肩关节镜术后康复计划手册
肩关节镜清理松解术后康复计讲解
关节镜下肩峰成形/肩关节松解清理术后肩关节镜作为一种微创技术，在肩关节疾病得到广泛应用。
而关节镜下肩峰成形/肩关节松解清理术后的围手术期康复，对手术后的关节功能恢复，疗效的提高，降低并发症等方面有重要的作用。
早期康复训练，通过活动肩关节周围的肌肉和关节，能改善关节的血液循环，减轻临近关节的骨端静脉充血，减低骨内压，促进炎症的吸收和消散，有利于缓解疼痛和肿胀。
另外，早期进行康复治疗既能有效地防止肌肉萎缩，也可抑制痛觉信号的上传而缓解术后疼痛。
有效的康复锻炼可以增强上肢肌力，增加关节的稳定性，避免、减轻或延缓关节退变，提高肩关节镜手术的远期疗效。
注意事项：*关节镜手术是微创手术，术后可能有发热、疼痛等不适。
成功的手术固然重要，但仅占50%，另外50%是要靠患者的康复锻炼。
但良好的功能很大程度上来自于及时正确的康复功能练习，故术后应在医生的指导下，克服恐惧、惰性等不良情绪，尽早进行功能练习。
1 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定，具体执行中需视自身条件及手术情况不同，在医生指导下完成。
2 功能练习中存在一定程度的疼痛，是不可避免的。
如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。
3 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。
练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健侧。
良好的肌力是关节稳定的关键因素，以及肩关节良好功能的保证，必须认真练习。
4 除手术肢体适当地制动保护外，其余身体部位（如下肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。
5 关节活动度（屈、伸）练习每次力求角度有所改善。
如屈曲角度长时间（>2周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视，坚持完成练习。
6 关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。
肩关节镜术后功能锻炼
肩关节外展和前驱控制在90°以内，术 后一周逐渐加大主动锻炼的范围，至第4 周，肩关节活动恢复到正常水平，并开始 行对抗肌力锻炼。
肩袖完全破裂者于术后3周起进行主 动锻炼。
出院后进行相应的健康指导，教会病人 选择一些对肩关节有益的运动，如游泳、
功能锻炼的意义
• 肩关节镜手术后肩关节功能恢复的康复治 疗，避免了肩关节粘连，僵硬，肌肉萎缩 等术后并发症，术后早期活动和较长时间 的监督治疗对减少永久僵直起重要作用。 急于求成的训练方式会造成新的损伤。
思考：
怎样进行功能 锻炼？
对肩袖无明显撕裂 者，手术当天麻醉
消退后，开始活动 手指、腕关节
肩关节镜术后功能锻炼
概述
• 随着微创外科技术的不断发展，关节镜手 术已经成为骨科的常规手术，关节镜手术 室通过一种观察关节内部结构的直径<5mm 的棒状光学器械。与传统的切开手术相比， 关节镜具有微创和视野清晰的优点，可保 持关节原有的解剖生理卫生结构，创伤小， 正确率高，且手术安全，疗效满意，手术 后恢复快等特点。肩关节镜的技术发展的 同时对护理工作提出了动患肢，笔直的向前伸， 高举过头顶，向外伸展，绕过身体绕到背上，在 每个方向都尽可能伸展患肢。监督患者正确做摆 动练习，爬墙练习和扶拐练习。
在患者可以耐受的情况下增加滑轮练习和重物摆 动练习
滑轮练习 方法：用健侧手臂把绳子拉向自己，尽量抬高患 侧手臂，重复10次以上，2次/天
在患者可以耐受的情况下增加患肢爬墙练习
方法：面朝墙，双足离墙站立。患侧手指爬墙， 在疼痛允许范围内尽量往上爬，患侧手臂朝墙 再做此练习，重复5次以上，3次/天。
关节镜下肩峰成形术的康复护理
关节镜下肩峰成形术的康复护理关节镜技术因其创伤小,简便,快捷,受到许多患者,医生的青睐,随着关节镜技术的不断发展,关节镜下肩峰成形术已成为治疗肩峰下撞击综合征的标准技术,而对病人进行系统的康复护理,尽快恢复肩关节功能也给护理工作提出了新的要求[1]。
资料与方法2005年8月～2007年8月11关节镜下肩峰成形术例,男8例,女3例,年龄27～56岁,均为肩关节疼痛伴肩关节运动障碍,经保守治疗3～6个月无好转,影响日常生活,术前已确诊为肩峰下撞击综合征。
术前肢体功能训练:手术前指导并协助患者行肘、肩、腕关节的被动和主动活动。
操练钟摆运动,爬墙运动,外旋活动练习,滑轮练习,使患者掌握手法要领,为术后正确功能训练做准备。
①钟摆运动即:健侧手臂扶住桌子,弯腰,患侧手臂笔直下垂,像钟摆一样来回摆动,然后从小到大绕圈子。
②爬墙练习,面朝墙,双足离墙站立,患侧手指爬墙,在疼痛允许范围内尽量往上爬。
③内收外旋活动练习,患者用患侧手横过面部,去触摸对侧的耳朵,以练习肩关节内收,外旋活动。
④内旋练习法即为患侧在健侧的帮助下逐渐触摸对侧肩胛骨。
⑤滑轮练习用健侧手臂把绳子拉向自己,尽量抬高患侧手臂,重复10次以上。
术后体位管理:患者取仰卧位,患肢用腕,颈带悬吊,肘与胸之间垫枕垫,使肩关节保持轻度外展位,局部冰敷72小时,24小时后,白天祛除悬吊带,晚间入睡时仍予以制动。
维持1～2周。
术后康复训练:①早期(术后1～7天)麻醉苏醒后,可进行掌指关节,腕关节的主动活动。
指导患者最大限度握拳,持续5～10秒,然后伸掌指关节,2～3次/日,同时行肘关节的主动伸展运动,每次15～20分钟,术后1天可在护士协助下行肩关节的被动练习。
每次5分钟,3～5次/日。
②中期(术后7～14天)继续以上练习,在患者耐受的情况下开始做钟摆运动,0～90°屈伸外展,内收外旋练习2～3次/日,每次15分钟,防止在外展位外旋。
行爬墙练习,在疼痛允许范围内尽量往上爬,每次5～10分钟,3～5次/日。
肩关节康复手册
目 录1. 术后必读 (1)2. 肩关节不稳术后康复计划 (2)3. 肩袖修复术后康复计划 (6)1术后必读1.首先，做完了肩部这个手术，请您始终悬吊三角巾或其它已订制的固定带。
2. 请您一定要牢记：“康复训练”和“手术”同等重要，您需要尽早开始康复锻炼，只有这样，才能让您更好更快的恢复关节功能。
否则，不论医生的手术技艺有多么高明，也无法保证您最大程度的康复。
因此，请认真对待康复训练。
3.术后恢复是要经历一定过程的，不同阶段需要不同的康复训练，因此，请您千万不要盲目的锻炼，更不要认为锻炼得越多越好，请您在医生指导下进行康复训练。
4. 康复锻炼是个很辛苦的过程，但是只有克服困难，坚持训练才能还您一个健康的身体，为了早日康复，相信您一定能战胜困难。
5.为提高锻炼效果，每次锻炼结束后，请您用冰袋冰敷关节20~30分钟。
1. 不要做以下动作外展位外旋过度后伸位2. 侧卧位睡觉时请采取仰卧位，并在患侧大臂下垫一枕头来支撑，防止肩关节下坠。
2第一阶段（0~3周）13. 屈伸肘练习请您保持肩部不动，缓慢全范围练习屈伸肘动作。
每天上下午各做100次。
4. 三角肌等长收缩练习无痛前提下，请您外展患肢与墙面对抗。
每天练习一次，每次3~5分钟。
请您加倍保护肩关节，在训练以外的时间，尽量不要活动肩部。
您需要注意以下几点：>>肩关节不稳术后康复计划3第二阶段（4~6周）25. 肩胛骨平面上前屈练习假设右肩部手术：请您放松右肩（稍外展约20°），用左手托起右侧小臂进行前屈练习，注意：高度不要超过肩关节。
在这一阶段您可以正常进行生活中一些动作如刷牙洗脸等，但是应尽量避免肘关节高过头的动作，同时请不要提重物。
1. 请您继续进行第一阶段的训练。
但是应增加肩关节活动的范围，6周末时应达到前屈120°2. 外旋练习每天上、下午各练一次，每次训练不少于3分钟，外旋角度不超过60°。
3. 耸肩练习请您以肩关节为圆心，最大限度的进行耸肩练习，每次3分钟。
肩关节镜手术后的康复训练方案
肩关节镜手术后的康复训练方案1. 方案目标肩关节镜手术是一种常见的治疗肩关节疾病的手术方法，如肩袖损伤、肩关节脱位等。
康复训练是手术后恢复肩关节功能和减少并发症的关键。
本方案的目标是通过系统的康复训练，帮助患者恢复肩关节的稳定性、力量和运动范围，提高生活质量。
2. 实施步骤2.1 术后第一周•疼痛控制：使用冰敷和疼痛药物控制术后疼痛，避免过度使用肩关节。
•活动保护：避免进行过度活动，保持肩关节稳定。
•早期动作：进行轻度主动和被动肩关节活动，包括前后摆动、内外旋转等，但要避免过度拉伸和过度用力。
2.2 术后第二周到第六周•肌肉控制训练：进行肩关节周围肌肉的力量训练，包括肩部肌肉、旋转肌群等。
可以使用弹力带、哑铃等辅助训练器材。
•关节活动训练：逐渐增加肩关节的主动和被动活动范围，包括前后摆动、内外旋转、上举等。
•平衡训练：进行平衡训练，加强肩关节周围肌肉的协调性和稳定性。
2.3 术后第七周到第十二周•功能恢复训练：进行更复杂的肩关节功能恢复训练，包括抛球、击球等运动，逐渐恢复日常生活和运动功能。
•强化训练：增加肩关节周围肌肉的力量训练，提高肌肉的耐力和稳定性。
•动作模式训练：进行运动模式的训练，帮助患者恢复肩关节正常的运动模式和动作技巧。
2.4 术后第十二周以后•恢复运动训练：逐渐恢复正常的运动训练，包括跑步、游泳等运动，但要避免过度使用肩关节。
•定期复查：定期复查肩关节的功能和状况，及时调整康复训练计划。
3. 预期结果通过上述康复训练方案的实施，预期可以达到以下结果： - 减轻术后疼痛和肿胀，促进伤口愈合。
- 恢复肩关节的稳定性，预防肩关节再次脱位。
- 增强肩关节周围肌肉的力量和稳定性，提高肩关节的功能。
- 恢复肩关节的正常活动范围，改善关节僵硬和运动受限的情况。
- 提高肩关节的运动模式和动作技巧，减少运动损伤的风险。
- 提高患者的生活质量，使其能够恢复正常的日常活动和运动。
4. 可行性和效率为了确保康复训练方案的可行性和效率，需要注意以下几点： - 个体化：根据患者的具体情况制定个体化的康复训练计划，包括手术类型、年龄、身体状况等因素。
肩关节镜术后护理常规
肩关节镜术后护理常规
1. 术后第一天护理
- 保持休息，避免剧烈运动和重负荷的活动。
- 使用药物缓解疼痛和不适，按照医生的建议服用药物。
- 温柔地清洁并更换伤口敷料，以保持伤口干燥和清洁。
- 注意伤口周围皮肤的情况，如发现红肿、溃疡等异常，及时向医生咨询。
- 避免用力侧卧或压迫伤肩。
2. 术后恢复期护理
- 遵守医生指导的康复计划，包括物理治疗和康复锻炼。
- 保持肩关节稳定，避免突然扭转或抬举重物。
- 使用药物缓解疼痛和不适，按照医生的建议继续服用药物。
- 注重饮食营养，确保摄取足够的蛋白质和维生素，有助于伤口的愈合和肌肉的恢复。
- 避免剧烈活动和高风险运动，直到医生确认肩关节康复。
- 定期复诊，与医生沟通术后恢复情况，并按照医生的建议调
整康复计划。
3. 术后心理护理
- 术后恢复期可能存在焦虑、压力和不安等情绪，建议寻求家
人和朋友的支持和理解。
- 如果感到情绪困扰，可以考虑咨询心理咨询师或寻求心理支持。
- 保持积极乐观的心态，相信自己的康复能力，坚持康复计划。
4. 注意事项
- 不要擅自调整药物剂量或停止药物使用，需在医生的指导下
进行调整。
- 注意伤口的状况，如出现大量出血、渗液或伤口感染症状，
应及时就医。
- 避免过度使用肩关节，遵守医生建议的活动幅度和强度。
- 如果术后出现持续剧痛、无法正常活动肩关节等异常情况，
及时向医生咨询。
肩关节反向全置换术后康复指南说明书
THE ROBERT JONES AND AGNES HUNT ORTHPAEDIC HOSPITAL NHS FOUNDATION TRUSTREHABILITATION GUIDE FOLLOWING REVERSE TOTAL SHOULDER REPLACEMENT(This is not an exhaustive list of all rehabilitative techniques or therapies and this should not over rule any clinical judgement)IndicationsSevere rotator cuff arthropathy.Salvage procedure for failed hemiarthroplasty or cuff repair.Revision arthroplasty surgery.ProcedureAnterolateral approach. Deltoid split. Head resected. Metal plate screwed to glenoid. Ball mounted onto this plate. Stem inserted into humerus. Plastic socket mounted on this.Or superolateral approach deltoid spilt then reattached.Some patients will receive an interscalene block whilst under anaesthetic for pain relief which will last 12 - 36hrs but this will also result in temporary muscle paralysis.Post operative Protcol SummaryROM not above 90˚ for 3/52Sling 4 – 6/52 as pain allows** No Pendular exercises for 3/52No hand behind back 6/52 (dislocation risk)No loading in extension, ie pushing up from chair due to risk of dislocationNB It is essential to restore upward scapula rotation during elevation and scapula control during eccentric lowering to reduce the incidence of scapula notchingMay need to protect cuff repair (if present) at Consultant’s requestCatrin Astbury/ Julie Lloyd EvansAdvanced Physiotherapy Practitioners Upper Limb : April 2021 Review Date : April 2023Tel: 01691 404464E Mail: **********************/*************************PATIENT GUIDELINE SUMMARY∙After your operation you will initially wear your sling continuously other than to wash or exercise.∙In hospital, you will be visited by the physiotherapist, who will teach you the appropriate exercises to work on at home until you are seen by your local physiotherapist.∙You will be working on neck, hand, wrist and elbow movements regularly.∙You will also be encouraged to shrug your shoulders regularly.∙You will be taught to rest the hand of your operative arm on a table or sink, to support the weight of the arm, as you wash your armpit. This is important because the armpit can become sweaty because the arm is not as mobile as usual. It is important that the axilla does not become sore, so please wash and dry it regularly.∙Once your dressings have been reduced you can apply ice to the shoulder for up to 15/20 minutes 3 or 4 times a day. It is important to perform the exercises you have been taught regularly and research shows that taking adequate pain relief assists with this.∙Initially, rehabilitation is aimed at protecting the shoulder, allowing healing but also avoiding stiffening.∙It will take approximately 3 months to get useful active movement of the shoulder. The shoulder will continue to improve for 12-24 months.。
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复【摘要】肩关节镜手术是治疗肩袖损伤的有效方法之一，术后护理和康复训练对于恢复患者肩关节功能至关重要。
在术后护理中，要注意保持手术部位干燥清洁，定期进行换药更换，避免剧烈运动和负重。
康复阶段分析包括初期保护期、恢复期和功能重建期，康复训练内容涵盖关节活动的恢复、肌肉力量的增强和动作控制的提升。
在康复过程中需要注意避免过度用力和不良姿势，以免引起新的损伤。
康复效果评估可以通过疼痛程度、关节活动度和功能恢复情况等指标来评价肩关节功能的恢复情况。
肩关节镜手术在治疗肩袖损伤中具有重要意义，未来随着技术的不断提升，肩关节手术在肩袖损伤治疗中将有更广阔的应用前景。
【关键词】肩关节镜手术、肩袖损伤、术后护理、功能康复、康复训练、注意事项、效果评估、重要性、前景展望。
1. 引言1.1 手术背景肩袖损伤是一种常见的肩部疾病，特别是在运动员和中老年人群中更为常见。
肩袖是指肩关节周围的四个肌腱，它们帮助稳定肩关节并提供运动功能。
由于日常生活中的不当使用或运动损伤等原因，肩袖容易发生磨损或撕裂，导致肩关节功能受损。
肩关节镜手术是一种常用的治疗肩袖损伤的方法，通过内窥镜技术在不开放肩关节的情况下修复受损的肌腱。
这种手术具有创伤小、恢复快、效果好的优点，因此受到越来越多患者的青睐。
在手术中，医生会通过肩关节镜器械进入肩关节，修复损伤的肩袖组织，恢复肩关节的稳定性和功能。
通过手术，患者可以重建肩袖结构，减轻疼痛，恢复肩关节的正常功能。
手术后的护理和康复过程同样至关重要。
只有正确的护理和康复训练，患者才能尽快恢复肩关节功能，避免并发症的发生。
接下来我们将介绍肩关节镜手术后的护理要点和功能康复过程。
1.2 手术介绍肩关节镜手术是一种常见的治疗肩袖损伤的手术方法。
在手术过程中，医生会通过小切口将肩关节镜插入肩关节内，通过摄像设备观察肩袖损伤的部位，然后利用微型手术工具进行修复。
这种微创手术可以最大程度地保留患者的肌肉和韧带，减少手术创伤和恢复时间。
关节镜术后康复训练
关节镜术后康复训练关节镜术是一种微创手术，可以有效地治疗许多关节问题。
手术后的康复训练对于恢复患者的关节功能至关重要。
本文将介绍关节镜术后康复训练的重要性、康复训练的步骤和技巧、以及一些常见的康复训练方法。
一、关节镜术后康复训练的重要性关节镜术是一种微创手术，手术后恢复期相对较短，但是康复训练仍然是非常重要的。
康复训练可以帮助患者恢复关节的稳定性和功能，减少疼痛和不适感，提高关节的活动范围和力量，避免关节僵硬和萎缩。
康复训练还可以帮助患者恢复正常的生活和工作能力，提高生活质量。
二、关节镜术后康复训练的步骤和技巧1.早期康复阶段早期康复阶段是指手术后的第一周到第六周。
在这个阶段，患者需要注意以下几点：（1）保持关节的稳定性：避免剧烈运动和过度活动，避免扭伤或撞击关节。
（2）控制疼痛和肿胀：使用冰敷、局部按摩和适当的止痛药等方法缓解疼痛和肿胀。
（3）开展适当的康复体操：进行适当的活动和体操，有助于恢复关节的活动范围和力量，但是要避免过度活动。
2.中期康复阶段中期康复阶段是指手术后的第七周到第十二周。
在这个阶段，患者需要注意以下几点：（1）逐渐增加运动量：逐渐增加运动量和强度，但是要注意逐渐增加，避免过度活动。
（2）开展适当的康复训练：进行适当的康复训练，有助于恢复关节的功能和稳定性，提高关节的活动范围和力量。
（3）控制疼痛和肿胀：在运动和康复训练过程中，要注意控制疼痛和肿胀，避免过度活动。
3.晚期康复阶段晚期康复阶段是指手术后的第十三周到第二十四周。
在这个阶段，患者需要注意以下几点：（1）逐渐恢复正常生活：逐渐恢复正常生活和工作，但是要避免剧烈运动和过度活动。
（2）继续进行康复训练：继续进行适当的康复训练，有助于巩固恢复效果，提高关节的功能和稳定性。
（3）定期进行复查：定期进行复查，了解关节的恢复情况，及时调整康复训练计划。
三、常见的康复训练方法1.活动训练活动训练是指通过适当的活动和运动，促进关节的活动范围和力量的恢复。
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复肩袖损伤是指肩部肌肉与肩关节周围四个肌腱的受损或破坏，是常见的肩部运动损伤之一。
手术治疗肩袖损伤的主要方法是肩关节镜手术，这种手术方法可以减少手术创伤，恢复快，效果好。
但是术后的护理与功能康复程序同样重要。
一、术后护理1. 切口护理：手术后切口处需避免碰磨、污染、擦挫，术后几天内要注意勿浸泡、勿擦拭、勿碰伤。
2. 休息保养：术后应保持充足的睡眠，避免重体力活动，注意肩部休息，避免长时间处于一个姿势。
3. 饮食保健：术后应饮食清淡，少食肉、辣椒等易于引发身体热量的食物，多吃蔬果，适当补充营养。
4. 气温调节：术后避免受寒受热，避免高温潮湿的环境，防止流汗过多。
5. 管理药物：按照医生指示用药，避免过多用药或忘记用药。
在用药期间不要饮酒，不要开车。
二、功能康复1. 功能锻炼：术后第二天即可开始肩部的协同运动锻炼，以逐渐恢复关节功能，加速肌肉的康复。
2. 渐进式训练：肩袖损伤术后，锻炼计划应从简单到复杂，从小到大，与康复专家一起制定详细的康复计划。
3. 柔韧性训练：在功能锻炼的同时，应将肩部柔韧性练习贯穿于训练中，并将其加入到康复计划中。
4. 保护性配件：在训练期间应注意保护肩部，使用支撑肩部的T型带或肩带，控制不良运动的幅度，防止再次受伤。
三、康复注意事项1. 热身：在进行训练运动之前，务必进行充分的热身，激活肩部肌肉，加快血液循环，以达到预防损伤的目的。
2. 肌肉放松：在进行训练运动后，肩部肌肉容易产生疲劳或拉伤，应及时进行肌肉萎缩松弛休息，以防在康复训练时产生新的损伤。
3. 技巧学习：对于康复训练者，加强自我学习，培养正确的训练意识，遵守相关的锻炼规则与建议，把握好训练技巧，以达到最佳的康复效果。
肩袖损伤往往需要长期的康复时间，如果没有专业的指导，只依靠个人努力，很容易陷入恶性循环，导致康复还原效果不佳，所以必须配合医生和康复师的指导进行规范的康复训练。
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复肩关节镜手术是一种常用的治疗肩袖损伤的手术方法，术后的护理和功能康复对于患者的康复非常重要。
下面将介绍肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复。
一、术后护理：1. 引导患者正确佩戴石膏固定器：术后一般会佩戴石膏固定器，患者需要根据医生的指示正确佩戴和固定石膏，避免肩关节的过度活动。
2. 控制疼痛：术后可能会出现一定的疼痛，可以通过应用冰敷，使用镇痛药等方法进行疼痛控制，减轻患者的不适感。
3. 防止感染：术后切口要保持干燥清洁，避免受到外界的污染。
患者要根据医生的要求及时更换敷料，注意切口的卫生。
4. 保持肩部稳定：术后需要避免过度活动和用力，保持肩部的稳定。
患者可以咨询医生了解哪些动作和活动应该避免，以免对肩袖损伤的修复产生不良影响。
二、功能康复：1. 康复锻炼：术后一段时间内，患者需要进行一些特定的康复锻炼来恢复肩关节的功能。
这些锻炼包括肩关节的主动和被动活动，以及肩袖的肌肉力量锻炼等。
患者需要根据医生的指导和康复师的训练进行康复锻炼，增加肌肉力量和关节的稳定性。
2. 注意肩部的保护：在功能康复过程中需要注意肩部的保护。
患者需要避免过度伸展和旋转肩关节，减少肩关节的受力，避免再次损伤。
3. 恢复体力活动：在康复的过程中，患者可以逐渐恢复一些日常生活中的体力活动。
可以慢慢增加手臂抬高的幅度、弯曲和旋转活动的范围，逐渐恢复日常生活的自理能力。
4. 寻求专业帮助：康复的过程中，患者可以选择寻求专业的物理治疗师或康复师的帮助，定期进行康复评估和指导，以便更好地恢复肩关节的功能。
通过适当的术后护理和科学的功能康复，大多数患者可以恢复正常的肩关节功能。
术后的恢复过程需要患者的耐心和努力，同时也需要医生和康复师的指导和支持。
术后患者应注意伤口的护理和肩部的保护，遵循医生和康复师的康复计划，逐渐恢复肩关节的功能和活动能力。
肩关节镜术护理常规
肩关节镜术护理常规
肩关节镜术是一种通过小切口在肩部进行的显微镜下手术，用于诊断和治疗肩关节问题。
术后护理的重要性不能被忽视，以下是一些肩关节镜术的护理常规：
术后第一天
- 患者应该保持休息，并遵循医生的建议。
卧床休息有助于减轻手术后的不适。
- 定期服用医生开具的止痛药物，以缓解手术后的疼痛。
- 避免使用患侧手臂，避免过度活动或承重。
- 保持术区的干燥和清洁，避免水直接接触手术切口。
术后第二天到第七天
- 逐渐增加活动范围，但要避免过度伸展或旋转肩膀。
- 定期按时服用止痛药物，直到医生另行指示。
- 如果手术部位有纱布，按照医生的指示更换，保持切口干燥和清洁。
- 避免浸泡手术切口的水，以防止感染。
术后一周后
- 可以根据医生的指示开始物理治疗，包括肩部伸展运动和康
复理疗。
- 确保遵循医生的建议进行科学有效的康复锻炼，以加速康复。
- 继续持续使用止痛药物，直到医生另行指示。
注意事项和建议
- 避免承重和过度用力，以防止肩关节受到损伤或出现并发症。
- 如果出现异常疼痛、肿胀、红斑、渗液等情况，应立即咨询
医生。
- 饮食应保持均衡，加强营养，有助于伤口愈合和康复。
请注意以上信息仅供参考，请在术后及康复期间遵循医生的指
导和建议。
如有疑问或不适，请咨询专业医生。
肩关节镜手术后康复训练方法
肩关节镜手术后康复训练方法随着现代医学的不断进步，肩关节镜手术已经成为了治疗肩痛症状以及其他肩部疾病的主流治疗方式。
肩关节镜手术的出现大大降低了手术的风险和时间，使得患者可以更快速的恢复日常生活和工作。
然而手术后适当的康复训练也是非常重要的，这不仅可以缓解疼痛和不适，还可以提高关节的稳定性和功能。
肩关节镜手术后的康复训练方法包括以下几个方面：1. 疼痛和水肿控制手术后的肩关节区域容易出现疼痛和水肿，这样会影响到伤口的愈合以及正常活动。
因此，要做好疼痛和水肿控制的工作。
可以通过物理疗法、药物治疗和按摩的方法来缓解疼痛和水肿。
2. 运动康复手术后的肩关节需要逐步恢复活动功能，因此运动康复也是非常重要的。
自己可以通过自我锻炼来达到治疗的效果，但最好还是要在专业的康复机构或者理疗机构进行治疗。
首先要进行一些简单的被动活动运动，然后逐渐到主动活动运动。
要通过逐步增加强度的方式来进行肩部的训练，不要强行进行避免扩大伤口。
3. 精神支持术后的恢复还包括心理上的恢复，患者可能会出现一些负面的情绪，比如焦虑、失落和沮丧等等，这都会影响到身体的恢复。
因此，在康复过程中提供精神上的支持也是非常重要的。
可以通过与家人和朋友交谈、抒发自己的情绪，也可以通过看一些轻松愉悦的电影、音乐等方式来缓解精神压力。
4. 饮食调理在肩部手术过程中，患者的营养摄入也非常重要。
在康复期间，饮食调理也是非常重要的一部分。
建议患者多喝水，多食新鲜的水果和蔬菜，避免高脂、高糖饮食。
这样不仅可以增加身体的免疫力，也可以提高身体的恢复速度。
综上所述，手术后的康复训练是肩关节镜手术后恢复的关键，而且还涉及到多个方面。
在康复期间，患者需要密切关注自己的身体状况，遵守医生的建议，并根据自己的情况适当调整康复计划。
只有这样才能够尽快恢复正常的肩部功能。
关节镜个人学习计划
关节镜个人学习计划一、学习背景我是一名医学专业的学生，对于关节镜这一医学技术非常感兴趣。
关节镜技术是一种通过镜子进入体内进行检查和治疗的手术技术，它在各种关节疾病的诊断和治疗中起到了非常重要的作用。
因此，我希望通过学习关节镜技术，提高自己的专业水平，为将来的临床工作做好准备。
二、学习目标1. 掌握关节镜技术的基本原理和操作方法；2. 了解常见的关节镜手术及其适应症和禁忌症；3. 熟练掌握关节镜术后的护理和康复；4. 通过学习，提高自己的专业水平，为以后的临床工作做好准备。
三、学习内容和计划1. 关节镜技术的基本原理和操作方法（1）学习相关医学书籍和专业期刊，了解关节镜技术的发展历史和基本原理；（2）观看相关的关节镜手术视频，了解关节镜手术的操作方法；（3）向有关专家请教，探讨关节镜手术的操作技巧和注意事项。
2. 常见的关节镜手术及其适应症和禁忌症（1）学习相关医学书籍和期刊，了解常见的关节镜手术及其适应症和禁忌症；（2）观看相关的关节镜手术视频，了解不同类型的关节镜手术的操作方法和注意事项；（3）参与临床实习，观摩和参与关节镜手术的操作，亲身体验并学习。
3. 关节镜术后的护理和康复（1）学习相关的护理方面的书籍和文章，了解关节镜术后的护理要点和注意事项；（2）观看相关的护理视频，了解关节镜术后的护理方法和康复训练；（3）参与护理实习，亲身体验和学习关节镜术后的护理和康复。
四、学习方法1. 注重理论学习要提高专业水平，理论学习是非常重要的。
我将认真学习相关医学书籍和期刊，了解关节镜技术的基本原理和操作方法，以及相关的手术适应症和禁忌症。
2. 多角度学习要全面了解关节镜技术，我将通过观看相关的手术视频，向专家请教，并参与临床实习，从不同的角度来学习关节镜技术，提高自己的学习效果和水平。
3. 实践操作“实践是检验真理的唯一标准”，只有亲自动手，才能真正领会关节镜技术的操作方法和技巧。
因此，我将积极参与实际的操作，亲自体验和学习。
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复肩袖损伤是指肩袖肌腱受损导致肩关节功能障碍的一种疾病，常见的治疗方法之一就是肩关节镜手术。
肩关节镜手术是一种微创手术，可以有效地修复肩袖损伤，帮助患者早日恢复肩关节功能。
肩关节镜手术后的护理和功能康复是非常重要的，决定了手术效果和患者术后恢复情况。
下面我们将详细介绍肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复。
一、肩关节镜手术后的护理1. 术后伤口护理肩关节镜手术后，患者需要严格注意术后伤口护理。
保持伤口干燥和清洁，避免局部感染。
术后24小时内，可采用透明敷料覆盖伤口，术后48小时后可洗澡，但要避免用力擦洗伤口，以免造成伤口裂开和感染。
术后应避免使用刺激性药物，如碘酒、酒精等，以免刺激伤口引起炎症。
2. 术后疼痛处理肩关节镜手术后，患者常常会感到一定程度的疼痛不适。
可以通过应用冰敷或冷热敷的方式缓解疼痛，同时在医生的指导下，可以使用一些止痛药物，如布洛芬等缓解术后的疼痛。
患者还需要注意休息，避免剧烈运动和过度使用手臂肩膀，以免加重疼痛。
3. 术后康复训练肩关节镜手术后，患者需要进行一定的康复训练，帮助肩袖肌腱恢复。
术后的康复训练主要包括 passie运动，康复操运动以及使用肩关节牵引松解。
4、饮食调理术后患者需要适当调整饮食，增加蛋白质、维生素的摄入，帮助伤口早日愈合，同时要均衡饮食，避免过于油腻和刺激性食物的摄入，以免影响伤口的愈合。
5、避免劳累术后一段时间内，患者需要避免劳累和过度使用手臂肩膀，要保持充足的睡眠，避免长时间保持同一姿势，以免影响伤口的愈合和康复。
1. 术后早期功能锻炼肩关节镜手术后，患者需要进行一定的早期功能锻炼，主要包括放松肩部肌肉，增加关节活动度，维持肩关节的稳定性。
早期功能锻炼可以帮助患者减轻肩部僵硬感，提高关节的柔韧性，预防和减少术后肩关节的粘连和僵硬。
2. 康复锻炼术后患者需要进行系统的康复锻炼，包括对力量、柔韧性和稳定性进行训练。
关节镜术后康复锻炼
膝关节清理及半月板成形术后康复锻炼一、术后1周：1.直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30°-45°，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。
2.髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨，至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。
3.行走和膝关节主动伸屈活动度训练：在疼痛耐受情况下在室内进行少量行走和膝关节主动伸屈活动（切忌忍痛强行屈伸膝关节，否则会引起滑膜在关节内挤压，加重滑膜充血水肿）。
二、术后第2-3周：1.直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30°-45°，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。
2.膝关节主动伸屈活动度训练：一般要求术后3周膝关节屈伸度达90°，随着滑膜炎症消退，训练时疼痛会减轻，时间为每日2次，每次30分钟。
3.行走活动锻炼：在疼痛耐受情况下在室内或室外进行少量行走活动。
三、术后第4周后：1. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30°-45°，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。
2. 膝关节主动伸屈活动度训练：进一步加大屈膝活动度，一般要求术后6周膝关节屈膝度达120°，每日2次，每次15分钟。
3.腘绳肌紧张训练：将患肢足跟部垫高5cm，保持患肢伸直，双手尽力触摸脚尖，每日2次，每次15分钟。
4.负重半蹲训练：半蹲0-45°，先完全伸直站立，缓慢屈膝，下蹲至45°，维持5-10秒后站起，反复进行，每日2次，每次15分钟。
（先双腿半蹲，逐渐改为患侧单腿半蹲，不要超过45°，否则可能加重损伤）。
5.坐位主动伸膝活动：坐在凳子上或床边，先悬垂小腿，再尽力伸直，伸至最大幅度时维持5-10秒后放下，每日2次，每次15分钟，能轻松完全伸直后，可在脚踝处挂重物练习，从1kg加至5kg。
(完整版)肩关节置换术后康复流程
(完整版)肩关节置换术后康复流程肩关节置换术是一种常见的手术，用于治疗肩关节严重疼痛或关节功能丧失的患者。
术后康复是确保手术成功的关键环节。
以下是肩关节置换术后的康复流程。
初始康复期（第一周至第六周）在手术后的初始康复期内，患者需要进行一些重要的康复措施：1. 手臂的保护：患者应避免使用手术侧的手臂进行过重的活动，以免对新置换的关节造成过大的压力。
2. 疼痛管理：根据医生建议，合理使用止痛药物来缓解手术后的疼痛。
3. 动作锻炼：进行一些简单的手臂活动，如屈伸运动和旋转运动，有助于恢复手臂的灵活性和肌肉力量。
渐进性康复期（第七周至三个月）在渐进性康复期内，患者可以逐渐增加活动强度和范围：1. 物理治疗：在康复专业人员的指导下，进行一系列的物理治疗，包括肌肉强化、活动训练和关节活动度恢复。
2. 恢复运动：开始进行适度的运动，如划船运动、轻度举重和游泳。
这些运动有助于增强肩部肌肉和恢复关节的功能。
3. 草率：逐渐减少使用可座椅和助行器的次数，以加强上肢的负荷能力。
还原期（三个月至六个月）在还原期内，患者应继续进行康复活动，以恢复肩关节的正常功能：1. 增加运动强度：逐渐增加运动的强度和重量，以增强肩部肌肉群的力量和耐力。
2. 核心稳定性锻炼：进行核心稳定性锻炼，如平板支撑和腹肌锻炼，以提高身体平衡和稳定。
3. 功能性训练：进行一些日常功能性训练，如提物、握物和抬手动作，以恢复关节的功能和使用灵活性。
长期康复期（六个月以上）长期康复期是为了保持手术后的效果和预防进一步损伤：1. 维持运动：持续进行肩部锻炼和功能性训练，维持关节的灵活性和肌肉的力量。
2. 规避损伤：避免重复使用手臂做过度的运动或活动，以防止损伤或受伤。
3. 定期复查：定期到专科医生处进行复查，确保手术效果良好并及时发现任何潜在问题。
以上是肩关节置换术后的康复流程，康复时间和具体措施可能因个体差异而有所不同。
请在康复过程中密切遵循医生和康复专业人员的指导，并定期进行复查以确保康复进展顺利。
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复肩袖损伤是指肩袖肌腱和肩袖肌肉的损伤，常见于肩关节周围的肌肉和肌腱组织。
肩袖损伤会导致肩关节功能丧失，严重影响患者的生活质量。
肩关节镜手术治疗肩袖损伤已成为一种常见的治疗方式，术后的护理和功能康复对恢复患者的肩关节功能至关重要。
本文将为您介绍肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复。
一、术后的护理1. 术后休息肩关节镜手术是一种微创手术，但术后肩关节仍需要充分的休息来恢复。
患者在术后需要在床上保持平卧休息，避免用力活动肩关节。
2. 伤口护理术后伤口需要定期更换敷料，保持干燥清洁。
术后第2天开始，患者可进行轻柔的擦洗，避免使用肥皂和沐浴液等刺激性物质。
3. 疼痛管理术后疼痛是常见的现象，患者可通过医生开具的止痛药来缓解术后疼痛。
患者在术后也可以进行冷敷来缓解术后的疼痛。
4. 活血化瘀术后患者可以进行适当的活血化瘀的保健措施，如按摩、艾灸等方法，帮助促进伤口愈合和恢复。
二、康复训练1. 执行医嘱的康复训练计划术后康复训练是非常重要的，患者应根据医嘱执行康复训练计划。
康复训练计划通常包括肩关节功能的恢复、肌肉力量的增强、肩关节灵活性的提高等项目。
2. 肩关节功能的恢复康复训练的重点是恢复肩关节的功能。
通过锻炼，患者可以逐渐恢复肩关节的活动范围和功能，包括上举、外旋、内旋和外展等动作。
但在进行这些训练动作时，应遵医嘱，避免超负荷运动，以免对术后恢复造成不良影响。
3. 肌肉力量的增强肌肉力量的增强是康复训练的另一个重要内容。
透过肌肉力量的增强，可以稳固肩关节，提高肌肉的抗疲劳能力及关节的稳定性，为肩关节的进一步恢复打下基础。
4. 肩关节灵活性的提高肩关节镜手术术后，患者常常会出现肩关节的僵硬和缺乏灵活性。
康复训练还需要包括提高肩关节的灵活性，包括进行肩部的牵引、屈伸、外旋、内旋等动作，以增加肩关节的活动幅度。
5. 提高体质在进行肩关节康复训练的还可以进行一些有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑行等，以提高患者的整体体质和抗疲劳能力。
肩关节镜术后的康复.ppt
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康复目标
患者教育 消除肿胀、减二轻疼痛 改善 ROM 增强肌力和耐力 恢复 ADL 恢复运动水平
3. 康复治疗程序
第一阶段： 肩关节被动活动阶段 第二 阶段： 主动训练阶段 第三 阶段： 抗阻训练阶段
第一阶段：
1. 患者教育： 2. 镇痛： 3. ROM训练：
-相邻关节的训练： – 肩关节的训练
ROM训练：
肌力训练：以抗阻训练为主
周期短，见效快。
– 增加关节ROM – 减缓肌肉萎缩 – 防止关节粘连
术后2周内冷疗
术后3-6周，肩关节的ROM会出现反弹 正确掌握运动量和训练节律 术后3个月时均能达到双方满意的ROM、肌力
和功能
4. 肌力训练：
相邻关节 ROM训练：
肩关节 ROM训练：
肩关节的ROM训练：
⑵ 肌力训练： 术后第3周开始行肩带肌等长收缩练习。
⑵ 肩胛骨运动：
镇痛治疗
第二 阶段：
ROM训练： 肌力训练： 耐力训练： ADL训练：
前屈上举
外展
内收及内旋
外旋
第三 阶段：
ROM训练： 肌力训练： 耐力训练： ADL训练： 运动水平训练
肩关节术后康复训练方法简明版
1.上举牵拉练习
病人面对墙站立。患肢抬高，患侧手扶在墙上。使身体尽量贴近墙面，手尽力伸向上方。在到达最大程度时维持1分钟。
2.外旋牵拉练习 找一处比病人上身宽度略宽的门框，将两臂抬平，肘关节屈曲，双侧前臂扶在门框上，使身体尽量向前倾，达最大程度时保持1分钟。
被动关节活动范围锻炼〔一般在术后前三个月内进行〕
1 被动前屈上举
患者应平卧于床上，伸直患侧上臂，健侧手扶患肢肘部。在患肢不用力的情况下，由健侧手用力使患肢尽可能上举达最大角度，并在该角度维持1分钟。
2 被动外旋
患者平卧床上。患侧肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。健侧手用一根木棒顶住患侧手掌。在维持患侧肘关节紧贴体侧的同时，尽力向外推患侧手，到达最大限度时同样维持1分钟。
肩关节术后康复训练方法(简明版)
本锻炼方法并不能适用于全部的病人。依不同的病情，需要酌情改变整个康复方案。比方对于肩关节复发脱位的病人如果进行关节镜下手术，那么在手术后4-6周内上肢不宜进行上述锻炼。因此，针对每个病人具体的锻炼方法应听从主治医生及理疗师的指导。
进行术后功能锻炼时，每天应尽可能做5-6次。每次延续5-10分钟。进行锻炼前可对手术侧肩关节进行充分的热敷以利于改善关节活动度。锻炼后肩关节进行冷敷，以利于消肿。病人一般在手术后3-4天后即可出院，出院后一般需要在术后3周、6周、3个月、6个月时回我院复查4次。以后每到术后整年时复查一次。复查的目的是让医生检查您的肩关节康复情况，是否存在问题，指导您进行下一步的康复医治。我院肩关节手术后复查时间是每周三下午1：30开始。复查前需挂肩关节复查号。
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肩关节镜术后康复计划手册
●在医生指导下训练
●若锻炼过程中疼痛加剧，需终止锻炼并到门诊复查
●患者采用本手册上的哪种康复形式需个体化指导
●应遵守训练医师指导的运动类型及运动量
●本手册的运动以右肩为例
1．垂肩旋转运动
向前弯腰90°，胳膊放松，使放松的胳膊向顺时
针或逆时针方向转动。
2．耸肩运动
反复耸肩运动。
3．扩胸运动
站立位，手掌向前做扩胸运动。
肩关节被动前屈90°，用健侧手抓住患侧肘关节并向
背侧压，感到松弛即终止，之后胳膊放松。
5．固定滑轮被动上举肩关节
屈肘90°拉绳，健侧手向下拉绳，患侧胳膊放松，随线
被动上举，维持10秒。
仰卧位双臂伸直成肩宽，抓住棒放在大腿上，然后缓慢
上举肩关节到额头前，患侧为被动活动，维持10秒后慢
慢还原。
仰卧位双侧肘关节着地并作为支持点，抓住棒左右摆动，
每次摆动需维持10秒，之后向反向摆动。
患侧为被动活
动。
仰卧位屈肘90°与肩等宽抓住棒放在胸
前，维持屈肘90°上举肩关节到额头，患
侧为被动活动。
9．持棒伸肘位肩关节被动内外旋
仰卧位双臂伸直与肩等宽抓棒，抓住棒
左右摆动。
患侧为被动活动。
10．持棒伸肘位被动上举肩关节
仰卧位如图示抓住棒，健侧手向后推，使患侧被动上举。
向上提拉，辅助患侧肩关节内旋。
仰卧位，将棒尾顶在患侧掌心，用健侧手向下压，
使患侧肩关节被动外旋，维持10秒。
手掌向下抓住拉力器，手臂伸直前屈外展45°位上举
肩关节。
掌心向上抓住拉力器，手臂伸直前屈外展45°位上举
肩关节。
沉肩坠肘，掌心向前抓住拉力器，向前上方上举肩关
节。
16．持拉力器向健侧拉伸肩关节
沉肩坠肘，掌心向前抓住拉力器，向健侧斜上方拉伸。
17．持拉力器等肩高扩胸运动
两手抓住拉力器，掌心向上平举并做扩
胸运动。
18．持拉力器屈肘前屈肩关节90°
掌心向内侧抓住拉力器，屈肘90°并维持向上拉至肘关节与肩高。
19．持拉力器向后拉伸肩关节
掌心向下抓住拉力器，手臂伸直位向后拉伸。
心向下抓住拉力器向前推拉。
22．固定拉力器一端水平向后拉伸肩关节
拉力器固定在门上，高度与肩高。
面向门，掌
心向下抓住拉力器，向肩关节方向水平回拉。
拉力器固定在门上，高度与肩高。
背着门，掌心向上抓住拉力器尽量由下往上拉。
24．固定拉力器一端掌心向下上举肩关节
拉力器固定在门上，高度与肩高。
背着门，掌心向下抓住拉力器尽量由下往上拉。
25．固定拉力器一端内收肩关节
拉力器固定在门上，高度与肩高。
患侧外展约70°位，掌心向下抓住拉力器向躯干侧回拉。
肩关节术后康复计划
姓名：性别：年龄：地址和联系电话：诊断：住院号
手术名称：手术时间：
术后3周内支具保护
肩关节不稳术后康复计划
姓名：性别：年龄：地址和联系电话：诊断：住院号
手术名称：手术时间：
术后6周内支具保护
肩袖损伤术后康复计划
姓名：性别：年龄：地址和联系电话：诊断：住院号
手术名称：手术时间：
术后6周内支具保护。