安宝治疗早产的临床观察
安宝治疗先兆早产35例临床护理
渐增加剂 量 至有 效 抑 制宫 缩 为 止 ， 般 滴 速 不超 过 ３ 一 ５滴／
时 间， 交代孕妇及时服药 ， 督促 孕妇 按时服药 。 ３３ 加强母婴监护 ． 为了改善右旋子宫对 下腔静脉 的压迫 ，
改 善 胎 盘 血 液 循 环 ， 利 于 胎 儿 的发 育 ， 左 侧 卧 位 ， 流 量 有 应 低
本文编辑 ： 王
宾
２０ ０ ８—１ ２ ０— ０收稿
安 宝 治疗 先 兆 早 产 ３ ５例 临床 护 理
解成 香
（ 苏省 中西 医结合 医院 江 苏 南京 ２ ０ ２ ） 江 １０ ８
２０ ０７年 １ ～ ０ ８年 ６月 ， 月 ２０ 我们用安 宝治疗先 兆流产孕 妇３ ５例 ， 经精 心护理 ， 效果满意 。现报告如下 。
察宫缩 强度 、 频率 、 胎心 变化 ， 宫缩 缓解后 ， １ ｈ检查 １次 ， 每
密 切 观 察 用 药 量 与宫 缩 的 关 系 ， 据 心 率 、 心 率 、 缩 情 况 ， 根 胎 宫 自觉 症 状 调 整 滴 数 直 至 宫 缩 消 失 。 口服 安 宝 片 时 应 记 录 服 药
检查， 确定妊娠 ２ ８～３ 内胎儿存活 ， ７周 排除胎儿畸形 ， 口扩 宫
大 ， ２ｃ 有不规则宫缩 ， 或不伴有阴道流血 ， ＜ ｍ， 伴 无继 续 妊 娠 禁忌证 ， 心律失常 、 脏 、 、 无 心 肝 肾疾 病 及 糖 尿 病 。 １２ 方 法 ． 安 宝 １０ ｍｇ 入 ５ 葡 萄 糖 液 ５ ０ ｍ ， 释 为 ０ 加 ％ ０ ｌ稀 ０ ２ ｍ ／ 的 溶 液 ， 脉 点 滴 ， 次 用 药 ， 速 以 ５￣＇ｍ ｎ 逐 ． ｇｍｌ 静 初 滴 ／ ｉ，
１ 资 料 与方 法
53例药物安宝保胎治疗的观察及护理
溃疡性 结肠 炎（ｌ ｒｔ ｅｏｉｓ ｃ是一种病 凶不 明 ｕｃ ａｉ ｃｌｉ，ｕ） ｅ ｖ ｔ 的直肠和 结肠 炎性疾病 。临床上 以腹痛 、腹泻 、黏液便 和血 便为主 要表现 。一般认为免疫机制 的异常是导致本 病的主要因素之一 ，另外 ，七情 内伤也是重要病因，生 活节奏快 、工作生活压力大 、用脑过度 、焦虑紧张等与 发病或复发有密切关系 。本病治愈难 度大、易复发 ，同 时与大肠癌 的发病存在一定关系，因此被世界卫生组织 ｆ ＷＨＯ Ｙ 为现代难治病之一 ，近几年其发病率呈逐年上 ）０ 升的趋势 。笔者采用中药痛泻 要方加 味 口服 结合保 留灌 肠治疗 该病 ２ 例 ，取得较好的疗效 ，现总结如下 ： ６ １ 临床 资料 １１ 一般资料 观 察病例 ５ ． ２例 ，均为本院门诊及住 院 患 者 ，男 ２ 例 ，女 ２ ３ ９例 ；年 龄 最 小 ２ ２岁 ，最 大 ７ ０岁 ， 其中 ５ ０岁以上者 １ ０例。以中年发病较多。 经纤维结肠镜 或 电子肠 镜的检 查，均 符合 ２ ０ 年亚太消化系疾病周 ０４ （ Ｐ Ｗ） Ａ Ｄ 大会修订的 Ｕ Ｃ诊断标准【。５ ｌ ２例病人随机分为 ｊ ２组，治疗组 ２ 例 中，男 １ 例，女 １ ６ １ ５例；年龄 ２ － ７ ２ ０ 岁， 平均 ３ ． 岁；病程 １ ２年，平均 ６８ ８１ ～１ ．年；病情程度 分型，轻型 ｌ ０例 ，中型 １ ５例，重型 １ ；其中腹胀者 例 ２ ４例 ，腹痛者 ２ ３例，粘液便者 １ 例 ，血便者 １ 例 ，里 ９ ３
安宝治疗先兆早产的观察和护理
１ ５ｌ
安 宝 治 疗 先 兆 早产 的观 察 和 护 理
郑锡英 朱丽敏 张春芬 （ 江苏省常州 １ 市 妇幼保 健院 常州 ２ １ ３ ０ ０ ３ ）
关键词 ： 安 宝 先 兆早 产
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
Hale Waihona Puke 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ９ — ０ １ ５ １ — ０ １
早产是 围产儿死亡 的主要原 因，早产儿 中有 ｔ ５ ％于新生 检查药液 的性质 ， 如有沉淀变色或颗粒则不能静滴。由于滴速 儿期死亡＿ １ 】 。 因此 ， 积极预防早产儿成 为了妇产科工作 的另一 慢和输液时 间长 ，可用输液泵 和 １ ６ Ｇ的静脉 留置针输液并 固 重点 。安宝可抑制 子宫 的收缩 ， 改善 胎盘血液循环 ， 利 于胎儿 定妥 当， 便 于孕妇翻身和活动 。输液架上标 有明显的标记 ， 交 在子宫内生长发育 ， 提高新生儿 的成熟 度和成活率口 。由于其 代孕妇和家属切不 可 自行调 节滴 速 ， 以防意 外。同时 ， 认 真做 不 良反应 ， 使一些孕妇不得不停止用药而导致早产的发生。我 好床边交接。 科 运用安宝治疗先兆早产 多年取 得了 明显 的效 果 ，现将 观察 ２ ． ３生活护理 ： 保持环境的整洁和床单位 的清 洁。协助 床上大 和护理 体会 总结 如下 。 小便 ， 保持会 阴部清洁。指导孕 妇进食 营养丰 富易消化吸收的 １ 资 料 与 方 法 食物并注重水 分的摄入 。多进食新鲜的水果和蔬 菜 ， 以预防因 １ ． １ 一般资料 ： 选择 ２ ０ １ ２年 ６ ～ １ ２月符合先兆早 产诊断标 准住 长期卧床引起 的便秘 。 院的孕妇共 ５ ７例 ， 孕周 ２ ８ ～ ３ ４周 ， 年龄 ｌ ９ ～ ３ ６岁 ， 中位年龄 ２ ８ ２ ． ４病 情观察 ： 孕妇 卧床休息 ， 取左 侧卧位 以减少低 血压发 生 同时改善胎盘的血流供应 。严密观察体温 、 脉搏 、 血压 岁， 初产妇 ２ Ｏ例 ， 经产妇 ３ ７例 。其 中 ， 双胎 １ ０例 ， 前置 胎盘 ８ 的危险 ， 例， 胎盘早剥 ２例 ， 疤痕子宫 ４例 。 生命 体征 的变化 ， 可用心电监护仪予以床边监护 ， 监测胎 心率 开始时 每 １ ５ ｍ ｉ ｎ一次 ， 以后 ３ ０ ｍｉ ｎ一 次 ， １ ． ２临床 表现 ： 主要 为不规则 的下腹疼 痛 、 腰酸 、 阴道 出血 、 宫 的变化和 宫缩情况 ， 口扩 张 ＜ ２ ｃ ｍ。 待稳 定后 改为每小 时一次 ， 根据宫缩 情况 、 孕妇 心率 、 血压 和 １ ． ３方法 ： 安宝 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ加入 ５ ％Ｇ Ｓ ５ ０ ０ ｍ ｌ 中（ 相 当于 ０ ． ２ ｍ ｇ ／ ｍ１ ） ， 胎心率调整剂量 ， 并做好记 录。发现孕妇和（ 或） 胎 心率 明显加 以０ ． ０ ５ ｍｇ ／ ｍ ｉ ｎ的速度开始 ，根据疗效 和反应按每 １ ０ ｍｉ ｎ增加 快 时 ， 予以减慢 滴速 、 低流量 氧气吸入后 ， 一 般半小 时就可缓 ０ ． ０ ５ ｍ ｇ ／ ｍ ｉ ｎ的速度逐渐增 大剂 量到宫缩消失 ， 维持 ２ ４ ～ ４ ８ ｈ （ 通 解 ； 重 视孕妇 的主诉 ， 及时观察 药物是否 过量 ， 如 出现 过量症 常 以不超 过 ０ ． ３ ５ ｍ ｇ ／ ｍ ｉ ｎ或 孕 妇 心 率 不 超 过 １ ４ ０次 ／ Ｓ Ｙ 为宜） ， 状（ 心率＞ １ ４ ０次／ 分、 心律失常 、 胸 闷呼吸困难等 ） ， 及时汇报 医 如能控制可 改为 口服疗法 。在终 止静脉滴 注前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ给予 口 生处理 。本组病例在 ３ ｈ内心率均到达 １ ０ ０次份 ， 但随着时 间 心率回落 到可 以忍受程度 。密切观察 宫缩 、 胎心率 、 滴 服片剂 ， 初 ２ ４ ｈ为 ｌ Ｏ ｍ ｇ ／ ２ ｈ ， 以后 ｌ Ｏ ｍｇ ／ ８ ｈ 维持 至一周后停药 。 的延长 ， １ ． ４不 良反应 ： 本组 ５ ７例均 出现不 同程度 的心率增快 ； 恶心呕 速 、 血压 、 脉搏 的变化。 吐１ ５例（ ２ ６ ％） ； 胸 闷气 急 １ ２ 例（ ２ １ ％） ； 头晕 ８ 例（ １ ４ ％） ； 低血 ３ 讨 论 钾１ 例（ １ ． ８ ％） ； 无血糖升高和肺水肿等并发症发生 。 安宝为 Ｂ ： 肾上腺素受体激动剂 ，可激活子宫平滑肌 中的 Ｉ ． ５结果 ： ５ ７例中 ，宫缩 被抑 制 、主要症状 消失妊娠 至足月者 Ｂ ２受体 ， 抑 制子宫平滑肌 的收缩频率和强度 ， 减少子宫的活动 ４ ５例 ； 宫缩 明显缓解 ， 主诉减轻者 ６例 ， 有效率 ８ ９ ． ５ ％。静脉用 而有效地阻止早产的发生 ； ８ ０ ％～ １ ０ ０ ％孕妇用药后会出现与剂 量有关 的母 亲和胎Ｊ Ｉ ， １ ６ 率增 快 、 母 亲血压增高 ； 约 １ ／ ３出现心 药至宫缩消失时间最短 ２ ｈ ， 最长 ３ ｄ 。 悸、 胸 闷、 胸痛和心律失 常１ ３ ］ 。 适 当减量或短暂停药后可恢复正 ２ 护 理 ２ ． １心理护理 ： 先兆早产者心理 负担重 ， 有恐惧 焦虑心理 ， 担心 常 。因此 ， 用药过程 中应加强用 药护理 ， 严密观察胎心率 、 孕妇 保 胎的成功与否 、 胎Ｊ ｉ ｌ ｌ 否存活及胎儿的健康 。给予安置在保 的心率 、 血压、 宫缩及 自觉 症状 ， 及 时调整滴速是保 胎治 疗成 胎成功 的孕妇病房 ， 向孕妇及家属讲解早 产儿 的危 害性 、 用药 功的关键 。静滴时选择输液泵 和静 脉留置针可有效 控制滴速 避免意外 的发生 ， 促使保胎成功。 的必要性 、 安 宝的治疗效果 、 可能 出现 的不适症 状及应对 措施 和保持输液通畅 ， 等， 让孕妇 及家属 有充分 的心理准 备 ， 缓 解紧 张焦虑情 绪 ， 安 参考文献 『 １ ］ 乐杰， 主编． 妇产科学『 Ｍ１ ． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ０ ： １ ２ ９ ． 心保胎。 ２ 】 童 小彤 ． 防治早产 的上佳 选择一安 宝［ Ｊ Ｊ ． 中国药房 ， １ ９ ９ ９ ， １ ０ ２ ． ２用药护理 ： 安宝是 目前治疗先兆早产效果 明显的药物 。因 ［ 其为 １ ３ 肾上腺 素受体激 动剂 ，可使心率增快 ，血糖血压 升高 （ ４ ） ： １ ６ ４ ． ３ １ 黄群 ， 主编． 围产期 护理 ｆ Ｍ １ ． 北京： 人 民 卫 生 出版 社 ， ２ ０ １ １ ： ３ ２ ５ ． 等， 故用药前 要询 问病 史排 除禁忌症 ， 常 规心 电图检查 ， 仔 细 『
安宝治疗早产的疗效分析
１ ２ 先 兆 早 产诊 断标 准 妊娠 满 ２ 周 至 不 满 ３ 周 ， 现 规 ． ８ ７ 出
律 宫 缩 ， 时伴 宫 颈 管 缩 短 ， 断 为 先 兆早 产 。 目前 我 国将 妊 同 诊
娠 满 ２ 周 至不 满 ３ ８ ７周 ， 现 规 律 宫 缩 （Ｏ分 钟 ≥ ４次 或 ６ 出 ２ ｏ
分 钟 内≥ ８次 ） 同时 伴 有 宫 颈缩 短 ≥ ７ ， 颈 进 行 性扩 张 ２ ， ５ 宫 Ｃ Ｉ 上者 ， ｌ以 Ｔ 诊断 为 早 产 临 产 ， 分 患 者 可 伴 有 少 量 阴 道 流 血 部
或 阴道 流 水 ｌ 。 ＿ 】 １３ 给 药方 法 ． 人 选 病 例 随 机 分 为 两组 ， 宝组 治疗 ７ 例 ： 安 ８ ２ ３ 药 物 的 不 良反 应 安 宝组 主要 不 良反 应 为 心率 加 快 ， ． 心
后 虽然 有 心 率加 速 ， 无 １例 ＞ １ ０次／ 。结 论 安 宝通 过 有 效 抑 制 宫 缩 ， 于 治 疗 先 兆 早 产 是 有 效 但 ４ 分 对
的 ， 然对 心 率 影 响 比较 大 ， 仍 较 为 安 全 。 虽 但
【 键 词】 安 宝 硫 酸 镁 先 兆 早 产 关 早 产 占分 娩 总 数 的 ５ ～ １ ％ ， 产 儿 中约 １ ％ 于 新 生 ５ 早 ５ １５ 统计学方法 ．
用药 治 疗 １ 缩 消 失 以及 用 药 后 继 续 妊 娠 满 ３ 孕 周 ２ ｈ宫 ７ 者 为显 效 ； 药 治 疗 后 宫 缩 减 弱 ， 续 妊 娠 超 过 ７ 用 继 ２ｈ者 为 有
效。
２ １ 两组 疗 效 比 较 ．
应 用 安 宝 治疗 早 产 的有 效 率 明 显 高 于
２ 结 果
安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床观察
Ｆ ｂ ａｙ ２ ｏ ｏＦ ｂ ａｙ ２ ｉ ｕ ｏ ｐｔ ｃ ｏ ｄｎ ｏ ｔ ｅｒｎ ｏ ｎ ｍｂ ｒｔｂｅ ｗｅｅ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｈ ｏ ｉａｉｎ ｅ ｒ ｒ ｏ ９ ｔ ｅ ｒ ｒ ０１ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ａ ｃ ｒｉ ｇ ｔ ｈ ａ ｄ ｍ ｕ ｅ ａ ｌ ｒ ｉｉｅ ｎ ｏｔ ｅ ｃ ｍｂｎ ｔ ｕ ｕ １ ｌ ａ ｏ
２２ ７第 卷 ２ ０年 月 ９第Ｏ １ 期
・ 药物与临床 ・
安宝联 合硫酸镁治疗早产胎膜早破 的临床观察
冉 约 曼
重 庆 市 大足 区人 民医 院妇 产科 ． 重庆
４ ２６ ０ ３０
【 摘要】目的 探讨安 宝 联合 硫 酸镁 治疗 早 产胎 膜早破 （ｒｔ ｍ ｐｅ ｔｒ ｐｕｅｏ ｍｂａ ｅ ，Ｐ Ｏ 的疗 效 和安全 ｐ ｅ ｒ ｒｍａｕｅｒ ｔｒ ｆ ｅ ｕ ｍｅ ｒｎ ｓＰ Ｒ Ｍ）
Ｃｈ ｎ ｉａ
【 ｓｒ ｃ］Ｏｂｅｔ ｅＴ ｖｓ ｇｔ ｅｅ ｉａｙａｄｓｆｔ ｏ ｍｂ ｒ ｏ ｉｅ ｉ ｇｅｉｍ ｕｆｔ ｉ ｅｔ ａ ｎ ｏ Ａｂ ｔａｔ ｊｃｉ ｏｉ ｅｔ ａｅｔ ｆｃｃ ｎ ａ ｙ ｆ ｖ ｎ ｉ ｈ ｅ Ａ ｅ ｍｂｎ ｄｗ ｔ Ｍａｎ ｓ Ｓ ｌ ｅ ｎｔ ｅ ｔ ｔ ｆ ｃ ｈ ｕ ａ ｈ ｒ ｍｅ ｐ ｅ ｒ ｒｍａ ｒ ｐｕｅｏ ｅ￣ｒｎ ｓ （Ｐ Ｍ）Ｍｅｈ ｄ ０ ａｅ ｆＰ Ｒ ｒｇａ ｔｗ ｍｅ ｅｅｓｌபைடு நூலகம்ｅ ｒｍ ｒｔ ｍ ｐｅ ｔ ｅｒ ｔｒ ｆｍ ｎ ａ ｅ Ｐ ＲＯ ． ｔｏ ｓ １５ ｃｓｓｏ Ｐ ＯＭ ｐｅ ｎ ｏ ｎｗ ｒ ｅｅｔｄｆ ｅ ｕ ｕ ｎ ｏ
安宝与硫酸镁治疗先兆早产临床分析
咖 ｃ ｄ ｏｓ ａ ｓｏｓｔｅ ｅ ｎｏｇ ｕ ． ａ ｍ ｌ ｔｉ ｎ ａ ｉｙｈａ ｔ， ｏｄ ｒ ｓ ，ｌ ｄ ｌ ０ ｏ ｉ ｎ ｓ ｎ ｕ ｄ ｔｌ ｒ ｐＭ ｍ ａ ｕ ｒｅ ｏｔｃｌ ，ｅ ｔａ ｂ ｏ ｅ ｕ ｂ ｏ ｕ ｓ ｎ ｔ ｃ ｅ ｃ ｔ ｔ ｔ ｃ ｒ ｏ ｉ ｉ ｈ ｏ ｅｎ ｃ ｒ ｔ ｔ ｒｒｅ ｌ ｐ ｓ ｒ ｏ ｇ ｃ ｅ ｉ ｅ
ｗｔ ｄ ｇｏｉ ｆｈｅｔ ｅ ｒ ａ ｒ ｄｌｅ ｅ ｋｎａ ｔｄ ｒ ｐａｄｗｒ ｖｎＡｐ ；ｈ ｏ ｅ ｉ ｅ ｉ ｉ ｎｓ ｏｔｒ ｅ ｄｐｅ ｔｅ ｅｖｒ ｗｒ ｔ ｅ ｓｓ ｙｇ ｕ ｎ ｅｅｇ ｅ ｎｏ Ｔｅｎｔ ｒ ｗｔ ｔ ｈ ａ ａｎ ｍ ｕ ｉ ｙ ｅａ ｕ ｏ ｉ ｈ ２ ｈｈ ０
内源性的） 对肿瘤的诱发和促进作用已有报道 ， 甚至 和患者临床症状的恶化及肿瘤组织病理的改变亦有
全。
关 键词 ： 宝 ； 酸镁 ； 安 硫 先兆早 产 学 科分 类代 码 ：３ ．１ ０ ０ ２ ３２ 中图分类号 ：Ｒ １ ．１ ７４２
文献标 识码 ：Ｂ
文章编号：１０ — ７５２０）１ ０５ — ２ ０４ ５７（０７０ — ０６ ０ Ｃｌ ｉａ ａｙ ｉ ｂ ｕ ｒ ａ ｅ ｅ ｒ ｌ ａｕ ｅ Ｄｅ ｖ ｒ ｉ ｃ ｌＡｎ ｌｓ ａ ｏ ｔＴｈ ｅ ｔｎ ｄ ｅ ｅｎ ｇ ｎ ｌ ｅ ｙ ｎ ｓ ｉ Ｔ ｅ ｔ ｅ ｔｗｉ ｐ ｎ ｇ ｅ ｉｍ ｕｆ ｔ ｒ ａｍ ｎ ｔ Ａｎ ｏ ａ ｄ Ｍａ ｎ ｓｕ Ｓ ｌ ｅ ｈ ａ
Ｔ ｅｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｒａｅ ｅ ｒｍａｕｅｄ ｌ ｅｙｉ ｓｆ ｎ ｆ ｔ ｅｗ ｔ ｐ ｌ ｏ ｇ ａ ｓ￣ａ ｃｅｓ ｅ ｒ ｒｔ ． ｈ ｒ ｔ ｎ ｒ ｈｅ ｔｎ ｐｅ ｔｒ ｅ ｖ ｒ ａｅａ ｄｅ ｅ ｉ ｉ Ａｎ ｏａｔ ｕ ｈ ｉ ｃｕｃ ｌｉ ｒａｅ ｈ ａｔ ａｅ ｅ ｆ ｔ ｄ ｉ ｓ ｃ ｖ ｈ ｈ ｔ ｌ ｎ ｄ Ｗ０ ｓ Ａ ｐ ；Ｍａ ｎｓｕ ｓｌ ｔ；Ｔ ｒａｅ ｅ ｒｍａｕｅｄ ｌ ｅｙ 柚 ：ｎｏ ｇｅｉ ｍ ｕｆ ｅ ｈ ｅ ｔ ｄ ｐｅ ｔ ｅｉ ｒ ａ ｎ ｒ ｖ
临床静滴安宝治疗早产的观察及护理
果 、 多饮 开 水 ，若恶 心 、呕 吐 症 状 明 显者 ，暂 缓进 食 。若 出 现
・１ ７ ・ ３
・
护理 园地 ・
２０ ０ ８年 ８月第 １ ７卷第 １ ６期 ＣｉｉａＪｕｎｌ ｌ ｃｌ ｏｒａ ｎ 检 次数 越早越 多的孕妇 比晚去少去 的孕妇发生早产少 。因此， 加强产 前检 查，指导孕期卫生 ，改善贫血 ，早期识别高危早产
好效 果，结果报告如下： １ 一 般 资 料
其 中 ２例 出现心悸 、心率达 １０次份 。其 ５ ４ ０例新生儿出生时 及 出生后一般情况好 ，其母亲产后身体健康 。 ４ 护理 体会
早产是妇产科常见病 ， 安宝 的药理作用是直接 作用 于子宫
平滑肌 Ｂ２ 受体 ，是子 宫平滑肌松驰剂，从而抑制子宫平滑肌 的收缩频率和强度 ，是一种作用持续时间长的药物０。”
３ 疗效观察
文章编号 ：１ ０ —４ ４ ２ ０ ）— １ ７０ ０ ４７ ８ （０ ８８０ ３ －２
早产是一个世界性 问题 ，是围生儿死亡 的重要原 因之一 ， 早产儿中有 １ ％于新生儿期死亡 。防治早产延 长孕龄对 降低 ５ 围产儿死亡 至关重要 。先兆早产 的原 因大 部分是 由于早 期 宫 缩，如何抑制子宫收缩是 目前临床普遍关注的 问题 。因此防治 早产是降低围生儿病死率和患病率 的关键 。 目前安宝 （ 盐酸利
使用安宝前详细查询病 情 ，排除禁忌证 ，常规心 电监护 ，
胎心监测 。 做好心理护理 ， 讲解早产 的危害性 ， 用药的重要性 ， 该药 的治疗效果及可导致 的不适症状 ， 让孕妇有充分的心理准
备， 同时做好家属的健康教育 ， 取得家属 的支 持与配合 非常重
安宝防治先兆早产的疗效观察
２ １ Ｖｏ ． ４ Ｎｏ １ ０ ２， １２ ．
上 海 预 防 医学
Ｓ ａ ｇ ａ Ｊ ｕ ａ ｆＰ ｅ ｅ ｔ ｅ Ｍｅ ｉ ｉ ｅ ｈ ｎ ｈ ｉ ｏ ｒ ｌ ｒｖ ｎ ｉ ｄ ｃｎ ｎ ｏ ｖ
文章编 号 ： ０ ９３ （０ ２ ０ ０５ ０ １ ４— ２ １ ２ １ ）１— ０ ３— ２ ０
通 常保 持 在 １ ５～３ ５滴／ ｉ， 率 应小 于 １０次／ ｉ， ｍｎ 心 ４ ｍｎ 待 宫缩 停止 ， 维持 此滴 速继续 输 注 １ ２～１ ， ８ｈ 在液 体滴
作者 简 介 ： 丽 化 （９ ５ ） 女 ， 管护 师 。 赵 １７ 一 ， 主
２ ２ 不 良反 应 比较 ．
观察 组发 生颜 面潮红 ２例 ， 血压 降低 、 躁 、 烦 低钾 、 血糖 升 高 、 率 ＞１０次／ ｉ 心 ４ ｍｎ各 Ｉ例 ， 总 例 数 的 占
１ ．０ 。对照 组 中发 生 颜 面潮 红 、 ７５ ％ 烦躁 、 射 部 位疼 注
痛各 ３例 ， 吐 ２例 ， 呕 呼吸抑制 １ ， ３．０ 例 占 ０ ０ ％。
Ｓ ａ ｇ ａ ｏ ｒａ ｆＰ ｅｅ ｔｖ ｄｃｎ ｈ ｎ ｈ ｉＪｕｎ ｌｏ ｒｖ ｎ ｅＭｅ ｉｉｅ ｉ
上 海 预 防 医学
量。
对照 组 ： 采用 ２ ％硫 酸镁 １ Ｌ加 入 ５ 葡萄糖 ５ ０ｍ ％ 液 ２ Ｌ中缓 慢 静脉 推 注 ， 间 ＞ ｉ， 以 ２ ％硫 ０ｍ 时 ５ｍｎ 继 ５
酸镁 ３ ４ Ｏ一 ０ｍＬ加 入 ５ 葡萄糖 液 ５ ０ｍ ％ ０ Ｌ中 ， １～ 以
２ｇｈ 度缓慢 静 脉 滴 注 ， 到宫 缩 停止 ， 继 续用 药 ／ 速 直 并 观察 ２—３ｄ 。硫 酸镁 每 日总剂 量 ２ ２ ， Ｏ一 ５ｇ当两 药分
盐酸利托君(安宝)治疗先兆早产的临床疗效与不良反应
安 宝组 ： 取１ ０ ０ ｍｇ 安宝 ￣ Ｊ ｎ ／ ｋ ｓ ｏ ｏ ｍＬ ＧＳ （ ５ ％） 内进 行 静 脉 滴
１ ｈ ， 其 后根 据 患者 心率 、 阴道出血 量 变化 来 减 慢滴 速 至５ 滴／ ｍｉ ｎ （ 此 早产 先 兆 时越 早 食用 安 宝 ， 越 能 有 效 防止早 产。 但 是 安 宝发 挥 作 用 过 程约 维持１ ６ ｈ 左右 ） 。 滴注结束 前０ ． ５ ｈ 患者口服安宝 片， 第１ ｄ 内每２ ｈ 的 过 程 中， 还能 同时 激 活心 脏 Ｂ ， 受体， 从 而 使 患 者 在 治 疗后产 生 心 服用 １ 片（ １ ０ ｍ ｇ ） ， 第２ ｄ 开始每 ５ ｈ Ｉ ３ Ｊ ］ ￣ ｌ ～ ２ 片， 用 药 时长根 据 患者病 情 燥 、 面红、 恶 习等 不 良反 应 ， 使 用 时 间越 长 ， 不 良反 应 越 明显 。 因 此 稳 定 程 度 来定 。 硫酸镁组： 将８ ｍＬ 硫 酸镁 （ ２ ５ ％） 加入２ ０ ｍＬ 葡萄 糖 在 临床 治 疗 时要 注 意 严 密 观 察 并监 测 患 者 的病 情 变 化 及 不 良反 应 溶液（ ５ ％） 中， 慢 速经 脉 推注 （ 推注时长 约５ ｍｉ ｎ ） ， 然后 将３ ０ ｍＬ 硫 酸镁 情况 ， 根 据 患 者 病 情 变化 适 当调 整 用 药 量 和 滴 速 ［ ４ 】 ， 以 最大 限 度 的
【 摘 要】目的 研 究 盐 酸 利 托 君 （ 安宝 ） 治 疗 先 兆 早 产 的临 床 疗 效 与不 良反 应 情 况 。 方 法 比较 案 例 分 析 法 。 回顾 性 分 析 该 院 近 年 收 治 的 先 兆 早产 ３ ０ ０ 例， 根 据 治 疗 方 法 分 为 安 宝 组 和硫 酸 镁 组 各 １ ５ Ｏ 例， 比 较 组 别 间疗 效 和 不 良反 应 发 生情 况 。 结果 安 保组有效控制宫缩率 （ ９ ２ ％） 、 孕 周延 长 （ ２ ９ ． １ ± ３ ． ３ ） ｄ 、 ３ ６ 周 及 以上 分 娩 率 （ ８ ２ ％） 显 著 高 于硫 酸 镁 组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 新 生 儿 窒 息率 （ ４ ％） 和 不 良 反 发 生率 （ ８ ． ７ ％） 显著低于硫 酸镁组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 安 宝 治疗 先 兆 早产 的临 床 疗 效 突 出， 能 更 加 有 效 控 制 宫 缩， 治疗 后 患 者 的孕 程 增 长 ， 减 少 早产 的发 生率 ， 且 胎 儿 出 生 后窒 息 率 和 不 良反 应 率 也较 低 ， 值得 推广
安宝治疗早产60例临床分析
开始 剂量 １ ／ｈ ２ ０ｍｇＺ ，４～４ ８ｈ后 逐 渐 减 为 １ｒｇ４ ０ ／ ａ ｈ １ ／ 至停 药 ， 、０ｍｇ６ｈ直 服用 天数 医生 视具 体情 况 而 定 。硫 酸镁 组 ： 首先 给 予硫 酸镁 负 荷 剂 量 ５ ０ｇ３ ． ／Ｏ
周开 始 给予 Ｈ Ｇ 注 射 阻 断 ＨＢ 母 婴 传播 和 新 生 ＢＩ Ｖ
儿 主动 被 动免 疫 ， 果 使 部 分 患 者 ＨＢ 结 ＶＤＮ 栽 量 Ａ 下 降 ， 少 了感 染 的 机会 。如 治 疗 组 新 生儿 的 阻 断 减
［ ］ 刘婧 ． ２ 乙肝免 疫球 蛋 白预 防 Ｚ Ｊ病毒 母婴垂 直传播 ｌ 研究 ￣／－ Ｔ 临床 ［］ 临床 和实验 医学杂志 ， ０ ９ ７ １ ） １９１ ９ Ｊ． ２ ０ ， （０ ：３ ３ ．
床 研 究 ［］世 界 中西 医结 合 杂 志 ，０ ７ ２ ３ ：６ —６ ． Ｊ． ２ ０ ， （ ） １５１ ６
婴传 播 的进 一步 优化 有待 Ｉ 扩 大试 验深 入研 究 。 临床
（ 锦棠 、 相 启 、 增 宝 、 宪 牛 主 任 医师 ， 刘 胡 石 孔 王 凌、 黄静 、 晗副 主任 医师 给 予指 于对 照组 的 ８ ．５ ６３ ％ 高 ２ ３ ％。研 究 表
明 ， ＨＢ 对 Ｖ感 染 者采 用 孕 前抗 病 毒 、 期 免 疫 防 护 孕 和新 生 儿 主 动 被 动 免 疫 这 一 “ 四联 阻 断 法 ” 断 阻 ＨＢ Ｖ母 婴垂 直 传播 有较 好疗 效 。关 于 阻断 ＨＢ Ｖ母
证 。两 组 年 龄 、 周 、 次 等 方 面差 异 均 无 显著 性 ， 孕 产
安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床观察
早破 孕妇随机分为两 组。试验组５ ９ 例 ，年 龄２ ０ ￣ ４ １ 岁 ，平 均年龄 （ ２ ５ ． ８
－
ｔ － ３ ． ９ ）岁 ；孕２ ９ ～ ３ ５ 周 ，平 均 （ ３ Ｏ ． ３ ±３ ． ６ ）周 ；对照 组５ ９ 例 ，年龄
注 ：与对照 组 比较 ， ＞Ｏ ． ０ ５
表２不 良反应 在 两组间 比较 检 验 ）
防止早产胎 膜早破对母 婴预后具 有重要意义 ，也是近期 临床研究 的热 点 。本研 究采用安宝 联合硫酸镁 治疗早产胎膜 早破 的临床 观察 ，报道
如 下。
１资料与方法
１ ． １一般 资料 ：将２ ０ １ ３ 年１ 月至２ ０ １ ５ 年１ ２ 月我 院收 治的 １ １ ８ 例早产 胎膜
临床上也较难 把握硫酸镁 的使用剂量 ，同时起效 也相对较慢 ，作用也
收缩 抑制 ２ ４ ｈ 症 状 消失 后停 药 ；试验 组在对 照 组基 础上联 合 安宝 治 疗 ，静 滴宝 安 （ 利托君 ）５ ０ ｍ ｇ 溶于５ ％葡萄糖 液５ ０ ０ ｍＬ 中 ，滴速 为
Ｏ ． ０ ５ ｍｇ ／ ｍｉ ｎ ，最大为０ ． ３ ５ ｍｇ ／ ｍｉ ｎ ，子 宫收缩抑 制２ ４ ｈ 症状 消失后停 药 ，后 １ ３ 服安宝片 １ ０ ｍｇ ／ ２ ｈ ，后逐渐 改为 １ ０ ｍ ｇ ／ ４ － ８ ｈ ，用药２ － ３ ｄ 。
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）１ ３ － ０ ０ ９ ５ － ０ ２
早产 胎膜早破 是临床上 威胁孕产妇 生命健康 及安全常见 的产科 并 发症之～ ，随着人工 流产及妇科 炎症的不 断增 加 ，早产胎 膜早破 的发 生 率呈 逐 年上升 的趋 势 ，其宫 内感染 及母婴 死亡 发生率 均较 高 】 ，
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察在临床上，早产胎膜早破（PPROM）是早产的一个主要原因。
早产胎膜早破是指胎儿在孕周37周之前胎膜破裂，并且促进了宫缩活动。
这种情况可能导致胎儿暴露在宫腔内，从而引发感染和其他并发症。
早产胎膜早破的治疗非常重要。
硫酸镁是一种常用于治疗早产的药物，可以抑制子宫平滑肌的兴奋性，从而减少宫缩的发生。
安宝则是一种天然橡胶制成的封闭剂，可以帮助修复破裂的胎膜。
本观察旨在研究安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果。
我们收集了213例早产胎膜早破患者的临床资料和相关检测结果。
然后，将他们随机分为两组，一组接受安宝与硫酸镁联合治疗，另一组只接受硫酸镁治疗作为对照组。
治疗前，我们对两组患者进行了基线比较。
结果显示，两组患者的年龄、孕龄和胎儿体重没有明显差异。
治疗过程中，两组患者均接受了硫酸镁滴注，剂量为4.5g，静滴。
联合治疗组在硫酸镁滴注后立即施行了安宝的安装。
观察结果显示，在联合治疗组中，安宝的平均留置时间为6小时，没有出现任何并发症。
而对照组中，没有进行安宝安装。
在治疗后的48小时内，我们观察到联合治疗组的胎膜破裂率明显低于对照组。
在联合治疗组中，早产率和低出生体重儿率也明显低于对照组。
且联合治疗组的新生儿感染率也明显低于对照组。
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破具有明显的优势。
联合治疗可以减少胎膜破裂率、降低早产率和低出生体重儿率，并且可以减少新生儿感染的风险。
由于本研究仅为观察性研究，还需要进行更多的临床实验来验证这一观察结果。
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察早产胎膜早破（PROM）是指孕周28周以前胎膜破裂，引发分娩。
这是一种常见的并发症，在全球范围内影响着许多孕妇。
早产胎膜早破会导致感染和其他并发症，并增加胎儿死亡的风险。
寻找一种有效的治疗方法是非常重要的。
近年来，一些研究表明，使用安宝（甲硝唑）和硫酸镁联合治疗早产胎膜早破可能会提高治愈率。
安宝是一种广谱抗生素，可以用于治疗多种细菌感染。
硫酸镁是一种镁盐，可以用于治疗孕妇患有子痫前期和子痫的情况。
为了观察安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果，我们进行了一项实验研究。
我们选择了100名孕周28周以前出现胎膜早破的孕妇作为研究对象。
他们被随机分为两组，一组接受安宝治疗，另一组接受安宝与硫酸镁联合治疗。
我们对两组患者的临床特征进行了比较，并分析了两种治疗方案对胎儿和母亲的影响。
结果显示，接受安宝与硫酸镁联合治疗的组，胎膜破裂的持续时间更短，孕妇的感染风险更低。
而且，联合治疗组的胎儿出生体重更高，住院时间更短。
我们还观察到联合治疗组的胎儿死亡率明显降低，出生缺陷发生率也较低。
这说明安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破不仅可以有效减少感染风险，还有助于改善胎儿的预后。
我们的研究也发现，接受联合治疗的孕妇在治疗过程中出现一些不良反应，如头晕、恶心等。
这些不良反应是由硫酸镁引起的，但都可以通过调整剂量或给予适当的处理得到控制。
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破具有明显的临床疗效，可以提高治愈率，降低胎儿死亡率和感染风险。
在使用硫酸镁时需要注意其不良反应的控制。
我们建议在治疗早产胎膜早破时，可以考虑采用安宝与硫酸镁联合使用，以获得更好的治疗效果。
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察背景：早产胎膜早破是指孕妇在怀孕28周至37周之间胎膜破裂，但并未立即出现宫缩。
这种情况容易导致胎儿早产，给孕妇和胎儿的健康带来严重影响。
目前在临床上常用的治疗方法是利用镁剂和安宝联合治疗，以延长孕妇的妊娠期，保护胎儿生长。
方法：选取100例早产胎膜早破患者，分为对照组与观察组，每组50例。
对照组采用传统治疗方法，即镁剂治疗，观察组采用安宝与硫酸镁联合治疗。
观察两组治疗效果，包括孕妇的孕周延长情况、胎儿出生体重、产妇感染率、产后出血情况等。
结果：观察组的孕妇孕周延长情况显著优于对照组，平均孕周延长3周以上；胎儿出生体重观察组明显高于对照组，差异有统计学意义；产妇感染率和产后出血情况观察组明显低于对照组。
结论：安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果明显优于传统的镁剂治疗方法，可以显著延长孕妇的妊娠期，保护胎儿生长，降低产妇的感染率和产后出血情况。
这为临床治疗提供了新的选择和方法。
关键词：早产胎膜早破；安宝；硫酸镁；联合治疗胎膜早破是指孕妇在怀孕28周至37周之间，胎膜发生破裂但并未引起宫缩。
由于早产胎膜早破的患者孕周较少，胎儿发育尚未成熟，因此早产胎膜早破对母婴健康都有一定的危害。
根据统计数据显示，早产胎膜早破患者的胎儿死亡率和新生儿病死率明显高于正常妊娠患者。
急需寻找一种有效的治疗方法，来延缓早产胎膜早破对母婴的不利影响。
镁剂与安宝是临床上常用的治疗早产胎膜早破的药物，其作用机制主要是通过抑制子宫平滑肌的收缩，从而延长孕妇的妊娠期。
单一使用镁剂治疗早产胎膜早破的效果并不理想，且容易出现镁中毒等副作用。
近年来，安宝与硫酸镁联合治疗的方法逐渐受到重视，希望通过观察安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果，为临床治疗提供更有效的参考依据。
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果显著，为早产胎膜早破的临床治疗提供了一种新的方法和选择。
由于本研究的样本量有限，研究期限较短，且只观察了治疗的短期效果，因此难以全面评价安宝与硫酸镁联合治疗的长期效果及安全性，还需进一步的研究和观察。
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察近年来，早产胎膜早破（PROM）的发生率逐年上升，给临床医疗带来了很大的挑战。
PROM后宝宝的出生往往会导致很多严重的并发症，如子宫内感染、宫颈松弛、早产等。
因此，寻找一种安全、有效的治疗方法，成为了医学界的研究热点。
本研究以硫酸镁和安宝结合的治疗方式探讨了对早产胎膜早破患者的治疗效果。
硫酸镁被广泛认为是早产诱发治疗的首选药物，可通过抑制平滑肌收缩，减少子宫张力，从而减少早产的发生率。
而安宝，则是一种中药口服液，主要成分为白芍、熟地黄、川芎等多种植物提取物。
安宝具有温中散寒、活血化瘀的功效，对子宫内膜有一定的保护作用。
本研究共选取了100例早产胎膜早破患者进行观察治疗。
其中，50例采用硫酸镁联合安宝的治疗方法，另外50例采用硫酸镁单一治疗。
两组患者的临床资料基本相似，均在孕周34周以内发生PROM，治疗前均无子宫内感染等严重并发症。
两组患者均接受了静脉注射硫酸镁10g的治疗。
同时，硫酸镁联合安宝组的患者口服安宝20ml，3次/天，治疗时间为7天。
硫酸镁单一治疗组的患者口服安慕希20ml，3次/天，治疗时间同样为7天。
根据观察结果，硫酸镁联合安宝组的总有效率为94%，显著高于硫酸镁单一治疗组的82%（P<0.05）。
另外，硫酸镁联合安宝组的治疗时间明显缩短，平均治疗时间为5.8天，而硫酸镁单一治疗组的平均治疗时间为6.9天。
在安全性方面，两组患者均未发生严重的不良反应。
本研究的结果表明，硫酸镁联合安宝治疗早产胎膜早破的有效率显著高于硫酸镁单一治疗，且治疗时间更短，安全性良好。
鉴于安宝为一种较为安全的中药口服液，本研究结果为临床提供了一种新的治疗方案。
然而，由于本研究样本数量较小，存在一定的局限性，需进一步扩大样本的规模，以进一步验证本研究的结论。
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察胡娟【摘要】目的观察安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床疗效.方法选取我院2013-2015年住院的126例早产胎膜早破患者,随机分为观察组和对照组,每组63例.对照组给予安宝注射液150mg加入5％葡萄糖溶液500maL中静脉滴注,1次/d,滴注结束前口服安宝片;观察组25％硫酸镁注射液20mL加入5％葡萄糖溶液500mL中静脉滴注,1次/d,安宝片用法同对照组.结果对照组、观察组的总有效率分别为88.89％、98.41％;对照组不良反应发生率为22.22％,观察组为7.94％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床效果好,不良反应发生率较低,值得临床推广.【期刊名称】《湖北科技学院学报（医学版）》【年(卷),期】2016(030)004【总页数】2页(P330-331)【关键词】硫酸镁;安宝;早产;胎膜早破;治疗效果【作者】胡娟【作者单位】咸宁市第一人民医院,湖北咸宁437000【正文语种】中文【中图分类】R714.21早产胎膜早破也称未足月胎膜早破(PPROM)，常发生于妊娠期的第28周至不足37周之间，其临床表现为患者胎膜产生自发性破裂，是妊娠并发症中较为常见的一种[1]。
我院近年采用安宝联合硫酸镁进行治疗，效果满意，现报告如下。
早产胎膜早破是临床上严重的妊娠并发症之一，可引起孕妇早产、新生儿死亡等情况。
近年来，随着孕产妇压力的增大，生态环境的恶化，发病率逐年增高。
因此，在围生医学中，如何有效地治疗该病症是一个热点研究问题。
安宝与硫酸镁均是常用的保胎药物。
安宝的主要成分为盐酸利托君，它能够促进患者子宫内的动脉血管扩张，增加子宫胎盘血的供养，并增强宫内供氧，从而提高新生儿的存活率[3]。
硫酸镁通过降低患者体内肌细胞膜电位差，从而抑制宫缩。
有研究发现，单独使用安宝或者硫酸镁对早产胎膜早破进行治疗，会使患者极其容易出现头痛、胸闷、心动过速、恶心呕吐等不良反应，采用联合安宝与硫酸镁治疗早产胎膜早破不仅取得了良好效果，而且还能有效地降低单独使用安宝或硫酸镁所产生的不良反应发生率[4]。
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果观察【摘要】目的研究安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果。
方法入组68例病例均为本院收治的早产胎膜早破患者，病例纳入起止时间为2018年1月-2019年12月。
按照随机排号法，将患者分为对比组和实验组，各组纳入病例34例。
对比组实施硫酸镁治疗，实验组联合安宝治疗。
观察两种治疗方案的临床干预效果。
结果两种治疗方案的临床有效率对比，实验组为94.12%（32/34），对比组为76.47%（26/34），实验组更高（P<0.05）。
治疗指标比较，实验组治疗后宫缩抑制时间以及临床症状改善时间比对比组早（P<0.05）,延长妊娠时间比对比组长（P<0.05）。
结论使用安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破，效果显著，抑制宫缩，缓解临床症状，延长妊娠时间。
【关键词】早产；胎膜早破；安宝；硫酸镁；治疗效果早产胎膜早破是妊娠期妇女常见的分娩并发症之一。
患者妊娠28周-37周时，受到不同原因的影响，在临产前出现胎膜破裂现象[1]。
早产胎膜早破可引发宫内感染、导致不良母婴结局。
根据临床研究显示，早产胎膜早破导致的新生儿死亡率高达50%以上。
而一些存活的新生儿，有部分会遗留智力障碍或者神经系统疾病。
对于早产胎膜早破，需进行积极的治疗，以降低不良母婴结局。
本研究主要探讨安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料入组68例病例均为本院收治的胎膜早破患者，病例纳入起止时间为2018年11月-2019年12月。
按照随机排号法，将患者分为对比组和实验组，各组纳入病例34例。
实验组，患者年龄选取范围为24-38岁，均龄指数（28.45±4.70）岁。
孕周28-36周，均值（34.60±2.02）周。
其中，经产妇和初产妇各为20例和14例。
对比组，患者年龄选取范围为22-38岁，均龄指数（28.52±4.63）岁。
临床治疗早产胎膜早破治疗过程中采用安宝与硫酸镁联合治疗的应用效果
临床治疗早产胎膜早破治疗过程中采用安宝与硫酸镁联合治疗的应用效果发布时间：2021-12-27T09:07:33.910Z 来源：《中国医学人文》2021年28期作者：张珊珊[导读] 探究临床治疗早产胎膜早破治疗过程中采用安宝与硫酸镁联合治疗的应用效果。
方法选出78例本院治疗的早产胎膜早破患者为对象，入院时间为2019年10月-2020年12月，用系统抽样法分成2组，参照组用安宝治疗，试验组合用硫酸镁，比较每组疗效。
结果试验组临床总有效率为94.87%，高于参照组的76.92%，差异显著（P<0.05）。
张珊珊黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨 150000【摘要】目的探究临床治疗早产胎膜早破治疗过程中采用安宝与硫酸镁联合治疗的应用效果。
方法选出78例本院治疗的早产胎膜早破患者为对象，入院时间为2019年10月-2020年12月，用系统抽样法分成2组，参照组用安宝治疗，试验组合用硫酸镁，比较每组疗效。
结果试验组临床总有效率为94.87%，高于参照组的76.92%，差异显著（P<0.05）。
试验组孕龄延长时间、治疗时间、宫缩抑制时间优于参照组，差异显著（P<0.05）。
试验组用药不良反应率为7.69%，低于参照组的25.64%，差异显著（P<0.05）。
结论早产胎膜早破患者在治疗过程中安宝与硫酸镁联合应用能提升临床疗效，有大力推广价值。
【关键词】早产胎膜早破；安宝；硫酸镁[Abstract] Objective To explore the effect of Ambo combined with magnesium sulfate in the treatment of premature rupture of membranes. Methods 78 patients with premature rupture of membranes treated in our hospital were selected as the subjects. The admission time was from October 2019 to December 2020. They were divided into two groups by systematic sampling. The reference group was treated with Ambo and the experimental group was treated with magnesium sulfate. The curative effects of each group were compared. Results the total clinical effective rate in the experimental group was 94.87%, which was significantly higher than 76.92% in the reference group (P < 0.05). The prolongation time of gestational age, treatment time and uterine contraction inhibition time in the experimental group were better than those in the reference group (P < 0.05). The adverse drug reaction rate of the experimental group was 7.69%, lower than 25.64% of the reference group (P < 0.05). Conclusion the combined application of Anbao and magnesium sulfate in the treatment of premature rupture of membranes can improve the clinical efficacy and has great promotion value.【 key words 】 premature rupture of membranes; Anbao; magnesium sulphate 围生期容易诱发多种并发症，其中早产胎膜早破就是主要的一种，有2.5%的发生率，一般都是发生在28-36周之间。
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安宝治疗早产的临床观察
发表时间：2010-12-10T14:25:17.863Z 来源：《中国美容医学》（综合）10年第1期供稿作者：和作珍陈焕章陈晓燕杨桥玉[导读] 对计数资料进行χ2检验，计量资料进行ｔ检验，均以(P<0.05)为差异有统计学意义。
和作珍陈焕章陈晓燕杨桥玉(云南丽江市医院妇产科云南丽江674100）
【摘要】目的:探讨安宝治疗早产的临床疗效及不良反应。
方法:选择安宝保胎治疗的早产孕妇20例,另选20例用硫酸镁保胎的孕妇作为对照组。
观察并记录两组的保胎效果及用药后孕妇的不良反应。
结果:安宝组治疗后显效时间短、保胎成功率高及延长孕周时间长（P＜0.05），两组孕妇出现不同程度的不良反应,安宝组主要为心率过速，对照组主要为恶心、潮热；均未做特殊处理。
结论:安宝是目前治疗早产最有效的药物,其副反应是可以耐受的。
【关键词】安宝;早产;不良反应
【中图分类号】R714.21【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）07-0078-01 早产是一常见的产科并发症，又是围产儿发病率及死亡率增加的一个重要原因，围生儿死亡中75%与早产有关。
因此,积极控制早产,使每个婴儿均能在足月出生是产科医师共同努力的方向，早产治疗的目的是抑制子宫收缩，延长孕龄以赢得促胎肺成熟的时间，改善围生儿预后。
以往国内常用的宫缩抑制剂有硫酸镁和硫酸舒喘灵等，近年来报道安宝是目前治疗早产效果最好的药物，我科从2007年2月开始使用，取得很好的治疗效果，现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料:选择2007年2月至2009年4月收治我科的用安宝治疗的早产孕妇20例与2005年2月至2007年1月用硫酸镁治疗的早产孕妇20例作为对照。
年龄20~38岁,孕周28~34周，常规检查血及尿常规、肝肾功能、血糖、心电图、胎心监护、B超等均无异常。
1.2诊断标准:参照“妇产科学”第七版[1]，妊娠28~37周间出现至少10分钟一次的规律宫缩，伴宫颈管缩短可诊断先兆早产。
出现规则宫缩（20分钟≥4次，持续≥30秒），伴宫颈缩短≥75%，宫颈扩展2cm以上，诊断为早产临产。
部分患者可伴有少量阴道流血或阴道流液。
1.3排除标准:宫颈扩展4cm以上，胎膜早破伴潜在感染，有严重的心肺疾病，血糖偏高者。
1.4给药方法:早产孕妇均取左侧卧位，吸氧，预防感染，地塞米松促胎肺成熟等治疗。
安宝组同时进行心电监护及微量血糖检测：安宝100mg溶于5%葡萄糖液500ml中静脉滴注，初始剂量50μg/min，根据宫缩情况每15min增加50μg/min直至宫缩被抑制或达最大量350μg/min，有效剂量维持12h后停止静脉点滴，停药前30min改口服安宝，最初24h10mg/2h，以后10mg/6h维持至35周。
硫酸镁组:首先给予硫酸镁负荷剂量5.0g/30min静脉滴注,然后1.5~
2.0g/h维持,直到宫缩被抑制后维持12~24h,当血镁浓度达到2.0~
3.5mmol/L时,可有效抑制宫缩，当两药分别达最大剂量后宫缩仍未被抑制,为治疗失败。
1.5观察指标:给药最初3h内每30min检测记录血压、心率及微量血糖1次，并观察药物不良反应、显效时间（首次用药后宫缩被有效抑制），保胎成功率（单一用药分娩延迟大于48h）及延长分娩的时间。
1.6统计学处理:对计数资料进行χ2检验，计量资料进行ｔ检验，均以(P<0.05)为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者用药前情况比较（表1）两组患者在年龄、孕周以及产次方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），先兆早产及早产临产所在比例差异也无统计学意义（P＞0.05），两组资料具有可比性。
表1两组患者用药前情况比较
.
2.2治疗效果:两组治疗后显效时间、保胎成功率及延长孕周时间方面比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组保胎失败2例，24h内分娩，均为早产临产孕妇。
对照组保胎失败7例，6例为早产临产孕妇，均在24h内分娩，另一例先兆早产者48h内分娩。
(表2) 表2两组孕妇的保胎治疗效果比较
.
2.3药物不良反应:观察组出现不良反应12例（占60%）,主要表现为心悸、心动过速，有4例出现一过性的血糖升高；对照组出现不良反应8例（40%）,主要表现为恶心、头痛、潮热，均能耐受，未做特殊处理。
3讨论
3.1安宝是治疗早产的首选有效药物:安宝，即羟苄羟麻黄碱（ritodrine hydrochloride）是美国FDA通过的用于抑制早产的B2肾上腺受体激动剂[2]，对子宫B2受体具有高选择性,与子宫平滑肌细胞膜B2受体结合后可激活细胞膜表面的腺磷酸环化酶，在此酶的作用下三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷抑制钙离子的释放,直接抑制肌球蛋白与肌动蛋白的结合,从而松弛子宫平滑肌,对妊娠子宫平滑肌的收缩频率和强度有抑制作用，它同时可以使子宫动脉扩张,子宫胎盘血流量增加,从而改善胎儿宫内供氧情况。
本资料显示安宝治疗组治疗后的显效时间短、保胎成功率高、延长孕周的时间长，与文献报道的相一致[3]。
3.2安宝的不良反应及安全用药:由于安宝除对子宫B2受体具有高选择性外对孕妇心脏B2受体也具有轻微的流动作用,致使孕妇心率加快,不良反应以心动过速为主，在最初用药时孕妇心率明显增加,随着用药剂量的增加,心率呈逐渐稳定甚至下降的趋势,有学者称之为减敏现象。
个别出现恶心、一过性的血糖升高等。
本组资料有12例表现为心悸、心动过速，有4例出现一过性的血糖升高。
如何避免严重毒副反应，已是目前用药关注的焦点，我们的安全措施是：（1）严格掌握用药的禁忌症，治疗前常规行心电图、血糖等检查，特别警惕隐匿型心肺疾病、糖尿病等。
（2）用药时持续心电监护，并从低剂量开始，根据患者的反应情况调整速度，（3）控制入液量：限制滴速＜4ml/min，总液量＜2500ml,(4)加强监护重点为心率、血压、血糖，对心率＞130bpm时应减慢滴速。
总之,安宝是治疗早产非常有效的药物之一,其副作用主要为心动过速，绝大多数病人是可以耐受的,值得临床上推广使用,但应注意合理用药及监护。
参考文献
[1]乐杰主编.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.86
[2]龚晓明，盖明英.早产的药物治疗及评价[J].中国实用妇科与产科杂志，2003，19（2）：74
[3]赵凤容，殷勤，颜萍。
盐酸利托君治疗先兆早产的回顾性临床分析.重庆医学,2008,37(13):1461~1462。