妇产科工作制度

妇产科工作制度

长沙医学院附属一医院妇产科工作制度

岗位责任制

一、妇产科医师岗位职责

(一)、科主任职责

1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4、督促本科人员,认真执行各项规章制度与技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。

7、确定医师轮转、值班与内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。

8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院与组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务与技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

10、协助做好计划生育工作。

11、副主任协助主任负责相应的工作。

(二)、主任医师职责

1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救与治疗。

3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。

4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。

6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度与医疗操作规程。

7、副主任医师参照主任医师职责执行。

(三)、主治医师职责

1、在科主任与主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。

2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。

3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。

5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出

院、签署并检查出院病历。

6、认真执行各项规章制度与技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。

7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。

8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视、重点检查与讨论。设法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,必要时可请科主任检查指导。

(四)、总住院医师职责

1、在科主任与主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务与日常医疗行政管理工作。

2、带头执行并检查督促各项制度与技术操作规程的贯彻与执行,严防差错事故发生。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时,会同主治医师及时处理,并向科主任汇报。

4、负责组织科室内疑难危重病人的讨论、院内会诊、抢救与治疗工作,带领下级医师进行晚间查房与巡视工作。

5、协助科主任与主治医师加强对住院、进修、实习医师的日常管理工作。

6、组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

7、负责排班及书写各种手术通知单,安排业务学习。

8、执行24小时值班,并严格督促检查交接班工作。

9、总住院医师工作结束,做个人小结、业务上初步达到主治医师水平。

(五)、住院医师职责

1、在科主任与主治医师指导下负责一定数量的医疗工作,新毕业的医师(三年内)实行住院医师值班,担任住院、门急诊的值班工作。

2、带领实习医师对病员进行检查,诊断及治疗,书写医嘱,并检查医嘱执行情况,每日巡视病人至少2次,对危重症病人应多次巡视并做好记录。

3、书写病历(第一年写大病历,以后写入院录)应于病人入院24小时内完成。及时检查与修改实习医师的病历记录、病程录及其她各项记录,及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。

4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化,撰写会诊、转科、出院等记录。

5、住院医师对所管病员全面负责,在下班前做好交接班工作,对需要特殊观察的重症病人除书面交班外,用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时,应详细汇报病员的病情的会诊情况,并记录巡诊后的意见,临床病例讨论会上要汇报病历。

7、认真执行各项规章制度与技术操作常规,指导或亲自操作各种重要检查与治疗,严防差错事故的发生,如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。

8、有危重病人时不论家住院内院外,必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生差错事故,要追究责任。

9、住院医师期间(毕业后第二年)参加全院“住院医师继续教育”轮转。

10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转,每年轮转结束后须进行学习、工作小结,交本科上级医师签署意见后交科室保管,作为晋升时参考。

二、护理岗位职责

(一)、护士长岗位职责

1、在护理部主任领导下开展工作,负责本病区护理业务的组织领导与科研教学、病房管理与病房内外的联系。

2、有计划地安排病房的日、周、月、年工作重点。检查、指导办公室护士及责任组长的工作。

3、每日根据病人的数量及病情需要合理排班。

4、参加并组织危重病人的抢救工作,参加大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

5、积极开展新技术,新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习与技术培训,并督促实施促进母乳喂养措施。

6、教育本病房护理人员加强责任心,遵守劳动纪律,提高护患沟通技能,及时帮助解决护理人员反映的困难与问题,充分发挥团队精神与慎独精神。

7、负责病房的医疗器械,医疗表格及文件、日用品的领取、保管,检查与维修。

8、定期召开工休座谈会,征求意见改进工作。

9、定期与科主任、科护士长及护理部协调沟通,研究护理工作存在的问题,及时制定对策,做好工作总结。

10、定期考核科室工作人员的工作质量。每周检查母乳喂养指导及落实工作,每半年分析工作中存在的问题并及时整改。

(二)、总责任护士职责

1、听取夜班交班报告与床头交接班。

2、熟悉本组病人的病情及危重病人的病情进展、治疗与护理工作,参加并指导护士实施护理计划,检查护理措施落实情况及母乳喂养情况。

3、定期检查护理病历质量。

4、积极开展新技术,新业务及护理科研工作。负责护理人员的业务学习与技能培训。

5、根据病区内护理人员的带教能力、工作经验、职称,合理安排护生带教。

6、负责指导实习生的带教工作。定期进行实习讲座,教学查房,负责出科考核,及时与带教老师沟通,完成出科小结的鉴定。

7、了解实习生的思想与工作情况,及时发现问题,积极采取应对措施。

8、协助护士长做好病房管理工作,对发现与存在的问题要及时反馈给护士长,以便得到解