护理学导论
护理学导论重点总结
护理学导论重点总结1.护理学的定义和特点护理学是一门关于人类健康、疾病及其护理的科学，具有综合性、实践性和人文性的特点。
护理学主要研究人与环境的相互作用，以提供优质的护理服务为目标。
2.护理学的起源和发展护理学起源于古代，经历了军事护理、养育护理和教会护理等不同阶段的发展。
现代护理学始于19世纪，随着护理理论的不断深入和技术的不断进步，护理学在医疗领域中的地位逐渐提升。
3.护理学的基本概念护理学包括护理对象、护理目标、护理过程和护理效果等基本概念。
护理对象是指接受护理的人群，包括个体、家庭和社区。
护理目标是指通过提供护理服务，达到促进健康、预防疾病和治疗疾病的目的。
护理过程是指护理师根据护理科学知识和技术，采取科学方法进行护理服务的过程。
护理效果是指通过护理服务，实现护理目标的结果。
4.护理学的理论基础护理学的理论基础主要包括人类学、心理学、生理学、社会学、教育学等学科的知识。
这些理论知识为护理工作提供了科学依据，帮助护理师更好地理解和应对护理对象的不同需求和问题。
5.护理伦理护理伦理是指护理实践中涉及的道德原则和规范。
护理师在护理过程中要遵守伦理原则，如尊重患者的隐私权、保护患者的人身安全和知情权等，同时要保持职业道德和职业操守，为患者提供真诚、关怀和专业的护理服务。
6.护理研究方法护理研究方法包括定性研究和定量研究两种。
定性研究主要通过观察和访谈等方法，了解护理对象的行为和需求；定量研究主要通过统计和实验等方法，分析和评估护理干预的效果和影响因素。
7.预防性护理预防性护理是护理学的重要内容，包括一级预防、二级预防和三级预防。
一级预防主要是通过健康教育和健康促进活动，预防疾病的发生；二级预防主要是通过早期发现和及早治疗，预防疾病的进一步发展；三级预防主要是通过康复护理和功能恢复，减少疾病对患者的影响。
8.护理管理护理管理是指对护理工作进行组织、协调和指导，以提高护理服务的质量和效果。
护理管理包括人员管理、资源管理、质量管理和风险管理等方面。
护理学导论__绪论
•护理是科学和艺术的结合 •护理是助人的活动,是护士用来与服务对象
互动以促进健康的手段。 •照顾(caring)是护理的核心,护士是人道主义 (humanistic perspective)忠实的执行者。 •护理是一个过程，其方法是护理程序。 •护理是一门专业。
1.护理是科学和艺术相结合的活动
这是护理工作的转折点，
也是护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ专业化的开始。
佛罗伦斯.南丁格尔（Florence Nightingale）：1820年5月12日 出生在英国的一个富有家庭。 1850年去德国参加护士训练班 1853年去法国学习护理组织工作 1853 年受聘于伦敦一所妇女医院， 担任院长
4、 现代护理的诞生
人有自我概念
1.人是一个统一的整体
人具有生物和社会双重属性，人是生理、心 理、社会、精神、文化的统一体，各方面 相互影响、相互作用。
2.人是一个开放系统
人存在于环境中，且与环境不断进行物质、 能量和信息的交流；人既受环境影响，又可 影响环境。
护理的目的就是帮助个体调整其内环境，去适 应外环境的变化，以获得身心平衡状态（即 健康状态）。
护理工作方 式
特点
优点
缺点
依据生物医学模式，围绕疾病护 理，将全病区的护理工作分为处 功能制护理 理医嘱、打针发药、生活护理等 几大项任务。 由一位护士专门负责照顾1～2位 个案护理 病人，适用于各种监护病室或抢 救危重病人时。 将病区护士分为2～3个小组，每 护理小组负责照顾20名左右的病 小组制护理 人，由一名学历较高，有经验的 护士担任组长，领导小组工作。
4、现代护理的诞生
1910年8月13日逝世，享年90岁。 为表彰南丁格尔对护理事业的 贡献，国际护士会将每年的5 月12日定为国际护士节 （International Nurses’ Day)。
护理学导论—重点(一)
护理学导论—重点（一）第一章：护理学的发展及其基本概念一、护理学的形成与发展1.公元前后的护理:人们从迷信的角度来认识疾病，认为疾病是一种超自然的力量所致，并采用巫术或其他迷信的方法来治疗疾病，当时医、药、护不分。
2.公元初期的护理:这个时期的护理带有很强的宗教色彩，从事护理工作的主要是修女。
3.中世纪的护理:中世纪的护理发展主要以宗教及战争为主题，护理工作环境分为一般的医疗机构及以修道院为中心的教会式医疗机构两种。
4.在1854～1856年的克里米亚战争中，南丁格尔被士兵们称颂为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
5.南丁格尔在1858年及1859年分别写了《医院札记》和《护理札记》。
护理学的概念1.护理学概念：通过判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题的反应，并为个人、家庭、社区或人群代言的方式，达到保护、促进及最大程度提高人的健康及能力，预防疾病及损伤，减轻痛苦的目的。
二、护理学的知识体系1.西方对护理学知识体系的认知伦理学知识美学知识个人知识科学知识社会政治文化知识2.中国对护理学知识体系的认知基础知识护理专业知识三、护理专业1.护理专业的特征以提供满足社会需要的服务为目的有完善的教育体制有系统完善的理论基础有良好的科研体系有专业自主性2.专业护士的角色护理者决策者计划者沟通者及管理者及协调者促进康复者教育者及咨询者代言人及保护者研究及著作者权威者3.护理学的发展趋势护理教育护理实践护理管理护理科研4.基于专业特点的心理健康敏锐的洞察及感知能力精确的记忆力良好的分析及评判性的思维能力稳定的情绪状态及积极的情感感染力坚强的意志力良好的个人心理素质第二章：健康与疾病一、健康健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，社会适应良好和道德健康。
亚健康：是介于健康与疾病之间的中间状态，也称“第三状态”，（表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状）。
（一）影响健康的因素1.生物因素（影响人类健康的主要因素）（生物性致病因素、遗传因素、个体生物学特征）2.心理因素（积极和消极）3.环境因素（自然环境、社会环境）4.行为与生活方式5.卫生保健服务体系（二）健康的测量指标1.生存质量测定的六个方面身体功能心理状态独立能力社会关系生活环境宗教信仰与精神寄托二、疾病疾病：是机体在一定的内外因素作用下而引起的一定部位的功能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的病理过程，是内稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。
护理学导论
护理学导论护理学导论生命在于运动，我们从一出生就开始了生命运动。
随着年龄的增长，生命运动逐渐走向成熟，最终步入老年期。
因此，对老年人进行身体健康教育和维护健康是护理工作中不可缺少的部分。
1.生命活动的三个基本特征1)新陈代谢：新陈代谢是生命的基本特征之一，是指机体所有器官和细胞在功能上处于不断更新和改组织的状态。
新陈代谢包括物质代谢和能量代谢两个方面，通常以每日总消耗量表示，即每日摄取和利用食物的情况。
2)兴奋性和抑制性：这是指细胞、组织和器官在功能上具有兴奋性或抑制性两种状态，是一切生命活动的基础。
3)生长、发育与生殖：生长、发育是指细胞和组织体积增大、长大的过程。
生殖是指新生细胞不断产生，旧细胞逐渐死亡的过程。
2.老年人的心理变化1)适应性退化和认知性衰退。
护理学的目的是向患者及其家属提供有关健康问题的正确信息，使其对自己的健康负起责任，而不只是病人。
2)社会角色与角色紊乱。
3)感觉过敏与信息失真。
4)孤独与社交退缩。
5)恐惧和抑郁。
6)焦虑和烦恼。
7)死亡焦虑与害怕丧失依靠。
3.老年人常见心理问题及护理对策社会文化环境因素也对心身疾病的发生和转归有重要影响。
病人的个性特征，包括气质类型、神经质倾向、性格特点等，会直接影响到疾病的转归。
如气质多血质，患病后往往加速病情发展。
再如外向、活泼的性格与精神障碍。
4.老年人心身疾病的预防和护理在日常生活中注意饮食结构和规律，避免过饱、过饥、过咸、过甜，多吃蔬菜、水果、豆制品和鱼、蛋、奶、瘦肉，少吃肥肉、油炸食品和过甜食品；不吸烟，不酗酒，不喝浓茶，咖啡和浓咖啡；按时作息，保持乐观情绪，坚持体育锻炼，减轻工作负荷；安排好家庭生活和各项社会活动，养成良好的卫生习惯。
同时，在心理治疗上还应注意：①采用支持性的护理，并帮助他们克服不利的心理反应，对失落、悲伤、忧愁、惊慌和烦恼的病人要给予安慰和鼓励；②解释病情，使其树立战胜疾病的信心；③鼓励参加集体活动和劳动，建立新的人际关系，寻找生活的意义和价值，防止产生悲观厌世和自杀的念头。
护理学导论第一章_绪论完整
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第39届(2003年)
叶欣
姜云燕
广东省中医院二沙岛分院 解放军喀喇昆仑
急诊科护士长（已殉职) 模范医疗站护士长
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第39届(2003年)
巴桑邓珠 四川省甘孜州人民医院副院长 中国第一位获得该奖项的男护士
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第40届(2005年)
万琪
西藏军区总医院护理部主任 王亚丽
甘肃省定西市人民医院护理 部主任
NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN
（4）创立一整套护理制度
（5）其他方面：强调人道主义，服务对象平等注重护理人员资历要求等
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知识拓展
ZHISHITUOZHAN
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南丁格尔奖章
1912 国际红十字学会 设立“南丁格尔奖 章”，并命名5月12日 为“国际护士节”
由绶带将奖章与 荣誉牌连接在一起。
现代护理学的诞生
南丁格尔是护理学的师祖
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1.南丁格尔时期（生平）
NANDINGGEER SHENGPING
1820年5月12日—出生于意大利的佛 罗伦萨，接受高等教育，精通多国语 言。 1850年—前往德国参加护士训练班。 1854年—南丁格尔率领38名护士到克 里米亚战场救护伤员。被誉为“提灯 女神”、“克里米亚天使”，伤员的 死伤率从42%降为2.2%。 1860年—在英国的圣托马斯医院创办 世界上第一所护士学校。 1907年—获得英国国民最高荣誉勋章。 1910年8月13日逝世，享年90岁。
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1850德国护士 训练班培训 1853被任命为 英国伦敦妇女 院院长
年轻时的南丁格尔
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1854-1856克里米亚战争中的南丁格尔
50%
来后
的，南
护理学导论
第一章护理学的发展及基本概念护理学：是一门以自然科学与社会科学为理论依据，研究有关预防保健、治疗疾病及康复护理过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
是一门健康科学中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。
南丁格尔的贡献：南丁格尔出生于1820年5月12日，意大利的佛罗伦萨。
①为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
②著书立说，阐述其基本护理思想，医院礼记(1858年)和护理札记(1859年)③致力于创办学校(创建了世界上第一所护士学校)④创立了一整套护理制度⑤其他方面国际护士会(ICN)是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护士群众团体，于1899年在英国伦敦成立，1925年迁至日内瓦，后来由于各种原因迁至关国或英国等地，1966年重新迁到日内瓦至今。
国际护士会的宗旨：①推动各国的健康服务，提高护理学术标准；②改革护理教育的设施，扩大护理服务的范黒；③通过改善护士的职业、社会及经济条件以提高护士的地位；④与相关的卫生机构及组织合作；⑤强调护士应尽自己公民的职责；⑥发展护士间的国际合作及友谊。
国际护士会的任务为：①提高护理教育水平，培养合格的护士②协助各国护士发展其全国性的护理组织③充当各国护士的代言人④改善护士的福利状况及社会地位。
主要的护理刊物：国际护士会的正式刊物为1926年出版发行的《国际护士报》。
1900年《美国护理杂志》创刊，1952年《护理研究杂志》创刊。
现在主要的护理刊物包括：《国际护理研究杂志》、《高级护理杂志》、《护理新进展杂志》、《护理展望杂志》、内、外、妇、儿、精神心理护理、社区护理、急诊护理等专业性的杂志。
中国护理的发展概况：①1888年，在福州成立了中国第一所护士学校。
②1920年，中国协和医学院建立了协和高等护士专科学校，是中国第一所具有本科水平的护士学校。
③1983氧恢复高等护理教育，同年天津医学院率先开设5年制本科护理专业，毕业后获学士学位。
护理学导论
1．护理学：是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
2．责任制护理：由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理，其结构是以患者为中心，患者从入院到出院期间的所有护理始终由一名责任护士实行8小时在岗，24小时负责制。
3．综合护理集小组护理和责任制护理的优点于一体，由一组护理人员（主管护师、护师、护士等）应用护理程序的工作方法，共同完成对一组病人的护理工作。
4．循证护理：又称实证护理或以证据为基础的护理，是循证医学在护理专业中的应用。
是以有价值、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找并运用证据，对服务对象实施最佳的护理。
5．评判性思维是指个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理的判断，在面临各种复杂问题及各种选择的时候，能够正确进行取舍。
6．健康：WHO定义-健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
7．护理：1980年美国护士学会将护理定义为：护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
8．整体护理：是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足患者身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面护理的护理思想和护理实践活动。
9．角色；处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合社会期望的模式化的行为。
10．文化休克：不同文化背景的人会形成不同的观念定势、思维定势、价值标准定势及行为方式定势。
当一个人从熟悉而固定的文化环境到另一个陌生的文化环境时，常常会产生由于态度、信仰的差异而出现的一定的危机与陌生感，这种现象被称为文化休克。
11．适应：是生物体调整自己以适应环境的能力，或促使生物体更能适于生存的一个个过程。
自考护理学导论
⾃考护理学导论第⼀章护理学的发展与基本概念⼀、名词解释1、护理（ANA）⼆、多选及填空题。
1、南丁格尔对护理事业发展的贡献表现在？2、护理服务对象是？3、护理概念的演变过程经历了（以疾病为中⼼）、（以病⼈为中⼼）、（以⼈的健康为中⼼）三个阶段。
4、专业护⼠的⾓⾊包括？5、护理功能分为（独⽴性护理功能）、（合作性功能）和（依赖性护理功能）三种。
第⼆章健康与疾病⼀、名词解释1、健康2、⽣存质量（WHO的定义）3、疾病状态4、患病5、⾓⾊6、⼀级预防7、⼆级预防8、三级预防⼆、多选题及填空1、影响健康的因素有？2、影响个⼈对待疾病态度的因素有？3、初级卫⽣保健任务包括？三、简答题1、在提⾼患者⽣存质量的护理活动中⽣理领域包括哪些具体内容？2、影响个⼈对疾病的因素？3、简述患病后患者的主要⼼理反应。
四、案例分析题患者男性，45岁，以急性⼼肌梗死⼊院，住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的母亲突发卒中，他不顾医⽣劝阻依然离开医院承担起照顾⾃⼰母亲的责任。
请问：（1）患者出现了哪种⾓⾊⾏为不良？并分析其⼼理原因。
答：患者出现了⾓⾊⾏为消退。
其⼼理原因为：“⼉⼦”的⾓⾊在他⼼中占据了主导作⽤，于是他放弃了患者⾓⾊⽽承担起了“孝⼦”的⾓⾊。
（2）常见的患者⾓⾊适应不良有哪些？答：常见的⾓⾊适应不良包括：⾓⾊⾏为冲突、⾓⾊⾏为强化、⾓⾊⾏为缺如、⾓⾊⾏为异常、⾓⾊⾏为消退。
第三章护理相关理论及模式⼀、名词解释1、⼈的基本需要2、知识性需要3、成长4、超我5、⾃我6、压⼒7、压⼒源8、⼯作压⼒⼆、多选及填空题1、满⾜患者安全需要可以采取的措施有2、需要各层次之间的关系3、⼈的成长发展规律包括4、按照席尔的压⼒与适应学说，⼈体⾯对压⼒源刺激的反应分为？5、弗洛伊德认为，⼈格的整体包括？6、住院患者⾯临的压⼒源？三、简答题1、马斯洛⼈类基本需要层次理论分哪⼏个层次？2、试述马斯洛⼈类基本需要层次理论层层次之间的关系3、如何满⾜住院患者⾃尊的需要。
护理学导论
第三节 护理学的任务及 工作方式
四、护理学的任务
促进健康
预防疾病
恢复健康
减轻痛苦
护理工作方式
❖ 1、个案护理 ❖ 2、功能制护理 ❖ 3、小组护理 ❖ 4、责任制护理 ❖ 5、整体护理
第四节 护理学的发展
护理学的发展史
护理 专业 诞生
医院 护理
宗教 护理
家庭 护理
自我 护理
思考题
❖ 1、护理的核心概念有哪些？ ❖ 2、如何从人是一个整体来认识临床开
④1小时晨僵史； ⑤RF阳性； ⑥受累手关节的X线病变符合类风湿关 节炎。
药物治疗
分类
非甾体 抗炎药
优点
缺点
起效快,抗炎镇痛 效果好
不能控制病程,停药复发 胃肠道反应严重 不适合长期使用，否则易出 现肾损害
代表
消炎痛、布洛芬 、扶他林、西乐 葆……
慢作用 抗风湿
药
控制类风关病程 ，疗效持久
起效慢、至少三个月到半年
药物治疗 之 糖皮质激素
❖糖皮质激素：强的松,甲强龙等
❖ 最强的抗炎药，对关节肿痛、抗炎、消炎止痛 作用迅速
❖ 但效果不持久，对病因、发病机理毫无影响， 一旦停药短期内即复发
❖ 长期应用导致严重副作用，仅限于严重血管炎 引起关节外损害而影响器官功能者，或者经 NSAIDS、慢作用药治疗效果不好、症状重、影 响日常生活者。
药物治疗 之 糖皮质激素
❖副作用
①骨质疏松 ④消化系统 ⑥神经系统
②感染
③代谢紊乱
⑤内分泌系统
⑦其它
❖ 患者可出现满月脸、水牛背、躯干肥胖、四肢 瘦小向心性肥胖等体态改变，还可出现痤疮、 多毛、皮肤紫纹
药物治疗 之 糖皮质激素
护理学导论
第一章护理学的发展及基本概念★护理学:是一门以自然科学与社会科学为理论依据，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
南丁格尔出生于1820年5月12日，意大利的佛罗伦萨。
★南丁格尔的贡献：①为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
②著书立说，阐述其基本护理思想，医院札记（1858年）和护理札记（1859年）③致力于创办学校(创建了世界上第一所护士学校)④创立了一整套护理制度★护理学的概念经过了3个阶段的历史演变过程。
①以疾病为中心阶段（1860年~20世纪40年代）②以病人为中心阶段（20世纪40年代~70年代）1、护理学:是一门以自然科学与社会科学为理论依据，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
2、独立性护理功能：指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
（对服务对象病情的观察，采取增进服务对象舒适的护理措施，服务对象的自护指导）3、合作性护理功能：指护理工作人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理功能。
（与医生配合对服务对象的诊断及治疗，与营养师配合对服务对象进行饮食方面的指导，与理疗师配合指导服务对象的康复训练等）4、依赖性护理功能:指护理人员需要按照医生的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
如遵医嘱对服务对象应用各种药物，使用呼吸机等第二章健康与疾病★健康及有关概念：健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。
健康不仅是没有没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康（WHO1989年提出）★促进健康及提高生存质量的护理活动：定义：是通过护士的努力，使公众建立和发展促进健康行为的活动促进健康的护理活动内容：•帮助人们树立正确的健康观念•控制、干预和预测人的健康问题•诱导和激励公众的健康行为，去除或减少不良行为提高生存质量的护理活动：★疾病的概念：疾病是机体身心在一定内外环境因素作用下所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状态的偏离或终结；是一个人的生理、心理、社会、精神、感情受损的综合表现，是人类无数生态因素和社会因素作用的复杂结果★预防疾病的措施一级预防（primary prevention）又称病因预防，是从病因上预防健康问题的发生，是最有效的预防措施、自我保护措施、特殊保护措施二级预防（secondary prevention）又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题三级预防（tertiary prevention）又称临床期预防，即积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施，以防止疾病进一步恶化或出现伤残，最大限度的恢复健康★世界卫生组织卫生保健的战略目标：2000年人人享有卫生保健（Health for All in the 21th Century）WHO，1977★初级卫生保健（PHC）：PHC是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病预防、健康维护、健康促进及康复服务。
护理学导论
中国第一位获得南丁格尔奖章者：
王 绣 瑛
南丁格尔誓言
余谨以至诚于上帝及会众面前宣誓:
终身纯洁，忠贞职守， 尽力提高护理专业标准， 勿为有损之事， 勿取服或故用有害之药， 慎守病人及家务之秘密， 竭诚协助医师之诊治， 务谋病者之福利。
谨誓
现代护理学的发展历程★
研究生
（1）建立了多层次的教育体制
本科
（2）护理理论体系的发展
（3）护理管理体制的建立
（2）专科护理：以基础护理及相关学科 理论为基础，结合临床各专科病人的特 点，对患者实施身心整体护理。
2、社区护理 3、护理管理 4、护理研究 5、护理教育
（三）护理的工作方式
❖ 个案护理 ❖ 功能制护理 ❖ 小组制护理 ❖ 责任制护理 ❖ 综合护理
❖ 个案护理：临床上有一名护士护理一名病人， 即由专人负责实施个体化护理的方式
❖ 1854年10月，由南丁格尔任团长，率38 名护士抵达战地医院。 改善环境、进行消毒、改善营养、帮 助士兵与家人联系。
近代护理
伤员的死亡率由42％下降到2.2％。 ❖ 1856年战争结束后，南丁格尔回国，受
到全国人民的热烈欢迎，英国政府授予 她最高勋章，并建立了南丁格尔基金。 ❖ 1910年8月13日逝世，享年90岁。
3.第三阶段
以人的健康为中心的阶段 1977年WHO
提出了“2000年人人享有卫生保健”
护理学导论
护理学导论第一章绪论护理学的概念：1980年美国护士会提出：“护理是诊断和处理人类对存在或潜在的健康问题的反应。
”我国著名学者周培源说：“护理是一门独立的学科，与医疗有密切的关系，相辅相成，相得益彰。
”我国护理专家林菊英说：“护理学是一门新兴的独立学科，护理理论逐渐自成体系，有其独立的学说和理论，有明确的为人民服的职责。
”最终的概念：护理学是在生命科学领域中研究如何诊断和处理人类健康问题的一门独立的学科。
护理学的性质：1.综合性：护理学是生命科学中综合自然科学、社会科学及人文科学的一门应用性学科。
2.应用性：应用了自然科学等知识3.实践性：如基础护理技术，专科护理技术等。
护理学的目标：研究和探讨在尊重人的需要和权利的基础上，改善、维护或恢复护理对象的心理、生理、社会等各方面的健康，提高人的生命质量。
1.促进健康目标是帮助个体、家庭和社区发展、维持、增强自身健康和生活安宁的资源。
2.预防疾病目标是帮助个体达到最佳的健康状态。
3.恢复健康目标是帮助人们在患病或有影响健康的问题后，改善其健康状况。
4.减轻痛苦目标是通过护理实践，帮助患者找出生理的疾患，并针对疾患的原因给予治疗和护理，以降低机体的疼痛。
护理学的任务1965年是帮助健康人提高健康水平。
1978年是帮助患者恢复健康，帮助健康人促进健康。
（健康与疾病是一个动态过程，可分为健康维持阶段、疾病易感阶段、早期检查阶段、临床疾病阶段和疾病恢复阶段。
“在以疾病为中心的阶段”，护理的目的是协助医生诊断和治疗疾病；护理的对象是患者的疾病；护理的任务是执行医嘱和各项护理技术操作，护理的内容主要是疾病护理常规和护理技术操作常规。
“社会发展后的阶段”，护理的目的是促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦；护理的对象从患者到健康人，从个体到群体，从医院到社区、社会，到所有的人；护理的任务从患者护理扩大到从健康到疾病的全过程的护理，从而决定了护理学的内容是研究“以人的健康为中心”的护理理论与护理实践。
护理学导论导论
奥瑞姆认为人的自护能力包括多少个方面？10个功能制护理的大力推行以下哪种护理哲学思潮的影响，实用主义奥瑞姆的自护理论属于——以需要及问题为中心的护理理，论纽曼认为当压力源穿过人体正常防线时所采取的预防措施是——二级预防。
当人体的基本结构及能量源遭到破坏时所采取的预防措施是——三级预防。
1、简述健康教育的目的。
（1）实现“人人享有健康保健”的目的（2）提高人群自我保健意识和能力的需要（3）降低发病率和医疗费用2、在纽曼的健康系统模式中，系统的预防机制包括哪些？护士根据个体对压力源的反应，可采取的干预是什么？（1）预防干预：一级预防、二级预防、三级预防3、简述南丁格尔对护理发展的贡献？（1）为护理向正规的科学化方向发展提供了基础（2）分别写了《医院札记》和《护理札记》，在医院札记中，她述说了自己对改革医院管理及建筑方面的构想，意见和建议，在护理札记中她简明了自己的护理思想、意见和建议，如环境、个人卫生、饮食对服务对象的影响等。
（3）致力创办护理学校：1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
（4）创立了一整套护理制度4、简述护患关系的基本过程？观察熟悉期，合作信任期，终止评价期5、举例说明奥瑞姆护理系统理论中的护理系统的分类。
（1）完全补偿护理系统，是针对完全没有智力能力的患者，护士需要为患者提供完全的照顾，如昏迷、高位截瘫的患者。
（2）部分补偿护理系统，是针对有部分智力能力的患者，护士的功能是补偿换证自理不足的部分，如骨折固定后的患者。
（3）教育支持系统，是针对患者有较好的自理能力，能进行自理活动，护士的作用是教育和支持患者，提高其自理能力。
6、简述医疗事故分级？如何分法？医疗事故总分为四级（1）一级、造成病人死亡，重度残疾（2）二级、造成病人中度残疾，器官组织损伤导致严重功能障碍的，（3）三级、造成病人轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的，（4）四级、造成病人明显人身损害的其他后果。
护理学导论总结
第一章绪论第一节护理学的形成与发展从形式上看，护理学主要经历了自我护理、家庭护理、宗教护理、医院护理、社区护理.护理概念演变以疾病为中心阶段：护理已成为一门专门的职业，但“见病不见人”忽视了人的整体性以病人为中心阶段：护理领域相继出现了一些新理论，提出了重视“人”是一个整体以人的健康为中心阶段：生物—心理—社会医学模式，护理学由一门职业逐渐发展为一门学科与艺术相结合的专业，此期的特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科护理概念：玛莎·罗杰斯1970年对护理的定义为：护理服务的对象是整体的人，是协助人们达到其最佳的健康潜能状态。
凡是有人的场所，就需要护理服务。
国际护士会认为护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡，美国护士会将护理学定义为“护理学通过判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题的反应，并为个人、家庭、社区或人群代言的方式，达到保护、促进及最大程度提高人的健康及能力，预防疾病及损伤，减轻痛苦的目的。
”护理学概念：护理学是健康学科中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律（二）现代护理学的发展历程1.南丁格尔时期特点：护理学逐步走上了科学的发展轨道及正规的教育渠道，是护理学发展的一个重要转折点，也是现代护理学的开始。
【南丁格尔】贡献体现在五个方面：①提出了护理理念为现代护理的发展奠定了基础②撰写著作，阐述其护理思想③创建护士学校18６0年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
④创立了护理制度⑤南丁格尔精神（强调了护理伦理及人道主义观念，用慈爱之心和科学知识为伤病者解除痛苦，维护和尊重病人的利益，以严肃认真的态度对待工作，勇于开拓和改革，并要求护士不分信仰、种族和贫富平等对待每位病人）现代护理发展主要表现：①建立完善的护理教育体制②护理向专业化方向发展③护理管理体制的建立④临床护理分科的形成中国护理学的发展1835年英国传教士巴克尔在广州开设了第一所西医院1914年中华护士会副理事长钟茂芳将“nurse”翻译为护士1983年天津医学院率先在国内开设了5年制护理本科专业。
护理学导论
1、护理程序：是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应，它是是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。
2、系统的概念:由若干要素相互联系、相互作用，组成具有特定结构及功能的整体3、护理评估:指有系统，有组织地收集资料，并对资料加以整理与分析的过程，目的是明确服务对象所要解决的健康问题4、护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能实现5、现存的护理诊断:是对服务对象进行评估时所发现的当前正存在的健康问题或反映的描述6、潜在的护理诊断：是对易感的服务对象的健康状况或生命过程可能出现反应的描述，有学者翻译为危险的护理诊断7、健康的护理诊断:是对个体、家庭、服务社区对象具有的达到更高健康水平潜能的描述8、综合的护理诊断：是指一组由某种特定的情景或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断9、护理计划：是护理程序的第三步,是护士在评估及诊断的基础上,综合运用医疗、护理、社会行为学等科学知识，对病人的健康问题、护理目标及护士所要采取的护理措施的一种书面说明，通过护理计划，可以使护理活动有组织有系统地进行，以满足服务对象的具体要求10、护理实施:是护理程序的第四步，是将护理计划付诸实践的过程11、护理评价：是护理程序的最后一步,是一种有计划、有目的和不断进行的活动，并非要到最后才能评价12、护理理念：是护士对护理的信念及其所认同的价值观13、护理理论：是对护理现象及其本质的目的性、系统性和抽象性的概括,用以描述、解释、预测和控制护理现象14、压力（stress）:个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心里紧张行反应状态的过程。
15、压力源（stressor)：又称应激源或紧张源，指任何能使个体产生压力反应的内环境中的刺激.性质分为四类：躯体性，心理性，社会性，文化性4.全身适应综合征:又称一般适应综合征（GAS)，是个体对压力源的全身性紧张性、非特异性的反应。
《护理学导论》试题及答案
《护理学导论》试题及答案一、选择题1. 护理学的创始人是谁？A. 南丁格尔B. 弗洛伦斯·南丁格尔C. 护士长D. 护士答案：B2. 护理学的四个基本概念是什么？A. 人、环境、健康、护理B. 人、环境、健康、疾病C. 人、环境、护理、治疗D. 人、环境、护理、预防答案：A3. 护理程序包括以下几个步骤？A. 评估、诊断、计划、实施、评价B. 评估、诊断、计划、实施、监测C. 评估、诊断、计划、实施、指导D. 评估、诊断、计划、实施、教育答案：A4. 以下哪项不是护理学的基本原则？A. 人文关怀B. 科学护理C. 以患者为中心D. 以医生为中心答案：D5. 护士在护理实践中应遵循的伦理原则不包括以下哪项？A. 尊重患者权益B. 保护患者隐私C. 诚实守信D. 以个人利益为重答案：D二、填空题1. 护理学的创始人是______。
答案：南丁格尔2. 护理学的四个基本概念是______、______、______、______。
答案：人、环境、健康、护理3. 护理程序包括______、______、______、______、______。
答案：评估、诊断、计划、实施、评价4. 护士在护理实践中应遵循的伦理原则有______、______、______。
答案：尊重患者权益、保护患者隐私、诚实守信三、判断题1. 护理学是一门独立的学科，有自己的理论体系和实践方法。
（）答案：正确2. 护理程序是护理实践的核心，是提高护理质量的关键。
（）答案：正确3. 护士在护理实践中，应以医生为中心，听从医生的指挥。
（）答案：错误4. 护理伦理原则是护理实践中必须遵循的行为准则。
（）答案：正确四、简答题1. 简述护理学的四个基本概念。
答案：护理学的四个基本概念是：人、环境、健康、护理。
（1）人：护理学关注的是整体的人，包括生理、心理、社会、文化等方面。
（2）环境：护理学认为环境是影响人类健康的重要因素，包括自然环境、社会环境等。
护理学导论第一章--绪论
（1）为护理向 正规科学化方向 发展提供了基础
南丁格尔主要贡献
NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN
（2）著书立说，阐述其基本护 理思想
南丁格尔一生撰写了大量的 笔记、报告和论著，其中《影响 英军健康、效率与医院管理问题 摘要》的报告被认为是当时医院 管理最有价值的文献。1858年至 1859年分别撰写了《医院札记》 及《护理札记》。
第二节 护理学的概念和知识体系
一、护理学的任务
为人类健康服务是护士的首要职责，也是护理职业存在的理由。 《中国护理事业发展规划纲要》明确指出，护士需要帮助人群 解决以下4个与健康相关的问题：
Florence Nightingle, 英国人
1860年 创办世界上第一所护士学校 1907年 英女王授予她最高国民荣誉勋章 1910年8月13日 逝世，终身未嫁
晚年的南丁格尔
1901双目失明，1910.8.13逝世
南丁格尔墓地
南丁格尔献身护理事业， 终身未嫁。
南丁格尔的主要贡献
“尊重护士，爱护护士” “护理工作有很大的政治重要性”
二、我国护理学的发展
（二）中国现代护理
护理学发展两次低谷
1950年
护理教育被列为 中等专业教育
十年浩劫
1966-1976 护理教育形成断层
前进 起伏的三十年 （1949-1979年）
繁荣 发展的护理春天
1. 护理教育体系多层次化 2. 护理管理制度日趋完善 3. 护理学术活动日益繁荣 4. 临床护理工作更加细化
燃烧的蜡烛，象征着“燃烧自己，照亮他人”
现代护理学的发展
（1）护理教育的发展 ----建立了多层次的教育体制
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第一章绪论1.影响和决定护理实践的四个基本概念:人human being 环境environment 健康health 护理2.护理学的概念：护理是诊断和处理人类对存在和潜在的健康问题的反应。
3.护理学的目标：促进健康，恢复健康，预防疾病，减轻痛苦4.1860年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创办了人类历史上第一所正式的护理学校，为现代护理教育奠定了基础。
5.1888年，美籍护理人士约翰逊女士在福州医院创办了我国第一所护士学校。
\第二章护理学的基本概念1.人的统一整体性：生理上的统一，生理与心理上的统一，人与环境的统一2.自我概念的组成：体态形象，社会自我，精神自我，尊重自我3.护理学的研究对象是人，人是一个整体，人是一个开放系统4.健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理，心理状态和良好的社会适应能力，道德健康。
5.亚健康：当人的机体处于健康与疾病的边缘状态，无临床症状与体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲劳，生产力与创造力下降，并伴有自感不适症状，这种生理状态称为亚健康。
6.疾病：是机体身心在一定内外环境作用下所引起的一定部位机能、形态结构的变化，表现为机体内部和机体与外环境平衡的破坏和正常状况的偏离或终结。
7.护理概念演变三个阶段：1.“以疾病为中心”的阶段，（护理创始人南丁格尔1859年曾提出“护理是让患者处于接受自然作用的最佳环境”）2.“以患者为中心”的阶段 3.“以人的健康为中心”的阶段，（新的“生物-心理-社会”医学模式要求将服务对象看成一个具有生理及社会，心理需要的整体，而不是只重视患者的生理或病理反应的局部。
）8.护理的基本内涵：1.照顾2.人道3.帮助性关系9.四个基本概念的核心是人，人是护理的服务对象，人的健康是护理实践的核心。
健康是机会处于内环境平衡，多层次需要得到满足的状态。
人的健康与环境息息相关，它们是互相依存，互相影响，对立统一的整体。
良好的环境促进人类的健康；不良的环境则给人的健康造成危害。
所以人通过自身的应对机制在不断的适应环境，通过征服自然与改造自然来不断的改善和改变自己的生存环境。
护理人员作用于人和环境之间，其任务是努力创造良好环境并帮助护理对象适应环境，从而达到最佳的健康状态。
第三章专业的特征和护理专业1.护理专业的特征：全力的投入工作、重视人际关系、专门的知识与技能、伦理准则、注重自律、自己的团队、2.生物-心理-社会医学模式对护理专业的影响：护理人员思想的转变、护理实践模式的转变、护理教育模式转变、对护理人员的要钱转变、护理理念工作内涵专业技术与服务领域发展第四章卫生保健体系与护理人员的角色及素质1.医院的功能：1.医疗（医院的主要功能）2.教学3.开展科学研究4.预防和社区卫生保健。
2.护理人员的角色功能：1.护理者2.决策者3.计划者4.沟通者5.管理者及协调者6.促进康复者7.教育者及咨询者8.代言人及保护着9.研究者第七章系统思维与整体护理1.1926年，贝塔朗菲提出把机体当做一个整体或系统来考虑的观点。
2.系统（system）：是由若干相互联系，互相作用的两个或者两个以上要素所组成的，在一定环境中具有特定机构和功能的有机整体，最后达到一个共同目标。
3.整体护理（holistic nursing care）:指以现代护理观为指导，以服务对象为中心，是服务对象为生理，心理，社会等多因素构成的开放性有机整体，以满足服务对象身心需要，恢复健康为目标，实时系统，全面，优质护理的护理思想和护理实践活动。
第八章逻辑思维与护理程序1.护理程序（nursing process）：是一种有计划的为护理对象提供系统而全面的整体护理的科学方法，它提供拉一种逻辑有序的解决问题的工作方法，指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或增进健康为目标，科学的确认和解决回力对象的健康问题。
2.护理程序实施步骤：护理评估，护理诊断，护理计划，实施和评价资料的来源：1.护理对象（最可靠的来源）2.护理对象的亲属及有关人员3.其他医务人员4.护理对象的病历和记录收集资料的方法：交谈、观察、护理体格检查、查阅资料的类型：1.主管资料2.客观资料3.护理程序的理论框架：系统论：一般系统论4.护理诊断（nursing diagnosis）:关于个人，家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题所产生的反应的一种临床判断，护理诊断为选择护理措施以达到预期结果提供了基础，这些预期结果应是由护理人员负责。
5.护理诊断与医疗诊断的区别：6.NANDA护理诊断的组成部分：1.名称2.定义3.诊断依据4.相关因素。
7.护理诊断的陈述：健康问题（P），症状或者体征（S），原因（E）。
三段式陈述PES 。
两段式陈述PE。
一段是陈述P。
8.PIO格式是较为常用的方式，其中 P(problem)代表问题，I（intervention）代表措施，O （outcome）代表结果。
9.护理计划：为达到护理目标而设计的护理方案，同时也是以护理诊断为依据，制定护理目标和护理措施，已解决护理对象存在的和潜在的健康问题的具体决策过程。
护理目标是针对护理诊断提出的护理措施所要达到的目标，是指期望护理对象在接受护理照顾后的健康状态、行为、认知及情感等的改变。
预期目标不是护理措施，但可以指导护理行为，并是护理效果评价的标准。
10.护理计划确立的原则：以护理对象为中心、针对性和单一性、可测量性和可观察性、切实可行性、互动协调性、关于合作问题的目标11.护理措施的类型：独立性护理措施、依赖性护理措施、合作性护理措施制定护理措施的要求：科学性、针对性、切实可行、个体化、具体明确、与医疗工作一致性、鼓励护理对象参与12.评价是将实施护理计划后的护理对象的健康状况与预定护理目标进行有计划的系统的比较过程，也是对护理程序的效果、质量做出评定的过程。
第十二章护理理论与模式1.护理理论是对护理现象及其本质的系统或整体描述，解释，预测和控制。
1）.护理理念：指应用逻辑分析、推理等抽象方法阐述各种护理现象之间的联系，偏重于研究有关护理工作的价值观与信念。
护理理念为护理理论的发展奠定了概念。
2）.护理理论的基本特征：理论具有联系性、有逻辑性、相对简单又可以推广、可作为假设的基础而经受检验、可通过验证性研究来丰富学科的知识体系、能被实践者加以指导和改进实践、必须与其他已证实的理论、定律和原理相一致，但留有进一步探讨的空间。
2.罗伊的适应模式：有刺激，适应水平，应对机转，效应器，生理功能，自我概念，角色功能，相互依赖功能，适应反应。
（1）刺激（stimuli）：罗伊认为刺激是来自外界环境或人体内部的可以引起反应的一个信息，物质或能量单位。
有三种:主要刺激，相关刺激，固有刺激。
（2）效应器（effectors）:人的调解结果主要反映在四个方面：生理功能，自我概念，角色功能，相互依赖。
（3）调节机制：生理调节、认知调节（4）概念间的关系：罗伊的理论为适应性的理论，视人为一个适应性的系统。
此系统包括四个部分：输入、控制过程、效应器及输出。
输出包括刺激和适应水平；控制过程包括应对机制、生理调节器和认知调节器；效应器包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖；输出包括适应性反应和无效反应。
（5）行为评估为一级评估，是指收集效应者的四个方面（生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖）有关的输出性行为的资料。
刺激评估为二级评估，是对影响人的适应行为的主要刺激、相关刺激及固有刺激的评估。
3.纽曼的系统模式：一级预防（弹性防御线），二级预防（正常防御线），三级防御（抵抗线）。
4.奥瑞姆的自理模式：（1）自我照顾理论；自我照顾缺失理论（在某个特定的时间内，个人有特定的自我照顾能力和自我照顾需要，当个体的这种自我照顾需要大于自我照顾能力时就出现了自理缺陷，即当个人不能或不能完全进行连续有效的自我照顾时，就需要护理照顾和帮助。
）；护理系统理论（完全补偿系统，部分补偿系统，支持-教育性系统）5.莱宁格的跨文化护理理论：（1）文化休克：特指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种文化环境，因丧失自己熟悉的社会交流符号的手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合症。
（2）“日出模式”：世界观和社会结构层，文化照护和健康层，健康系统层，护理照护决策和行为层。
第十三章护理学相关理论1.人的基本需要层次：生理需要，安全需要，爱与归属的需要，自尊的需要，自我实现的需要（从低到高、彼此依赖重叠、受成长、经济、社会影响）2.马斯洛的人类基本需要层次论对护理实践的意义：（1）有助于护理人员评估护理对象（系统收集护理对象有关健康资料；识别护理对象未满足的需要以及对护理对象所造成的影响；领悟和理解护理对象的行为和情感；预测护理对象即将出现或尚未明确表达的需要并对可能出现的问题采取预防性措施）（2）有助于护理人员科学安排工作。
3.应激：（压力）是个体对作用于自身的内外环境刺激作出认知后引起的一系列的生理及心里紧张性反应状态的过程。
应激源：又称压力源或紧张源，凡是可以是个体产生应激反应，干扰人体恒定状态的内外环境的因素。
4.应激的生理模式：（1）局部适应综合征（2）全身适应综合症（警觉期；抵抗期；耗竭期）5.适应的层次：生理的、心理的、社会文化的、技术的6.成长发展理论：（1）基本概念：成长、发展、成熟（2）基本规律：规律性和可预测性、顺序性、连续性和阶段性、不均衡性、个体差异性、敏感时期性7.弗洛伊德的性心理发展学说：（1）意识层次理论（意识；潜意识；前意识）。
（2）人格结构理论（本我是潜意识；自我；超我是良心和道德范畴内）（3）性心理发展理论。
（口欲期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期）第十四章护理工作中的人际关系1.护患关系（nurse-patient relationship）是护患双方在相互尊重并接受彼此名族文化差异的基础上，在相互学习和促进的过程中形成的一种特殊的人际关系。
2.护患关系的特征：专业性与帮助性，工作性（护患关系双方应避免过度的感情卷入），以患者为中心，多边形，互动性，治疗性，短暂性。
3.护患关系的基本类型：主动-被动型；指导-合作型；共同参与型。
4.建立良好护患关系对护理人员的要求：创造良好地护患关系的气氛和环境、养成良好的生活方式、保持良好的工作情绪、语言谨慎文明、丰富与护理有关的人文、社会科学知识、真诚相待、运用沟通技巧第十五章护理工作中的人际沟通1.沟通的层次：一般性沟通、事务性沟通、分享性沟通、情感性沟通、共鸣性沟通2.非语言沟通:表情，眼神，体语，空间距离，书面语第十六章患者常见的心理社会反应护理1.患者常见的负面情绪：焦虑与恐惧；抑郁与孤独感；愤怒与敌意；猜疑；依赖心理；羞愧和罪恶感；习惯性心理；心理性休克。