平胃散加减治疗慢性胃炎

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治疗慢性胃炎,厌食症,胃溃疡,十二指肠溃疡等名方------平胃散

治疗慢性胃炎,厌食症,胃溃疡,十二指肠溃疡等名方------平胃散

治疗慢性胃炎,厌食症,胃溃疡,十二指肠溃疡等名方------平胃散导读:平胃散,出自《宋·太平惠民和剂局方》。

具有燥湿运脾,行气和胃之功效。

主治湿滞脾胃证。

脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。

临床常用于治疗慢性胃炎、厌食症、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡等属湿滞脾胃者。

方歌平胃散用苍术朴,陈皮甘草四般施。

除湿散满驱瘴岚,调胃诸方以此扩。

又不换金正气散,即是此方加夏藿组成苍术(去粗皮.米泔浸二日)五斤,厚朴(去粗皮.姜汁制.炒香)、陈皮(去白),各三斤二两。

甘草(炒)三十两。

用法上为粗末,每服二钱,以水一盏,入生姜二片,干枣二枚,同煎至七分,去姜、枣,带热服,空心,食前。

入盐一捻,沸汤点服亦得。

常服调气暖胃,化宿食,消痰饮,辟风、寒、冷、湿四时非节之气。

现代用法:水煎服,各药按比例酌减。

功效燥湿运脾,行气和胃。

主治湿困脾胃,脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,呕吐恶心,嗳气吞酸,常多泄泻,肢体沉重、怠惰嗜卧,舌苔白腻而厚,脉缓。

方解本方证为湿困脾胃,气机阻滞,胃失和降所致。

脾为太阴湿土,居中州而主运化,其性喜燥恶湿,湿邪滞于中焦,则脾运不健,且气机受阻,故见脘腹胀满、食少无味;脾被湿困,健运失职,故不思饮食;胃失和降,则恶心呕吐,嗳气吞酸;脾阳被困,湿性重浊,故肢体沉重,倦怠嗜卧;脾不运湿,湿邪中阻,下注肠道,则为大便溏薄或泄泻;舌苔白腻而厚,脉缓均为湿困之象。

治宜燥湿健脾,行气和胃。

方中以苍术为君药,苦温燥烈,最善燥湿运脾,使湿祛脾运胃和,以复升降;厚朴为臣,行气化湿,消胀除满,君臣配伍,燥湿以健脾,行气以化湿;佐以陈皮,理气和胃,行气化湿,以助苍术、厚朴之力。

使以甘草和中调药。

煎加生姜、大枣,则调和脾胃之功益佳。

综观全方,重在燥湿运脾,兼能行气除满,使湿浊得化,气机调畅,脾气健运,胃得和降,则诸症自除。

“平”胃散,一个平字,代表了脾胃不平,而胃气实,这个实,不是食物堵塞,所以不能用承气汤或者保和丸通降类的药物,而是气实,所以要用健运通气的药物,而不是补脾益胃的药物。

【平胃散加减】

【平胃散加减】

【平胃散加减】【组成用量】苍术12g,厚朴、陈皮各10g,甘草3g,大枣3枚。

【服用方法】水煎服。

【功效作用】方以苍术苦温辛烈,具有运脾燥湿之力为主药,厚朴苦温,除湿宽胀,陈皮辛温,利气行痰,二味芳香化湿,醒脾调中为辅助药。

全方共呈燥湿运脾,行气和胃之功效。

主要用于治疗湿滞脾胃,脱腹胀满,纳呆便溏之病证。

本方具有健胃、驱风、解痉、消炎、抗溃疡、促进食欲等作用。

【辨治病证】中医临床运用以脘腹胀满、纳呆便溏、兼有肢体怠倦、舌苔白腻为其汤证之要点。

本方适用于治疗急慢性胃肠炎、胃肠神经官能症、胃及十二指肠溃疡,传染性肝炎、肾炎、肝硬化腹水、冠心病、心律失常、失眠、百日咳、闭经、酒积、消化不良等病证。

而必须症见脘腹胀满,口淡乏味,苔白厚腻、脉缓者之病人。

【现代运用与主治疾病】1.慢性胃炎(湿浊中阻型)治宜醒脾化湿,理气和胃。

以本方加苏梗、藿香梗、白术、半夏各10g,茯苓15g,大腹皮12g,焦三仙、六一散各9g为主治方。

若恶心呕吐者,加枳实、竹茹各10g。

心烦、舌红、苔黄者,为湿浊化热,宜加茵陈15g,黄连6g。

嗳气胀满者,加香附、旋覆花(包)各10g。

2.干燥综合征(脾胃湿热型)治宜健脾和胃,清热利湿。

以本方合二妙散化裁:生薏苡仁、夏枯草、川萆薢、土茯苓各12g,制川朴、藿香、佩兰、黄柏、广郁金各9g,生甘草3g为主治方。

3.胃及十二指肠球部溃疡(湿困脾胃,气机不畅型)治宜燥湿健脾,宜畅气机。

以本方加薏苡仁30g,藿香、石菖蒲各15g,白术、醋玄胡索、赤芍各9g,苍术6g为主治方。

4.小儿腹泻(湿阻牌胃,升降失常型)治宜燥湿醒脾,和胃止泻。

以本方加焦三仙10g,石菖蒲9g,木香6g,黄芩5g为主治方。

5.面部感染(寒湿化热型)治宜温经、利湿、清热。

以本方加连翘、石葛蒲、牛蒡子各15g,竹叶、防风各9g为主治方。

6.小儿咳喘(痰湿阻肺,侵犯脾土型)治宜燥湿理脾,宜肺化痰。

以本方加白术、半夏、炙紫菀、炙冬花各6g,杏仁9g,麻黄3g 为主治方。

自拟平胃散加味中西医结合治疗慢性胃炎的疗效观察和临床体会

自拟平胃散加味中西医结合治疗慢性胃炎的疗效观察和临床体会

自拟平胃散加味中西医结合治疗慢性胃炎的疗效观察和临床体会摘要:目的:探讨使用自拟平胃散加味中西医结合治疗慢性胃炎的疗效观察和临床体会。

方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的70例慢性胃炎患者随机分为两组,对照组给予常规三联治疗,观察组在其基础上给予自拟平胃散加味中西医结合治疗,观察两组疗效和随访情况。

结果:3个月后,两组均有少数患者出现头晕乏力、口干、恶心呕吐、便秘、皮疹等轻度不良反应;无药物过敏、肝肾功能损害等严重反应。

两组的不良反应比较,P>0.05,无明显差异;将症状消除时间、总有效率、Hp根除率、一年复发率等进行比较,P<0.05,差异具有显著意义。

结论:使用自拟平胃散加味中西医结合治疗慢性胃炎,显效快、疗效佳、治愈率高、不良反应轻、复发率低等优点。

关键词:平胃散;三联疗法;慢性胃炎疗效Observation and clinical experience on the curative effect of self-designed pingwei powder supplemented with traditional Chinese and western medicine in the treatment of chronic gastritisAbstract: objective: to explore the curative effect and clinical experience of treating chronic gastritis with self-designed pingwei powder supplemented with traditional Chinese and western medicine.Methods: 70 cases of chronic gastritis patients admitted to our hospital from September 2017 to September 2018 were randomly divided into two groups, the control group was given conventional triple therapy, and the observation group was given combined treatment of traditional Chinese and western medicine on the basis of self-designed pingwei powder, and the efficacy and follow-up of the two groups were observed.Results: after 3 months, a few patients in both groups had mild adverse reactions such as dizziness and fatigue, dry mouth, nausea and vomiting, constipation, and rash.No drug allergy, liver and kidney function damage and other serious reactions.There was no significant difference in adverse reactions between the two groups (P>0.05).Symptoms elimination time, total effective rate, Hp eradication rate, one-year recurrence rate were compared,P<0.05, the difference was significant.Conclusion: the treatment of chronic gastritis with self-designed pingwei powder combined with traditional Chinese and western medicinehas the advantages of quick response, good curative effect, high cure rate, mild adverse reaction and low recurrence rate.Keywords: pingwei powder;Triple therapy;Effect of chronic gastritis慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是消化内科最常见和多发病之一,其发病率在各种胃病中常居首位。

平胃散加减治疗慢性浅表性胃炎84例

平胃散加减治疗慢性浅表性胃炎84例

关键词 胃炎, 慢性浅表性; 胃 ; 平 散 辨证论 治
中图分类号: 5 3 3 文献标识码: R7. 1 B 文章编 号: 4 6 5 (09 0- 0 7 0 10 — 8 2 2 0) 1 0 3- 1 0
慢性浅表性胃炎是消化科 常见疾病 。西 医认为其是指 不伴有 胃黏膜 萎缩性改变 , 胃黏膜 层见 以淋 巴细胞和 浆细 胞为主的慢性炎症细胞浸润 的慢性 胃炎 。中医认为其病机 是湿浊 内阻, 胃失和 。平 胃散主要适用 于脘腹痞满 、 脾 嗳气
3 1 疗 效 标 牲 1 治 愈 : 床 症 状 及 体 征 消 失 , 月 后 . ] 临 3个
f 】 郑 芝 田. 1 胃肠 病学 [ 】3 . 京: 民卫生 出版 社 , 0 0 M. 版 北 胃镜示 胃黏膜糜烂、出血及水肿充血均恢复正常 。好
转: 临床 症 状 及 体 征 明显 好 转 , 3 月后 胃镜 复 查 胃黏 膜 但 个 糜 烂 、 血仍 未 完 全 愈 合 。 效 : 状 及 体 均 无 好 转 , 充 无 症 胃镜 检 查 无 明显 好 转 。 3 2 治 疗 结 果 治 愈 3 . 2例 , 占 3 .% 好 转 5 8 1; 1例 , 占 6 . % 无 效 1 , 12 ; 有 效 率 9 .% O7: 例 占 .% 总 88 。
( 稿 日期 收
2 0— 7 3) 0 8 0— 0
作 者简介: 周莉 (9 3 , , 1 7 一) 女 主治 医师。
4 典型病例
患者王某, 3 男, 8岁, 2 0 年 1 于 05 0月 2日就诊。 周前 1
反 酸 、 吐泄 泻 、 少 体倦 等 症 。笔 者 近 几 年 来 采 用 此 方 加 呕 食
痛, 莫菲 氏征 () 腹水征 () 电子胃镜检查 : 一, 一。 慢性 浅表性 胃 炎伴糜烂 。中医诊断 : 胃脘痛 , 证属湿滞脾 胃。 西医诊断: 慢 性浅表性 胃炎 。 方选平 胃散加 味: 苍术 1 , 5g 白术 1 , 5g 厚朴 1 , 5g 陈皮 1 , 0g 佩兰 花 1 , 5g 甘草 6g 香 附 1 , 瓦楞 , 5g 煅 ( 煎) 0g 茯苓 1 , 半夏 1 , 先 3 , 0g 法 0g 乌贼骨 ( 煎) 0g 川 先 3 , 楝子 1 , 胡索 1 , 山楂 、 神 曲各 2 , 内金 0g 延 0g 焦 焦 0g 鸡

平胃散在临床中应用

平胃散在临床中应用

平胃散在临床中的应用【摘要】目的:本文将对慢性胃炎患者给予临床分组治疗,从而探讨平胃散治疗慢性胃炎的临床效果,为提高慢性胃炎患者的疗效与生活质量提供可靠依据。

方法:研究组患者采用平胃散加减治疗方法;对照组患者采用单纯西医药物治疗。

观察并记录两组患者治疗后临床症状改善情况以及胃镜检查结果,并进行统计学分析,得出结论。

结果:研究组慢性胃炎患者经平胃散加减治疗后,临床治疗总有效率高达93.75%,明显高于对照组慢性胃炎且仅使用单纯西医药物治疗的患者临床治疗总有效率71.88%,且p0.05,两组患者一般资料具有临床可比性。

1.2 方法研究组患者采用平胃散加减治疗方法,平胃散组成成分为陈皮15克、苍术20克、半夏10克、甘草5克、厚朴20克、连翘10克、焦三仙15克、黄连5克、木香15克、枳壳15克,每日一剂,以水煎两次并将药液混合,分三次服用,连续治疗一个月为宜;对照组患者采用单纯西医药物治疗,具体用药为吗丁啉片,每次口服剂量为10毫克,每日给药三次,奥美拉唑肠溶胶囊,每次口服剂量为20毫克,每日给药两次,患者连续治疗一个月为宜。

观察并记录两组患者治疗后临床症状改善情况以及胃镜检查结果,并进行统计学分析,得出结论。

1.3 疗效判断标准①治愈。

慢性胃炎患者经治疗后,临床症状均消失,经胃镜检查结果可知,患者体内胃部相关炎症改变消失;②显效。

慢性胃炎患者经治疗后,临床症状均发生明显改善,经胃镜检查结果可知,患者体内胃部相关炎症改变基本消失;③有效。

慢性胃炎患者经治疗后,临床症状均发生改善,经胃镜检查结果可知,患者体内胃部相关炎症改变减轻;④无效。

慢性胃炎患者经治疗后,临床症状均无变化或恶化,经胃镜检查结果可知,患者体内胃部相关炎症改变无变化或恶化。

1.4 统计学方法所有数据均使用spss13.0软件包进行统计学分析,对于计量资料用表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

二陈平胃散加减治疗慢性胃炎86例

二陈平胃散加减治疗慢性胃炎86例

二陈平胃散加减治疗慢性胃炎86例摘要]目的:探讨平胃散加减治疗慢性胃炎的疗效。

方法:选取我院2009 年6 月-2012 年6 月间门诊收治的慢性胃炎患者172 例,随机分为观察组和对照组各86 例,观察组给予平胃散加减治疗,对照组给予常规治疗。

持续3 个月。

观察比较两组疗效及复发情况。

结果:观察组临床症状改善总有效率、Hp 转阴率、胃镜总有效率分别为97.7%、93.0%、91.9%,明显高于对照组的79.1%、62.8%、68.6%(P<0.05,P<0.01)。

平均随访1.5 年,观察组有3 例复发胃炎,对照组有11 例复发胃炎。

结论:应用平胃散加减治疗慢性胃炎疗效显著,复发率低,且无明显副作用,值得临床推广应用。

关键词:慢性胃炎;平胃散加减;疗效慢性胃炎是消化系统常见的慢性胃部疾病,是指在各致病因素作用下,出现的以胃黏膜表明上皮细胞变性,小凹上皮增生,固有膜内炎性细胞浸润,及腺体萎缩等为主要病理特征的一种胃黏膜慢性炎症性病变[1]。

中医由于其治疗的有效性及安全性被广泛应用于慢性胃炎的临床治疗中。

本文就我院近年来收治的172例慢性胃炎患者实施平胃散加减治疗和常规西药治疗两种方法的疗效及不良反应进行分析比较,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2009年6月-2012年6月间门诊收治的慢性胃炎患者172 例,男98例,女74 例;年龄12-76岁,平均(48.5±3.9)岁。

均经纤维胃镜及病理组织学检查确诊为慢性胃炎,排除肝、肾功能损害及其他消化道病变者。

病程平均(8.8±2.4)年。

所有病例均表现为不同程度的上腹胀痛、隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等症。

随机分为观察组和对照组各86 例,两组一般情况上无明显差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组泛酸者给予奥美拉唑20mg,每晚1次;有嗳气、腹胀者给予多潘立酮20mg,3 次/d,餐前30min 口服;根据患者Hp 感染的程度加用奥美拉唑/果胶铋、克拉霉素、阿莫西林/甲硝唑进行三联抗菌治疗。

清中汤合平胃散加减治疗慢性胃炎临床疗效(学位)

清中汤合平胃散加减治疗慢性胃炎临床疗效(学位)

-64-Clinical Journal of Chinese Medicine 2014 V ol.(6) No.17清中汤合平胃散加减治疗慢性胃炎临床疗效Clinical effects on treating chronic gastritis with Qingzhong decoction plus Pingwei San陈丽(安阳市中医院,河南安阳,455000)中图分类号:R573.3 文献标识码:A 文章编号:1674-7860(2014)17-0064-02 证型:IDBG【摘要】目的:探讨慢性胃炎患者采用清中汤合平胃散加减临床治疗效果。

方法:对我院治疗的80例慢性胃炎患者入院资料进行分析,根据患者入院时间(单、双日)分为两组。

对照组采用胃得宁治疗,实验组采用清中汤合平胃散加减治疗,比较两组患者治疗效果等指标。

结果:实验组患者治疗总有效率(95%)高于对照组(85%);实验组患者满意度达到95%,高于对照组患者。

结论:临床上,医护人员对慢性胃炎患者采用清中汤合平胃散加减临床治疗效果比较显著,患者治疗后并发症较少,能够有效的减轻患者疼痛,值得推广使用。

【关键词】慢性胃炎;清中汤合平胃散;治疗效果【Abstract】 Objective: To investigate clinical effects of Qingzhong decoction plus Pingwei San on treating chronic gastritis. Methods: To analyze treatment of 80 cases of chronic gastritis patients admitted to our hospital admission data, patients were divided into two groups.The control group was given weidening, experimental group was given Qingzhong decoction plus Pingwei San, indexes of the two groups were compared. Results: The patients in the experimental group were treated with a total effective rate of 95%, higher than that of the control group (85%); the experiment group satisfaction reached 95%, significantly higher than that of the control group patients. Conclusion: Qingzhong decoction plus Pingwei San has more obvious effects, less complications in patients after treatment, can reduce the pain of patients and effective, and was worthy to be popularized.【Keywords】Chronic gastritis; Qingzhong decoction plus Pingwei San; Treatment effectdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.17.034慢性胃炎是临床中的常见病,近年来随着纤维内窥镜的发展和普及使得这种疾病临床确准率较高。

平胃散合枳实消痞丸加减治疗慢性胃炎316例

平胃散合枳实消痞丸加减治疗慢性胃炎316例

平胃散合枳实消痞丸加减治疗慢性胃炎316例摘要】目的观察平胃散合枳实消痞丸加减治疗慢性胃炎的疗效。

方法采用平胃散合枳实消痞丸以汤剂加减治疗,方选:人参9g 厚朴12g 枳实10-15g或枳壳15g 苍术15g 白术6g 茯苓10g 陈皮10g 干姜6g 半夏曲9g 炙甘草6g 黄连10-15g加减,水煎,早晚分服。

结果 316例患者治愈276例,占87%。

好转39例,占12%。

结论: 平胃散合枳实消痞丸加减治疗慢性胃炎有显效。

【关键词】平胃散合枳实消痞丸慢性胃炎【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)04-0237-02慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,幽门螺旋杆菌是主要的致病菌,我国属幽门螺旋杆菌(HP)高感染率的国家,人群感染率在40%-70%左右,人们常不同程度的受胃炎困扰,影响健康及工作。

现代医院治疗常采用三联、四联疗法,采用抗生素灭菌,但由于HP具有很强的生存能力及耐药性,加上人们用药不规律,故而很难根除,导致胃炎反复发作,而致“老胃病”。

2000年至今笔者运用平胃散合枳实消痞丸加减以汤剂治疗慢性胃炎316例,疗效可靠,现总结报道如下:一般资料316例患者均为我院中医内科患者,其中男性186例,女性130例,年龄以壮年及老年为主;316例患者中浅表性胃炎254例,萎缩性胃炎62例,200例曾规律运用三联、四联疗法治疗,116例不规律口服西药,疗效欠佳。

诊断标准:参照胃镜肉眼和病理活检确定为浅表性胃炎或萎缩性胃炎。

以胃脘部胀闷、疼痛、嗳气、泛酸、食欲不振、大便不畅,舌苔厚腻等为临床表现。

排除标准:排除心脏病、胃癌等疾病。

治疗方法停用三联、四联疗法,采用方药平胃散合枳实消痞丸以汤剂加减治疗。

方选:人参9g 厚朴12g 枳实10-15g或枳壳15g 苍术15g 白术6g 茯苓10g 陈皮10g 干生姜6g 半夏曲9g 炙甘草6g 黄连10-15g。

四逆散合平胃散加减治疗慢性胃炎46例

四逆散合平胃散加减治疗慢性胃炎46例
健 脾 消导 法 治 疗脂 肪 肝 64例
焦 良山 (山 东省 菏泽 市 中医 医院 ,山 东 菏泽 274000)
[中图分 类号 】R256.497.55 [文 献标识 码 ]B [文章编 号 ]1004—2814(2010)06—388—01
仁 、炒白术健脾祛湿。丹参活血化瘀 ,所含有效成分可控 制或减轻肝细胞变性坏死及炎症反应 ,促进肝细胞再生 , 并有抗纤维化作用 ,能提高 抗体 的耐缺氧能 力、增 强免 疫、降低血糖 。诸药合用 ,共奏活血化瘀 、祛痰利胆 、健脾 消导之效 ,故可获得较满意疗效 。
四逆 散 合 平 胃散加 减 治疗 慢 性 胃炎 46例
近几年来 ,笔者采用中药活血化瘀 、健脾 消导法 治疗 脂肪肝 64例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。 1 临床 资料
64例中,男 52例 ,女 12例 ;年龄最大 68岁 ,最小 27 例 ,平均 48岁;病程 2~8年 。饮酒 者 24例 ,肥胖 者 19 例 ,糖尿病者 5例 ,乙肝后脂肪肝者 3例 。
参照国家 中医药管理局 1994年 6月发布的《中医病 证诊断疗效标准》拟定。显效 :胃脘部 疼痛 、痞满等主要 症状消失。有 效 :胃脘部 疼痛 、痞满等 主要症状 明显减 轻。无效 :以上症状改善不明显。 4 治疗 结 果
显效 26例 ,占56.5% ;有效 16例 ,占34.8% ;无效 4
[收稿 日期]2010—01—22
[收稿 日期 ]2010—01-25
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实用中 医药杂 志 2010年 6月 第 26卷 6期 (总第 209期 )
JOURNAL OF PRACTICAL TRAJ)m 0NAL CIHNESE M EDICINE 2010 Vo1.26 № .6

温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎(痰湿阻滞型)60例疗效观察及价值分析

温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎(痰湿阻滞型)60例疗效观察及价值分析

温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎(痰湿阻滞型)60例疗效观察及价值分析【摘要】目的:研究温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎(痰湿阻滞型)的疗效。

方法:选取我院2017年6月~2018年6月期间收治的慢性胃炎(痰湿阻滞型)患者60例,采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组30例;参照组采用西医方法进行治疗,实验组采用温胆汤合平胃散加减治疗方法,对比两组患者的临床价值。

结果:对比分析两组患者的临床效果,实验组患者较治疗前有显著的效果,其治疗总有效率(93.33%)明显高于参照组总有效率(70.00%),临床症状优于参照组,比参照组治疗方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义。

讨论:温胆汤合平胃散加减治疗可有效治疗慢性胃炎(痰湿阻滞型)的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

【关键词】温胆汤;平胃散加减;慢性胃炎;临床效果慢性胃炎在临床比较常见,其与幽门螺杆菌有一定关系,患者发病时,会出现食欲不振、反酸、腹胀腹痛等症状,给患者的日常生活带来严重影响。

如果不及时治疗,还会引发恶变等并发症[1],危及患者生命。

我院本次对2017年6月~2018年6月份在我院就诊的60例慢性胃炎(痰湿阻滞型)患者的治疗方法进行了研究,探讨温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎(痰湿阻滞型)的临床价值。

1.资料与方法1.1基础资料将2017年6月~2018年6月期间我院收治的60例慢性胃炎(痰湿阻滞型)患者纳入研究,所有患者均满足临床医学中,对于慢性胃炎的诊断标准,并以痰湿阻滞型为主要表现。

并且排除存在严重器官、肾脏功能衰竭以及精神障碍类疾病患者。

依据随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组患者30例;实验组男13例,女17例,年龄为35-68岁,平均年龄为(48.9±2.6)岁;参照组男14例,女16例,年龄为34-69岁,平均年龄为(48.2±3.3)岁。

两组患者性别、年龄等基础资料不存在差异,无统计学意义(P>0.05)。

平胃散加减治疗慢性浅表性胃炎98例的疗效观察

平胃散加减治疗慢性浅表性胃炎98例的疗效观察

慢性浅表性胃炎是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,是慢性胃炎中的一种,属于消化系统的常见病、多发病之一,而且病程缠绵,易反复发作,深为患者所苦。

笔者5年来对就诊的98例慢性浅表性胃炎患者,运用平胃散加减治疗,取得了良好的效果,现将结果总结报告如下,愿与同道共勉之。

资料与方法收治慢性浅表性胃炎患者98例,均行胃镜检查,其中男59例(60%),女39例(40%);年龄15~64岁,45岁之前的以女性患者居多,45岁之后的以男性患者居多;病程2个月~11年。

临床症状:98例患者中以上腹痛(灼痛、隐痛、胀痛)为主证就诊的达83例(84.9%),以腹胀主证就诊的达15例(15.1%);伴嗳气症状48例,食欲不振36例,恶心、呕吐21例,出血9例。

治疗方法:上述98例患者均采用平胃散《太平惠民和剂局方》加减治疗,方药组成为苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣六味药,用汤剂。

具体加减变化如下:若上腹痛明显的加川楝子、延胡索;以灼痛为主者加芍药、柴胡、黄连、吴茱萸;以隐痛为主属虚寒者另加黄芪、吴茱萸、芍药、桂枝,属阴虚者另加沙参、麦冬、当归、芍药;以胀痛为主属肝气犯胃者另加柴胡、芍药、川芎、香附,属肝胃郁热者另加丹皮、山栀子、芍药、青皮、苍术减半量;若腹胀明显的加枳壳、郁金、川楝子、柴胡,偏寒者另加白术、附子、干姜、黄芪,偏热属实者另加丹皮、山栀子、大黄,偏热属虚者黄连、生地、丹皮;若伴嗳气症状的加香附、沉香或旋复花,食欲不振的加神曲、山楂、莱菔子,恶心、呕吐加半夏、茯苓、竹茹,出血者加大黄、黄芩、黄连。

疗效判定标准:①有效:症状完全消失,食欲明显改善;②显效:主要症状消失,食欲好转;③无效:主要症状未消失。

结果治疗结果:有效81例,显效16例,无效1例,总有效率达到98.97%。

例1:患者,男,54岁,农民,成县索池乡人,主因间断胃脘部胀闷不适1年,加重1个月就诊。

现自觉胃脘部胀满,嗳气频多,舌质淡苔厚腻,脉沉微滑。

平胃散加减治疗胃、十二指肠溃疡

平胃散加减治疗胃、十二指肠溃疡
虚寒胃痛加高良姜15g,炒砂仁15g,
胃热型加石膏、知母,
虚热泪盈眶加玉竹15g,石斛20g
厚朴15g陈皮15g白术20g苍术30g灸甘草15g乌贼骨25g煅瓦楞子20g白及20g白芍20g蒲公英25g
平胃散加减治疗胃、十二指肠溃疡
平胃散加减治疗胃、十二指肠溃疡
方药组成与加减
厚朴15g,陈皮15g,白术20g,苍术30g,灸甘草15g,乌贼骨25g,煅瓦楞子20g,白及20g,白芍20g,蒲公英25g。
每日1剂,பைடு நூலகம்晚水煎服,十二指肠溃疡每晚加服1次;30天为1个疗程。一般治疗1--2个疗程。
胃寒型加吴茱萸150g,炮姜10g,
有肝胃不和、脘胀不舒者加柴胡20g,青皮15g,枳壳15g;
便干加大黄10g,
便潜血加五灵脂20g,蒲黄20g,
恶心呕吐加半夏15g,竹茹15g,痛甚者加元胡20g,川楝子20g,

平胃散加减治疗慢性胃炎75例观察

平胃散加减治疗慢性胃炎75例观察

平胃散加减治疗慢性胃炎75例观察
朱天民;孙宏;朱慧民
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2001(017)003
【摘要】@@ 自1998年11月~2000年7月,笔者在临床中运用平胃散加减治疗慢性胃炎75例,取得了良好的疗效.现报告如下.
【总页数】2页(P4-5)
【作者】朱天民;孙宏;朱慧民
【作者单位】成都中医药大学研究生部,;成都中医药大学研究生部,;成都中医药大学研究生部,
【正文语种】中文
【中图分类】R256
【相关文献】
1.柴胡疏肝散合平胃散加减治疗慢性胃炎疗效观察 [J], 刘玲;崔晓红;李爱丽
2.平胃散加减治疗慢性胃炎脾胃寒湿证疗效观察 [J], 房辉
3.平胃散加减治疗慢性胃炎38例观察 [J], 杨柏雄;苏凯毅
4.平胃散合逍遥散加减治疗慢性胃炎73例疗效观察 [J], 张继承;郑小秋
5.四逆散合二陈平胃散加减治疗痰湿阻滞型幽门螺杆菌阳性相关慢性胃炎的临床观察 [J], 唐世霞; 马忠全; 徐爱香
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平胃散加减联合西药治疗慢性浅表性胃窦炎患者的临床研究

平胃散加减联合西药治疗慢性浅表性胃窦炎患者的临床研究

平胃散加减联合西药治疗慢性浅表性胃窦炎患者的临床研究目的探讨平胃散联合西药治疗80例慢性浅表性胃窦炎患者的临床疗效。

方法选取重庆市綦江区中医院2011年5月~2012年5月收治的80例慢性浅表性胃窦炎患者,将其分为治疗组和对照组,每组各40例。

对照组给予常规的西药联合(克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星)治疗,治疗组在西药联合治疗的基础上加用平胃散。

观察两组的临床疗效、血清胃泌素、主要症状评分及不良反应情况。

结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P 0.05),具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组对照组给予常规的西药联合治疗。

给予口服阿莫西林500 mg,3次/d;口服左氧氟沙星20 mg,2次/d;口服克拉霉素250 mg,2次/d,连续服用2周。

1.2.2 治疗组治疗组在西药联合治疗的基础上给予平胃散加减治疗。

方药:苍术12 g、厚朴10 g、陈皮10 g、柴胡10 g、枳实10 g、白芍10 g、黄连6 g、半夏10 g、薏苡仁20 g、茯苓15 g、白术15 g、党参10 g、炙甘草6 g、大枣6枚,200 mL水煎服,每日1剂,早晚分服。

连续服用2周。

1.3 观察指标观察对比两组临床疗效、血清胃泌素、主要症状评分的情况。

采用放射免疫法测定两组治疗后的血清胃泌素[5]。

胃泌素放免药盒由中国原子能科学院研究所提供。

于用药当天早上空腹采全血2 mL测定血清胃泌素含量,2周后按同样方法测定血清胃泌素含量。

1.4 疗效判定标准1.4.1 临床疗效标准[3] ①治愈:胃脘胀痛、胀闷不舒、反酸、嗳气、纳呆等症状消失,大便潜血试验呈阴性,胃镜显示炎症及溃疡面消失,无黏膜充血水肿。

②显效:胃脘胀痛、胀闷不舒、反酸、嗳气、纳呆等症状明显减轻,大便潜血试验阴性,胃镜检查溃疡面基本消失,黏膜充血水肿明显减轻。

③有效:胃脘胀痛、胀闷不舒、反酸、嗳气、纳呆等症状减轻,大便潜血试验阴性,胃镜检查溃疡面明显缩小>50%以上,黏膜充血水肿减轻。

加减平胃散配合西药治疗慢性胃炎临床体会

加减平胃散配合西药治疗慢性胃炎临床体会
中 国 农 村 卫 生 年 月 第 期 总 第 期 N T N 2 0 1 8

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加 减 平 胃 散 配 合 西 药 治 疗 慢 性 胃 炎 临 床 体 会
排 除 胃 癌 、 慢 性 胄 及 十 二 指 肠 溃 疡 患 者 , 合 并 慢 性 肝 、 肾 、 胆 疾 病 者 , 不 能 配 合完 成 治 疗 者 及 精 神 疾 病 及 认 知 障 碍 者 。 所 有 患 者
中女性
例 性 1 8 6


1 26
例 年龄最大者 ;
75

最小者

28
潘 存 勇 张 保 栋 周 经 福 ( 甘 肃 省 敦 煌 市 七 里 镇 卫 生 院 7 3 6 2 00 )
【 摘 要 】 平 胃 散 出 自 宋 代 《 太 平 惠 民 和 剂 局 方 》 。 由 苍 术 、 厚 朴 、 陈 皮 甘 、 草 加 姜 枣 组 成 , 具 有 燥 湿 运 脾 、 行 气 和 胃 之 功 效 , 为 治 疗 脾
伴有 上腹部
不适
、 疼痛及
饱胀感
上腹部

压疼感

部分 患 者 伴 有 泛 酸 及 烧 心 等 症 状 患 者 通 常 会 在 进 食 辛 辣 刺 激 ;
性食 物 及 冷 硬 食 物 后 出 现 症 状 加 重 现 象 疾 病 诊 断 标 准 参 照 ;
1 9 9 0 年悉 尼 世 界 胃 肠 病 学 会 制 定 的 关 于 慢 性 胃 炎 的 诊 断 标 准 。

椒枳平胃散加减治疗慢性胃炎52例

椒枳平胃散加减治疗慢性胃炎52例

椒枳平胃散加减治疗慢性胃炎52例李学玉;姜春爱;陈晓祥【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2012(028)010【总页数】1页(P841-841)【作者】李学玉;姜春爱;陈晓祥【作者单位】山东中医药高等专科学校附属医院内科,山东,莱阳,265200;山东省烟台市莱阳中心医院护理部,山东,莱阳,265200;山东省莒县人民医院神经内科,山东,莒县,276500【正文语种】中文【中图分类】R256.337.33《太平惠民和剂局方》平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草加姜、枣组成,具有燥湿运脾、行气和胃功效,主治湿滞脾胃证,以脘腹胀满、不思饮食、恶心呕吐、嗳气吞酸、肢体沉重、倦怠嗜卧、常多自利、舌苔白腻而厚、脉缓为辨证要点。

笔者在诊治脾胃病时,凡为湿邪壅滞、脾气不运之慢性胃炎,均用椒枳平胃散加减治疗,疗效显著,总结如下。

1 临床资料共52例,均为门诊患者。

男25例,女27例;年龄27~63岁,平均45岁。

均胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎,排除伴有其他病变者。

参考《内科学》[1]诊断标准。

浅表性胃炎内镜示红斑(点、片状、条状),黏膜粗糙不平,出血点(斑);萎缩性胃炎黏膜呈颗粒状,黏膜血管显露、色泽灰暗、皱细小。

组织病理学检查幽门螺杆菌检测阳性且自身抗体检测排除自身免疫性疾病。

临床表现为胃脘部痞满不适,食后胀甚,恶心欲吐,不思饮食,口淡不渴,或渴不欲饮,嗳气吞酸,胃脘部及胸骨后烧灼感,四肢倦怠乏力,大便黏腻不爽,舌淡苔白腻而厚,脉缓或滑。

辨证要点:脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,倦怠嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。

证属湿邪壅滞,脾气不运。

2 治疗方法治以燥湿运脾,行气和胃。

用椒枳平胃散加减。

麸炒枳壳 15g,花椒 1.5g,苍术15g,厚朴 12g,陈皮 12g,生姜 3片,大枣3枚,炙甘草3g。

湿热甚者加黄芩12g、黄连12g;寒湿者加丁香3g,干姜12g,草豆蔻9g;湿盛泄泻者加茯苓15g,泽泻9g;泛酸甚者加海螵蛸20g,黄连9g;胃脘部隐痛者加白及15g,延胡索15g;嗳气甚者加木香12g。

温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎62例

温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎62例

温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎62例马明玉【摘要】目的探究温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎的临床疗效.方法选取鹿邑县人民医院2013年1月至2015年12月收治的124例慢性胃炎患者,依据治疗方法不同分为对照组与研究组,各62例.对照组应用常规西药治疗,研究组应用温胆汤合平胃散加减治疗.观察统计两组患者临床效果及治疗前后主要症状积分变化情况.结果研究组总有效率为96.77%,明显高于对照组的82.26%(P<0.05);治疗后与对照组比较,研究组主要症状积分明显较低(P<0.05).结论对慢性胃炎患者予以温胆汤合平胃散治疗,可明显改善患者临床症状,提高其临床效果,在临床治疗中具有重要意义.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)001【总页数】2页(P109-110)【关键词】温胆汤;平胃散加减;慢性胃炎【作者】马明玉【作者单位】鹿邑县人民医院内一科河南周口 477200【正文语种】中文【中图分类】R573.3+1慢性胃炎为临床常见消化系统疾病,主要由于胃黏膜层发生炎性改变所致[1]。

慢性胃炎多与环境、饮食、情志等因素关系密切,其病情易反复,迁延不愈,临床多表现为上腹痛、饱胀、嗳气等[2]。

近年来,随着人们生活压力的增加及膳食结构的改变,慢性胃炎发病率呈明显上升趋势,严重影响患者生活质量。

以往多采用西医疗法治疗,目前尚无特效药物,多以改变胃动力药物为主,如雷尼替丁、胃复安、奥美拉唑及吗丁啉等,但经临床实践证明,其效果具有一定局限性[3]。

有研究[4]指出,对慢性胃炎患者应用中医疗法治疗,效果较为显著。

本研究选取鹿邑县人民医院收治的124例慢性胃炎患者,通过分组,对比分析温胆汤合平胃散加减治疗慢性胃炎的临床疗效。

1.1 临床资料选取鹿邑县人民医院2013年1月至2015年12月收治的124例慢性胃炎患者,依据治疗方法不同分为对照组与研究组,各62例。

对照组男34例,女28例,年龄为17~65岁,平均(45.42±5.65)岁,病程4个月~7 a,平均(4.56±1.27)a;研究组男36例,女26例,年龄为18~64岁,平均(45.15±6.26)岁,病程3个月~6 a,平均(4.64±1.21)a。

香砂平胃散加减治疗慢性胃炎的效果分析

香砂平胃散加减治疗慢性胃炎的效果分析

香砂平胃散加减治疗慢性胃炎的效果分析摘要:目的:探讨香砂平胃散加减治疗慢性胃炎的效果。

方法:对照组用常规西药治疗,观察组用香砂平胃散加减治疗。

结果:观察组临床疗效优于对照组,P<0.05。

结论:慢性胃炎以香砂平胃散加减治疗的作用显著。

关键词:慢性胃炎;香砂平胃散;加减用药慢性胃炎主见患者胃黏膜慢性炎症,充血水肿或者有出血点等情况明显,胃镜检查可观察到胃黏膜红白相间,尤其发展为慢性萎缩性胃炎的患者有胃黏膜皱襞变平的情况,如果未能有效治疗,持续发展到后期便有上皮内瘤变的情况,可能引发胃癌[1]。

该症的常规治疗手段是保守用药,西药是主要的治疗药物,比如奥美拉唑等,有HP感染者可加用阿莫西林、甲硝唑等,对患者病情减轻有积极效果,但实践显示上述西药保守治疗并不能深度调节患者脏腑功能,远期疗效欠佳,近年推荐中医药治疗慢性疾病。

本文对64例慢性胃炎患者临床资料作分析,报道如下:1、资料与方法1.1一般资料选择2020年1月-2022年5月收治的64例慢性胃炎患者为对象,随机数字表法分组,每组32例。

纳入标准:(1)病情符合中国慢性胃炎诊疗专家共识诊断标准[2]。

(2)有典型临床症状,①上腹不适、饱胀;②上腹钝痛、烧灼痛;③食欲不振;④嗳气;⑤泛酸;⑥恶心。

(3)肝郁脾虚证。

(4)自愿到我院就诊,病历记录完整。

排除标准:(1)经综合检查确诊合并其他胃部疾病。

(2)胃镜下显示异型增生。

(3)未按规定完成治疗与随访。

两组患者年龄23-65岁,平均(45.29±6.71)岁;病程2—6年,平均(4.02±1.24)年;体质量指数19—28kg/m2,平均(25.10±2.05)kg/m2;男性38例(59.38%),女性26例(40.62%);经统计学软件分析显示上述指标比较,P>0.05。

1.2方法对照组常规西药治疗,观察组在此基础上用香砂平胃散加减,主方:苍术30g和陈皮30g、木香15g、砂仁15g、南沙参30g、净山楂30g与建曲30g、佛手30g以及薏苡仁10g、竹茹30g、甘草片10g、厚朴15g、薤白30g、广藿香30g,用500ml水煎熬至400ml,嘱患者将药汁分早晚2次温服;检测幽门螺杆菌阳性者加用黄芩与黄连,胃脘痛甚者加用当归与郁金,饱腹感甚者加用鸡内金、神曲。

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平胃散加减治疗慢性胃炎
吴金莲,湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师,从事临床和教学工作40年。

擅长治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、高血压病、冠心病、脑动脉硬化、头痛、中风后遗症、失眠、更年期综合征(已改称围绝经期综合征)、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性肠炎、甲亢、月经失调、妇科炎症、皮肤病等,尤其是相关疑难杂症的治疗,经验丰富。

曾作为国家医疗队专家组成员派驻俄罗斯从事医疗工作,深受俄方赞誉。

慢性胃炎的病理变化,基本局限于胃部黏膜层,因此严格地讲应称之为“慢性胃黏膜炎”或“胃黏膜病”。

医学界把慢性胃炎分为原发性与继发性两类,原发性胃炎又分为浅表性、萎缩性及肥厚性3种。

慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛和饱胀。

与溃疡病相反,空腹时比较舒适,饭后不适,可能因容受舒张功能障碍(编者注:当咀嚼与吞咽食物时,由于食团对咽和食管等处感受器的刺激,反射地引起胃賁门舒张,使食团进入胃中,由于迷走神经的兴奋,可反射性地引起胃底、胃体部肌肉发生一定程度的舒张,即容受性舒张),进食虽不多但觉过饱。

患者常诉“胃弱”或“胃软”。

常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起腹部疼痛加重。

这些症状用抗酸药及解痉药不易缓解。

多数患者诉食欲不振。

出血也是慢性胃炎的症状之一,尤其是合并糜烂时,可以有反复少量出血,亦可因失治转为大出血。

急诊胃镜检查提示,在上消化道出血的病因中,急慢性胃炎占20%~40%。

出血以黑便为多见,一般持续3~4天后自动止血。

笔者在消化内科工作期间,曾采用平胃散加减治疗该病,有较好效果。

在临床上,慢性胃炎一般分为五型,即:肝郁气滞型、胃阴不和型、脾胃虚寒型、脾胃湿热型和淤血阻滞型。

平胃散一般是针对脾胃湿热型,效果为佳。

方组:平胃散出自于宋代《太平惠民和剂局方》一书。

此方由苍
术、厚朴、陈皮、炙甘草及姜、枣组成。

药物组成简洁明了,在临床中,根据症状进行加减,只要辨证得当,效果非常明显。

整方其主要功效燥湿运脾、消胀散满、行气和胃、理气化滞。

方解:方中苍术苦辛温燥,是燥湿健脾的首选药物,在此方中必须重用,一般在20~30克为宜,为君药;厚朴苦温芳香,行气散满,协助苍术除湿运脾,为臣药;陈皮理气化滞,合厚朴以复脾胃之升降,为佐药;炙甘草、大枣、生姜调补脾胃,益气和中以助运化,为使药。

诸药相配,共奏燥湿健脾、行气和胃之功。

加减:根据不同症状分别进行随症加减。

如:气滞腹胀厉害者加木香、郁金、延胡索;气滞血淤者加丹参、五灵脂;湿滞满闷者加藿香、砂仁;食少纳差者加山楂、山药、鸡内金、莲子;胃热反酸者可加瓦楞子、海螵蛸、黄连;恶心呕吐者加竹茹、干姜等。

肝郁气滞型可合柴胡疏肝散同用。

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