治疗室护士职责

治疗室护士职责(5个)一、在护士长领导下负责治疗室的一切处理工作；二、认真执行各项规章制度和操作规程，严格执行无菌操作及“三查”、“七对”防止差错事故发生；三、负责治疗室无菌物品准备和消毒工作；四、配合医生做好各项诊疗工作；五、负责室内各种药品、器材的领取和保管；六、严格执行消毒隔离制度，保持治疗室清洁、整齐，每周大扫除，严格区分医用和生活垃圾；七、定期检查药品、器械、及时清理过期、变质药品，破损、过期器械。

注射室护士职责1、在护士长领导和护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。

3、做好基础和精神护理工作,经常巡视病人,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4、认真做好危重病人的抢救工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学和科研，指导护士和卫生人员的工作。

7、定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人意见，改进护理工作，在出院前做好卫生保健宣传工作。

8、各项注射工作做好登记。

9、在护士长领导下，做好病人管理、消毒隔离、物质药品材料请领导保管等工作。

手术室抢救工作制度一、抢救工作由科主任和护士长（或主管护师以上的）组织指挥，并指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士参加强求工作。

抢救人员须全力以赴，明确分工，密切配合，保证抢救及时、迅速有效。

二、遇有危重和直接来手术室抢救的危重病人，值班者须及时接应病人，抢救病人，做到分秒必争。

三、抢救过程中，严格执行手术操作规程，严格交接班制度和查对制度，密切观察病情，并做好详细记录。

四、病人所用药须经两人核对无误后再用，执行口头医嘱时，应加以复述，抢救用过的安瓿应暂保留，以备查对。

五、抢救完毕，做好用过物品的消毒处理工作，并做好抢救记录，以便总结经验，提高抢救水平。

手术室工作制度1、凡手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。

进手术室时，必须穿着手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。

2、进手术室见习、参观，二人以上的需经科室负责人和手术室护士长的同意，参观和见习手术者，应接受院方人员的指导，不得任意游走及出人。

3、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。

各种急诊手术的全套器材、电器和应急设备应经常检查，以保证手术正常进行。

手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。

麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

4、手术前后应详细清点手术器械、敷料等物品的数量，并及时收拾干净被血液污染的器械和敷料，做好终末处理工作。

5、手术室实施24小时无假日专人值班，以随时进行各种紧急手术。

6、对施行手术的病员应详细登记，按月统计上报。

协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

7、手术室每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次（包括空气、消毒液洗过的手、消毒后的物品）。

8、负责保存和送检手术采集的标本。

9、常规手术的通知单须手术前一日交手术室以便准备，急诊手术须值班医师签字。

10、接手术病人时，带病历并核对病人科别、姓名、性别、年龄、床位、住院号、术前诊断、手术名称和部位，防止差错。

择期病人须穿病号服进入手术室。

手术室医院感染管理制度(一)布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求；分限制区、半限制区、非限制区，区域间标志明确。

(二)手术室内应设无菌、一般、隔离手术间。

(三)能压力蒸汽灭菌的避免使用化学灭菌剂浸泡。

灭菌物品打开包装前必须检查包装是否完整，有效期及灭菌效果。

(四)洗手刷应一用一灭菌，手术人员洗手按外科洗手规则执行。

若连台手术时，需重新按外科洗手法进行。

(五)麻醉器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

(六)严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，手术前后用湿抹布擦拭手术间的物表、无影灯，二台手术间应清洁物表及地面。

术中地面、及各类物表发现血迹巡回护士随时用含氯消毒剂擦拭消毒。

术毕物表、地面及时湿式打扫或消毒处理，并进行排风。

每天清洁净化回风口，每周清洁器械柜1—2次，每周固定卫生日。

(七)医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术。

并互相监督执行。

(八)严格限制手术室内人员数量，避免不必要的走动或进出。

一台参观者不超过2人。

病人进入手术室应更换衣裤、鞋帽、袜套。

工作人员外出必须更换外出衣、鞋。

如有严重上呼吸道感染者或皮肤感染者，禁入手术室。

手术室拖鞋每次用后消毒、清洁处理。

(九)隔离手术通知单上注明感染诊断和隔离种类，严格执行隔离制度。

手术间门口有隔离标志，参加手术人员分工明确，术中、术后人员、器械及物品按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。

(十)无菌物品摆放整齐，包装无破损，标签清晰，按消毒有效期先后放置，压力蒸汽灭菌物品有效期为7天，霉季为5天。

手术包包外有指示带，包内有指示卡。

(十一)接送病人的平车每天用500mg/L含氯消毒剂应擦拭消毒，车上物品保持清洁，车上被单应一人一更换，接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。

(十二)手术中废弃物品应分类放置，医用垃圾放置黄色袋内，封闭运送，无害化处理。

(十三)对手指、物表、空气、无菌物品、使用中的消毒液、内窥镜等每月采样一次作细菌培养，所有监测均有记录及报告单。

消毒液应每日监测有效浓度。

(十四)每月向手术科室及时了解手术切口愈合情况，并有记录。

手术室消毒隔离制度1、认真执行消毒隔离制度。

按规定路线进入手术室。

进更衣室前先换拖鞋，然后更衣、戴口罩、帽子。

2、严格划分三个区：污染区、清洁区、无菌区。

3、手术间物品摆放整齐，清洁无灰尘，无血迹，私人物品及书报一律不准带入手术间，严禁在手术间内做敷料打包。

4、认真执行消毒规范，按规定规格打包。

下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm；各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3M胶带，进行化学监测（胶带长度按要求）。

敷料包不超过5Kg；金属包不超过7Kg。

5、灭菌包应储存在无菌物品柜内，有效期为1周，过期应重新消毒，布类敷料包皮无残缺破损及缝补，不潮湿。

6、医务人员使用无菌物品和器械时，应检查外包装的完整性及灭菌日期。

无菌包打开后虽未使用，视为污染，必须重新灭菌。

7、手术过程中，工作人员严格无菌操作，静脉输液做到一人一针一管一带。

麻醉物品应当一用一消毒，一次性医疗器械、器具不得重复使用。

8、严格执行器械洗消流程，手术器具及物品应先冲洗、再消毒灭菌，有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆开，确保器械的洁净度，以保证清洗效果和灭菌质量；对腔镜的清洗消毒、灭菌做好记录。

9、手术间每日定时进行紫外线空气消毒，消毒时间为45分钟，每日2次，每周紫外线灯管用95%的酒精棉球擦拭一次，每月对紫外线灯管监测一次。

10、每日对使用中的消毒液浓度进行监测，并能熟练掌握配制方法。

11、手术室手术间严格卫生、消毒制度。

每日手术前和手术后进行湿式擦拭清洁消毒，墙体表面擦拭高度为2—2、5m，未经清洁消毒的手术间不得连续使用。

每周1次彻底卫生清扫，使用的扫帚、拖把严格按区分开。

12、手术室设立隔离手术间，专用于急诊、传染病和感染病人手术；传染病人或隔离病人的手术通知单上，应注明“急诊”、“某种感染”或“某种化验结果异常”情况；严格隔离管理，术后器械及物品按洗消流程执行，再进行高压灭菌。

13、术后污敷料定点放置，按规定处理。

手术废弃物置于黄色塑料袋，封闭运送指定地点。

医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后，方可离开手术室。

14、根据手术病人和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间；对连台手术应做好连台之间的消毒工作，保证消毒时间和消毒效果。

15、严格执行灭菌效果监测标准，消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测。

16、患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员，应当限制进入手术室工作。

心肺复苏操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。

2、检查呼吸：观察病人胸腹部起伏，告知无呼吸。

3、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动。

1-3于10秒内完成4、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！5、摆放体位，松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/2处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，按压时两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁，上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压，每次按压后胸廓充分回弹，保证松开与压下的时间基本相等。

按压频率100-120次/分，按压深度5-6cm。

7、开放气道；仰头抬颌法、双手抬颌法（适用于颈、脊椎损伤时）。

清除口腔分泌物和假牙等异物。

8、人工呼吸：一手将病人的鼻孔捏紧，用口唇严密地包住昏迷者的口唇（不留空隙）,注意不要漏气；连续吹2口气，每次缓慢吹气，持续大于1秒，不要过分用力，吹气毕，松开口鼻，确保胸部升起，频率:成人8-10次/分，当口腔有伤时可行口对鼻人工呼吸9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。

（心脏按压开始送气结束）10、判断呼吸、心跳是否恢复，若未恢复自主呼吸及心跳，继续心肺复苏，往复循环，直至到达终止心肺复苏指征。

11、尽早电除颤，进一步行高级心血管生命支持。

注意事项：1、口对口吹气量不宜过大，一般每次500-600毫升，最大不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。

吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。

吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅。

2、双人抢救时，有高级气道时，口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，通气频率设定为每6秒1次（即10次/分），吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

3、胸外心脏按压的位置必须准确。

不准确容易损伤其他脏器。

按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。

4、施行心肺复苏术时应将患者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。

心肺复苏有效的体征:1、按压时可扪及大动脉搏动2、收缩压可达8kPa（60mmHg）以上3、散大的瞳孔再度缩小4、发绀的面色、口唇、指甲转为红润5、神志恢复，有眼球活动或某些反射恢复6、出现自主呼吸终止心肺复苏指征：①患者已经恢复自主呼吸和心跳；②心肺复苏持续30分钟以上，仍无心搏及自主呼吸，脑死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，现场又无进一步救治和送治条件，可考虑终止复苏。

提高抢救成功率的主要因素1、将重点继续放在高质量的CPR上2、按压频率：100-120次/分3、胸骨下陷深度：5-6㎝（婴儿、儿童胸骨下陷至少为胸部前后径的1/3，分别约为4cm和5cm）4、按压后保证胸骨完全回弹5、胸外按压时最大限度地减少中断，间断时间不超过5s6、避免过度通气五查十二对五查：接病人时查、患者入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、执刀时查十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方法、麻醉用药、手术间号手术室护士长工作职责1、在护理部主任的领导下负责手术室护理行政及业务管理。