。
五、教学准备:1. 教材:《诊断学基础》。
2. 教案。
3. 典型病例。
六、教学过程:1. 导入:介绍诊断学的定义和任务。
2. 讲解:详细讲解诊断学的基本方法和步骤。
3. 实践:引导学生分析典型病例,掌握诊断学方法。
第二章:问诊一、教学目标:1. 掌握问诊的方法和技巧。
2. 了解问诊的内容和注意事项。
3. 能够运用问诊获取临床信息。
二、教学内容:1. 问诊的方法和技巧。
2. 问诊的内容:一般项目、过去史、家族史、个人史、目前健康状况和此次发病情况。
3. 问诊的注意事项。
三、教学方法:1. 讲授法:讲解问诊的方法、内容和注意事项。
2. 情景模拟法:模拟问诊场景,培养学生问诊技巧。
四、教学重点与难点:1. 重点:问诊的方法、内容和注意事项。
2. 难点:问诊技巧的运用。
五、教学准备:1. 教材:《诊断学基础》。
2. 教案。
3. 问诊场景模拟道具。
六、教学过程:1. 导入:介绍问诊的重要性和方法。
2. 讲解:详细讲解问诊的内容和注意事项。
3. 实践:进行问诊场景模拟,培养学生问诊技巧。
第三章:体格检查一、教学目标:1. 掌握体格检查的方法和技巧。
2. 了解体格检查的内容和注意事项。
3. 能够运用体格检查获取临床信息。
二、教学内容:1. 体格检查的方法和技巧。
2. 体格检查的内容:一般检查、神经系统检查、肺脏检查、心脏检查、腹部检查。
诊断学教案doc-诊断学教案
诊断学教案第一篇问诊第一章绪论一、教学目的:二、教学重点:三、教学难点:四、课的类型:理论课五、教授方法:讲授法六、教具:电脑、磁盘、粉笔七、授课内容和步骤:1、问诊的定义及在医疗过程中的意义2、问诊的常用重要技巧①从礼节性交谈开始②从主诉开始,逐步深入,有目的、有层次、有顺序的询问③避免暗示性提问和逼问④避免重复提问⑤避免使用特定意义的医学术语⑥注意及时核实不确切或有疑问的情况第二章问诊的内容一、教学目的:1、熟悉问诊的内容2、掌握现病史的询问及主诉的归纳二、教学重点:1、一般介绍问诊的一般项目、婚姻史、月经史、家族史2、仔细讲解既往史及个人史。
3、讲解现病史的问诊及主诉的归纳总结4、现病史的七项内容三、教学难点:1、主诉与现病史的归纳总结2、现病史与既往史的联系与区别四、课的类型:理论课五、教授方法:讲授法六、教具:电脑、磁盘、粉笔七、授课内容和步骤:1、问诊的一般内容2、主诉3、现病史4、既往史5、系统回顾6、个人史7、婚姻史8、月经史9、家族史第三章问诊的方法与技巧一、教学目的:1、熟悉重点问诊和特殊情况的问诊方法与技巧。
2、掌握问诊的基本方法和技巧二、教学重点:1、问诊的基本方法与技巧2、特殊情况下的问诊三、教学难点:特殊情况下的问诊四、课的类型:理论课五、教授方法:讲授法六、教具:电脑、磁盘、粉笔七、授课内容和步骤:1、问诊的基本技巧与方法2、特殊情况的问诊①缄默与忧伤②焦虑与抑郁③多话与唠叨④愤怒与敌意⑤多种症状并存⑥文化程度低下或语言障碍⑦重危、晚期患者⑧儿童⑨老年人⑩精神疾病患者第四章常见症状一、教学目的:1、掌握常见症状的概念2、熟悉常见症状的发病机制、伴随症状3、了解常见症状的病因二、教学重点:1、常见症状的概念2、常见症状的发病机制、伴随症状3、常见症状的临床表现及其意义,问诊技巧4、相近症状间的鉴别诊断。
诊断学基础教案
诊断学基础教案一、教学目标1.了解诊断学的基本概念和分类;2.掌握常见的体格检查方法;3.掌握常见的实验室检查方法;4.了解常见的影像学检查方法。
二、教学内容1.诊断学的基本概念和分类(1)定义:指通过收集病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等手段,对疾病进行判断和诊断的一门医学科目。
(2)分类:临床诊断和实验室诊断。
2.体格检查方法(1)一般观察:包括面色、神态、营养状况等方面。
(2)生命体征测量:包括体温、脉搏、呼吸等方面。
(3)头颈部检查:包括眼部、耳鼻喉等方面。
(4)胸部检查:包括心脏听诊、肺部听诊等方面。
(5)腹部检查:包括肝脾触及、肠鸣音等方面。
(6)四肢关节运动功能测试。
3.实验室检查方法(1)血液学检查:包括血常规、生化指标等方面。
(2)尿液检查:包括尿常规、尿蛋白等方面。
(3)粪便检查:包括隐血、寄生虫等方面。
(4)病原学检查:包括细菌、病毒、真菌等方面。
4.影像学检查方法(1)X线检查:包括胸部、骨骼等方面。
(2)CT检查:包括头颅、胸腹部等方面。
(3)MRI检查:包括头颅、脊柱等方面。
(4)超声波检查:包括肝胆、心脏等方面。
三、教学方法1.讲授法2.示范法3.讨论法四、教学过程1.课前预习请学生预习本节课的基本概念和分类,了解体格检查方法,实验室检查方法和影像学检查方法。
2.课堂讲授在课堂上,老师可以通过PPT展示的方式,向学生介绍诊断学的基本概念和分类。
然后,详细讲解体格检查方法,实验室检查方法和影像学检查方法。
在讲解过程中,可以结合具体的病例进行讲解,使学生更好地理解。
3.示范演练老师可以邀请一些学生到前面进行示范演练,让其他学生对其进行观察和评价。
通过示范演练,可以帮助学生更好地掌握体格检查方法。
4.小组讨论老师可以将学生分成小组,让他们在小组内讨论如何进行实验室检查和影像学检查。
通过小组讨论,可以帮助学生更好地理解和掌握这些方法。
五、教学评估1.课堂测试:出一些选择题或简答题来测试学生对本节课内容的掌握情况。
诊断学的培训教案(doc 8页)
诊断学的培训教案(doc 8页)诊断学教案病因与临床表现,着重心源性水肿与肾源性水肿的特点及鉴别;三.课型:新授课四.课时安排:4课时。
五.教学器具:黑板、粉笔、音响、投影仪六.教学方式:通过一些日常生活的实例和科普知识,深入浅出地讲解,便于文化基础普遍较差的服刑人员理解。
七.教学过程:教学内容的层次与步骤:第1讲:1、问诊的重要性;2、问诊的内容;3、问诊的方法与技巧;4、问诊的注意事项。
第2讲:1、发热的概念;2、发热的病因和发病机制;3、临床表现;4、常见的伴随症状及临床意义。
第3讲:1、瘀点、瘀斑、紫癜、血肿的概念;2、皮肤粘膜出血的三大基本病因;3、皮肤粘膜出血伴随症状。
第4讲:1、水肿的概念;2、水肿的发生机制、病因与临床表现;3、水肿的伴随症状;4、着重心源性水肿与肾源性水肿的特点及鉴别。
八.板书设计:本课为演讲式的教学课且教学内容多,教学时间紧,故不宜安排太多的板书,拟采用提纲式的板书设计。
九.作业题:1、问诊的方法与注意事项。
2、热型及其临床意义。
3、心源性水肿与肾源性水肿的特点及鉴别。
第1讲:问诊一、问诊的重要性:问诊是临床诊断疾病的最基本的技能,是采集病史、了解疾病的发生发展、获取患者临床信息的重要方法,充分阐明问诊的重要性。
二、问诊的内容;问诊的一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史等问诊内容的采集。
三、问诊的方法与技巧;四、问诊的注意事项。
第2讲:常见症状:发热一、发热的概念;二、发热的病因和发病机制;三、临床表现;四、常见的伴随症状及临床意义。
第3讲:常见症状:皮肤黏膜出血一、瘀点、瘀斑、紫癜、血肿的概念;二、皮肤粘膜出血的三大基本病因;三、皮肤粘膜出血伴随症状。
第4讲:常见症状:水肿一、水肿的概念;二、水肿的发生机制、病因与临床表现;三、水肿的伴随症状;四、心源性水肿与肾源性水肿的特点及鉴别。
第5讲:常见症状:发绀第6讲:常见症状:咳嗽与咳痰第7讲:常见症状:咯血第8讲:常见症状:胸痛任课老师:第二次一.教学目标:通过讲授让服刑人员了解:发绀的概念、病因、发生机制及伴随症状;咳嗽、嗽痰发生机制、伴随症状及鉴别诊断;咯血的发生机制、伴随症状及问诊要点;胸痛的概念、胸痛的机制、胸痛的伴随症状及问诊要点。
诊断学教案(预防医学病历书写)
诊断学教案(预防医学病历书写)第一章:病历书写概述1.1 病历的定义和重要性解释病历的概念强调病历在医学诊断和治疗中的重要性1.2 病历的组成和结构介绍病历的基本组成部分,包括患者信息、主诉、现病史、既往史等解释各部分的作用和意义1.3 病历书写的基本要求强调病历书写的规范性和准确性介绍病历书写的格式和规范,如字体、字号、行间距等第二章:患者信息的记录2.1 患者基本信息的记录介绍患者基本信息的包括内容,如姓名、性别、年龄、联系方式等强调患者信息准确无误的重要性2.2 患者病史和家族史的采集介绍患者病史和家族史的采集方法强调病史和家族史对疾病诊断的重要性2.3 患者生活习惯和既往史的记录介绍患者生活习惯和既往史的记录内容和方法强调生活习惯和既往史对疾病诊断的影响第三章:主诉和现病史的记录3.1 主诉的定义和记录解释主诉的概念和意义介绍主诉的记录方法和注意事项3.2 现病史的记录介绍现病史的记录内容和顺序强调现病史对疾病诊断的重要性和详细性3.3 病程记录的注意事项介绍病程记录的书写要求和注意事项强调病程记录的连续性和准确性第四章:体格检查的记录4.1 体格检查的基本方法和步骤介绍体格检查的基本方法和步骤,如望、触、叩、听等强调体格检查的规范性和全面性4.2 器官系统检查的记录介绍各器官系统检查的记录内容和方法强调器官系统检查对疾病诊断的重要性4.3 体格检查记录的注意事项介绍体格检查记录的书写要求和注意事项强调体格检查记录的准确性和完整性第五章:实验室检查和影像学检查结果的记录5.1 实验室检查结果的记录介绍实验室检查结果的记录方法和注意事项强调实验室检查结果对疾病诊断的重要性5.2 影像学检查结果的记录介绍影像学检查结果的记录方法和注意事项强调影像学检查结果对疾病诊断的重要性5.3 检查结果记录的注意事项介绍检查结果记录的书写要求和注意事项强调检查结果记录的准确性和及时性第六章:诊断与诊断依据的记录6.1 诊断的概念与分类解释诊断的含义和分类,包括初步诊断和最终诊断强调正确诊断对治疗方案制定的重要性6.2 诊断依据的记录介绍诊断依据的记录方法和内容,包括症状、体征、实验室和影像学检查等强调诊断依据的准确性和完整性6.3 诊断与诊断依据记录的注意事项介绍诊断与诊断依据记录的书写要求和注意事项强调诊断与诊断依据记录的逻辑性和清晰性第七章:治疗计划的制定与记录7.1 治疗计划的概念与重要性解释治疗计划的概念和制定治疗计划的重要性强调治疗计划对患者恢复的影响和监督作用7.2 治疗计划的制定方法介绍制定治疗计划的方法,包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整等强调治疗计划的个体化和综合性7.3 治疗计划记录的注意事项介绍治疗计划记录的书写要求和注意事项强调治疗计划记录的详细性和可执行性第八章:病历的整理与归档8.1 病历整理的意义与方法解释病历整理的意义和目的介绍病历整理的方法和步骤,如分类、标记、归档等8.2 病历归档的要求与流程介绍病历归档的要求和标准强调病历归档的及时性和安全性8.3 病历管理软件的使用与维护介绍病历管理软件的概念和作用强调病历管理软件的正确使用和定期维护第九章:病历书写的伦理与法律问题9.1 病历书写的伦理问题介绍病历书写中涉及的伦理问题,如隐私保护、信息准确性等强调病历书写的伦理原则和道德责任9.2 病历书写的法律问题介绍病历书写中涉及的法律问题,如医疗纠纷、法律责任等强调病历书写的合法性和规范性9.3 病历书写的伦理与法律问题的应对策略介绍应对病历书写伦理与法律问题的策略和措施强调病历书写的合规性和防范意识第十章:病历书写的实践与评价10.1 病历书写的实践指导介绍病历书写的实践指导和技巧,如如何提高书写速度和质量等强调病历书写的实践训练和经验积累10.2 病历书写的评价方法与标准介绍病历书写的评价方法和评价标准,如评分制度、同行评审等强调病历书写的持续改进和质量提升10.3 病历书写优秀案例的分析与借鉴分析病历书写优秀案例的特点和优点强调病历书写的借鉴和学习,提高自身书写水平第十一章:电子病历系统的基本操作11.1 电子病历系统简介介绍电子病历系统的概念、发展历程和优势强调电子病历系统在现代医疗中的重要性11.2 电子病历系统的基本操作介绍电子病历系统中常见的基本操作,如新建病历、编辑病历、查看病历等强调操作规范和注意事项,以确保数据准确性和安全性11.3 电子病历系统的权限管理与数据保护介绍电子病历系统的权限管理,如医生、护士、管理员等不同角色的权限设置强调数据保护的重要性,如加密存储、访问控制等第十二章:临床路径与病历书写12.1 临床路径的概念与作用解释临床路径的含义、制定方法和作用强调临床路径在病历书写中的应用价值12.2 临床路径与病历书写的结合介绍如何将临床路径应用于病历书写,提高病历质量和效率强调遵循临床路径进行病历书写的重要性12.3 临床路径变异与病历书写介绍临床路径变异的概念和处理方法强调变异情况下病历书写的规范性和准确性第十三章:多学科协作与病历书写13.1 多学科协作的重要性强调多学科协作在医疗过程中的重要性介绍多学科协作的流程和沟通方式13.2 多学科协作与病历书写的结合介绍多学科协作在病历书写中的应用,如信息共享、分工协作等强调病历书写中多学科协作的规范性和准确性13.3 多学科协作病历书写的注意事项介绍多学科协作病历书写的注意事项,如信息一致性、归档要求等强调病历书写中多学科协作的协调性和及时性第十四章:病历书写的持续改进与质量控制14.1 病历书写质量控制的意义与方法解释病历书写质量控制的重要性介绍病历书写质量控制的方法,如定期检查、反馈机制等14.2 病历书写中的问题与改进措施分析病历书写中常见的问题和原因介绍针对问题的改进措施,提高病历书写质量14.3 病历书写质量控制的实践与评估介绍病历书写质量控制的实践方法和评估体系强调病历书写质量控制的持续性和有效性第十五章:病历书写的未来发展趋势15.1 病历书写的数字化与智能化介绍病历书写数字化与智能化的现状和趋势强调数字化与智能化在提高病历书写效率和质量方面的作用15.2 病历书写中的大数据应用介绍大数据在病历书写中的应用,如数据挖掘、临床决策支持等强调大数据对病历书写的促进作用和价值15.3 病历书写的未来挑战与机遇分析病历书写面临的挑战,如信息安全、数据隐私等探讨病历书写未来发展的机遇和方向,以适应医疗变革的需求重点和难点解析重点:1. 病历书写的基本概念、组成部分、结构和重要性。
诊断学完整教案
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授课内容、过程、方法和时间分配 4.伴神经精神症状:急性头痛可见于颅内急性感染、蛛网膜下腔出血、一氧化
有时神经官能性头痛也可相当剧烈。眼原性、鼻原性、牙原性头痛多为中 度。脑肿瘤的头痛在一个较长时期内可能为轻度或中度。 4.头痛发生与持续时间 颅内占位性病变所致头痛常在晨间加剧,与睡眠后颅内压 相对增高有关。高血压性头痛也常于晨间较剧,其后逐渐减轻。由于睡眠中鼻 窦内脓液积蓄,副鼻窦炎可出现有规律的晨间头痛。丛集性头痛往往于夜 间发作。眼原性头痛在长时间阅读后发生。 原发性三叉神经痛持续数秒至 1~2min,骤发骤止。偏头痛的特点是头痛呈 周期性反复发作,多于上午发生,持续数小时至 1~2 日。脑肿瘤所致头痛 通常为慢性进行性,早期可有或长或短的缓解期。脑外伤性头痛有明显的 发病日期。神经官能性头痛以病程长、明显的波动性与易变性为特点。 5.影响头痛的因素 对提示诊断常有帮助。如摇头、咳嗽、打喷嚏、用力排便等使颅内压增高的动 作,常使脑肿瘤与脑膜炎的头痛加剧。神经官能性头痛因精神紧 张、焦虑、失眠等诱发或加重。丛集性头痛因取直立位而减轻;腰椎穿刺后的 头痛则因直立位而加重。颈肌急性炎症时的头痛因颈部运动而加重;而与 职业有关的颈肌过度紧张所致头痛则在颈部活动后减轻。组胺试验可诱发 丛集性头痛;而麦角胺可使偏头痛缓解。 (三)伴随症状 1.伴体温升高:体温升高与头痛同时出现者,常为急性感染、中暑等;急性头 痛后出现体温升高,可见于脑出血、某些急性中毒、颅脑外伤等。 2.伴剧烈呕吐:常见于颅内高压症,如脑膜炎、脑炎、脑瘤等;偏头痛在呕吐 后头痛明显减轻。 3.伴剧烈眩晕:见于小脑肿瘤、小脑脑桥角肿瘤、椎-基底动脉供血不足、基 底型偏头痛等。
4.深部痛----肌肉、筋膜、肌腱、关节、骨膜的疼痛
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诊断学教案
诊断学教案第一篇常见症状了解以下概念症状、体征、症状学症状(symptom):患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态表现体征:(sign)医师或其他人能客观检查到的改变症状学(symptomatology):研究症状的识别、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的作用根据诊断学研究所集体备课要求,我们讲授10个常见症状。
第一节发热(fever)正常体温的调控正常体温: 36--37℃24小时波动<1℃发热机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超过正常范围,为发热发生机制1. 致热源(pyrogen)分外源性致热源|:如微生物病原体及其产物、炎症渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合物等,不能直接作用于体温调节中枢。
因为大分子物质不能通过血脑屏障。
内源性致热源:有称白细胞致热源。
通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,1)通过垂体内分泌因素,使代谢增加;2)通过运动神经使骨骼肌阵缩,是产热增加;3)通过交感神经,使皮肤血管及竖毛肌收缩,散热减少。
2. 非致热源(nonpyrogen)病因分类------- 1.感染性发热(infective fever)2.非感染性发热(noninfective)①无菌性坏死物质的吸收②抗原抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热少⑤体温调节中枢功能障碍⑥自主神经功能紊乱发热分度低热37.3--38℃中等热度38.1--39℃高热39.1--41℃超高热41℃以上发热的临床过程及特点分三阶段-------体温上升期包括两种方式高热期体温下降期两种方式热型—(用图讲解) 本节的重点,要掌握各种热型的特点及临床意义。
1.稽留热(continued fever):体温恒定在39~40℃以上达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
2.驰张热(remittent fever):有称败血症热型。
体温常在39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常范围以上。
诊断学常见症状教案
诊断学常见症状教案教案内容:一、教学内容:本节课主要讲解诊断学中的常见症状,包括发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等。
通过本节课的学习,使学生掌握这些症状的临床表现、可能的疾病原因以及相应的诊断方法。
二、教学目标:1. 掌握发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等常见症状的临床表现;2. 了解常见症状可能的疾病原因;3. 学会相应的诊断方法,提高临床诊断能力。
三、教学难点与重点:1. 教学难点:症状的临床表现及疾病原因;2. 教学重点:诊断方法的应用。
四、教具与学具准备:1. 教具:PPT、黑板、粉笔;2. 学具:笔记本、课本。
五、教学过程:1. 引入:通过讲解实际病例,引导学生关注常见症状及诊断方法;2. 理论讲解:详细讲解发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等常见症状的临床表现、疾病原因及诊断方法;3. 例题讲解:分析典型病例,让学生学会如何运用所学知识进行诊断;4. 随堂练习:布置相关练习题,巩固所学知识;5. 课堂讨论:分组讨论病例,培养学生团队合作精神及临床思维能力;六、板书设计:1. 发热:原因、诊断方法;2. 咳嗽:临床表现、原因、诊断方法;3. 呼吸困难:分类、原因、诊断方法;4. 胸痛:部位、原因、诊断方法。
七、作业设计:1. 请列出发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状的临床表现及其可能的疾病原因;2. 针对每个症状,简述相应的诊断方法;3. 分析一个典型病例,运用所学知识进行诊断。
八、课后反思及拓展延伸:病例分析:患者,男,35岁。
主诉:发热、咳嗽、呼吸困难。
查体:体温38.5℃,咳嗽,痰黄稠,呼吸急促,肺部有湿啰音。
诊断:根据病例分析,患者可能患有肺炎。
需进一步检查血常规、胸部X线片等,以确定诊断。
治疗:根据诊断结果,给予抗生素治疗,并注意对症支持治疗。
followup:定期随访,观察病情变化,调整治疗方案。
重点和难点解析:一、教学内容本节课的教学内容是诊断学中的常见症状,包括发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等。
诊断学教案
诊断学教案一、教学目标1.了解诊断学的基本概念和分类;2.掌握常见疾病的诊断方法和流程;3.能够运用所学知识进行病情分析和诊断。
二、教学内容1. 诊断学的基本概念和分类1.1 诊断学的定义诊断学是指通过收集病史、体格检查、实验室检查等手段,对疾病进行分析和判断的学科。
1.2 诊断学的分类诊断学可以分为以下几个方面:•临床诊断学:主要是通过病史、体格检查等手段进行疾病的诊断;•实验室诊断学:主要是通过实验室检查等手段进行疾病的诊断;•影像学诊断学:主要是通过影像学检查等手段进行疾病的诊断;•病理诊断学:主要是通过病理检查等手段进行疾病的诊断。
2. 常见疾病的诊断方法和流程2.1 感冒的诊断方法和流程感冒是一种常见的疾病,其诊断方法和流程如下:•病史询问:询问患者是否有发热、咳嗽、流鼻涕等症状;•体格检查:检查患者的体温、咳嗽、鼻塞等症状;•实验室检查:进行血常规、咽拭子等检查;•诊断:根据病史、体格检查和实验室检查结果,判断是否为感冒。
2.2 肺炎的诊断方法和流程肺炎是一种严重的疾病,其诊断方法和流程如下:•病史询问:询问患者是否有发热、咳嗽、胸痛等症状;•体格检查:检查患者的呼吸、心率、体温等症状;•实验室检查:进行血常规、胸部X光等检查;•诊断:根据病史、体格检查和实验室检查结果,判断是否为肺炎。
3. 病情分析和诊断3.1 病情分析病情分析是指对患者的病情进行分析和判断,主要包括以下几个方面:•病史分析:了解患者的病史,包括病程、症状、治疗情况等;•体格检查:对患者进行全面的体格检查,包括查看病灶部位、触诊、听诊等;•实验室检查:进行必要的实验室检查,包括血常规、尿常规、生化检查等;•影像学检查:进行必要的影像学检查,包括X光、CT、MRI等。
3.2 诊断诊断是指根据病情分析的结果,对患者的疾病进行判断和诊断。
诊断的过程需要结合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方面的信息,进行综合分析和判断。
诊断学完整教案共6-2024鲜版
。
大组汇报
各小组向全体参与者 汇报分析结果,接受 其他小组的质询和评
议。
专家点评
请专家对案例分析讨 论进行点评和总结, 提出改进意见和建议
。
2024/3/28
34
总结回顾与展望未来发展趋势
总结回顾
对本次教案的实施效果进 行总结回顾,评估教学目 标是否达成。
经验分享
分享在临床思维培养和诊 断思维训练方面的经验和 教训。
展望未来
展望诊断学教学的发展趋 势和前景,提出改进和完 善的建议。
持续改进
根据反馈和评估结果,持 续改进教案内容和教学方 法,提高教学质量和效果 。
2024/3/28
35
2024/3/28
THANKS
感谢观看
36
常见原因
分析引起呼吸困难的常见原因,如支 气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力 衰竭等。
2024/3/28
15
03
体格检查方法与技巧
2024/3/28
16
一般检查方法及注意事项
观察发育与营养
评估身高、体重、体型和营养 状况。
面容与表情
观察面容是否自然、表情是否 对称,有无特殊面容如贫血貌 、肝病面容等。
诊断学完整教案共6
2024/3/28
1
目录
2024/3/28
• 诊断学概述与目标 • 常见症状分析与鉴别 • 体格检查方法与技巧 • 实验室检查结果解读与应用 • 影像学诊断原理及实践应用 • 诊断思维训练与提高策略
2
01
诊断学概述与目标
2024/3/28
3
诊断学定义及重要性
诊断学定义:诊断学是研究如何识别疾 病、评估病情和确定治疗方案的医学科 学分支。
诊断学教案
诊断学教案诊断学教案教学目标:1.了解诊断学的概念和基本内容。
2.掌握常见的诊断方法和技巧。
3.培养学生的分析和判断能力。
教学重点:1.诊断学的基本概念和内容。
2.常见的诊断方法和技巧。
教学难点:1.如何正确运用诊断方法和技巧。
2.如何培养学生的分析和判断能力。
教学准备:1.教材、教具和实物。
2.多媒体设备和课件。
教学过程:Step1 导入1.引入诊断学的概念,让学生对诊断有一个初步的认识。
Step2 课堂讨论1.让学生讨论医生在诊断疾病时应该注意的几个方面,例如病史、体格检查等。
2.学生发表自己的看法和意见,并相互交流。
Step3 知识讲解1.讲解诊断学的基本概念和内容,包括病史、体格检查、辅助检查等。
2.讲解常见的诊断方法和技巧,例如望、闻、问、切等。
Step4 示例分析1.以一个具体的病例为例,让学生运用所学的方法和技巧进行诊断分析。
2.引导学生分析病例的症状、体征和检查结果,进行诊断。
Step5 案例讨论1.给学生几个病例,让他们进行小组讨论,分析和判断疾病的可能原因和诊断。
2.让学生分享自己的分析和判断过程,并相互交流。
Step6 拓展延伸1.让学生自己选择一个疾病进行研究,并撰写一份疾病诊断报告。
2.学生可以通过检索文献、采访专家等方式获取相关信息。
Step7 总结复习1.复习诊断学的基本概念和内容。
2.总结常见的诊断方法和技巧。
Step8 课堂练习1.给学生几个病例,让他们运用所学的知识进行诊断分析。
2.让学生发表自己的答案,并互相评价、讨论。
Step9 课堂小结1.将本节课的重点和难点进行总结。
2.布置下节课的预习任务。
教学反思:本节课通过讲解和讨论的方式,让学生了解了诊断学的基本概念和内容,掌握了常见的诊断方法和技巧。
通过案例分析和讨论,培养了学生的分析和判断能力。
同时通过拓展延伸和课堂练习,巩固了所学知识。
整个教学过程生动有趣,学生积极参与,达到了预期的教学目标。
大学诊断学基础教案
大学诊断学基础教案I. 教学目标:1. 理解诊断学的基本概念和原则;2. 了解临床诊断的流程和方法;3. 掌握常见疾病的诊断方法;4. 培养良好的临床思维和分析能力;5. 提高临床医学实践能力。
II. 教学内容:1. 诊断学概述1.1 诊断学的定义1.2 诊断学的概念1.3 临床诊断的流程和方法1.4 临床诊断的原则和误区2. 临床诊断方法和技巧2.1 体格检查和病史采集2.2 实验室检查2.3 影像学检查2.4 生化检查2.5 组织病理检查3. 常见疾病的临床诊断3.1 肝炎的诊断3.2 冠心病的诊断3.3 糖尿病的诊断3.4 肿瘤的诊断4. 临床思维和分析能力的培养4.1 思维方式和思维方法4.2 临床推理和诊断推理5. 临床医学实践能力的提高5.1 病史采集和体格检查5.2 实验室检查和诊断推理5.3 疾病诊断和治疗计划的制定和实施III. 教学方法:1. 讲授法:通过讲解PPT、举例、案例分析等方式,让学生掌握理论知识,理解基本概念和原则。
2. 实验法:通过模拟实验、临床实习等方式,让学生学会实验室检查、病史采集、体格检查等基本技能。
3. 诊疗法:通过临床病例诊断、讨论等方式,让学生掌握临床诊断技巧,提高临床思维和分析能力。
4. 独立探究法:让学生在授课和实践的基础上,融入自己的经验和想法,进行思考和探究,培养独立思考和实践能力。
IV. 教学评价:1. 课堂测试:通过课堂测试、小测验等方式,考察学生对基础概念和方案的掌握情况。
2. 科目考试:通过科目考试,评价学生的理论知识和应用能力。
3. 实验成绩:通过实验成绩,评价学生的实验室技能和操作能力。
4. 临床能力评价:通过临床病例诊断考核、内科实习成绩等,评价学生的临床思维和分析能力,以及临床医学实践能力。
V. 教材参考:1. 《临床诊断学》(第七版),吴以岭,人民卫生出版社;2. 《诊断学》(第五版),夏志清、陈新,人民卫生出版社;3. 《基础医学临床医学丛书:临床诊断学》(第二版),夏志清、王钢等,人民卫生出版社。
【大学课件】诊断学电子教案------1.doc
湖北中医药高等专科学校《诊断学》教案教案首页第1页绪论一、 诊断学在临床医学中的地位和作用诊断学是论述诊断疾病的基础理论、基本技能和基本方法的一门学科, 是基础医学与临床医学的桥梁课。
止确完整的诊断源于科学的调查研究和反复实践的验证,也就是将问 诊、体格检査、实验及辅助检査筹结果,根据医学知识和临床经验,再经 过综介分析,对健康或疾病进行判断。
诊断的目的:防治疾病诊断的内容强调基础性和重要性。
二、 诊断学的主要内容 (一) 常见症状和体征症状是指在患病状态K,病人对机体生理功能异常的自身体验和感受, 主要是病人主观感觉的异常或不适。
如:头痛、发热等。
体征是指在体格检查中医生发现的异常表现,如皮肤黃染、心脏杂音 肝脏肿大等。
(二) 问诊以对话的方式问病人或知悄人了解病悄和健康状态的一种诊断方法。
(三) 体格检查是医生用自己的感官或借助于简单的工具(听诊器、血压计等),对病 人进行详细的观察和检查,揭示机体正常或异常的临床诊断方法。
(四) 实验室检查通过物理学、化学、生物学等实验方法的被检查者的血液、体液、分 泌物、排泄物和组织标本的进行检查,获得疾病的病原体、组织的病理形 态或器官功能状态等资料,再结介病情进行全面分析的诊断方法。
(五) 辅助检查包括临床上常用的各种诊断操作技术,如x 线、心电图、超声、内镜 等检查。
三、 临床诊断的种类与步骤(一) 临床诊断的种类1. 病因诊断 是根据致病因索所作出的诊断,它能明确提出致病的主 要因素和疾病的本质,如风湿性心脏病。
2. 病理解剖诊断 又称病理形态学诊断,是対病变的部位、性质、组 织结构或细胞水平的病变均能提出明确的诊断,如大叶性肺炎。
3. 病理牛理诊断 是反映疾病时器官和机体功能状态的诊断,如心功 能不全,呼吸功能衰竭等。
一个完整的诊断力求明确上述三方面的内容。
(二) 临床诊断的步骤5分钟(讲授)10分钟(讲授)10分钟 (讲授)1. 详细的询问病史2. 应用视、触、叩、听、嗅诊方法來发现和搜集病人的症状和体征。
诊断学全套教案
诊断学是医学的基础学科,对于医学生来说,掌握诊断学的基本理论和技能是 成为一名合格医生的前提条件。同时,准确的诊断也是治疗疾病和保障患者健 康的关键。
诊断学的发展历程
古代诊断学
古代医学家通过观察、询问、听 诊等方式来诊断疾病,积累了丰
富的经验。
近代诊断学
随着医学科学的发展,近代诊断 学逐渐形成,包括问诊、体格检 查、实验室检查、影像学检查等
案例二
患者,女性,30岁,因“腹痛、腹泻三天”就诊。初步诊断为“急性胃肠炎”,但经治 疗后症状无缓解。进一步检查发现为“阑尾炎”。讨论:该案例的误诊原因及教训。
案例三
患者,儿童,8岁,因“头痛、呕吐两天”就诊。初步诊断为“病毒性脑炎”,但经抗病 毒治疗后症状无改善。后经腰椎穿刺检查确诊为“细菌性脑膜炎”。讨论:该案例的诊断 思维误区及如何避免类似误诊。
3
酸碱平衡检查
包括血液pH值、二氧化碳结合力(CO2CP)、 标准碳酸氢盐(SB)等,反映肾脏酸碱平衡调节 功能。
06
影像学诊断方法及结果解读
X线检查
X线成像原理
01
利用X射线的穿透性、荧光效应和摄影效应,使人体在荧屏上形
成影像。
X线检查方法
02
包括透视、摄片、特殊造影等。
X线检查结果解读
03
观察骨骼、软组织、气管、支气管等部位的形态、密度和结构
发热、胸痛、呼吸困难等。
详细询问咳嗽的性质、时间、伴随症状等,进行全面体格检查 ,结合实验室检查和影像学检查,确定咳嗽原因。
呼吸困难
定义
呼吸费力或气不够用,轻者仅表现为呼吸 加快,重者出现鼻翼扇动、张口抬肩等现
象。
常见伴随症状
发热、咳嗽、胸痛等。
诊断学教案.doc
第一章绪论、发热•诊断学是论述诊断疾病的基础理论、基本技能和基本方法的一门学科。
•诊断学是医学教育中从基础过渡到临床的桥梁课程,是临床各专业学科的重要基础。
•诊断学是培养医生的临床实践能力和基本技能的关键学科。
二、诊断学的主要内容•常见症状与体征•问诊•检体诊断•实验诊断•心电图检查、X线诊断、超声波检查•病历编写与诊断思维方法•诊断方法的新进展。
三、常见症状与体征•症状是指在患病状态下,病人对机体生理功能异常的自身体验和感受,主要是病人主观感觉到的异常或不适,如头痛、胸痛、恶心、眩暈等。
•体征是指在体格检查中医生发现的异常表现,如心脏杂音、肺部啰音、肝肿大等。
四、问诊问诊是以对话方式向病人或知情人了解病情或健康状态的一种诊断方法五、检体诊断•检体诊断医生应用自己的感官(如眼、耳、鼻、手)或借助简单的工具(如听诊器、血压计、叩诊锤等),对病人进行详细的体格检查,查找机体正常或异常,对其健康状态和病情进行评估后提出的临床判断。
六、实验室诊断实验诊断是通过物理学、化学、生物学等试验方法对被检者的血液、体液、分泌物、排泄物和组织标本等进行检查,获得疾病的病原体、组织的病理型态或器官功能状态等资料,再结合病情进行全面分析的诊断方法。
七、心电图检查心电图检查是将被检者心电活动用心电图机描记下来的曲线图即心电图八、诊断的种类病因诊断根据致病以素所作出的诊断,它能明确提出致病的主要以素和疾病的本质病历解剖诊断是对病变的部位、性质、组织结构或细胞水平的病变均能提出明确的诊断病理生理诊断反映疾病时器官或机体功能状态的诊断九、基本要求●独立问诊、系统体检●熟悉检验、●熟悉心电图机、了解B超、X线检查●系统整理●病历书写●初步诊断十、注意事项:✓强调指出掌握正确的问诊和系统体格检查的重要性,在任何情况下都不容忽视。
✓在获得病史和体格检查结果的基础上正确选择实验检查项目和正确评价其结果也十分重要。
✓必须建立客观的临床诊断思维方法方能达到正确认识疾病的目的。
诊断学教案doc诊断学教案
诊断学教案doc诊断学教案第一篇问诊第一章绪论一、教学目的:二、教学重点:三、教学难点:四、课的类型:实际课五、教授方法:讲授法六、教具:电脑、磁盘、粉笔七、授课内容和步骤:1、问诊的定义及在医疗进程中的意义2、问诊的常用重要技巧①从礼节性交谈末尾②从主诉末尾,逐渐深化,有目的、有层次、有顺序的讯问③防止暗示性提问和逼问④防止重复提问⑤防止运用特定意义的医学术语⑥留意及时核实不确切或有疑问的状况第二章问诊的内容一、教学目的:1、熟习问诊的内容2、掌握现病史的讯问及主诉的归结二、教学重点:1、普通引见问诊的普通项目、婚姻史、月经史、家族史2、细心解说既往史及团体史。
3、解说现病史的问诊及主诉的归结总结4、现病史的七项内容三、教学难点:1、主诉与现病史的归结总结2、现病史与既往史的联络与区别四、课的类型:实际课五、教授方法:讲授法六、教具:电脑、磁盘、粉笔七、授课内容和步骤:1、问诊的普通内容2、主诉3、现病史4、既往史5、系统回忆6、团体史7、婚姻史8、月经史9、家族史第三章问诊的方法与技巧一、教学目的:1、熟习重点问诊和特殊状况的问诊方法与技巧。
2、掌握问诊的基本方法和技巧二、教学重点:1、问诊的基本方法与技巧2、特殊状况下的问诊三、教学难点:特殊状况下的问诊四、课的类型:实际课五、教授方法:讲授法六、教具:电脑、磁盘、粉笔七、授课内容和步骤:1、问诊的基本技巧与方法2、特殊状况的问诊①缄默与忧伤②焦虑与抑郁③多话与唠叨④愤怒与敌意⑤多种症状并存⑥文明水平低下或言语阻碍⑦重危、早期患者⑧儿童⑨老年人⑩肉体疾病患者第四章罕见症状一、教学目的:1、掌握罕见症状的概念2、熟习罕见症状的发病机制、随同症状3、了解罕见症状的病因二、教学重点:1、罕见症状的概念2、罕见症状的发病机制、随同症状3、罕见症状的临床表现及其意义,问诊技巧4、相近症状间的鉴别诊断三、教学难点:1、罕见症状的临床表现及其意义2、相近症状间的鉴别四、课的类型:实际课五、教授方法:讲授法与多媒体结合六、教具:电脑、磁盘、粉笔、多媒体播放设备七、授课内容和步骤:1、〝症状〞的定义2、〝症状学〞的内容及意义§1-4-1 发热1、〝发热〞的概念与正常体平和生理性变异2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、热型的定义及罕见热型及其临床意义6、随同症状§1-4-2 皮肤黏膜出血1、〝皮肤黏膜出血〞的定义2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、出血点、淤点、紫癜、淤斑的鉴别6、随同症状§1-4-3 水肿1、〝水肿〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-4 咳嗽与咳痰1、〝咳嗽与咳痰〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-5 咯血1、〝咯血〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状6、咯血与呕血的鉴别§1-4-6 胸痛1、罕见病因和分类2、临床表现、临床意义3、随同症状§1-4-7 发绀1、〝发绀〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-8 呼吸困难1、〝呼吸困难〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-9 心悸1、〝心悸〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-10 恶心与呕吐1、〝恶心与呕吐〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-11 呕血1、〝呕血〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-12 便血1、〝便血〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-13 腹痛1、〝腹痛〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状6、肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛的鉴别§1-4-14 腹泻1、〝腹泻〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-15 便秘1、〝便秘〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-16 黄疸1、〝黄疸〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状6、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤滞性黄疸的鉴别要点§1-4-17 腰背痛1、发病机制2、罕见病因和分类3、临床表现、临床意义4、随同症状§1-4-18 关节痛1、〝关节痛〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-19 血尿1、〝血尿〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-20 尿频、尿急与尿痛1、〝尿频、尿急与尿痛〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-21 少尿与多尿1、〝少尿、无尿、多尿〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-22 头痛1、〝头痛〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-23 眩晕1、〝眩晕〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状§1-4-24 晕厥1、〝晕厥〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状6、晕厥与眩晕的鉴别§1-4-25 抽搐与惊厥1、〝抽搐、惊厥〞的概念2、发病机制3、罕见病因和分类4、临床表现、临床意义5、随同症状抽搐与惊厥的鉴别§1-4-26 看法阻碍1、〝看法阻碍〞的概念2、看法阻碍的分类3、发病机制4、罕见病因和分类5、临床表现、临床意义6、随同症状第二篇体魄反省第一章基本方法一、教学目的:1、解体魄反省基本反省方法的本卷须知2、掌握体魄反省的基本方法二、教学重点:触诊、叩诊、听诊的方法及其特点。
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交感神经——皮肤血管收缩、血流量减少、出汗停止——
散热增多
四、致病机制
1、致热源性发热
2、非致热源性发热:自主神经功能紊乱,影响正常体温调节过程。
五、病因
1、感染性发热
最主要的原因各类病原体导致的发热。
5 分钟
(1)、起病时间、季节、病程、频度等
(2)、有无畏寒、寒战
(3)、多系统询问
(4)、患病以来一般情况
(5)、诊治经过
(6)、相关传染病史、手术室、流产或分娩史、用药史等
一、什么是诊断学
? 诊断学是论述诊断疾病的基础理论、基本技能和基本方法的一门学科。
? 诊断学是医学教育中从基础过渡到临床的桥梁课程, 是临床各专业学科的
第一章 绪论、发热
学科
课题 课堂类型
教 学 目 的
诊断学
绪论、发热
理论
教学方法
讲授
1、掌握什么是诊断学、其重要性及其学习的要求。
2、掌握发热的发生机制,病因分类。
3、掌握发热的临床表现、热型及其临床意义。
4、掌握发热的问诊要点。
1、发热的分度、热型及其临床意义 教学重点
和难点 2、发热的问诊要点、伴随症状
体正常或异常,对其健康状态和病情进行评估后提出的临床判断。
六、实验室诊断
实验诊断是通过物理学、化学、生物学等试验方法对被检者的血液、体液、分泌
物、排泄物和组织标本等进行检查, 获得疾病的病原体、 组织的病理型态或器官
功能状态等资料,再结合病情进行全面分析的诊断方法。
七、心电图检查
心电图检查是将被检者心电活动用心电图机描记下来的曲线图即心电图
睁眼会看 举耳会听 伸鼻会嗅 开口会问 抬手会查 静心会想 提笔会写
第一节 发热
一、发热的定义
体温调节中枢受致热源作用
产热增多
调节中枢功能紊乱
散热减少 体温超过正常范围——发热
二、体温的正常值
三种测量方式:
1、口腔温度: 36.3 —— 37.2 ℃
2、腋下温度: 35.8 —— 36.7 ℃
3、直肠温度: 36.8 —— 37.7 ℃
八、诊断的种类
病因诊断
根据致病以素所作出的诊断, 它能明确提出致病的主要以素和疾
病的本质
病历解剖诊断 是对病变的部位、 性质、组织结构或细胞水平的病变均能提出明
确的诊断
病理生理诊断 反映疾病时器官或机体功能状态的诊断
九、基本要求
独立问诊、系统体检
熟悉检验、
熟悉心电图机、了解 B 超、 X 线检查
系统整理
病历书写
初步诊断
十、注意事项:
强调指出掌握正确的问诊和系统体格检查的重要性,在任何情况下都不
容忽视。
在获得病史和体格检查结果的基础上正确选择实验检查项目和正确评价
-3-
其结果也十分重要。
必须建立客观的临床诊断思维方法方能达到正确认识疾病的目的。
最后,培养良好的医生素质也是诊断学教学的重要内容。
十一、最终目的:
习
A 、胆囊炎 B 、支原体肺炎 C 、疟疾 D 、痢疾 E 、风湿热
提
6、体温在 39℃以上,一天内波动范围超过 2℃,为( B )
问
A、稽留热 B、弛张热 C、回归热 D、间歇热 E、波状热
7、体温突然升高达 39℃以上,持续数小时又迅速降至正常,经过数小时或数天
后,体温又突然升高,如此反复交替为( D )
但并不是恒定不变的,可受昼夜、环境、运动等的改变而改变。
三、致热源
外致热源:细菌、病毒、真菌及细胞内毒素、抗原抗体复合物等。
激活白细胞,释放内源性致热源。
内源性致热源: 分子量小, 能通过血脑屏障——作用于体温调节中枢——体温调
顶点上移——调节冲动——运动神经— - 骨骼肌紧张性增高或寒战——产热增多
要是病人主观感觉到的异常或不适,如头痛、胸痛、恶心、眩暈等。
? 体征是指在体格检查中医生发现的异常表现, 如心脏杂音、 肺部啰音、 肝
肿大等。
四、问 诊
问诊是以对话方式向病人或知情人了解病情或健康状态的 一种诊断方法
五、检体诊断
? 检体诊断医生应用自己的感官(如眼、耳、鼻、手)或借助简单的
工具
(如听诊器、血压计、叩诊锤等) ,对病人进行详细的体格检查,查找机
④皮肤散热障碍 ⑤体温调节中枢功能障碍 ⑥自主神经功能紊乱
4、临床表现:
10 分钟
( 1) 分度:高、中、低热和超高热
( 2) 发热的过程
5、热型及其临床意义:
10 分钟
稽留热、驰张热、间隙热、波状热、回归热、不规则热
6、伴随症状
10 分钟
伴随寒战、淋巴结肿大、肝脾肿大、昏迷、皮疹、关节肿痛等
7、问诊要点
疾病本质进行判断并提出可能的诊断。
4、内容:
二、临床诊断的种类和步骤:
5、临床诊断的种类:
(1) 病因诊断
(2) 病理解剖诊断
(3) 病生诊断
6、临床诊断的步骤 (有典型的症状和体征)直接诊断 问诊 详细的体格检查 (不典型的)借助辅助检查
综合、分析
做出诊断
三、学习诊断学的目的、方法和要求
时间 分配 4? 诊断学是培养医生的临床实践能力和基本技能的关键学科。
二、诊断学的主要内容
? 常见症状与体征
? 问诊
? 检体诊断
? 实验诊断
? 心电图检查、 X 线诊断、超声波检查
? 病历编写与诊断思维方法
? 诊断方法的新进展。
三、常见症状与体征
? 症状是指在患病状态下, 病人对机体生理功能异常的自身体验和感受, 主
40 分钟
发热大课:(具体分配见下)
50 分钟
1、发热的概念、正常范围及其生理变异
5 分钟
2、发热的产生机制
5 分钟
( 1) 致热源性发热:外源性、内源性
(2) 非致热源性发热
3、病因与分类:(1)感染性发热 最主要的原因各类病原体导致的发热。 (2) 10 分钟
非感染源性发热
① 无菌坏死物质的吸收 ②免疫性疾病 ③内分泌疾病
A、稽留热
B、弛张热
C、回归热
D、间歇热
E、波状热
8、典型疟疾的热型为( D )
A、稽留热 B、弛张热 C、回归热 D、间歇热 E、波状热
-1-
教学主要内容
绪论
一、何谓“诊断学”
2、作用:防治疾病
3、方法:将问诊、体格检查、实验室及辅助检查等结果,根据医学知识
和临床经验,再经过分析、综合、推理,对所获得的有关健康状态和
教具
1、对一个发热的病人,我们通常应该想到哪些问诊要点?
2、发热的分度是怎样的?
3、感染性发热最常见的病原体 :(A )
A. 细菌 B. 病毒 C . 真菌 D. 支原体 E. 衣原体
4、体温 39℃,为 (B )
A 、低热 B 、中等度热 、高热 D 、超高热 E 、以上都不对
复
5、非感染性发热是( E )