老年心血管病的特点及护理对策探讨

老年心血管病的特点及护理对策探讨

发表时间：2012-08-06T11:26:02.750Z 来源：《中外健康文摘》2012年第18期供稿作者：曹捷[导读] 研究老年心血管病特点及有效的护理方法。

曹捷(河南省新蔡县人民医院河南新蔡463500）

【摘要】目的研究老年心血管病特点及有效的护理方法。方法选择2010年1月到2011年7月我院收治的68例老年心血管病患者临床资料进行回顾性分析。结果通过护理人员的细心观察和护理，全部病例均取得了满意的护理结果。结论针对老年心血管病人，要求护理人员更加细心和有耐心，并清楚了解老年心血管病的特点及护理要点，这对老年患者的健康及预防并发症具有重要意义。【关键词】心血管病特点护理对策

近几年来，随着社会的快速发展及生活水平的提高，老年心血管病的发病率呈现上升趋势[1]。由于大多数心血管病患者年龄较高，身体免疫力又低下，加之部分患者还伴有其它基础性疾病，如果护理稍微不慎的话，极有可能出现死亡。此外，病人对病情反应慢，其家属又对愈后抱有很大的期望，为此针对老年心血管病的特点制定有效的护理对策是极为关键的问题。本文通过对我院收治的68例老年心血管病患者资料进行回顾性分析，旨在研究老年心血管病特点及有效的护理方法。现总结报告如下。

1 临床资料

本组入选的68例老年心血管病患者，均为2010年1月至2011年7月我院收治的住院患者。其中女性患者共21例，男性患者共47例。

2 护理方法

2.1 高血压患者护理方案。①变换体位时动作宜慢，以防因变换体位而发生体位性低血压。②每天让病人保持乐观、稳定的情绪，并注意劳逸结合。③忌剧烈性运动。在运动中如果感觉乏力，头晕，气短，心慌等症状要立即休息。④戒酒戒烟。⑤低盐低脂饮食，体重肥胖者每天还要注意控制高脂肪类和高热量食物的摄入。

2.2 低血压老年患者护理方案，护理方法如下：①病人一旦出现晕厥，务必让其就地躺下，并立即采取相应的措施进行抢救。②洗澡时水温不宜过高，时间不宜太长。③不要长时间卧床，另外下床活动的时间不宜太长，也不能过度劳累。④少食多餐。⑤进行体位转换时动作要慢，特别是晚上下床时要小心。

2.3 心理护理方案。对病人的隐私要保密，和病人交流时态度自然真诚，语言通俗易懂，同时适时应用握手、轻轻拍肩等非语言性的沟通技巧，让病人有被关怀感和安全感。对于生活不能完全自理或者性格孤僻的老年患者，护士应按照分级护理指导原则要求按时巡视病房，对其进行协助生活护理和基础护理，并主动与其谈心，耐心倾听，了解其心理所虑，做好科学的引导和解释工作，解除病人的思想压力，提高治疗依从性。

2.4 对毫无任何症状性心肌缺血老年患者护理方案。无症状心肌缺血包括无症状心绞痛同时兼有无症状心肌缺血，心肌梗死后无症状心肌缺血和毫无任何症状性心肌缺血三种类型[2]。由于此类病平时没有明显症状所以很容易被忽略，也极易引起猝死或心肌梗死等。故护士在护理工作中更要细心观察病人的临床症状变化，切不可因为没有症状就马虎大意。

2.5 对心力衰竭老年患者的护理方案。临床上老年心脏病病人，心脏功能不全平时却又没有特别明显的心衰表现症状，有时也极容易被忽视。不过对早期心衰的临床症状特点若能很快识别的话，及时对症治疗和护理，也可以取得良好的治疗效果[3]。心力衰竭早期临床症状特点：①有无痛性的心梗突然出现。心肌梗死时很容易出现心力衰竭特别是老年患者居多，因其症状不明显，往往容易被忽略，也称之为隐性心衰。因而在护理时一样要引起重视。②晚上起夜次数增多。心力衰竭和冠心病病人，入睡后心脏负荷减轻，这时心排血量和肾灌流量却增加，晚上起夜次数随之明显增多。③脉搏跳得非常快或者跳的不规则。④夜间气喘加重。⑤感觉没有食欲，淡漠，失眠烦躁，倦怠乏力，反应迟钝，嗜睡等症状时，是心衰的早期症状之一：脑供血不足，要尽早到医院检查。总之，有冠心病的老年患者，一旦出现临床症状时绝不能马虎大意，应尽早到医院检查，争取最佳治疗时间，以防发生心力衰竭。

2.6 对老年患者生活方面的护理。告诉患者应以柔软易咀嚼，易消化食物为主，多食高纤维食物，新鲜蔬菜及水果[4]。同时要注意防止便秘，如有便秘时应使用缓泻剂进行治疗。嘱咐心肌梗死病人大便时切不可太用力，避免病情进一步加重。对病人用药后其胃肠道的反应，尿量，血压及精神状态进行密切观察。要根据老年人身体机体的特点即肾功能弱及排泄能力差，严格而又合理地控制剂量。

2.7 向老年患者科学讲解健康知识。向病人及其陪护家属讲解有关老年心血管疾病的一些防治和急救知识，鼓励病人一旦发现各种原发病要进行积极治疗，尽可能预防各种诱因的发生。出院后一定要按照医生嘱咐按时按量服药，指导患者定期复诊，并对出院患者进行定期回访。

参考文献

[1]鲁大云.心血管内科护理工作的研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2009,11(08):226-227.

[2]刘连成.40例老年心血管病的临床分析[J]亚太传统医药,2009,16(09):633-634.

[3]曾秋琼,詹振鹏,洪惠珍,陈远红.浅谈心血管疾病的心理分析及护理体会[J].医学信息,2009,12(07):320－321.

[4]孙洁.老年心血管病的临床护理措施[J].中国现代药物应用,2010,36(07)：425－426.