项目五治疗性作业活动-6游戏类作业活动
作业治疗知识点教案
一、作业治疗的概念作业治疗是协助残疾者和患者选择(choose)、参与(engagement)、应用(apply)有目的性和有意义的活动，以达到最大限度地回复躯体、心理和社会方面的功能，增进健康，预防能力的丧失与残疾的发生，以发展为目的，鼓励他们参与与贡献社会。
1、作业治疗是通过有意义的活动来促进健康和保持良好的生存状态的一门学科。
2、作业治疗的基本目的是使人能参与到日常生活活动中去。
3、作业治疗师通过促使患者参与活动来提高患者的参与能力或通过环境改造来改善患者的参与能力。
4、作业疗法是一种以服务对象为中心的，包含通过作业治疗促进健康和保持良好的生存状态的学科。
5、作业治疗的主要目标是让人们参与日常生活活动。
（1）实现这个目标的过程是作业治疗师通过协助、引导患者还有他们的社区、家人一起工作和共同制定计划来提高他们去从事于他们想要的，需要的，和所期望去做的活动的能力。
或者通过改良他们的作业和环境来更好地支持他们的作业参与。
二、作业治疗的目的：(1)维持患者现有功能，最大限度发挥其残存功能。
自理、家务、社交、心理多方面得到最大的独立性，在生活各方面继续参与并作出贡献，选择自身认为有意义的生活方式。
(2)提高患者日常生活活动的自理能力。
(3)为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种自助具。
(4)提供患者职业前技能训练。
(5)强化患者自信心，辅助心理治疗。
三、作业活动:作业活动:是一种治疗手段。
患者在反复实践和完成作业活动的过程中获得身、心两方面的康复。
四、作业范围（一）、活动行为范畴：1、日常生活活动：2、工作/生产力：3、休闲娱乐：五、作业内容：（一）、活动行为范畴：包括日常生活活动、工作/生产力、休闲娱乐三方面。
1、日常生活活动：（1）、自我照料：进食活动、梳头、如厕、洗澡、更衣、基本的起居移位、洗脸、刷牙、剃须、化妆。
（2）、家务劳动：可分为室内及室外活动，室内在细分为轻巧的家务操作（包括烹调、洗涤与清洁方面的活动烹饪的准备、烹饪后的清洁与打扫、杂事项的活动整理、家政财务、理财行为等）和辛苦的家务操作（包括扫除活动、清洁家具、洗涤、熨衣、晾晒等，也包括照顾子女等活动及照顾老人疾病患者、照顾宠物等）。
治疗性作业活动
发挥治疗师的指导、协调作用，保证活动的顺利进行
团体治疗 单独治疗
认同 多面 凝聚 存在
利他 自知 人际 引导
希望 发泄 扮演
烹饪是学习和实践的好方法: 独立生活技能 与任务相关的技能 社交和团队合作（如果加入小组） 休闲技巧（如果视烹饪为一种爱好） 培养动力，培养兴趣！
活动设计： 制定一些规则，例如：让病人关注歌曲的意义而不 是唱歌的技巧 鼓励病人探索他们选择的歌曲里所表达的情感和意 义 鼓励病人给予其他组员反馈和支持
设计： 设定一些规则。例如：尊重他人，讨论自由，需要 为自己言行负责 对那些发表的观点表示支持和鼓励 作为一个活动组织者，需要解释，归纳，促进，衔 接等，治疗师的技能很重要
认识社会
Hale Waihona Puke 健康生活轻松生活体重管理
老有所乐
多彩生活
计算机室
精品店
咖啡吧
手工制作
点心制作
报刊分发
泥人制作
缝纫车间
保洁
改善躯体功能，提高日常生活能力
调节情绪，改善心理状态
训练职业技巧，提高职业能力
提高患者的社会适应能力
日常生活 活动
娱乐休 闲活动
生产性 活动
在全面评估的基础上，选择目的性强的活动
选择有针对性和安全可行的活动
对治疗性作业活动进行必要的调整，以适合患者的需求
采用团体治疗，提高患者治疗的积极性和治疗效果
§ § §
1.掌握治疗性作业活动的概念，应用原则和治疗作用。 2.熟悉各类治疗性活动的常用工具和材料及注意事项。 3.了解各项治疗性作业活动的特点及代表性活动。
二、治疗性作业活动的作用
《作业治疗技术》-教案
攀枝花学院临床医学院
教案
2018 ～2019 学年度第一学期
课程名称作业治疗技术
学时(学分)48学时
适用班级2017级康复治疗技术班
授课教师李杨
教师职务康复治疗师
教学单位攀枝花学院附属医院
攀枝花学院课程教学日历
课程名称：作业治疗技术
授课班级：2017级康复治疗技术班
授课学期：2018-2019-1
授课时间：理论：1-4周、6-10周、12周
星期二（5-6节）
实验：13-17周星期二（5-8节）
14-15周星期三（5-8节）
授课地点：康养学院___ __ 主讲教师：李杨
助课教师：
教学研究与管
理室主任审核签字：
2018年月日
理论教学日历
课程教学实施计划
课时备课
章节备课
课时备课。
作业治疗学第四章名词解释
作业治疗学第四章名词解释
治疗性作业活动(therapeutic activities)概念:是指经过精心选择的,具有针对性的作业活动.
治疗性作业活动的治疗作用:维持和提高患者的功能,预防功能障碍或残疾的加重,提高患者的生活质量.
治疗性作业活动的应用原则:
1.训练前访谈
2.训练环境调适
3.人际环境挑适
4.配合康复阶段
5.训练后访谈
治疗性作业活动:生产性活动、手工艺活动、艺术活动、园艺活动、体育活动娱乐活动等.
治疗性作业疗法:是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动,其目的是维持和患者的功能、预防功能障碍或残疾的加重,提高患者的生活质量.
园艺活动:包括种植花草、园艺设计、游园活动等。
针对有身体、精神、心理等方面善需求的人们,通过植物的种植、修剪等有目的的设计园艺治疗活动,达到最终改善生活的一种治疗方法称为园艺疗法.
生产性活动:可被理解为一些有直接或间接价值的活动,生产性活动种类繁多,包行各业的活动.。
第三章 治疗性作业活动
心理学领域：心 理学家与作业治 疗师的联合关注 患者的心理需求 和认知过程为患 者提供个性化的 心理支持和辅导。
THNK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
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作业活动：设计一系列针对骨折患者的治疗性作业活动如关节活动、肌肉训练、日常生 活技能训练等
实施过程：在医生的指导下由专业康复师对患者进行评估根据评估结果制定个性化的治 疗方案并监督患者完成作业活动
效果评估：通过定期评估患者的恢复情况对治疗方案进行调整以确保治疗效果最佳
案例三：针对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗性作业活动
脑瘫
偏瘫
截瘫周围Βιβλιοθήκη 经损伤内脏器官疾病针对内脏器官疾病患者治疗性作业活动可以帮助恢复身体功能和日常生活能力。
通过适当的作业活动可以改善患者的肌肉力量、关节灵活性和心肺功能。
治疗性作业活动可以针对不同内脏器官疾病的特点设计个性化的康复计划。
针对内脏器官疾病患者的康复需求治疗性作业活动可以提供多种形式的活动如手工艺、绘 画、园艺等。
治疗性作业活动
汇报人：
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目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 治疗性作业活动的定义和目的 3 治疗性作业活动的分类
4 治疗性作业活动的实施原则 5 治疗性作业活动的应用范围 6 治疗性作业活动的案例分析
单击此处添加章节标题
治疗性作业活动的定义和目的
添加标题
治疗性作业活动的应用范围广泛适用于各种疾病和损伤导致的功能障碍患者如神经系统疾病、 骨科疾病、心肺疾病等。
目的
提高患者的自理能力和独立 性
促进患者康复改善生活质量
《治疗性作业活动》PPT课件
体育活动
• 主要包括健身类、娱乐类和竞技类体育。 • 常用于康复训练的活动有篮球、足球、排球、乒乓球、台球、射击、飞镖、游泳、体
育舞蹈、太极拳、八段锦、五禽戏等。
注意事项
• 注意安全，尤其是比赛中的安全。 • 训练和比赛时不可随身携带多余物品，如手机、钥匙等，以免造成伤害。 • 进行平衡训练时应注意保护，以防摔倒。
艺术活动
• 艺术活动的内容包括音乐、绘画、舞蹈、戏剧、书法、诗歌等
绘画
• 绘画活动包括欣赏和自由创作两方面 • 按使用的材料分为中国画、油画、壁画、版画、水彩画、水粉画、素描等；按题材内容
分为人物画、风景画、静物画、花鸟画、动物画、建筑画、宗教画风俗画等 • 绘画的六要素为“线条、平面、体积、明暗、质感、色彩”
注意事项
• 烧制时感觉减退者注意防止烫伤 • 注意粉尘的防护 • 装饰时应使用无毒釉料 • 注意保持场地的清洁卫生 • 未用完的黏土应装入塑料袋，置于密闭容器中保存，防止干燥
• 手工编织 • 剪纸 • 豆贴画
第三节 手工艺活动
手工编织
作用 • 维持和增强上肢肌力 • 维持和扩大上肢的ROM • 改善手的灵活性和手眼协调性 • 促进手部感觉恢复 • 缓解紧张情绪 • 提高注意力 • 改善平面和空间结构组织能力 • 提高创造力 • 促进再就业等
治疗师的作用
第二节 生产性活动
• 木工作业 • 金工作业 • 制陶作业
木工作业
• 作用
• 改善肢体运动功能:肌力、关节活动度、耐力、平衡能力 • 改善心理状态:增强成就感和自信心 • 提高职业技能
• 特点
• 方便 • 实用 • 易于操作 • 安全
(仅供参考)治疗性作业活动
治疗性作业活动----彭予忠2概念治疗性作业活动（Therapeutic Activities）是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动，其目的是维持和提高患者的功能、预防功能障碍或残疾的加重、提高患者的生活质量。
3特点•具有较强的目的性和针对性•对患者具有重要的治疗作用•患者能积极主动地参加•防治并重,提高患者的生活质量•具有较强的实用性•具有趣味性•活动量可调节•能满足患者的需要4治疗作用•躯体方面治疗作用–增强肌力–增强体耐力–改善ROM–减轻疼痛和缓解症状–改善灵活性–改善平衡协调性–促进感觉恢复–提高ADL能力5治疗作用•心理方面治疗作用–增强独立感，建立信心–提高成就感、满足感–调节精神和转移注意力–调节情绪，促进心理平衡–改善认知、知觉功能6•职业方面治疗作用–提高劳动技能–提高职业适应能力–增强患者再就业的信心–促进重返工作岗位治疗作用7治疗作用•社会方面治疗作用–可以改善社会交往和人际关系–促进重返社会–增强社会对伤残人士的了解和理解8作业活动的应用原则•在全面的评定的基础上，有目的的进行选择•对活动进行分析，选择具有针对性而安全可行的活动•对活动进行必要的修改和调整，以适合患者的需要•尽量以集体活动的方式进行活动以提高患者治疗的积极性和治疗效果•充分发挥治疗师的指导、协调作用，以保证活动的顺利进行9分类•日常生活活动•生产性作业活动•消遣性活动__按作业功能分类10治疗师的作用•信息交流者•评估者•计划者•协商者•角色扮演者•问题解决者•指导和教育者•照顾者生产性活动•木工作业•金工作业•制陶作业1112木工作业•作用–改善肢体运动功能:肌力、关节活动度、耐力、平衡能力–改善心理状态:增强成就感和自信心–提高职业技能•特点–方便、实用、易于操作、安全1314金工作业•作用–增强肌力–改善关节活动度–提高手的灵活性和手眼协调性–改善认知功能–改善心理功能•特点–活动强度较大–可较好地宣泄所过激情绪–产品易于长久保存及使用1516制陶作业•作用–增强躯干和上肢肌力耐力–维持和改善上肢ROM–提高手的灵活性和手眼协调性–促进触压觉和温度觉的恢复–改善注意力、开发创造力–缓解过激情绪等–缓解疼痛17•特点趣味性及操作性均较强，对场地及材料要求不高，可用替代材料（如橡皮泥），易于在OT开展1819手工艺活动•手工编织•剪纸•豆贴画2021作用•维持和增强上肢肌力•维持和扩大上肢的ROM•改善手的灵活性和手眼协调性•促进手部感觉恢复•缓解紧张情绪•提高注意力•改善平面和空间结构组织能力•提高创造力•促进再就业等22特点简单易学，上手容易，趣味性强，具有很强的直观性和可操作性，工具材料简单、制作工序相对单一、作品丰富多彩、耗时少,易于在作业治疗中开展。
治疗性作业治疗活动方案
治疗性作业治疗活动方案1000字治疗性作业和治疗活动是一个重要的治疗手段，可以帮助患者恢复基本的功能和提高生活质量。
以下是一份关于治疗性作业和治疗活动方案的1000字，旨在提供一些实用的指导和建议。
一、治疗性作业治疗性作业是指使用特定的任务或活动来恢复或改善患者的功能。
下面是一些针对不同功能的治疗性作业。
1.肌肉力量和耐力a.抗阻力训练：使用轻重器械，例如哑铃或弹力带，让患者进行高强度的肌肉锻炼。
b.步行和跑步机训练：让患者在设定的速度和坡度下进行步行和跑步以提高肌肉力量和耐力。
2.平衡和协调a.平衡板训练：使用平衡板或稳定球来帮助患者练习平衡和协调。
b.单脚站立训练：要求患者在一个脚上站立，并尝试保持平衡。
3.灵活性和伸展a.瑜伽：让患者进行瑜伽练习以提高灵活性和伸展度。
b.伸展带训练：使用伸展带辅助进行伸展运动，帮助患者恢复肌肉灵活性。
4.手眼协调和手部功能a.握力球和小型重物练习：让患者进行握力和手部力量训练。
b.涂画和拼图：使用涂画和拼图等手部活动来提高手眼协调和手部功能。
二、治疗活动治疗活动是指在康复过程中使用各种活动来促进患者的恢复和提高生活质量。
下面是一些常用的治疗活动。
1.健身运动让患者参加体育运动或健身活动，如游泳、篮球、乒乓球等，可以帮助患者恢复力量和耐力，同时提高心肺功能。
2.生活技能训练让患者练习日常生活中需要的技能，如独立洗漱、穿衣服、烹饪和清洁。
这种训练可以帮助患者恢复日常生活能力，并提高自信心。
3.面部表情和口语训练通过练习各种面部表情和口语活动，如阅读、演讲和唱歌，可以帮助患者恢复人际交往能力，提高口语表达能力和社交技能。
4.社交和娱乐活动让患者参加各种社交和娱乐活动，如聚会、旅游和文化活动，可以帮助他们更好地融入社会，建立支持网络，并提高生活质量。
综上所述，治疗性作业和治疗活动是一种有益的康复手段，可以提高患者的生活质量和恢复能力。
治疗师应该在治疗和恢复计划中充分利用这些工具，为患者提供最有效的帮助。
《作业治疗技术》第五章 治疗性作业活动(游戏活动)
提高计算能力
提高思维能力 提高解决问题能力 提高颜色和图形识别能力 提高结构组织能力
改善心理状态
电脑游戏
注意事项
注意保持正确的姿势
避免过久坐于电脑前训练
注意休息
分清现实和虚拟的关系，防止沉溺
于虚拟世界
第五章 治疗性作业活动
学习目标
1. 掌握作业活动的概念、分类及应用 原则。 2. 熟悉各种作业活动的治疗作用及注 意事项。 3. 了解各种作业活动的特点及代表性 活动。
复习重点
1. 作业活动的概念和分类。 2. 作业活动的选择和训练原则。 3. 常用作业活动的治疗作用。 4. 常用作业活动的代表性活动。 5. 常用作业活动的调节。 6. 常用作业活动的注意事项。
目录
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 概述 生产性活动 手工艺活动 艺术活动 体育活动 游戏活动 园艺活动 其他治疗性活动
第六节
一、棋类游戏 二、牌类游戏 三、迷宫游戏 四、电脑游戏 五、大型互动游戏 六、套圈
游戏活动
一、棋类游戏
治疗作用 生理方面
改善手的灵活性
三、迷宫活动
治疗作用
生理方面
提高肢体的控制能力 改善手的灵活性和手
Байду номын сангаас理方面
改善注意力
眼协调性 增强肌力 扩大ROM 改善平衡能力 促进感觉恢复
提高思维能力
迷宫
四、电脑游戏
治疗作用
生理方面 认知心理方面
改善手的灵活性 改善手眼协调性
提高注意力 提高记忆力
增强耐力
生理方面
认知心理方面
提高注意力
改善手的灵活性
扩大ROM
治疗性作业活动教案模版
4. 分享心得体会，促进情感交流和互助支持。
三、 教学重点
1. 学会表达自己的情绪和需求；
2. 培养自我认知和情绪管理能力；
3. 提升合作意识和团队精神。
四、 教学过程
1. 开篇导入：
通过小组讨论或情境模拟，引导学生谈论情绪和需求，激发学生的参与和关注。
2. 沙盘游戏：
6. 分享心得：
邀请学生分享自己在活动中的收获和体会，促进学生之间的情感交流和互助支持。
七、 教学反馈
针对本次活动的学习情况和表现，进行适当的评价和反馈，激励学生继续努力，做好个人成长和学习。
八、 教学延伸
鼓励学生在日常生活中，继续运用所学的自我认知、情绪管理技巧，促进身心健康，并培养良好的人际关系。
希望这份治疗性作业活动教案模版能够为您的教学提供一些帮助和启发，祝教学顺利！
治疗性作业活动教案模版
一、 教学目标
通过本次作业活动，学生将能够：
1. 了解自己的情绪和需求，学会表达和处理情绪；
2. 增强自我认知和情绪管理能力；神；
5. 促进身心健康，增进人际关系。
二、 教学内容
1. 分享自我认知和情绪管理的经验和技巧；
2. 进行沙盘游戏、绘画、手工制作等治疗性作业活动；
提供沙盘及相关玩具，让学生根据自己的感受和想法，在沙盘中塑造一个情境，借助角色扮演来表达自己的情绪和需求。
3. 绘画：
提供绘画工具和材料，让学生根据自己的感受和想法进行绘画创作，表达内心世界。
4. 手工制作：
提供手工制作相关材料，让学生利用手工制作的过程，表达自己的情感和想法。
5. 小组合作：
将学生分成小组，让他们共同讨论并完成一项任务，培养学生的团队合作精神和沟通能力。
第五章-治疗性作业活动
花木种植
花木种植
花木欣赏
游园
体育活动
主要包括健身类、娱乐类和竞技类体育。 常用于康复训练的活动有篮球、足球、排球、
乒乓球、台球、射击、飞镖、游泳、体育舞蹈、 太极拳、八段锦、五禽戏等。
特点 作品造型及色彩丰富，实用且易于保存，活动
趣味性和吸引力强，工具和材料容易获得，操作简 便，易于学习和创新，便于在作业治疗中开展。
工具材料
材料
工具
代表性活动
绕圈
网丝
组装
造型
作品展示
作品展示
作品展示
十字绣
剪贴画
压花
立体贺卡
艺术活动
艺术活动的内容包括音乐、绘画、舞蹈、戏剧、 书法、诗歌等
篮球-治疗作用
生理方面 增强肌力，扩大ROM，改善心肺功能， 提高手眼协调性，改善平衡功能，提高轮椅操作 能力。
心理方面 缓解消极情绪，增加自信心，提升自 我价值，增进友谊，培养集体观念等。
篮球-代表性活动
乒乓球-治疗作用
生理方面 增强灵活性、改善手眼协调性 扩大ROM 增强肌力 改善心肺功能 改善平衡功能。
工具
材料
代表性活动
金工作业
特点 活动强度较大 可较好地宣泄所过激情绪 产品易于长久保存及使用
软陶作业
特点
趣味性及操作性均较强，可充分发挥创造性， 启发创作思考，作品丰富多彩，材料安全，保存持 久，易于在OT开展
工具和材料
软陶作品
第三节 手工艺活动
手工编织 剪纸 丝网花
治疗性作业活动
游戏
治疗性游戏种类繁多，包括棋类游戏、牌类 游戏、拼图、迷宫、套圈、电脑游戏以及大 型互动游戏等。
棋类游戏-治疗作用
生理方面
改善手的灵活性 提高肌力和耐力 缓解疼痛 促进感觉恢复 提高注意力、记忆力、思维能力 视扫描能力 促进人际交往 缓解情绪等
心理方面
特点
趣味性及操作性均较强，对场地及材料要求不高，可用替代材 料（如橡皮泥），易于在OT开展
注意事项
烧制时感觉减退者注意防止烫伤 注意粉尘的防护 装饰时应使用无毒釉料 注意保持场地的清洁卫生 未用完的黏土应装入塑料袋，置于密闭容器 中保存，防止干燥
第三节 手工艺活动
手工编织 剪纸 豆贴画
手工编织
作用 维持和增强上肢肌力 维持和扩大上肢的ROM 改善手的灵活性和手眼协调性 促进手部感觉恢复 缓解紧张情绪 提高注意力 改善平面和空间结构组织能力 提高创造力 促进再就业等
剪纸
作用
改善手的灵活性和手眼协调性 增强手和上肢肌力 提高注意力、结构组织能力和创造力 改善心理状态 增强成就感和自信心 促进再就业
书法
书法是以汉字为表现对象，以毛笔及各类硬 笔为表现表现工具的一种线条造型艺术。 书法是中华民族特有的传统文化，它源远流 长，博大精深，是中华文化的宝贵财富。 现代书法包括硬笔书法、软笔书法和篆刻艺 术三大类 , 按字体分楷书、隶书、行书、魏 碑、篆书、草书。
注意事项
注意所采取的姿势和和持笔姿势正确，避免 长时间出现不良姿势。 毛笔书法训练时注意保持纸和治疗场所的清 洁。 毛笔书法训练前后均应对毛笔进行清洗，以 保证书法质量。
注意事项
牌类游戏 - 注意时间的控制，避免时间过久 影响休息和正常生活习惯或其它治疗项目。 轮椅坐位患者注意每30～45分钟减压一次。 注意情绪的控制，防止过于激动。 杜绝赌博。
项目五治疗性作业活动-6游戏类作业活动
项目五治疗性作业活动任务六游戏类作业活动游戏活动包括智力游戏和活动性游戏，智力游戏如下棋、积木、打牌、拼图等；活动性游戏如追逐、接力及利用球、棒、绳等。
游戏活动多为集体活动，并有情节和规则，具有竞赛性。
游戏疗法是指在游戏中治疗疾病和进行功能训练，可有效地促进患者的"参与"意识，增加与他人交流沟通的机会。
常用于作业治疗的游戏包括桌上游戏，如棋类（包括围棋、象棋、军棋等）、扑克、麻将、跳棋等；运动身体的游戏，如套圈、飞镖、击鼓传花、丢手靖等；其他游戏，如学说绕口令、拼图等。
―、棋类游戏作业(一）常用工具及材料各种棋（如象棋、围棋、跳棋、陆战棋、飞行棋等)、棋盘等。
(二）代表性活动1. 象棋规则为广大群众所熟悉，常用来改善思维能力和视扫描能力或转移注意力，或仅是娱乐以放松心情，缓解紧张状态。
2. 跳棋改善手的灵活性和思维的敏捷性，同时可进行注意力和耐力的训练。
本节仅介绍跳棋作业活动。
(三）活动分析跳棋游戏参与人数必须是偶数，即2人、4人或者6人，一方与对角线的一方对抗。
如果患者上肢健全，但只是手指灵活度不够，则可以直接训练用手指夹持跳棋或改用筷子夹持跳棋；或者利用魔术贴增大棋子的阻力，改善手的灵活性；如患者下肢灵活度差，也可在地板上铺上放大了的棋盘，用特制的可以用脚勾的棋子进行游戏，可以训练下肢的肌力和灵活性。
(四）活动的选择与调整1. 工具的调整可改变棋盘和棋子的材料和大小，如为训练下肢可用脚使用改装的棋子进行训练，为增强手部肌力，可在棋盘和棋子上加上魔术贴以增加阻力，还可使用疾子夹持跳棋进行训练以提高手的灵活性和日常生活活动能力。
2. 体位的选择可在站立位、坐位甚至蹲位下进行训练。
(五）注意事项1. 避免大声喧哗，以免影响他人正常治疗。
2. 注意控制情绪。
3. 利用下肢进行改装棋子游戏中，应注意安全，小心摔倒。
二、牌类游戏作业牌类游戏作业是中国传统的民间娱乐活动，包括扑克牌、麻将牌等。
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项目五治疗性作业活动
任务六游戏类作业活动
游戏活动包括智力游戏和活动性游戏，智力游戏如下棋、积木、打牌、拼图等；活动性游戏如追逐、接力及利用球、棒、绳等。
游戏活动多为集体活动，并有情节和规则，具有竞赛性。
游戏疗法是指在游戏中治疗疾病和进行功能训练，可有效地促进患者的"参与"意识，增加与他人交流沟通的机会。
常用于作业治疗的游戏包括桌上游戏，如棋类（包括围棋、象棋、军棋等）、扑克、麻将、跳棋等；运动身体的游戏，如套圈、飞镖、击鼓传花、丢手靖等；其他游戏，如学说绕口令、拼图等。
―、棋类游戏作业
(一）常用工具及材料
各种棋（如象棋、围棋、跳棋、陆战棋、飞行棋等)、棋盘等。
(二）代表性活动
1. 象棋规则为广大群众所熟悉，常用来改善思维能力和视扫描能力或转移注意力，或仅是娱乐以放松心情，缓解紧张状态。
2. 跳棋改善手的灵活性和思维的敏捷性，同时可进行注意力和耐力的训练。
本节仅介绍跳棋作业活动。
(三）活动分析
跳棋游戏参与人数必须是偶数，即2人、4人或者6人，一方与对角线的一方对抗。
如果患者上肢健全，但只是手指灵活度不够，则可以直接训练用手指夹持跳棋或改用筷子夹持跳棋；或者利用魔术贴增大棋子的阻力，改善手的灵活性；如患者下肢灵活度差，也可在地板上铺上放大了的棋盘，用特制的可以用脚勾的棋子进行游戏，可以训练下肢的肌力和灵活性。
(四）活动的选择与调整
1. 工具的调整可改变棋盘和棋子的材料和大小，如为训练下肢可用脚使用改装的棋子进行训练，为增强手部肌力，可在棋盘和棋子上加上魔术贴以增加阻力，还可使用疾子夹持跳棋进行训练以提高手的灵活性和日常生活活动能力。
2. 体位的选择可在站立位、坐位甚至蹲位下进行训练。
(五）注意事项
1. 避免大声喧哗，以免影响他人正常治疗。
2. 注意控制情绪。
3. 利用下肢进行改装棋子游戏中，应注意安全，小心摔倒。
二、牌类游戏作业
牌类游戏作业是中国传统的民间娱乐活动，包括扑克牌、麻将牌等。
(―)常用工具及材料
扑克牌、麻将、桌子、麻将台等。
(二）代表性活动
1. 扑克根据地区文化的不同，玩法不尽相同，进行记忆和思维训练可选择"拱猪"、"斗地主"等玩法。
2. 麻将可用于改善手的灵活性，促进感觉恢复，提高认知功能，改善心理状态。
(三）活动分析
在进行牌类游戏时，如果手功能差者或截肢者可以用持牌器代替抓握，或者改变麻将的重量和粗糙程度来改变游戏的难度。
1. "斗地主"活动能提高患者的兴趣，训练患者的计算、记忆和思维能力，培养团队合作精神。
"斗地主"是一种三人玩的争先型牌类游戏（四人也能玩)，每局牌有一个玩家是"地主"，独自对抗另两个组成同盟的玩家。
2. 麻将活动可以促进手的灵活性，促进感觉功能的恢复，提高认知，改善心理状况。
打麻将步骤包括洗牌、码牌、开牌、理牌、审牌、补花、行牌。
(1) 洗牌：把牌全反扣过来，使牌面朝下。
玩家双手搓动牌，使牌均匀而无序地运动。
(2) 码牌：洗均匀之后，每人码一排，两张牌上下摞在一起为一墩，并码成牌墙摆在自己门前，四人牌墙左右相接成正方形。
(3) 开牌：庄家掷骰，三颗骰子的总和所得的点数是开牌的基数。
以庄家为第一位，按逆时针方向顺序点数，数到点数的位置为开牌的牌墙。
从右向左依次数到与点数相同的那一墩，由庄家开始抓下两墩牌，下一家再按顺时针方向顺序抓牌，直到每个人抓3次共12张牌，再由庄家跳牌（隔一壞）抓上层两牌，其
他人依次各抓一张。
庄家共有14张牌，其他人各有13张牌。
(4) 理牌、审牌、补花：分类整理手中的牌，整齐排列，审视牌势。
(5) 行牌：由庄家打出第一张牌开始，包括抓牌、出牌、吃牌、碰牌、开杠（明杠、暗杠)、补牌直至和牌或荒牌。
(四）活动的选择与调整
1. 工具的选择手功能不佳或截肢者可使用持牌器代替抓握；失明者可在牌上打上盲文;或改变麻将的重量和粗糙程度以改变活动难度。
2. 体位的选择可采用站立位、坐位和轮椅坐位进行训练。
3. 活动方式的调整根据患者的功能水平及训练目的选择不同难度的游戏进行训练，也可增加一些额外要求，比如说出前面所打出的主要牌等。
(五）注意事项
1. 注意游戏的时间控制，防止患者沉迷于牌类游戏而影响休息，打乱了正常生活习惯或耽误了其他治疗项目。
2. 注意情绪的控制，避免过度的激动和兴奋。
套圈作业活动是由若干靶棍和环圈构成的装置。
环圈可于远处抛掷而套于靶棍上，训练手、眼、躯干和下肢的协调能力以及上、下肢肌力和关节活动范围，具有多样性和趣味性。
套圈作业是一种游戏性训练活动，可起到调节情绪、缓解抑郁的作用。
三、套圈作业
(一）常用工具及材料
各式套圈（靶棍、环圈）等。
(二）代表性活动
套圈训练的代表性活动包括水平投掷、垂直投掷。
(三）活动分析
患者取坐椅位、站立位（或平行杠间站立位），进行握圈、投圈、拾圈的综合动作训练，整个动作需要上肢的屈伸协调、手功能协调、手眼协调以及躯干、下肢的平衡。
(四）活动的选择与调整
1.工具的选择手指灵活性欠佳者可选较粗的环圈，为加强肌力可于前臂加沙袋以增加阻力，也可利用沙袋改变肢体重心，以增加平衡训练难度。
可以选择圈的不同大小，或以重量或摩擦阻力不同的套环进行训练。
2.活动方式的调整
(1)位置的调整：调整患者和套圈之间的距离。
(2)体位的选择：在坐位、站立位、轮椅坐位上进行，以使活动更具针对性。
(五）注意事项
1. 注意保持正确的姿势。
2. 避免摔倒。
四、迷宫游戏作业
迷宫游戏训练也是作业治疗常用的活动之一，通过迷宫训练可以提高患者的注意力和定向力。
(一)常用工具及材料
迷宫器具及玻璃球或金属球等。
(二）代表性活动
迷宫游戏作业的代表性活动包括手迷宫、脚迷宫及组合迷宫。
(三）活动分析
1. 手迷宫用手控制旋钮，使板面前后左右倾斜，令板上的小球沿迷宫的路线到达终点的游戏过程，主要用于手灵活性训练和思维训练。
2. 脚迷宫通过脚的控制旋钮，使板面前后左右倾斜，令板上的小球沿迷宫的路线到达终点的游戏过程，主要用于下肢协调性训练。
3. 组合迷宫通过手脚并用的方式完成的训练方法，可训练肢体的协调性，增强肌力。
(四）活动的选择与调整
1. 工具的调整对手柄或控制旋钮进行改装，以适合抓握不佳者或力量不足者使用。
2. 游戏方式的调整可选手迷宫、脚迷宫、组合迷宫；通过小球的数量和路线改变训练难易程度，如可选项单个小球训练，或多个小球同时到达终点。
(五）注意事项
多数患者可进行此活动，活动比较安全，无特殊注意事项。
五、电脑游戏作业
电脑游戏因其独特的视听效果和引人入胜的情节而深受大众的喜爱，特别是青少年的喜爱，益智类电脑游戏十分适合进行认知作业训练。
(一)常用工具及材料
电脑及配套硬件、游戏盘、游戏机、操作手柄、游戏软件等。
(二）代表性活动
电脑游戏代表性活动有"记忆大师"、"仓库大师"、"逃避吃人花"、"迷宫游戏"、"拼图游戏"、"大富翁"等。
(三）活动分析
"记忆大师"游戏多用于记忆训练；"仓库大师"游戏也叫推箱子，多用于思维训练；"逃避吃人花"游戏，多用于手功能、解决问题训练;"迷宫游戏"多用于注意力训练和定向训练;"拼图游戏"用于结构组织训练;"大富翁"多用于虚拟生活训练。
(四）活动的选择与调整
1. 工具的选择可使用游戏控制手柄、特制手柄、改装键盘或鼠标输入，或使用触摸屏以提高患者的直接参与性，也可利用自助具帮助完成训练。
2. 活动方式的调整有针对性地选择相应的游戏进行训练，可改装游戏以调节难度、力量或关节活动范围。
(五）注意事项
1.注意保持正确的姿势。
2. 避免长时间坐于电脑前训练。
3. 注意休息。
4. 分清现实和虚拟的关系，防止沉迷于虚拟世界。