烧伤面积的计算方法
九分法计算烧伤面积表
九分法计算烧伤面积表烧伤是一种常见的急诊病症，由于其严重程度不一而需要针对不同程度的烧伤进行不同的治疗和护理。
而准确地计算烧伤面积是防止烧伤患者二次伤害的重要步骤。
这里将介绍一种包括“九分法计算烧伤面积表”在内的计算方法。
计算烧伤面积的步骤如下：1、判断烧伤面积：通过分类判断烧伤面积的大小，依据一下三种分类方法。
（1）手掌计算法：通过手掌的大小估算患者身体各部位的大小，这种方法适用于大片烧伤面积比较明显的烧伤患者。
（2）九分法计算法：把人体表面分割成若干个不同的部位，比较准确地计算出各部位的面积，适用于烧伤比较细节的患者。
（3）区分部位计算法：把人体表面分割成几个部位，按照各部位的不同性质分别计算面积进行估算。
2、利用“九分法计算烧伤面积表”计算烧伤面积。
把人体表面分成头、手、下肢、躯干等各个部位，利用“九分法计算烧伤面积表”计算每个部位面积。
九分法中分别表示脑部和颈部、胸部、腹部、盆腔、上肢、下肢、前额和面部、口唇、耳朵等九个部位，每个部位对应的面积数据在表格中已经明确。
3、计算烧伤总面积：把每个部位的烧伤面积加起来得到烧伤总面积。
例如，如果一个烧伤患者面积为9%，则计算方法是：头、手，下肢、躯干等各个部位对应的面积相加得到9%。
4、选择恰当的治疗方法：接下来医生就可以根据烧伤面积的大小选择恰当的治疗方法。
总而言之，“九分法计算烧伤面积表”是一种简单、有效的计算烧伤面积的方法。
遵照这种计算方法可以更加准确地判断烧伤面积，避免烧伤患者二次损伤，从而对烧伤的治疗和护理给与更好的保障。
同时在使用这种计算方法是也需要高度的专业能力，因此使用时一定要先了解相关知识，以免出现错误的计算。
9分法计算烧伤面积的口诀
9分法计算烧伤面积的口诀烧伤是我们生活中常见的一种意外伤害，正确计算烧伤面积对于诊断和治疗都非常重要。
在医学上，我们常常使用9分法来计算烧伤面积，即将人体分成不同的面积比例来估算烧伤程度。
下面就让我们学习一下以9分法计算烧伤面积的口诀吧。
一、头部：头部占整个身体表面积的1/9，包括头皮、面部和耳朵。
当头部发生烧伤时，我们需要根据烧伤的具体情况来判断烧伤面积的大小。
二、上肢：每个上肢占整个身体表面积的1/9，包括手臂和手掌。
当上肢发生烧伤时，我们需要计算每个上肢的烧伤面积，并累加起来。
三、前胸：前胸占整个身体表面积的1/9，包括胸部和胸腹部。
当前胸发生烧伤时，我们需要计算整个前胸的烧伤面积。
四、后背：后背占整个身体表面积的1/9，包括背部和背腹部。
当后背发生烧伤时，我们需要计算整个后背的烧伤面积。
五、腹部：腹部占整个身体表面积的1/9，包括腹部和腹股沟。
当腹部发生烧伤时，我们需要计算整个腹部的烧伤面积。
六、会阴：会阴占整个身体表面积的1/9，是指男性的阴囊和女性的外阴部。
当会阴发生烧伤时，我们需要计算整个会阴的烧伤面积。
七、下肢：每个下肢占整个身体表面积的1/9，包括大腿、小腿和足底。
当下肢发生烧伤时，我们需要计算每个下肢的烧伤面积，并累加起来。
八、臀部：臀部占整个身体表面积的1/9。
当臀部发生烧伤时，我们需要计算整个臀部的烧伤面积。
九、生殖器：生殖器占整个身体表面积的1/9，是指男性的阴茎和女性的阴道。
当生殖器发生烧伤时，我们需要计算整个生殖器的烧伤面积。
以上就是以9分法计算烧伤面积的口诀。
通过将身体分成不同的部位并计算每个部位的面积，我们可以更准确地评估烧伤的严重程度和判断治疗方案。
在实际应用中，我们可以使用特殊的烧伤面积图来辅助计算，其中每个部位的面积已经预先标注好，只需将各个部位的面积相加即可得到总面积。
需要注意的是，这个口诀只是一种估算烧伤面积的方法，实际治疗时还需要结合患者的具体情况进行综合判断。
烧伤面积的计1
烧伤面积的计算（1）手掌法。
伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的l％，用于散在的小面积烧伤（烧伤皮肤取加法）或特大面积烧伤（健康皮肤取减法）很方便，但欠准确。
目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算，即中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。
还有一种简便的计算方法是以患者本人手掌（包括手指掌面）其面积为体表总面积的1%，以此计算小面积烧伤；大面积烧伤时用100减去用病人手掌测量未伤皮肤，以此计算烧伤面积。
临床上通常把成人烧伤面积在10%以下的二度烧伤称为轻度烧伤；烧伤面积11-30%或是三度烧伤10%以下称为中度烧伤；烧伤面积31-50%或三度烧伤11-20%称为重度烧伤。
以上病人如果伴有休克，中度吸入性损伤或是伴有合并伤者则严重程度升一级。
总烧伤面积超过50%或三度烧伤超过20%则称为特重度烧伤。
中国九分法：根据实际测量结果，按解剖部位将人体以"九"为单位估计烧伤面积，即头颈一个"九"，双上肢两个"九"，躯干三个"九"，双下肢(包括臀部)五个"九"再加"一"。
为便于记忆，按自上而下，由远而近的顺序，将发部、面、颈；双手、双前臂、双上臂；臀部，双足、双小腿、双大腿；躯干；会阴的面积编成顺口溜：三三三，五六七，五七十三二十一，十三十三会阴一。
儿童则因头部面积相对较大，双下肢相对较小，随年龄而变，以12岁作为年龄分界线，在计算面积时，相应加减年龄因素。
烧伤面积计算法
人体体表面积按100％计，烧伤面积的估算有：
（1）手掌法。
伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的l％，用于散在的小面积烧伤（烧伤皮肤取加法）或特大面积烧伤（健康皮肤取减法）很方便，但欠准确。
（2）中国九分法：
1.人体体表面积中国九分法
部位成人各部位面积（%）小儿各部位面积（%）
头额9×1=9（发部3面部3颈部3）9+（12-年龄）
双上肢9×2=18（双手5双前臂6双上臂7）9×2
躯干9×3=27（腹侧13背侧13会阴1）9×3
双下肢9×5+1=46（双臀5双大腿21双小腿13双
足7）
46-（12-年龄）
2.烧伤深度的估计按国际通用的三度四分法
不同深度烧伤的评估要点
深度局部体征局部感觉预后
Ⅰ°（红斑）仅伤及表皮，局部红肿、干燥，无水
疱
灼痛感3～5天愈合，不留瘢痕
Ⅱ°浅Ⅱ°伤及真皮浅层，水疱大、壁薄、创面
肿胀发红
感觉过敏2周可愈合，不留瘢痕
Ⅱ°深Ⅱ°伤及真皮深层，水疱较小，皮温稍低，
创面呈浅红或红白相间，可见网状栓
塞血管
感觉迟钝3～4周愈合，留有瘢痕
Ⅲ°伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉、
骨等。
形成焦痂。
创面无水疱、蜡白
或焦黄，可见树枝状栓赛血管，皮温
低
消失
肉芽组织生长后形成
瘢痕。
烧伤面积计算公式
烧伤面积计算公式：一、是以烧伤部位与浑身体表面积百分比计算的。
成人1、新九分法：头、颈、面各占3%，共占 9%；双上肢（双上臂7%、双前臂 6%、双手 5%）共占 18%；躯干（前 13%、后 13%、会阴 1%）共占 27%；双下肢（两大腿21%、两小腿 13%、双臀 5%、足 7%）共占 46%。
2、手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身风光积的1%计算。
3、小儿头大，肢体较大小，需用以下公式计算。
小儿二、小儿的躯干和上肢所占体表面积的百分率与成人同样，头大下肢小，并跟着年纪增大而改变，可按以下简化公式计算：头面颈部面积％＝ 9＋（ 12－年纪）臀部及双下肢面积％＝46－（ 12－年纪 )烧伤补液公式胶 -晶混淆公式胶体液和电解质溶液补液公式（即胶 -晶混淆公式）是当前国内、外最常用的补液公式。
1.Brooke 公式伤后第 1 个 24h 补液量为胶体液（ ml）+乳酸钠林格液（ ml）+5%葡萄糖液 2000ml（基础水分）。
胶体液（ ml）=Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（ %）×体重（ kg）×0.5。
乳酸钠林格液（ ml）=Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（ %）×体重（ kg）×1.5 计算所得总补液量的多半在烧伤第 1 个 8h 内补给，第 2 个和第 3 个 8h 各增补其总量的。
伤后第 2 个 24h 补液量：除基础水重量不变外，胶体液和乳酸钠林格液按第 1 个 24h 实质增补量的半量补给。
2.国内常用的公式伤后第 1 个 24h 补液量（ ml）＝Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（ %）×体重（ kg）×1.5（胶体液和电解质液）+2000～3000ml（基础水分）。
胶体液和电解质液一般按 1：2 比率分派；假如Ⅱ度烧伤面积超出70%或Ⅲ度烧伤面积超出50% 者，可按 1：1 的比率补给。
估量补液总量的半量应在伤后6～8h 内补给，伤后第2 和第 3 个 8h 各补给总量的量。
2019厦门医疗卫生备考：烧伤面积计算方法
2019厦门医疗卫生备考：烧伤面积计算方法
烧伤分度：
1、轻度烧伤II度以下烧伤总面积在9%以下;
2、中度烧伤II度烧伤面积10%～29%或III度烧伤面积不足10%;
3、重度烧伤总面积30%～49%或III度烧伤面积10%～19%或II度、III度烧伤面积虽不达上诉百分比，但已休克等
4、特重烧伤总面积50%以上或III度烧伤20%以上或已经有严重并发症
II度烧伤n%=n分即1%=1分
III度烧伤n%=10+2n分即1%=12分
而烧伤面积可以用口诀来快速记住，3、3、3(头面颈各占百分之三);5、6、7(双手、双前臂、双上臂的面积);5、7、13、21(臀部、双足、小腿、大腿);13、13、1(前躯、后躯、
会阴部面积)，将面积所占百分比相加，就是所得烧伤面积了，是不是非常的容易好记呢?。
烧伤面积的计算
烧伤面积的计算人体体表面积按100％计，烧伤面积的估算有：（1）手掌法。
伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的l％，用于散在的小面积烧伤（烧伤皮肤取加法）或特大面积烧伤（健康皮肤取减法）很方便，但欠准确。
（2）中国九分法：1.人体体表面积中国九分法2.烧伤深度的估计按国际通用的三度四分法不同深度烧伤的评估要点烧伤面积计算口诀手掌法。
伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的l％，用于散在的小面积烧伤（烧伤皮肤取加法）或特大面积烧伤（健康皮肤取减法）很方便，但欠准确。
（2）中国九分法：头、面、颈部三者各占3％，也就是9％×1＝9％（一个9％）。
双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5％、6％、7％，也就是18％，即9％×2＝18％（二个9％）。
躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、13％、1％，也就是9％×3＝27％（三个9％）。
需要注意的是12岁以下的儿童体表面积的计算方法与成人有所不同，这是根据小儿的特点即小儿头大、腿短而制定的。
小儿头部的体表面积＝9＋（12－年龄）（％），双下肢的体表面积＝46－（12－年龄）（％），小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同。
成人烧伤面积计算口诀：三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
解释：发、面、颈部均是3，双手、双前臂、双上臂是567，躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21，一目了然。
记忆时，一边念口诀，一边用双手触摸身体部位，很容易记,非常有用。
烧伤新九分法：头颈面333(9%*1)；手臂肱567(9%*2)；躯干会阴27(9%*3)；臀为5足为7；小腿大腿13,21(9%*5+1%)烧伤患者补液补液时应遵循以下原则：（一）初期处理1.Ⅰ°烧伤创面只需保持清洁和避免再损伤。
2.Ⅱ°以上，清创术和抗休克。
补液方法II0、III°烧伤的补液量的计算（2006-3-089）（第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积×1.5（成人）+基础需水量）（三）补液方法1.前8小时输入总量的一半，以后16小时输入总量的另一半。
9分法计算烧伤面积的口诀
9分法计算烧伤面积的口诀
9分法是一种常用于估算烧伤面积的方法，口诀如下：
1. 头部，前额、左、右侧各占9%。
2. 上肢，左、右臂各占9%。
3. 前胸，占9%。
4. 背部，占18%。
5. 腹部，占9%。
6. 下肢，左、右腿各占18%。
7. 生殖器，占1%。
根据这个口诀，我们可以通过估算不同部位烧伤的百分比来计
算总体烧伤面积。
举例来说，如果一个人的头部、前胸和右臂都受
到烧伤，那么烧伤面积的估算可以是，头部9% + 前胸9% + 右臂9%
= 27%。
需要注意的是，这只是一个粗略的估算方法，实际烧伤面积的计算还需要结合专业医生的评估和测量。
希望以上回答能够满足你的需求，如果你还有其他问题，请继续提问。
烧伤面积估算方法巧记口诀
烧伤面积估算方法巧记口诀
以前我们看到的烧伤面积计算是这样的：
现在医学教育网老师给我们总结的口诀是这样的：
（1）烧伤面积计算口诀：
三，三，三，五，六，七，前后十三，下面一个。
屁股都是热的，小腿十三，十二，一。
解释：烧伤面积的估算：三三三（面、发、颈部各为3%），五六七（双手、双前臂、双上臂分别占5%、6%、7%），前后十三下面一（前、后躯干各占13%，会阴占1%），屁股捂热得
脚气（双臀占5%，双足占7%），医|学教育网原创小腿十三大二一（双小腿占13%，双大腿占21%）。
另外，老师还给我们编了一套体操，看完会终生难忘！
（2）此外，老师提出了3点注意事项：
①男女有别（女性双足和双臀各占6%）；
②单双侧有别（以上面积百分比都为双侧，试题若出现单侧面积计算要格外注意）；
③成人和儿童（12岁以下）有别（儿童头面颈部占比大，双下肢占比小，见上面表格）
有了医学教育网专业老师专门为大家整理的烧伤面积估算方法，备考是不是很容易？尽快确定备考日期，进入状态！很多考生已经在路上了！。
烧伤面积的计算方式
烧伤面积的计算方式
烧伤面积( burns size)的计算方法需要考虑烧伤的深度和范围。
以下是一般性的计算公式:
烧伤总面积 = (深度一范围) × (深度一范围) × (深度一范围)
深度指的是烧伤的严重程度,通常用毫米(mm)表示。
范围指的是烧伤的范围,包括烧伤的区域大小和深度。
例如,一个深度为2度,范围为10×15厘米的烧伤,它的总面积为:
烧伤总面积 = (2 × 10 × 15) + (1 × 10 × 2) + (1 × 15 × 2) = 350 平方毫米
需要注意的是,烧伤面积的计算方法仅适用于圆形或近似圆形的烧伤。
对于不规则形状的烧伤,可以使用其他公式来计算面积,例如根据烧伤边缘的距离计算半面积或面积。
烧伤面积的计算方法
烧伤面积的计算方法
烧伤面积的计算方法是通过测量和估算来确定受伤区域的大小。
以下是一种常用的计算方法：
1. 使用九倍法：这是一种简单但相对准确的估计方法。
根据人体不同区域与手掌大小的比例，将受伤区域分为九个等分，每个等分约等于手掌面积的1%。
然后根据实际情况，计算受伤
区域涉及到的等分数量，并换算成百分比，即可估算出烧伤面积。
2. 使用Lund和Browder图表：这是一种更精确的烧伤面积计
算方法。
Lund和Browder图表根据人体不同年龄段和身体部
位的不同，提供了详细的烧伤面积计算指南。
通过将受伤区域与图表中对应的区域进行对比，并计算所涉及区域的百分比，即可准确计算烧伤面积。
3. 使用计算公式：如果有烧伤面积测量仪器可用，可以使用计算公式来计算烧伤面积。
根据研究表明，使用烧伤面积仪器的测量结果与实际烧伤面积之间有较好的相关性。
具体的公式因仪器而异，需要根据仪器的说明书进行操作。
请注意，以上方法仅供参考。
在实际应用中，应根据医疗专业人士的指导和具体情况来确定烧伤面积。
烧伤面积的估算
烧伤面积的估算1．面积的计算※以烧伤区占体表面积的百分数（%）表示。
（1）新九分法。
根据我国成人人体实测的资料研究，将体表各部划分为11个9%，以便计算，详见下表所示。
并可用口诀助记："3，3，3。
5，6，7。
13,13,1。
5，7，13，21。
"小儿头部比例较成人大而下肢短小，故其烧伤面积依年龄修正如下：※头颈部面积（%）=9+（12-年龄）※双下肢面积（%）=46-（12-年龄）（2）手掌法。
以伤者自己的一只手掌（手指并拢时）为其体表面积的1%。
此法对小面积烧伤计算较方便，当然也能用于大面积烧伤的测算。
实践中常联合运用以上两种方法比较方便。
临床上诊断烧伤面积：①只计算Ⅱ、Ⅲ度，并只取整数；②但为估计烧伤的程度，像呼吸道烧伤应予注明。
2．深度的估计常用三度四分法，具体鉴别详见下表所示：3．严重程度的分度依烧伤面积和深度分：轻度、中度、重度和特重烧伤四度。
临床上还有小面积烧伤和大面积烧伤之分。
凡成人体表面积在15%以下（小儿10%以下）的Ⅱ度烧伤，包括散在的Ⅲ度烧伤，属小面积烧伤。
烧伤面积超过以上限度，Ⅲ度烧伤大于5%，或头面部烧伤面积较大者，称大面积烧伤。
（四）四度五分法：随着医学发展和临床救治水平不断进步已有半多世纪烧伤深度判断标准越来越显得滞后一方面是原采用诊断标准较为粗框精细度不够无法较为准确地反映机体损伤的严重程度例如单纯皮肤全层烧伤为三度；除皮肤全层又伤及皮下脂肪、肌肉乃至骨骼时也定为三度烧伤而两种烧伤严重程度无论是从病理表现、病理生理反应上还是临床治疗方法和段以及预后和后期的生存质量上均有显著的差异导致相同或相似的诊断治疗水平相同或相似的条件下治疗结果和质量却迥然不同的现象时常发生严重影响对烧伤治疗水平的科学的评价和正确的判断很大程度上影响和阻碍我国烧伤事业的健康发展另一方面标准过粗临床实际操作过程中也容易造成混乱目前不少烧伤治疗单位纷纷报道其治疗三度烧伤不需术且不留瘢痕对传统经典的烧伤治疗造成不小的冲击因此近年来国际上陆续出现对原诊断标准质疑要求修正的呼声基本变化是把超越皮肤和皮下的深度烧伤定位为四度形成四度五分法一学术动向上世纪九十年代我国的某些著作中有所反映但为慎重起见种争议仅局限专科学术会议上直到2003年中华医学会烧伤外科分会主任委员孙永华教授提议下组织部分专家认真酝酿、讨论最后决定由葛绳德教授执笔提出新的烧伤诊断标准－四度五分法初步意见稿经烧伤学会常委及部分青年委员讨论通过2004年10月28日第七届全国烧伤外科学术会议上经与会代表一致同意正式生效内容如下：1．四度五分法的组织学划分（1）Ⅰ度烧伤病变最轻一般为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤有时虽可伤及棘状层但生发层健故再生能力活跃常短期内（3～5d）脱屑痊愈不遗留瘢痕有时有色素沉着但绝大多数可短期内恢复至正常肤色（2）Ⅱ度烧伤①浅Ⅱ度烧伤：包括整表皮直到生发层或真皮乳突层的损伤上皮的再生有赖残存的生发层及皮肤的附件如汗腺管及毛囊等的上皮增殖如无继发感染一般经过一两星期后愈合亦不遗留瘢痕有时有较长时间的色素改变（过多或减少）②深Ⅱ度烧伤：包括乳头层以下的真皮损伤但仍残留有部分真皮由体各部分真皮的厚度不一烧伤的深浅不一故深Ⅱ度烧伤的临床变异较多浅的接近浅Ⅱ度深的则临界Ⅲ度但由有真皮残存仍可再生上皮不必植皮创面可自行愈合是因为真皮的下半部的网织层内除仍存有毛囊、汗腺管外尚分布着为数较多的汗腺有时还有皮脂腺它们的上皮增殖就成为修复创面的上皮小岛也因为如此创面未被增殖的上皮小岛被覆以前已形成一定量的肉芽组织故愈合后多遗留有瘢痕发生瘢痕组织增殖的机会也较多如无感染愈合时间一般需三四星期如发生感染不仅愈合时间延长严重时可将皮肤附件或上皮小岛破坏创面须植皮方能愈合（3）Ⅲ度烧伤系全层皮肤的损伤表皮、真皮及其附件全部被毁（4）Ⅳ度烧伤深及肌肉甚至骨骼、内脏器官等故曾有将烧伤深及肌肉、骨骼或内脏器官者定为Ⅳ度烧伤早期深的Ⅳ度损伤往往被烧损而未脱落的皮肤遮盖临床上不易鉴别由皮肤及其附件全部被毁创面已无上皮再生的来源创面修复必须有赖植皮及皮瓣移植修复一新严重者须行截肢术2．四度五分法的临床表现（1）Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤局部干燥、疼痛、微肿而红无水疱3～5d后局部由红转淡褐色表皮皱缩、脱落露出红嫩光滑的上皮面而愈合（2）Ⅱ度烧伤①浅Ⅱ度烧伤：局部红肿明显有大小不一的水疱形成内含淡黄色（有时为淡红色）澄清液体或含有蛋白凝固的胶状物将水疱剪破并掀开后可见红润而潮湿的创面质地较软疼痛敏感并可见无数扩张、充血的毛细血管网表现为粒状或脉络状伤后1～2d后更明显正常皮肤结构中乳头层与网织层界处有一血管网称皮肤浅部血管网并由此发出分支伸入每乳头内浅Ⅱ度烧伤时它们扩张充血故临床表现为颗粒状或脉络状血管网浅Ⅱ度烧伤波及乳头层时多为脉络状血管网少有颗粒状②深Ⅱ度烧伤：局部肿胀表皮较白或棕黄间或有较小的水疱将坏死表皮去除后创面微湿、微红或白中透红、红白相间质较韧感觉迟钝温度降低并可见粟粒大小的红色小点或细小树枝状血管伤后1～2d更明显是因为皮肤浅部血管网已凝固所见红色小点为汗腺、毛囊周围毛细血管扩张充血所致因此烧伤越浅红色小点越明显；越深则越模糊少数红小血管则系位网织层内及网织层与皮下脂肪界处的扩张充血或栓塞凝固皮肤深部血管网它们的出现常表示深Ⅱ度烧伤较深（3）Ⅲ度烧伤又称焦痂烧伤局部苍白、无水疱丧失知觉、发凉质韧似皮革透过焦痂常可见粗大血管网与深Ⅱ度细而密的小血管迥然不同此系皮下脂肪层中静脉充血或栓塞凝固所致以四肢内侧皮肤较薄处多见多伤后即可出现有时伤后1～2d 或更长时间出现特别是烫伤所致的Ⅲ度烧伤需待焦痂稍干燥后方才显出焦痂的毛发易拔除拔除时无疼痛若系沸水等所致的Ⅲ度烧伤坏死表皮下有时有细小水疱撕去水疱皮基底呈白色质较韧（4）Ⅳ度烧伤黄褐色或焦黄或炭化、干瘪丧失知觉活动受限须截肢（指）或皮瓣修复（五）判断烧伤深度的其它测定方法：对烧伤深度的判断目前多采用目测仅仅依据医生的临床经验肉服观察往往不够精确同时缺乏客观数据近年来国内外不少学者希望能用客观指标来判断烧伤的深度因而设计种种方法现分别介绍如下：1．溴酚蓝染色法：采用一种与蛋白结合较松的染料——溴酚蓝给烧伤病员进行静脉注射除坏死区之外其它部位均染成蓝色正常组织因血液循环好可很快排光染料而退色；损伤区因染料外渗与组织结合所以染色较深若该处组织有生活能力则仍可24小时后逐渐退色三度烧伤区因组织失去活力而不再退色临床上根据一原理可用来检查烧伤深度此方法稳定好需提前静脉注射有色燃料是其不足2．金霉素荧光法：1965年捷克的杜布洛考斯基氏介绍应用金霉素的荧光显影来判断烧伤组织损害程度的经验其原理是给病员（或动物）金霉素后由组织损伤程度不同对金霉素吸收的数量也不等紫外线照射下就可出现不同的荧光3．创面温度测定法：1965年方纳基氏等根据烧伤深度不同而表面温度也不同的原理采用灵敏的温度计以测量切面温度来判断烧伤的深度稳定和可操作差是其不足之处4．红外线照相法；最近几年红外线照相技术也被应用烧伤的诊断原理是组织坏死的深度不同其温度也不一样所产生的红外线波长也不相同用红外线照相能显示出些不同再经过电计算机的处理既能得到表明深度、浅度烧伤的清晰图象需要特殊而昂贵的设备和稳定不够限制此方法的推广5．电针测定法：主要是根据生物电效应原理动物试验中发现正常皮肤各层由组织结构不同其电阻也各不相同烧伤后由组织坏死、蛋白凝固其电流、电阻也发生改变因此可借以测量致伤的深度从动物试验所得数据分析烫伤区各层电流量的改变情况证实应用电针测定判断烧伤深度对决定治疗方案有—定的参考价值特别对介深二度和三度烧伤之间的创面判断参考价值更大6．电针脉冲测定法：国内有的单位报告由三度烧伤创面皮肤感觉完全丧失故可应用脉冲频率100～200次／分的针麻电针刺激皮肤、皮下和真皮逐渐加强电压至6伏特然后根据病员感觉反应来判断烧伤深度如毫无反应则说明皮肤感觉装置完全损坏生物电效应消失为深度烧伤稳定和临床实用均不够理想7．病理活检诊断：南斯拉夫采用微型削痂刀创面上按不同厚度削除一部分组织做病理学检查以确定烧伤深度种方法准确有一定临床应用价值但由是带创伤临床可操作差8．创面微循环检测法：原理是随着组织受损伤程度的不同其微循环状况随之发生相应的改变利用组织微循环检测仪可初步判断组织损伤的严重程度此法需特殊的仪器设备另外精确和稳定也不够二、烧伤深度判断注意事项1．体不同部位皮肤厚度是不一样的因而对同样热力所引起的损伤也是不一样的如胸部、肩部、背部、腹部、臀部以及大腿外侧的真皮较其它部位皮肤厚1—2倍；背、足背、关节曲面皮肤较薄烧伤容易偏深2．同一部位的皮肤厚度因年龄、别、职业、工种等不同而不一样小儿皮肤较成薄女较男薄小儿烧伤往往容易估计偏浅是由小儿皮肤较薄所致例如深二度烧伤渗出至浅层的液体较多水泡较大容易因水泡大而判断为浅二度烧伤3．烧伤原因不同临床表现也不一样如烫伤和火焰伤不一样；较低而持续的热力作用和闪灼烧伤不一样；持续的热力烧伤往往很深；酸烧伤表面蛋白凝固变容易估计偏深；而碱烧伤往往因有继续加深过程容易估计偏浅4．皮肤的隔热作用较大散热也慢烧伤发生后虽然脱离热源但一段时间内热力仍可继续渗透由烧伤后血浆渗出、组织水肿、外周阻力大、血液浓缩毛细血管容易栓塞有一热力加深过程因而早期估计深度往往偏浅临床中需要多次估计最后根据实际深度进行修正临床上常用的浅度烧伤是指一度及浅二度烧伤深度烧伤是指深二度、三度及四度烧伤5．电烧伤面积虽小但深度较深常常发生肢体坏死应特别注意肢体的血运情况化学烧伤尤其是酸烧伤伤后24—48小时确定深度比较准确6．目前我们所采用的烧伤深度判定方法多偏重静止的方面较易忽视皮肤生物学改变的动态方面各种动态变化是受外界条件影响的如冷而且干燥的环境没有感染血管网没有继发栓塞是促进烧伤皮肤再生的有利条件；局部温暖潮湿有进行栓塞因感染而形成局部坏死灶等则不利皮肤再生反而可促进皮肤坏死脱落因此即使最初对烧伤深度的判断是正确的而以后的治疗过程中病情仍可向两相反的方向发展只有采取唯物辨证的思维方法认真分析临床现象才能抓住事物的本质才能错综复杂的病情发展过程中立不败之地。
九分法计算烧伤面积口诀
九分法计算烧伤面积口诀九分法是一种常用的计算烧伤面积的方法，该方法通过将身体分为九个部位，每个部位所占的面积比例来估算烧伤程度和面积。
下面是九分法计算烧伤面积的口诀和相关参考内容。
九分法计算烧伤面积的口诀是“头二四下结合，臀三下三九守”。
这句口诀的意思是将头部分为两个部位，即头部的前面和后面；将上肢分为四个部位，即上臂前侧、上臂后侧、前臂前侧和前臂后侧；将下肢分为三个部位，即大腿前侧、大腿后侧和小腿；将躯干和会阴分为三个部位，即胸腹和两侧腰部。
根据九分法的计算规则，每个部位所占的面积比例为：- 头部前面：占总面积的1/9；- 头部后面：占总面积的1/9；- 上臂前侧：占总面积的1/18；- 上臂后侧：占总面积的1/18；- 前臂前侧：占总面积的1/18；- 前臂后侧：占总面积的1/18；- 大腿前侧：占总面积的1/9；- 大腿后侧：占总面积的1/9；- 小腿：占总面积的1/9；- 胸腹：占总面积的1/9；- 腰部两侧：占总面积的1/18。
九分法可以帮助医生和救护人员快速估算烧伤的面积，使得烧伤的处理更加科学和有效。
但需要注意的是，九分法只是一种估算方法，实际上每个人的身体比例存在差异，所以根据情况还需要进行具体的测量和评估。
在进行九分法估算时，可以参考一些相关的参考内容，例如：1. 烧伤面积计算表格：可以使用一个表格来记录九个部位所占的面积比例，并通过加总得出总体烧伤面积。
这样可以方便快速地进行计算和记录。
2. 烧伤面积估算器：现代科技的发展使得有一些在线工具和手机应用可以帮助进行烧伤面积的估算。
这些估算器通常基于九分法的原理，用户只需要输入相应的数据，例如身高和九个部位的受伤情况，就可以得出初步的烧伤面积估算结果。
3. 烧伤面积计算公式：九分法只是一种估算方法，如果需要更精确的烧伤面积计算，还可以借助一些专业的烧伤面积计算公式。
这些公式通常考虑了身体的各个部位的具体形状和比例，以及身高和体表面积等因素，能够更加准确地计算烧伤面积。
烧伤科的烧伤面积计算方法
不同年龄段患者评估差异
婴幼儿
婴幼儿的皮肤较薄，皮下脂肪较少，烧 伤后体液渗出和水肿相对较轻，因此烧 伤面积可能相对较小。同时，婴幼儿的 体表面积与体重的比例较大，相同烧伤 面积下对婴幼儿的影响更为严重。
VS
老年人
老年人的皮肤弹性较差，皮下脂肪较少， 烧伤后容易发生皮肤坏死和感染等并发症 。因此，在评估老年人的烧伤面积时，需 要充分考虑其皮肤特点和并发症的风险。
手掌法
定义
以患者自身的手掌面积为参照，来估算烧伤面积。
计算方法
患者五指并拢，单手的掌面面积为体表面积的1%。这种方法简单易行，常用于 小面积烧伤的快速估算。
头颈部烧伤面积计算
• 计算方法：头颈部烧伤面积的计算在九分法中已经详细阐述， 即头部3%、面部3%、颈部3%，共占体表面积的9%。需要注 意的是，头发和头皮的烧伤应计入头部面积。
REPORTING
会阴部烧伤面积计算
男性会阴部烧伤面积计算
阴茎、阴囊、会阴部皮肤烧伤面积约占体表面积的2.5%。
女性会阴部烧伤面积计算
大阴唇、小阴唇、阴阜、阴蒂烧伤面积约占体表面积的1.5%。
臀部烧伤面积计算
臀部皮肤烧伤面积计算
臀部皮肤烧伤面积约占体表面积的5% 。
臀沟烧伤面积计算
臀沟处皮肤较薄，皮下脂肪少，烧伤 后易形成瘢痕，面积计算时应特别注 意。
足部烧伤面积计算
双足烧伤面积计算
双足皮肤烧伤面积约占体表面积的7% 。
单足烧伤面积计算
足背与足底烧伤面积计算
足背皮肤较薄，皮下组织少，烧伤后 易形成瘢痕；足底皮肤较厚，皮下组 织丰富，烧伤后易形成水疱。在计算 面积时应特别注意。
单足皮肤烧伤面积约占体表面积的 3.5%。
九分法计算烧伤面积口诀
九分法计算烧伤面积口诀烧伤是一种常见的意外伤害，对人体造成严重的伤害。
了解及准确计算烧伤面积对于烧伤的处理和康复至关重要。
九分法是一种常用的烧伤面积计算方法，通过简单的口诀可以快速准确地计算烧伤的面积比例。
本文将详细介绍九分法计算烧伤面积的口诀及其应用。
九分法是基于人体皮肤的面积和体表面积的比例关系来计算烧伤面积的。
根据九分法，人体表面积可分成头部、上肢、下肢三个部分，每个部分占体表面积的三分之一。
具体计算方法如下：1. 头部：将头部的面积视为九分之一，即头部烧伤面积等于总体表面积的九分之一。
2. 上肢：将上肢的面积视为九分之一，即双侧上肢烧伤面积之和等于总体表面积的九分之一。
3. 下肢：将下肢的面积视为九分之一，即双下肢烧伤面积之和等于总体表面积的九分之一。
根据九分法，我们可以通过以下口诀来记住九分法的计算公式：“头部九分，上肢九分，下肢九分”。
这个口诀简明扼要地概括了计算烧伤面积的基本原则。
下面，我们将分别详细介绍每个部分的计算方法。
1. 头部烧伤面积计算：以手指指甲的大小作为一个烧伤单位面积的参考值，然后根据实际烧伤范围的估算，比如，头部烧伤面积为9个手指指甲大小的总和。
2. 上肢烧伤面积计算：根据九分法原则，双侧上肢烧伤面积之和等于总体表面积的九分之一。
可以使用扫描仪或者烧伤面积计算方法来准确测量上肢的烧伤面积。
3. 下肢烧伤面积计算：同样根据九分法原则，双下肢烧伤面积之和等于总体表面积的九分之一。
同样可以通过扫描仪或者烧伤面积计算方法来准确测量下肢的烧伤面积。
除了九分法口诀之外，还有一种常用的估算方法，即手掌法。
手掌法是以成人的手掌面积作为一个单位，然后根据烧伤范围的大小来估算烧伤面积。
这种方法也是一种相对准确的估算方法，但是与九分法相比，九分法更加精确和科学。
需要注意的是，九分法仅适用于成人的表皮烧伤面积估算，对儿童或特殊情况下的烧伤面积估算可能不够准确。
在实际应用中，应结合患者的具体情况和病历来判断烧伤面积。
烧伤容量计算
烧伤容量计算
烧伤容量的计算涉及到烧伤面积和患者体重两个主要因素。
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
常用的计算方法有手掌法和中国新九分法。
手掌法是指伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%。
中国新九分法则是将全身体表面积分为11个9等分，另加1%构成100%的总体表面积。
对于体重因素，通常会使用患者的体重（KG）来进行计算。
具体的烧伤容量计算公式如下：
1、烧伤面积的计算：
手掌法：伤员五指并拢时一个手掌的面积，占其全身面积的1%。
中国新九分法：将全身体表面积分为11个9等分，另加1%构成100%的总体表面积。
具体为：头、颈、面各占3%，共占9%；双上肢（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）共占18%；躯干（前13%、后13%、会阴1%）共占27%；双下肢（两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%）共占46%。
儿童体表面积的计算：头部面积为9+(12-年龄)；双下肢面积为46-(12-年龄)。
2、烧伤容量的计算：
第一个24小时补液量= 体重（KG）×烧伤面积（%）×1.5（ml）+ 2000ml（生理需要量）
请注意，这些计算方法和公式仅供参考，实际的烧伤治疗需要由
专业医生根据患者的具体情况进行评估和治疗。
在面临烧伤等紧急情况时，应立即寻求医疗救助。
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烧伤面积的计算方法
烧伤面积的计算方法烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
1、新九分法：头、颈、面各占3%共占9%
双上肢（双上臂7%双前臂6%双手5%共占18% 躯干（前13%后13%会阴
1%共占27%
双下肢（两大腿21%两小腿13%双臀5%足7%共占46%
2、手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。
3、小儿头大，肢体较大小，需用下列公式计算。
小儿的躯干和上肢所占体表面积的百分率与成人相同，头大下肢小，并随着年龄增大而改变，可按下列简化公式计算：
头面颈部面积％= 9+（12 —年龄）
臀部及双下肢面积％= 46—（12—年龄）
试题2、成人双手占体表面积的
A. 3%
B.5%
C.7%
D.9%
E.12%
答案：B
3〜6题共用题干
女性，35岁，体重50kg，双下肢及躯干烧伤，有水疱、较小，部分水疱破损, 创面基底红白相间。
试题3.该病人烧伤面积和深度诊断为
A.46%浅n 。
B.27%深n
C.73%深n
D.72%深n 。
E.73%m 。
答案选C。
烧伤面积双下肢+躯干=46+27=73%烧伤有水疱，较小,部分水疱破损,创面基底红白相间提示深2度（标准点击可见）试题4.第一个24小时补液量是
A.5 500ml
B.7 500ml
C.2 000ml
D.9 500ml
E.12 900ml
答案选B解析:第一个24小时补液另=病人体重（Kg）X烧伤面积（%）X 1.5+2000ml=50 X 73X 1.5+2000ml=7475ml。
试题5.第一个24小时应输入胶体液
A.1 000ml
B.1 500ml
C.1 800ml
D.2 000ml
E.2 700ml
答案选E。
解析：晶体液：胶体液=1 : 1故输入胶体液为2700ml。
试题6.首选晶体液是
A.平衡液溶液
B.等渗盐水
C.45%氯化钠溶液
D.5%碳酸氢钠
E.10%氯化钠
答案选A。
解析：晶体液首选平衡液，可避免高氯血症和纠正部分酸中毒注意：输液过程中，要求在前8h输入总量的一半，以后两个8h各输入总量的
1/4
烧伤的程度的判断方法
常用三度四分法，将灼伤分为1°、浅n°、深n°和m°
(1)1。
烧伤：仅伤及表皮，局部呈现红肿，故又称红斑性烧伤。
有疼痛和烧灼感，皮温稍增高。
3〜5日可好转痊愈，脱屑而不留瘢痕。
(2)n。
烧伤：深达真皮，局部出现水泡，故又称水泡性烧伤。
浅n°者仅伤及真皮浅层，一部分生发层健在。
因渗出较多，水泡较饱满，破裂后创面渗液明显，创底肿。
若
胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高。
若无感染等并发症，约 2 周后可愈，愈后不留瘢痕，短期内可有色素沉着，皮肤功能良好。
深n°者伤及真皮深层，尚残留皮肤附件。
因变质的表层组织稍厚，水泡较小或较扁等，感觉稍迟钝，皮温也可稍低。
去表皮后创面呈浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管, 表面渗液少，但底部肿胀明显。
若无感染等并发症，3〜4周可愈，愈后留有瘢痕，但基本保存了皮肤功能。
(3)m°烧伤：伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等。
皮肤坏死，脱水后可形成焦痂，故又称焦痂性烧伤。
创面无水泡，蜡白或焦黄，或可见树枝状栓塞血管，触之如皮革，甚至已炭化。
感觉消失，皮温低。
自然愈合甚缓慢，需待焦痂脱落，肉芽生长而后形成瘢痕。
不仅丧失皮肤功能，而且常成畸形。
1° 容易识别，浅n°、深n°与m。
不易立即判断。
由于热力不均匀，不同深度之间可有移行区，如创面发生感染或并发休克，可加深损伤深度。
4.烧伤分度
(1)轻度烧伤：n°以下烧伤总面积在9%以下;
(2)中度烧伤：□°烧伤面积10%-29%或m °烧伤面积不足10%
(3)重度烧伤：总面积30%- 49%或m。
烧伤面积10%-19%或n°> m°烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤；
(4)特重烧伤：总面积50%以上或m°烧伤20%以上或已有严重并发症。
补液量的计算
II 度、III °烧伤的补液量的计算
第一个24 小时内每1%面积、公斤体重补液量(为额外丢失)：成人儿童1.8ml 婴儿2.0ml ；晶体液：胶体液中、重度2：1 ，特重1 ：1 ；需水量：成人2000ml 儿童60——80ml/kg 婴儿100ml/kg
第二个24 小时内每1%面积、公斤体重补液量(为额外丢失)是第一个小时的1/2 ，其他都一样。
1.5m l 基础
24。