儿科护士护理培训ppt

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儿科护理学ppt课件

儿科护理学ppt课件

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第三节 住院患儿的护理
二、住院患儿的健康评估 (三)体格检查
2体格检查的方法 (1)一般状况 (2)一般测量
体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤和皮下组织、淋巴结、 头部、颈部、胸部、腹部 、脊柱与四肢、外生殖器与肛门、 神经系统。
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第三节 住院患儿的护理
三、住院患儿的健康教育 原则 :
1主动介绍 2耐心地倾听与交谈 3诚信 4保护隐私 5尊重情绪和感的变化 6循序渐进 7体态动作平等尊重
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第三节 住院患儿的护理
一、沟通交流 (二)与患儿家长的沟通
1鼓励交谈 2集中问题 3倾听 4移情 5避免阻碍沟通
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第三节 住院患儿的护理
二、住院患儿的健康评估 (一)健康史
护理要点
开诚公布交谈.介绍有关病情.治疗.和住院的目的 与同学保持联系.每日定时学习
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第二节住院对患儿及其家庭的影响
一、患病和住院对小儿的影响 (四)减轻住院患儿心理反应的护理措施
1 建立良好护患关系 2 减轻分离焦虑 3 提供适当感官刺激 4 减少控制感的丧失 5 减轻疼痛反应及不适
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一、患病和住院对小儿的影响
(二) 住院患儿的主要压力来源
1疾病本身及各种治疗所带来的痛苦和创伤 、 2治疗限制了日常活动 3对疾病的认识有限而产生情绪反应 4对陌生的环境缺乏安全感 5离开亲人及接触陌生人 6中断学习 7父母的不良情绪反应
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第二节住院对患儿及其家庭的影响
一、患病和住院对小儿的影响 (三)各年龄阶段患儿对住院的反应 婴儿
量力性 、直观性 、启发性 、督导性

儿科学人卫版(完整版)护理课件

儿科学人卫版(完整版)护理课件
保持患儿的生活规律,避免过度疲劳 和情绪波动;定期监测癫痫发作情况 ,遵医嘱调整治疗方案;加强安全防 护,预防意外伤害。
脑瘫的护理
进行适当的康复训练,促进肢体功能 恢复;加强语言训练,提高患儿的语 言表达能力;注意患儿的情绪变化, 给予心理支持。
儿童常见内分泌系统疾病的护理
糖尿病的护理
控制饮食,保持适当的热量摄入;定期监测血糖水平,遵医嘱调整胰岛素用量 ;鼓励患儿进行适当的运动,增强体质。
诚实守信
保持护理行为的真实、客观、 透明,不隐瞒或欺骗患儿及家
长。
儿科护理的法律责任
遵守法律法规
严格遵守国家法律法规 ,确保护理行为合法合
规。
保障儿童权益
依法保护儿童的合法权 益,防止任何形式的侵
犯和伤害。
履行告知义务
向患儿及家长充分说明 护理方案、风险及注意 事项,确保知情同意。
保守隐私
严格保守患儿及家庭的 隐私,不泄露个人信息
儿科护理教育的最终目标是促进儿童的健康和福祉,帮助儿童
养成良好的健康习惯,预防疾病,提高生命质量。
儿科护理教育的内容
儿童生长发育与护理
了解儿童生长发育的特点和规律,掌 握不同年龄阶段的护理技巧和方法。
儿童常见疾病的预防与护理
掌握儿童常见疾病的预防和护理方法 ,如感冒、发烧、腹泻等。
儿童心理健康与护理
关注儿童的心理健康,了解儿童心理 发展的特点,掌握儿童心理问题的预 防和护理方法。
儿科护理技术与实践
学习儿科护理技术与实践,如急救技 术、输液技术、疼痛管理技术等。
儿科护理教育的实施方式
01
02
03
04
理论学习
通过课堂讲授、案例分析、小 组讨论等形式,学习儿科护理

儿科护理常规培训课件

儿科护理常规培训课件
• 3、新入院患儿应测体重,以后每周测1次。每周剪指甲1次, 每周更换被褥1次。
1/11/2021
儿科护理常规
4
一、儿科一般护理常规
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• 4、入院时护士应向患儿及家长介绍病室环境及规章制度,了解 患儿心理状况,安慰患儿,解除恐惧心理,鼓励患儿进食,使 其安心治疗。
• 5、饮食遵医嘱执行,注意饮食卫生和饮食情况,做好婴幼儿喂 养指导,如有恶心、呕吐及畏食等应分析原因并通知医生。
• 10、发钳、呼吸困难,即予氧气吸入;呼吸道分泌物多,即用
吸引器吸出。
1/11/2021
儿科护理常规
5
二、机械通气护理常规
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• 1、保持抢救单位清洁,防止交叉感染,护理患儿前后要洗手 ,各种呼吸治疗及护理操作必须严格执行无菌操作规程。
• 2、注意患儿体位,将患儿头部稍后仰,肩、颈部用软布垫高 1~2cm,每2小时翻身1次有利于体位引流,可预防坠积性肺 炎,同时避免局部组织长期受压产生压疮,但应注意避免牵 拉呼吸机管道,防止气管插管发生移位或脱落。
• 6、气道护理
• (1)吸痰前先叩背,由下而上,由肺边缘向肺门方向轻轻叩 击,一人准备好吸痰用物,戴无菌手套,另一人用球囊给予 高浓度加压氧气吸入,使氧分压增高。
• (2)使患儿侧卧,分离呼吸机接头,向气管内注入生理盐水 冲洗液0.5~1ml。
• (3)再接上呼吸机通气5~6次,拍背后吸痰,戴无菌手套,
• 5、严密观察病情变化,应用强心利尿剂时注意尿量及有无电 解质紊乱,如低血钾现象等。
儿科护理常规
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目录
13 早产儿护理常规
14 早产儿暖箱护理常规 15 新生儿窒息护理常规 16 新生儿缺血缺氧性脑病护理常规 17 新生儿呕吐护理常规

儿科护理学 ppt课件

儿科护理学  ppt课件
➢以整体、动态的观点来考虑小儿的健康问 题和采取相应的护理措施。
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4
第二节 小儿年龄分期
胎儿期(fetal period) Ø从卵子和精子结合到小儿出生前。 Ø特点:生长发育迅速,依赖母体而生存。 Ø护理:孕母保健和胎儿保健。
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第二节 小儿年龄分期
新生儿期(neonatal Period) ➢出生后脐带结扎起至28天。 ➢特点:脱离母体,开始“独立”生活,各种
其他器官发育到本期末已接近成人水平。 智能发育较前更成熟,理解、分析、综合能力 逐步增强。是小儿心理发展的重大转折期。感 染性疾病相对减少,而近视、龋齿发生率增高。 Ø护理:加强学校卫生保健宣教工作, 预防近视、龋齿及姿势异常。 加强教育,促进德、智、体、美、劳全面发展。
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第二节 小儿年龄分期
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第三节
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2.疾病特点(与成人比较)
第三节
• 疾病种类不同:婴幼儿先天性、遗传性、
感染性疾病较多。
• 临床表现不同:起病急、来势凶、缺乏局
限性,易发生并发症如败血症、呼吸、
循环衰竭和水、电解质紊乱。
新生儿、体弱儿对严重感染性疾病反应
低下,应特别注意。
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20
第三节
3.诊治特点
3. 具有正视、面向未来的目光,追求崇高的理想,忠于 职守,救死扶伤,廉洁奉公,实行人道主义。
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第四节
(二)科学文化素质
1.具备一定的文化素养和自然科学、社会 科学、人文科学等多学科知识。
2.掌握一门外语及现代科学发展的新理论、 新技术。
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30

儿科护理PPT课件

儿科护理PPT课件
15
第一章 绪论
免疫特点
免疫球蛋白可分为五类,
IgG、IgA、IgM、IgD和 IgE 5种 。免疫球蛋白A
主要存在于体液中,如唾 液、呼吸道和消化道分泌 物中 。
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第一章 绪论
心理特点
①心理不成熟,对心理压力 的应对能力较差。 ②心理发展受环境影响大, 任何刺激包括愉快和不愉快的, 都会引起小儿不同的心理反应, 影响着以后的行为。 ③心理发展是连续不断的, 不会因环境改变而停止。
儿 科 护 理 的 特 点
小儿机体特点
小儿患病特点 小儿护理特点
11
第一章 绪论
第三节
儿科护理的特点及理念
解剖特点 生理特点
小儿机体特点
免疫特点 心理特点
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第一章 绪论
解剖特点
外观上,小儿身材大小、 身体各部分的比例等与成人明 显不同,而且不断变化。 在组织结构上,小儿骨骼 钙化不全,长期受压易发生变 形;关节附近的韧带较松,易 发生脱臼;皮肤、黏膜薄嫩, 易发生损伤和感染等。
绪 论
1
主要内容
第一节 儿科护理的范围
第二节 儿科护士的角色与素质要求
第三节 儿科护理的特点和理念 第四节 小儿年龄分期及各期特点
2
第一章 绪论
第一节
儿科护理的范围
年龄范围
精卵细胞结合
青春期结束 (约18‾20岁)
我国卫生部规定的临床服务对象:
出生至满14周岁
3
第一章 绪论
第一节
儿科护理的范围
小儿不能及时、准确地表达 自己的痛苦,病情变化快,处理
不及时易恶化甚至危及生命。故
护士要有高度的责任心和敏锐的
观察力。
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儿科护理学第一章绪论第九版_1ppt课件

儿科护理学第一章绪论第九版_1ppt课件
概念
儿科护理学(pediatric nursing)是研究小 儿生长发育、卫生保健、疾病预防及临床护 理的一门专科护理学。
效劳对象是从胎儿时期 直至满14周岁的儿童。
2
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
◆ 四、小儿用药特点
1、药物在体内的分布及反响因年龄不同而 异
2、肝肾功能不完善,代谢及解毒功能差 3、乳儿可受母亲用药的影响
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
◆ 三、住院小儿心理特点和护理特点
1.婴儿的心理反响与护理 2.幼儿的心理反响与护理 3.学龄前患儿的心理反响与护理 4.学龄患儿的心理反响与护理
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科护理学的范畴
一切涉及小儿时期安康和卫生的问题都属于儿护范围。
儿科护理
疾病护理 预防疾病 儿童保健 生长发育
整体护理
6
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
临床表现
来势凶猛、病情开展个体差异大
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。

儿科护理技术PPT课件

儿科护理技术PPT课件

7/20/2020
.
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三、约束保护法
目的
❖ 限制患儿肢体随意活动,以利诊疗和护理 ❖ 保护躁动不安或神志不清的患儿,避免发生意外
准备
❖ 护士准备:了解患儿病情、意识状态、合作程度;着装整洁,修剪指
甲,洗手
❖ 用物准备:①全身约束法:大毛巾或床单、宽布带;②手足约束法:
约束带、棉垫与绷带;③沙袋约束法:2.5kg沙袋、布套
大毛巾另一边包裹患 儿
经前胸压于患儿身下
7/20/2020
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三、约束保护法
手足约束法
❖ 手足约束带法:将手足从约束带甲端放入,位于乙、丙端之间,将乙、
丙两端绕手腕或足踝系好,将丁端固定于床缘
❖ 双套结约束法:先将棉垫衬于手腕或足踝部,再用绷带挽成双套结套在
棉垫外拉紧,将绷带系于床缘
沙袋约束法
❖ 需固定头部、防止转动时,将两个沙袋呈“人”字形放在患儿头部两侧 ❖ 需保暖、防止被子踢开时,将两个沙袋分别放在患儿两肩旁,压在棉被上 ❖ 患儿需侧卧、避免其翻身时,将沙袋置于其背后
第五章 儿科护理技术
7/20/2020布法 2 婴儿沐浴法 3 约束保护法 4 头皮静脉输液法 5 静脉留置管术
7/20/2020
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2
目录
6 股静脉穿刺术 7 婴幼儿灌肠法 8 温箱使用法 9 光照疗法 10 换血疗法
7/20/2020
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3
学习目标
❖ 掌握更换尿布法、婴儿沐浴法、约束保护法、头皮静脉输液法、静脉 留置管术、股静脉穿刺术、婴幼儿灌肠法、温箱使用法、光照疗法、 换血疗法的操作步骤
❖ 用物准备:清洁尿布、尿布桶、软毛巾、盆及温水(有尿布皮炎者,
备1∶5000高锰酸钾溶液)、爽身粉或其它治疗药物

儿科护理学(全套课件462P)PPT课件

儿科护理学(全套课件462P)PPT课件

常见心理行为问题
包括多动症、自闭症、焦虑症、 抑郁症等。
干预措施
针对不同类型的心理行为问题, 采取相应的干预措施,如药物治
疗、心理治疗和行为疗法等。
家庭与学校的作用
家庭和学校在儿童心理行为问题 的干预中发挥着重要作用,应提
供必要的支持和帮助。
心理护理技巧与方法
建立信任关系
与儿童建立信任关系是心理护理的基 础,应尊重儿童、耐心倾听并理解他 们的感受和需求。
心理发展评估方法
通过观察、访谈、心理测验等 方法,对儿童心理发展状况进 行评估。
03 儿童常见疾病及 护理
呼吸系统疾病及护理
01
儿童呼吸系统常见疾病
感冒、哮喘、支气管炎、肺炎等。
02
护理措施
保持室内空气流通,避免烟雾、异味刺激;指导患儿正确咳嗽、排痰;
给予合理饮食,保证充足营养;密切观察病情变化,及时报告医生。
儿童心理行为问题概述
定义
儿童心理行为问题是指儿 童在心理发育过程中出现 的偏离正常轨道的行为和 情绪表现。
发生率
儿童心理行为问题在儿童 群体中具有较高的发生率, 且近年来呈现上升趋势。
危害
心理行为问题不仅影响儿 童的身心健康,还可能导 致学习困难、社交障碍等 严重后果。
常见心理行为问题及干预措施
04 儿童营养与饮食 护理
儿童营养需求及饮食原则
蛋白质
促进生长发育,维持组织修复和免疫功能。
脂肪
提供能量,促进脂溶性维生素吸收。
儿童营养需求及饮食原则
碳水化合物
主要能量来源,维持血糖稳定。
维生素与矿物质
参与多种生理活动,维持正常生理功能。
儿童营养需求及饮食原则

儿科护理学 完整版本ppt课件

儿科护理学 完整版本ppt课件

身高(长):指从头顶到足底的全身长度
增长规律与体重相同,有2个增长高峰:婴儿期和青春期
出生时身长平均为50厘米
1周岁身长 约75cm
2岁时身长 约85cm。
2岁以后身高(长)增长平稳,每年约 5~7cm;
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18
测量身高的意义
可以判断生长发育的异常, 尤其是骨胳发育的异常。骨胳 发育的异常常见于甲减、生长 激素缺乏症等疾病。 有些疾病不仅要测量身高 同时还要测量上、下部量。
一、儿科护理学的任务
从体格、智能、行为和社会等各方面来研究 儿
童和保护儿童,保障儿童健康。
二、儿科护理学的范围
一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于 此
范围,包括正常小儿身心方面的保健、小儿

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4
第二节 儿科特点及儿科护理的一般原则
一、儿科特点(生理、心理、临床)
自学 二、儿科护理的一般原则
乳儿:150ml,以后每3岁减去25 ml 9岁: 75 ml 成人: 50 ml
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第二节 小儿喂养与膳食
一、婴儿喂养 (一)母乳喂养
1. 母乳喂养优点 (1)营养丰富,比例合适 (2)增强免疫 (3)喂哺简便 (4)增加母婴的情感交流
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2. 母乳喂养的护理
宜早: 生后即可哺乳
标、方法、意义。
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第一节 生长发育的规律和影响因素
一、生长发育的一般规律
(一) 生长发育连续性和阶段性
连续性:整个小儿时期生长发育不断进行。
出生后最初6个月
阶段性:两个生长高峰期 期
青春
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最新儿科专科护士培训总结(实用)ppt

最新儿科专科护士培训总结(实用)ppt

04
增强护士的团队协作精 神和整体素质。
02
培训内容与课程
理论课程
儿科护理基础理论
包括儿童生长发育特点、 儿科疾病基础知识等。
儿童常见疾病护理
针对儿童常见疾病,如感 冒、发烧、腹泻等的护理 知识。
儿童急救护理
讲解儿童急救护理的基本 知识和技能,如心肺复苏 、气道异物处理等。
实践操作
儿科护理操作技能
护理发展趋势
儿科护理专业化和精细化 是护理行业发展的趋势, 需要专业的培训来提高护 士的专业技能和素质。
培训目的
为满足社会需求和提高护 理质量,组织了本次儿科 专科护士培训。
培训目标
01
掌握儿科护理的基本理 论、基本知识和基本技 能。
02
提高护士在儿科护理中 的临床思维和解决问题 的能力。
03
培养护士的沟通技巧和 服务意识,提升患者满 意度。
跨学科合作能力提升
培训注重跨学科合作,让我们与其他 医护人员之间的沟通更加顺畅,提高 了跨学科合作的能力和效率。
05
培训改进建议
课程内容更新
增加新知识
及时更新课程内容,将最新的护 理理念和技术纳入培训,以适应
医学的快速发展。
强化理论学习
加强护理理论的学习,提高护士 的理论素养,为临床实践提供更
好的理论支持。
促进跨学科合作
与其他医疗专业人员建立良好的合作关系,共同为患者提供全面 、高效的医疗服务。
提升团队凝聚力
通过团队建设活动,增强团队凝聚力和向心力,提高团队整体效 能。
培训体系完善
优化课程设置
根据临床需求和护士职业发展需要,调整和完善培训课程,提高 培训的针对性和实用性。
加强实践教学

最新儿科专科护士培训总结(实用)ppt

最新儿科专科护士培训总结(实用)ppt
儿科护理专业化和精细化 是护理行业的发展趋势, 需要专业的知识和技能。
护士职业发展
儿科专科护士的职业发展 前景广阔,为护士提供更 多职业机会和发展空间。
培训目标
提高专业知识和技能
通过培训,使护士掌握儿科护 理的专业知识和技能,提高护
理质量和水平。
培养专业素养
培养护士具备专业素养,包括 良好的职业道德、沟通技巧和 服务意识等。
团队协作能力增强
总结词
培训过程中加强了团队协作和沟通能力的培养,提高了护士们的团队协作能力。
详细描述
培训通过小组讨论、角色扮演等形式,使护士们在实践中学习如何更好地与医生、同事、家长沟通协作,提高团 队协作效率。
对儿科护理工作的认识深化
总结词
通过培训,护士们对儿科护理工作的性质、要求和挑战有了更全面的认识。
急救与重症护理
培训护士在紧急情况下如 何快速应对,包括心肺复 苏、休克抢救等,以及重 症患儿的护理要点。
实践操作
护理技能操作
在模拟儿童或真实患儿身上进行 护理技能操作训练,如静脉穿刺
、采血、给药等。
急救技能演练
通过模拟演练,提高护士在紧急情 况下的反应速度和操作准确性。
护理文书书写
培训护士如何规范书写护理记录、 交接班记录等文书,确保信息准确 无误。
详细描述
培训不仅介绍了儿科护理的基本知识和技能,还深入剖析了儿科护理工作的特点、难点和要求,使护 士们对这一职业有了更深刻的理解和认识。
Байду номын сангаас
05
培训反思与建议
培训内容优化建议
增加实操课程比重
增设心理健康课程
为了更好地培养实际操作能力,建议 增加实操课程的比重,让学员有更多 机会进行实践操作。
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2月20日患者肾功能进一步恶化,今停用去甲万古霉素 2月21日患者颜面部及四肢水肿,考虑低蛋白血症 2月22日患者生命体征平稳,神志好转,尝试脱机数分钟,血氧持续下降至30%,心率降至50次/分,连 接呼吸机后血氧升至99% 2月24日复查血象较前好转,血钾偏低,予以补钾利尿
病情摘要
现状:
患者近日神志清楚、呼之能应,无发 热,双侧瞳孔等大等圆,直径约 3mm,对光反射存在,球结膜水肿,颜面部及四肢水肿,经查为低蛋白 血症,继续予以呼吸机辅助呼吸、营养支持、抗感染等治疗,并加强 护理
护理措施 知识链接 讨论
01 PART ONE
基本信息
BASIC INFORMATION
基本信息
床号:XXX 姓名:XXX 性别:M/F02 PAR源自 TWO病情摘要及辅助检查
SUMMARY AND AUXILIARY EXAMINATIONS
病情摘要及辅助检查
2月14日查体温38.7℃,查血象较前升高,即改用泰能针(1/6h) 2月18日查体温38.0℃,肌钙蛋白明显升高,抗感染不佳,痰培养及药敏提示溶血性葡萄球菌,即停用 泰能针,改用敏感抗生素(克林霉素)加强抗感染治疗。患者肝肾功能明显异常、血浆蛋白较低, 全身情况差,嘱患者加强营养,家属拒绝使用白蛋白 2月19日复查血气分析提示二氧化碳较前明显下降 2型呼吸衰竭缓解,今停用呼吸兴奋剂
06 PART SIX
知识链接
KNOWLEDGE LINK
知识链接
01 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种以气流受 限为特征的肺部疾病,其气流受限不完全可逆, 呈进行性发展。
03 ➢其病因主要与吸烟、职业性粉尘和 化学物质、大气污染、感染等有关。
02 ➢COPD与慢性支气管炎和阻塞性肺 气肿密切相关,当慢性支气管炎或肺 气肿患者的病情严重到一定程度,肺 功能检查出现气流受限,并不能完全 可逆时,则诊断为COPD。
护理措施
8、高热的护理
*密切监测体温变化,观察患者有无面部潮红、 出汗等症状,及时告知医生,予以对症处理。 *遵医嘱予以冰枕、温水擦浴等物理降温或药 物降温,并密切观察降温效果。 *及时为患者擦拭身体,更换汗湿衣被,避免潮 湿引起受凉或皮肤刺激、受损。 *予以鼻饲高热量、高蛋白的易消化饮食,满 足机体需求量。
护理措施
3、鼻饲管置管的护理:
*妥善固定鼻饲管,明确标识,定时检查鼻饲管 留置长度,如有脱出,及时发现及时处理。 *定时以石蜡油予以润滑,保持管道通畅,防止 长期留置胃管致鼻咽喉粘膜损伤。 *注食、注药前先予以吸痰,并适当抬高床头, 检查胃管是否在胃内,防止呛咳、反流引起的 窒息。
护理措施
3、鼻饲管置管的护理:
护理措施
5、营养支持
*每日予以鼻饲饮食,间断注入高热量、高蛋 白、营养丰富、易消化的食物 *静脉输入氨基酸等液体补充机体所需的水、 电解质、维生素等能量
护理措施
5、营养支持
*每日予以鼻饲饮食,间断注入高热量、高蛋 白、营养丰富、易消化的食物 *静脉输入氨基酸等液体补充机体所需的水、 电解质、维生素等能量
*注药、注食后注入少量清水保持胃管内清洁, 防止食物长时间滞留胃管内发生变质 *注食时,保证食物温度适宜,每次量约200ml, 以免引起患者不适、呕吐
护理措施
4、留置尿管的护理
*遵医嘱隔日予以膀胱冲洗,每日消毒尿道口, 预防泌尿系感染 *密切观察患者尿液的量、颜色、气味、引流 情况,确保引流管通畅 *每周更换尿袋,防止发生逆行感染
护理措施
2、机械通气的护理
*密切观察呼吸机的使用状态,及时倾倒管道内冷 凝水,补充湿化罐里蒸馏水,确保患者呼吸道内得到 充分的湿化,且避免呛咳及逆行感染
*每日观察口腔内粘膜情况,并以碳酸氢钠行两次 口腔护理,及时清理口腔内分泌物,保持口腔清洁, 防止感染
*密切观察呼吸机使用情况,出现报警及时处理
*定时气囊放弃,缓解粘膜受压,避免缺血、坏死
03 PART THREE
诊断
DIAGNOSE
诊断
②慢性肺源性心脏病 心功能4级
④肺部感染
①慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2型呼吸衰竭
③陈旧性肺结核并左肺不张
04 PART FOUR
护理问题
NURSING PROBLEMS
护理问题
1.清理呼吸道无效: 与呼吸道分泌物过多、 痰液粘稠有关
2.气体交换受损:与呼 吸衰竭有关
XXX医院XX科室
护理查房(实习护士入职培训课件) on-the-job training courseware for intern nurses
NURSING ROUNDS
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措
目录
CONTENTS
基本信息 病情摘要及辅助检查 诊断 护理问题
护理措施
6、皮肤护理
*每日于晨间护理时为患者整理床铺,保持床 单位整洁、干燥、无碎屑,避免损伤皮肤降低 患者的舒适度 *协助家属为病人擦洗身体,保持个人卫生
护理措施
7、静脉输液的护理
*建立静脉通路,并保持通畅,及时、准时为患者输 注药物,以达到理想治疗效果治疗效果 *妥善固定、保护留置针,防止针管脱出、反折、 堵塞 *适当调节输液速度,缓慢滴注,避免增加心脏负荷 *输液过程中密切观察有无不良反应及用药效果, 如有异常,及时告知医生,予以处理
3.体温过高:与感染有关
4.有感染的危险:与 使用呼吸机有关
护理问题
5.营养失调:低于机 体需要量 与摄入不 足、消耗增加有关
6.生活自理能力缺陷: 与气管插管、意识障碍 有关
7.皮肤完整性受损:与长 期卧床、营养不良有关
8.潜在并发症:水、电 解质紊乱,肺性脑病,多脏 器功能衰竭
05 PART FIVE
护理措施
NURSING MEASURES
护理措施
1.病情监测
予以监测患者生命体征及意识变化,观察痰液 的颜色、性状及量,观察皮肤的温湿度、皮肤 粘膜的完整性、有无发绀、有无水肿,详细记 录液体出入量。
护理措施
2、机械通气的护理
*妥善连接和固定呼吸机管道,防止管道折叠、 扭曲,正确调节呼吸机参数,使呼吸机维持正 常使用状态,保证有效通气。 *床旁备负压吸引装置,及时予以吸痰,吸痰时 采取无菌操作,防止发生感染
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