吸痰的舒适护理PPT课件
吸痰技术完整ppt课件
选择合适的吸痰管,避免过粗或 过细。
02
吸痰时动作轻柔,避免用力过猛 或插入过深。
每次吸痰时间不超过15秒,连续 吸痰不超过3次,以免加重患者缺 氧。
03
对于气管插管或气管切开患者, 吸痰前后给予高浓度吸氧,并注
意观察患者血氧饱和度变化。
04
观察患者反应及分泌物性质
01
吸痰过程中密切观察患者面色、 呼吸、心率等变化,如有异常立
定期消毒设备
加强患者口腔护理
定期对患者进行口腔清洁和护理,减 少口腔内细菌数量,降低呼吸道感染 风险。
对吸痰设备及相关用品进行定期消毒 ,确保设备清洁卫生,降低感染几率 。
出血处理措施
轻柔操作
在吸痰过程中,医护人员应动作 轻柔,避免过度刺激患者气道,
减少出血风险。
观察出血情况
密切观察患者出血情况,如出血 量、颜色等,以便及时采取相应
即停止操作并报告医பைடு நூலகம்。
03
根据患者情况调整吸痰频率和方 式,保持呼吸道通畅。
02
注意观察痰液的颜色、性状、量 及气味,及时做好记录。
201 4
04
对于痰液粘稠不易咳出的患者, 可遵医嘱给予雾化吸入等辅助治
疗。
04
吸痰技术并发症预防与处理
感染预防措施
严格执行无菌操作
在吸痰过程中,医护人员必须严格遵 守无菌操作规范,包括戴无菌手套、 使用一次性吸痰管等,以减少交叉感 染的风险。
考核标准与流程
• 综合评价:结合理论考核和实践考核结果,对学员的吸痰 技术水平进行综合评价。
考核标准与流程
理论考核
采用闭卷考试形式,由专业教师出题并阅卷评分。
实践考核
由专业教师或临床医护人员担任考官,对学员的吸痰技术操作进 行评分。
吸痰术ppt课件
THANKS
感谢观看
救治效果
吸痰术后,患儿呼吸道恢 复通畅,心肺复苏成功进 行,最终患儿恢复意识并 脱离生命危险。
案例三:吸痰术在康复治疗中的作用
康复对象
一位因脑卒中导致偏瘫的老年患者, 长期卧床导致肺部感染和痰液积聚。
康复效果
经过吸痰术治疗后,患者肺部感染得 到有效控制,呼吸功能得到改善,康 复治疗效果更加显著。
吸痰术应用
吸痰术ppt课件
目录
• 引言 • 吸痰术基本概念与原理 • 吸痰术操作流程及注意事项 • 吸痰术并发症预防与处理 • 吸痰术在临床应用中的案例分析 • 临床实践与技能提升建议
01
引言
Chapter
目的和背景
目的
介绍吸痰术的基本概念、操作方 法和注意事项,提高医护人员对 吸痰术的掌握程度,确保患者安 全。
如有异常及时处理。
处理方法与技巧
低氧血症处理
立即给予高浓度吸氧,必要时 使用呼吸兴奋剂或机械通气辅
助呼吸。
呼吸道黏膜损伤处理
如发生呼吸道黏膜损伤,可给 予止血药、抗生素等药物治疗 ,同时保持呼吸道通畅。
感染处理
如发生感染,应根据病原菌选 用敏感抗生素进行治疗,同时 加强支持治疗。
心律失常处理
如发生心律失常,应立即停止 吸痰,给予抗心律失常药物治 疗,同时密切观察病情变化。
适应症与禁忌症
适应症
包括各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者,如危重、昏迷 、年老体弱、麻醉未清醒前等病人。同时,也适用于需要保 持呼吸道通畅的手术或治疗过程。
禁忌症
对于有颅底骨折、鼻咽部出血、急性心肌梗死、严重心律失 常等疾病的病人,应谨慎或避免进行吸痰术。此外,对于极 度衰弱、意识丧失等病人,也应根据实际情况判断是否适合 进行吸痰术。
吸痰的护理-PPT
了解呼吸机参数设置情况。
吸痰管的选择
六、计划
• 护理目标
• 1、及时有效清理病人的呼吸道,解除病人的呼吸 困难,缺氧症状缓解。
• 2、病人呼吸平稳,有安全感,愿意配合。
• 护士准备:穿戴整齐,洗手,带口罩。
• 用物准备:电动吸引器、治疗盘铺治疗巾内放1个 治疗碗放NS:一次性可控式吸痰管数根,根据气管 口径不同,选择不同型号的吸痰管,吸痰管最大外 径应小于气管内径的1/2。无菌纱布,一次性手套、 弯盘,生理盐水必要时备压舌板,开口器、舌钳、 手电、听诊器等。
八、 评价
• 1、病人呼吸道的分泌物呕吐物被及时吸出。 • 2、病人呼吸平稳,缺氧症状缓解或解除。 • 3、护士操作规范,未发生呼吸道粘膜损伤。 • 4、病人有安全感愿意配合,护患沟通有效。
九、吸痰注意事项
• 1)提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者 有痰时及时吸痰,不定时吸痰,以减少吸 痰带来的并发症及减轻患者的痛苦
七、 操作步骤
7.吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的 纯氧2min,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓 度调至原来水平。
8.在经口鼻腔吸痰。 9.冲洗吸痰管和负压吸引管。如需再次吸痰应重 新更换吸痰管。 10.吸痰过程中应注意观察患者痰液情况、血氧饱 和度、生命体征变化情况。吸痰时间不超过15s. 11.擦净患者面部,保持患者舒适卧位 。 12.整理用物。 13.洗手,作好记录。
❖湿化不足—分泌物粘稠,吸引困难,可有突然 的呼吸困 难,紫绀加重。
❖湿化过度—分泌物稀薄,咳嗽频繁,需要不断 吸引。病人烦躁不安,紫绀加重。
无菌吸痰术
2017年
思考
• 病人年老有痰无力咳出 • 病人因呼吸道分泌物过多而喘憋、发绀 • 病人胸部损伤有痰不敢咳嗽 • 病人昏迷无法自行咳痰 • 气管切开病人呼吸机发生高流量报警 • ······· • 作为一名责任护士,当遇见上述情况时你会 • 想到什么护理操作呢?
吸痰护理PPTPPT课件
04
吸痰:将吸痰管 插入病人口腔,
进行吸痰操作
05
观察:观察病人 反应,如呼吸、
面色等
06
记录:记录吸痰 时间、痰量等
07
清理:清理吸痰 器,进行消毒处
理
08
洗手:操作结束 后,洗手并脱下
无菌手套
注意事项
1. 操作前洗手,保持手部清洁 2. 操作时动作轻柔,避免损伤患者
气道
3. 吸痰管每次使用后应进行消毒处 理
吸痰护理
演讲人
目录
01. 吸痰护理的重要性 02. 吸痰护理的操作步骤 03. 吸痰护理的并发症及处理 04. 吸痰护理的实践案例
吸痰护理的重要性
1
保持呼吸道通畅
01
吸痰护理可以清除呼 吸道中的分泌物和异 物,保持呼吸道通畅, 预防和减少肺部感染。
04
吸痰护理可以减少并 发症的发生,如气胸、
肺不张等。
预防措施
保持呼吸道通 畅,避免痰液
积聚
操作时动作轻 柔,避免损伤
黏膜
定期检查吸痰 管,确保无破
损、堵塞
吸痰后及时清 理吸痰管,避
免重复使用
操作前洗手, 避免交叉感染
密切观察患者 反应,发现异
常及时处理
吸痰护理的实践案 例
4
案例分析
01
案例背景:患 者因呼吸困难 需要吸痰护理
Байду номын сангаас02
案例过程:护 士进行吸痰操 作,包括准备 吸痰器、吸痰 管、润滑剂等
吸痰后,及时清 理吸痰管和吸痰 器,防止交叉感 染
定期对吸痰护理 人员进行培训和 考核,提高护理 质量
启示与建议
吸痰护理需要专 业培训和实践经 验
吸痰护理操作ppt课件
• 观察与记录
• • 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况,
•
有心电监护者严密观察生命体征、
•
SpO2 情况
• 2、记录痰量、性质、颜色
•
完整版ppt课件
11
完整版ppt课件
12
•
前后给予100%氧气吸入。
•
5、患者:头转向一侧,检查口腔黏膜,取下活动性假
•
牙,颌下铺治疗巾
•
C
完整版ppt课件
9
实施
• 1、连接痰管,试吸力 ,湿润导管
• 2、插管:过管时阻断负压
• 3、痰:左右旋转,向外退出,吸净痰液,每次吸痰时间,≤15s,
•
间歇3~5min,若有气管插管或气管切开,应先抽吸气管插管或
(二)电动吸引器
完整版ppt课件
3
流程
核对
评估
告知
准备
实施
观察与记录
完整版ppt课件
4
核对、评、姓名,手腕带
•
评估:1、病情、意识状态、生命体征
•
2、呼吸状况:有无呼吸困难和发绀,
•
SpO2是否下降,有无痰鸣音
•
3、听诊:部位(喉头、双肺的上、中
•
下肺部)以便判断痰液聚积的部位。
•
等(检查无菌用物消毒日期)
•
治疗车物品摆放图
• 下层:医疗垃圾桶
•
N.S 吸痰管
生活垃圾桶
•
手 无 听 手 吸 洗手液
套菌诊电痰
巾器筒包
•
完整版ppt课件
8
• 准备
•
4、连接并检查吸痰装置,调节负压(成人调节压力:
•
成人:40~53.3Kpa(300~400mmHg),小儿:
《吸痰护理》ppt课件
在吸痰过程中,应避免让患者处于 平卧位,以免影响吸痰效果和导致 患者窒息。
吸痰的压力和频率
压力控制
吸痰时应控制适当的压力,压力过大会对呼吸道造成损伤,影响患者的呼吸功 能。一般建议使用小于300mmHg的压力进行吸痰。
频率适度
吸痰的频率应根据患者的病情和痰液量来决定,不宜过于频繁,以免对患者造 成不必要的损伤和不适。一般建议每次吸痰不超过15秒,两次吸痰之间应间隔 2-3分钟。
了解患者年龄、病情、意识状态等基 本情况,以便选择合适的吸痰方式。
选择合适的吸痰设备
根据患者情况选择合适的吸痰管
01
根据患者年龄、病情、呼吸道通畅程度等因素选择合适型号的
吸痰管。
选择合适的负压吸引器
02
根据需要选择合适的负压吸引器,以确保有效的吸痰效果。
准备必要的辅助设备
03
准备要的辅助设备,如手套、口罩、消毒液等,以确保操作
过程中的卫生和安全。
吸痰前的准备
01
02
03
确保患者舒适
在吸痰前,确保患者处于 舒适的状态,如有必要可 给予适当的镇静剂。
检查吸痰设备
确保吸痰管和负压吸引器 处于良好状态,没有损坏 或堵塞。
准备消毒液
准备消毒液,对吸痰管和 相关设备进行消毒处理。
吸痰操作
01
02
03
04
插入吸痰管
将选择好的吸痰管插入患者呼 吸道,深度根据患者情况而定
观察患者情况
观察患者症状是否有所改 善,呼吸道是否通畅。如 有需要,可调整吸痰的深 度和频率。
03
吸痰护理的注意事项
吸痰时患者的体位
患者体位
吸痰时应将患者置于舒适的体位, 如半卧位或平卧位,头偏向一侧,
吸痰ppt护理
目录•吸痰护理概述•吸痰前的准备•吸痰操作•吸痰后的护理•吸痰相关并发症及处理•吸痰护理的培训与教育010102吸痰是指通过人工或机械装置,将呼吸道内的痰液及分泌物吸出的护理操作。
保持呼吸道通畅,预防和治疗呼吸道阻塞,改善通气功能,防止肺部感染。
定义目的吸痰的定义与目的01适应症02禁忌症痰液过多、咳嗽无力、呼吸道阻塞、呼吸困难等。
吸痰可能导致呼吸道黏膜损伤、出血、感染等,因此对于呼吸道严重炎症、溃疡、肺水肿、大咯血等患者应慎用或禁用。
吸痰的适应症与禁忌症分类根据吸痰方式的不同,可分为经口吸痰和经鼻腔吸痰。
操作流程评估患者情况→准备用物→核对患者→打开吸引器开关→检查吸引器→插管→吸痰→冲洗管道→关掉吸引器开关→整理用物→记录。
吸痰的分类与操作流程02010203根据患者症状、体征和病情,判断是否需要进行吸痰处理。
评估患者是否需要吸痰了解患者呼吸道是否通畅,有无痰液滞留,以便确定吸痰的必要性。
评估患者呼吸道通畅程度观察患者生命体征,了解患者身体状况,为吸痰操作提供安全保障。
评估患者生命体征评估患者情况01吸痰管根据患者年龄、性别和体型选择合适的吸痰管,确保能够顺利插入气道。
02吸引器选择合适的吸引器,确保能够产生足够的负压,有效吸引痰液。
03手套、口罩、帽子医护人员需佩戴清洁手套、口罩和帽子,确保操作过程中的卫生和防护。
准备用物向患者解释吸痰的目的、操作过程和注意事项,以减轻患者的紧张和焦虑情绪。
解释操作目的在操作前给予患者安慰和鼓励,增强患者的信心和配合度。
安慰患者患者心理准备03患者侧卧,头低脚高,有利于痰液引流。
侧卧位半坐卧位平卧位患者半卧于床上,头部稍微后仰,有利于呼吸和吸痰。
患者平躺,头转向一侧,有利于吸痰和保持呼吸道通畅。
030201正确体位利用电动吸引器产生负压吸引痰液。
电动吸引器利用手动吸引器产生负压吸引痰液,适用于临时急救。
手动吸引器通过纤维支气管镜直接吸痰,适用于深部痰液的引流。
2024版吸痰法ppt课件
特殊情况下吸痰法应用
人工气道患者吸痰
对于气管插管或气管切开患者,需定时进行气道内吸引以保持气道通畅。在吸痰前需给予高 浓度氧气以提高患者的氧储备,然后断开呼吸机连接,用无菌持物钳持吸痰管插入气道内吸 引。
危重患者吸痰
对于危重患者,如呼吸衰竭、心力衰竭等,在吸痰时需特别注意观察患者的生命体征变化。 在吸痰前应给予充分氧合,并在操作过程中持续监测患者的心率、血压和血氧饱和度等指标。
严格遵守操作规程,确保患 者安全
关注患者舒适度,提高人文 关怀
加强团队协作,优化操作流 程
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02
03
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THANKS
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病原菌的传播。
加强患者口腔护理
对患者口腔进行定期清洁和护理, 减少口咽部病原菌的定植和感染
风险。
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出血、窒息等紧急情况处理
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立即停止吸痰
01
在吸痰过程中出现出血、窒息等紧急情况时,应立即停止吸痰
操作,保持患者呼吸道通畅。
采取急救措施
02
根据患者的具体情况,采取相应的急救措施,如止血、吸氧、
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02
患者评估与准备工作
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患者病情评估
01
评估患者呼吸状况
观察呼吸频率、节律和深度,了 解是否存在呼吸困难或呼吸急促。
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评估咳嗽能力
03
评估痰液性质
了解患者咳嗽的强度和有效性, 判断是否需要吸痰来清除呼吸道
分泌物。
观察痰液的量、颜色和黏稠度, 以便选择合适的吸痰方法和器械。
吸痰ppt课件图文
提高公众对吸痰的认识
通过各种渠道宣传吸痰的相关知识,提高公众对吸痰的认识和重 视程度。
指导正确吸痰方法
向公众普及正确的吸痰方法和注意事项,避免因操作不当导致感染 和其他并发症。
强调预防措施
强调预防吸痰的重要性,鼓励人们采取预防措施,降低吸痰的风险 。
THANKS
感谢观看
及时清除呼吸道内的分泌物,确保患 者正常呼吸。
减轻患者因呼吸道堵塞引起的不适感 ,提高生活质量。
预防和治疗肺部感染
通过吸痰,可以减少细菌滋生,预防 和治疗肺部感染。
02
吸痰的方法
口咽吸引法
01
总结词
通过口腔吸除呼吸道内分泌物的吸引方法
02 03
详细描述
口咽吸引法是通过口腔吸除口腔和咽喉部位的痰液和分泌物的吸引方法 。该方法适用于昏迷、口腔手术或口腔创伤的患者,可以保持呼吸道通 畅,防止痰液阻塞。
目的
清除呼吸道分泌物,改善 通气,预防和治疗肺部感 染。
吸痰的原理
负压吸引
通过吸引器产生负压,使 气道内的液体或固体物质 被吸出。
压力调节
根据患者的具体情况,调 节吸引器的负压,以避免 损伤气道黏膜。
注意事项
吸痰时应避免过度吸引, 以免造成气道黏膜损伤、 出血或感染。
吸痰的目的
保持呼吸道通畅
提高患者舒适度
注意事项
鼻腔吸引法可能会引起鼻部疼痛、出血等不适反应,操作时应轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。
经气管插管吸引法
总结词
通过气管插管吸除呼吸道内分泌物的吸引方法
详细描述
经气管插管吸引法是通过气管插管吸除气管和支气管内的痰液和分泌物的吸引方法。该 方法适用于需要机械通气的患者,可以保持呼吸道通畅,防止痰液阻塞。
《吸痰护理》ppt课件
三、操作步骤
告知: 1、吸痰的目的和步骤 2、操作中可能出现的不适和风险,取得合作(病人痰多
危急时应立即实施操作,然后再向病人及家属作适当的 解释) 准备:1、吸痰前加大氧流量及拍背或雾化吸入 2、连接并检查吸痰装置,调节负压,患者头转一侧,颌 下铺治疗巾
如何保持气管切三开、术操后作病人步呼骤吸道通畅
吸痰护理
急诊儿输 黄春霞
学习目标
1
熟悉吸痰的步骤及原理
2
掌握吸痰的适应症
3
掌握吸痰的注意事项
4
掌握吸痰的护理
LOREM IPSUM DOLOR
LOREM IPSUM DOLOR
一、护理目标
能吸净痰液,呼吸道通畅 学习目标
1、掌握操作步骤及注意事项 2、识记吸痰压力及不同位置吸痰插入吸痰管的深度
实施 1、连接吸痰管,试吸力,湿润导管 2、插管:进管时阻断负压 3、吸痰:左右旋转,向外退出 吸净痰液,每次不 超过15秒,间歇3-5min,连续操作不超过3次。 4、肺部听诊 5、整理:患者体位舒适清洁,用物分类处理,吸痰 管一用一换,吸痰盘4h更换一次 观察记录
1、观察呼吸是否改善,痰液吸引情况,有心电监护者严密观 察生命体征、血氧饱和度情况 2、记录痰量、性质、颜色
☆卧床者抬高床头30至45度,鼓励病人变换体位; 予定时扣背排痰
☆可离床活动者,鼓励其离床活动。 ☆指导病人深呼吸
指导病人进行有效的咳嗽、咳痰:
☆ 先进行深呼吸3-4次,深吸气后屏气片刻,躯干 稍向前倾,腹肌用力收缩,连续咳嗽三声。
温馨流程参考用语
查对解释:您好,XX先生(小姐)现在您 痰比较多, 我来帮您吸出来,吸痰时有点不舒服,不要紧张。
☆如何做到有效吸痰?
吸痰ppt课件图文
吸痰ppt课件图文•吸痰基本概念与原理•常用吸痰方法与技巧•吸痰操作注意事项与并发症预防•患者教育与心理支持在吸痰过程中重要性目录CONTENTS•案例分析:成功实施吸痰操作经验分享•总结回顾与展望未来发展趋势目录CONTENTS01吸痰基本概念与原理定义及作用定义吸痰是指利用负压吸引原理,经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。
作用吸痰是临床上常用的护理操作之一,对于保持患者呼吸道通畅、预防肺部感染等并发症具有重要意义。
利用负压吸引器产生的负压,通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。
原理了解患者的病情、意识状态、合作程度等。
评估患者选择合适的吸痰管、负压吸引器等。
准备用物向患者解释吸痰的目的、方法、注意事项等,取得患者的配合。
解释告知协助患者取合适体位,如头偏向一侧等。
摆好体位连接吸痰管与负压吸引器,调节负压,将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻腔,边旋转边吸引,直至分泌物吸尽。
吸痰操作观察患者的面色、呼吸等情况,记录吸出物的性质、量等。
观察记录适应症各种原因引起的呼吸道分泌物增多、粘稠、不易咳出者。
呼吸道梗阻、呼吸困难者。
术前、术后呼吸道准备者。
禁忌症明显的呼吸困难、紫绀者。
意识障碍、烦躁不安者。
大咯血者。
严重的心肺功能不全者。
02常用吸痰方法与技巧操作步骤将吸痰管插入患者口腔或鼻腔,轻轻旋转并提拉,吸出痰液。
准备工作洗手、戴口罩、准备吸痰用物(吸痰管、手套、治疗巾等)。
注意事项操作前需评估患者情况,选择合适的吸痰管;操作时动作轻柔,避免损伤黏膜;操作后及时清洁患者面部和口腔,保持呼吸道通畅。
准备工作检查吸引器性能,连接吸痰管,调节负压。
操作步骤将吸痰管插入患者气管内,启动吸引器,吸出痰液。
注意事项机械吸痰法适用于痰液较多、黏稠或位置较深的患者;操作前需评估患者情况,选择合适的吸引器和吸痰管;操作时注意负压调节,避免负压过大损伤黏膜;操作后及时清洁吸引器和吸痰管,避免交叉感染。
吸痰护理操作ppt课件
•
4、口鼻腔黏膜情况、气管插管位置和
•
固定情况。
•
5、心理状态、合作能力。
•
•
A
吸痰护理操作
5
叩击震颤排痰法操作步骤 : 叩击:协助患者坐位或侧卧位,五指并拢成空杯状,利用腕力快 速有节奏叩击背部或胸部,每个部位1~3min,从下至上,从外 至内,避开乳房和心脏,勿在脊柱骨突部位进行,背部从第十肋 间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部。
(二)电动吸引器
吸痰护理操作
3
核对
评估
告知
准备
实施
观察与记录
吸痰护理操作
4
核对、评估、告知
•
•
核对:医嘱、患者的床号、姓名,手腕带
•
评估:1、病情、意识状态、生命体征
•
2、呼吸状况:有无呼吸困难和发绀,
•
SpO2是否下降,有无痰鸣音
•
3、听诊:部位(喉头、双肺的上、中
•
下肺部)以便判断痰液聚积的部位。
吸痰护理操作
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告知
1、吸痰的目的和步骤
•
2、有效咳嗽的目的和方法
•
3、操作中可能出现的不适和风险,
•
取得合作。
注意:患者痰多危急时应立即实施操作, 再向患者/家属作适当的解释
•B
吸痰护理操作
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准备
•
1.操作者:洗手、戴口罩
•
2.环境:清洁、舒适
•
3.用物准备:负压吸引装置(是否完好)、吸痰管、听诊器
•
• 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况,
•
有心电监护者严密观察生命体征、
•
SpO2 情况
• 2、记录痰量、性质、颜色
2024版吸痰术ppt课件课件完整版
老年人吸痰注意事项
评估患者状况
老年人多伴有基础疾病和慢性病变, 吸痰前应全面评估患者的身体状况和 耐受能力。
加强护理和观察
老年人身体机能下降,吸痰后应加强 护理和观察,及时发现并处理并发症。
选择适当的吸痰方式
根据老年人的病情和耐受能力,选择 经口、经鼻或经气管切开处等不同方 式进行吸痰。
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适应症与禁忌症
适应症
吸痰术适用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者,如危重、昏迷、年老体 弱、麻醉未清醒前等患者。同时,也适用于人工气道建立后的患者,以保持人 工气道的通畅。
禁忌症
对于无吸痰指征的患者,应避免不必要的吸痰操作。对于有严重心肺功能不全、 颅内压增高等情况的患者,应谨慎进行吸痰操作。对于存在呼吸道传染性疾病 的患者,应采取相应的隔离和防护措施。
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02
常用吸痰方法与技巧
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经口鼻腔吸痰法
• 适用范围:适用于神志清楚、能够配合的病人。
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经口鼻腔吸痰法
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操作步骤
评估病人病情、意识状态、合作程度及鼻 腔情况。 向病人解释操作目的、方法及注意事项, 取得合作。
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经口鼻腔吸痰法
操作原理
吸痰术利用负压吸引原理,将呼吸道内的分泌物吸出。 操作时,将吸痰管经口、鼻或人工气道插入至呼吸道内, 通过吸引器产生的负压将分泌物吸出。
操作步骤
吸痰术前需评估患者病情、意识状态、合作程度及呼吸 道分泌物情况。操作时,患者取合适体位,头转向操作 者一侧。打开吸引器开关,将吸痰管与吸引器连接。用 无菌持物钳夹持吸痰管,试吸生理盐水以检查导管是否 通畅。将吸痰管轻柔地经口、鼻或人工气道插入至呼吸 道内,边吸边旋转上提吸痰管,直至将分泌物吸净。操 作结束后,关闭吸引器开关,取下吸痰管并清洁患者口 鼻部。
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2006,5(1):67-68.
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23
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
1
吸痰的频率
2
吸痰的压力
3
吸痰管的选择
4 安全有效的吸痰方法及措施
5
吸痰的深度
6
吸痰的时间
7
吸痰的手法
.
24
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
安全有效的吸痰方法及措施
开放式或 密闭式 吸痰
气道 湿化
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吸痰前后 高浓度 给氧
4 安全有效的吸痰方法及措施
5
吸痰的深度
6
吸痰的时间
7
吸痰的手法
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16
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
吸痰压力
压力过大 压力过小
.
17
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
压力过大
•加重患者低氧血症 •加重黏膜机械损伤 •黏膜溃疡出血坏死 •肺不张
压力过小
•痰液清除不净 •加重肺部感染
吸痰的舒适护理
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1
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
目录
吸痰、舒适的概念
吸痰对患者机体的影响 吸痰对病人舒适度影响的
相关因素及护理对策
.
2
概念
吸痰
是通过负压吸引的方法,经口、 鼻腔、人工气道将患者呼吸道内的分 泌物吸出。
是个体在其环境中平静安宁的精神
舒适 状态,是患者最希望能通过护理得到
的基本需要之一。
1
吸痰的频率
2
吸痰的压力
3
吸痰管的选择
6
吸痰的时间
7
吸痰的手法
.
13
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
吸痰过频
•加重患者低氧血症 •加重黏膜机械损伤 •导致黏膜溃疡出血
吸痰过少 •痰液堵塞 •降低通气量
黄伊明.机械通气患者 吸痰时机及护理.华夏医学,4(17):630-631.
Czamik RE.Differential effects of comtinous versus intermittent suction on tracheal tissue[J].Heart-Lung,1991,20(2):144-155.
杨军平,张宏.呼吸道管理的现状与进展.护士进修杂志. ,1998,13(2):6-7.
吸痰后 气管黏膜上皮 纤毛损伤明显,
14d 细胞有点样脱 有部分缺损和倒
失;
伏, 部分黏膜上
赵秀云等中华护杂志 2008 1(43)87-89 减轻气道吸痰对动物呼
皮细胞损伤, 基 底细胞暴露
吸道黏膜损伤的实验研
究
.
10
吸痰的目的
• 维持呼吸道通畅 • 防治感染 • 改善通气 • 促进患者康复 • 解除患者的不适
吸痰管过细
吸痰管过粗
吸痰管过软
吸痰管过硬
.
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吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
▪ 会影响吸痰效果, 痰液不能完全吸出, 痰液蓄积形成痰痂, 堵塞气道。
▪ 容易被负压吸瘪, 影响护理操作。
吸痰管过粗
吸痰管过细
吸痰管过硬
吸痰管过软
▪会造成呼吸道有效 通气量不够或形成 死腔,严重时可引 起支气管痉挛、呼
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吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
吸痰方法:
密闭式吸痰
Vs. 开放式吸痰
a、降低吸痰操作对机械通 气患者治疗条件的干扰
b、保证机械通气患者氧供 减少医源性感染
c、防止气道中的微生物 向空气中传播
d、提高吸痰有效性
a、断开氧供与通气,加重 低氧血症
▪ 会加重刺激,损伤 气管粘膜。
吸困难。
.
22
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
根据人体生理解剖特性
• 吸痰管直径应小于内套管内径的一半 • 吸痰管直径应选2.0-2.5mm
根据痰液性状
• 稀薄痰液 宜选用细多孔的吸痰管低负压吸引 • 粘稠痰液 宜选用较粗的吸痰管
俞湘蓓,蒋玉兰,梁建华.两种不同吸痰管在人工气道吸痰的疗效比较.怀化医专学报,
吸痰前、吸痰中平均压的变化
140
120
100
80
60
40
20
0
1
2
3
4
5
6
7
8
.
9 10
吸痰前 吸痰中
6
吸痰对患者机体的影响
吸痰前、吸痰中指脉氧饱和度变化
102 100
98 96 94 92 90 88
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 .
吸痰前 吸痰中
7
吸痰对患者机体的影响
吸痰前吸痰中患者生命体征数值分析
阮爱卿卿,郭玉兰,侯效琴.吸痰新方法提高血氧饱和度的护理研究.齐鲁护理杂志.1998,5,4(3):4-5.
.
14
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
痰鸣音
咳嗽、呼 吸窘迫征
呼吸机气道 压力升高
氧分压、血氧 饱和度降低
.
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吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
1
吸痰的频率
2
吸痰的压力
3
吸痰管的选择
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吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
国内标准
国外标准
三基标准
吸引压力
6.7~ 53.3kpa
吸引压力
10.0 ~ 22.7kpa
吸引压力
40.0 ~ 53.0kpa
Donald KJ,Robertson VJ,Tsebelis K.Sespiratory Care.Naso-tracheal suctioning
殷 磊.护理学基础[M] .北京:人民卫生出版社,2005,1:51
.
3
资料采集
患者:27例人工气道病人 操作者:护理师 标准程序:三基吸痰操作程序
.
4
吸痰对患者机体的影响
吸痰前、吸痰中心率变化
160
140
120
100
80
60
40
20
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
.
吸痰前 吸痰中
5
吸痰对患者机体的影响
心率
血压
指脉氧 饱和度
.
8
吸痰对患者机体的影响
吸痰中患者表现
面色改变1例 4%
皱眉痛苦貌11例
41%
摇头拒吸6例
22%
心律节律改变1例
4%
四肢乱动7例
32%
.
9
吸痰对患者机体的影响
吸痰后 7d
700倍电镜 下
气管黏膜上皮 细胞有少量缺 失,纤毛有缺 损
7000倍电镜 下
纤毛排列紊乱, 缺失, 倒伏明显
吴少珠,李清,吴瑞珍.382例吸痰导致呼吸道黏膜损伤的原因及其预防对策.家庭护士杂志,
2007,9(83):19-20.
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11
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
1
吸痰的频率
2
吸痰的压力
3
吸痰管的选择
4 安全有效的吸痰方法及措施
5
吸痰的深度
6
吸痰的时间
7
吸痰的手法
.
12
吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
2004 revision&update[J].Respir Care,20.04,49(9):1080-1084
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吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策
1
吸痰的频率
2
吸痰的压力
3
吸痰管的选择
4 安全有效的吸痰方法及措施
5
吸痰的深度
6
吸痰的时间
7
吸痰的手法
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吸痰对患者舒适度影响的相关因素及护理对策