正畸治疗中的口腔健康教育和卫生保健
《口腔正畸学》教学大纲
口腔正畸学教学大纲第一章绪论一、教学目的：进一步增进对口腔正畸学的了解，掌握学科的有关概念。
（一）掌握个别牙错位、牙弓形态和牙齿排列异常及牙弓、颌骨、颅面关系异常的概念和临床表现。
（二）掌握个别正常牙合和理想正常牙合的概念，熟悉国内外有关错牙合患病率的报道。
（三）错牙合畸形的局部危害性和全身危害性。
（四）掌握预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治的概念。
（五）掌握错牙合畸形的矫治目标和矫治标准，理解协调、稳定和美观的概念。
（六）了解口腔正畸学与其他学科的关系。
（七）了解国内外口腔正畸学的发展简况。
二、授课时数：2学时。
第二章错牙合畸形的病因一、教学目的：学习和了解导致错牙合畸形的各种病因及机理，为错牙合畸形的预防和矫治打好基础。
（一）遗传因素：掌握错牙合畸形遗传因素的来源及遗传特性。
（二）环境因素：掌握导致错牙合畸形的先天性因素及后天性因素，特别是功能因素、口腔不良习惯和乳牙期及替牙期的局部障碍导致错牙合畸形的机理和临床表现。
二、授课时数：2学时。
三、自学内容：导致错牙合畸形的非遗传性先天因素、某些急、慢性疾病及导致骨性错牙合的病因。
第三章颅面系统的生长发育一、教学目的：全面了解颅面系统的生长发育，为错牙合畸形的早期诊断及预测牙颌畸形的发生、发展和预后打好基础。
（一）颌骨的生长发育。
（二）掌握牙列与牙合的发育，特别是建牙合动力平衡、替牙间隙和替牙期暂时性错牙合方面的内容。
二、授课时数：2学时。
三、自学内容：颅面的生长发育。
第四章错牙合畸形的分类一、教学目的：掌握常用的错牙合分类法。
（一）Angle错牙合分类法：掌握Angle错牙合分类法的内容和书写方法，Angle错牙合分类的理论基础，对Angle错牙合分类的评价。
（二）Simon错牙合分类法：熟悉Simon分类的三个平面。
（三）毛燮均错牙合分类法：掌握毛氏分类法的主要内容和书写方法，对毛氏分类法的评价。
二、授课时数：2学时。
三、实验内容：通过教具模型的学习，识别各类错牙合畸形的表现特征，并对其作出Angle 和毛氏分类。
口腔正畸患者的健康教育
１２ １１正畸 治疗 的需 要 ：前 突排 列 不 齐或 咬 合 错乱 的牙 齿 ．．． 会给 患者 造 成 ３ 类 型 的 问题 ：① 由于面 部 外 貌而 受歧 视 ； 种 ② 口腔功 能性 问题 包 括 颌 骨 运 动 困难 （ 肉不 协 调 或 者 疼 肌
能、 稳定 等 因 素 ， 能 与 患者 主 观 要求 不 一 致 ， 在 不 影 响正 可 但 常咬 合 关 系 的情 况 下 可 以适 当 考 虑 患者 的特 殊 审美 要 求 ， 但 绝 不 能违 反 原 则 ， 医师 会 尽最 大 的努 力 提供 目前 医疗 水 平 所 能达 到 的最 好 的 治疗 结 果 。目前 矫 治 技术 随 着新 的理 念不 断 更 新 ， 主 张细 丝 轻 力 矫 正 ， 都 已经 很 大 程 度 的减 小 了矫 正 的
中 国 美容 医 学 ２ １ ０ ０年 ｌ 月 第 ｌ 第 １ 期 Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌ ｆ ｅｔｅｃＭ ｄｃ ｅＮ ｖ２ １．ｏ．９ ｏ１ １ ９卷 １ ｈｎｓ ｏｒａ ｏ ｓ ｔ ｅ ｉｎ ．ｏ． ０Ｖ １ ． ．１ Ａ ｈｉ ｉ ０ １Ｎ
１９ ６９
口腔正畸患者的健康教育
霍立英 ， 玫 陈
随着 社会 的进 步 ， 们 生活 质 量 的提 高 ， 人 以及 就 业 、 姻 等 对 婚
磨以利消化吸收 ， 通过治疗使患者的面型更完美 ， 列整齐 牙
美观 ， 口型和 发 音容 易 使 口唇 闭合 良好 ， 以避 免 由于 错 糟 使 可 畸形 导 致 的 口唇 闭合 不 良， 口腔粘 膜 干 燥 并 可 明 显增 进 口腔 抵 抗 力 ， 容 易保 持 口腔 卫 生 ， 更 以预 防龋 齿及 牙 周病 。
（ 宁德市医院正畸科
口腔 正 畸 是 目前 人 们 认识 美 的 过程 中产 生 的 审 美需 要 ，
口腔健康教育在口腔正畸治疗中的应用
人 员 很难 直接 监 督 ，这就 需要 家 长 的密切 配合 ，家 长 的文化 程 度及 口腔 健康 意识 直接 影 响到 正 畸患 者 的 口腔 健康 状况 ，凡是 与 口腔正 畸有 关 的诊 断 、治疗 、费用 ，特 别是 预后 都应 和家 长说 明 ，使 患者 在 能接
受 的 层 面 ，达 到 医 患 共 识 。
显得 特别 重要 。
１ 刷 牙 方 法 的 指 导
刷 牙是最 基本 的 清除菌 斑 的保健 措施 ，刷 牙 效果 的优 劣与 刷牙 的方 法 、力量 、持续 时 间及使用 何 种
牙刷有 关 。 由于 牙齿 的唇 面被托 槽 、带 环 、弓丝 （ 治器 的组成 部 分 ）分 割成 上 下两 部 分 ，所 以应分 ２ 矫 个步骤 刷 牙 。以刷 上 牙为例 ，第一 步将 牙刷刷 头 与牙 齿合 面呈 ４ 。 向上 ，清 洁牙 齿 的下 半 部分 表 面 和 ５角 牙龈边 缘 部分 。第 二 步将牙 刷刷 头旋 转 １ ０向下 ，但仍 以牙 齿合 面 呈 ４ 。 ８。 ５ ，只不 过 方 向 向下 ，这 主要 清
［ 参考 文献 ］
［ ］ 郑 之 峻 ，母 红 ，韦 雪 ，等 ．成 人 牙 周 病 的正 畸 治 疗 及 护 理 ［］ ．护 士进 修 杂 志 ，２ １ ，７ （４ ： ２—７ １ Ｊ ０１ １ ） ６２ ．
［ ］ 万 金 玉 ，夏 宣 童 ，高 婵 ，等 ．正 畸 治 疗 患 者 实 施 个 体 化 口 腔 健 康 行 为 干 预 的 效 果 评 价 ［ ］ ．临 床 口腔 医 学 杂 志 ，２ １ ， ２ （ ） ２ Ｊ Ｏ １ ７ ８
总 之 ，在 正畸 治疗 过程 中，医护 人员 要 督促 患者 注 意 口腔 卫 生保健 ，按 时 复诊 。以高度 的责任 心取
正畸口腔教育宣教与卫生保健
二、菌斑控制
刷牙：改良Bass刷牙法 专业清洁：牙周洁治 控制菌斑的药物：0.12%氯己定溶液含漱
口腔健康教育和卫生保健 —卫生保健
三、氟化物的局部使用
•使用含氟牙膏刷牙,配合低浓度含 氟溶液(一般为0•05%氟化钠)漱口 •使用玻璃离子粘固剂粘接带环,因 为此粘固剂可缓慢释放氟
牙周组织炎症 —病因
直接因素：菌斑滞留
间接因素：口腔卫生差
釉质脱矿和牙周组织炎症 ——患病情况
•釉质脱矿:已有研究表明,在没有任何预防措 施的情况下,正畸患者釉质脱矿的患病率高达 50% ~60%。当采取一定的防治措施后,釉质脱 矿的患病率会下降30% ~40%。 •牙周组织炎症：约半数以上的青少年患者在 正畸治疗中会出现牙龈炎，约有10%的患者发 生了附着丧失。
推荐防护用品等
口腔健康教育和卫生保健 —卫生保健
一、正畸治疗前的准备工作
• 仔细检查患者的口腔卫生状况和存在的牙体牙周 疾病。 • 对于有牙体牙髓疾病的患者,应在矫治前进行完善 的治疗。 • 正畸治疗前多需进行牙周洁治,清除龈上牙石。 • 对于已存在牙周问题的患者,则应先进行系统的牙 周基础治疗,待牙周病得到充分控制、病情稳定后 再进行正畸治疗。
口腔健康教育和卫生保健 —卫生保健
四、规范正畸临床操作
•使用酸蚀凝胶,控制酸蚀的面积 •粘接托槽后应清除其周围多余的粘接剂 •选择大小合适的带环,尽可能使带环的边 缘位于牙齿龈缘以上 •尽可能减少由正畸装置带来的不易清洁的 牙面区域 •不要过度地唇颊向开展牙齿 •患有牙周疾病的患者使用颊管
口腔健康教育和卫生保健 —对脱矿病损和牙周组织损害的治疗
口腔正畸学
——口腔健康教育和卫生保健
牙 釉 周 质 组 脱 织 矿 炎 症
口腔正畸学课程基本要求与教学大纲——人卫版
口腔正畸学课程基本要求与教学大纲（供口腔医学专业五年制及三年制用）《口腔正畸学》课程基本要求一、性质和任务口腔正畸学是口腔医学的重要组成部分之一。
它是研究错牙合畸形的症状、病因、诊断以及防治的科学。
它对预防颌面发育、牙周病及颞下颌关节功能障碍等起重要的作用。
通过对错牙合的防治可以提高儿童及青少年的口腔健康水平，从而进一步提高全身的健康水平。
所以口腔正畸学是口腔医学中有重要预防和治疗意义的一个分支学科。
二、理论知识和技能（－）基础理论和基本知识：掌握错牙合畸形是儿童颅、面、颌、牙合的发育畸形。
重点掌握颌面和口腔生长发育、错牙合畸形的发生机理、错牙合的分类及其意义、正畸治疗的理论基础。
（二）基本技能：1．基本技能：掌握实验室操作的基本方法，弯制有关的矫治器，2．临床思维能力：采用病例讨论和分析，培养学生的正确的临床思维方法。
了解获取得各种病历资料的方法及分析思维方法。
3．自学能力：教师上课采用指导性和启发性地系统讲授本专业重点、难点内容，学生根据老师的要求自行阅读教材及参考资料。
4．外语：各种专业名词均要求有相应的英语名词，并作为考核的要求，提供一些英文参考书及资料供学有余力及英文较好的学生参考学习。
三、参考学时教学时数共60学时，理论与实验时数比例为1：1。
四、教学方法（一）课堂讲授（多媒体教学为主）（二）实验室教学五、实验内容详见《口腔医学实验教程》第七章口腔正畸学实验教程第100-113页，（卫生部规划教材、全国高等医药院校教材、口腔医学类专业用、王嘉德、梁傥主编、人民卫生出版社，2000年）掌握错牙合畸形的定义、临床表现、患病率、危害性、矫治方法、矫治标准、矫治目标。
熟悉个别正常牙合和理想正常牙合。
了解口腔正畸学学科内容。
【教学内容】一、错牙合畸形定义、临床表现、患病率、危害性、矫治方法、矫治标准、矫治目标。
二、正常牙合个别正常牙合和理想正常牙合三、口腔正畸学【实验内容】从略。
【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第二章颅面系统的生长发育【目的要求】掌握颅面和口腔生长发育规律，上、下颌骨生长发育特征及其位置关系调整。
口腔正畸学课程标准
口腔正畸学课程标准一、课程基本信息二、课程的性质与任务及设置目的（一）课程性质与任务口腔正畸学是口腔医学的专业核心课程之一、分为基本技能和基本理论两个模块，它是研究错牙合畸形的病因、症状、诊断、预防修复治疗的临床医学科学.通过此课程的学习，可以使学生掌握本专业的基础理论知识，培养学生掌握与就业相接轨的实践能力.（二)前后续课程的安排该课程前续课程为《正常人体解剖学》、《生理学》、《微生物学与免疫学》，后续课程为《口腔内科学》、《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《口腔组织病理学》等。
三、课程目标（一）总体目标通过此课程的学习，可以使学生掌握本专业的基础理论知识，培养学生掌握与就业相接轨的实践能力。
从而为进一步学习临床课程打下基础。
（二）具体目标1.知识目标培养学生具有临床医学的基本理论、基本知识与基本技能，掌握各类错牙合畸形的病因、症状、诊断、预防修复治疗。
掌握活动矫治器的制作方法、步骤、操作技术。
掌握固定矫治器的适应症、操作方法、步骤、各类错牙合畸形的矫治要点。
2。
能力目标培养学生具备较强的各类错牙合畸形的诊断能力，活动矫治器的制作方法、步骤、操作技术,掌握固定矫治器的适应症、操作方法。
3.素质目标能以患者为中心，主动服务,富有爱心和同情心;具有继续学习的能力和适应职业变化的能力；具有创新精神和实践能力、立业能力。
四、课程设计思路(一)课程设置的依据本课程的设置符合口腔医学技术专业人才培养目标的要求，属于该专业的一门重要的专业核心课程。
此课程的开设为培养本专业学生成为能在各级口腔预防、保健和医疗第一线从事口腔卫生保健、预防工作和充当口腔医师助手；既能独立从事口腔辅助治疗，又能熟练制作口腔常用正畸修复体等具备口腔医学技术职业能力的高级应用技术型人才提供了必要的理论和实践知识。
(二）课程目标、内容制定的依据本课程围绕口腔医学技术专业人才培养目标，根据其职业基础知识和专业技术能力的要求,结合该专业医疗岗位实际工作任务所需要的知识、能力、素质要求，在授课中注意将理论与实践密切结合，注重培养继续学习的能力和适应职业变化的能力。
口腔健康教育和卫生保健对正畸患者牙龈炎的影响
１２ 方 法 ．
观 察 组 患 者 在 治 疗 前 进 行 全 面 的 口 腔 卫 生 宣 教 ， 进 行 并
牙周 治疗 。定 期 复诊 ， 均 ４周 时拆 除 弓丝 然 后 进行 强化 的 平 刷牙 ， 给予 口腔卫 生 检查 ． 并 观看 口腔 健康 教 育 多媒 体 ， 调 强 口腔 卫 生 的重要 性 。 １健 康 教育 指导 ： （） 推动 健康 教育 指 导的 要求 ， 实 “ 康第 一 ” 落 健 的指 导 思 想 ， 把增 强 患 者 健康 素 质 作
计 学 意义 （ Ｐ＜００ ） 结论 强化 的 口腔 健康 教育 和卫 生保 健 能有效 降低 固定矫 治过 程 中牙龈 组 织损 害 的发生 率 。 ． 。 ５ 【 键词］强化 ； 关 口腔健 康 ； 育 ； 生保 健 ； 畸 ； 教 卫 正 牙龈 炎
【 中图分 类号 】 ７ １ Ｒ８． ４
口腔卫 生 的保 健及 口腔健 康教 育可 减少 这些 疾 病 的发 生 。 本
研 究 目的 是观 察 强化 的 口腔 健康 教 育 和 卫 生保 健 措 施 对 固
定 正 畸 患 者 牙 龈 炎 的 影 响 。本 文 对 ６ ０例 行 固定 正 畸 矫 治 患
异， 以上操 作 检测 均 由同一 人完 成 。
・
健康教育 ・
２２ ４ 第 ９ 第 １ ０年 月 １ １ １ 卷 期
１腔健康教育和卫生保健对正畸患者牙龈炎的影响 １
陈 丽 军
河南省 许 昌市许 昌 口腔 医 院 ， 河南 许 昌
４ １０ ６００
［ 要】 摘 目的 采 用强 化 的 口腔 健康 教 育和 卫生 保健 措施 ，观 察对 固定 正 畸患 者牙 龈 炎 的影 响 。 方 法 选 择 正 畸初 诊 患者 ６ ０例 ， 均分 为实 验组 和对 照组 。 平 于正 畸治疗 开始 前检 查 上下 颌牙 齿 的牙周 状况 ， 实验 组于 治疗 前进 行 全 口沽
正畸护士的岗位职责
正畸护士的岗位职责概述正畸护士是口腔正畸科的重要岗位，主要负责协助主治医师完成正畸治疗工作，帮助患者获得理想的牙齿排列，恢复自信的笑容。
正畸护士需要具备丰富的专业知识和技能，同时具备良好的职业道德和沟通技巧，能够与患者建立良好的沟通关系和信任，为患者提供全面、优质的护理服务。
具体职责1. 术前准备正畸护士需对患者进行初步的口腔检查，包括口腔CT、X线等检查，了解患者的口腔情况和治疗需求。
同时，为患者提供专业咨询，解答患者的疑问，为患者制定个性化的治疗方案。
2. 牙模制备正畸护士需为患者制备牙模，进行拍摄患者的口腔影像，根据医嘱制作模型，以便医师进行进一步的诊断和治疗计划的制定。
3. 牙齿矫正器的安装和调整根据主治医师的要求，正畸护士需进行牙齿矫正器的安装和调整。
安装时要仔细检查器械的完整性和卫生状况，确保无菌操作。
同时，正畸护士需根据医嘱进行矫正器的调整，如更换弹簧、加压弓丝等，以达到牙齿矫正的效果。
4. 牙齿矫正器的维护和保养正畸护士需定期检查患者的牙齿矫正器，发现问题及时修理或更换。
同时，教导患者正确佩戴和保护矫正器，指导患者正确刷牙和使用口腔护理产品，保持口腔卫生。
5. 手术室协助对于复杂病例或需要手术干预的患者，正畸护士需要协助主治医师完成手术。
包括准备手术器械、协助主治医师进行手术操作、关注患者手术后的康复情况等，确保手术安全和患者的舒适。
6. 术后复诊和调整患者进行牙齿矫正后，需要定期复诊和调整矫正器。
正畸护士需进行患者的术后随访和复查，记录病例数据，协助医师进行矫正器的调整和矫正进度的评估。
7. 健康教育和咨询正畸护士需对患者进行口腔健康教育和咨询，普及口腔保健知识，指导患者正确使用牙刷、牙线等口腔护理工具，帮助患者养成良好的口腔卫生习惯，维护牙齿的健康。
8. 事故事后处理在工作中，如果发生意外事故，正畸护士需要及时报告主治医师和上级领导，积极配合事后处理工作，确保患者的安全和利益。
正畸治疗中的口腔健康教育和卫生保健
现代生活 中， 各种高度智能化的家用 电器 、 方便快捷的交通 ＿ ｒ 具、 细致周到 的服务体系使人们的运动量大大较少 ， 加之平 Ｅ ｌ 的休 闲时光和娱乐方式已经被网 络游戏 、网上生活 、以及电视等电子产 品所 占据 ，人们就更缺乏应有的运动 了。 并且随着现代化程度的不断提高 ，缺乏体力 劳动 和体育运动 的现象会更加严重。 这种现象可能导致人体新 陈代谢 功能下 降，甚至 引发肥胖症 、糖尿病 、高血压 、 脑 中风等严重疾病。 高智尔球就给人们提供 了一项 户外运动 的机会 ， 不论男女老少都可以参 加进 来， 并且这项运动不受场地的限制 ， 运动量也不 如篮球 、 足球那 么大，特别适合 老人和小孩。经常性参 加高智尔球运动 ， 可以消耗体内能量 ， 增 加廊液循环 和新 陈代谢功能 ，使心肺更健康 ，还 可预防心血管疾病 ，身体身体更加健康。 （ 二 ）培养积极态度 ，促进心理健康 高智尔球十分讲究谋略和团队合作精神， 它不仅能锻炼体力， 而且能开发智慧脑 力。当人们不管相识与否一起打高智尔球时 ， 马上会变得像家人一样亲切放松， 带来 愉决的心情。 尤其能给久居室内， 不常交流的人们带来锻炼的机会， 令身心舒畅 ， 以 更加饱满的情绪更好地投人工作 、 生活。 对于老年人 ， 高智尔球能活跃衰竭的脑细胞 ， 避免老年痴呆 ， 开阔心胸， 增进喜乐 ， 舒畅． 情， 能有效避免孤独失眠；对于中 、 青 年人 ， 高智尔球可以使其远离亚健康 ， 增进智慧， 开发大脑活力 ， 同时更可以解决宅 男、 宅女们内向孤僻和不好社会活动、 交朋结友的现象。同时引领他们走向户外 ， 在 比赛中结交朋友， 增强 自 信和发展良好健康的社交关系； 此外， 高智尔球还可以锻炼 小孩的独立思维能力 ， 使其在成长过程中更加 自 信。
正畸治疗中的口腔健康教育及卫生保健
正畸治疗中的口腔健康教育及卫生保健摘要】口腔正畸学有着悠久的发展历史，随着时代变化以及科学技术的创新，医师对以往的治疗方式进行了改进，在治疗过程中对患者的牙齿进行移动可以起到很好的医疗效果，并且疗效也能够得到保证，但是患者在佩戴矫治器期间，口腔内部环境会随之发生变化。
如果医师在治疗过程中没有对这类问题给予足够的重视，治疗效果将会受到一定的影响，因此为了保证疗效不受到任何因素的影响，应当对患者采取一些措施，例如对患者进行口腔健康教育，规范临床操作，同时要加强对口腔卫生的维护。
【关键词】正畸治疗；口腔健康教育；卫生保健通过观察一个人的口腔情况，就可以判断出该人的健康状态。
健康整齐的牙齿不仅是健康的保证，同时也是综合素质的体现。
目前人们对于美的追求越来越高，而牙齿出现畸形不仅会对个人的容貌产生不利的影响，同时还会对口腔内部以及身体产生某种危害。
因此，采取正确的措施开展口腔健康教育，不仅可以减轻医生的工作压力，同时也能使病人对口腔内部情况有正确的了解，进而积极主动配合医生进行治疗，以保证最终的治疗效果令患者满意。
一、正畸治疗中的釉质脱矿（一）临床表现医师在利用矫治器对患者进行治疗的过程中，会发现牙齿表面会出现一些不规则的斑块，而这就是常说的釉质脱矿。
实质上这是釉质的早期龋,当脱矿加重时,釉质表层剥离,即出现明显的龋损。
长期的临床观察表明:刚拆除托槽时釉质脱矿病损呈不透明的白垩色,其边缘清晰可见。
在以后的几个月中,随着唾液内钙磷离子的参与,脱矿病损会发生一定程度的再矿化。
临床表现为斑块边缘变模糊,白颜色变浅。
但这一过程相当漫长,且不可能出现彻底的再矿化。
（二）患病率根据现有的研究报告可以看出，大部分患者都患有釉质脱矿，虽然这些人症状表现较轻，但是少数患者脱矿情况较为严重，甚至会出现龋损的情况。
而在治疗过程当中采取合适的措施之后发现，釉质脱矿的患病率有明显的下降。
所以，正畸治疗过程中釉质脱矿已经成为目前急需解决的问题。
口腔健康教育和卫生保健对青少年正畸患者牙釉质脱矿的影响
矫 治结 束去 除矫治器 时 ，对 ２ 患者牙 齿脱矿 情况进 行检查 ，观 组
察并记 录经治疗后所有 患者牙齿 各面釉质脱 矿情 况 。去 除牙齿表面黏
腔健康教育和卫生保健对青少年正畸患者牙釉质脱矿 的影响 。 １ 资料 与方 法
１ ． １一般 资料
接剂 ，并用棉球蘸 ７％乙醇将 牙面擦拭 干净 ，干燥 牙面 ，正常 牙面为 ５ 牙釉质表面光 滑透 明无病 损 ，釉质脱 矿的表现为表 面粗糙 ，牙 釉质 出
健 康 ， 降低 牙釉质 脱矿 非 常有 效 。
【 键 词】 １腔 健康 教 育和 卫 生保健 ；青 少年 ； 固定正畸 ；牙釉 质 ；脱矿 关 ３ ＇
中图分 类号 ：Ｒ ８ ． ７３ ５
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７－ １４ （０ ２ ９ ００ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０ － ５ ９ ０
１ ． ３评价标准
就 是釉质 的早 期龋 ，当脱矿程度严重时 ，釉质表层剥 离，就会 出现 明显 的龋损 。有研究表 明，正 畸治疗 中的牙釉 质脱矿的发病率为５． ９ ％，是 ４
一
个不容忽视的临床问题。． 文对我 院ｇ２ ｌ １月至２１年 １月收治 本 ｏｏ ２ 年 ０１ ２ 的６例青少年固定正畸患者的临床资料进行总结分析 ，意在探讨加强 口 ｏ
・
临床研究 ・ ５ ０ ９
参考文献
［】 张英 ， 莲 ， 祥， ３ ３ 维持 性血 液透 析 患者 临床 资料 分 １ 易庆 周文 等．９例 析 ［ ． 国血液 净化 ， ０ ， ５：７ ． Ｊ中 ］ ２ ９ （） ８ ０ ８ ２ ［】 王质 刚 ． 液净 化 学【 ． 京 ： 京科 学 技术 出 版社 ， ９ ： ９ ２ 血 Ｍ】 北 北 １ ０ ２４ ９
正畸矫正中怎么样才能保持好口腔卫生?
正畸矫正中怎么样才能保持好口腔卫生 ?一、什么是正畸矫正正畸矫正是一种通过采用各种矫正装置以此来调整牙齿、面部骨骼、面部神经肌肉使其保持协调性的一种治疗方式。
通俗的来说，就是调整上下牙齿、牙齿和颌骨、上下颌骨之间和联系其神经肌肉之间异常的连接关系，以此来达到口颌系统美观、稳定、平衡的目的。
有关正畸矫正治疗的最佳时期，根据患者不同的年龄段有不同的考量。
例如在3-5岁的乳牙期，该时期矫正主要针对地包天、下颌前突等妨碍面部正常发育的牙合畸形，同时及时纠正伸舌头、咬嘴唇等一些影响口腔正常功能的不良习惯，预防阻止畸形的进一步发生。
在女孩8-10岁，男孩9-12岁的替牙期，出现局部的牙齿不整齐时，一般不需要急于矫正，但对于伸舌头、咬嘴唇、前伸下颌等不良习惯或者出现面部形状异常、下颌功能性后缩、上下颌间关系异常等问题需要及时到正规医院进行专业检查以此来确定治疗方案。
在女孩11-14岁，男孩13-15岁的恒牙期，此阶段恒牙列开始形成，牙齿一旦出现牙列不整齐都不会自动消失，只能通过正规的口腔正畸医生的治疗方案才能进行纠正，因此这段时间是儿童牙列不整齐矫正的最佳时期且效果显著。
和儿童相比较，由于成人的面部和骨骼已经基本定型，因此成人的牙齿矫正会有更多的限制，一般需要采用牙齿矫正结合颌面外科手术的方法，才能有效矫正成人颌骨发育的偏差。
1.如何保持口腔卫生在正畸矫正的治疗中，由于矫正器长期处于牙齿内，影响了牙齿的清洁功能，同时牙周组织容易滋生细菌，导致容易出现釉质脱矿、牙周炎等症状，因此保持良好的口腔卫生在正畸矫正中显得尤为重要。
1.正畸矫正中口腔卫生的护理。
在正畸治疗前需要仔细检查口腔的卫生情况，同时确认是否存在其它牙齿疾病。
如果患者已经出现龋齿或长出乳牙尚未脱落等情况，都应该及时治疗。
如患者治疗前口腔卫生不良，需进行彻底的超声清洁治疗，对于已经存在的口腔内其它疾病，需要等病情稳定，口腔卫生恢复良好后才能进一步进行正畸矫正。
正畸治疗中的健康教育
性 。面 对现 今 的 口腔 患 者 的不 同情 况 以及 正 畸 越好 ，疗程越短 ，效果 越好 ，费用越 少 。使患者
外 ，正畸矫 治牙齿不但只是美 观的需要 ，还有一 ２１ 护士 在与患者和家长 沟通 时 ，要让他们 明 ．． ３ 个 重要 原 因是 恢 复正 常 的 咬合功 能 ，所 以越 来 白矫 治效果与否 ，需要 医 、患共 同努 力 ，其 中患
越 多 的患者 及 家属 逐 渐认 识 到正 畸 治疗 的必 要 者 的 配合 起着 重 要 的作 用 。 治疗 中患 者 配合 得
２０ ０ ２．２ ５（８） ６ １ ． ： — ８ １
（ 稿 日期 ： ２ ０— 收 １ ０６—１７） ０
（ 任 校 对 ：沈 伟华 ） 责
正 畸 治疗 中 的健 康 教 育
黄杏颜 【 摘要 】 目的 探 讨 口腔 正 畸患者 的健康教 育 ，以提高 正畸效 果和质 量 。方法 通 过采
随着人 们 生 活水 平 的不 断提 高 ， 口腔 卫 生 患 者 的倾 诉 及要 求 ，详 细 解康 的重视 ，对牙齿美 问题 ，消除患者 的疑虑 ，坚定患 者的信心 ，取得 学要求 的提高 ，以及 口腔正 畸学 的不断发展 ，另 患 者 的信任 。
ＤＯ ：１ ．７ ０ｃ ．ｉ ｎ１ ０ — ２ ５２ １．９０ ７ Ｉ ０３ ６ ／ｍａ ．ｓ ．０ ７ １ ４ ．０ ０１ ．３ ｊｓ
作 者 单位 ：５ ２ ０ 广 州市 红 十字 会 医 院 口腔 科 １ ２ ０
１ ７
国际 医药 卫生导报 ２ １ ０ ０年 第 ｌ ６卷 第 １ ９期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｏｅｏ ｅ ２ １ ｔｂ ｒ ０ ０，Ｖ １１ Ｎｏ１ ０．６ ．９
量。 ４ 结 果
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（四）口腔卫生保健
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（一）准备工作
1.仔细检查患者的口腔健康 2.对该治疗的牙齿要先进行治疗后才放置正畸装置 3.正畸前多进行牙周洁治，清除龈上牙石
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（二） 菌斑的控制
是预防正畸治疗中釉质脱矿和牙周组织损害的最 有效方法
1.刷牙；改良Bass法刷牙 2.专业清洁；牙周洁治，清除龈上菌斑和牙石 3.局部使用化学物质；0.12%氯己定溶液含漱
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（三）口腔健康教育
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教育的重点
教会患者如何在矫治中控制菌斑和改变不良的 饮食习惯。
提高患者对于菌斑控制重要性的认识，明确空腔卫生不良 的危害。
未成年人应取得家长的理解和配合。
治疗前口腔卫生不良者，应在治疗前反复不断的进行口腔 卫生宣教和指导，直至卫生状况改善后再治疗。
在治疗中两餐之间尽可能不进食甜饮料和食物，睡后刷牙 不进食。
2.上颌前牙远离口腔内大唾液腺开口处，菌 斑产生的酸性物质不易被唾液成分缓冲，所以容 易上前牙容易发生脱矿。
3.患者唾液系统出现问题（如：唾液分泌量小， 唾液粘稠）。a源自10二 牙周组织炎症
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（一）临床表现
早期 最常见牙龈炎症
牙龈红肿，探诊出血，牙龈增生。 （多数是暂时的）
晚期 牙周探诊深度增加，牙槽骨吸收，牙齿
正畸治疗中的口腔健康教育和 卫生保健
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随着人们对美的追求，口腔正畸也越来越发展，在给我们解决牙齿畸 形的同时，由于患者不好的口腔卫生习惯和饮食习惯而导致菌斑的产 生，从而破坏牙釉质
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釉质脱矿 牙周组织炎症 口腔健康教育 口腔卫生保健
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目录
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一 釉质脱矿
牙釉质： 牙釉质位于牙冠表面,是一层坚硬、白色透明 的钙化程度最高的坚硬组织,它保护着牙齿内部的牙 本质和牙髓组织。因此,光亮完好的牙釉质是牙齿健
松动度增加以及牙龈退缩。
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（二）患病情况
约半数以上的青少年患者会出现牙龈炎 成年人患病率相对较低 有10%的患者发生了牙周组织的破坏，表现 为附着丧失。
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（三）好发部位
后牙 > 前牙 邻面 > 唇面、舌面 上颌后牙更易发生，下颌前牙也是好发之一
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（四）发病因素
直接原因：菌斑滞留 间接原因：口腔卫生及保健
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（三）氟化物的局部使用
1 使用含氟牙膏并配合低浓度含氟溶液漱口
2 粘结托槽后氟凝胶，氟泡沫处理牙面5分钟或直接 涂抹在唇颊面。
3 使用玻璃离子粘固剂连接在治疗中可以缓慢释放 氟
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（四）规范正畸临床操作
1.应使用酸蚀凝胶，严格控制酸蚀面积 2.粘接托槽后及时清理周围的粘结剂，发现松动的
托槽，重新粘结 3.选择大小合适的带环，边缘较窄的带环 4.对已患牙周疾病的患者，尽可能使用可以直接粘
结的颊管
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对脱矿病损和牙周组织损害的治疗
出现釉质脱矿时可以使用氟化物,对于较重的可以 先磨出少许釉质（约0.1mm）在使用氟化物。
牙龈增生影响正畸或原先牙周疾病出现反复，病 情发展时应暂停正畸而进行系统的牙周治疗，对 牙龈增生的可以采取牙龈切除术。
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Thank For Your Attention ！
康的保证。
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饮料
口腔卫生差
牙釉质脱矿
牙菌斑 ！！
不良饮食习惯
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（一） 临床表现
早期:牙齿的唇颊面上形态不规则的白垩色斑—— 釉质早期龋 脱矿严重:明显龋损 再矿化:白垩斑边缘模糊，白垩色变浅
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←→
正畸治疗中口腔卫生状况不良患 牙面上的菌斑滞留
正畸治疗后牙齿唇颊面上的白垩色
a ——釉质脱矿病损
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（二） 患病情况
1. 患病率 50%—60% 2. 无明显性别差异 3. 多数患者轻中度脱矿 4. 极少数患者重度脱矿，甚至出现龋洞
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（三） 好发部位
上颌牙齿 > 下颌牙齿 上颌前牙最容易发生 侧切牙发病率最高 下颌尖牙和前磨牙也是易感牙位
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（四）病因
1.饮用各种蔗糖和含酸性物质的饮料会增大 脱矿几率。