静脉留置针普通静脉输液在儿科对比观察
静脉留置针两种送管方法在儿科输液室的应用比较
１ ． ４ 统计学方法 ： 采用 ｓ ｐ ｓ ｓ ｌ １ ． ５软件进行统计 分析 ， 计数 资料 采用 ｘ ２检验。
２ 结果
败， 成功率降低 ， 给患儿带来痛苦 的同时 ， 造成工作量 增加及工 作效率的降低。我科 自２ ０ １ １ 年 ７月开诊 以来采用 留置针单手 送管法 ， 穿刺成功率明显提高 ， 现介绍 如下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般资 料 ： ２ ０ １ ２年 １ １月期 间， 将两个 注射窗 口分别指定
单 手逆 管组 成 功 率 （ ９ ４ ． ５ ％ ）明 显 高 于 双 手 送 管 组 （ ８ ７ ． ８ ％） ， 差异有统计学 意义 （ ＝１ ８ ． ４ ４， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 如表 １ 。 表１ 两 组 送 管 方 法 一次 性 穿 刺成 功 率 比较
ｌ ７ ４
患者及家属详细解释髋关节 的组成 及结构 ， 告 知容易引起脱 位 的体位及动作 。教会患者在功 能锻炼 中注意技巧 ， 必要 时可 以 穿“ 丁” 字鞋固定 ， 或轻重量的皮牵 引， 以防髋关节 内收 、 外旋 及 屈髋 。术后搬运患者 时应派专 人保护髋 关节 ， 不 得牵拉 肢 体。 搬运后要详细体检患者 ， 必要时 可摄 ｘ线片 ， 确定髋 关节位 置 是否正确 。协助患者床上用便器 。翻身 时伸 直术侧髋 关节 ， 保 持轻度外展 中立位 ， 伸直 同侧上肢 ， 掌垫 在水精隆后 面 ， 向术 侧 翻身 ， 防止患肢内收 、 内旋 。 ３ 出院健康指导及 随访 患者一般术后 ２— ３周可以出院。在对患者 进行 肢体 负重 指导时应注意假体固定方式 的不 同会影响肢体 的负重 时间 ： 髓 臼和股骨假体均采用骨水泥 固定 的患者 可以部分负重 ， 最多 为 ２ ０ ｋ ｇ ， ３周 内负重量逐步增加 ， 最后 过渡到 使用拐 杖行走 ； 髋 臼 和股骨假体均采用非 骨水泥 固定的患者 一般需 在一周 以后才 可 以部分负重 ， 过早负重将造成假体与骨 间面问的相对活动 而影响骨组织愈合到假体表 面 ， ６个月后才 能完全 负重 。指导 患者 ６周 内勿驾驶 汽车 ， ３个月 内严 格做到 “ 七不要 ” ： 不要交 叉双腿 ； 不要在床上 盘腿或 屈膝而坐 ； 不要 弯腰拾 物或弯 腰干 活； 不要蹲位排便 ； 不要坐沙发及矮凳或 每次 坐不超过半 小时 ； 坐位时不要过度前倾 ； 不要 跳跃 、 跑步或举 重 。指导患 者根
静脉留置针在儿科输液中的应用及护理体会
Ｖ １２ Ｎ ．２ ｏ． １ ｏ １
Ａｅ ｏ ｐ ｃ ｅ ｉ ｉ ｅ ｒｓ ａ ｅ Ｍ ｄｃｎ
Ｄ ｃ ００ ｅ １ ２
静 脉 留置 针 在 儿 科 输 液 中 的 应 用 及 护 理 体 会
吴晓蔚 ， 红梅 ， 赵 隋丽光
（ 中航 工业集 团二 四儿医院， 黑龙江 哈尔滨 １０ ６ ） ５０ ６
长 带 来 痛 苦 。小 儿 静 脉 留置 针 技 术 ， 年来 在 临床 上 得 到 近 了广 泛 的应 用 。 这 项 技 术 可 以 延 长 每 次 静 脉 穿 刺 的 间 隔
见透 明 的外 套 管 内血 液 回 流 顺 畅 。左 手 复 位 、 手 持 针 翼 右
将软管送入 血管 ， 根据情况决定送 管长度 ） （ 。送外 套管时
时间， 使患儿在较 自由舒适环 境 中接 受治疗 。减少 患儿 因
反 复 穿 刺 而 造 成 静 脉 损 伤 、 染 和 不 必 要 的 痛 苦 ， 保 各 感 确 项 治 疗 顺 利 进 行 。既 提 高 了患 儿 家 长 对 护 理 工 作 的 满 意 度 ， 缓 解 了护 士 的 工 作 压 力 和 工 作 量 。 也 １ 临 床 资 料 我院东轻儿科 自２ ０ ０９—１ ２ １ ０为 ７ ２～ ００—１ ２例住 院患 儿应 用静 脉 留 置针 输 液 。其 中病 种 ： 生 儿 感 染 ３例 ， 生 新 新
捷 有 效 的 途 径 。 同 时有 效 地 保 护 患 儿 血 管 ， 少反 复 穿刺 造 成 的 感 染机 会 ， 轻 患 儿 痛 苦 ， 高 患 儿 家 长 满 意 减 减 提
度 。也 减 轻 护 士的 心 理 压 力 ， 高 工作 效 率 。 提 ．
关键词
静脉留置针在小儿静脉输液中的应用
ｌ ｌ 天 ，平均为 ５ ，经留置针成功采集血标本 ２ ～１ 天 ２ 例 。基本可保证一次完成治疗疗程 ， ｌ 无 例发生穿刺 部位感染或因管道堵塞而致拔管 隋况。
３ 讨论
１ ， 天 平均 ５ 经 留置针成功采集血标本 ２ 例。 天， ２
有红 、 、 、 紫 黑 蓝等不同颜 色 ， 另附有检验何种项 目用 哪一种试管 的说 明 ， 分类明确 ， 目了然。携带方便 ， 一
血法省力省时 ， 由于一次穿刺 ， 同时抽几种血标本 ， 可 减轻 了工作人员劳动强度和时间。避免重复穿刺 ， 采 用７ 或８ 号 号带护套 的双 向针 ， 一针两用 ”既可 可“ ，
【 关键 词】 留置针 ； 静脉输液 ； ，Ｌ ４Ｊ
文献标识码 ： Ａ 文 章编 号 ：Ｏ ４ ２ ２ （０ １ — ７ ３ ０ １０ — ７５ ２ １ ）２ ０ ６ — ３ １
静脉 留置针又称套管针 ， 由安全无毒 的生 物材 是 料制成 。 作为头皮针换代产品， １５ 年问世后在欧 于 ９８ 美 国家普遍使用 。静脉 留置针操作简单 ， 留置时间长 ， 便于抢救用药 ， 特别对４ Ｊ ， ，Ｌ 减少了患儿痛苦及家长 焦虑情绪 ； 同时也减轻 了护士的工作量 ， 近年来在我
成 分无 疑 会 受 到较 大 的影 响 【 ２ ］ 空采 血 法无 菌 程 度 。真
刺 的准确率 ， 而且要求速度快 ， 在短 时间内完 成大量
的采血任务 ， 采用真空采血法方能取胜 ， 既保证 了工 作优质高效顺利完成 ， 又提升 了医院的服务品牌。
参 考 文 献
［ ］ 张英 芳 ，尹 薇． １ 传统采血 法与真空采血 法临床 比较［ ］ ０ ７ ３ Ｊ． ０ ，１ ２
一般静脉输液与静脉留置针输液临床对比研究
［ ］ 张萍． １ 减轻手背静脉穿刺疼痛的解剖 学研 究及临床应用
［ ］ 南 方 护理 学报 ，００，（ ） ７— ． Ｊ． ２０ ７ ３ ： ９
２ 结果
在血管内 ， 留置针 封管时肝 素 的应 用或 多或少会 影响局 部 而
率， 而且可减轻患者 的痛苦 ， 较传 统穿刺 法有 明显优 势 ， 有 具
临 床 推 广 价值 。 参考文献 ：
法以针头与皮肤呈 ４ 。 ５ 角直接进入血管 ， 使针头 与皮 肤表面 的 接触面积小 ， 进针压强增 大 ， 进针速度快 ， 痛觉小 ； 同时针 头与 皮肤接触面积小 ， 表皮受损范 围小 ， 觉也小 。而传 统穿刺法 痛
操作等方面无显著性差异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
１２ 方 法 ． 将 Ａ组患者随机分 为 Ａ 组 、 各 ５ 。 Ａ组 ０例 ； Ｂ 将
集， 纤维蛋 白活性 降低 ， 易导致局 部血栓 形成 … 。因此 ， 留置
针 易 出现 注 射 部 位 发 红 、 管 堵 塞 、 痛 。另 外 ， 置 针 留 置 血 疼 留
统 穿 刺 法 在 静 脉 上方 或侧 方 刺 人 皮 下 ， 沿 静 脉 潜 行 刺 入 ， 再 进
［ ］ 谢珍 惠． ３ 提高 手背静脉穿刺技术的新进展 ［ ］ 当代护 士 Ｊ．
（ 学术 版 ） ２０ ， ７— ，０ ７４： ９ 收稿 日期 ：０ ８— ７—１ ２０ ０ ７
一
般 静 脉 输 液 与静 脉 留置 针 输 液 临 床对 比研 究
静脉留置针与钢针在门诊小儿输液应用中的对比分析
静脉留置针与钢针在门诊小儿输液应用中的对比分析【摘要】目的：为门诊输液患儿寻找一种可以减少痛苦的静脉输液方法，提高家长的满意度。
方法：选取2011年11-12月笔者所在科门诊输液的患儿，随机分成两组，留置针组和钢针组，比较两种输液的优缺点。
结果：静脉留置针组在减少输液并发症以及提高患儿家属的满意度上均优于钢针组。
结论：门诊患儿使用静脉留置针输液可以大大减少输液的并发症，减少护士劳动量，提高患儿家长的满意度，值得在门诊推广。
【关键词】静脉输液；留置针；小儿静脉输液是治疗儿科疾病的重要手段，儿科输液患者人数越来越多。
伍晓莹等[1-2]调查显示，患儿家长对患儿静脉输液主要担心护士不能一针穿刺成功以及患儿不配合导致输液外渗等危险。
静脉留置针操作简单，减少了反复穿刺的痛苦，特别是减少患儿痛苦及家长焦虑，同时也减轻护士的工作量，近年来在我国已被广泛认识并应用，但在门诊患者输液中应用较少。
选取2011年11-12月笔者所在科门诊输液的小儿100例，年龄0~3岁，输液时间4 h以上，分别应用留置针输液及钢针输液，以对比两者的优缺点。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年11-12月在笔者所在科门诊输液的小儿100例，年龄0~3岁，输液时间在均在4 h以上。
1.2 方法采用随机分组法将患儿分为两组，留置针静脉输液组(简称留置针组)50例，其中头皮静脉3例，手背静脉20例，腕部静脉7例，足背静脉12例，大隐静脉8例。
钢针静脉输液组(简称钢针组)50例，其中头皮静脉25例，手背静脉13例，腕部静脉0例，足背静脉12例，大隐静脉0例。
留置针不保留，当日输液完成即拔除。
1.3 统计学处理对收集到的数据采取spss 11.0统计软件包进行统计分析。
计数资料采用字2检验。
2 结果留置针组在输液过程中无一例出现象肿胀，家长满意率82.36%，钢针组出现肿胀共16例，其中肿胀1次10例，肿胀2~4次6例，家长满意率48.26%。
对于静脉留置针的儿科护理论文
对于静脉留置针的儿科护理论文随着医学技术的不断进步，静脉留置针已经成为一种常见的治疗方法。
在儿科领域，静脉留置针的应用也越来越广泛。
然而，静脉留置针的安置与护理也成为了儿科护理工作中的重要环节。
本文将就静脉留置针的适用范围、安置与护理方法、以及遇到问题时如何处理等方面进行分析。
一、静脉留置针的适用范围静脉留置针作为治疗静脉输液、输血、营养支持等方面的重要手段，其适用范围如下：1. 静脉输液静脉输液是静脉留置针最常见的应用之一。
它可以用于输注药物、营养液、生理盐水、化疗药物等等，同时可以减轻病人的痛苦和减少针头注射的时间。
2. 静脉营养支持静脉留置针还可以用作静脉营养支持的手段。
通过静脉留置针输注营养液，可以为病人提供足够的营养，满足身体所需，并减少消瘦的发生。
3. 输血和血液透析静脉留置针还可以用于输注輸血和进行血液透析。
这种方法对于一些需要大量输液或者长时间输液的病人来说，可以减少反复针扎的痛苦。
二、静脉留置针的安置与护理方法1. 静脉留置针的安置（1）准备工作在安置静脉留置针前，需要先确认是否有适当的器具和材料，如手套、无菌巾、麻醉药、置针针头、针身等。
同时，进行清洁和消毒手术部位，对病人进行相关安全教育和术前准备。
（2）安置针头根据病人的具体情况，选择不同大小和类型的静脉留置针。
麻醉药可以用来减轻针扎时的疼痛感。
在安置针头时，需要先选择好合适的位置和方向，然后用手进行牵拉以固定位置，最后缓慢插入针头。
（3）固定针头安置完毕针头后，需要进行固定，防止针头移位。
常用的方法包括贴上敷料、用贴膜将敷料固定、利用固定带和保险带固定等。
2. 静脉留置针的护理方法（1）药物的注射害怕药物在输注过程中失效，影响病人的治疗效果。
因此，在注射药物时，要确保针头的位置和质量，同时还要注意药物的配制和稀释，防止不必要的并发症。
（2）留置针的更换根据病人的具体情况和需要，需要及时更换留置针。
同时还需要注意留置针的保存和维护，防止留置针变质和失效。
留置针和普通输液针有啥区别
留置针 留在
置 在血 管 内的软管 ，以及 不锈 钢 的穿 静脉血管 中的导
刺 引 导针 芯 。使用 时将 导 管和 针 芯 管 是 软 管 ，在 到
留在 身 体 里 造 成 感 染 。
一 起 穿刺 人血管 内 ，当导管 全部进入 达血管后 受血 管 的温 度和湿 度影 响 ，
输 液完 毕后 ，普通钢 针 只需 拔 出
尽量输 液部 位 的静 止 ，但 对于 患儿来 题 。这 就 是 因 家 庭 护 理 不 当 造 成 水 ，避免着水感染 。
说 这显 得 较 为 困难 。输 液 时 患 儿 的 创 口感 染 或 软 管 针 脱 管 ，或 长 期 滞
１．雾化 吸 入 治疗 前 ，家长应 给孩 子 清理 口鼻 腔分 泌
静脉 输液是 给药 的重要 途径 ，现 好 动 、哭 闹 等 行
在大家 对静 脉 留置 针 已不 陌生 了 ，但 为 ，很 容 易 导 致
多会 疑 问 留 置针 和普 通 输 液针 到 底 钢 针 穿 透 血 管 ，
有啥 区别 ？由于不 了解 ，甚至有些 人 发 生 外 渗 ，局 部
复穿 刺 ；减 少患 者每 Ｅｔ穿刺 的痛苦 和 个 重 要 的 原 因 是 住 院 部 的 患 者 一 提重 物等 ），以防 软管 滑 出血 管或 接
对血 管 的伤害 ，尤其可减 轻患 儿 的痛 般 为 长 期 输 液 给 药 ，门诊 的患 者 通 头松 动 、脱 落等 。另 外 ，尽 管 留置 针
氯 配台
要 注意观察孩子 面色、神 志和反应 ，一旦发 生异常 ，应立 即 停止 雾化 并采取相应措施 。
即刻帮孩 子 叩 背以促 进痰 液排
物 ，保持 呼吸道 通畅 ，以免妨碍 雾滴深入 。不要给 孩子涂 出。具体手 法是五指 并拢成 空心掌 ，由下向上 ，由外向 内，
静脉留置针在儿科治疗中的临床应用观察
小儿静脉 留置针使用过 程中普遍存 在 的问题是外 渗和静脉
炎， 而不 同年龄组 出现 问题例数有着 明显 的差异 。从 出现相关 问 题例数的多少和保 留天数判断 ： 组 、 １ ４组患儿使用 留置针效果 良 好， ３组稍差 ， ２组效果不理想 。 ３ １ 各年龄组特点 ． １ 组患儿年龄幼 小、 睡眠时 间长 、 自主活动 少、 血管内压 力相对较 低 ， 头皮静 脉交织成 网 ， 细血 管丰富 ， 毛 无 瓣膜 ， 血管腔相对 细小 ， 液反流较少 存在 ， 血 留置 针易 固定、 易 不 移动 。但有的家长缺乏正确 的护 理知识 ， 过多地 搂抱 患儿 ， 意 无 触碰 ， 过多蒙盖其 头部 ， 造成 少数 留置 针失败 的重要 原因 。２ 是
并发 症
留置天数明显高于其他两组 。
３ 讨 论
小儿静脉留置针可降低患儿因反复穿刺造成的痛苦和恐惧 ， 减轻患儿家长担 心穿 刺 困难 而产 生的焦 虑 ， 是患儿 接受 药物 治 疗、 急救及供给 营养最方便 、 快捷的有效途径 。但 与成人相 比 ， 存 在着年龄 、 血管选择 和固定等方 面 的差 异 ， 同时 因不 同年龄 组患 儿 的特点 ， 在很 大程度 上影 响了留置针 的使 用效果 。为探讨总结
静脉 留置针 在 儿 科 治 疗 中的 临床 应 用观 察
徐 爱霞
【 中图分类号】 ４３７ Ｒ ７．１ 【 摘要】 目的 【 文献标识码 】 Ａ
张 灵
【 文章编 号】６ １ ７２ 【 ０ ）４ ０ １ — ２ １７ — ８１２ ７ ２ — １８ ０ ０
中宁县人 民 医院（ 宁夏 中宁 ７ ５ ０ ） ５ １０
１ Ｗ内治愈 或 自动出院及个别 原因要求 拔除留置针的病例 。 １２ 血管的选择 ． 对使用留置针的患儿 ， 应选用相对粗 直 、 弹 有 性、 血流 丰富 、 避开关 节 、 于固定 的血管 。一般 选择 额正 中 Ｖ、 易
静脉留置针在儿科护理中的应用
静脉留置针在儿科护理中的应用摘要】目的研究儿科护理中静脉留置针的应用。
方法选择2018年8月~2019年8月期间在本院输液治疗的儿科患者60例，按随机抽取的方式分为观察组和对照组，观察组采用静脉置留针护理，对照组采用常规儿科护理模式，对比护理后患者的并发症情况和对护理的满意度。
结果观察组的护理效果更好，显著高于对照组。
观察组患儿并发症也较对照组少，（p＜0.05）差异存在统计学意义。
结论对患儿应用静脉置留针护理模式，能够减少患儿的不良反应发生率，提高治疗效果。
【关键词】护理；静脉置留针；儿科；不良反应静脉留置针又叫套管针，与传统的钢针不同，在儿科护理中静脉留置针优点更明显。
钢针在穿刺治疗时容易对患儿产生较大的疼痛感，儿科患者通常会出现恐惧、焦虑的心理，不顺从治疗[1]，同时患儿的不良反应也较强烈。
静脉留置针对皮肤的创伤小、疼痛感明显减弱，留置时间长，使用方便，儿科患者接受度更高。
1资料与方法1.1临床资料选取2018年8月至2019年8月进行穿刺输液的儿科患者60例，分为观察组和对照组，每组30例。
观察组患儿年龄在2~10岁之间，平均（5.89±2.14）岁，男性14例，女性16例。
对照组患儿年龄2~12岁，平均（6.02±2.10）岁，男性15例，女性15例。
对比患者临床资料差异不明显（p＞0.05）。
1.2方法对照组采用常规穿刺输液方法进行护理，首先进行药物皮试，确认不过敏后找准穿刺部位，消毒擦拭，使用一次性静脉刺穿针进行注射。
观察组实施静脉留置针护理，此前与对照组一样进行皮试、消毒，将静脉留置针埋在静脉置中，进行仔细封管固定，正确把控留置时间封管，可以减少感染等并发症的发生[2]。
输液时可直接利用静脉留置针治疗，避免后期经常穿刺对患儿造成不必要的疼痛，同时注意护理期间的消毒工作。
1.3观察指标对比患者治疗后的满意度和并发症产生情况，满意度分为满意、一般满意、不满意统计人数对比满意率，满意率=（满意+一般满意）/总例数×100%。
静脉留置针两种固定方法的临床对比观察
１１ 一般 资料 ．
选 择内科 ２０ 年 ５月一８月住院输液患 ０８
针头向两边 移位 ； 交叉 固定 的胶 布 ， 可对抗 向后 的牵拉力 ， 防止
针头 向后移 位 ； 再加 上透明敷贴 的双重 固定 ， 留置针 的 固定 使
房 作 自我介绍 ， 并简单 介绍手术 室环境 、 参加手 术人员 和患者 需要做 的准备 ， 例如去掉首饰 、 摘除义齿等。了解患者 的心理状
态 ， 据患者 的文化程 度 ， 根 用通俗易懂 的语 言消除患者 的恐惧
中心” 的手术室护理 宗 旨。结 果 上 消化道 穿孔患者的术前 恐 惧、 焦虑得 到 改善 ， 中能够 自觉 配合手 术， 术 术后切 口愈合 良 好 。结论 通过术前访视 、 中护理 、 术 术后随访 ， 上消化道 穿孔 患者 的安全感、 尊重和 满足感得到 明显增 强 ， 被 能够提 高患者 的 满意度 ， 改善 护 患关 系， 同时也能提 高手术 室护士的综合 素
（ 收稿 日期 ：０ ０ １— ３） ２１—０ １
约 ２ｅ ｍ长的水平线作 为标记 。 １ ． 操作方法 ．１ ２ 试验组采用新 固定法 ， 留置针穿刺成 在
功后采用周 围静脉输液 中的固定方法［ 先用 ２条胶 布固定 ， ３ １ ： 第
一
条胶布在外套管与延长管连接处横贴 ， 第二条胶布在外套管
通过 Ｉ Ｐ持续 准确的监测 ， Ｃ 不仅 能判断预后 转归 ， 可以 还 为治疗提供依据 ， 可以早期发 现颅 内压增 高 ， 期采取相应 其 早 的治疗措施 。 另外 ， 要求 医师要正确合理使 用脱水药物 ， 避免脱
水剂滥用及其所致 的并 发症 。因此 ， 给予重型颅脑损伤患者持
静脉留置针在儿科护理的运用
正确封管
每次输液后用生理盐水或肝素钠封管 ，防止血液回流。
05
04
定期检查
每班检查留置针情况，发现异常及时 处理。
注意事项
01
观察局部情况
注意穿刺部位有无红肿、疼痛等异 常表现。
避免剧烈运动
避免患儿剧烈运动，防止留置针移 位或脱落。
03
02
保持清洁干燥
定期更换敷料，保持穿刺部位清洁 干燥。
及时处理异常情况
04
静脉留置针在儿科护理中的优 势与局限性
优势
减少穿刺次数
静脉留置针可以长时间保留在血管内，避免 反复穿刺，减轻患儿痛苦。
减少血管损伤
由于留置针是软管材质，对血管损伤小，减 少血管损伤和血栓形成的风险。
方便用药
留置针头可以随时打开，方便给药，提高治 疗效率。
方便护理
留置针头不容易脱落，方便患儿活动，减轻 护理工作量。
局限性
费用较高
静脉留置针相对于普通针 头价格较高，需要一定的 成本。
操作难度
留置针头的放置和取出需 要一定的技术和经验，操 作难度相对较大。
可能引起并发症
留置针头可能会引起局部 感染、血栓形成等并发症 。
注意事项
严格无菌操作
在放置和取出留置针头时，要严格执 行无菌操作，防止感染。
合理选择血管
选择合适的血管，尽量选择粗大、血 流丰富的血管，以减少对血管的损伤 。
需要进行血液透析的患儿
静脉留置针可以作为血液透析的通路，方便血液透析的治疗。
禁忌症
严重凝血功能障碍的患儿
由于静脉留置针可能会激活凝血系统，导致血栓形成，因此严重凝血功能障碍 的患儿应避免使用。
严重水肿的患儿
儿科两种常用部位静脉留置针效果比较
３ １ 术 前护理 ．
护士协助患者取左侧卧位于检查台上， 双膝屈
曲露出臀部， 给予吸氧， 建立静脉通路， 在心 电监测 下给予芬太尼 ００ ｇ 丙泊酚 ２０ ３０ｒ ／ ｇ ． ｍ ， ２ ．－ ． ａ ｋ 体 ｇ 重缓慢静脉注射， 待患者意识及睫毛反射消失后， 护 士将肠镜前端涂上润滑剂 ， 交于医师 ， 准确地配合医 师缓缓进镜， 根据 患者术 中情况 （ 躁动、 肢动、 呻吟、 清醒等） 追加丙泊酚用量达到镇静或浅麻醉状态， 在 检查过程中护士要密切观察患者的神志、 瞳孔及生 命体征、 血氧饱和度 的变化以及有无恶心、 呕吐、 血 压过低等过敏反 应， 防止检查 中肠 出血及肠穿孔等 并发症的发生… 。 １
负担， 以取得配合。 ３ １２ 肠道准备 护士要指导患者术前 １ 进 ．． ～２ｄ 少渣半流饮食， 检查前 ６ ｈ禁饮食。术前 １ 晚间予 ｄ 蓖麻油 ６ ｌ ０ｒ 口服 ， ｎ 随之饮水至少 １０ ｌ ０ ０ｍ 以达 到 清肠的 目的， 肠道准备不彻底的患者可于检查 当晨 行清洁灌肠， 直至大便为清水样。 ３ １３ 其他准备 ．．
维普资讯
・
２４ ・ ７
海军 医学杂志 ２ 生 月第 ２ 卷箍 Ｑ！ ８ 期
Ｊｕ ｌ ｆ 旦 丛 ｉ ｏｍａ０ Ｎ 蝗２Ｑ ｐ． （ 垫， ！ Ｑ２ ｔ ｖ ．
脉推注， 实行麻醉诱导， 根据患者的个体差异不同仔 细调整用药剂量， 使患者迅速进入睡眠状态。医师 在内镜直视下进行操作 ， 护士协助 医师从插镜开始 至肠镜到 回盲部全过程的检查。术程平均 时间 １ ０ ｍｉ 术后恢复平均时间 ３ ｉ 在检查过程 中患 ｎ ， ～５ｍｎ ，
表 １ 两个部 位留置效果 比较
儿科静脉留置针封管液效果的对比观察
２ ． ５基础 护 理 ： 时 翻 身 、 定 叩背 、 摩 受 压 部位 ， 进 局 部 血液 循 按 促 环 ， 皮肤 损 伤 ； 日床 边擦 浴 ， 避免 每 温水 泡 脚 ， 于 血糖 控 制 不佳 对 的患者 ， 在手 足微循 环 障碍 ， 温痛 觉 迟钝 ， 一 定要 控 制泡 脚 存 故 故 的水 温 ， 免烫 伤手 足皮 肤 ， 避 一旦 皮肤 损 伤则 不 易愈 合 ； 穿 宽 嘱其 松 衣裤 、 软鞋 袜 ， 免手 足 破溃 ， 柔 避 防止 糖 尿 病 足 的发 生 ， 果 已 如 发 生 了糖 尿病 足 ， 需保 持 创 面于 燥 ， 时 换 药 ， 定 积极 治 疗 原发 病 ； 保 持床 铺 整洁 干燥 ， Ｅ口腔 护 理 ２ ， 时协 助 并 指导 患 肢 被 每 ｔ 次 定 动运 动 ， 励患 者及早 下 床活 动 ， 功 能 锻炼 。由于 护理 得 当 ， 鼓 进行 本组 ４ ８例无 一 例发 生褥疮 。 ２ ． ６用药指 导 ： 立用 药 档案 ， 患者 熟 悉 掌握 自己服 用药 物 的名 建 让 称、 类、 种 数量 、 间 以及 注 意事 项 ， 硫 脲 类药 物 是 刺激 胰 岛 素 时 如 分泌 的， 宜饭前 服用 ； 类 药物 胃肠 反 应 较 明显 ， 在进 餐时 或 双胍 应 餐 后 服用 ； 岛素 宜在 餐 前 注 射 ； 会 患 者 胰 岛素 注 射部 位 和 方 胰 教 法 。 期监测 血糖 ， 向主 管 医师 汇报 ， 定 并 以便 根据 监测 结果 随 时调 整降糖药 物 。嘱咐患 者 防止 低血 糖 的发 生 ， 向患者 宣 传教 育发 生 生活 质量 。
低 血糖 的 一 系列 表 现及 其 应 对措 施 ， 身 备有 糖 块 或饼 干 、 随 水果 等 高糖食 品 ， 自觉有 低血 糖反 应时 应及 时含服 以 自 ， 救 同时寻找 医 护人 员帮助 ， 免发 生低血 糖 昏迷 。而 且需要 持续至 出院 。 避 在病情 稳定后对于应激性高血糖患者不必继续降糖治疗， 但要控制饮食， 定期 监测血 糖 ， 而对 于确诊 为糖 尿病患 者需长期 坚持用药 治疗 。 ２ ． ７坚持运 动 ： 学 的 运动 可 以改 善 胰 岛素 敏感性 ， 科 以有氧 运动 为 主 ， 以无 论 是应 激 性 高 血糖 患 者 ， 是糖 尿 病 患者 都需 坚 持运 所 还 动 。在患 肢 功能 障碍 时 以被 动活 动 为 主 ， 患肢 功能 障碍 有所恢 在 复 时 以主动 活动 为主 ， 加强 功 能锻 炼 ， 步 、 要 以散 太极 拳等 舒缓 活 动为宜， 需有人陪同， 但 以免 发 生 意外 。 患者 不 宜在 晨起 空 腹运 动 ，以免 发生低 血糖 ，一 般 应 在饭 后 ｌ 左 右 进行 ，时间约 ２－ ｈ ０ ３ｍ ｎ ０ ｉ 为宜 ， 不宜一次时间过长 ； 要因人而异的有计划、 有步骤、 分 阶段 的进 行 由慢 向快 的渐 进 性 的适 当锻 炼 ，可每 日多次进 行 ， 但 不能不锻炼 ， 以免血糖控制不佳 ； 肢体功能障碍恢复较慢者 ， 也不 能 焦 急 ， 超负 荷 的锻 炼 ， 不可 以免 发生 低血 糖 。 ２８ ．出院 指导 ： 意做 好患 者 出 院后 的指 导 ， 注 动脉 粥样 硬化 是引 起 脑 梗塞 的根 本原 因 ， 极 治疗 原 发病 ， 高血 压 、 应积 如 糖尿病 。力 劝 患者戒 除 烟酒等 不 良嗜好 。 立合 理饮 食结 构 ， 证足 够的热 量 ， 建 保 摄 取 高蛋 白、 能量 、 维生 素食 物 ， 行低 盐 、 胆固 醇、 高 高 进 低 低脂 肪 饮食 ， 多食蔬 菜 、 水果 、 物 油 等 ， 免 暴饮 暴食 。适 当体力 劳 动 ， 植 避 促 进 血液循 环 ， 持 良好 情绪 。 保 另外 要 按时 用药 ， 继续坚 持功 能锻 炼 。患 者 出院后 进行 一段 时间 的 跟踪 指导 和 随访 ， 以提 高患者 的
静脉留置针在儿科门诊输液中的应用
２ ２ 知情 同意 ， ． 取得合作 ： 强化知情 同意工作 ， 履行告 知义 务
护理工作 中的作用 ［］ Ｊ ．护理 实践 与研究 ，０８ ５ ３ ：１ ２０ ，（）６．
［ ］ 王建荣 ． 液治疗 护理 实践指 南与实 施细则 ［ ．北 ７ 输 Ｍ］
京 ： 民军 医 出版社 ，０９ １． 人 ２０ ：０
肿胀等反应发生率 由 ７ ％下降到 ４ ， ％ 使用 留置针输 液患者 的
并发症发 生可 以保 留到血 管 内治 疗结 束 时拔 除 （ 推荐 级别
Ｂ ］据我科 室使用观察儿童 留置针可以留置 ５～ 。 ） ， ７ｄ
２５ 告知家长家庭护理 的要 点 ： ． 保持局部 的干燥 ， 外力 避免
的牵拉 ， 选择合适 的体位 ， 勿让患儿 玩弄肝素 帽等 ， 之科室 告 电话有情况进行电话咨询 ， 给敷贴两张以备不慎脱 出止血用 。
针尖斜面向上 ， １。 ０ 进针 ， 回血后 ， 以 ５ ～３ 。 见 降低穿刺 角度将 留置针继续 沿血管方 向前 进 ０２—０ ４ｃ 缓慢 抽 出针 芯 ， ． ． ｍ， 再 将软管轻轻送 入血管 １ ． ｍ Ｊ ～１５ｃ 。我们在 操作 中发现单 手
送 管动作轻 、 、 、 ， 巧 稳 准 即穿刺 时将针翼 与“ 形 管重叠 由右 Ｙ”
，
［ 关键词］ 留置针 ； 静脉输液 ； 儿科 ； 门诊 门诊输液是 门诊 患儿治 疗的重要 手段 ， 患儿 在 门诊 输液
相 对于住 院较 为经 济、 自由， 因而 门诊 患儿输 液人 数相 对较 多 。据统计 ，５ 一 ５ ４ ％ ５ ％门诊患儿要接 受静脉输 液治疗 ， 而且
静脉留置针在儿科临床中应用护理论文
静脉留置针在儿科临床中的应用与护理分析【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)06－0120－02【摘要】目的：探讨静脉留置针在儿科临床中的应用与护理分析。
方法：对儿科住院患儿静脉留置针穿刺输液的患儿进行观察。
结果：200例中，一次穿刺成功率为92%，200例中留置时间最长6天，最短1天。
全部病例中无感染现象。
结论：放置静脉留置针等于保留一条开放的静脉通路，全部病例中无感染现象，可随时给药，对于危重患儿的抢救具有重要意义，值得推广。
【关键词】静脉留置针；儿科；应用；护理clinical and nursing application andanalysis of intravenous catheter in pediatric【abstract】objective：to explore the clinical and nursing application andanalysis of intravenous catheter in pediatric.methods：observed the children of pediatric outpatient infusion room vein indwelling catheter forinfusion.results：200 cases,the first puncture success rate was 92%, the longest retention time in 6 days, the shortest in 1 day. all cases without infection.conclusion：intravenous catheter placed to retain an open vein equal access,all cases without infection,can be administered at any time, was very important for therescue of critically illchildren,worthy for promotion.【key words】intravenous catheter; pediatrics; application; care.静脉输液是最常见的给药途径,静脉穿刺一次成功率是儿科患儿及家长最为关注的问题。
浅静脉安全型留置针在儿科的临床应用及护理体会
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ＮＡＫ Ｅ（ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ＆ Ｎａ ｔ ｕ ｒ ｅ ）
２ ０ １ ３年 第 ２ ５卷 第 ３期
Ｖｏ １ ． ２ ５ Ｎｏ ． ３ ， ２ ０ １ ３
浅 静 脉 安 全 型 留置 针 在 儿 科 的 临 床 应 用 及 护 理 体 会
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ —５ ６ ３ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ２ ４
静 脉 留 置针 又称 套 管 针 ， 是 近 几 年 发 展 起 来 的 一 项 新 的 护理技术 ， 其材料是 由先进 的生物 材ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 制成 ， 分 普 通 型 和 安 全 型， 安全型优于普通 型 ， 二 者 的 区别 在 完 成 穿 刺 后 将 穿 刺
两 组 留置 针 留置 情 况 比较 ， 见表 １ 。从 表 １可 见 ， 两 组 的 各 项 指 标 比较 均 有 统 计 学 意义 （ 均Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。
表 １ 两 组 留置 针 留置 情 况 比较
注： 两 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
３ 护 理
丰 富， 便 于 固定 的 血 管 ， 如 头 皮 静 脉 等 。操 作 技 术 娴 熟 ， 严 格
碘酒和 ７ ５ 酒精 消毒穿刺部 位 ， 穿刺 前检查 留置针 ， 调 整 穿
刺角度进行穿刺 ； 进针速度要慢 ， 以免刺破血 管 ， 采 用 边 退 针 芯边置人外套管法 ， 将 留置 针的 外套管 全部 置人 血管 内， 无 菌 透 明敷 料 固定 ， 并 注 明 穿 刺 日期 和 时 间 ， 连 接输液器 ， 调 节 输液速度 。 １ ． ３ 观察指标 观察两种留置针在静 脉炎 、 外渗 、 堵 管 的 发
静脉留置针在儿科护理中的应用 王妍
静脉留置针在儿科护理中的应用王妍发表时间：2019-08-15T09:52:25.560Z 来源：《中西医结合护理》2019年第06期作者：王妍[导读] 高质量的护理可以延长静脉针的患儿留置时间，减少患者在治疗过程中的痛苦，兰州市第一人民医院 730000摘要：【目的】对比和观察静脉留置针在儿科护理中的临床作用和临床效果。
【方法】对2017年1月至2017年12月期间，在我院接受治疗的200名静脉留置针儿童患者进行研究，随机将这些例分成实验组和对照组，各组随机分配，均有100名儿童。
对照组儿童接受常规护理服务，实验组儿童接受静脉留置针护理。
对两组患者静脉留置针及不良反应情况进行统计。
【数据】静脉针在实验组平均留置的时间是（5.24±0.82）天，在对照组平均留置时间是（3.13±0.26天），可见在对照组的留置时间明显低于参照组，差异具备统计学意义，P＜0.05。
【结论】高质量的护理可以延长静脉针的患儿留置时间，减少患者在治疗过程中的痛苦，降低不良反应的发生概率，减少患儿出现感染和血肿等问题发生，因此静脉留置针治疗的儿童应当推广这些护理措施。
关键词：小儿护理；静脉留置针；优质护理一、资料与方法（一）资料来源选取从2017年1月至2017年12月之间，在我院接受治疗的200例静脉留置针儿童患者，作为本文的研究对象，将这些案例随机的分成实验组和对照组，其中实验组有男46例，女54例，平均年龄（3.47±0.69）岁，年龄分布在半岁到9岁之间。
疾病类型为支原体肺炎病例13例，支气管炎病例16例，其他病例71例；对照组有男49例，女51例，年龄分布在3月至8岁，平均年为（3.59±0.72）岁，患者疾病类型为支气管炎23例，支气管肺炎16例，其他61例，对两组患者进行对比可以发现，差异不具有统计学意义，P＞0.05。
（二）方法通过对照组和实验组的患儿的对比可以发现，经过常规护理、体征检查、药物皮试等，可以确保静脉输液之后不产生异常现象。
小儿静脉留置针两种进针角度效果的对比和观察
小儿静脉留置针两种进针角度效果的对比和观察欧娜娜;李东【期刊名称】《蛇志》【年(卷),期】2018(030)004【摘要】目的探讨两种静脉进针法在儿科静脉留置针使用中的效果,为临床护理选择适宜的进针方法提供科学依据.方法选取2016年6月～2018年6月福州儿童医院住院输液患者100例,分为观察组和对照组各50例,观察组在穿刺点的上方与皮肤呈15～30度角进针,对照组静脉穿刺均采用40～45度角进针,观察比较两组一次穿刺成功率.结果观察组50例患儿穿刺引起外渗皮肤隆起送管失败有5例,进针无回血2例;对照组50例患儿穿刺引起外渗皮肤隆起送管失败21例,进针无回血6例.两组患儿的一次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论小儿静脉留置针以皮肤15～30度角进针的一次穿刺成功率高,可减少外渗皮肤隆起送管失败、无回血以及血管破裂导致皮下淤血现象,值得应用.【总页数】2页(P731-732)【作者】欧娜娜;李东【作者单位】福建省福州儿童医院 ,福建福州 350000;福建省福州儿童医院 ,福建福州 350000【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.足背动脉两种不同进针角度采血的效果观察 [J], 岑靖容2.两种封管方法对小儿静脉留置针封管的效果观察 [J], 梁娟娟;卢昌霞;王芳芳3.静脉留置针单人单手送管在儿科中的应用——小儿静脉留置针单人单手送管与双手送管两种方法的效果观察 [J], 李楠楠; 崔妮4.小儿前臂静脉留置针两种进针角度效果的对比观察 [J], 廖丽云; 谢会娟5.两种注射进针角度在预防接种中的应用效果观察 [J], 任继风;李俊玲;宫丽萍;陈琦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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静脉留置针与普通静脉输液在儿科的对比观察【摘要】目的:比较儿科静脉留置针输液与普通静脉输液的防液体渗漏、穿刺次数、导管脱落及静脉炎发生总例数等项指标。
方法:将我科2010年5月至10月开展的静脉留置针静脉输液100例中随机抽取52例，与同期进行的普通头皮针输液118例中随机抽取的58例的防液体渗漏、穿刺次数、导管脱落及静脉炎发生总例数等指标进行比较性研究。
结果:静脉留置针输液与普通静脉输液比较，在防液体渗漏、穿刺次数、导管脱落及静脉炎发生等方面存在显著差异。
结论:静脉留置针输液较普通静脉输液能更好防液体渗漏，减少血管穿刺，防导管脱落，使用方便，减轻了患儿的痛苦，值得普遍推广。
【关键词】静脉留置针；普通输液；观察分析【中图分类号】r473.72【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0096-02intravenous catheter and general comparison of intravenous infusion observed in the pediatricyang lin【abstract】objective:to compare pediatric intravenous catheter infusion and intravenous infusion of anti-ordinary liquid leakage, puncture the number of catheter loss and the number of total cases of phlebitis and other indexes.methods:to our department in may 2010 carried out 10 months of intravenous catheter intravenous infusion of 100 cases randomly selected 52 cases, and concurrent infusion of common scalp acupuncture in 118 patients randomly selected 58 patients with anti-liquid leakage, the number of puncture , catheter loss, and the total number of cases of phlebitis occurred comparative study of other indicators.results:intravenous catheter infusion compared with ordinary intravenous infusion, in the anti-liquid leakage, puncture the number of catheter loss and phlebitis and so there are significant differences. conclusion:intravenous catheter intravenous infusion better than ordinary liquid leakage prevention, reduction of vascular puncture, anti-catheter off, easy to use, reducing children’s pain, it is popularized.【key words】intravenous catheter; regular infusion; observation and analysis小儿静脉输液是儿科最常见的重要的护理工作之一，是重要的临床给药途径和抢救危重患儿的手段，也是儿科最基本的护理操作。
由于小儿血管细、小，而小儿输液量每组一般在10ml-250ml之间，每次输液间隔时间一般在4-24小时不等，在加上患儿不合作等原因，给护理和抢救工作带来困难和不便，使用静脉留置针输液可以避免多次反复穿刺血管，有利于临床用药和紧急抢救，减轻护士工作量[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料：将我科2010年5-10月开展的静脉留置针静脉输液中随机抽取静脉留置针输液患儿52例，年龄6-12岁不等，平均年龄5.5岁，其中男性29例，女性23例，入院天数从1 -56天不等，平均住院天数12.1天；普通静脉输液58例，年龄6 -12岁不等，平均年龄6.2岁，入院天数从1-48天不等，平均住院天数10.9天。
1.2 资料分析：留置针输液组患儿包括了肺炎29例，腹泻8例，败血症3例，上呼吸道感染8例，新生儿窒息1例，脑炎3例，其中18例采用了头皮表浅静脉输液，25例采用了手背或桡部静脉输液，7例采用了足背和足踝裸露静脉输液，2例采用了颈外静脉输液。
普通静脉输液组包括了肺部感染26例，腹泻9例，败血症4例，上呼吸道感染5例，哮喘3例，血小板减少性紫癜1例，新生儿窒息2例，脑炎7例，新生儿病理性黄疸1例。
其中29例采用手背或前臂表浅静脉输液，21例采用了头皮浅静脉，8例采用了足背或足踝裸露静脉输液。
1.3 方法1.3.1 操作前评估:（1）解释静脉输液的意义及重要性，介绍两种静脉输液的操作流程，优缺点及成功使用留置针的病例，以增强患儿及家长的信心和安全感。
（2）选择合适血管。
1.3.2 静脉留置针输液用物准备:注射盘内放2.5%碘酒、75%酒精、消毒棉签、美国bd公司生产的三代直型24g留置针1套、3m 敷贴，一次性5ml注射器2具、胶布、输液装置、生理盐水1瓶、止血带、弹力绷带等。
1.3.3 静脉留置针输液操作方法:选择注射部位的血管，常规消毒皮肤8-10cm范围（穿刺部位周围应剃去毛发约10cm）。
操作者站在穿刺侧或头侧，左手拇指及食指固定穿刺部位血管，右手拇指及食指持针并穿刺，针头与皮肤呈20°-30°，见回血后退出针芯0.2cm，避免送入血管时刺破血管，再沿血管走向将套管送入血管内。
左手拇指及食指固定留置针外套管，右手将针芯退出。
妥善地固定留置针，写上穿刺日期和时间。
1.3.4 留置针封管：抽吸生理盐水3-5ml，封管前消毒肝素帽，将抽有封管溶液注射器注入肝素帽内推注，螺旋式缓慢推注封管液剩1-1.5ml时，以边推注边退针的方法拔出针头（速度不宜过快），确保肝素帽内全是封管液。
1.3.5 普通静脉输液用物准备：注射盘内放2.5%碘酒、75%酒精、消毒棉签、输液贴、胶布、输液装置、止血带等。
操作方法:选择注射部位的血管，常规消毒皮肤（穿刺部位周围应剃去毛发）。
操作者左手绷紧穿刺血管下方，右手拇指及食指持针并穿刺，针头与皮肤呈15°-25°，见回血后将针头再进入少许，用输液贴固定。
1.4 统计学处理：采用spss10进行数据处理，计数资料采用t 检验，计量资料采用x2检验。
2 结果见表1、2。
表1 两组患儿在液体渗漏次数、血管穿刺次数、导管脱落次数比较表2 两组患儿输液导管堵塞次数、静脉炎发生总例数、输液费用比较3 讨论3.1 静脉留置针输液与普通静脉输液优缺点的比较：静脉留置针组与普通输液组相比具有血管穿刺次数明显减少、液体渗漏少的优点,减少了导管脱落次数（表1），正是这些优点得以让留置针普遍推广。
小儿天性好动，静脉留置针置于血管内时拔出了针芯，再加上敷贴的妥善固定，即使患儿适度活动，针头也不易穿破血管.正确的封管方法，可以使留置针较长时间保留，减少了患儿反复穿刺造成的痛苦与恐惧；也减轻了患儿家长因担心反复穿刺困难而产生的焦虑[2]。
小儿输液量每组一般在10ml-250ml之间，每次输液间隔时间一般在4小时-24小时不等，加上小儿血管细小，反复穿刺困难，使用静脉留置针，方便了临床用药，可以严格给药时间，按时准确用药；小儿病情变化快，有效的静脉通道，及时准确给药，可以为抢救患儿提供更多的时间；使用静脉留置针，减少了护士穿刺血管次数，可以方便给药，减轻了护士工作量，同时也减少了反复穿刺失败造成的尴尬和心理压力。
相对于普通静脉输液，静脉留置针更适合小儿输液。
但是由于留置针有较长时间留置于患儿血管内，对静脉血管有机械性刺激，再加上护士对冲封管等操作的不熟练，给血管造成一定损伤，导管堵塞及静脉炎发生率较普通输液高（表2）。
静脉留置针输液费用较普通输液高（表2），这也是基层医院留置针不能普遍推广的一个原因。
另外，由于留置针留置于病儿血管内，仍会给患儿造成一定的不方便，如洗澡、活动时。
3.2 静脉留置针输液与普通输液护理比较3.2.1 穿刺点周围皮肤的消毒:静脉输液是通过静脉途径给药，无菌操作对于任何一种静脉穿刺都同样重要。
为了让留置针较长时间能顺利保留，避免静脉炎的发生，穿刺点周围皮肤消毒必须在8-10cm，待消毒液干后再穿刺，穿刺时戴无菌手套。
对于头皮静脉输液，须剃尽穿刺点周围10cm大小毛发，动作轻柔，对于胎脂多的胎儿，可先用50%酒精擦拭，再备皮。
在备皮时须有助手在旁固定患儿头部和肢体，避免划破皮肤。
3.2.2 穿刺血管的选择:相对于普通输液，留置针穿刺对血管的要求更高，血管过细，留置针对静脉血管的机械性刺激更大[3]，容易引起疼痛和静脉炎，一般要求选粗、直、有弹性、血流丰富的静脉血管，根据患儿不同年龄选择不同血管，婴儿首选头皮静脉，如颞浅静脉、额正中静脉等易于固定，幼儿首选上肢血管，可选手背静脉或头静脉，尽量避开关节，便于固定，也方便患儿活动。
对长期住院、脱水、肥胖等患儿，留置针无法穿刺成功，有改为普通静脉输液或深静脉置管的可能。
3.2.3 固定:留置针输液或普通静脉输液，妥善固定对保持输液的顺利通畅进行，起着重要作用。
使用留置针时，应用透明敷贴覆盖穿刺点周围10cm左右的皮肤，贴膜与皮肤完全贴合，避免细菌侵入，再用3m贴膜的一条胶布将针座尾端固定。
对有好奇心的患儿，为了避免其拔出置管，可用自我粘缠绷带缠绕头部或足部一圈[4]，手部可用小夹板固定。
3.2.4 健康教育:两种穿刺技术，操作前同样需要详细介绍操作目的和意义、输注的药物、穿刺时的注意事项等，以取得患儿及家属的合作，儿科应有专门的静脉穿刺操作台，穿刺时有助手帮忙，家属在外等候，可以避免护士紧张造成的失误。
穿刺成功后，再护送患儿到病床，讲解输注过程及留置针维护的注意事项。
置静脉留置针者，应向患儿及家属交代置管肢体不得活动过度，保持局部清洁，避免淋浴，防止感染，睡觉时避免压迫和摩擦[4]。
3.2.5 并发症的观察及处理:静脉输液的病人应加强巡视，观察液体输注是否通畅，有无渗漏和导管脱落，用药后的反应等。