外科学:外科学教学大纲(五版).doc
《外科学》 教学大纲
《外科学》教学大纲《外科学》教学大纲一、课程简介《外科学》是医学领域的一门重要学科,它涵盖了外科手术的基本理论、技术和方法,以及相关临床知识的综合运用。
作为医学专业学生的一门必修课程,学习《外科学》对于全面了解医学知识体系,掌握外科实践技能,以及培养临床思维和解决问题的能力具有重要意义。
二、课程目标通过学习《外科学》,学生应能够:1、掌握外科手术的基本理论、技术和方法,以及相关临床知识。
2、了解并掌握外科领域的最新研究成果和发展动态。
3、具备临床思维和解决问题的能力,能够进行正确的临床诊断与治疗。
4、培养良好的职业道德和医患沟通能力。
三、教学内容与安排1、教学内容(1)外科手术基本操作技能:包括手术器械的使用、手术部位的消毒与隔离、手术缝合等。
(2)各系统器官的外科疾病:包括颈部、乳房、腹部等常见疾病的外科治疗。
(3)外科急症与危重症处理:包括创伤、休克、心肺复苏等。
(4)外科营养支持:包括肠内营养与肠外营养。
(5)外科手术的最新研究成果和发展动态。
2、教学安排(1)理论教学:以课堂讲解、案例分析、问题讨论等方式进行。
(2)实践教学:包括外科手术操作、临床见习等。
(3)远程教育:利用网络资源,提供教学视频、讲座资料等。
四、教学方法与手段1、教学方法:采用多种教学方法,包括课堂讲解、案例分析、问题讨论、手术观摩等。
2、教学手段:结合多媒体教学、实物展示、网络资源等多种手段。
五、考试方式与评分标准1、考试方式:采用理论考试与实践操作相结合的方式,包括课堂提问、作业、实践操作与考试成绩等部分。
2、评分标准:按照考试内容与要求,对外科学知识与实践技能进行评分。
六、教师团队与教学资源1、教师团队:由具有丰富教学经验与临床实践的外科医生组成。
2、教学资源:包括外科手术设备、教学模型、多媒体课件、网络资源等。
七、课程特色1、注重实践技能的培养,实践教学与理论教学相结合。
2、及时更新教学内容,反映外科领域的最新研究成果和发展动态。
《专业型文档》外科学:手术学教学大纲(五版).doc
手术学教学大纲<供五年制、(英医班)临床医学专业使用>山东大学医学院二○○二年五月前言手术是治疗疾病的一种方法,尽管手术操作有难、有易、有繁、有简,但其基本要求和基本操作相同。
为对手术有一个全面的认识和理解,要通过动物手术及对基础知识基本理论的学习,逐步树立无菌观念,掌握无菌技术及“无创伤”技术,诸如如何准备手术器械和物品,如何消毒手臂、正确穿手术衣戴手套,手术区如何准备等,都要认真学习和反复练习。
同时要重视外科基本操作的训练,诸如正确使用手术器械,以及组织的切开、分离、止血、结扎、缝合等,以期达到初步掌握手术的基本技术操作并深刻理解这些操作的理论依据,为以后的临床实习打下扎实地基础。
学生进入动物手术实验室,应当同进入医院手术室做手术一样,要求严肃认真。
不能认为是作动物手术而在思想上有所忽视,必须严格遵守实验室规则和无菌操作规则,防止伤日感染,动物猝死,为临床见习、实习最终培养成一个高素质的外科医生奠定基础。
每次实验内容,先有教师讲解师范,再有学生操作练习,并认真如实写好实验报告(麻醉报告和手术记录),交给带课老师。
手术人员分工手术是一项集体工作,手术前要作好分工,明确职责,密切配合,共同努力完成手术。
一般每5~6人为一组:手术者一人、助手l~2人,器械护士一人,麻醉师1~2人,巡回护士1人(其分工职责见实验三——无菌术)手术前,麻醉师和巡回护士将实验动物取来,按照不同部位手术要求将动物固定在手术台上,进行手术区剃毛,并清洁皮肤,按实验课要求进行动物实验。
术毕,将动物捆绑好,送回动物室。
手术学是一门基础理论、基本技术操作相结合的实践性很强的课程,实验课的内容通常要求课前预习、课后复习总结及课外对基本技术操作的反复练习,才能正确熟练掌握,本课程设置的内容是执业医师考试及住院医师考核的基本内容与要点,因此,必须认真学好。
本实验课考试方法,包括每次实验课的课堂提问成绩,每次动物实验及麻醉报告的成绩以及期末的综合考试(包括基本基础理论及基本技术操作)。
外科学教学大纲
《外科学》教学大纲(适用专业:临床医学)一、课程简介外科学是一门系统以手术或手法为主要疗法的疾病的发生发展想律、诊断、治疗和预防知识以手术和手术后处理的科学。
外科学包括外科学基础、常见外科学疾病和手术学基础三部分、总任务是让学生获得外科学的基本知识和技能;对常见外科学病能作出初步诊断处理;认识外科疾病的一般发生、发展规律,提出可行的预防措施。
在教学过程中,要充分利用电教、挂图、模型、标本、X片、动物实验、参观及参加手术等各种教学手段,培养学生分析问题和解决问题的能力,充分发挥学生在学习上的主动性与创造性。
通过提问、技能考核、测验等进行评价。
二、课程目标通过本课程学习,要求学生能够:1.简述外科学的基本理论知识;描述常见外科学的临床表现、诊断、预防及治疗,了解常见外科学疾病的病因病理;具有对常见外科学病的防治能力,急重症的诊断及初步处理能力外科学临床思线能力和自学能力;2.规范进行无菌操作和外科学基本操作;独立完成浅表脓肿切开引流、呼吸心跳骤停的初期复苏、清创、静脉切开、体表肿块切除、拔甲;在上级医师的指导下行阑尾切除、腹股沟疝修补、肠切除、吻合、包皮环切、大隐静脉高位结扎等常用手术。
3.以救死扶伤精神对待病人,有高度责任心和良好的医德医风。
三、学时分布详见教学计划四、课时单元目标第一章绪论(2学时)1.说出外科学的所研究范畴和学习外科学的正确方法,简述外科学的发展简史。
2.以新中国外科学成就激发学习外科学的兴趣,勤奋好学外科学。
第二章手术基本知识(14学时)1.解释无菌技术的概念,描述外源性感染途径;2.能初步进行手术器械物品的消毒和灭菌,正确进行手术无菌技术;3.设计手术术前准备,制定手术术后处理和并发症的防治措施;4.在操作中表现出严肃认真的工作态度,重视围手术期处理,克服一把刀偏见。
第三章麻醉(4学时)1.列出麻醉前病人的准备项目和用药目的;2.说出常用麻醉药物和麻醉期间的观察要点;3.详述常用局麻药物的毒性反应;4.说明腰麻和硬膜外麻醉的适应症、禁忌症、并发症的防治;5.简述全身麻醉、吸入麻醉、静脉麻醉、肌肉麻醉、复合麻醉的概念和方法;6.能初步进行局部麻醉、腰麻的操作;7.具有精细操作、细致观察、及时处理的高度负责精神。
外科学教学大纲
外科学教学大纲一、导言外科学是医学中的重要学科之一,主要研究和教授外科手术和治疗方法。
本教学大纲旨在明确外科学的基本知识、技能和能力培养目标,以全面提高学生的外科学水平。
二、教学目标1. 熟悉外科学的基本理论知识,掌握外科学的基本概念、原理和方法。
2. 掌握外科学常见疾病的诊断和治疗准则,培养临床推理和决策能力。
3. 学习外科手术和操作技术,具备独立完成基本外科手术的能力。
4. 培养外科学的团队合作精神,掌握外科手术的团队协作与沟通技能。
三、教学内容1. 外科学基础知识a. 外科学的定义和发展历程b. 外科学的分支学科和专业领域c. 外科学的基本原理和方法d. 外科学的伦理与法律问题2. 外科学常见疾病a. 创伤外科疾病的诊断和处理b. 普外科疾病的诊断和处理c. 其他专科外科疾病的诊断和处理3. 外科手术技术a. 基本外科手术器械和设备的使用方法b. 常见外科手术的操作步骤和技巧c. 外科手术并发症的预防和处理4. 临床实践与团队合作a. 外科学实践的基本步骤和技巧b. 外科手术中的团队协作与沟通c. 外科学的讨论和病例讨论四、教学方法1. 理论教学:课堂讲授、案例分析、学术报告等形式,注重理论与实际应用的结合。
2. 实践教学:临床实习、技能操作训练、手术观摩等,培养学生的实践能力和操作技能。
3. 小组讨论:引导学生主动参与讨论和交流,培养学生的临床推理和团队合作能力。
4. 病例分析:通过分析真实病例,加深学生对外科学知识的理解和应用。
五、教学评价与考核1. 平时表现:参与课堂讨论、临床实践、技能训练等,考察学生的积极性和参与度。
2. 报告与论文:要求学生撰写相关研究报告和论文,评估学生的科研能力和学术表达。
3. 实践技能考核:对学生的操作技能进行考核,包括模拟手术、技术操作等。
4. 学科考核:通过笔试、口试等形式考查学生对外科学基础知识的掌握程度。
六、教学资源1. 外科学教材和参考书籍2. 医学影像资料和临床实践案例3. 外科手术视频和技术操作培训设施4. 专业期刊和学术研究文献七、教学进度安排根据实际教学需求,将教学内容分解为多个阶段,确保每个阶段的内容和时间安排合理,学生能够逐步掌握外科学的基本理论和技能。
外科学教学大纲
外科学教学大纲第一章绪论【目的要求】1.了解外科学的发展史和范畴、现况和我国外科方面的成就。
2.树立学习外科学的正确观点和方法。
【教学内容】外科学的范围,它和其它学科的关系。
重点强调外科工作者不仅要有扎实的基理论和基础知识,而且要有较强的临床实践及操作技能,21世纪外科学发展的方向及对外科医师的基本要求。
第二章外科领域的分子生物学【教学内容】1 .讲述基因的结构和功能、疾病的分子诊断、临床新型生物治疗手段和外科领域分子生物学的临床应用。
2 .复习生物化学基础课内容:基因的结构和功能。
3 .简介新型分子诊断技术的种类和肿瘤标记物检测方法和分类。
4 .重点讲解基因治疗的内容和方法、介绍生物学应答调节剂疗法。
5 .讲解外科领域分子生物学临床应用的思路:外科疾病的。
第四章外科病人的体液失调【目的要求】1.熟悉各型缺水的临床表现,诊断和防治方法。
2.掌握低钾血症和高钾血症的临床表现,诊断和防治方法。
3.熟悉低钙血症和高钙血症的临床表现,诊断和防治方法。
4.熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
5.熟悉体液酸碱平衡失调的综合防治方法。
【教学内容】高渗性、低渗性缺水的病理、临床表现、诊断和防治方法。
低钾血症和高钾血症的原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。
低钙血症和高钙血症的原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。
代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
水、电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则、步骤和治疗过程中可能发生的问题。
【自学内容】体液在机体的分布。
水、电解质代谢和酸碱平衡的概念。
缺水和缺钠的关系。
血液中镁、磷含量异常对机体的影响。
血气分析在诊断酸碱平衡失调中的价值。
第六章休克【目的要求】1.熟悉外科休克的病因和病理生理变化。
2.熟悉休克的临床表现。
3.掌握外科休克病人的诊断和治疗。
【教学内容】1.外科休克发生的原因和基本病理生理变化;2.休克的诊断和治疗方法;3.观察休克病的一些指标;4.失血性休克、损伤性休克和感染性休克的病理变化特点。
《外科学》授课内容和学时分配表 一、课程主要内容及学时分配:72学时
《外科学》授课内容和学时分配表一、课程主要内容及学时分配:72学时(一)神经外科4学时1.颅内压增高 12.颅脑损伤 13.颅内和椎管内血管性疾病(新增) 1 4.颅内和椎管内肿瘤(新增) 1 (二)胸外科4学时1.胸部损伤 12.心脏及大血管疾病 13.食道癌及原发性纵膈肿瘤 14.肺部疾病(新增) 1 (三)乳腺、颈部疾病4学时1.乳腺疾病 22.甲状腺疾病 2 (四)腹外疝、阑尾炎4学时1.腹外疝 22.阑尾炎 2 (五)胃十二指肠疾病4学时(六)小肠疾病和肠梗阻2学时(七)腹部闭合性损伤(新增)2学时(八)急腹症(新增)2学时(九)门静脉高压症2学时(七)结、直肠癌和直肠肛管疾病4学时(八)肝脏疾病4学时(十)胆道疾病4学时(十一)胰腺疾病4学时1.胰腺炎 22.胰腺肿瘤 2(十二)周围血管和淋巴管疾病4学时1.下肢静脉疾病 12.外周动脉疾病(原为下肢动脉硬化性闭塞症) 23.血管腔内治疗(新增) 1(十三)泌尿、男生殖系统外科8学时1.泌尿系统损伤 1.52.尿石症 1.53.泌尿系统梗阻 14.泌尿系统结核 1.55.泌尿、男生殖系统肿瘤 2.5 (十四)骨外科16学时1.骨折概论 12.上肢骨折 13.手外伤 1 4.下肢骨折、关节损伤 1 5.骨肿瘤 2 6.骨与关节结核 1 7.骨与关节化脓性感染 1 8.颈、腰退行性疾病 2 9.脊柱及脊髓损伤 2 10.运动系统慢性损伤 1.5 11.半月板损伤0.5 12.非化脓性关节炎 1.5 13.先天性髋关节发育不良(原是脱位)0.5二、自学内容:见大纲《外科学》教学大纲一、神经外科(一)颅内压增高目的与要求:一、熟悉颅内压增高的概念、正常值及病因,了解颅内压增高的发病机制。
二、掌握颅内压增高的临床表现,熟悉其诊断和治疗原则。
三、熟悉颅内压增高的临床分期。
四、掌握脑疝的诊断和处理,重点为小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。
教学时数:1.5学时教学内容:一、颅内压增高的概念。
外科学教学大纲
外科学教学大纲
引言:
外科学是医学专业中的一门重要学科,它研究和应用手术技术
来治疗和修复各种疾病、损伤和畸形。
外科学教学大纲旨在向学生
提供必要的理论和实践知识,使他们能够成为一名合格的外科医生。
一、课程目标
1.了解外科学的基本概念和原理,掌握外科学的基本知识和理论。
2.了解手术技术和操作规程,掌握手术技术的基本要点和临床
应用。
3.培养学生的操作技能和临床思维,使他们能够独立诊断和治
疗外科疾病。
二、课程内容
1.外科学基础知识
(1)外科学的定义和历史发展
(2)外科疾病分类和诊断
(3)外科手术的基本原则和术前准备2.常见外科疾病的诊断与治疗
(1)消化系统外科疾病
(2)循环系统外科疾病
(3)泌尿系统外科疾病
(4)神经系统外科疾病
3.手术技术和操作规程
(1)手术器械和设备的使用
(2)手术切口和缝合技术
(3)术中出血控制和组织修复(4)手术并发症的处理和预防
4.外科重症护理
(1)创伤护理。
外科学教学大纲
外科学教学大纲一、引言外科学作为医学的重要分支,是针对外科疾病的诊断和治疗进行研究的学科。
外科学教学大纲旨在为医学学生提供系统、全面的外科学知识,培养他们的外科临床技能和思维能力。
本文将介绍外科学教学大纲的组成部分和具体内容。
二、教学目标1.针对外科学的基础知识,使学生掌握外科病理生理学、外科疾病的基本诊断和治疗方法;2.培养学生具备外科技术操作能力,包括外科手术操作、创面处理等;3.提高学生的临床思维能力和问题解决能力,使他们能够独立地进行外科病例的评估和治疗;4.培养学生具备团队合作精神和沟通能力,能够有效地与患者和其他医疗团队成员进行交流和合作。
三、教学内容1.外科学基础知识(1)外科病理生理学:包括炎症过程、创伤生理、血液循环和呼吸生理等;(2)外科感染与抗菌药物:研究外科感染的病原菌学、感染诊断和治疗原则,以及抗菌药物的使用;(3)外科疼痛管理:介绍外科疼痛的机制、评估和处理方法;(4)外科肿瘤学:探讨常见外科肿瘤的诊断、治疗和康复;(5)外科急症:介绍外科急症的常见疾病和紧急处理措施。
2.外科临床技能(1)外科手术操作:包括消毒、通气和止血等操作技术;(2)创面处理:介绍创面的评估和处理方法,包括缝合、创面清洁和创面敷料等;(3)镇痛技术:包括局部麻醉、脊麻和全身麻醉等技术;(4)心肺复苏技术:研究心肺复苏的方法和操作技巧;(5)外科护理技术:包括插管、导尿和引流等技术。
3.外科病例讨论(1)外科病例评估:介绍外科病例的评估方法和临床思维;(2)外科手术方案制定:探讨外科手术方案的制定过程和决策依据;(3)外科病例讨论:通过讨论典型的外科病例,培养学生的思考能力和问题解决能力;(4)团队合作与沟通:进行团队合作和沟通的案例讨论,培养学生的团队合作精神和沟通能力。
四、教学方法1.理论讲授:通过教师的讲解,将外科学的基础知识和临床技能传授给学生;2.实践操作:安排学生进行外科手术操作、创面处理和护理技术的实践训练;3.病例讨论和案例分析:组织学生进行外科病例的讨论和分析,培养他们的思考和问题解决能力;4.讲座和演讲:邀请外科专家进行讲座和演讲,加强学生的学科知识和职业素养。
外科学教学大纲
126
外科综合技能训练
阑尾切除术
需利用连续的 8 学时进行。
通过狗阑尾切除术全面演示和练习手术的各个步骤和环节。把以往学过的外科技能加以整合。融会贯通。
中医外科学教学大纲
教学内容
参考
学时
累计学时
教学方法
教学目标
理论
实践
总论
第
一
章
1.介绍中医外科学的起源、形成、发展、成熟。
2.讲解历代外科医学的主要学术成就、著述和创造发明。重点介绍陈实功、王维德、高锦庭三大流派的主要学术思想和代表著作。
2
18
课件 板图 挂图
了解损伤分类 临床表现 治疗原则
10
其他损伤
2
20
胸腹穿刺 水封瓶引流
11
外科感染Ⅰ
2
22
课件 板图 挂图
掌握感染的分类
12
外科感染Ⅱ
2
24
课件 板图 挂图
掌握特异性感染的特点 治疗原则
13
肿瘤
2
26
课件 板图 挂图
掌握肿瘤临床表现 治疗原则
14
颅内压增高
2
28
课件 板图 挂图
中医专业《外科学》教学大纲及学时计划
单元
内容
参考学时
教学活动
方法与手段
教学目标
一体化
实践
总结
测验
累计
1
无菌技术
基本操作技术
2
2
课件 板图 挂图
掌握洗手刷手 戴无菌手套 穿无菌手术衣
2
围手术期的处理麻醉
2
4
课件 板图 挂图
掌握术后并发症的处理卫生。
了解手术中的无菌原则。
临床医学《外科学总论》教学大纲
《外科学总论》课程教学大纲(Surgery general introduction)一、课程基本信息课程编号:14232035课程类别:学科基础课适用专业:临床医学专业专业学分:2总学时:48学时其中理论学时:32 , 实验学时:16先修课程:解剖学、药理学、病理学、生理学、病理生理学等后续课程:外科学Ⅰ选用教材:[1] 陈孝平,汪建平.外科学.第8版.北京:人民卫生出版社,2013.[2] 吴孟超,吴在德主编,《黄家驷外科学》,第七版,人民卫生出版社必读书目:[1] 吴孟超,吴在德主编,《黄家驷外科学》,第七版,人民卫生出版社[2] 韩显林主编,北京协和医院外科住院医师手册,第二版,人民卫生出版社[3] NCCN 指南系列[4] Barry D.Mann主编,熊俊主译,外科医生临床基本功,中南大学出版社[5] Atul Gawande著,阿图医生,华文出版社选读书目:[1] 石美鑫,《实用外科学》,人民卫生出版社[2] 贝克、费希尔,临床外科学,天津科技翻译出版公司[3] 王洪主编,西医外科学,人民卫生出版社[4] 魏保生主编,外科学笔记,科学出版社[5] H.George Burkitt ,Clive R.G.Quick,Dennis Gatt主编,外科学基础,科学出版社二、课程教学目标三、教学内容和教学要求1.绪论(支撑课程教学目标1、2、3)教学要求:了解:外科学的范畴和我国外科方面的成就。
树立:学习外科的正确观点。
教学内容①外科疾病,外科专科分科。
✹②怎样学习外科。
(重点)③外科学的发展史。
2.无菌术(支撑课程教学目标1、2、3、4)教学要求了解:手术室的管理。
理解:无菌观念及手术时的无菌操作规则。
掌握:洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。
手术区皮肤的消毒和铺巾。
灵活运用:手术进行中的无菌原则。
教学内容①常用的灭菌法和消毒法(示范)。
②洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套,手术区的准备。
(示教和实际操作)3.外科病人的体液和酸碱平衡失调(支撑课程教学目标1、2、3、4)教学要求了解:各型缺水、低血钾症和高血钾症、代谢性酸中毒和碱中毒的病因、病理生理。
外科学教学大纲
外科学教学大纲
第一章介绍
本章主要介绍外科学教学大纲的背景和目的,以及教学大纲的编制
原则和指导思想。
第二章外科学基础知识
本章主要介绍外科学的基础知识,包括外科学的定义、发展历程、
基本概念和主要理论等。
第三章临床外科学
本章主要介绍临床外科学的相关内容,包括临床外科学的基本原理、常见疾病的诊断和治疗方法等。
第四章外科手术技术
本章主要介绍外科手术技术的相关知识,包括手术准备、手术操作
步骤、术后护理等。
第五章外科医学伦理
本章主要介绍外科医学伦理的相关内容,包括外科手术的伦理原则、患者权益保护以及医学道德等。
第六章外科学研究方法
本章主要介绍外科学研究的方法和技巧,包括研究设计、数据收集
和统计分析等。
第七章外科学的发展趋势
本章主要介绍外科学的发展趋势,包括外科学的新技术、新方法和新理论等。
第八章外科学教学评价
本章主要介绍外科学教学评价的相关内容,包括教学评价的指标、方法和工具等。
结语
通过编制外科学教学大纲,可以有效地规范外科学教学的内容和方式,提高教学质量和学习效果。
同时,也为培养优秀的外科医生奠定了基础。
希望本教学大纲能够为外科学教学工作的开展提供一定的参考和指导。
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外科学教学大纲<供五年制临床医学(医学英语班)专业使用>山东大学医学院二○○二年五月前言外科学是临床医学中一门重要的二级学科,是阐述外科疾病的发生、发展规律及防治知识的科学。
由于近年来医学科学的迅速发展,外科的内容也不断的更新和增加,因此教学大纲的不断修订实属必要。
本大纲同时参照卫生部颁发的《临床执业医师资格考试大纲2002年版》所涵盖的内容重新修订。
作为《外科学》授课过程中应遵循的基本纲领,教师在讲授时必须保证完成大纲中的基本要求,不得任意删改,这也是为适应学生将来参加国家执业医师考试的需求。
教师应依此大纲为依据,认真写好备课教案。
对学生的考试,也应以大纲为依据出题。
根据国家教委《全国普通高等学校临床医学专业本科主要课程基本要求》“通过外科学教学,使学生掌握外科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和防治的理论知识和技能”,为医学生毕业以后从事临床外科各专业工作奠定了基础,也为学习其他临床学科提供了理论和实践基础。
本教学大纲按照上述要求,依据卫生部规划教材《外科学》第五版内容按照章节顺序修订而成。
外科学内容包括:外科基础,讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能,外科常见疾病,介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理,手术学培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。
随着近几年外科的新进展,本大纲增添了一些新内容,如外科感染的新概念、外科营养的新进展、多器官功能不全综合征、肿瘤的多基因学说等。
对于内容重复和可以自学的予以压缩,如外科病人的体液失调,只要求讲解临床应用。
对某些重要内容,增加了学时,我国小儿外科发展迅速,本大纲内有关先天性畸形如颅脑和脊髓畸形、胃肠道泌尿系统和运动系统畸形集中讲授增加了学时。
在科学技术高速发展和信息化时代,外科的教学必须及时吸取国内外医学新理论和技术成果。
教师在完成本大纲基本要求前提下,可适量增加外科学的新成就、新的发展方向。
反映现代科学技术水平是十分必要的,以便拓展现代医学生的知识领域,激发学生的钻研兴趣。
外科学讲授要理论联系实际,以常见病、多发病为重点,恰当的选择典型病例,结合教师的临床经验,配合理论讲解,将会收到事半功倍的教学效果。
更多地运用启发式和讨论式进行课堂讲授,充分发挥学生的学习主动性和创造性,培养学生独立分析问题和解决问题的能力,是当前教育中的主要目的。
在教学方法上,提倡运用现代科技手段,进行形象化教学,本大纲新增加了《示教》内容,要求教师根据教学内容要求,将典型的病理标本和有诊断意义的X片、CT及MRI片等影像进行示教,重要的解剖关系和标准的手术要用挂图、投影片、幻灯片、录相进行展示,使学生易于理解、加强记忆。
本大纲为五年制医学专业(包括医学英语班)的外科教学而制定。
口腔医学可参考应用。
本大纲总学时按218学时计算,其中手术学54学时。
见习48小时,授课116学时。
外科学教学时数安排内容授课学时外科总论22 胸部外科8心脏外科 6基本外科28 神经外科8儿外科 6泌尿外科12 矫形外科26 合计116外科学教学时间分配章节内容授课学时1 绪论 13 外科病人的体液失调 34 输血 15 外科休克 36 多器官功能不全综合征 211 外科营养 212 外科感染 413 创伤 214 烧伤 2 16 肿瘤 218 颅内压增高 219 颅脑损伤 2 21颅内和椎管内肿瘤 2 22 颅内和椎管内血管性疾病 224 颈部疾病 325 乳房疾病 326 胸部损伤 228 脓胸 129 肺癌 230 食道癌 231 原发性纵隔肿瘤 132 心脏疾病 434 腹外疝 235 腹部损伤 236 急性化脓性腹膜炎 237 胃十二指肠疾病 438 肠疾病 439 阑尾炎 140 直肠肛管疾病 241 肝脏疾病 242 门静脉高压症 243 胆道疾病 245 急腹症 146 胰腺疾病 2 49 周围血管和淋巴管疾病 251 泌尿、男生殖系先天性畸形 252 泌尿系统损伤 253 泌尿、男生殖系感染 254 泌尿、男生殖系结核 255 泌尿系梗阻 256 尿石症 257 泌尿、男生殖系肿瘤 261 骨折概论 362 上肢骨、关节损伤 263 手外伤 164 下肢骨、关节损伤 365 脊柱和骨盆骨折 367 运动系统慢性损伤 268 腰腿痛和颈肩痛 269 骨与关节化脓性感染 270 骨与关节结核 271 非化脓性关节炎 272 运动系统畸形 273 骨肿瘤 2 总计第一章绪论一、目的和要求1.了解外科学的范围、发展史、现状以及发展方向。
2.传授学习外科学的观点和方法。
二、讲授内容外科学的范围、与其他学科的关系,外科学的发展史,当代中国的外科成就,移植和微创手术技术。
外科现状、发展方向,怎样学好外科学。
第三章外科病人的体液失调一、目的和要求1.了解体液和酸碱平衡的调节及其重要意义。
2.掌握等渗性缺水、低钾血症的外科病因、临床表现、诊断和治疗方法。
3.掌握代谢性酸中毒的临床表现、诊断和治疗。
4.熟悉外科病人生理需要量和体液失调的综合防治。
二、讲授内容外科疾病中体液的容量、浓度和成份失调的表现:等渗性缺水、低钾血症和代谢性酸中毒的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。
体液平衡失调的综合防治原则、步骤和具体方法。
体液平衡失调纠正的顺序与可能发生的并发症。
自学:体液和酸碱平衡的调节和维持机制。
低钠血症和代谢性碱中毒的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。
第四章输血一、目的和要求1.掌握输血适应证和并发症的防治。
2.熟悉成分输血的优点及其主要制品的临床应用。
二、讲授内容各种输血(全血输血、成分输血、自体输血)的适应症和途径。
输血并发症的临床表现及其防治。
全血输血的缺点和提倡成分输血。
成分输血主要制品的临床应用。
自体输血种类及其应用方法。
第五章外科休克一、目的和要求1.了解外科休克的病因与分类。
2.了解外科休克的病理生理。
3.掌握外科休克的诊断和监测。
4.掌握外科休克的治疗原则。
5.掌握低血容量休克和感染性休克的治疗方法。
二、讲授内容外科休克的定义、病因和分类、病理生理、临床表现、诊断依据和各项监测指标的意义。
休克急救和治疗要点,应用血管收缩剂和扩张剂及其他治疗方法。
低血容量休克和感染性休克治疗方法。
重点要求:外科休克的微循环的变化与临床表现的关系、诊断和治疗,包括补充血容量、纠正酸中毒、改善心肺功能、消除病因。
自学:休克的病理生理和微循环改变及其分期与临床的关系。
第六章多器官功能不全综合征一、目的和要求1. 掌握多系统器官衰竭的概念、发病基础与机制、临床表现和诊断以及预防。
2. 掌握应激性溃疡的发病基础与机制、临床表现和治疗原则。
3. 熟悉急性肾功能衰竭的病因、临床表现和治疗原则。
急性肝衰竭的发病基础、临床表现、预防和治疗原则。
二、讲授内容多器官功能不全综合征的概念、发病基础、临床表现、诊断指标、预防措施。
应激性溃疡的发病基础与机制、临床表现和治疗原则。
自学:急性肾功能衰竭的病因、临床表现、治疗原则。
急性肝衰竭的发病基础、临床表现、预防和治疗原则。
重点要求:多器官功能不全综合征的诊断和预防。
第十一章外科病人的营养代谢一、目的和要求1.熟悉人体基本的能量储备与需要。
2.熟悉创伤与感染的代谢变化与营养需求。
3. 掌握肠外营养的适应证、方法与并发症。
4. 掌握肠内营养的适应证、方法与并发症二、讲授内容对外科病人营养状况的判定方法和评估。
外科病人营养途径的选择,肠内营养和肠外营养的适应证、计算营养物质的需求量和配比、应用方法、营养液的配置和并发症的防治,禁食状态下及创伤与感染状态下的营养要求。
重点要求:外科病人手术前后营养补充的选择与计算。
肠内和肠外营养的适应证、途径、营养液配制及并发症的防治。
自学:外科禁食期及应激期机体代谢的改变。
三、示教:营养途径选择的示意图,肠内营养和肠外营养的应用方法的图例或幻灯片,出示三升营养袋和各种导管。
第十二章外科感染一、目的和要求1. 熟悉感染发生的原因与预防2. 掌握外科感染的诊断和防治原则。
3. 熟悉软组织的急性化脓性感染和手部急性化脓性感染临床表现和治疗方法。
4.熟悉全身性感染的种类、诊断和治疗原则。
5. 熟悉破伤风和气性坏疽的临床表现、诊断和防治。
6.掌握抗菌药物在外科感染中的合理应用。
二、讲授内容外科感染的概念与分类、病因、临床表现、诊断和防治。
软组织的急性化脓性感染、脓肿及切开排脓术。
手部急性化脓性感染的病因、临床表现、诊断和治疗。
全身性感染的临床表现、诊断和治疗。
抗菌药物的选择和合理应用。
破伤风和气性坏疽的临床表现、诊断、防治。
重点要求:外科感染的防治原则。
常见的外科感染疾病的诊断和处理。
抗菌药物的合理应用。
自学:外科感染的分类、病因、病理生理和病程演变。
特异性感染的临床表现、诊断和防治。
第十三章创伤目的要求1.掌握创伤的分类、诊断、急救及治疗原则。
2.了解火器伤的特点和处理原则。
二、讲授内容创伤的病因、分类、临床表现、诊断、治疗,创伤的急救和处理。
自学创伤病因、分类、病理生理、修复和修复的不利因素。
火器伤的致伤特点、病理和处理原则。
三、示教:伤口处理和换药的教学录相。
第十四章烧伤一、目的和要求1.了解热烧伤病理生理变化。
2.掌握热烧伤面积计算和深度判断的方法。
3.掌握烧伤的现场急救和治疗原则。
4.熟悉烧伤的初期处理和补液方法。
6.了解电烧伤的特点和急救。
二、讲授内容热烧伤的现场急救、面积计算、深度估计、诊断、创面处理和全身治疗中补液的方案和全身性感染的防治。
电烧伤的特点和处理。
重点要求:热烧伤面积计算和深度估计,现场急救,热烧伤的创面处理和全身治疗。
自学:热烧伤的定义、病理生理、冻伤的特点和处理。
三、示教:热烧伤面积计算、深度估计、创面处理和植皮的示意图、幻灯片或教学录相。
第十六章肿瘤一、目的和要求1. 了解肿瘤的概念和分类2. 熟悉良恶性肿瘤的临床与病理特点。
3. 掌握恶性肿瘤的诊断方法。
4. 掌握恶性肿瘤的分期、转移方式和治疗原则。
二、讲授内容肿瘤的概念、分类、临床表现和良、恶性肿瘤临床鉴别要点,肿瘤的诊断方法、步骤,肿瘤的分期、预防和治疗方法。
重点要求:肿瘤的临床表现和良、恶性肿瘤在临床的鉴别要点,肿瘤的诊断方法、步骤和治疗。
自学:肿瘤的分类、病因和病理。
常见体表肿瘤的诊断和治疗。
三、示教:各种肿瘤的影像学检查的图象资料。
第十八章颅内压增高一、目的和要求1.了解颅内压增高的概念。
2.熟悉颅内压增高的病因、病理、病理生理。
3. 掌握颅内压增高的临床表现(特别是颅内压增高”三主症”)。
4. 掌握腰穿的适应证和禁忌证5. 了解急性脑疝(小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝)的临床表现。
6. 了解颅内压增高的特殊检查方法、诊断要点和治疗原则。