产后康复瑜伽在产科病房普及开展模式的探讨

产后康复瑜伽在产科病房普及开展模式的探讨

目的在产科病区中普及开展产后康复瑜伽的训练，提升产妇对产后锻炼认识，达到治未病和促进产后康复保健意识。方法在产后三区中实施普及推广产后康复瑜伽训练，引导产妇在最佳时机选择有效的方法进行产后训练为干预组。在产后一区实施常规健康指导为对照组。两组随机各发放180份调查问卷，了解产妇对康复知识认知率和产后康复操训练依从性。结果干预组比对照组产妇在产后康复瑜伽技巧和产后进行训练依从性提升34.1%～41.6%。结论在产后病区中普及推广产后康复操的训练，产妇会提升了产后康复操操训练的技能和依从性。

标签：产后；康复；普及

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，育龄期女性素质、知识水平显著提升，她们不再一味地顺从传统生育观念，主张产后尽早下床活动，产后康复与健美也随着发展起来。有研究表明产后尽早做产后康复瑜伽有助于于腹部及骨盆肌肉恢复，促使体态复原减轻腹壁松弛，预防子宫脱垂、尿失禁等[1]。妊娠和经阴道难产分娩是盆底功能疾病的独立高危因素[2]，同时女性压力性尿失禁是中老年妇女的常见病，发病率30%～40%，严重影响患者生活质量[3]。瑜伽作为一种流行、时尚的健身美体运动，但在产后尽快的进行练习瑜伽的锻炼[4]，其运动量较大，常被产妇拒绝。针对产后情况，参考香港医院管理局其物理治疗部给设定一系列简单易学的产后康复瑜伽指导训练。本文通过探讨在病区普及开展产后康复操瑜伽，以提高产妇认知产后康复操训练的重要性和依从性，为住院分娩产妇出院前提供相关的健康教育及出院后的再评估提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料2015年5月～6月，三甲医院中产科三病区中预备出院的180例产妇，安排进行常规出院宣教及參与产后康复操练习为干预组。产科一病区中进行常规出院宣教的180例产妇为对照组。

1.2研究方法

1.2.1两组患者出院前进行常规护理健康教育小讲课和答疑流程。

1.2.2干预组病区中设立一个健康宣教瑜伽场所，科室高级责任护士对出院前一天的指导产妇进行训练。参照香港医院管理局制定的一套产后运动根据产妇具体情况给予指导产妇进行。通过站，坐，卧，等姿势，弯曲伸展，扭转身体各部分，对脊柱、肌肉、内脏器官起到自我按摩及牵引的作用，可调节神经及内分泌系统[5]。运用凯格尔盆底肌肉运动法，锻炼盆底肌肉韧性，预防尿失禁及阴道肌肉外喷出和子宫下垂的发生[6]。

1.2.3由科室设置调查问卷，两组产妇使用同一问卷，包括研究患者的年龄、

文化、产后康复知识的了解和产后康操复训练的依从性等。

2结果

两组产妇的产后康复知识认知和产后康复操训练依从性对比，干预组和对照组产妇在妊娠对盆底肌肉影响方面的认知相当，均为46.6%～46.8%，干预组接受培训后比对照组产妇在对如何进行训练产后康复操提升41.6%、产后是否准备产后进行康复操训练上提升34.3%，见表1。

3结论

我国居民以家庭群居为主，老一代较注重产后坐月子，但是对科学坐月子的知识不了解。现代的育龄妇女中，开始有产后科学坐月子的观念，但是医学和社会对其支持的力度和知识面较窄。我们通过参考国外先进地区的康复经验，通过医院大面积的推广产后康复知识和训练，提升其科坐月子的普遍性，大幅度提高产后进行康复训练的依从性，从而减少”产后病”的发生，加深护理的意义和提高服务的满意度。

参考文献：

[1]张蓉梅.早期护理干预在产褥期妇女康复中的应用[J].中国护理管理，2014，14（1）：97-98.

[2]周碧华，廖丹梅，韦林宜，等.1462例产后6-8周妇女盆底筛查[J].中国生育健康杂志，2014，25（1）：50-52.

[3]郝燕菲，孙秀丽，王建六.问卷调查在采集女性盆腔脏器脱垂患者病史中的应用[J].国际妇产科学杂志，2011，38（5）：446-448.

[4]Alvair Da S，Alves，Andréia L T，Melo，Marcus V，et al.Seroprevalence of Rickettsia spp. in Equids and Molecular Detection of ‘Candidatus Rickettsia am blyommii’ in Amblyomma cajennense Sensu Lato Ticks From the Pantanal Region of Mato Grosso，Brazil[J].Journal of medical entomology，2014，51（6）：1242-1247.

[5]M，Schwickert，J，Langhorst，A，Paul，A，Michalsen，G J，Dobos.Stress management in the treatment of essential arterial hypertension[J].MMW Fortschritte der Medizin，2006，148（47）：40-42.

[6]Shannon，Benner-Davis，Pamela C，Heaton.Attention deficit and hyperactivity disorder：controversies of diagnosis and safety of pharmacological and nonpharmacological treatment[J].Current drug safety，2007，02（1）：33-42.