评 残 申 请 书

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伤残鉴定申请书格式(精选5篇)

伤残鉴定申请书格式(精选5篇)

伤残鉴定申请书格式(精选5篇)伤残鉴定申请书格式(1)申请人:姓名____,民族____,出生年月____,籍贯____,家庭住址____,联系电话____。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:申请人与张__省__,身份证号:___________申请事项:伤残等级鉴定事实与理由贵院依法受理的申请人与____年__日,住址:___路___号__交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。

申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致敬礼!申请人:__年__月__日伤残鉴定申请书格式(2)申请人:___,男,汉族申请事项:请求对当事人的伤情重新鉴定。

理由和法律依据:申请人是故意伤害案的.犯罪嫌疑人,该案件已移交贵院审查起诉,现对__市__市__派出所告之的伤情鉴定意见有异议,请求重新鉴定。

理由如下:根据《公安机关办理伤害案件规定》第十六条“勘验、检查伤害案件现场,应当制作现场勘验、检查笔录,绘制现场图,对现场情况和被伤害人的伤情进行照相,并将上述材料装订成卷宗。

”第二十二条“人身伤情鉴定文书格式和内容应当符合规范要求。

鉴定文书中应当有被害人正面免冠照片及其人体需要鉴定的所有损伤部位的细目照片。

对用作证据的鉴定意见,公安机关办案单位应当制作《鉴定意见通知书》,送达被害人和违法犯罪嫌疑人。

”“第四十条公安机关办理伤害案件,应当严格按照办理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。

卷宗内的材料应当包括伤情照片等证据材料”。

头部伤是否具有真实性,并且《鉴定意见通知书》至今也从未从达申请人,头部轻伤是申请人所为的鉴定结论明显依据不足(无关联性)。

伤残鉴定的申请书(3篇)

伤残鉴定的申请书(3篇)

伤残鉴定的申请书(3篇)伤残鉴定的申请书(精选3篇)伤残鉴定的申请书篇1____________:因____年____月____日在____________发生了一起____________的学生伤害事故。

双方对受伤害学生的`伤残程度存在争议,为妥善处理好这一事故,特申请对________的________依法进行鉴定。

申请人:____(签字或盖章)法定代理人:______(签字)法定代表人:______(签字)_______年______月_______日伤残鉴定的申请书篇2申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由:__年__月__日时许,在路出路附近,A驾驶B所有的牌号为小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。

上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任,申请人负次要责任。

现A等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。

此致敬礼!申请人:20__年__月__日伤残鉴定的申请书篇3时光飞逝,转眼又过了一年,在这辞旧迎新的时刻,让我对自己过去一年的团组织生活做个小结吧。

虽然我入团时间不长,但是通过这几年的团生活使我深深感受到这个大家庭的温暖。

团组织使我健康成长,使我认识正确的人生观,世界观。

这一年中我能够积极参与医院领导组织的各项团员活动,在中国共产党和共青团的带领下,认真学习马克思主义的基本原理,学习建设有中国特色社会主义的理论,接受爱国主义,集体主义和社会主义思想教育,近代史,现代史教育和国情教育,民主和法制教育,增强自身的民族自尊,自信和自强精神,树立正确的理想,信念和价值观。

学习现代科学文化知识,吸收和借鉴人类社会创造的一切文明成果,抵御资本主义和封建主义腐朽思想的侵蚀,提高自己的思想道德素质和科学文化素质。

伤残等级鉴定申请书范文(精选11篇)

伤残等级鉴定申请书范文(精选11篇)

伤残等级鉴定申请书伤残等级鉴定申请书范文(精选11篇)在现在社会,很多场合都离不了申请书,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。

写申请书需要注意哪些问题呢?下面是小编帮大家整理的伤残等级鉴定申请书范文,欢迎阅读与收藏。

伤残等级鉴定申请书篇1申请人:申请事项:申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由:原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

申请人:20xx年xx月xx日伤残等级鉴定申请书篇2申请人:监护人:被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由20xx年xx日xx日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。

由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。

现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

申请人:20xx年xx月xx日伤残等级鉴定申请书篇3申请人:申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

申请人:20xx年xx月xx日伤残等级鉴定申请书篇4申请人:申请事项:伤残等级鉴定事实和理由:申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的'上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书关于伤残鉴定申请书范文集合十篇在现在社会,申请书在现实生活中使用广泛,请注意不同的对象有不同的申请书。

为了让您不再为写申请书头疼,下面是小编帮大家整理的伤残鉴定申请书10篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

伤残鉴定申请书篇1___市人力资源和社会保障局:本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。

本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。

事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。

现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!此致敬礼!申请人:(签字并按手印)___年___月___日伤残鉴定申请书篇2xx市人力资源和社会保障局:本人xxx,男,汉族,xxxx年xx月xx日出生;身份证号码____;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话xxxxxxx。

本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人(受伤经过)。

事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。

现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!此致敬礼申请人:年月日伤残鉴定申请书篇3xx交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。

今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。

伤残等级鉴定申请书范文9篇

伤残等级鉴定申请书范文9篇

伤残等级鉴定申请书范文9篇第1篇示例:尊敬的评定委员会:我是一名遭受严重伤残的申请人,希望能够申请进行伤残等级鉴定。

我在事故中遭受了严重的损伤,导致我的生活受到了严重的影响。

经过多次治疗和康复训练,我发现我的伤残情况可能比预期的更加严重,因此希望您能够帮助我进行伤残等级评定,以便我能够获得相应的救助和帮助。

我已经提交了相关的医疗证明和治疗记录,以及其他必要的材料。

经过专业医生的诊断和治疗,我的伤残情况确实严重,对我的日常生活和工作能力造成了极大的影响。

我也已经向相关部门申请了一定的救助和补助,但是仍然需要通过伤残等级鉴定来确认我的伤残程度,以便得到更好的帮助和支持。

在此,我诚恳地希望评定委员会能够尽快受理我的申请,安排专业医生对我的伤残情况进行评定,并按照相关的标准和程序给予我合适的伤残等级评定。

我深知评定工作十分繁忙,但是我对此事的重要性也深感重视,希望您能够理解我的心情,并尽快完成评定工作。

我再次衷心感谢评定委员会能够关注我的申请,相信在您的帮助下,我一定能够获得应有的支持和帮助,重新融入社会生活,为社会做出更大的贡献。

谨呈申请人:XXX日期:XXXX年XX月XX日此为申请书的范文,仅供参考。

第2篇示例:尊敬的评估委员会:我是一名发生了不幸意外导致伤残的申请人。

根据相关法律规定,我现在申请对我的伤残等级进行鉴定,以便享受相关的补偿和福利。

我在事故中受伤,经过多次治疗和康复,医生告诉我我的伤势可能会影响我未来的工作和生活。

在这种情况下,我需要进行伤残等级鉴定,以便我能够得到应有的帮助和支持。

我了解伤残等级鉴定是一个严肃的程序,需要相关的证明材料和医学报告。

我已经准备好了所有相关的文件,并且会配合您的工作人员来进行一切必要的检查和测试。

我对我的未来生活感到不安,但同时也充满了希望。

我相信通过您的专业鉴定和评估,我可以得到合理的伤残等级认定,从而得到应有的支持和帮助。

我希望评估委员会能够尽快受理我的申请,安排鉴定工作并及时通知我相关的结果。

关于伤残鉴定申请书范文(5篇)

关于伤残鉴定申请书范文(5篇)

伤残鉴定申请书关于伤残鉴定申请书范文(5篇)在法律不断完善的社会中,申请书起到的作用越来越大,申请书是我们提出请求时使用的一种文书。

为了让您在写申请书中更加简单方便,下面是小编收集整理的关于伤残鉴定申请书范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

关于伤残鉴定申请书范文1申请人:住所地:法定代表人:申请事项:申请查封XX公司(XXX人)所有的位于XXXXX的房屋X套事实和理由:申请人诉XXX一案,已经贵院受理,现该案正在审理当中。

因被申请人有转移财产的可能,使将来生效的人民法院判决不能执行或难以执行,申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》第92条、第94条的规定,特向贵院提出查封上述房产的申请,肯请贵院裁定。

此致敬礼XXX人民法院20xx年X月X日关于伤残鉴定申请书范文2申请人:XXX有限公司,住所:XXX。

联系人:XXX,联系电话:区号-66666666。

被申请人(受伤害职工):XXX,女,20xx年X月X日出生,汉族,住址XXX,身份证号码:XXX,是XX有限公司XX车间XX岗位操作工,联系电话XXX。

请求事项:请求依法认定被申请人XXX在20xx年X月X日右手拇指压伤为工伤。

事实与理由:被申请人XXX是XXX有限公司职工,于20xx年X月X日进入公司,在XX车间操作工岗位工作。

在20xx年X月X日上晚班22时左右,因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人XXX右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。

申请人受伤后,在XX省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费XXX元。

根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人XXX右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致敬礼XX省人力资源和社会保障厅XX年XX月XX日关于伤残鉴定申请书范文3申请人:,女,1969年2月13日生,汉族,身份证号码:XXX。

最新申请伤残鉴定申请书(通用15篇)

最新申请伤残鉴定申请书(通用15篇)

最新申请伤残鉴定申请书(通用15篇)最新申请伤残鉴定篇1申请人:______,公司地址:_________。

申请事项:申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由:原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的`伤残等级重新进行司法鉴定。

此致___区人民法院申请人:______年___月___日最新申请伤残鉴定申请书篇2申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案,不服被申请人的伤残等级鉴定结果,特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。

伤残评定是一个复杂的工作,鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据,认真分析残疾与事故、损伤之间的关系,实事求是地评定。

根据《民事诉讼法》第六十四条,人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。

一审庭审过程中,申请人明确提出对被申请人李树彬十级伤残的司法鉴定意见书不能认可,申请重新鉴定,但是原审法院并未依法全面审查客观事实,未批准申请人该项申请,判决认可了李树彬的十级伤残。

因此,特请求二审法院依法批准对被申请人李树彬的伤残等级进行重新鉴定。

申请人:日期:最新申请伤残鉴定申请书篇3申请人:,年月日出生,汉族,x小学学生,现住法定代理人:,男,年月日出生,汉族,现住。

(系申请人之父)法定代理人:,女,年月日出生,汉族,现住。

(系申请人之母)被申请人:,女,年月日出生,汉族,x厂退休工人,现住申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案,申请人不服xx 区人民法院的一审判决,现已提出上诉。

在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心法检字第号《法医学鉴定书》,该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情,比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定,将被申请人的伤残程度定为六级。

伤残鉴定申请书6篇

伤残鉴定申请书6篇

伤残鉴定申请书6篇伤残鉴定申请书篇1申请鉴定事项1、伤残等级2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)4、后续治疗费事实和理由申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。

申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

此致__x人民法院申请人:申请日期:伤残鉴定申请书篇2申请人:________请求事项:请求对____________________的伤残程度进行鉴定。

事实与理由:_____________________________________________________________________ _________________。

此致____________________________________________申请人:___(签字或盖章)法定代理人:_____(签字)法定代表人:_____(签字)______年______月_______日附:相关材料____份。

格式二:____________:因____年____月____日在____________发生了一起____________的学生伤害事故。

双方对受伤害学生的`伤残程度存在争议,为妥善处理好这一事故,特申请对________的________依法进行鉴定。

申请人:____(签字或盖章)法定代理人:______(签字)法定代表人:______(签字)_______年______月_______日附:相关材料____份。

注:1.如果申请人是未成年学生,则应由其法定代理人代为申请。

如果申请人是学校,则应注明法定代表人的基本情况。

2.写作“事实与理由”部分,一般分两个层次来写:先写伤害事故发生的基本情况,再说明申请鉴定的理由和法律依据。

对事实的叙述既要清楚明了,又要简明扼要;理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定,又要从法律的角度提供依据。

伤残鉴定表申请书范文8篇

伤残鉴定表申请书范文8篇

伤残鉴定表申请书范文8篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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伤残等级鉴定申请书【通用8篇】

伤残等级鉴定申请书【通用8篇】

伤残等级鉴定申请书伤情鉴定申请书格式是怎么样的呢?来看一下吧。

申请书是指当事人向法庭提交的、要求法庭下达指令或对特定事项作出裁决的正式的书面请求。

下面小编给大家带来伤残等级鉴定申请书,希望大家喜欢!伤残等级鉴定申请书篇1申请人:__申请事项:请求____公安局依法对申请人受伤的伤情予以鉴定。

事实与理由:申请人于___时间被___造成伤害。

(简要叙述受伤经过)根据《公安机关办理行政案件程序规定》第七十五条规定,人身伤害案件具有下列情形之一的,公安机关应当进行伤情鉴定:(一)受伤程度较重,可能构成轻伤以上伤害程度的;(二)被侵害人要求作伤情鉴定的;(三)违法嫌疑人、被侵害人对伤害程度有争议的。

而根据《公安机关办理伤害案件规定》第十八条规定,公安机关受理伤害案件后,应当在24小时内开具伤情鉴定委托书,告知被害人到指定的.鉴定机构进行伤情鉴定。

第十九条规定,根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明,具备即时进行伤情鉴定条件的,公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见,并在3日内出具鉴定文书。

对伤情比较复杂,不具备即时进行鉴定条件的,应当在受委托之日起7日内提出鉴定意见并出具鉴定文书。

对影响组织、器官功能或者伤情复杂,一时难以进行鉴定的,待伤情稳定后及时提出鉴定意见,并出具鉴定文书。

(法律依据)为维护申请人合法权益,特向贵单位提出上述请求,望贵单位予以同意!此致敬礼!_____公安局申请人:___日期:伤残等级鉴定申请书篇2申请人:苗______,男,30岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。

电话:___________。

被申请人:程_______,男,32岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。

请求事项:请求对我的人身伤害程序作法医鉴定,从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。

伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书15篇伤残鉴定申请书1廊坊市人力资源和社会保障局:本人___,男,汉族,__年__月__日出生;身份证号码为______;家住______,联系电话_______。

本人于20__年__月__日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人(受伤经过)。

事故发生后,项目部第一时间将本人送进______医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。

现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!此致敬礼伤残鉴定申请书2XX人民法院:申请人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:请求事项请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致申请人:XXX日期:20xx年X月XX日伤残鉴定申请书3申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。

在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。

为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

伤残报告申请书模板(3篇)

伤残报告申请书模板(3篇)

第1篇申请单位(盖章):申请人姓名:性别:出生日期:身份证号码:民族:单位:职务:联系电话:地址:申请时间:一、申请事项本人因(具体事故或疾病名称),于(事故发生或疾病确诊日期)发生(事故或疾病经过简要描述),导致身体部分或全部功能障碍,特向贵单位申请伤残等级评定,恳请予以审批。

二、事故或疾病经过1. 事故经过:- (详细描述事故发生的时间、地点、原因、过程以及事故造成的直接后果)- (如有目击者或证人,可附上证人证言)- (如有医疗救治记录,可附上相关病历或救治证明)2. 疾病经过:- (详细描述疾病发生的时间、症状、诊断过程以及疾病对生活和工作的影响)- (如有医疗救治记录,可附上相关病历或救治证明)三、伤残情况1. 伤残程度:- (根据《中华人民共和国残疾人保障法》及相关规定,描述伤残的具体部位、程度和影响)- (如有医疗鉴定报告,可附上相关鉴定意见)2. 功能障碍:- (详细描述因伤残导致的身体功能障碍情况,如行动不便、生活不能自理等)- (如有医疗鉴定报告,可附上相关鉴定意见)四、申请理由1. 生活影响:- (描述伤残对日常生活的影响,如无法从事原工作、生活不能自理等)2. 工作影响:- (描述伤残对工作的影响,如无法胜任原岗位工作、需要调整工作岗位等)3. 政策依据:- (引用《中华人民共和国残疾人保障法》等相关法律法规,说明申请伤残等级评定的法律依据)五、申请材料1. 身份证复印件:2. 户口本复印件:3. 单位证明:4. 事故或疾病证明材料:- 事故证明- 疾病诊断证明- 医疗救治记录- 医疗鉴定报告5. 其他相关证明材料:六、承诺本人承诺所提交的材料真实有效,如有虚假,愿承担相应的法律责任。

七、申请人签名:八、申请单位审批意见(以下由申请单位填写)审批人:审批日期:九、附言1. 本申请书一式两份,一份由申请人留存,一份由申请单位留存。

2. 申请人应按照规定的时间和程序提交申请材料,逾期不提交的,视为放弃申请。

伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书15篇在现在社会,申请书起到的作用越来越大,申请书不同于其他书信,是一种专用书信。

相信大家又在为写申请书犯愁了吧!下面是小编精心整理的伤残鉴定申请书15篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

伤残鉴定申请书15篇1xx市人力资源和社会保障局:本人xxxxxx,男,汉族,xxx年xxx月xxx日出生;身份证号码为xxxxxx;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话xxxxxxxxxxxx。

本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右,在xxxxxx工作过程中,本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受伤经过)。

事故发生后,项目部第一时间将本人送进xxxxxx康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。

现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!申请人:日期:伤残鉴定申请书15篇2申请人:XXX申请鉴定事项1、伤残等级2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)4、后续治疗费事实和理由申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。

申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

申请人:日期:伤残鉴定申请书15篇3申请人:申请事项:申请对原告xxxxxx肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由:原告xxxxxx自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180—20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

申请人:日期:伤残鉴定申请书15篇4申请人申请事项:1、伤残等级鉴定;2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由:关于我诉xxxxxxxxx机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。

2023伤残鉴定申请书模板汇总六篇

2023伤残鉴定申请书模板汇总六篇

2023伤残鉴定申请书模板汇总六篇伤残鉴定申请书篇1申请人:彭延华,男,汉族,1970年8月28日生,住惠民县石庙镇经二路60号。

身份证号码:________________x.监护人:彭泽庆,男,汉族,1937年10月5日生,住惠民县石庙镇柳编彭村。

身份证号码:__________________x. 联系电话:130________.被申请人:滨州市优抚医院,负责人长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由10日17日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。

由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。

现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

此致滨州市滨城区人民法院申请人:__ 监护人:__二0一一年一月十日伤残鉴定申请书篇2申请人:________请求事项:请求对____________________的伤残程度进行鉴定。

事实与理由:_____________________________________________________________________ _________________。

此致____________________________________________申请人:___(签字或盖章)法定代理人:_____(签字)法定代表人:_____(签字)______年______月_______日附:相关材料____份。

格式二:____________:因____年____月____日在____________发生了一起____________的学生伤害事故。

评残申请书(共8篇)

评残申请书(共8篇)

评残申请书(共8篇)第1篇:评残申请书评残申请书德州市劳动鉴定委员会:我叫刘肖红,女,1969年5月25日出生。

我于2020年7月18日5时30分许,在禹城市天意啤酒厂上夜班,在链条工序负责挑瓶子、挪筐子。

事发时,一组链子断了,在维修工维修过程中,我又接着搬运酒瓶筐子(没有防护网,身后有台拖拉机),我转身时一抬脚,另一组传送链(这组传送链没有断电,正常运转)一下子把我的脚挤着了,当时把右脚的1、2、5趾挤下去。

于2020年9月23日经禹城市人力资源和社会保障局确认为工伤(德人社伤字2020年170号)。

经禹城市人民医院诊断为右足趾挤毁伤。

现特向德州市劳动鉴定委员会提起伤残鉴定申请,请予以批准。

签名:2020年9月26日第2篇:评残申请书评残申请书尊敬的领导:我是,岁,身份证号码:,住。

我于年入伍,年在部队受伤,后送院治疗,在医院确诊为:。

并于年退伍回乡,回乡后症状没有彻底改善,导致劳力能力丧失,经神不振,多次入院治疗,现也未改变,至今一直住院治疗。

请领导根据实际情况,对我伤残情况给予评定,为谢。

申请人:申请时间:年月日第3篇:评残申请书劳动能力鉴定申请书江门市劳动能力鉴定委员会:本人是码:(用工单位)的员工,身份证号。

于年月日因工负伤。

经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

申请人(签名):年月日单位意见:单位盖章年月日第4篇:评残申请书评残申请书德州市劳动鉴定委员会:我叫刘肖红,女,1969年5月25日出生。

我于2020年7月18日5时30分许,在禹城市天意啤酒厂上夜班,在链条工序负责挑瓶子、挪筐子。

事发时,一组链子断了,在维修工维修过程中,我又接着搬运酒瓶筐子(没有防护网,身后有台拖拉机),我转身时一抬脚,另一组传送链(这组传送链没有断电,正常运转)一下子把我的脚挤着了,当时把右脚的1、2、5趾挤下去。

于2020年9月23日经禹城市人力资源和社会保障局确认为工伤(德人社伤字2020年170号)。

伤残鉴定申请书模板集锦6篇

伤残鉴定申请书模板集锦6篇

伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书模板集锦6篇在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天,申请书应用范围广泛,申请书不同于其他书信,是一种专用书信。

来参考自己需要的申请书吧!以下是小编精心整理的伤残鉴定申请书6篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

伤残鉴定申请书篇1申请人:XX,男,xxxx年xx月xx日生,汉族,农民,XX。

联系电话:XXX。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由:申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。

在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。

为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

此致xx县人民法院申请人:xx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书篇2申请事项:申请重新对周XX的伤情进行司法鉴定。

事实与理由案情简述:20xx年12月17日0时20分左右,申请人与朋友去XX娱乐城唱歌。

凌晨4时许,申请人在与该店结账时,发觉所记帐目与实际消费明显不符,当即向工作人员提出异议。

歌厅老板周XX上前推搡申请人,借故与申请人发生争执。

当时申请人因饮酒无力,。

无法挣脱,为了摆脱他的纠缠,申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓周XX。

周XX借机抢过申请人手中的啤酒瓶,重重地砸在申请人头部,当即血流不止,并掐住申请人的脖子往墙上猛撞,同时喊出该娱乐城打手。

申请人在挣扎过程中,摸到一个啤酒瓶自卫。

周XX仍然死死拽住申请人的衣服,指使五六个手拿钢管的打手,把申请人打-倒在地。

周XX趁机挖申请人的双眼,申请人用双手拼命自护,避免遭受更大的伤害。

而后,周XX逃离现场,申请人等待警察来处理。

警察来到现场后,申请人如实陈述案件经过。

经鉴定机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。

同时,凭借周XX的伤势证明,鉴定周XX为轻伤。

伤残鉴定申请书(范文12篇)

伤残鉴定申请书(范文12篇)

伤残鉴定申请书(范文12篇)伤残鉴定申请书一、伤残鉴定的定义伤残鉴定是指个人伤后伤残程度鉴定。

伤、残鉴定的范围包括交通事故伤残、工伤事故伤残、意外伤害伤残、打架斗殴伤残。

一般由司法部门(比如交警队、派出所、法院)根据医院提供的相关入院记录或委托伤残鉴定机构做相应的残疾鉴定。

二、伤残鉴定申请书(范文12篇)当不小心发生事故的从而导致伤残那么就可以向相关机构申请伤残鉴定,以便作为后续的经济补偿的一种标准,下面是小编整理的伤残鉴定申请书(范文12篇),希望能帮助到大家!伤残鉴定申请书1申请人:xxx,男,37岁,户籍地:河南省罗山县。

申请事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。

事实和理由:申请人诉许某某、货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院,现已受理。

申请人因本案所涉交通事故受伤严重,花费了巨额医疗费用,仍需要进一步的治疗。

申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼,但没有与粤xx号重型半挂牵引车(粤xx挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见,现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费,以便确定赔偿数额。

此致xxxx人民法院申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书2申请人:xxx,男,汉族申请鉴定事项:1、伤残等级2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)4、后续治疗费事实和理由:申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。

申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

此致xxxx人民法院申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书3申请人:xx,男,汉族,农民,请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

伤残鉴定申请书范文汇总6篇

伤残鉴定申请书范文汇总6篇

伤残鉴定申请书范文汇总6篇伤残鉴定申请书范文汇总6篇在市场经济发展迅速的今天,申请书在生活中的使用越来越广泛,请注意不同的对象有不同的申请书。

那么申请书应该怎么写才合适呢?下面是小编整理的伤残鉴定申请书7篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

伤残鉴定申请书篇1申请人:______,身份证号:________申请事项:伤残等级鉴定事实和理由:申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

此致____人民法院申请人:__________年___月___日伤残鉴定申请书篇2申请人:XX,男,xxxx年xx月xx日生,汉族,农民,XX。

联系电话:XXX。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由:申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。

在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。

为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

此致xx县人民法院申请人:xx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书篇3申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

此致敬礼申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书篇4申请人:xxx,女,1969年2月13日生,汉族,身份证号码:……。

住江苏省县乡村二组130号。

医学会伤残等级鉴定申请书(精选6篇)

医学会伤残等级鉴定申请书(精选6篇)

医学会伤残等级鉴定申请书(精选6篇)在当今社会高速发展的今天申请书使用的情况越来越多,利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。

为了让您不再为写申请书头疼,以下是小编为大家整理的医学会伤残等级鉴定申请书(精选6篇),希望能够帮助到大家。

医学会伤残等级鉴定申请书1xxx,男,xx年3月20生,汉族,汉现住:请求事项:请求对申请人内踝骨骨折构成的残疾等级进行鉴定。

事实与理由:20xx年10月9日10时30分.申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站.右转道行驶的出租车车速过快.发生碰撞后.致使申请人腿部内踝骨骨折。

其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

此致xx人民法院申请人:xxx日期:xx年x月x日医学会伤残等级鉴定申请书2申请人:xxx,女,xxx,xx年x月xx日生,住江苏省县乡村二组130号。

手机:159xxxxx申请事项请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

事实和理由20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。

现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。

因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

此致敬礼申请人:xxx日期:xx年x月x日医学会伤残等级鉴定申请书3申请人:xxx,女,xx年x月xx日生。

请求事项:请求对xx构成的残疾等级进行鉴定。

(此处应写明对身体哪个部位进行伤残,如有多处受伤,应一一例明)事实与理由:1、__________________________________________________2、__________________________________________________(此处应当客观简要的阐明申请伤残鉴定的事实和理由,一般第一段载明事实,第二段载明理由。

)申请人诉xx等因xx一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。

伤残鉴定申请书15篇_1

伤残鉴定申请书15篇_1

伤残鉴定申请书15篇伤残鉴定申请书1申请人:__姓名__、民族__、出生年月__x、籍贯__,家庭住址__x,联系电话__x。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。

在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。

为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致申请人:__x__年__月__日伤残鉴定申请书2申请人:__,男,____年__月__日生,汉族,农民,__。

联系电话:__X。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人的'伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由:申请人__x机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。

在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。

为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

此致__县人民法院申请人:____月__日伤残鉴定申请书3申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。

申请事项:1、伤残等级鉴定;2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由:关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。

为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!此致____区人民法院申请人:_________年_____月_____日伤残鉴定申请书4申请事项:申请重新对周__的伤情进行司法鉴定。

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评残申请书
我叫程鳌(1987年9月出生,2003年12月入伍,一级士官,湖北麻城,白果镇张脑村十二组人)2006年3月16日在单位组织打篮球时不慎被战友蒋飞撞击头部,次日出现合身抽搐,口吐白沫,被紧急送到师医院诊治。

后送一九一医院确诊为继发性癫痫,在部队服役期间仍一直靠药物控制,发病2年无明显好转,每月发病多达3—4次,有时一天2次。

2007年5月请病假,前往北京大学玉泉医院诊治,确诊为中度继发性癫痫病,脑电图异常放电,后病得到了一些控制。

2008年十二月复员退伍时被部队评定为六级伤残。

复员至今还是靠大量的药物进行控制病情,吃药期间大量的药物,导致多次胃出血身体麻木、头痛、身体不适症状。

至今病情还在进一步恶化中,每月多达6—7次的发病,严重影响了我正常生活,也丧失了劳动力,无经济来源,靠父母维持生计,同时身心也承受巨大的压力。

特向民政部门领导提出调整病情升级申请!
此致:
敬礼
申请人:程鳌
2013年4月5日。

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