瘫痪病人护理常规

瘫痪病人护理常规

一、概述

瘫痪是指随意运动功能的减退或丧失，前者为不全瘫痪，后者为完全瘫痪。按病变的解剖部位分为上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪和肌病性瘫痪。按瘫痪部位可分为单瘫、偏瘫和截瘫。

二、护理常规

1.观察患者瘫痪的部位，有无伴随症状。评估患者的肌力、肌张力、腱反射、关节活动度及瘫痪对患者的影响。

2.做好患者及家属的心理指导。

3.做好基础护理，预防并发症的发生。

预防外伤卧床时，安置床档，特别是患侧，以防坠床；下床活动时应有陪护陪同或搀扶，以防跌倒；冰敷时勤观察以防冻伤；禁用热水袋或使用热水袋时温度不超过50℃，防烫伤。

预防肢体畸形、挛缩，促进功能恢复瘫痪肢体应保持功能位置；防止足下垂，可用护足架或用枕头支撑足掌；按摩肢体每日2 次，并做被动运动。当运动功能开始恢复时，应鼓励患者早期开展上肢及躯干功能锻炼。离床时给予轮椅、瘫痪车或拐杖及支架保护，练习行走，促进早期恢复下肢功能。

三、健康指导

1.指导患者及家属进行日常生活训练，包括进食、穿衣修饰、清洁卫生、如厕等。如穿衣时，尽量穿宽松的衣服，先穿患侧，再穿健侧；脱衣时，先脱健侧，再脱患侧。

2.指导患者站立训练、平衡训练、行走等。