医疗质量安全核心制度流程指导考核试题答卷

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医疗质量安全核心制度培训考核试卷

一、单择题（共20题，每题2分，共计40分）

1、《医疗质量管理办法》第八章第四十七条明确规定：医疗质量安全核心制度指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度，定义后共列举了（）项制度。

A 、10

B 、18

C 、15

D 、13

2、下列制度中，不属于医疗核心制度的是哪一项？

A 3A 成

4A 、B 记录；

C 检查当

D 5A 、三级B 判定；转科、转院等问题；协助护士长做好病房管理。

C 、三级医师查房内容：及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助二级医师解决在诊疗中未能解决的问题；决定患者出院、转院等。

D 、查房时三级医师站患者的左边。

6、按三级查房制度要求，下列有关上下级医师关系的说法错误的是？

A 、上级医师必须对下级医师的工作进行指导、检查，对下级医师的工作做出指示。

B 、具有下级医师任职资格的医师，不能承担上级医师的工作职责，但特殊情况下可以越级承担；

C、下级医师必须执行上级医师指示，如下级医师按规定向上级医师汇报、请示或执行了上级医师的指示，其责任由上级医师负责；如下级医师不按规定向上级医师汇报、请示或不执行上级医师的指示，其责任由下级医师负责。

D、具有上级医师任职资格的医师，根据科室工作安排，可以履行下级医师的工作职责。

7、三级查房制度要求，术者必须亲自在术前和术后（）小时内查房。

A、24

B、48

C、72

D、96

8、按急缓分为急会诊和普通会诊，急会诊要求（）分钟之内到位，普通会诊不超过（）小时完成。

A、5，24

B、5，48

C、10，24

D、10，48

9、疑难病例讨论是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，是培养各级医师诊疗水平的重要手段。难病例讨论制度规定入院（）个工作日内未明确诊断的、住院期间实验室或其他辅助

A

10

A

11

A

12

A

13

A

14处方量

A、

15

A

16、特殊使用级抗菌药物急诊处方须具有高级以上专业技术职务任职资格医师或科室主任开具，一次处方不得超过（）天，必要时应请具有特殊使用级抗菌药物会诊资格的医师或药师会诊同意后使用。

A、1

B、2

C、3

D、7

17、Ⅳ类手术是指（）。

A、手术难度和风险较大，较复杂的手术

B、手术难度和风险极大，新开展手术，需要多科合作同时进行的手术

C、简单、易操作，手术难度和风险较小的手术

D、手术难度和风险一般，比较容易操作的手术

18、案例：黄某，因排便异常伴血入住县医院，医生确诊为直肠癌并接受保肛直肠癌根治术。7月6日，医生拆线时发现黄某手术切口有大量血性液体涌出。7月19日，黄某转至市某医院治疗，随后进行横结肠双腔造口术和盆腔脓清创引流术。黄某术后病情未见好转，且病情越来越严重。9月25日，黄某又转到省级医院继续治疗。在10月8日进行的手术中，医生在黄某盆腔内取出一块

15cm大小的陈旧纱布。此案例中，违反了哪项核心制度？

A、手术安全核查制度

B、术前讨论制度

C、手术分级制度

D、危急值制度

19、案例：某男，72岁，因“股骨头坏死”收住院，住院后经完善术前检查、术前讨论等，予以施术-股骨头置换术，此手术未经科主任批准同意，一名主治医师和一名住院医师私自冒充主任签字后施术。术后老人病情恶化，经抢救无效死亡。因家属对两名医师的资质信任度不高，与医院发生纠纷，且索要60万元赔款，未达成协议，起诉至法院。此案例中，违反了哪项核心制度？

A、查对制度

B、术前讨论制度

C、手术安全核查制度

D、手术分级制度

20、案例：男，56岁，因“重度复合外伤，创伤性休克”收住院，病人突发呼吸心跳停止，需立即实施抢救。医生立即予以气管插管辅助呼吸机通气，心脏胸外按压，需电除颤，除颤仪没有电，接上电源也不通电，机械通气胸部无膨隆，听诊无呼吸音，医生护士立即查看电源，查看呼吸机，发现呼吸机管道未连接，属无效通气。后患者经抢救无效死亡。医生护士忙成一团，科主任、

A

1

A

疗安全

2

A

B

C

D

E

F

3

A

B

C

人同意。

D、查房时病历不准放在病床上，由实习医生或住院医师持病历，每查完一人将其病历送还病历车。

E、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。

F、查房一般在上午进行，上级医师查房，下级医师必须参加。

4、下列哪些是会诊的基本要求？【多选题】

A、会诊医师尽量具备中级以上职称，进修(轮转)医师不能单独参加会诊。

B、危重病人的治疗应及时进行，但有些情况现一定要经过会诊后才可以诊治。

C、会诊前应将病历书写完整，做好必要的辅助检查，在病历上写明会诊目的。

D、会诊后，被邀医师应将检查结果及诊断意见写在病历或会诊单上，危重疑难病人应面对面向经管医师交待清楚。

E、如会诊后诊断仍不能确定，经管科室应暂时承担主要诊治责任，不得相互推诿，并及时请