简易精神状态检查表(MMES)HACHINSKI缺血指数量表老年临床评定量表SCAG-精神科老年用量表皮质下缺血性血管
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简易精神状态检查表(MMES)
姓名_________________性别__________年龄____________病区_____________ 床号_________________住院号__________________ ID号___________________ 1.现在我要问您一些问题来检查您的记忆力和计算力,多数都很简单。
□0分或1分=(l)请说出今年的年份
□0分或1分=(2)现在是什么季节
□0分或1分=(3)现在是几月份
□0分或1分=(4)今天是几号
□0分或1分=(5)今天是星期几
□0分或1分=(6)这是什么城市(名)
□0分或1分=(7)这是什么区(城区名)
□0分或1分=(8)这是什么医院(医院名或胡同名)?
□0分或1分=(9)这是第几层楼
□0分或1分=(10)这是什么地方(地址、门牌号)
2.现在我告诉您三种东两的名称,我说完后请您重复一遍。请您记住这三种东西,过一会儿我还要问您(请说清楚。每样东西一秒钟)。
告诉这三种东西是:“树”、“钟”、“汽车”。请您重复。
□0分或1分=树
□0分或1分=钟
□0分或1分=汽车
3.现在请您算一算,从100 中减去7,然后从所得的数算下去,请您将每减一个7后的答案告诉我,直到我说“停”为止。
□0分或1分=100减7=93
□0分或1分=93减7=86
□0分或1分=86减7=79
□0分或1分=79减7=72
□0分或1分=72减7=65
停止!
4.现在请您说出刚才我让您记住的是哪三种东西?
□0分或1分=树
□0分或1分=钟
□0分或1分=汽车
5.检查者出示手表问患者这是什么
□0分=能正确说出
□1分=不能正确说出
检查者出示铅笔问患者这是什么
□0分=能正确说出
□1分=不能正确说出
6.请您跟我说“四十四只石狮子”。
□0分=能正确说出
□1分=不能正确说出
7.检查者给受试者一张卡片,上面写着“请闭上您的眼睛”请您念一念这句话,并按上面的意思去做。
□0分=能正确说出并能做到
□1分=不正确说出,也不能做到
8.我给您一张纸,请您按我说的去做。现在开始:
□0分或1分=用右手那拿着这张纸;
□0分或1分=用两只手把它对折起来;
□0分或1分=放在您的左腿上
9.请您给我写一个完整的句子
□0分=能正确写出
□1分=不能正确写出
在此写:
10.请您照着下面图案样子把它画下来。
□0分或1分
图案样子如下在下方照样了画
注:正常为1分,错误为0分
总分范围0-30分,正常与不正常的分界值与受教育程度有关:文盲(未受教育)组17分;小学(受教育年限≤6年)组20分;中学或以上(受教育年限>6年)组 24分。分界值以下为有认知功能缺陷,以上为正常。
HACHINSKI缺血指数量表
项目是否
1.急性起病 2 0
2.阶梯性恶化 1 0
3.波动性病程 2 0
4.夜间谵妄 1 0
5.人格保持良好 1 0
6.抑郁 1 0
7.诉说躯体症状 1 0
8.情绪不稳定 1 0
9.高血压的既往史 1 0
10.脑血管障碍的既往史 2 0
11.合并动脉粥样硬化的证据1 0
12.神经系统局灶性症状 2 0
13.神经系统局灶性体征 2 0
仅用于老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别诊断
≥7分为血管性痴呆
≤4分者为AD
5~6之间为混合型痴呆
老年临床评定量表SCAG-精神科老年用量表
老年临床评定量表(Sndoz Clincal Assessment Geriatric,SCAG),由Shader 编制于1974年。
本量表主要目的是用来评定老年精神病人的治疗前后变化。该量表由18个项目及1个总体印象组成,分7级评分:无;很轻;轻;中等;偏重;重;极重。该量表曾多次用于药理学研究,如痴呆病人的药物治疗,认为它能较敏感地反映治疗前后的症状和行为的改变。
注意事项:
本量表适合于所有老年精神病人,特别是住院者,评定应由熟悉病人情况,经过训练的医师担任,评定依据包括精神检查,病史记录及其它有关资料。
结果:
该量表的统计指标,包括总分和单项分,其中最重要的是总分和总体印象分。
老年临床评定量表
1、情绪抑
郁
2、意识模糊
3、警觉
性
4、始动性
5、易激
惹
6、敌对性
人
8、不关心环境
9、社交能力减
弱 10、疲乏
11、不合
作
12、情绪不稳
13、生活自
理
14、食欲
15、头
昏
16、焦虑
17、近记忆缺
损 18、定向障碍
19、总体印象
皮质下缺血性血管性痴呆
血性血管性痴呆(SIVD)是血管性认知功能损害(VCI)最常见的亚型,是中老年认知功能损害和痴呆的常见原因。SIVD是由于脑部小血管疾病所致,包括小血管闭塞所致的多发性腔隙性梗塞(腔隙状态)和血管狭窄或/和低灌注所致的脑白质不完全性梗塞(脑白质疏松,Binswanger病)。本文就其发病机制、病理、分子生物学、神经生化、临床表现、诊断及治疗进行了综述。
皮质下缺血性血管性痴呆(SIVD)是由于颅内小血管病变(多发性腔隙性梗塞、腔隙状态)或脑低灌注(脑白质疏松症,Binswanger病)导致的,以血管性认知功能损害或痴呆为主要表现的一组疾病。皮质下包括基底节、内囊、丘脑、放射冠、半卵圆中心等部位;缺血性是指脑部缺血性损害,包括完全性梗死和不完全性梗死,前者是指皮质下腔隙性梗死和微梗死,后者是指脑深部白质病