老化的理论
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老年护理学 第二章老化理论
老化与免疫功能减退有关
• 自身免疫在老化过程中起到重要作用。 • 在正常的情况下，机体的免疫系统不会与自身的组织成分 发生免疫反应，但随着年龄的增加体内细胞产生突变的机 率也随之增加。 • 突变细胞是一种不同于正常细胞的异常蛋白质，被体内免 疫系统辨认为外来异物。当此异常的蛋白质在体内出现时， 将会激发体内免疫系统反应，而产生抗体，该反应称为自 体免疫。 • 当自体免疫反应发生时，会造成一系列的细胞损害。使机 体自我识别功能障碍，不能准确地识别自己和非己，从而 诱发一些严重疾病，加剧组织的老化。如老年人常见的风 湿性关节炎被认为是免疫系统自身攻击的结果。
四、次文化理论
• 老人作为一个在数量上越来越庞大、社会 影响上越来越强烈的群体，必然会形成具 有特殊色彩的文化现象，以此与青年人或 中年人区别开来，这就是老年次文化。
五、年龄阶层理论
•ห้องสมุดไป่ตู้年龄阶层利用了社会学中阶级、分层、社 会化、角色等理论，力图从年龄的形成和 结构等方面来阐述老年期的发展变化，它 被认为是新近发展起来的较全面的、颇具 发展前景的一个理论
三、神经内分泌理论
• 老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变 所致
四、长寿和衰老理论
• 通过对百岁老人的研究，结果显示与健康 长寿有关的因素有笑口常开、没有野心、 日常生活规律、健康的信仰、家庭和睦、 自由和独立、行为有目的、积极的人生观
五、其它理论
• • • • • • • 1.体细胞突变理论 2.自由基理论 3.细胞损耗理论 4.分子串联理论 5.脂揭质和游离放射理论 6.预期寿命和功能健康理论期 7.差错灾难理论
第一节 老化的生物学理论
• 一、基因程控理论 • 每种生物就象设定好时间的生物个体，体 内细胞的基因有固定的生命期限，并以细 胞分化次数来决定个体的寿命。 • 例如：人类的基因，其最长生命期限被设 定为110年，在这110年中，正常细胞分裂 约50次，达到极限分裂次数就停止正常分 化，细胞开始退化、衰老，人开始老化， 最终死亡
第二章 老化的理论
（二）活跃理论
活跃理论是1953年由Havighurst及其 同事首次明确指出社会角色参与在老年 人主动调节中的作用。有关的研究显示， 社交质量是影响老年人生活满意度的重 要内容。让老年人参加自己有兴趣的非 正式的活动，比参加许多工作更能提升 老年人的生活品质与满意度。这一理论 为目前老年活动中心奠定了理论基础。 老年人在活动中心继续保持一定的社交 活动或进行康复期训练，不断改善心理 状态和生理功能。
（一）隐退理论
该理论主张社会平衡状态的维持，认为 老年人群应主动退出某些社会角色(如 退休)，为年轻一代留出余地，以达到 社会平衡。社会平衡是通过社会和老年 人的相互作用而实现。在人的一生当中 会有与社会互相脱离的情形，当人到了 一定年龄，必须从社会上退出，从社会 角色与社会交往中隐退，这是成功老化 所必须经历的过程，也是一种有制度、 有秩序、平稳的权力与义务的转移。 此 理论可以用来协助老年人适应退休后所 面临的种种生活改变。
老化的生物学理论
基因学说 （一） 其它 （七） 细胞损耗论 （二）
（六） 神经内分泌理论 （五） 自由基学说 （四）
（三）
免疫学说
交联学说
理论名称
基因学说
理论观点 基因导致衰老 基因突变 生物程序理论
正常躯体细胞的复制和修复功能有限 组织器官的能量固定 健康危险因素加速衰老过程 免疫衰退 免疫细胞减少 自身免疫反应增加 防御机制下降 交联物聚积，导致细胞突变 保护机制功能下降，促进自由基形成，从而导致细胞 膜受损和细胞损害 人类大脑和内分泌腺的改变是衰老的原因 研究人长寿的原因，而且更注重老年人的生活质量
第一节 概述
1 2 3 4 现代老 老化与 5 老化生 物学理 6
衰老的
老化理论
第三节 老化的社会学理论
• 年龄阶层理论
• 社会环境适应理论
• 角色理论
目前公认的老化的生物学理论
• • • • • • • • 基因理论
细胞耗损理论 免疫理论 分子串联理论
脂褐质与游离放射理论 神经-内分泌理论 长寿与衰老理论 预期寿命和功能健康理论
一、基因理论
代表学说有： • 细胞定时老化论 • 基因突变论
二、细胞耗损理论
-------- 19世纪末
， 威斯蒙提出
生命质量 预期寿命
第二节 老化的心理学理论
• 主要解释: 1、老化过程对老年人认知思考、智 力行为、学习动机的影响 2、护理不仅关注人的生理功能而 且关注心理因素对个体的影响 • 指导意义： 1、 帮助理解老年人的行为表现 2、有利于确立健康的生活方式
第二节 老化的心理学理论
一、马斯洛人的需要理论
二、自我概念理论
自我概念： ----是个体对自己角色功能的认知 与评价。
三．艾瑞克生的人格发展理论
• 人格发展理论（发展理论）分为8个阶段： 婴儿期 — 幼儿期 — 学龄前期 — 学龄期 — 少 年期——青年期—成年期—晚年期 • 老年人处在晚年期，自我整合很重要
第三节 老化的社会学理论
• • • • • • • 隐退理论 活跃理论 持续理论 次文化理论 年龄阶层理论 社会环境适应理论 角色理论
审美 护理意义 认 识 1．分清护理问题轻重缓急 自我实现 2．有利收集、评估资料 自 尊 3．满足需要、解决健康问题 爱 与 归 属 4．预测未来需要 安 全 生 理
马斯洛人的需要理论
• 老年人属于成熟的个体 • 对高层次的需求迫切 • 该理论特别适用于老年人；有 利于对住院老人、家庭病房老 人指导
老化的社会学理论
• 在照顾老年人时，必须了解不同理论是以不同角色以 及不同老年人群来研究的
提示
• 学习各种老化理论的同时，应明确其适用范围与局限 性，不同理论是以不同角度以及不同老年人群来研究、 了解影响老年行为表现模式的因素与原因
• 提供护理服务时，要慎重考虑、选用何种理论作为实 践活动的指南，并应应用不同的概念于不同的老年人
会角色、寻找生活意义的主要途径 • 鼓励老年人继续参与社会活动，提高自身生活的满意
度
•5
活跃理论（活动理论）
• 该理论认为老年人的生理、心理及社会的需求，不会 因为生理、心理及身体健康状况的改变而改变，一个 人到老年时仍然期望能积极参与社会活动，保持中年 生活形态，维持原有的角色功能，以证明自己仍未衰 老
•10
Байду номын сангаас护理的启示
• 有助于护理人员认识到老年人拥有自己特有的生活信 念、习俗、价值观及道德规范等文化特征，其护理措 施可能有别于青年人或中年人
•11
老化的社会理论与护理
• 老化的社会学理论帮助护士从“生活在社会环境中的 人”这个角色看待老年人，以及了解老年人生活的社 会对他们的影响
• 各种老化理论都有其适用性上的限制，护理人员在应 用老化理论使需慎选，并应该应用不同的概念于不同 的老年人
•6
对护理的启示
• 有助于护理人员辨别想要维持社会活动角色的老年人， 评估其身心能力是否足以从事某项活动，帮助老年人 选择力所能及且感兴趣的活动
•7
持续理论
• 注重：老年人的个体性差异，对个性的研究为理论基 础
• 探讨：老年人在社会文化约束晚年生活的行为时，身 体、心理及人际关系等方面的调适
• 随着年龄增长，个人面对老化会倾向维持与过去一直 的生活形态，并积极寻找可以取代过去角色的相似生 活形态与角色。
提示
• 学习各种老化理论的同时，应明确其适用范围与局限 性，不同理论是以不同角度以及不同老年人群来研究、 了解影响老年行为表现模式的因素与原因
• 提供护理服务时，要慎重考虑、选用何种理论作为实 践活动的指南，并应应用不同的概念于不同的老年人
会角色、寻找生活意义的主要途径 • 鼓励老年人继续参与社会活动，提高自身生活的满意
度
•5
活跃理论（活动理论）
• 该理论认为老年人的生理、心理及社会的需求，不会 因为生理、心理及身体健康状况的改变而改变，一个 人到老年时仍然期望能积极参与社会活动，保持中年 生活形态，维持原有的角色功能，以证明自己仍未衰 老
•10
Байду номын сангаас护理的启示
• 有助于护理人员认识到老年人拥有自己特有的生活信 念、习俗、价值观及道德规范等文化特征，其护理措 施可能有别于青年人或中年人
•11
老化的社会理论与护理
• 老化的社会学理论帮助护士从“生活在社会环境中的 人”这个角色看待老年人，以及了解老年人生活的社 会对他们的影响
• 各种老化理论都有其适用性上的限制，护理人员在应 用老化理论使需慎选，并应该应用不同的概念于不同 的老年人
•6
对护理的启示
• 有助于护理人员辨别想要维持社会活动角色的老年人， 评估其身心能力是否足以从事某项活动，帮助老年人 选择力所能及且感兴趣的活动
•7
持续理论
• 注重：老年人的个体性差异，对个性的研究为理论基 础
• 探讨：老年人在社会文化约束晚年生活的行为时，身 体、心理及人际关系等方面的调适
• 随着年龄增长，个人面对老化会倾向维持与过去一直 的生活形态，并积极寻找可以取代过去角色的相似生 活形态与角色。
老年护理相关理论
二、活跃理论 Cavan 等 1949年提出 主要观点：老年是中年期的延伸，主张老年人应与中年时代一样从事社会上的工作及参与社会活动
Cavan, Ruth S., Burgess, E. W., Havighurst, R. J., & Goldhamer, H. Personal adjustment in old age. Chicago, Science Research Associates, 1949.Havighurst, R. J. (1961). "Successful ageing". The Gerontologist 1: 8–13. doi:10.1093/geront/1.1.8.
第二节 老化的心理学理论
目 录
一、人格发展理论二、自我效能理论三、老化的心理学理论与护理
人格发展理论
弗洛伊德：创立精神分析，又称发展理论强调婴幼儿期的生活经验对人格发展的重要意义，但忽略了人格发展的终身性。主张人格发展经历5个阶段：口唇期、肛门期、性蕾期、潜伏期和生殖期
一、人格发展理论艾里克森：以自我为核心的人格发展的心理社会理论
四、次文化理论 Rose 1965年提出 主要观点：更加关注已经离开工作岗位的老年人。与活跃理论观念不同的是，它认同老年人不再有中年期的理想与行为，老年人群体会发展出独特的老年次文化。
老化的社会学理论与护理
在社会学理论中，影响老化的因素有人格特征、家庭、教育程度、社区规范、角色适应、家庭设施、文化与政治经济状况等。老化的社会学理论可帮助护士从“生活在社会环境中的人”这个角度看待老年人，了解老年人生活的社会对他们的影响。
第三节 老化的社会学理论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 录
一、隐退理论二、活跃理论三、持续理论四、次文化理论五、老化的社会学理论与护理
Cavan, Ruth S., Burgess, E. W., Havighurst, R. J., & Goldhamer, H. Personal adjustment in old age. Chicago, Science Research Associates, 1949.Havighurst, R. J. (1961). "Successful ageing". The Gerontologist 1: 8–13. doi:10.1093/geront/1.1.8.
第二节 老化的心理学理论
目 录
一、人格发展理论二、自我效能理论三、老化的心理学理论与护理
人格发展理论
弗洛伊德：创立精神分析，又称发展理论强调婴幼儿期的生活经验对人格发展的重要意义，但忽略了人格发展的终身性。主张人格发展经历5个阶段：口唇期、肛门期、性蕾期、潜伏期和生殖期
一、人格发展理论艾里克森：以自我为核心的人格发展的心理社会理论
四、次文化理论 Rose 1965年提出 主要观点：更加关注已经离开工作岗位的老年人。与活跃理论观念不同的是，它认同老年人不再有中年期的理想与行为，老年人群体会发展出独特的老年次文化。
老化的社会学理论与护理
在社会学理论中，影响老化的因素有人格特征、家庭、教育程度、社区规范、角色适应、家庭设施、文化与政治经济状况等。老化的社会学理论可帮助护士从“生活在社会环境中的人”这个角度看待老年人，了解老年人生活的社会对他们的影响。
第三节 老化的社会学理论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 录
一、隐退理论二、活跃理论三、持续理论四、次文化理论五、老化的社会学理论与护理
老年护理学第二章 老化理论
11
一、基因程控理论
不同种类的生物，其细胞最高分化次数也 有不同，细胞分化次数越高，其寿命越长 。
12
一、基因程控理论
基因程控理论：基因的遗传可决定各种 生物的寿命长短，不同种类的生物有不 同的寿命。
13
某些生物的寿命
蝇：3个月
猩猩：40年
猫：20年
人：110年
狗：30年
大象：9014年
基因决定寿命：单卵双胎寿命 大致相同；长寿家庭的后代， 多长寿。
同一种生物的寿命和老化速度 不完全一样：女性的寿命一般 比男性长。据调查百岁寿星女 性多于男性。
德国维尔茨堡大 学Franke教授调 查百岁以上老人 500名，有长寿家 族史占65%
15
二、免疫理论
免疫功能决定人体对疾病的抵抗能力。 1962年，Walford提出，机理：
第二节 老化的心理学理论 第三节 老化的社会学理论
5
我真的老了吗？
老化 不以人的意志为转移 有个体差异 生理 心理 社会
6
南 丁 格第二尔学节习奖目疾标章病
作为各国优秀
护士的最高荣誉奖，
每两年颁发一次。 1、应用生物学、心理学、社会自学1理98论3年解至释２
老化现象
００7年７月，中
2、了解衰老理论新进展,正国确已应有用４衰８老位理护
多疑、忧郁、孤独
20
四、长寿和衰老理论
1、与长寿有关的因素
生活质量：积极的人生观、笑口常开、家庭和睦 生活方式：生活有规律、营养与锻炼、戒烟限酒
、充足的睡眠。 遗传因素：最重要 环境因素：
21
四、长寿和衰老理论
u 1986年，国际自然医学会曾确定世界上四个人类 长寿区：巴基斯坦的洪萨、前苏联的格鲁吉亚、 南美的厄瓜多尔和中国的新疆，并总结出这些地 区的共同环境特征为：
一、基因程控理论
不同种类的生物，其细胞最高分化次数也 有不同，细胞分化次数越高，其寿命越长 。
12
一、基因程控理论
基因程控理论：基因的遗传可决定各种 生物的寿命长短，不同种类的生物有不 同的寿命。
13
某些生物的寿命
蝇：3个月
猩猩：40年
猫：20年
人：110年
狗：30年
大象：9014年
基因决定寿命：单卵双胎寿命 大致相同；长寿家庭的后代， 多长寿。
同一种生物的寿命和老化速度 不完全一样：女性的寿命一般 比男性长。据调查百岁寿星女 性多于男性。
德国维尔茨堡大 学Franke教授调 查百岁以上老人 500名，有长寿家 族史占65%
15
二、免疫理论
免疫功能决定人体对疾病的抵抗能力。 1962年，Walford提出，机理：
第二节 老化的心理学理论 第三节 老化的社会学理论
5
我真的老了吗？
老化 不以人的意志为转移 有个体差异 生理 心理 社会
6
南 丁 格第二尔学节习奖目疾标章病
作为各国优秀
护士的最高荣誉奖，
每两年颁发一次。 1、应用生物学、心理学、社会自学1理98论3年解至释２
老化现象
００7年７月，中
2、了解衰老理论新进展,正国确已应有用４衰８老位理护
多疑、忧郁、孤独
20
四、长寿和衰老理论
1、与长寿有关的因素
生活质量：积极的人生观、笑口常开、家庭和睦 生活方式：生活有规律、营养与锻炼、戒烟限酒
、充足的睡眠。 遗传因素：最重要 环境因素：
21
四、长寿和衰老理论
u 1986年，国际自然医学会曾确定世界上四个人类 长寿区：巴基斯坦的洪萨、前苏联的格鲁吉亚、 南美的厄瓜多尔和中国的新疆，并总结出这些地 区的共同环境特征为：
老化的理论
认为动物在性成熟前，由某种“修饰基因”
来抑制加速衰老基因的有害作用，随年 龄增长抑制作用逐渐丧失，加速衰老基 因起作用。机体日渐衰老
十二、线粒体DNA损伤理论
线粒体是氧自由基产生的主要场所。线粒体 DNA
是裸露的，缺乏组蛋白和 DNA结合蛋白的保护， 易受氧自由基损伤，且损伤后因缺乏修复系统而不 易被修复。导致机体细胞 ATP合成水平降低，提 供给细胞的能量不足，从而出现一系列衰老表现，
(或细胞分 裂) 以后，大部分生物的机体则无可避免地暴 露在一个自动缓慢、不可逆转的交联变迁的过 程中。结构组织的交联逐渐引起结构硬化，功 能成分的交联往往造成功能损伤和活性下降。 为了生存的延续，生物体则顽强不断的实行重 组和更新。储存在遗传因子中的信息保证了这 个重建和更新的正确性和一贯性。
3
由于理论
该学说认为，在一些有害的内外环境作用下 ，体细胞可以发生突变，当突变的细胞积累 到一定程度时，就会影响正常器官的功能， 从而导致老。研究证明，人类白细胞染色体 畸变率随年龄增长而增加，而且染色体畸变 的速率与动物的寿命呈负相关。
2
三、分子串联理论
该理论认为：生物体在完成了繁殖
多疑、忧郁、孤独
10
九、长寿和衰老理论 longevity and senescence theories
外在因素：
遗传因素，物理环境，终生参与运动， 适量饮酒，维持性生活至高龄饮食因素， 与社会环境有关的因素。 内在因素： 笑口常开，没有野心，日常生活规律，健 康的信仰，家庭和睦，自由和独立，行为 有目的，积极的人生观。
6
六、免疫理论 immunity theories
随年龄的增长机体免疫系统功能下降,如淋巴细胞功
能下降则对疾病感染的抵抗力降低,例如随个体的衰 老,自体免疫疾病增多.另外,该理论还认为老化会使 机体免疫系统功能减退,对外来异物的辨认与反应降 低,导致感染与癌症患病率增加.
来抑制加速衰老基因的有害作用，随年 龄增长抑制作用逐渐丧失，加速衰老基 因起作用。机体日渐衰老
十二、线粒体DNA损伤理论
线粒体是氧自由基产生的主要场所。线粒体 DNA
是裸露的，缺乏组蛋白和 DNA结合蛋白的保护， 易受氧自由基损伤，且损伤后因缺乏修复系统而不 易被修复。导致机体细胞 ATP合成水平降低，提 供给细胞的能量不足，从而出现一系列衰老表现，
(或细胞分 裂) 以后，大部分生物的机体则无可避免地暴 露在一个自动缓慢、不可逆转的交联变迁的过 程中。结构组织的交联逐渐引起结构硬化，功 能成分的交联往往造成功能损伤和活性下降。 为了生存的延续，生物体则顽强不断的实行重 组和更新。储存在遗传因子中的信息保证了这 个重建和更新的正确性和一贯性。
3
由于理论
该学说认为，在一些有害的内外环境作用下 ，体细胞可以发生突变，当突变的细胞积累 到一定程度时，就会影响正常器官的功能， 从而导致老。研究证明，人类白细胞染色体 畸变率随年龄增长而增加，而且染色体畸变 的速率与动物的寿命呈负相关。
2
三、分子串联理论
该理论认为：生物体在完成了繁殖
多疑、忧郁、孤独
10
九、长寿和衰老理论 longevity and senescence theories
外在因素：
遗传因素，物理环境，终生参与运动， 适量饮酒，维持性生活至高龄饮食因素， 与社会环境有关的因素。 内在因素： 笑口常开，没有野心，日常生活规律，健 康的信仰，家庭和睦，自由和独立，行为 有目的，积极的人生观。
6
六、免疫理论 immunity theories
随年龄的增长机体免疫系统功能下降,如淋巴细胞功
能下降则对疾病感染的抵抗力降低,例如随个体的衰 老,自体免疫疾病增多.另外,该理论还认为老化会使 机体免疫系统功能减退,对外来异物的辨认与反应降 低,导致感染与癌症患病率增加.
老年护理学第二章 老化理论
43
三、人格发展理论
u 心理学家发现个体的整个人生过程分为几个主 要的阶段。
u 每一个发展阶段有其特定的发展任务，若能顺 利完成或胜任该任务，个体将呈现正向的自我 概念及对生命的正向态度；反之，人生则出现 失败的停滞或扭曲发展现象。
44
精神科医生艾瑞克生人格发展理论
人生过程分为八个主要的阶段： 婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少 年期、青年期、成年期和晚年期。
2、细胞损耗理论：
19世纪末，Weismann提出该理论。细胞老化 现象的产生起自受损的细胞，每个细胞都有一定 的能量储存。 ▪ 耗损细胞太多，修复不及——衰老 ▪ 组织细胞耗损后不能再生——死亡
25
五、其他理论
3、脂褐质与游离放射理论
▪ 游离放射物质、X 射线、自由基 ▪ 新陈代谢废物 ▪ 环境污染（臭氧、杀虫剂） ▪ 电磁波 脂褐质的沉积－基因型病变－细胞功能受 损而死亡
一、人的需求理论 二、自我概念理论 三、人格发展理论 四、老化的心理学理论与护理
35
一、人的需求理论
马斯洛的人类基本需要层次理论。五个层次 卡利什将理论加以修改，并加入另一需要层 次（介于生理与安全需要之间），包括活动 、探险、操纵、好奇以及性的需要。
36
马斯洛的人类基本需要层次论示意图
自尊和被尊重的需要 爱与归属的需要
该理论特别适用于老年人，有利于对住院老人、 居家老人的指导
老年人属于成熟的个体、对高层次的需求迫切 成功老化的个体能获得自我实现需求的满足 分清护理问题轻重缓急。有利于收集、评估资料、 解决健康问题 预测未来需要
39
二、自我概念理论
o 强调：自我包括思想、情感 和行为三方面
o 自我概念：是个体对自己角 色功能的认知与评价
三、人格发展理论
u 心理学家发现个体的整个人生过程分为几个主 要的阶段。
u 每一个发展阶段有其特定的发展任务，若能顺 利完成或胜任该任务，个体将呈现正向的自我 概念及对生命的正向态度；反之，人生则出现 失败的停滞或扭曲发展现象。
44
精神科医生艾瑞克生人格发展理论
人生过程分为八个主要的阶段： 婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少 年期、青年期、成年期和晚年期。
2、细胞损耗理论：
19世纪末，Weismann提出该理论。细胞老化 现象的产生起自受损的细胞，每个细胞都有一定 的能量储存。 ▪ 耗损细胞太多，修复不及——衰老 ▪ 组织细胞耗损后不能再生——死亡
25
五、其他理论
3、脂褐质与游离放射理论
▪ 游离放射物质、X 射线、自由基 ▪ 新陈代谢废物 ▪ 环境污染（臭氧、杀虫剂） ▪ 电磁波 脂褐质的沉积－基因型病变－细胞功能受 损而死亡
一、人的需求理论 二、自我概念理论 三、人格发展理论 四、老化的心理学理论与护理
35
一、人的需求理论
马斯洛的人类基本需要层次理论。五个层次 卡利什将理论加以修改，并加入另一需要层 次（介于生理与安全需要之间），包括活动 、探险、操纵、好奇以及性的需要。
36
马斯洛的人类基本需要层次论示意图
自尊和被尊重的需要 爱与归属的需要
该理论特别适用于老年人，有利于对住院老人、 居家老人的指导
老年人属于成熟的个体、对高层次的需求迫切 成功老化的个体能获得自我实现需求的满足 分清护理问题轻重缓急。有利于收集、评估资料、 解决健康问题 预测未来需要
39
二、自我概念理论
o 强调：自我包括思想、情感 和行为三方面
o 自我概念：是个体对自己角 色功能的认知与评价
老化过程理论
老化过程理论早期的老年学着重研究衰老现象，大部分早期理论都局限于生理衰老。
20世纪以来，生物学家、社会学家和心理学家从3个方面解释衰老现象：生物学理论研究年龄增长与重要生命器官功能水平变化之间的关系；社会学理论涉及老年人与社会的关系问题；心理学理论探讨老人心理变化和老人适应环境变化需要的行为能力。
(一)生物学理论老年学家LeonardHayflick(1988)首次提出老年生物学理论，他通过研究衰老与年龄之间的关系以及老年期生理变化，发现这些变化具有以下特点：①老年期变化是进行性的；②老年期变化与机体本身有关，而与外界环境无关；③老年期变化导致功能衰退；④老年期变化对老年人普遍适用。
常见的老化过程理论包括：1.基因理论基因理论(GenetiCTheOrieS)强调基因导致老年期细胞和器官变化。
Hayflick于20世纪60年代提出生物程序理论(PrOgramTheOryofAging),认为人的寿命是由基因程序决定的，即每种生物体内细胞的基因有固定的生命期限，并以分化次数来决定个体的寿命。
平均复制次数越多的物种，即预期寿命也越长。
正常情况下人类细胞平均复制50次，此后停止复制，并开始发生细胞突变(HayfIick,1974)o从胎儿组织中提取的细胞可自身复制100次，而从70岁老人中提取的组织细胞在复制20~30次后就达到了极限，细胞不但不再复制，而且开始突变。
所以，衰老正是躯体细胞突变或DNA修复机制改变的结果。
继Hayflick 之后，Lints(1978)研究发现,父母于60岁前死亡的人群与父母于80岁后死亡的人群相比，前者的预期寿命比后者少20年；同卵双生和异卵双生的比较，发现前者之间的预期寿命和死亡原因比后者之间更相似。
这些对家庭成员预期寿命相似性的研究,支持了基因理论的观点。
2.耗损理论耗损理论(WearandTearTheory)认为衰老是人体组织细胞长期耗损而修复功能不断下降的最终结果。
老化理论
但有很多事实不支持体细胞突变是衰老的始动原 因这一学说。地球上的动物所受自然照射差不 多，但它们的寿命可以相差10多倍，甚至几十 倍，对此很难用体细胞突变学说来解释。测定 日本广岛受到原子弹袭击的幸存者的衰老速度， 也未发现这些人的衰老速度有明显加快
某些生物的寿命
猩猩：40 年
蝇：3个月
猫：20年
第二章 老化的相关理论及研究
老化是一个复杂的过程 人口老龄化使老化理论的研究更为迫切 老化理论从不同层面揭示了老化现象及原
因 老化理论有助于护士对老年人提供完整而
个别化的护理措施
第一节 老化的生物学理论
重点探讨与研究： 老化过程中生物体的生理改变的特性和原因
解释：细胞如何老化、影响寿命的因素等。 强调：人的生理性老化现象是由于细胞突变/耗
耗损细胞太多，修复不及——衰老 ▪ 组织细胞耗损后不能再生——死亡 ▪ 各种不良因素：抽烟、酗酒、营养不良或肌肉紧张可造成细胞或
或细胞分子结构的损坏或消耗
该理论用来假设细胞老化现象的产生是起自受损 的细胞，或细胞分子结构的生成速度不及破坏 的速度快，或细胞来不及完全修复所致。也就 是说，每一个生命都有一定的储存能量，或这 些能量应按照预定计划消耗，当大量的细胞耗 损，不能及时得到修复时，机体功能则受到影 响；细胞受损后不能再生，生命也随之终结
提出这一学说的依据主要是：经射线照射的小鼠， 其寿命比对照组缩短。他们认为是由于这种照 射导致动物体细胞突变，从而导致动物的衰老 和死亡。体细胞突变可由射线引起，也可由化 学物质引起
在自然界，不论是动物或人，没有人天天给他们 (或它们)进行放射线照射，为什么会衰老呢？ 这是因为人或动物经常会受到自然照射。自然 照射也可带来体细胞的突变。一些研究也证实， 老年动物染色体的异常多于年轻动物。还有报 导寿命较短的小鼠，其染色体异常发展的速度 快于寿命较长的小鼠
护理医学老年护理学课件-老化理论
详细描述
随着年龄的增长，老年人逐渐退出职业舞台，离开原有的社会角色，社会地位 逐渐降低。这种角色变化可能导致老年人在社会中被边缘化，缺乏归属感和价 值感，进而对其心理健康和自尊心产生负面影响。
社会参与与支持不足
总结词
老年人社会参与程度普遍较低，社会支持不足，是导致老年人孤独感和社交孤立的重要原因之一。
老年人可以通过保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运
动等，来预防和减轻生理退行性变。
02 03
预防跌倒和意外伤害
老年人容易发生跌倒和意外伤害，因此，预防跌倒和意外伤害也是护理 干预的重要内容。可以通过增加安全设施、提供安全教育等方式来预防 跌倒和意外伤害的发生。
定期健康检查
定期进行健康检查可以帮助老年人及时发现并处理潜在的健康问题，如 高血压、糖尿病等，从而预防和减轻生理退行性变。
自我效能感降低
老年人对自己的能力和价值感产生怀疑，对事物的控制感和自我效 能感降低。
对新事物接受能力下降
老年人对新事物和变化接受能力减弱，倾向于保持原有的生活方式 和观念。
04
老化的社会学理论
社会地位与角色变化
总结词
老年人在社会中的地位和角色发生变化，是导致老年人心理和生理健康状况下 降的重要因素之一。
心理疏导与支持
提供心理支持
老年人常常面临孤独、焦虑、抑郁等问题，护理人员可以提供心理支持，如倾听、安慰、 鼓励等，帮助老年人缓解不良情绪。
促进社交互动
老年人可以通过参加社交活动，如打牌、聊天、唱歌等，来缓解孤独和寂寞感。护理人员 可以组织各种社交活动，让老年人参与其中，增强他们的社交互动。
提供娱乐活动
神经递质变化
神经递质在衰老过程中发 生变化，影响神经信号传 导，导致认知功能下降、 情绪波动等问题。
随着年龄的增长，老年人逐渐退出职业舞台，离开原有的社会角色，社会地位 逐渐降低。这种角色变化可能导致老年人在社会中被边缘化，缺乏归属感和价 值感，进而对其心理健康和自尊心产生负面影响。
社会参与与支持不足
总结词
老年人社会参与程度普遍较低，社会支持不足，是导致老年人孤独感和社交孤立的重要原因之一。
老年人可以通过保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运
动等，来预防和减轻生理退行性变。
02 03
预防跌倒和意外伤害
老年人容易发生跌倒和意外伤害，因此，预防跌倒和意外伤害也是护理 干预的重要内容。可以通过增加安全设施、提供安全教育等方式来预防 跌倒和意外伤害的发生。
定期健康检查
定期进行健康检查可以帮助老年人及时发现并处理潜在的健康问题，如 高血压、糖尿病等，从而预防和减轻生理退行性变。
自我效能感降低
老年人对自己的能力和价值感产生怀疑，对事物的控制感和自我效 能感降低。
对新事物接受能力下降
老年人对新事物和变化接受能力减弱，倾向于保持原有的生活方式 和观念。
04
老化的社会学理论
社会地位与角色变化
总结词
老年人在社会中的地位和角色发生变化，是导致老年人心理和生理健康状况下 降的重要因素之一。
心理疏导与支持
提供心理支持
老年人常常面临孤独、焦虑、抑郁等问题，护理人员可以提供心理支持，如倾听、安慰、 鼓励等，帮助老年人缓解不良情绪。
促进社交互动
老年人可以通过参加社交活动，如打牌、聊天、唱歌等，来缓解孤独和寂寞感。护理人员 可以组织各种社交活动，让老年人参与其中，增强他们的社交互动。
提供娱乐活动
神经递质变化
神经递质在衰老过程中发 生变化，影响神经信号传 导，导致认知功能下降、 情绪波动等问题。
2.1老化的生物学理论
老化理论-老化的生物学理论老化的概念老化是指进行性、全身性功能与结构障碍，导致丧失适应能力，并且易患老年人常见病，以及使死亡的几率增高。
-2-老化的分类⏹生理性老化：是指成年以后机体退化与年龄俱增的过程。
⏹病理性老化：是指在生理老化的基础上，由于患有某些疾病而加速了老化过程。
-3-老化过程特点⏹累积性⏹普遍性⏹渐进性⏹内生性⏹危害性-4-⏹老化的理论基础有哪些？⏹今天我们先从老化的生物学理论说起-5-老是指生物体生长发育到成熟期以后，随着年龄的增长在形态结构和生理功能方面出现的一系列退行性变化及机体功能的逐渐丧失。
-6-迄今，科学家们根据各自的研究结果，提出了种种关于老化的学说或理论，但没有一种学说可以全面阐述人体老化的机制。
-7-老化的生物学理论的主要内容自由基理论基因程控理论免疫理论神经-内分泌理论长寿和衰老理论细胞耗损理论分子串联理论脂褐质与游离放射理论预期寿命和功能健康理论体细胞突变理论差错灾难理论-8-自由基学说自由基是具有一个以上的不成对电子的分子或原子的总称。
人细胞在代谢过程中，产生一系列自由基，其中以羟自由基和氧自由基对人体损害最大。
-9--10-自由基氧化能力极强，它可以破坏细胞膜、蛋白质及DNA ，造成染色体畸变、细胞突变、导致恶性肿瘤；可使胶元蛋白交联变性，导致骨质疏松、血管硬化、皮肤皱缩，促进衰老。
神经内分泌理论老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致。
1.机理：中枢神经系统神经内分泌系统的调节生长、发育、成熟、衰老至死亡。
-11-2.下丘脑——调节全身自主神经功能的中枢（神经内分泌换能器的作用）随着年龄的增长，下丘脑发生明显的老年性改变神经受体数量减少酶合成功能减退脑细胞数量减少感觉和运动神经元传导速度减慢脑萎缩多疑忧郁孤独失去自我控制能力-12--13-免疫理论1.老化与免疫功能减退有关人体衰老过程中免疫细胞免疫功能下降感染性疾病、癌症发生率明显增加T 细胞B 细胞明显较少2.自身免疫在老化过程中起到重要作用在机体老化过程中体内细胞产生突变自身抗体产生过多---使机体自我识别功能障碍诱发一些严重疾病---如老年人风湿性关节炎加剧组织的老化-14-基因程控理论1.每种生物如预先设定好的生物个体，体内细胞的基因有固定的生命期限，并以细胞分化次数来决定个体的寿命。
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1．内源性自由基
2．外源性自由基
老年护理学
四、现代老化生物学理论的研究方向
在人类历史进入21世纪的时刻，生命科学关 于衰老原理的研究迎来了一个划时代的新纪元， 形成多领域、多层次、跨学科的衰老研究。生物 衰老的各种变化，不仅表现在宏观上，而且表现 在微观上衰老机制的研究，现在已经从整体水平、 器官水平，发展到细胞水平、分于水平。
老年护理学
第二章 老化的理论
前言
研究表明，衰老一般从25岁左右开始，并随年龄的增加而加速。 衰老始于细胞。当细胞的功能逐渐减退或丧失达到一定程度时， 就会导致人体各器官功能减退或丧失，使人产生衰老。细胞活性 差，再生能力弱、死亡快，衰老呈现加速。正常情况下，人体细 胞都难免一死。人们总希望能够推迟衰老，延年益寿。尽管一再 努力，人类的平均寿命也只是由2000多年前的45岁提高到了74 岁。迄今为止人类寿命最高者只有英国人弗姆·卡恩，活了200岁。 科学家指出，人类的自然寿命应该是100-150岁。目前人类的实 际寿命显然与此相差甚远。
皮肤皱纹 皮肤松弛 老年斑
感觉器官的变化
视觉的改变 听觉的改变 其他感觉变化
运动系统的变化
肌肉的变化 骨骼的变化 牙齿的变化
造血与免疫系统的变化
造血系统的改变 免疫系统的改变
老年护理学
目标评价
随着年龄的增长，老年人各脏器生理功能逐渐衰退， 头发变白、脱发、老年斑、眼睑下垂、身材变矮等， 反应力、适应力、免疫力和抵抗力下降。还表现在 组织和器官的结构和功能的改变 ，个别器官甚至 功能丧失。如何解释老年人出现的机体变化？
普遍性
老年护理学
三、老化的生物学理论
（一）基因学说论 （二）细胞损耗论
（三）免疫论
(四) 交联学说
(五)自由基学说 (六) 神经内分泌理论
(七) 长寿和衰老理论 (八) 预期寿命和功能健康理论
老年护理学
基因学说论
1.程序衰老学说 2．细胞定时老化论 3．基因突变论
老年护理学
自由基学说
老年护理学
第一节 概 述
老年护理学
一 、老化与衰老的概念
老化指人体生长发育成熟后，随着年龄的增 长，身体在结构和功能方面表现出各种退行性变 化的现象，是所有生物种类在生命延续过程中的 一种生命现象。
衰老是老化的最后阶段，是老化的结果。
老年护理学
二、老化的特征
累积牲
内生性
渐进性
危害性
老年护理学
思考
1．人为什么会衰老？能否抑制衰老？ 2．机体有哪些结构和功能的改变？ 3．目前有哪些相关理论来解释老化？
老年护理学 ？
学习任务
老化与衰老的概念及生物学理论 老化相关理论 1. 老化心理学相关理论 2. 老化社会学相关理论 机体老化结构和功能的变化
老年护理学
学习目的
能力：
老年护理学
第三节 机体老化结构和功能的变化
老年护理学
机体老化结构和功能的变化
一、皮肤变化
六、泌尿与生殖系统的变化
二、感觉器官的变化 七、神经系统的变化
三、呼吸系统的变化 八、运动系统的变化
四、心血管系统的变化 九、内分泌系统的变化
五、消化系统的变化 十、造血与免疫系统的变化
老年护理学
皮肤变化
老年护理学
心理学相关理论对护理的意义
老化的心理学理论可以帮助护士理解老人的行为表 现，并时时通过心理护理的无形渗透，为老年人的身心 健康传递情感的关爱。
老年护理学ຫໍສະໝຸດ 二、老化社会学相关理论（一）特定老化社会学理论的主要观点 （二）老化社会学相关理论对护理的意义
老年护理学
特定老化社会学理论的主要观点
老年护理学
第二节 老化相关理论
老年护理学
一、老化心理学相关理论
（一）老化心理学理论的主要观点 （二）心理学相关理论对护理的意义
老年护理学
老化心理学理论的主要观点
人的需求理论 自我概念理论 人格发展理论
自我实 现的需要 自尊的需要 爱与归属的需要 安全的需要 生理的需要
人生的基本需求需要层次
老年护理学
五、老化生物学理论对护理的意义
生物老化影响所有有生命的生物体。 生物老化是随着年龄的增长而发生自然的、不可避免的、
不可逆的、以及渐进的变化。 因年龄增高引起个体老化改变的原因，根据每个人的特
点而各自不同。 机体内不同器官和组织的老化速度各不相同。 生物老化受非生物因素的影响。 生物老化过程不同于病理过程。 生物老化可增加个体对疾病的易感性。
老年护理学 ？
隐退理论 活跃理论 持续性理论 次文化理论 年龄阶层理论 社会环境适应理论 角色理论
老年护理学
二、老化社会学相关理论对护理的意义
老化的社会学理论帮助护士从“生活在社会环境中的人”这个 角度看待老年人，以及了解老年人生活的社会与他们之间的相互影 响。在临床实践中，护士可以应用社会学理论帮助老年人适应晚年 生活，如应用脱离理论视老年人离退休为必然的过程，是对社会有 益的行为；用次文化理论鼓励老年人积极组织和参与有益健康、延 年益寿的话动；用年龄阶层理论正确看待不同年龄阶段的老年人的 人格特点和行为特征等。应用这些理论来评估老年人的应对机制， 计划干预措施，以促进老年人适应健康的生活方式。
1.能够在护理工作中熟练应用老化的相关理论。 2.能够运用相关理论和模式解决实际问题。
知识：
1.了解老年人机体老化结构和功能的变化 。 2.熟悉老化理论及相关理论的知识及意义。 3.掌握老化理论及相关理论的基本内容。
素养：
充分认识老化理论及相关理论对护理工作的重要指导意义； 严谨、灵活地应用老化理论及相关理论。
2．外源性自由基
老年护理学
四、现代老化生物学理论的研究方向
在人类历史进入21世纪的时刻，生命科学关 于衰老原理的研究迎来了一个划时代的新纪元， 形成多领域、多层次、跨学科的衰老研究。生物 衰老的各种变化，不仅表现在宏观上，而且表现 在微观上衰老机制的研究，现在已经从整体水平、 器官水平，发展到细胞水平、分于水平。
老年护理学
第二章 老化的理论
前言
研究表明，衰老一般从25岁左右开始，并随年龄的增加而加速。 衰老始于细胞。当细胞的功能逐渐减退或丧失达到一定程度时， 就会导致人体各器官功能减退或丧失，使人产生衰老。细胞活性 差，再生能力弱、死亡快，衰老呈现加速。正常情况下，人体细 胞都难免一死。人们总希望能够推迟衰老，延年益寿。尽管一再 努力，人类的平均寿命也只是由2000多年前的45岁提高到了74 岁。迄今为止人类寿命最高者只有英国人弗姆·卡恩，活了200岁。 科学家指出，人类的自然寿命应该是100-150岁。目前人类的实 际寿命显然与此相差甚远。
皮肤皱纹 皮肤松弛 老年斑
感觉器官的变化
视觉的改变 听觉的改变 其他感觉变化
运动系统的变化
肌肉的变化 骨骼的变化 牙齿的变化
造血与免疫系统的变化
造血系统的改变 免疫系统的改变
老年护理学
目标评价
随着年龄的增长，老年人各脏器生理功能逐渐衰退， 头发变白、脱发、老年斑、眼睑下垂、身材变矮等， 反应力、适应力、免疫力和抵抗力下降。还表现在 组织和器官的结构和功能的改变 ，个别器官甚至 功能丧失。如何解释老年人出现的机体变化？
普遍性
老年护理学
三、老化的生物学理论
（一）基因学说论 （二）细胞损耗论
（三）免疫论
(四) 交联学说
(五)自由基学说 (六) 神经内分泌理论
(七) 长寿和衰老理论 (八) 预期寿命和功能健康理论
老年护理学
基因学说论
1.程序衰老学说 2．细胞定时老化论 3．基因突变论
老年护理学
自由基学说
老年护理学
第一节 概 述
老年护理学
一 、老化与衰老的概念
老化指人体生长发育成熟后，随着年龄的增 长，身体在结构和功能方面表现出各种退行性变 化的现象，是所有生物种类在生命延续过程中的 一种生命现象。
衰老是老化的最后阶段，是老化的结果。
老年护理学
二、老化的特征
累积牲
内生性
渐进性
危害性
老年护理学
思考
1．人为什么会衰老？能否抑制衰老？ 2．机体有哪些结构和功能的改变？ 3．目前有哪些相关理论来解释老化？
老年护理学 ？
学习任务
老化与衰老的概念及生物学理论 老化相关理论 1. 老化心理学相关理论 2. 老化社会学相关理论 机体老化结构和功能的变化
老年护理学
学习目的
能力：
老年护理学
第三节 机体老化结构和功能的变化
老年护理学
机体老化结构和功能的变化
一、皮肤变化
六、泌尿与生殖系统的变化
二、感觉器官的变化 七、神经系统的变化
三、呼吸系统的变化 八、运动系统的变化
四、心血管系统的变化 九、内分泌系统的变化
五、消化系统的变化 十、造血与免疫系统的变化
老年护理学
皮肤变化
老年护理学
心理学相关理论对护理的意义
老化的心理学理论可以帮助护士理解老人的行为表 现，并时时通过心理护理的无形渗透，为老年人的身心 健康传递情感的关爱。
老年护理学ຫໍສະໝຸດ 二、老化社会学相关理论（一）特定老化社会学理论的主要观点 （二）老化社会学相关理论对护理的意义
老年护理学
特定老化社会学理论的主要观点
老年护理学
第二节 老化相关理论
老年护理学
一、老化心理学相关理论
（一）老化心理学理论的主要观点 （二）心理学相关理论对护理的意义
老年护理学
老化心理学理论的主要观点
人的需求理论 自我概念理论 人格发展理论
自我实 现的需要 自尊的需要 爱与归属的需要 安全的需要 生理的需要
人生的基本需求需要层次
老年护理学
五、老化生物学理论对护理的意义
生物老化影响所有有生命的生物体。 生物老化是随着年龄的增长而发生自然的、不可避免的、
不可逆的、以及渐进的变化。 因年龄增高引起个体老化改变的原因，根据每个人的特
点而各自不同。 机体内不同器官和组织的老化速度各不相同。 生物老化受非生物因素的影响。 生物老化过程不同于病理过程。 生物老化可增加个体对疾病的易感性。
老年护理学 ？
隐退理论 活跃理论 持续性理论 次文化理论 年龄阶层理论 社会环境适应理论 角色理论
老年护理学
二、老化社会学相关理论对护理的意义
老化的社会学理论帮助护士从“生活在社会环境中的人”这个 角度看待老年人，以及了解老年人生活的社会与他们之间的相互影 响。在临床实践中，护士可以应用社会学理论帮助老年人适应晚年 生活，如应用脱离理论视老年人离退休为必然的过程，是对社会有 益的行为；用次文化理论鼓励老年人积极组织和参与有益健康、延 年益寿的话动；用年龄阶层理论正确看待不同年龄阶段的老年人的 人格特点和行为特征等。应用这些理论来评估老年人的应对机制， 计划干预措施，以促进老年人适应健康的生活方式。
1.能够在护理工作中熟练应用老化的相关理论。 2.能够运用相关理论和模式解决实际问题。
知识：
1.了解老年人机体老化结构和功能的变化 。 2.熟悉老化理论及相关理论的知识及意义。 3.掌握老化理论及相关理论的基本内容。
素养：
充分认识老化理论及相关理论对护理工作的重要指导意义； 严谨、灵活地应用老化理论及相关理论。