简易呼吸器考核标准
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简易呼吸器操作考核评分标准
姓名科室得分
项目
操作要求标
准
分得分
评估(10分)巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀,判断无意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),判
断无呼吸或微弱,颈动脉搏动微弱,给予去枕平卧,呼救(汇报医生)(10分)
10
用物(5分)简易呼吸器一套;吸氧装置;弯盘1个;纱布;指脉氧。(5分) 5
流程(75分)检查简易呼吸器各配件性能并连接(a、面罩完好无漏气,饱和度适当;b、单向阀工作
正常;c、气囊及储氧袋完好无漏气)。指脉氧功能正常。(10分)
1)推车至床旁,拉上床帘,移开床旁桌,拉下床头档,夹上指脉氧。掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,有义齿者要取出。有分泌物,头偏一侧,清除口鼻腔分泌物(纱
布及弯盘携至患者嘴边)。(10分)
2)站至患者头侧,开放气道(仰头抬颌法:成人,下颚角和耳垂的连线与身体纵轴成垂直)。判断患者呼吸:看:胸廓无起伏;听:无呼吸音;感觉:无气流逸出,摸
一侧颈动脉有搏动,保持气道通畅。(10分)
3)环视周围用氧环境安全:安装吸氧装置,检查用氧装置性能良好。(5分)
4)将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量为8-10L/分,确定给氧管道通畅。(5分)
5)予简易呼吸器辅助呼吸,左手以EC手法固定面罩(尖对尖,宽对宽,不漏气,囊与面罩垂直),另一手挤压呼吸囊(10分)要求:A每次送气量650ML左右(约2/3
气囊);B频率为10-12次/分;C吸呼比1:1.5~2;(快捏慢放);施救时应观察:A
呼吸囊单向阀工作正常;B患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏;C在呼气时观
察面罩内是否呈雾气状态,D面色,口唇,指甲是否逐渐转红润,氧饱和度是否逐
渐上升。E观察若有自主呼吸需同步.
6)患者面色转红、移开面罩。口唇指甲转红,血氧饱和度正常,保持气道开放,看:胸廓有起伏;听:有呼吸音;感觉:有气流逸出;自主呼吸恢复,抢救成功,根据
医嘱改鼻导管给氧4-6L/分,头偏一侧。(医生到场,继续其它处理)(10分)
7)判断意识,与患者做好沟通,根据病情取合适体位;整理床单元及用物。(3分)
8)洗手。(2分)
9)终末处理:简易呼吸器各配件依次打开,放入500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟,取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用,储气袋不可浸泡,只需擦拭消毒即可。消
毒后将各部件依次序组装作好测试,备用放回指定位置。(8分)
10)完整正确记录抢救全过程,抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化,如有异常,
立即报告医生,及时处理。(2分)
10
10
10
5
5
10
10
5
2
8
操作质量(10分)1、仪表端庄,认真严肃。
2、关心患者,观察病情细致。
3、动作敏捷熟练,迅速准确。
3
4
3
备注:仰头抬颌法:下颚角和耳垂的连线与身体纵轴,成人垂直,儿童60°角,婴儿30°频率:成人10—12次/分;儿童12—20次/分;新生儿46—60次/分。
吸呼之比:1:1.5—2(以频率12次/分为例,则捏2秒。放3秒)
修订2015-01