建设工程竣工验收备案表样本
建设工程竣工验收备案表(样本)
建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3.2注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．设计单位工程质量检查报告白山备表4.3注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.2注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.3注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.4注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.5注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：白山市永盛房地产开发有限公司承包人（全称）：白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
建筑工程竣工消防验收报告样本
机构排烟系统：□符合□不符合
□主控项目排烟系统的设置场所（部位）、正压送风机、排烟风机的设置、设备产品的质量和各项性能；
□一般项目排烟系统应独立设置、排烟口的设置部位、室外进风口的设置。
防烟、排烟
系统功能
抽查部位：
机械防烟系统：□符合□不符合
□主控项目；
□一般项目机械防烟系统的送风口风速、及补风系统送风量等的实测值。
机构排烟系统：□符合□不符合
□主控项目；
□一般项目排烟系统的排烟口风速及补风系统送风量等的实测值。
通风、空气调节
抽查部位：
通风、空气调节：□符合□不符合
□主控项目甲、乙类厂房或仓库、有容易起火或爆炸危险物质的场所（房间）的采暖、通风与空气调节系统的设置、防火阀的设置、燃油、燃气锅炉房通风系统的设置；
平面及空间布置：□符合□不符合
□主控项目建筑总层数、高度、面积、人员密集场所、歌舞娱乐放映游艺场所、托儿所、幼儿园、儿童游乐厅、老年人建筑、地下商店、车库等设置、平面布置、含可燃油的电力设备用房，燃油、燃气设备用房，消防设备用房等、建筑使用可燃气体、液体作燃料时，其燃料的储存、供给和使用；
□一般项目。
建筑工程竣工消防验收报告
工程名称
验收日期
建设单位（盖章）：
填表说明：
1、本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写，建设、设计、施工、监理单位对本职责围的验收质量负责；
2、建设单位申报建筑工程消防验收或备案时，应报送本表，建设单位必须如实填写；
3、本表不得使用圆珠笔、铅笔填写，表容不得涂改；
4、随本表应当附送建筑总平面布置图、标准层和非标准层建筑平面布置图。
建设工程质竣工验收备案表样本
富民县建设工程竣工验收备案表竣工备案号：富民县建设工程质量安全监督管理站制说明一、本备案表合用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基本设施工程；二、本验收报告需由建设单位组织有关单位有关人员构成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一工程质量验收结论。
有关人员签字、盖章承认。
规定填写内容详实、精确，验收结论明确，有关资料完整。
三、构造类型为：①建筑工程：框架、框架-剪力墙、砖混构造、钢构造、木构造等；②市政工程：道路、给排水、桥梁、构造形式等；四、填表阐明（按表格序号）（1）验收内容：需涉及设计图及合同商定所有内容。
内容中需注明：①建筑工程：建筑面积（分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、构造等；②市政工程：工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；电气、通信、人防、桥梁等；（2）填写与否由建设单位组织、验收组构成单位与否齐全、验收组构成人员资格与否符合规定，附签到表；（3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录；（4）验收程序与否组织了初验、复查、竣工验收，执行关于法律、法规、强制性原则及验收规范状况；（5）对勘察、设计、施工、监理单位履约状况及工作质量分别评价；（6）验收组结论意见。
涉及分部工程质量评估、质量控制资料核查、构造安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价、单位工程质量验收结论：五、本报告一式六份，备案机构一份、建设单位五份。
竣工验收备案表附表1 备案表填写规定工程质量终身责任项目负责人信息表填报人：（签名）建设单位：（盖章）填报时间：年月日富民县建设工程竣工验收报告工程名称：建设单位：富民县建设工程质量安全监督管理站制工程竣工验收必备条件核查记录注：此表在竣工验收前填写，报监督员核查。
竣工验收合格证明书备注：1.按单位工程填写。
2．一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。
北京市建设工程竣工验收备案程序
要件来源注意事项1.《北京市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表》原件一式两份网上申报，系统自动生成。
保密工程不在网上进行申报，下载申请表填写。
1.填写的工程名称应与施工许可证工程名称相一致，并在括号内注明本次备案内容（规证附件中的单体名称）。
工程地址应与施工许可证中工程地址相一致。
2. 建筑面积(m2)/工程造价(万元）一栏：房屋建筑、装饰装修工程填写建筑或装修面积，填写内容应与本次备案单体的建筑规模或规划验收注明的相一致（在施工许可范围内）。
工程造价与本次备案内容的合同价款相一致（在施工许可范围内）。
3.“工程类别”为“房屋建筑工程”。
4.“单位名称” 栏内：填写各单位全称，应与各参建单位“法人公章”名称相一致。
内容应与施工许可证核对，如单位名称与施工许可证不符时，应出具变更单位的上级单位或工商局的变更证明文件。
5.报送时间：由备案机关填写。
6.法定代表人（签字）：应由建设单位法定代表人签字，如为法定代表人指定的授权人签字，应出具法定代表人签署的“法人委托授权书”。
7.建设单位加盖公章。
2. 工程竣工验收报告原件由建设单位书写1.报告应包含以下内容：（1）工程概况: 工程名称，工程地址，工程结构类型及特点，主要工程量，建设、勘察、设计、监理、施工（含分包）单位名称，施工单位项目经理、技术负责人、质量管理负责人等情况；（2）建设单位执行基本建设程序情况；（3）对工程勘察、设计、施工、监理方面的评价；（4）工程竣工验收时间、程序、内容和组织形式。
包含：工程竣工验收时间、程序、内容和组织形式；应明确工程竣工验收由建设单位组织，监理、施工、设计等有关单位参加，监督单位到场进行监督；验收日期必须与监督报告中的竣工日期一致；应注明无障碍设施验收情况（2005年1月25日后竣工验收的工程）、建设工程附属绿地验收情况（2010年3月1日后办理规划许可并在规划许可中注明规划绿地情况的建设工程）、供热计量装置安装情况（2010年后竣工的集中供暖的工程）、建筑节能实施情况、工程分包项目依法招标及备案情况等内容。
北京市建设工程竣工验收备案表样本
报送时间年月日
竣
工
验
收
意
见
勘察单位意见
单位(项目)负责人:年月日
设计单位意见
单位(项目)负责人:年月日
施工单位意见
单位(项目)负责人:年月日
监理单位意见
单位(项目)负责人:年月日
建设单位意见
单位(项目)负责人:年月日
内容
份数
验证情况
备注
1、规划许可证及其它规划批复文件
2、施工图、设计文件审查报告
4、 市政基础设施工程参照本表要求执行。
备案管理部门处理意见:
年月日
3、工程质量监督手续
4、工程施工谁
5、公安消防部门出具的认可(准许)使用文件
6、环保部门出具的认可(准许)使用文件
7、卫生部门出具的认可(准许)使用文件
8、质量合格文件
( 1)勘察部门对地基及处理的验收文件
( 2)单位工程验收记录
( 3)单位工程质量评定文件
( 4)监理部门签署的《竣工移交证书》
9、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告
北京市建设工程竣工验收备案表
工程名称
建设单位
北京市建设工程质量监督总站制
工程竣工验收备案表
工程名称
工程地址
工程规模
工程类别
结构类型
规划许可证
施工许可证号
监督注册号
单位名称
负责人
联系电话
建设单位
勘查单位
设计单位
施工单位
监理单位
监督部门
备案理由:
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收,条件具备,验收合格,备案齐全。现报送备案。
10、工程竣工验收报告
工程竣工验收评估报告及意见-填写范例
工程竣工验收评估报告及意见一、工程竣工验收意见：施工、勘察、设计、监理单位等参建各方均能履行工程合同要求，并在各自的工作中严格执行法律、法规和强制性标准、规范要求。
经审阅，参建各方工程档案基本齐全、真实。
本工程验收小组一致认为该工程符合竣工验收要求，质量等级为合格。
二、工程竣工验收结论：本工程已经按设计图纸和施工合同约定的范围施工完毕，工程质量符合合同要求和设计图纸要求及有关工程质量验收标准，各项功能满足使用要求。
验收组一致同意本工程评定为合格工程。
同意使用。
三、施工单位工程质量竣工报告（合格证明书）质量验收意见：我单位在施工过程中建立了完善的工程质量保证体系，制定了质量保证制度，规范了质量行为，将质量责任落实到各人员岗位，未出现违反有关法律、法规及强制性标准条文的情况。
现工程已完成了设计文件和合同约定的各项内容。
且已按要求将施工过程中出现的质量问题整改完毕。
根据设计要求和施工验收规范以及建筑安装工程质量检验评定标准，工程实物质量（合格或优良），施工技术资料基本齐全，工程质量等级自评为合格。
四、勘察单位工程质量检查报告（合格证明书）质量验收意见：1、依法按程序办理有关勘察手续。
2、勘察实施中，按现行的规范、规定、标准及强制性条文执行。
3、勘察成果能满足设计、施工的要求。
4、勘察单位参与基槽开挖后的验槽工序。
五、设计单位工程质量检查报告（合格证明书）质量验收意见：该工程的设计图纸符合强制性标准要求，在施工过程中的设计变更通知和技术核定单等文件符合国家规范和标准要求，并已经我单位确认工程竣工实物质量和工程具备的使用功能均符合设计要求。
该工程竣工时建筑物实际观测沉降量和倾斜率满足设计和规范要求。
六、监理单位工程质量评估报告（合格证明书）质量验收意见：我单位根据有关法律、法规、规章及强制性标准，规范性文件开展监理工作。
监理业务围绕监理规划，监理细则及制定的相关质量保证制度实施，制定并落实了人员岗位责任制。
建设工程竣工验收备案表样本
建设工程竣工验收备案表白山备注2、1备案文号()注:本表由建设单位填写,一式两份,建设备案机构各一份.白山备表2、2注:本表由建设单位填写,一式两份,建设备案机构各一份. 白山备表2、3注:本表一式二份,由建设单位填写.建设单位一份,备案机构存档一份.建设工程竣工报告白山备表3注:本表一式三份,建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3、1注:本表由施工单位填写,一式三份,建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3、2注:本表由施工单位填写,一式三份,建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4注:本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构.工程竣工验收组(拟定)成员名单白山备表4、1注:本表由建设单位填写,一式两份,建设、监督机构各一份.设计单位工程质量检查报告白山备表4、3注:本表由设计单位填写,一式三份,建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4、4注:本表由勘察单位填写,一式三份,建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5、1注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、2注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、3注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、4注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、5注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5、6注:竣工验收会议记录由建设单位留存,本页不够可另加附页.房屋建筑工程质量保修书发包人(全称):白山市永盛房地产开发有限公司承包人(全称):白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共与国建筑法》、《建设工程质量管理条例》与《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定,经协商一致,对天池花园二期(工程名称)签定工程质量保修书.一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内,按照有关法律、法规、规章的管理规定与双方约定,承担本工程质量保修责任.质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程,节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间与外封面的防渗漏,供热与供冷系统,电气管线、给排水管道、设备安装与装修工程,以及双方约定的其她项目。
工程竣工验收评估报告及意见-填写范例
工程竣工验收评估报告及意见一、工程竣工验收意见：施工、勘察、设计、监理单位等参建各方均能履行工程合同要求，并在各自的工作中严格执行法律、法规和强制性标准、规范要求。
经审阅，参建各方工程档案基本齐全、真实。
本工程验收小组一致认为该工程符合竣工验收要求，质量等级为合格。
二、工程竣工验收结论：本工程已经按设计图纸和施工合同约定的范围施工完毕，工程质量符合合同要求和设计图纸要求及有关工程质量验收标准，各项功能满足使用要求。
验收组一致同意本工程评定为合格工程。
同意使用。
三、施工单位工程质量竣工报告（合格证明书）质量验收意见：我单位在施工过程中建立了完善的工程质量保证体系，制定了质量保证制度，规范了质量行为，将质量责任落实到各人员岗位，未出现违反有关法律、法规及强制性标准条文的情况。
现工程已完成了设计文件和合同约定的各项内容。
且已按要求将施工过程中出现的质量问题整改完毕。
根据设计要求和施工验收规范以及建筑安装工程质量检验评定标准，工程实物质量（合格或优良），施工技术资料基本齐全，工程质量等级自评为合格。
四、勘察单位工程质量检查报告（合格证明书）质量验收意见：1、依法按程序办理有关勘察手续。
2、勘察实施中，按现行的规范、规定、标准及强制性条文执行。
3、勘察成果能满足设计、施工的要求。
4、勘察单位参与基槽开挖后的验槽工序。
五、设计单位工程质量检查报告（合格证明书）质量验收意见：该工程的设计图纸符合强制性标准要求，在施工过程中的设计变更通知和技术核定单等文件符合国家规范和标准要求，并已经我单位确认工程竣工实物质量和工程具备的使用功能均符合设计要求。
该工程竣工时建筑物实际观测沉降量和倾斜率满足设计和规范要求。
六、监理单位工程质量评估报告（合格证明书）质量验收意见：我单位根据有关法律、法规、规章及强制性标准，规范性文件开展监理工作。
监理业务围绕监理规划，监理细则及制定的相关质量保证制度实施，制定并落实了人员岗位责任制。
广东地区统一用表《竣工验收备案表》填写样式规范1
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工程竣工验收申请表
GD3013□□
GD3015□□
工程竣工验收报告
（建筑工程）
工程名称：***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅
验收日期：2008年04月22日
建设单位（盖章）：
一、工程概况
二、工程竣工验收实施情况
（一）验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。
1、验收组
2、专业组
（二）验收程序
1、建设单位主持验收会议。
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。
3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。
4、验收组实地查验工程质量。
5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。
（三）工程质量评定：
（四）验收人员签名：
（五）工程竣工验收结论
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
GD3014□□
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
GD3001□□
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录(续表)
GD3001□□
单位（子单位）工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
GD3002
单位(子单位)工程观感质量检查记录
GD3003□□。
建设工程竣工验收备案表样本
建设工程竣工验收备案表样本序号：_______________名称：_______________编号：_______________一、基本情况1.工程名称：_______________________________________________________2.工程地点：_______________________________________________________3.工程规模：_______________________________________________________4.建设单位：_______________________________________________________5.监理单位：_______________________________________________________6.施工单位：_______________________________________________________7.设计单位：_______________________________________________________8.立项文号：______________________________________________________9.合同文号：______________________________________________________10.开工日期：_____________________________________________________11.竣工日期：_____________________________________________________12.竣工验收日期：_________________________________________________13.竣工工期：__________天二、工程质量情况1.工程质量合格情况：_____________________________________________2.主要工程质量缺陷及处理措施：_________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _____3.建设过程中的主要技术经济指标：________________________________________________________________________________________________ ______4.监理单位对工程质量的评价：___________________________________________________________________________________________________ ______三、工程安全情况2.安全生产管理情况：_____________________________________________3.安全事故发生情况及处理：____________________________________________________________________________________________________ ______4.安全生产措施是否落实：______________________________________________________________________________________________________ ______四、工程环境保护情况1.工程建设期间环境保护措施是否落实：______________________________2.施工期间是否存在对环境造成影响的情况：____________________________3.施工期间采取的环境保护措施：________________________________________________________________________________________________ ______4.监理单位对环境保护情况的评价：_______________________________________________________________________________________________ ______五、工程投资情况1.原始合同价款：__________________万元2.累计工程变更金额：_____________万元3.实际成本：____________________万元4.投资结算情况：__________________万元六、竣工验收结论1.经过竣工验收，本工程________________(合格/不合格)。
建设工程竣工验收报告及备案表填写参考样本
工程竣工验收报告样本一、竣工验收程序:1、工程已具备竣工验收条件；2、我单位已收到施工、勘察、设计、监理等单位的合格证明书;3、已组织成立验收小组；4、已具备备案条件;5、约定竣工验收时间；6、竣工验收合格后及时向质量监督站提交工程竣工验收报告。
二、竣工验收内容：1、参与建设各方分别汇报工程情况和执行法律、法规、强制性标准情况;2、验收组人员审阅参与各方工程档案；3、实地查验工程质量；4、验收组人员对竣工验收情况讲评并形成竣工验收意见。
三、竣工验收组织：1、由建设单位负责组织成立验收小组;2、组长为建设单位项目负责人;3、小组成员由勘察、设计、施工、监理单位人员及其他有关方面专家组成.四、竣工验收标准：1、经设计最终认可的设计图纸及变更或技术核定的设计文件；2、施工过程中参照的施工规范、规程及国家、地方强制性标准条文；3、其它有关法律、法规及文件；4、施工合同的要求。
五、对勘察单位的评价：勘察单位能建立健全质量保证体系,落实有关质量保证制度,人员岗位责任制；勘察工作质量符合强制性标准规范要求,能及时到现场处理特殊问题,现场地质情况与勘察报告内容相符。
六、对设计单位评价:设计单位能建立健全质量保证体系,落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；工程实物质量与设计图纸及有关设计文件相符.七、对施工单位评价：施工单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制;施工中能严格按照施工组织设计、强制性标准、规范要求施工,能及时整改施工中存在的质量问题；工程实物质量符合设计图纸、施工规范及强制性标准条文要求。
八、对监理单位评价：监理单位能建立健全质量保证体系,落实有关质量保证制度、人员岗位责任制;监理人员能严格按国家监理规范实施监理，在工作中能根据工程的性质和特点以及监理规划的要求做到旁站、巡视、平行监理，并认真对隐蔽工程进行验收；对施工单位的质量验收资料能认真审核，并有真实完整的监理资料。
九、建设单位执行基本建设程序情况:本工程从立项→招标→报建→报监→开工→竣工的过程均符合基本建设程序.施工过程受政府监督。
工程竣工验收评估报告及意见-填写范例
工程竣工验收评估报告及意见一、工程竣工验收意见：施工、勘察、设计、监理单位等参建各方均能履行工程合同要求，并在各自的工作中严格执行法律、法规和强制性标准、规范要求。
经审阅，参建各方工程档案基本齐全、真实。
本工程验收小组一致认为该工程符合竣工验收要求，质量等级为合格。
二、工程竣工验收结论：本工程已经按设计图纸和施工合同约定的范围施工完毕，工程质量符合合同要求和设计图纸要求及有关工程质量验收标准，各项功能满足使用要求。
验收组一致同意本工程评定为合格工程。
同意使用。
三、施工单位工程质量竣工报告（合格证明书）质量验收意见：我单位在施工过程中建立了完善的工程质量保证体系，制定了质量保证制度，规范了质量行为，将质量责任落实到各人员岗位，未出现违反有关法律、法规及强制性标准条文的情况。
现工程已完成了设计文件和合同约定的各项内容。
且已按要求将施工过程中出现的质量问题整改完毕。
根据设计要求和施工验收规范以及建筑安装工程质量检验评定标准，工程实物质量（合格或优良），施工技术资料基本齐全，工程质量等级自评为合格。
四、勘察单位工程质量检查报告（合格证明书）质量验收意见：1、依法按程序办理有关勘察手续。
2、勘察实施中，按现行的规范、规定、标准及强制性条文执行。
3、勘察成果能满足设计、施工的要求。
4、勘察单位参与基槽开挖后的验槽工序。
五、设计单位工程质量检查报告（合格证明书）质量验收意见：该工程的设计图纸符合强制性标准要求，在施工过程中的设计变更通知和技术核定单等文件符合国家规范和标准要求，并已经我单位确认工程竣工实物质量和工程具备的使用功能均符合设计要求。
该工程竣工时建筑物实际观测沉降量和倾斜率满足设计和规范要求。
六、监理单位工程质量评估报告（合格证明书）质量验收意见：我单位根据有关法律、法规、规章及强制性标准，规范性文件开展监理工作。
监理业务围绕监理规划，监理细则及制定的相关质量保证制度实施，制定并落实了人员岗位责任制。
建设工程竣工验收报告JS-004(样本)
JS—004
四川省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告
工程名称：
建设单位：
四川省建设厅制
JS－004填写说明
一、本报告适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程和市政基础设施工程。
二、本报告由建设单位组织设计、监理、施工、勘察等相关部门填写。
三、本报告需由建设单位组织相关单位的相关人员组成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一的工程质量验收结论，相关部门人员签字、盖章认可。
要求填写内容详实、准确，验收结论明确，相关资料完整。
四、建设、监理、勘察、施工等单位的验收小组成员必须具备相应的工程资质。
五、竣工验收内容需包含设计图及合同约定的全部内容。
六、竣工验收组织形式和验收程序需填写由谁组织、由谁参加、谁监督、验收先后顺序等内容。
七、竣工验收条件检查情况需填写各项内容的检查结论性意见。
八、单位工程质量验收结论应填写档案资料验收结果、是否按设计图施工及执行验收规范情况、施工中出现质量问题的整改情况、使用功能是否满足以及分部评定及观感评定，最后需对整个单位工程质量验收是否合格做出结论性意见。
第8 页共8 页。
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建设工程竣工验收备案表
白山备注 2.1 备案文号（）
注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2
注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3
注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．
建设工程竣工报告
白山备表3
注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告
白山备表3.1
注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3.2
注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表
白山备表4
注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机
构．
工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1
注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．
设计单位工程质量检查报告
白山备表4.3
注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份
勘察单位工程质量检查报告
白山备表4.4
注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份
建设工程竣工验收报告
白山备表5.1
注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份
白山备表5.2
注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份
白山备表5.3
注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份
白山备表5.4
注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份
白山备表5.5
注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份
建设工程竣工验收会议记录
白山备表5.6
注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．
房屋建筑工程质量保修书
发包人（全称）：白山市永盛房地产开发有限公司
承包人（全称）：白山市鹏程建筑工程有限公司
发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．
一、工程质量保修范围内容
承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．
质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
具体保修的内容，双方约定如下：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
二、质量保修期
双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：
1、地基基础工程和主体结构为设计文件规定的该工程合理使用年限
2、屋面、墙体等保温、节能工程为＿＿＿＿年；
3、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为＿＿＿＿＿＿＿年；
4、装修工程为＿＿＿＿年；
5、电气管线、给排水管道、设备安装工程为＿＿＿＿年；
6、供热与供冷系统为个＿＿＿＿采暖期、供冷期；
7、住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为＿＿＿＿年；
8、其他项目保修期限约定如下：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。
三、质量保修责任
1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。
承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。
2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。
3、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照《房屋建筑工程质量保修办法》的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。
4、质量保修完成后，由发包人组织验收。
5、保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。
四、保修费用
1、本工程质量保修费用为工程结算价格的 %，合计为人民币万元。
2、保修费由工程结算价格中扣留，存入建设单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿或质量监督机构＿＿＿＿＿＿＿＿＿银
行专用帐户。
3、保修费用支出应经施工单位同意或建设行政主管部门、人民法院裁定后按质量缺陷维修所发生费用划款。
4、保修期满后，剩余的保修费经建设单位同意后，退还施工承包人。
五、其他
1、双方约定的其他工程质量保修事项：
2、双方未约定的事宜，按《房屋建筑工程质量保修办法》规定执行。
本工程质量保修书，由施工合同发包人、承包人双方在竣工验收前共同签署，作为施工合同附件，其有效期限到保修期满。
注：承发双方对保修费有争议时，可向建设行政主管部门申请仲裁，或向人民法院提起诉讼。
发包人（公章）：承包人（公章）：
法定代表人（签字）：法定代表人（签字）：
年月日年月日。