入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准

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NICU重症新生儿的收治标准

NICU重症新生儿的收治标准
引言
本文档旨在为NICU（新生儿重症监护病房）提供一个收治重症新生儿的标准指南。

准确、及时的诊断和有效的治疗对于重症新生儿的生存和发展至关重要。

因此，对于重症新生儿的收治标准应当根据一定的医学指南和固定的指标进行。

收治标准
以下是在收治重症新生儿时应考虑的标准：
1. 出生时体重低于2500克的新生儿。

2. 出生时体重低于1500克的新生儿，不论孕周。

3. 孕周低于37周的新生儿。

4. 胎龄低于28周的新生儿。

5. 出生时ABG（动脉血气分析）呈酸碱失衡的新生儿。

6. 先天性疾病，如脑积水、心脏病等，并伴有呼吸窘迫的新生儿。

7. 低APGAR评分（低于7）的新生儿。

8. 需要机械通气支持的新生儿。

9. 需要紧急手术或特殊治疗的新生儿，如先心病患者。

结论
根据以上收治标准，NICU应当将重症新生儿纳入到适当的监护之下，并提供相应的医疗护理和治疗。

这些收治标准不仅有助于保障重症新生儿的安全和健康，还能提供给医生和护士们一个统一的衡量标准，以便于进行必要的医学干预和治疗。

新生儿科重症监护室入科标准jun

新生儿科重症监护室入科标准jun全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：新生儿科重症监护室（NICU）是专门用于治疗出生后出现严重健康问题的新生儿的部门，它提供高度监护和医疗支持。

在NICU中工作的医护人员需要严格掌握新生儿疾病的特点和治疗方法，对每名入科的患儿进行细致的观察和护理。

为了确保入科患儿的安全和健康，NICU制定了一系列入科标准，以确保新生儿得到及时且有效的治疗，降低患儿的风险。

一、临床表现：1. 稳定性差：无辅助呼吸或伴有呼吸困难；2. 心率异常：心率<60次/分或>160次/分；3. 体温异常：体温<36℃或>38℃；4. 血糖异常：血糖<2.6mmol/L；5. 出生体重异常：体重<1500g或>2500g；6. 胎龄不明或疑似早产；7. 需要特殊监护或治疗的新生儿疾病，如呼吸窘迫综合征、持续性肺动脉高压、败血症等。

二、检查结果及评估：1. 需要进行特殊检查或评估的患儿，如心电图、脑超声、颅内压监测等；2. 需要监测患儿的生命体征和器官功能，包括心率、呼吸频率、体温、血气分析、电解质、肝肾功能等。

三、处理和干预：1. 对患儿进行严密的监测和观察，确保生命体征稳定；2. 及时处理和干预患儿出现的症状和并发症，如缺氧、酸中毒、低血糖等；3. 保持患儿的体温稳定，提供温暖和营养支持；4. 给予患儿适当的液体和营养支持，保证患儿的生长和发育；5. 提供患儿的家属心理支持和教育，帮助他们理解患儿的疾病和治疗过程。

新生儿科重症监护室入科标准的制定旨在规范入科患儿的治疗流程，确保患儿得到及时和有效的治疗，提高患儿的治愈率和生存率。

在新生儿科工作的医护人员需要严格遵守入科标准，对患儿进行全面的评估和护理，确保患儿的安全和健康。

入科标准的不断完善和更新也能够提高新生儿科的医疗质量和治疗水平，为患儿提供更好的医疗服务和护理。

【新生儿科重症监护室入科标准】是NICU工作的重要参考依据，它对于保障患儿的安全和健康具有重要意义。

新生儿NICU病房标准

新生儿NICU病房标准一、引言新生儿NICU（Neonatal Intensive Care Unit）病房是专门为出生不久的婴儿提供高度护理和监测的医疗环境。

为了确保新生儿在病房内得到最佳的护理和治疗，制定一套标准的运营和管理规范是非常重要的。

本文将详细描述新生儿NICU病房的标准格式，包括病房设施、医疗设备、人员要求、护理流程和安全措施等方面。

二、病房设施1. 病房面积：新生儿NICU病房的面积应根据病床数量和婴儿数量合理规划，确保每张病床有足够的空间供医护人员操作。

2. 病床布局：病床之间应保持适当的距离，以确保医护人员的工作效率和婴儿的隐私。

3. 温度控制：病房内应设有适宜的温度控制系统，以保持温暖舒适的环境，适应新生儿的生理需要。

4. 照明设备：病房内应提供柔和的照明设备，以避免对新生儿的刺激。

三、医疗设备1. 监护设备：病房内应配备先进的监护设备，包括呼吸机、心电监护仪、血氧饱和度监测仪等，以及可靠的电源供应。

2. 治疗设备：病房内应配备必要的治疗设备，如光疗设备、体外循环设备等，以满足不同新生儿的治疗需求。

3. 药物储存和配送：病房内应设有安全的药物储存区域，并建立合理的药物配送流程，确保药物的准确使用和管理。

四、人员要求1. 医护人员：病房内应配备经验丰富的儿科医生、护士和呼吸治疗师等专业人员，以确保对新生儿的全面护理。

2. 培训和持续教育：医护人员应接受相关培训和持续教育，以更新知识和技能，提高护理质量。

3. 岗位职责：明确医护人员的岗位职责，确保各项工作得以顺利进行。

五、护理流程1. 入院评估：新生儿入院时，应进行全面评估，包括身体状况、生命体征、家族病史等，以制定个性化的护理计划。

2. 护理记录：医护人员应及时、准确地记录新生儿的生命体征、护理措施和治疗效果等，以便随时查阅和评估。

3. 呼吸支持：对于需要呼吸支持的新生儿，应及时进行气道管理、呼吸机调节和监测，确保呼吸功能的稳定。

新生儿NICU病房标准

新生儿NICU病房标准新生儿重症监护是一项严肃的任务，需要遵循一套严格的程序和标准，包括NICU的人员标准、病区设施要求、仪器设备保管和维修等方面。

这些要求的实现是对生命的尊重。

质量标准包括NICU的人员标准、病区设施的要求、常规工作流程、消毒隔离要求、仪器设备保管和维修、危重新生儿转运要求等。

这些标准的实现确保了新生儿的生命支持和监护。

新生儿重症监护包括各种高危新生儿的生命支持，如糖尿病母亲婴儿、重度妊高症母亲婴儿、重度贫血母亲婴儿、心脏病母亲婴儿、甲亢母亲婴儿、RH（—）母亲婴儿等的监护和处理。

此外，还包括与新生儿窒息相关疾病的抢救和治疗、新生儿溶血症的治疗、呼吸管理和新生儿术后病人的监护管理等。

针对不同的疾病和情况，NICU设备包括必配设备和选配设备。

必配设备包括呼吸机、监护仪、输液泵等，选配设备包括肺表面活性物质灌注装置、氧合器、血气分析仪等。

这些设备的使用和维护对新生儿的生命支持至关重要。

总之，新生儿重症监护需要遵循一套严格的程序和标准，确保新生儿的生命支持和监护。

在实践中，医护人员需要根据不同的疾病和情况，使用和维护各种必配和选配设备，以确保新生儿的健康和安全。

早产儿的管理是非常重要的，特别是对于极低体重儿和超低体重儿，需要进行生命指征监护、静脉营养应用、鼻十二指肠喂养、呼吸支持和管理、循环支持、血糖监测、内环境监测和维持以及脑室内出血的防治，以保证他们的生存质量。

早产微型儿的救治技术是新生儿科的龙头技术和专业制高点。

早产儿是指出生时胎龄不足37周的新生儿，根据胎龄和出生体重的不同，可以分为超早产儿、中度早产儿、轻度早产儿、超低出生体重儿、极低出生体重儿和低出生体重儿。

与新生儿相比，早产儿的功能发育未成熟，因此需要特别的医疗护理和治疗方法。

早产微型儿的器官和脏器功能不能适应母体外的生存需要，因此病死率很高。

救治早产微型儿的成功率是新生儿监护病房技术水平的标志。

新生儿重症监护室是专门治疗危重新生儿的病房，需要高水平的医护技术、现代化的设备和大量的护理人员。

NICU(新生儿重症监护病房)管理制度

NICU（新生儿重症监护病房）管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房（NICU）是一个专门为早产婴儿和患有严重疾病的新生儿提供高级护理和治疗的特殊病房。

由于NICU中的患儿情况特殊，管理制度的建立对确保患儿安全和提高护理质量至关重要。

二、入院管理1. 家属沟通在患儿入院前，医生和护士需及时与家属沟通，向其详细解释NICU的治疗流程、设施设备以及家属在其中的角色和责任等，确保家属理解并配合。

2. 入院评估患儿入院时，需要进行全面的健康评估，包括体格检查、生命体征监测、病史摘要等。

根据评估结果，制定个性化的治疗方案，并定期复评以及及时修正。

三、护理管理1. 护理计划在制定护理计划时，护士需要根据患儿的具体情况，合理安排和执行护理措施，包括但不限于给药、喂养、清洁护理、监测生命体征等。

2. 护理文书护士需要准确记录患儿的相关信息，包括疾病进程、治疗效果、护理措施的执行情况等，以便医生对患儿的情况进行判断和调整治疗方案。

四、医疗管理1. 医疗团队NICU的医疗团队由医生、护士、营养师等组成，他们需要密切协作，及时沟通以确保患儿得到全面的医疗照顾。

2. 医疗设备和药品管理医院应及时维护和检修NICU中的设备，并保证药品的准确配送和储存，以确保患儿在需要时能够获得必要的治疗和药物支持。

五、感染防控管理1. 感染控制标准NICU必须有明确的感染控制标准，并制定相应的操作规程。

包括定期消毒、消毒剂的选择和使用、医护人员的洗手和穿戴防护措施等。

2. 家属和访客的管理家属和访客需要遵守感染防控规定，比如定期洗手、佩戴口罩、衣物更换等。

并限制参观时间和人数，以减少交叉感染的风险。

六、安全管理1. 设备和环境安全NICU应具备安全设施和环境，如温湿度控制、地面防滑、防火措施等，以保证患儿在安全的环境下接受治疗。

2. 患儿标识与安全防范患儿需要有独特的标识，避免混淆或错误，如佩戴标签或手环。

并且医护人员需遵循双重核对制度，确保给药和护理操作的准确性。

NICU住院新生儿病情评估表格模板

二、各系统器官功能不全评估：
1、呼吸功能不全评分标准：
评分
神志
紫绀
呼吸困难
呼吸频率（次/分）
节律及幅度
0
清
无
无
正常，40
正常
1
烦躁或嗜睡
轻
鼻扇或三凹征
较快≥60
暂停≥10秒
2
昏迷
重
点头或颌式呼吸
甚快≥80或＜30
暂停≥15秒
注：紫绀：轻——一般吸氧10分钟，口鼻周围发绀消失；重：——一般吸氧10分钟以上，紫绀持续存在
评分
神志
颅内压
肌张力增高
瞳孔
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
1
烦躁或嗜睡
紧张，尖叫
偶有
忽大忽小，迟钝
偶不规则
2
昏迷
膨隆，突出
频繁或惊厥
不等大，光反应消失
不规则
4、急性肾功能不全评分标准：
评分
BUN（mmol/L）
血钾（mmol/L）
血压（kPa）
尿量
尿比重
0
＜7.14
正常
正常
正常
正常
1
7.14-14.3
2、循环功能不全评分标准：
评分
四肢温度
股动脉搏动
血压（kPa）
皮肤颜色
皮肤循环
0
正常
正常
＞8.0
正常
正常
1
较凉
弱
6.1-8.0
苍白
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ较慢
2
甚凉
触不到
＜6.1
花纹
甚慢
注：四肢温度：肢端发凉至膝肘以下为较凉；冷至膝肘以上为甚凉

入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准

不良后果及大致预后：
患儿家属注意事项：
诊疗计划：
收集资料时间：提供资料者：
评估医师签名：上级医师签名：
评分方法：根据检查结果，对各系统器官功能不全进行评分。①一个或一个以上系统达6分或6分以上者，均为危重患儿。②一个或一个以上系统达5分者为一般重患。③凡符合单项指标者均为危重病例。
出NICU的标准：
瞳孔
呼吸节律0清Fra bibliotek前囟平
无
正常
正常
1
烦躁或嗜睡
紧张，尖叫
偶有
忽大忽小，迟钝
偶不规则
2
昏迷
膨隆，突出
频繁或惊厥
不等大，光反应消失
不规则
4、急性肾功能不全评分标准：
评分
BUN（mmol/L）
血钾（mmol/L）
血压（kPa）
尿量
尿比重
0
＜
正常
正常
正常
正常
1
（）
＜
2
＞
＞
＞
＜1ml/（）
固定，左右
其他：
评估等级：危重、一般危重、非危重护理等级：重症监护、一般监护
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准
姓名：性别：年龄：民族：入院时间：
住院号：第次住院过敏史：病情简介：
初步诊断：
危重风险评估：
一、符合新生儿危重病例单项指标（6分）：1、需气管插管。2、严重心律失常。3、有DIC临床表现及化验指标者。4、急性贫血危象：Hb＜50g/L，或24小时内Hb下降一半者。5、电解质紊乱：低钠（＜110mmol/L），高钠（＞160mmol/L），低钾（＜L），高钾（大于L），酸中毒（pH＜，—ABE＞12mmol/L）。6、血气有呼吸衰竭，PO2＜（吸氧时），PCO2＞。7、代谢紊乱：低血糖，低血钙，低血镁。8、高胆红素血症：早产儿＞256umol/L，足月儿＞L，或需换血者。9、新生儿硬肿症：体温＜30℃，硬肿面积60%以上。10、极低出生体重儿：出生体重≤1500g，胎龄＜32周。

NICU分级护理

新生儿病房(NICU)分级护理服务标准护理级别项目特级护理分级依据1.出生窒息、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的新生儿2.使用或有可能使用呼吸支持设备并需要严密监测病情变化的新生儿3.早产儿、生命力低下新生儿4.其他有生命危险，需要密切监测生命体征的新生儿入院、转入护理接到危重患者转入电话，立即通知医师，进行用物准备：吸痰装置、氧疗装置、腕带、呼吸机、监护仪、注射泵等。

转入交接：病情、用药、各种管道、皮肤情况、各种物品、医疗护理文书等。

根据患儿病情，立即进行抢救。

书写相关入院资料，完成入院护理评估，执行疾病护理常规。

巡视时间设专人24小时护理生命体征密切观察监测生命体征检查预约检查并做好检查前准备、检查后护理治疗遵医嘱正确实施治疗、给药措施，密切患儿的反应和用药效果管道保持各类管道位置正确，标识清晰，引流通畅，管壁清洁，更换及时，密切观察，准确记录卧位根据患儿病情，保持正确的姿势和卧位，满足患儿舒适与安全需要饮食遵医嘱给予合理喂养，观察喂养后的消化情况心理支持经常与患儿进行情感沟通与交流，关注患儿肢体与面部的回应情况，并适时进行系统的婴儿抚触。

专科护理做好呼吸、循环、消化、泌尿系统等重要脏器功能的动态监测、呼吸支持及气道管理，加强口腔护理、眼部护理、脐部护理和臀部护理，实施保护性安全措施基础护理1.晨晚间护理：整理床单位，给予患儿面部清洁、口腔护理、足部清洁、会阴护理2次/日2.卧位护理：给予患儿床上移动，翻身、叩背1次/2小时，做好压疮预防及护理3.其他：给予患儿温水沐浴或擦浴1次/日，并更换衣物出院（转科）护理向患儿家属宣教患儿哺喂方式、奶量、活动、药物用法及注意事项、复诊时间等，执行出院（转科）医嘱，协助办理相关手续，征求患儿及家属对护理服务的意见和建议，注意保暖。

进行床单位终末处置。

入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准

入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准姓名：性别：年龄：民族：入院时间：住院号：第次住院过敏史：病情简介：初步诊断：危重风险评估：一、符合新生儿危重病例单项指标（6分）：1、需气管插管。

2、严重心律失常。

3、有DIC临床表现及化验指标者。

4、急性贫血危象：Hb＜50g/L，或24小时内Hb下降一半者。

5、电解质紊乱：低钠（＜110mmol/L），高钠（＞160mmol/L），低钾（＜2.5mmol/L），高钾（大于7.0mmol/L），酸中毒（pH＜7.20，—ABE＞12mmol/L）。

6、血气有呼吸衰竭，PO2＜6.67kPa（吸氧时），PCO2＞8.0kPa。

7、代谢紊乱：低血糖，低血钙，低血镁。

8、高胆红素血症：早产儿＞256umol/L，足月儿＞307.8umol/L，或需换血者。

9、新生儿硬肿症：体温＜30℃，硬肿面积60%以上。

10、极低出生体重儿：出生体重≤1500g，胎龄＜32周。

二、各系统器官功能不全评估：1、呼吸功能不全评分标准：评分神志紫绀呼吸困难呼吸频率（次/分）节律及幅度0 清无无正常，40 正常1 烦躁或嗜睡轻鼻扇或三凹征较快≥60 暂停≥10秒2 昏迷重点头或颌式呼吸甚快≥80或＜30 暂停≥15秒注：紫绀：轻——一般吸氧10分钟，口鼻周围发绀消失；重：——一般吸氧10分钟以上，紫绀持续存在2、循环功能不全评分标准：评分四肢温度股动脉搏动血压（kPa）皮肤颜色皮肤循环0 正常正常＞8.0 正常正常1 较凉弱 6.1-8.0 苍白较慢2 甚凉触不到＜6.1 花纹甚慢注：四肢温度：肢端发凉至膝肘以下为较凉；冷至膝肘以上为甚凉皮肤循环：指压前臂内侧皮肤，放手后3-4秒转红为较慢，＞4秒为甚慢3、急性脑水肿评分标准：评分神志颅内压肌张力增高瞳孔呼吸节律0 清前囟平无正常正常1 烦躁或嗜睡紧张，尖叫偶有忽大忽小，迟钝偶不规则2 昏迷膨隆，突出频繁或惊厥不等大，光反应消失不规则4、急性肾功能不全评分标准：评分BUN（mmol/L）血钾（mmol/L）血压（kPa）尿量尿比重0 ＜7.14 正常正常正常正常1 7.14-14.3 5.5-7.0 ＞12 ＜2ml/（kg.h）＜1.0182 ＞14.3 ＞7.0 ＞14.7 ＜1ml/（kg.h）固定，1.010左右其他：评估等级：危重、一般危重、非危重护理等级：重症监护、一般监护不良后果及大致预后：患儿家属注意事项：诊疗计划：收集资料时间：提供资料者：评估医师签名：上级医师签名：评分方法：根据检查结果，对各系统器官功能不全进行评分。

出入NICU的标准

出入NICU的标准新生儿期，可发生各系统外科疾病，其中以先天性发育畸形占首要地位。

新生儿外科中相当大一部分即是对先天性畸形的诊治。

先天性畸形的病因由遗传造成的约占20%，染色体畸形引起的约占10%，环境因素所致者约占10%，另外60%原因未阐明。

新生儿内外科及围产医学医师常需针对新生儿患儿去评价、鉴别、诊断和处理，并且提供引起的原因和预后。

感染性疾病在新生儿外科中仍然具有特殊意义。

30多年的实践已经清楚地证明，新生儿重症监护病房（NICU）在抢救危重新生儿的治疗中已起到重要作用。

我国的大中城市自20世纪80年代起相继建立NICU，挽救了不少新生儿生命。

1．循环系统：①威胁生命的心率失常；②侵袭性血液动力学监测；③心脏手术后；④不稳定性心脏病。

2．呼吸系统：①辅助呼吸；②气管内呼吸；③FiO2>0.5。

3．神经系统：①颅内压监测；②颅内压增高；③颅内手术后；④不稳定的神经系统疾病；⑤闭合性头颅外伤。

4．消化系统：①活动性消化道出血；②严重腹泻和脱水；③大手术后。

5．其他：①血管性药物的应用；②严重电解质紊乱。

总之，在一切可能危及新生儿生命，随时有发生恶化的疾病均应视具体条件进入NICU。

（二）出NICU的标准：1．循环系统：①心率稳定；②稳定的血液动力学评价。

2．呼吸系统：①FiO2<0.5;②没有气管插管。

3．神经系统：①正常的颅内压；②稳定的神经系统疾病。

4．消化系统：①消化道大出血已控制；②液体丧失已补偿。

5．其他：水电解质维持稳定。

NICU监护内容：最好的“监护仪”是精明能干并且关心患儿的护士，她们经常守护在危重患儿的身边。

护理人员的数量和质量直接关系到重症监护的效果。

在NICU，监护仪发出的报警至少有一半是由于婴儿哭闹或活动等因素造成的误报警，所以中心监护系统对NICU并不实用。

NICU唯一的监护方法就是仪器和医务人员构成的“床旁监护”。

监护内容：（一）脉搏和心率（二）呼吸（三）体温（四）血压（五）氧饱和度四机械呼吸：机械呼吸除了可以改善肺的充气状况外，借其对弥散作用的影响，还可提高血液的氧合作用。

NICU出入院标准

NICU出、入院标准NICU主要收治来自产科或由外院转入病情危重者，主要包括：1.高危妊娠、或分娩过程中有并发症所分娩婴儿；2.出生时Apgar评分≤3分，10分钟Apgar评分≤6分，生后1小时内有病理症状者；3.需要进行呼吸管理的新生儿，因各种原因引起急、慢性呼吸衰竭，需行氧疗、气管插管及机械通气者；4.严重反复呼吸暂停发作者；5.反复惊厥发作者；6.各种原因所致休克；7.极低出生体重儿、小于或大于胎龄儿、过期产儿；8.有单个或多个脏器功能衰竭者；9.外科手术前，如食道气管瘘、先天性心脏病等；10.严重心律紊乱，严重水、电解质紊乱；11.确诊溶血病需换血者；12.糖尿病母亲患儿或严重畸形儿。

NICU出院标准1、体重超过1800g，体重增长满意，出暖箱后体温稳定正常，每2～3小时吃奶好。

2、原发病经治疗后疗程已足，停药治疗后全身情况稳定。

3、出生体重＜1500g的早产儿或曾有氧疗的新生儿出院前已做眼科检查。

4、出院前已做听力筛查和乙肝疫苗接种。

5、证实双亲对婴儿有照顾能力。

6、安排好出院随访。

出院前处理1.病情复杂、住院时间长者出院前一周应教会双亲出院后喂养及护理婴儿要点，并教会双亲做简易复苏；2.出院前必要的检查制度：眼科、听力筛查、红细胞压积等检查，出院前X线不正常者需复查；3.出院指导：氧气依赖者需指导简易氧疗，必要时教会家属行简单物理治疗及肢体功能训练，指导补充矿物质、多种维生素及其他药物治疗等。

新生儿定期随访制度1.建立定期随访门诊及档案专人负责随访，制定随访计划，进行定期随访；2.建立高危新生儿随访网络，由我院儿科及儿童保健科共同负责随访；3.随访对象：○1出生体重<1500g者，胎龄小于33周者；○2出生胎龄小于37周，体重低于同胎龄平均数2SD以上者；○3脑膜炎患者；○4癫痫发作或持续神经系统异常者；○5 CT或超生图示有脑损伤者；○6 BPD者4.随访内容：生长发育、生活情况；颅脑超声图及CT扫描；听力筛查；眼科检查；智力测定等。

新生儿nicu病房标准

新生儿重症监护新生儿重症监护是一件很严肃的事情，包括NICU的人员标准、NICU病区设施的要求、NICU 仪器设备保管与维修等仪器、人员设备，都需要一套严格程序来检测才能过关，这是对生命的尊敬。

目录1概述2质量标准概述编辑NICU——A neonatal intensive care unit, usually shortened NICU and also called a newborn intensive care unit, special care baby unit.新生儿的监护包括：1.各种高危新生儿的生命支持：如糖尿病母亲婴儿、重度妊高症母亲婴儿、重度贫血母亲婴儿、心脏病母亲婴儿、甲亢母亲婴儿、RH（—）母亲婴儿等的生命指征及相关问题的监护及处理。

2.与新生儿窒息相关疾病的抢救及治疗：如：缺血缺氧性脑病、吸入性肺炎、胎粪吸入综合症、颅内出血、缺氧导致的心脏、肾脏、DIC等多脏器损伤。

3.新生儿溶血症的治疗：溶血症也称母儿血型不合，如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同，母亲的身体就相当于被“致敏”，会“启动”免疫系统，从而产生排斥婴儿血型的抗体，抗体结合在婴儿红细胞的表面导致溶血。

患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。

症状轻的进展缓慢，全身状况影响小；严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。

虽然溶血症对宝宝的健康有一定危害，但通过科学的监测和治疗，治愈的几率很高。

4.呼吸管理：各种原因导致的呼吸衰竭的呼吸机机械通气治疗。

如：早产儿RDS、新生儿吸入性肺炎、胎粪吸入综合症、新生儿窒息等中枢性呼吸衰竭等危重症的呼吸支持、肺表面活性物质肺内灌注治疗RDS。

5.新生儿术后病人的监护管理，如：新生儿外科手术后的危重病人的高级生命支持。

6. 小儿遗传代谢病的筛查，如: 筛查氨基酸代谢异常、脂肪酸代谢异常及糖代谢异常等共计106种小儿先天性代谢性疾病。

新生儿及NICU护理质量评价标准

5
不会使用不得分
抢救药品、物品完好合格率达100%
熟悉各种抢救药品的作用、副作用、用量、用法及剂量换算。
2
3
不达标不得分
不熟悉不得分
按时巡视病人，发现病情变化及时、报告及时、抢救及时
5
不及时不得分
特别护理质量达标
10
每低于合格分1分扣2分
基础护理质量达标
10
每低于合格分1分扣2分
护理记录及时、完整、准确，能为诊断、治疗提供准确资料
5
执行不好不得分
消毒隔离
25
进出NICU着装及流程符合要求
3
一人不符扣1分
家属探视应穿隔离衣，换鞋
3
一人不符扣1分
遵守无菌操作原则，接班前接触患儿前后要洗手
5
一人不符扣1分
对疑是传染病按消毒隔离制度隔离，病人出院，做好终未消毒处理
3
未做到不得分
用含氯消毒液拖地每日二次、擦拭物体表面每天至少一次，空气净化达到万级
其它护理文件书规范
有定期的健康教育，满意度达到90%
5
2
一项不符扣2分
1处不规范扣0.5分
低于1%扣一分
苏州大学附属儿童医院护理部制
新生儿护理质量评价标准
科室检查日期检查人得分
检查内容及要求
标准分
评分要点
扣分理由
得分
管理制度
25
有健全的规章制度和护理技术操作流布局合理，陈设规范，保持清洁、整齐、安静、舒适，温湿度符合要求
特别护理质量达标。
10
每低于合格分1分扣2分
基础护理质量达标。
10
每低于合格分1分扣2分
护理记录及时、完整、准确，能为诊断、治疗提供准确资料。

新生儿NICU病房标准

新生儿NICU病房标准引言概述：新生儿重症监护病房（NICU）是专门为早产儿或有特殊健康需求的新生儿提供高度监护和护理的病房。

为了确保新生儿在NICU病房得到最佳的护理和治疗，有一系列标准和要求需要被遵循和实施。

一、设施和设备标准1.1 医疗设备：NICU病房应配备先进的医疗设备，包括呼吸机、监护仪、氧气设备等，以确保对新生儿的监护和治疗能够及时有效进行。

1.2 温度控制：NICU病房应能够保持恒定的温度和湿度，以确保新生儿的舒适度和健康。

1.3 感染控制：NICU病房应采取严格的感染控制措施，包括洗手程序、消毒设备等，以减少新生儿感染的风险。

二、人员标准2.1 医护人员：NICU病房应配备专业的医护人员，包括儿科医生、护士、呼吸治疗师等，以确保对新生儿的全面护理和治疗。

2.2 培训要求：NICU病房的医护人员应接受专业的培训，了解新生儿特殊的护理需求和治疗方法。

2.3 值班制度：NICU病房应实行24小时值班制度，以确保新生儿在任何时候都能得到及时的护理和治疗。

三、护理标准3.1 饮食护理：NICU病房应提供符合新生儿需求的饮食，包括母乳喂养、人工喂养等，以确保新生儿获得充分的营养。

3.2 皮肤护理：NICU病房应定期进行新生儿的皮肤护理，包括更换尿布、保持皮肤清洁等，以预防皮肤炎和其他皮肤问题。

3.3 安全护理：NICU病房应采取安全措施，包括监控新生儿的呼吸、心率等生命体征，以确保新生儿的安全。

四、家属参与标准4.1 家属陪护：NICU病房应允许家属陪护新生儿，以提供情感支持和照顾。

4.2 家属教育：NICU病房应为家属提供关于新生儿护理和治疗的教育，以帮助他们更好地照顾新生儿。

4.3 家属参与决策：NICU病房应鼓励家属参与治疗方案的决策，以确保新生儿得到最佳的护理。

五、质量控制标准5.1 质量评估：NICU病房应定期进行质量评估，包括对医疗设备、医护人员和护理质量的评估，以确保病房的运作符合标准。

NICU评估表

新生儿评估一、基本数据：（1）分娩方式：自勉/剖宫产/产钳/引产（2）胎位：（3）周数：周（4）体重：公克（5）身长： cm（6）年龄：天（7） APGAR评分：1分钟分/5分钟分/10分钟分（详见附表一）（8）孕母生产史：1) 孕产史：孕/产2) 产前检查：抽血/超音波/羊膜穿刺/绒毛膜取样3) 产前检查结果：正常/异常4）是否属高危妊娠：（哪种疾病）5）产程情况：（第几产程何种情况）6）羊水/胎盘/脐带等情况：（9）家族史：各家庭成员：年龄、血型、是否同住、文化程度、疾病史二、生理评估1.身体理学检查生命体征:基础体温和目前体温、心率、心律、呼吸频率、血压基本外貌：（详见附表二）（1）神经系统：（神经系统评分详见附表三、四）基本反射：拥抱反射、吸允反射、吞咽反射、惊吓反射、握持反射存在/不存在状态：啼哭、活跃的情形、警觉不活跃、活动睡眠、安静睡眠、昏睡（详见表七）（2）心血管系统（心功能分级详见附表五）1)心跳节律：规则/不规则2)心杂音︰有/无3)血压：过高/正常/过低4)体温：过高/正常/过低5)四肢末稍的颜色：粉红/苍白/发紫/斑纹6)四肢末稍的温度：温暖/冰冷7)心跳速率：过快/正常/过缓（3）皮肤系统1)皮肤完整性︰完整/缺损2)肤色︰薄/透明/粉红/苍白/黄疸/发绀/斑纹3)掌纹及脚底纹路：少/正常（4）肌肉骨骼系统1)肌张力︰5分/4分/3分/2分/1分2)身长比例︰四肢＝躯干/四肢＞躯干/四肢＜躯干3)耳朵软骨之性质：扁平/仅有少许的软骨/易受外力影响而变形/正常4)囟门：凹陷/平软/鼓胀（5）呼吸系统（详见表六）1)呼吸速率：过快/正常/过缓/呼吸暂停/周期性呼吸2)呼吸深度：过深/正常/过浅3)呼吸节律︰规则/不规则4)呼吸困难的现象：胸凹/肋凹/鼻翼搧动/辅助肌用力5)吞咽和吸吮是否协调︰不协调/协调（6）消化系统1)腹部外观：平坦而柔软/突出且腹胀/凹陷2)肠蠕动：过快/正常/微弱且慢/无3)如有口胃管，则引流情形：量/性质/颜色4)大便排泄的情形：次数/量/颜色/性质（7）泌尿系统：1)尿排出量︰多/可/少 ml/kg/h2)尿液的颜色︰淡黄/茶/透明无色/粉红3)尿中有无结晶物︰有/无（8）生殖系统1）男婴：睪丸是否下降/阴囊大小/阴囊表面皱折多寡2）女婴：大阴唇是否呈宽而分开/由侧面看小阴唇是否突出于大阴唇三心理社会评估(1) 家庭基本数据1) 家庭型态：小家庭/折中家庭/大家庭/单亲家庭/组合家庭2) 主要经济来源：（外）祖父/（外）祖母/父/母/亲友/社会救助3) 主要决定者：（外）祖父/（外）祖母/父/母/亲友/其它4) 主要照顾者：（外）祖父/（外）祖母/父/母/亲友/褓母/其它5) 主要照顾者的教育程度︰大学以上/专科/高中/国中/小学/其它(2) 父母对患儿的看法1) 认知方面：不了解/了解/主动寻求相关资料2) 态度方面：冷漠/担忧/否认/生气/愤怒/关心/其它(3) 家人互动方面1)住院间主要探视者：（外）祖父/（外）祖母/父/母/亲友/其它2)探视频率：每次会客时间皆到/每天一次/每2-3天一次/偶尔/不曾3)探视方式：电话/面对面4)母亲第一次探视的时间：出生后1-2天/一星期内/1～4星期/一个月后5) 互动方式：抚摸/对病童说说话/冷漠观望/拥抱/眼对眼接触(4) 对家庭的影响1)父母认知方面：主动寻求/被动/不关心2)经济方面：可维持不受影响/无法负担需协助表一： APGAR评分表体征出生后1分钟内0 1 2皮肤颜色青紫或苍白躯干红四肢青紫全身红心率（次/分）无＜100 ＞100刺激反应* 无皱眉，有些动作咳嗽哭，喷嚏肌张力松弛四肢稍屈曲四肢活动佳呼吸无浅、慢、不规则、哭声弱正常，哭声响*用吸引球或导管插入鼻孔或拍弹足底，0—3分为重度窒息，4—7分为轻度窒息表二：简易胎龄评估法：可用于参考婴儿外貌评估部分体征0分1分2分3分4分足底纹理无前半部红痕不明显红痕＞前半部，褶痕＜前1/3褶痕＞前2/3明显深的褶痕＞前2/3乳头形成难认，无乳晕明显可见，乳晕淡，平直径＜0.75cm乳晕呈点状，边缘不突起，直径＜0.75cm乳晕呈点状，边缘突起，直径＞0.75cm……指甲……未达指尖已达指尖超过指尖……皮肤组织很薄，胶冻状薄而光滑光滑，中等厚度，皮疹或表皮翘起稍厚，表皮皱裂、以手足为最明显厚，羊皮纸样皱裂深浅不一体重＜2500g，生后3天内住院者均应行胎龄评估，估计胎龄 = 27 + 总分表三：各胎龄肌张力及神经反射的发育胎龄30-32周33-34周35-36周37-38周＞38周前臂弹回无无至极慢极慢慢迅速围巾征毫无阻力毫无阻力稍有阻力肘不越中线明显阻力帼角180度180度120度90度＜90度足跟碰耳无阻力无阻力稍有阻力明显阻力足跟不能触耳扶坐竖颈无力无力无力头颈向前向前片刻觅食反射无或弱需扶头强化较好完成有有交叉伸腿反射无无或屈腿屈腿屈—伸屈—伸—内收拥抱反射无或弱伸臂外展伸臂外展屈臂内收屈臂内收握持反射能抓紧,弱能抓紧,弱能抓紧,较强能将上臂带起能将身体带起表四改良婴幼儿Glasgow 昏迷评分表五：婴儿的心功能分级：I 级：无症状，吮乳和活动与正常儿无异II 级：在乳儿，吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗，年长儿活动时有异常的呼吸困难，但生长发育尚正常III 级：吮乳和活动有明显的呼吸急促，喂哺时间延长，生长发育因心衰而落后 IV 级：休息时仍有症状，呼吸急促，有三凹、呻吟和多汗婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量 >100ml 60-100ml <60ml 每次喂奶时间 <40min >40min -体检呼吸次数 <50/min 50-60/min >60/min 心率 <160/min 160-170/min >170min 呼吸形式正常异常 - 末梢充盈正常减少 - 第三心音无存在 - 肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm >3cm总分: 0-2，无心衰；3-6，轻度心衰；7-9，中度心衰；10-12，重度心衰项目功能测定评分睁眼自发声音刺激疼痛刺激刺激后无反应 4 3 2 1 运动自发因局部疼痛而动因疼痛而屈曲回缩因疼痛而呈屈曲反应（似去皮层强直）因疼痛而呈伸展反应（似去大脑强直）无反应 6 5 4 3 2 1 语言微笑，发声哭闹，可安慰持续哭闹，尖叫呻吟，不安无反应 5 4 2 2 1表六：新生儿呼吸评分法5项评分和＞4分，临床有呼吸困难，做血气分析。

XX医院新生儿监护(NICU)工作质量标准及评价标准

新生儿监护（NICU）工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、环境①布局合理，标识清楚。

②病室安静、整洁、舒适、安全。

③温度22-24Ċ、湿度50-60%，每日定时开窗通风，保持室内空气清新。

④物品放置整齐、有序。

2、管理①各项规章制度健全。

②有专科护理常规，并严格按照护理常规实施。

③各级人员职责明确，护理人员认真履行岗位职责。

④婴儿床头卡、腕带填写准确，固定良好。

⑤护理文书书写符合规范，护理记录及时、完整、准确。

⑥急救药品、物品、设备做到“六固定”（定人、定数、定位、定期检查、定期消毒、定期维修），完好率100%。

⑦外出时必须更换护士服、护士帽、护士鞋。

⑧限制探视人员及时间。

⑨各种仪器设备有操作说明个及使用注意事项，专人管理，有使用、检查、保养、维修登记。

3、医院感染①有健全的消毒隔离制度，对有乙肝或疑似传染病的病人在隔离区进行治疗，各种用物分类处置。

②每月对空气、物体表面、医护人员的手、无菌物品等进行微生物学监测，有记录。

③配奶间布局合理、物品放置整齐、有序，奶具清晰消毒规范，做到一人一用一消毒。

④无菌物品保存、取放符合要求，标识清楚，一人一用一灭菌，一次性卫生材料一人一用一处置，处置符合医院感染管理规范。

⑤医疗废物处置符合医院感染管理规范。

⑥工作人员患呼吸道传染病必须带口罩、避免接触患儿。

⑦洗澡间环境清洁，温度26-28Ċ、湿度50-60%，消毒及清洁物品分类放置，用物一人一用一消毒。

3、护理人员①着装符合规范，仪表端庄，衣帽整洁，接待家属态度和蔼、耐心主动。

②母乳喂养知识培训合格。

③密切观察病情变化，做到“四及时”（及时巡视；及时观察病情；及时报告医生；及时清酒、处置），无护理并发症。

对早产儿、体温不升、体重不足的新生儿，有可靠的保暖措施。

④护理文书书写符合规范。

有护理计划，并按护理计划实施。

⑤熟知急救技术、抢救程序，熟悉药物的作用、用法，熟练掌握各种设备的使用方法。

⑥严格执行各项规章制度和护理技术操作规程。