临床生化检验知识点
临床生物化学检验I-名词解释+小知识点
临床生物化学检验：IFCC定义为“包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用”。
临床生物化学检验的主要任务：①②③④急性时相反应、急性时相反应蛋白在急性炎症性疾病如感染、手术、创伤、心肌梗死、恶性肿瘤等，血浆AAT、AAG、Hp、Cp、CRP，以及α1-抗糜蛋白酶、血红素结合蛋白、C3、C4、纤维蛋白原等浓度显著升高或升高；而血浆PA、Alb、TRF浓度则出现相应下降。
这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白（APP），这种现象称为急性时相反应（APR）。
苯丙酮酸尿症（PKU）：是主要由苯丙氨酸羟化酶缺乏引起的常染色体隐性遗传病，因患儿尿液中排出大量的苯丙酮酸等代谢产物而得名。
高尿酸血症：是指37℃时，血清中尿酸含量男性超过420μmol/L，女性超过350μmol/L。
痛风（gout）：是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，由遗传性和（或）获得性的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积，从而引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍；常伴尿酸性尿路结石。
（仅有高尿酸血症，即使合并尿酸性结石也不称之为痛风）血清中的蛋白质因为都是由氨基酸组成，性质相似，除清蛋白等少数蛋白质有某种特性可利用染料结合法等方法测定外，其他都需制备特异的抗血清，采用免疫比浊法、免疫扩散法、化学发光免疫法、放射免疫法等方法测定。
临床所指的特定蛋白质主要有:Alb、PA、AA T、AAG、Hp、AMG、CER、TRF、CRP，以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4，这14种蛋白质，目前已有国际公认的标准参考物质。
血糖：血糖是指血液中的葡萄糖。
正常人空腹血糖浓度：3.89～6.11mmol/L。
胰岛素样生长因子(IGF) ：是一种多肽，与胰岛素结构相似，主要为IGFⅠ和IGFⅡ。
高血糖症（hyperglycemia）：血糖浓度高于空腹水平上限6.1mmol/L时称为高血糖症。
临床医学检验技术必背知识点
临床医学检验技术必背知识点1.检验室安全与质量控制-医学检验室环境安全，包括防止交叉感染和事故等方面的要求。
-质量控制的原理、方法和实施，包括内部质量控制和外部质量评价。
2.体液及其生理功能-血液的组成及其生理功能，包括红细胞、白细胞、血小板和血液凝固等。
-尿液的组成及其生理功能，包括肾脏的排泄功能和尿液的碱性与酸碱平衡等。
-脑脊液的组成及其生理功能，包括脑脊液的产生、循环和吸收等。
3.常见化验项目及其相关知识-血液常规检查，包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等。
-生化指标检查，包括肝功能、肾功能、电解质水平等。
-免疫学检查，包括免疫球蛋白、抗体和抗原等。
-微生物学检查，包括细菌培养、真菌培养和病毒检测等。
-遗传学检查，包括基因突变、染色体异常和DNA序列分析等。
4.检验仪器与设备-常见的检验仪器和设备，包括离心机、显微镜、自动化生化分析仪和核磁共振仪等。
-仪器的使用原理、操作步骤和维护方法。
-微生物学检验仪器和设备，包括细菌培养箱、PCR仪等。
5.临床检验的临床应用-检验结果的解读与诊断，包括异常结果的分析和诊断。
-临床检验在疾病诊断和监测中的应用，包括肿瘤标志物的检测和疾病筛查等。
-临床检验在药物治疗中的应用，包括药物浓度监测和药敏试验等。
6.伦理和法规-医学伦理和法规在临床检验中的应用，包括患者隐私保护和知情同意等。
-检验结果的报告和解释，包括向患者和医生传达检验结果的方法和技巧。
7.临床质量管理-临床质量管理的原则与方法，包括质量保证和改进的策略和工具。
-医学事故和不良事件的处理和预防。
以上是临床医学检验技术的一些必背知识点，涉及到的内容较为广泛。
为了更好地应用这些知识点于临床实践中，医学检验技术专业的学生还应进行实践操作和临床实习，以提高技能水平和专业素养。
临检生化检验考试考点：尿转铁蛋白
临检生化检验考试考点：尿转铁蛋白
临检生化检验考试考点：尿转铁蛋白
导语：你知道转铁蛋白(Tf)主要是在身体的哪个部位合成的吗?这是关于临检生化检验考试的相关内容，我们一起来看看这些知识点吧。
转铁蛋白(Tf)是679个氨基酸构成的糖蛋白，分子量76.5KD。
主要在肝内合成，为转运Fe3+的主要蛋白。
Tf的分子量与Alb接近，直径大小也相似(Tf3.91nm，Alb3.60nm)，在生理状态下Tf和Alb都很难通过肾小球滤膜，但由于Tf的`负电荷相对比Alb少，当小球的电荷屏障发生早期损害时，Tf比Alb更容易漏出。
Tf是一项反映肾小球滤膜损伤的灵敏指征。
测定方法：Tf测定可用RIA、EIA和免疫浊度法。
近年多采用散射浊度法的专用设备，可同时测定包括mAlb和Tf在内的多项标记蛋白。
参考值：
<0.173mg/mmol cr(<1.53mg/g cr)(透射比浊法)
<2.0mg/L(散射浊度法)
临床意义
肾小球损伤发生时尿中Tf排出增加。
据研究资料报告，尿中Tf排出量的增加早于mAlb，对早期发现糖尿病肾病的变化更为敏感。
尿中Tf浓度与Alb相比很低，检测值离散度较大，在pH≤4的酸性尿中易降解。
在糖尿病肾病的早期诊断和监测中目前首选项目仍是mAlb。
【临检生化检验考试考点：尿转铁蛋白】。
生化检验知识点归纳总结
生化检验知识点归纳总结一、生化检验的基本原理1. 生化检验的定义：生化检验是通过对人体的生化物质进行定量或定性的分析，以达到对体内生化状态和功能的了解的一种检验方法。
2. 生化检验的基本原理：生化检验是通过测定人体内的生化物质，如葡萄糖、蛋白质、脂类、酶等物质的含量和活性，以及相关代谢产物的浓度来反映体内生化过程的变化，为疾病的诊断、鉴别诊断和疗效监测提供重要的实验依据。
二、常用指标及其临床意义1. 血糖：血糖是人体内最主要的能量来源，其测定对糖尿病、甲状腺功能异常、妊娠、垂体功能异常等有重要的临床意义。
2. 肝功能指标：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、谷氨酰转肽酶等指标，可以反映肝功能的变化，对肝炎、肝硬化、药物中毒等疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。
3. 肾功能指标：包括肌酐、尿素氮、尿酸、血尿酸、尿蛋白、尿微量白蛋白等指标，可以反映肾脏的排泄功能和肾小球滤过功能的变化，对肾炎、肾结石、肾功能衰竭等疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
4. 血脂指标：包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标，可以反映血脂代谢的变化，对高血脂症、动脉粥样硬化等疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。
三、常见的生化检验项目1. 血清蛋白电泳：通过电泳分离血清蛋白，以及对蛋白的定量和鉴定，可以对免疫性疾病、肝病、肾病、恶性肿瘤等疾病进行诊断和鉴别诊断。
2. 血清肝功能指标：主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标的测定，用于评价肝细胞功能和肝细胞损伤的程度。
3. 血清肾功能指标：主要包括肌酐、尿素氮、尿酸、尿微量白蛋白等指标的测定，用于评价肾小球滤过功能和肾小管功能的变化。
4. 血清电解质及酸碱平衡指标：包括钠、钾、氯、钙、镁、磷酸盐、二氧化碳结合力等指标的测定，用于评价电解质的平衡和酸碱的调节功能。
四、生化检验的标本采集与储存1. 血液标本采集：在采集静脉血时一定要选择适当的静脉针头，遵循正确的穿刺技术和取血流程，尽量避免静脉内血栓的形成，尽量避免血细胞破裂。
生化检验 体液蛋白质检测 知识点
第八章体液蛋白质检测1、何为急性时相反应蛋白？有哪些？答：发生急性疾病时，血浆中许多蛋白质浓度会发生明显变化，有些蛋白质浓度升高，有些蛋白质浓度降低，随着病情好转，这些蛋白质有逐渐恢复正常。
这种现象称为急性时相反应，而这些浓度会发生改变的蛋白质则成为急性时相反应蛋白。
包括α1-AG，α1-AT，Hp，CER,C3，C4，Fib，CRP,PA,Alb,TRF等。
2、双缩脲法为什么不能用于测定二肽或氨基酸？答：双缩脲法至少需要2个甲酰氨基才能与Cu2+络合，所以氨基酸和二肽无此反应。
3、MM（多发性骨髓瘤）时，血清蛋白质电泳图谱有何特征性表现？答：出现典型的M蛋白峰，是由于多发性骨髓瘤患者浆细胞浸润引起的，M蛋白出现在γ区，称为“γ型”，出现在β区，称为“β型”，是多发性骨髓瘤的一项重要诊断标准。
章节词汇：1、血浆蛋白质：血浆蛋白是指血浆中的蛋白部分，血浆蛋白是多种蛋白质的总称。
2、前清蛋白（前白蛋白PA）：前清蛋白是一种载体蛋白，由肝细胞合成，一种能与甲状腺素结合，称为甲状腺素结合蛋白，一种能运输维生素A，称为维生素A结合蛋白。
3、清蛋白（白蛋白Alb）：由肝合成，是血浆中含量最多的蛋白质，占40%~60%，维持血浆渗透压，缓冲作用，运输作用，调节激素或药物活性。
4、铜蓝蛋白（CER）：主要由肝脏合成，因含铜呈蓝色，具有氧化酶活性，是血液中Fe2+氧化成Fe3+。
5、转铁蛋白（TRF）：血浆中主要含铁蛋白质，由肝及网状皮系统合成，主要运载由消化道吸收的铁和RBC降解释放的铁。
6、结合珠蛋白（Hp）：又称触珠蛋白，是一种糖蛋白，由肝合成，电泳位于ɑ2区带，能与血红蛋白进行不可逆结合，是一种急性时相反应蛋白。
7、AAT（ɑ1-抗胰蛋白酶）：又称ɑ1-AT，电泳时位于ɑ1区带，占90%左右，由肝细胞合成，能抑制多种酶活性。
8、AAG（ɑ1-酸性糖蛋白）：又称ɑ1-AG，由肝细胞合成，是主要的急性时相反应蛋白，急性炎症时上升。
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是临床医学中非常重要的一部份，通过对人体血液、尿液等生物样本进行化学分析，可以匡助医生判断疾病的类型、程度和治疗方案。
本文将从生化检验项目的意义、常见项目、检验流程、结果解读和注意事项等方面进行详细介绍。
一、生化检验项目的意义1.1 生化检验项目可以匡助医生了解患者的身体状况，及时发现疾病。
1.2 生化检验项目可以评估患者的器官功能，如肝功能、肾功能等。
1.3 生化检验项目可以监测治疗效果，指导临床治疗方案的调整。
二、常见生化检验项目2.1 血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等指标。
2.2 肝功能检查：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标。
2.3 肾功能检查：包括肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
三、生化检验项目的检验流程3.1 采集标本：根据医嘱要求采集相应的生物样本，如血液、尿液等。
3.2 样本处理：对采集的样本进行处理，如离心、分装等。
3.3 仪器检测：将样本放入生化分析仪器中进行化学分析，得出相应的检验结果。
四、生化检验项目结果的解读4.1 结果分析：根据检验结果和参考值范围进行分析，判断是否存在异常。
4.2 异常判断：对异常结果进行进一步分析，确定是否需要进一步检查或者治疗。
4.3 结果报告：将检验结果整理成报告，及时反馈给医生和患者，指导临床决策。
五、生化检验项目的注意事项5.1 饮食禁忌：在进行生化检验前需要遵守医生的饮食禁忌，以免影响检验结果。
5.2 检验时间：有些生化检验项目需要在特定时间进行检测，如空腹状态下的血糖检测。
5.3 医嘱遵从：在进行生化检验时，需要按照医生的指导和要求进行操作，以确保检验结果的准确性。
总之，生化检验项目在临床医学中扮演着重要的角色，通过对患者生物样本的化学分析，可以为医生提供重要的诊断和治疗参考。
因此，在进行生化检验时，患者和医生都需要严格遵守检验流程和注意事项，以确保检验结果的准确性和可靠性。
医学检验技术知识点总结
医学检验技术知识点总结一、血液检验技术知识点总结1. 血常规检验：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
2. 凝血功能检测：包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等指标。
3. 血型鉴定：根据人体红细胞表面的抗原和抗体的组合，将人群分为A型、B型、AB型和O型。
4. 电泳技术：通过电场将混合的蛋白质分离出来，可以用于检测肌肉疾病和遗传性疾病。
5. 免疫学检验：包括ELISA法、放射免疫法等，用于检测抗体和抗原等。
6. 血清学检验：包括肝功能指标（ALT、AST等）、肾功能指标（尿素氮、肌酐等）等。
7. 血液生化检验：包括血糖浓度、脂质代谢指标（总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等）等。
二、尿液检验技术知识点总结1. 尿液常规检验：包括尿比重、PH值、蛋白质含量、红细胞和白细胞计数等指标。
2. 尿沉渣检查：通过显微镜观察尿液中的沉渣，可以发现尿路感染、肾小球疾病等。
3. 尿液电泳技术：用于检测肌酸激酶等指标，可以帮助诊断肌肉疾病。
4. 尿素呼吸试验：通过测定呼出气中的尿素含量，可以评估胃肠道对蛋白质的消化和吸收情况。
三、生化检验技术知识点总结1. 肝功能检测：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）等指标。
2. 肾功能检测：包括血清肌酐、尿素氮等指标。
3. 血糖测定技术：包括空腹血糖、餐后2小时血糖等指标。
4. 脂质代谢检查：包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标。
5. 酸碱平衡检测：包括血气分析、电解质测定等指标。
四、微生物检验技术知识点总结1. 细菌培养技术：通过培养细菌，可以帮助诊断细菌感染性疾病。
2. 真菌培养技术：通过培养真菌，可以帮助诊断真菌感染性疾病。
3. 病毒检测技术：包括PCR法、ELISA法等，可以帮助诊断病毒感染性疾病。
4. 抗生素敏感性试验：通过对细菌进行抗生素敏感性试验，可以确定最佳的治疗方案。
五、影像学检查技术知识点总结1. X线检查技术：包括普通X线摄影、CT扫描等，用于检查骨骼和内脏器官等。
临床常用生化检验项目参考区间 第4部分
临床常用生化检验项目参考区间第4部分摘要：一、引言二、临床生化检验项目概述1.常规生化检验项目2.特殊生化检验项目三、参考区间及其意义1.参考区间的定义2.参考区间的应用3.参考区间的划分四、我国常用生化检验项目参考区间标准1.血清生化指标参考区间2.尿液生化指标参考区间3.唾液生化指标参考区间五、临床应用实例1.血清生化指标在疾病诊断中的应用2.尿液生化指标在疾病诊断中的应用3.唾液生化指标在疾病诊断中的应用六、检验结果的解读与分析1.单一指标异常的解读2.多项指标异常的解读3.异常结果的临床意义七、检验过程中的质量控制1.样本采集与处理2.仪器与试剂的选择3.检验操作规范八、总结与展望正文：一、引言临床生化检验是现代医学诊断和监测疾病的重要手段之一。
众多的生化检验项目为临床医生提供了丰富的诊断依据。
然而，如何正确理解和应用这些检验结果，避免误诊和漏诊，成为了临床医生关注的问题。
本文将对临床常用生化检验项目参考区间进行详细阐述，以期为广大临床工作者提供参考。
二、临床生化检验项目概述1.常规生化检验项目常规生化检验项目包括血清生化指标、尿液生化指标和唾液生化指标等。
这些指标可以反映人体器官和系统的功能状态，为临床诊断提供依据。
2.特殊生化检验项目特殊生化检验项目包括免疫生化、酶学、遗传代谢等方面，具有较高的专业性和针对性。
特殊生化检验项目的应用有助于临床医生对疾病进行精准诊断。
三、参考区间及其意义1.参考区间的定义参考区间是指在正常人群中，某一生化指标的分布范围。
合理的参考区间有助于临床医生判断检验结果的异常与否。
2.参考区间的应用参考区间在临床检验中具有重要意义，可以帮助医生识别异常指标，进一步进行疾病诊断和治疗。
3.参考区间的划分划分参考区间时，需充分考虑年龄、性别、生活习惯等因素，以确保检验结果的准确性。
四、我国常用生化检验项目参考区间标准1.血清生化指标参考区间血清生化指标包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等。
临床医学检验技术必背知识点
临床医学检验技术必背知识点1.常用实验室检验指标：白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数、血沉率、C-反应蛋白等。
2.检验标本采集和处理：了解不同标本的采集方法和保存条件，如血液、尿液、粪便、口腔分泌物、脑脊液等。
3.基础生化检验项目：了解常见的生化指标，如血糖、尿素氮、肌酐、血清总蛋白、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯等。
4.免疫学检验项目：了解免疫学检验的基本原理和常用方法，如免疫荧光、酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫法等。
5.微生物学检验技术：了解细菌、病毒、真菌等病原微生物的检测方法，包括细菌培养、免疫学检测、分子生物学检测等。
6.临床药物监测：了解常见药物的滴定法、吸收光度法、荧光免疫测定法等药物测定方法，如抗凝药物、抗生素、抗癌药物等。
7.遗传学检验技术：了解遗传学检验的原理和常用方法，如核酸（DNA/RNA）提取、PCR扩增、基因测序等。
8.分子生物学检验技术：了解常见的分子生物学技术，如PCR、蛋白质电泳、核酸杂交、基因克隆等。
9.客观质量控制：了解实验室质量控制的原则和方法，包括内质控和外质控，以确保检验结果的准确性和可靠性。
10.临床诊断与疾病监测：了解各种疾病的相关实验室指标和诊断标准，如白细胞计数在感染病、白血病等的诊断中的应用。
11.临床传染病检测：了解传染病的潜伏期、传播途径和检测方法，如流行性感冒、艾滋病、乙肝、结核病等。
12.临床免疫学检测：了解免疫学检验在自身免疫性疾病、过敏、肿瘤等疾病诊断和治疗中的应用，如抗体检测、T细胞检测等。
以上是临床医学检验技术的必背知识点，掌握这些知识将有助于提高临床实验室工作的准确性和有效性，更好地为患者的健康服务。
生化检验讲课课件
生化检验讲课课件一、教学内容本节课选自《临床生物化学检验》教材第三章《血液生化指标的测定》，详细内容主要包括：血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标的测定原理、方法及其临床意义。
二、教学目标1. 理解并掌握血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化指标的基本概念和临床意义。
2. 学习并掌握相关生化检验方法的基本原理和操作步骤。
3. 能够运用所学知识，分析并解决实际临床检验中遇到的问题。
三、教学难点与重点教学难点：生化检验方法的原理和操作步骤，尤其是误差分析和质量控制。
教学重点：血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化指标的临床意义及其测定方法。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、生化检验操作视频、案例讨论素材。
五、教学过程1. 导入：通过一个临床案例，引发学生对生化检验在实际诊断中作用的思考。
2. 理论讲解：a. 血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化指标的基本概念。
b. 各项指标的临床意义和测定原理。
3. 实践操作：a. 演示生化检验操作流程，讲解注意事项。
b. 学生分组讨论，分析实验过程中可能出现的误差及其原因。
4. 例题讲解：通过典型例题，让学生更好地理解和运用所学知识。
5. 随堂练习：设计相关题目，检验学生对知识点的掌握程度。
六、板书设计1. 生化检验概述a. 定义b. 分类2. 常见生化指标a. 血糖b. 血脂c. 肝功能d. 肾功能3. 生化检验方法a. 原理b. 操作步骤c. 质量控制七、作业设计1. 作业题目：a. 解释血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化指标的临床意义。
b. 列出生化检验操作流程，并分析可能出现的误差。
2. 答案：a. 血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化指标的临床意义见教材。
b. 生化检验操作流程及误差分析见教材和课堂讲解。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课的教学效果，学生的掌握程度，教学方法的适用性。
2. 拓展延伸：a. 了解生化检验新技术、新方法。
b. 探讨生化检验在临床诊断中的发展趋势。
医学检验掌握知识点总结
医学检验掌握知识点总结一、生化检验1. 血清生化指标血清生化指标是评估机体内代谢、功能与损伤状态的重要指标，包括血清葡萄糖、脂类、蛋白质、酶类、电解质等。
其中，血清葡萄糖是评估血糖代谢的重要指标，可用于糖尿病的筛查和监测；血清脂类包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，对心血管疾病的风险评估有重要的意义；血清蛋白质检测主要包括白蛋白和球蛋白，对于肝功能、肾功能等疾病的评估有一定的指导作用；血清酶类如天门冬氨酸氨基转移酶（ALT）、丙氨酸氨基转移酶（AST）等，可用于评估肝功能和心肌损伤的程度；而血清电解质如钠、钾、氯等对于维持体液的平衡，调节神经肌肉的兴奋性等方面有着重要的作用。
2. 血液生化指标血液生化指标主要包括血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等，对于评估机体的造血功能、免疫功能、凝血功能和细胞代谢功能等方面具有重要意义。
其中，血红蛋白和红细胞计数用于评估机体的贫血程度和红细胞生成功能；白细胞计数用于评估机体的炎症反应和免疫功能；血小板计数用于评估机体的凝血功能和出血倾向。
3. 肝功能检测肝功能检测主要包括血清转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标的检测。
这些指标对于评估肝脏的解毒功能、合成功能、排泄功能以及肝细胞的损伤程度具有重要意义，对于早期发现肝病和评估肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的严重程度具有重要的临床意义。
二、免疫检验1. 免疫球蛋白检测免疫球蛋白检测主要包括IgG、IgA、IgM、IgE等免疫球蛋白的测定，对于评估机体的免疫功能、感染状态、过敏反应等具有重要意义。
其中，IgG是机体内含量最高的一种免疫球蛋白，对于既往感染、免疫缺陷、自身免疫性疾病等具有重要的临床意义；IgA是粘膜免疫系统的主要免疫球蛋白，对于评估机体的呼吸道、胃肠道、生殖道等粘膜免疫功能具有重要意义；IgM是早期感染标志物，对于早期病原体感染、肝炎病毒感染等具有重要的诊断价值；IgE对于过敏反应、寄生虫感染等具有重要的诊断价值。
生化检验知识点总结
生化检验知识点总结一、生化检验概述生化检验是临床医学中一项重要的检验手段，通过对患者血液、尿液、体液等样本进行化学成分和功能状态的检测，可以帮助医生判断疾病的诊断、疾病的发展和治疗效果，为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
二、生化检验的临床意义1. 疾病的诊断：生化检验可以帮助医生确定患者是否患有某些疾病，如心脏病、糖尿病、肝病、肾病等。
2. 疾病的分析：通过生化检验可以分析患者的病情，了解疾病的类型、程度以及影响范围，有助于医生制定治疗方案。
3. 治疗效果的评估：生化检验可以评估治疗效果，了解患者是否已经康复，是否需要调整治疗方案。
4. 预防和健康体检：生化检验可以帮助人们及早发现潜在的健康问题，预防疾病的发生。
三、生化检验的常见项目生化检验的常见项目包括血液生化指标、尿液生化指标、体液生化指标等。
1. 血液生化指标（1）血糖：血糖是人体能量的重要来源，血糖的检测可以帮助医生诊断糖尿病、低血糖等疾病。
（2）肝功能：肝功能指标包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素等，可以反映肝脏的功能状态。
（3）肾功能：肾功能指标包括肌酐、尿素氮、尿酸等，可以反映肾脏的排泄功能和肾小球滤过功能。
（4）血脂：血脂指标包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，可以反映血液中脂质的代谢状况。
2. 尿液生化指标（1）尿酸：尿酸是人体代谢产生的一种废物，尿酸过高可以导致痛风等疾病。
（2）尿蛋白：尿蛋白可以反映肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的异常。
3. 体液生化指标（1）血清蛋白：血清蛋白是人体液体中的一种重要成分，可以反映患者的蛋白质代谢状态。
（2）电解质：电解质包括钠、钾、氯等，可以反映患者的酸碱平衡和水盐代谢状态。
四、生化检验的常见异常及意义1. 血糖异常：血糖异常可以导致糖尿病、低血糖等疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
2. 肝功能异常：肝功能异常可以导致肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，严重影响患者的生活质量和寿命。
生化检验项目
生化检验项目
生化检验项目是临床医学中常用的一种检验手段，通过检测人体内各种生化指标来评估机体的生理功能和疾病状态。
本文将介绍生化检验项目的普通内容和意义。
一、血常规项目
1.1 血红蛋白测定：用于评估贫血程度和输血需求。
1.2 白细胞计数：检测白细胞数量，用于评估炎症和感染程度。
1.3 血小板计数：评估凝血功能和出血风险。
二、肝功能项目
2.1 谷丙转氨酶（ALT）测定：评估肝脏功能，常用于肝炎和脂肪肝的诊断。
2.2 谷草转氨酶（AST）测定：评估肝脏和心肌损伤的程度。
2.3 白蛋白测定：评估肝脏合成功能，常用于肝功能不全的诊断。
三、肾功能项目
3.1 肌酐测定：用于评估肾小球滤过功能，检测肾功能伤害。
3.2 尿素氮测定：评估氮代谢和肾功能，常用于急性肾损伤的诊断。
3.3 尿酸测定：评估尿酸代谢和痛风的风险。
四、血脂项目
4.1 总胆固醇测定：评估心血管疾病风险，常用于高血脂症的诊断。
4.2 甘油三酯测定：评估脂肪代谢和胰岛素反抗程度。
4.3 高密度脂蛋白胆固醇测定：评估心血管健康和动脉粥样硬化的风险。
五、血糖项目
5.1 空腹血糖测定：评估糖尿病和胰岛素反抗程度。
5.2 糖化血红蛋白测定：评估长期血糖操纵情况。
5.3 葡萄糖耐量试验：评估糖耐量和胰岛素分泌功能。
综上所述，生化检验项目是临床医学中重要的辅助诊断手段，通过检测各种生化指标可以匡助医生评估患者的健康状况和疾病风险，提供有效的诊断和治疗方案。
对于患者来说，及时进行生化检验可以匡助早期发现潜在疾病，提高治疗效果和生活质量。
临床医学检验临床化学：临床基础检验必看题库知识点
临床医学检验临床化学：临床基础检验必看题库知识点1、单选关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因是（）A.白蛋白降低B.球蛋白降低C.透明质酸酶聚合物分解D.葡萄糖减低E.尿酸减低正确答案：C（江南博哥）参考解析：正常关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸的浓度和质量成正相关。
2、单选Ehrlich法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在（）A.胆红素B.卟胆原C.吲哚D.维生素E.亚铁血红素原正确答案：D参考解析：Ehrlich法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在维生素，为阻止反应。
3、单选全血的黏滞性主要取决于（）A.血浆蛋白含量B.红细胞数量C.白细胞数量D.红细胞的叠连E.NaCl的浓度正确答案：B4、单选下列有关尿干化学试带反应原理正确的是（）A.粒细胞中的酯酶作用于吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色的化合物B.细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐C.尿葡萄糖用特异性酶法测定D.尿红细胞检测一般用隐血试验原理E.以上都对正确答案：E5、单选重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点，前者是（）A.核大小异常B.核形态异常C.核染色质改变D.核浆比例无明显改变E.核边界不齐正确答案：D6、多选红细胞膜的功能包括（）A.屏障作用B.半透性C.免疫性D.可变性E.受体特性正确答案：A, B, C, D, E7、单选红细胞膜变形起主要作用的是（）A.收缩蛋白B.膜脂质C.膜糖类D.膜酶类E.以上都是正确答案：A8、单选疟原虫寄生在人体的（）A.脾细胞和红细胞B.肝细胞和脾细胞C.单核——巨噬细胞D.红细胞和肝细胞E.单核——巨噬细胞和红细胞正确答案：D9、单选血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合（）A.纤维蛋白原B.Mg2+C.补体D.Fe3+E.Ca2+正确答案：E10、多选脱落细胞学检查时标本采集的注意事项有（）A.在病变区直接采集B.标本必须新鲜C.避免血液混入标本D.避免黏液混入标本E.操作应轻柔正确答案：A, B, C, D, E11、单选新生儿作血常规检查，多在下列哪个部位采血（）A.颈静脉B.耳垂C.足跟D.肘部静脉E.头皮血管正确答案：C12、单选关于氰化高铁血红蛋白转化液的毒性问题，以下哪项是错误的（）A.有一定毒性，因含氰化钾B.上述浓度100ml即可致死C.集中处理可用漂白粉除毒D.在农村中特别要注意不可倒入鱼池E.废液不能与酸性溶液混合正确答案：B13、单选患者，男，35岁，溃疡病出血，贫血貌，MCV85fl，MCH28pg，MCHC32%，贫血性质（）A.大细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血正确答案：C14、单选下列哪种疾病滑膜积液的细胞计数值<2000×106／L（）A.类风湿关节炎B.退行性关节炎C.风湿热D.痛风E.结核性关节炎正确答案：B参考解析：关节腔积液白细胞计数对诊断关节疾病是非特异的，但可筛选炎症性和非炎症性积液，退行性关节炎为非感染性疾病。
检验师生物化学知识点
检验师生物化学知识点
1. 蛋白质化学：包括蛋白质的结构、性质、分类和功能。
了解氨基酸的结构和性质，以及蛋白质的一级、二级、三级和四级结构。
熟悉蛋白质的理化性质，如溶解性、电泳行为和沉淀反应。
2. 酶学：酶的定义、分类和催化机制。
了解酶的命名法和国际系统分类法。
掌握酶促反应动力学，包括米-曼氏方程和酶活性的调节。
3. 糖代谢：了解碳水化合物的分类和结构。
掌握糖酵解、糖有氧氧化、糖原合成和分解的过程及关键酶。
熟悉糖异生和血糖调节的机制。
4. 脂质代谢：包括脂质的分类、结构和功能。
了解脂肪酸的β-氧化、脂肪酸合成和磷脂的合成与降解过程。
5. 核苷酸代谢：了解核苷酸的结构和功能。
掌握嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的合成与分解途径。
6. 肝功能检查：包括肝功能试验的目的和意义。
熟悉血清酶学指标（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）、胆红素、蛋白质和脂质代谢指标在肝功能评估中的应用。
7. 肾功能检查：了解肾功能试验的目的和意义。
掌握血清肌酐、尿素氮、尿酸等指标在肾功能评估中的应用。
8. 分子生物学技术：包括聚合酶链式反应（PCR）、实时荧光定量 PCR、基因测序等技术的原理和应用。
以上是检验师生物化学的一些重要知识点，涵盖了蛋白质、酶、糖、脂质、核苷酸等方面的内容。
这些知识点对于理解生物体的代谢过程、疾病的发生机制以及实验室检测的原理和结果解释都非常重要。
临床检验基础知识点
临床检验基础知识点血型物质：以可溶性抗原的形式存在于某些分泌性基因个体的体液或分泌液中的ABH抗原血细胞比容（HCT）是指一定体积的全血中红细胞所占体积的相对比例。
红细胞沉降率（ESR）简称血沉，是指在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率网织红细胞(RET)是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡细胞。
略大于成熟红细胞其胞质中残存的嗜碱性物质rna经碱性染料活体染色后，形成蓝色和或紫色的点粒状和丝网状沉淀物毒性变化:在严重的化脓性感染败血症，恶性肿瘤，急性中毒，大面积烧伤等病理情况下。
中性粒细胞可发生大小不均，中毒颗粒空泡形成杜勒小体退行性变等形态改变。
大小不均:中性粒细胞大小差异较大，异质性增加，常见于病程较长的集中感染。
它与内毒素等因素引起的早期骨髓中中性粒细胞的不规则分裂和增殖受阻有关。
闪光细胞：低渗尿液中，中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗运动，在油镜下可见灰蓝色发光现象，运动似星状闪光，多见于急性肾盂肾炎随机尿：是指患者无需任何准备，不受时间限制，随时排出的尿液标本肉眼血尿:每升尿内含量超过1ML即可出现淡红色，称肉眼血尿。
脓尿：外观呈黄白色或白色，是由于尿液中含有大量白细胞所致，将其放置后可有白色云絮状沉淀尿比重(SG):指尿液在4℃时与同体积纯水重量之比，是尿液中所含溶质浓度的指标，可粗略反映肾脏的浓缩稀释功能。
管型:蛋白质细胞及其崩解产物在肾小管、肾小球中凝固而成的圆柱形蛋白质凝集体。
血红蛋白尿：若血红蛋白量超过结合珠蛋白结合能力时，血浆游离血红蛋白可经肾小球滤出，当超过1.00-1.35g/L时，Hb 可随尿排出，即为血红蛋白尿乳糜尿：若乳糜液未引流入血而逆流至泌尿系统的淋巴管中，引起该处淋巴管内压力增高，曲张破裂，则使乳糜液进入尿液，则形成乳糜尿微量白蛋白尿：在无尿路感染和心力衰竭的情况下，尿液白蛋白超过正常但低于常规试带法可检出的范围，称为微量白蛋白尿浓细胞:是在炎症过程中被破坏，变形或坏死的中性粒细胞，其外形多变，不规则，胞质内充满颗粒，胞核模糊不清，常凝集成团，边界边界。
大二临床医学检验的知识点
大二临床医学检验的知识点在大二临床医学学习过程中，学生们将接触到许多重要的医学检验知识点。
这些知识点对于理解疾病的发生机制、诊断和治疗方案的制定都至关重要。
本文将介绍几个大二临床医学检验的重要知识点，以帮助学生们更好地掌握这些概念。
1. 血常规检验血常规检验用于评估患者的血液状态。
它包括测量红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数等指标。
通过对这些指标的分析，医生可以初步了解患者是否存在贫血、感染或其他血液疾病。
2. 生化检验生化检验用于评估患者的生物化学参数，包括血糖、肝功能、肾功能、血脂等指标。
这些指标可以帮助医生判断患者是否存在内分泌、肝脏或肾脏等方面的问题，并协助诊断和治疗。
3. 免疫学检验免疫学检验用于评估患者的免疫系统功能。
它包括血清免疫球蛋白水平、自身抗体、免疫细胞计数等指标。
通过对这些指标的检测，医生可以判断患者的免疫系统是否正常，是否存在免疫性疾病。
4. 微生物学检验微生物学检验用于检测患者体内的微生物感染，并鉴定感染的病原体。
它包括细菌培养、抗生素敏感性试验、真菌培养等。
这些检验可以帮助医生确定感染类型、选择合适的治疗方案。
5. 病理学检验病理学检验通过病理切片的观察和分析，帮助医生确定患者的疾病类型和病情。
它包括组织切片的染色、组织学观察等。
这些检验对于癌症和其他疾病的诊断和治疗起着重要的作用。
6. 分子生物学检验分子生物学检验用于检测患者体内的基因变异和染色体异常。
它包括基因测序、聚合酶链反应等技术。
这些检验可以帮助医生确定遗传性疾病的诊断和治疗方案。
7. 影像学检验影像学检验用于对患者进行内部结构的观察和分析。
它包括X 光、CT、MRI等技术。
这些检验可以帮助医生确定病变的位置、大小和性质，为诊断和治疗提供依据。
以上介绍的是大二临床医学检验的一些重要知识点，它们在临床实践中起着重要的作用。
学生们应该重视这些知识点的学习，并在实验室和医院的实际操作中加以应用，以提高自己的临床能力。
临床检验基础知识点汇总
临床检验基础知识点汇总临床检验是指通过对人体内各种物质的检测和分析，来诊断、预防和监测疾病的一种方法。
它是医学的重要组成部分，对于各种临床疾病的诊断和治疗具有重要的指导作用。
以下是临床检验的基础知识点汇总：一、血液检验1.血液常规检验：包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。
2.血液生化检验：包括血糖、尿素氮、肌酐、脂肪、蛋白质等指标的测定。
3.电解质检验：包括血钠、血钾、血钙、血氯等指标的测定。
二、尿液检验1.尿液常规检验：包括尿比重、PH值、尿微量蛋白、尿糖、尿红细胞等指标的测定。
2.尿液生化检验：包括尿素氮、尿酸、肌酐等指标的测定。
3.尿液沉渣检验：包括尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型等指标的分析。
三、粪便检验1.粪便常规检验：包括隐血试验、养肠杆菌等指标的测定。
2.粪便生化检验：包括潜血试验、脂肪等指标的测定。
3.粪便寄生虫检验：包括原虫、蠕虫等寄生虫的检测。
四、体液检验1.腹水检查：包括腹水总蛋白、腹水白蛋白比值等指标的测定。
2.胸水检查：包括胸水总蛋白、胸水白蛋白比值等指标的测定。
五、生化检验1.肝功能检查：包括血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、血清总胆红素、血清直接胆红素等指标的测定。
2.肾功能检查：包括血清尿素氮、血清肌酐、尿酸等指标的测定。
六、免疫学检验1.血型检查：包括ABO血型和Rh血型的测定。
2.乙肝病毒相关检测：包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗体等指标的测定。
3.梅毒血清检测：包括梅毒血清反应素试验等指标的测定。
临床检验的基础知识点还包括常见的临床检验仪器和方法，例如自动生化分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪等常用仪器；也包括检验结果的判断和临床意义的理解，以及影响结果的因素等。
总之，临床检验基础知识点的掌握对于医学从业人员来说非常重要，它涵盖了许多常见的检验项目和方法，有助于提高对疾病的认识和诊断能力，为患者提供准确的诊疗和治疗方案。
临检基础必备知识点总结
临检基础必备知识点总结临床检验是医学诊断中不可或缺的一环，它通过实验室技术手段对病人的生理、生化、免疫、微生物等指标进行检测和分析，为医生提供确切的诊断依据。
在进行临检工作时，不仅需要具备扎实的理论基础，还需要掌握相关技术操作和实践经验。
以下是临检基础必备知识点的总结。
一、生物样本采集和处理1. 血液样本采集和处理血液是最常见的生物样本之一，在临检工作中的应用非常广泛。
对于不同的检验项目，要求采集的血液样本种类也各不相同，常用的包括静脉全血、静脉血清、静脉血浆、指尖全血、静脉血细胞沉降、静脉血乳酸等。
在采集血液样本时，需要严格遵循规范操作流程，如洗手、穿戴手套、选择采血部位、抚慰病人情绪、选择适当的采血工具和容器等。
采血完成后，还需要对血液样本进行适当的处理，包括分离血清和血浆、离心、冷藏、保存等。
2. 尿液样本采集和处理尿液是另一种常见的生物样本，对于一些肾脏、泌尿系等疾病的诊断有着重要的价值。
尿液的采集和处理也有一定的规范，包括首末尿、新鲜尿、24小时尿、早晨尿、随意尿等不同种类的样本。
在采集尿液样本时，需要注意保持样本的洁净，避免受到污染。
采集完成后，还需要及时送交实验室进行检查，避免样本的变质和污染。
3. 粪便样本采集和处理粪便样本对于一些消化系统、肠道疾病的诊断有着重要的价值。
采集和处理粪便样本也需要一定的操作规范，包括新鲜粪便的采集、密封、标识、冰镇保存等。
在采集粪便样本时，需要注意避免污染，避免不必要的接触和气味的扩散。
4. 组织样本采集和处理组织样本的采集和处理主要用于病理检查，对于一些肿瘤、肿瘤的良恶性鉴别、炎症活动程度的评价等方面具有重要的价值。
组织样本采集需要经过手术或穿刺等特殊操作，对于采集部位、术后处理、保存和送检都有着严格的规定。
以上是对生物样本采集和处理的一些基本知识点总结，临检人员需要牢记这些规范操作流程，确保样本的质量和可靠性。
二、临床化验仪器及常用检测方法1. 常用临床化验仪器在临检工作中，常用的临床化验仪器包括血液分析仪、血液凝固分析仪、生化分析仪、尿液分析仪、粪便分析仪、生物化学分析仪、免疫分析仪、细菌培养仪等。
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临床生化检验1、糖酵解：指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程，可生成2分子ATP。
是体内糖代谢最主要途径。
最终产物：乳酸。
依赖糖酵解获得能量：红细胞。
2、糖氧化——乙酰CoA。
有氧氧化是糖氧化供能的主要方式。
1分子葡萄糖彻底氧化为CO2和H2O，可生成36或38个分子的ATP。
3、糖异生：非糖物质转为葡萄糖。
是体内单糖生物合成的唯一途径。
肝脏是糖异生的主要器官。
防止乳酸中毒。
4、血糖受神经，激素，器官调节。
5、升高血糖激素：胰高血糖素（A细胞分泌），糖皮质激素和生长激素（糖异生）,肾上腺素（促进糖原分解）。
降低血糖激素：胰岛素（B细胞分泌）（唯一）6、糖尿病分型：Ⅰ型：内生胰岛素或C肽缺，易出酮症酸中毒，高钾血症，多发于青年人。
Ⅱ型：多肥胖，具有较大遗传性，病因有胰岛素生物活性低，胰岛素抵抗，胰岛素分泌功能异常。
特殊型及妊娠期糖尿病。
7、糖尿病的诊断标准：有糖尿病症状加随意血糖≥11.1 mmol/L；空腹血糖（FVPG）≥7.0 mmol/L；（OGTT）2h血糖≥11.1 mmol/L。
初诊需复查后确证。
8、慢性糖尿病人可有：白内障（晶体混浊变形），并发血管病变以心脑肾最重。
9、糖尿病急性代谢并发症有：酮症酸中毒（DKA，高血糖，尿糖强阳性，尿酮体阳性，高酮血症，代谢性酸中毒，多＜40岁，年轻人），高渗性糖尿病昏迷（NHHDC，血糖极高，＞33.6mmol/L，肾功能损害，脑血组织供血不足，多＞40岁，老年人），乳酸酸中毒（LA）。
10、血糖测定：葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法（GOD-POD法）。
己糖激酶法（HK）：参考方法（＞7.0mmol/L称为高血糖症。
＜2.8mmol/L称为低血糖症。
）11、空腹低血糖反复出现，最常见的原因是胰岛β细胞瘤（胰岛素瘤）。
胰岛B细胞瘤临床特点：空腹或餐后4—5h发作，脑缺糖比交感神经兴奋明显，有嗜睡或昏迷，30%自身进食可缓解故多肥胖。
12、血浆渗透压=2（Na+K）+血糖浓度。
13、静脉血糖〈毛细血管血糖〈动脉血糖。
14、血糖检测应立即分离出血浆（血清）尽量早检测，不能立即检查应加含氟化钠的抗凝剂。
15、肾糖阈：8.9—10.0mmol/L。
16、糖耐量试验：禁食10—16h，5分钟内饮完250毫升含有75g无水葡萄糖的糖水，每30分钟取血一次，监测到2h，共测量血糖5次（包括空腹一次）。
17、糖化血红蛋白：可分为HbAIa，HbAIb，HbAIc（能与葡萄糖结合，占绝大部分），测定时主要测HbAI组份或HbAIc（4%--6%），反映前6~8周血糖水平，主要用于评定血糖控制程度和判断预后。
18、糖化血清蛋白：类似果糖胺，反映前2—3周血糖水平。
19、 C肽的测定可以更好地反映B细胞生成和分泌胰岛素的能力。
20、乳酸测定：NADH被氧化为NAD+，可在340nm处连续监测吸光度下降速度。
（NADH和NADPH在340nm有特征性光吸收）21、血脂蛋白电泳图（自阴极起）：乳糜微粒，B-脂蛋白，前B脂蛋白，A-脂蛋白。
22、脂蛋白超速离心法：CM，VLDL，IDL，LDL，LP（A），HDL（密度从小到大，分子从大到小）。
脂蛋白结构的主要成分23、CM90%含TG，VLDL中TG占一半以上（称为富含甘油三酯的脂蛋白（RLP）），IDL中的载脂蛋白以Apo B100为主，占60%～80%，LDL （胆固醇含量最高）中几乎全部为Apo B100（占95%以上），HDL(ApoA1和ApoA4)中脂质和蛋白质各占一半。
LP（A）可作为动脉粥样硬化的独立危险因素指标，直接在肝中产生。
24、肝脏是载脂蛋白合成部位。
ApoAⅠ由肝和小肠合成，是组织液中浓度最高的载脂蛋白。
25、运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDL；载脂蛋白的分类和所在位置26、脂蛋白受体：LDL受体：APOB/E受体（配体：ApoB100、ApoE）；VLDL受体：肝内基本没有，配体为ApoE27、肝素引起LPL酶释放入血称为肝素后现象,ApoCII是激活剂（促进VLDL的代谢）,ApoCIII是抑制剂。
LCAT（卵磷脂胆固醇酰基转移酶）最优底物是新生的HDL（Apo AⅠ可活化）。
28、胆固醇是胆汁酸唯一前体和所有类固醇激素包括性激素和肾上腺素的前体。
29、冠心病的独立危险因素：CM、VLDL残粒；变性LDL；B型LDL；LP(a)高脂蛋白血症的分型及特征30、前白蛋白：由肝细胞合成，肝损伤敏感指标，运载维生素A。
营养不良指标。
31、白蛋白：由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白质。
功能：内源性氨基酸营养源，酸碱缓冲能力，非特异性载体（运输），维持血浆胶体渗透压。
32、正向急性时相反应蛋白（浓度升高）：α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白（主要）、触珠蛋白（Hp）、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白（极灵敏）等。
33、负向急性时相反应蛋白（浓度下降）：前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白TRF（缺铁时升高）。
34、触珠蛋白（Hp）：急性血管内溶血时Hp浓度明显下降。
35、α2-巨球蛋白（α2-MG或AMG）：分子量最大的血浆蛋白，也有抗蛋白酶活性，低白蛋白血症患者浓度会下降。
a2-巨球蛋白不是急性时相反应蛋白。
36、铜蓝蛋白（CER）：急性时相反应蛋白。
有氧化酶活性，在血中将Fe2+氧化为Fe3+，协助诊断Wilson病的“肝豆状核变性”。
（Wilson 病患者血清总铜浓度不变，铜蓝蛋白含量降低，而伴有血浆可透析的铜（游离铜）含量增加。
此病为常染色体隐性遗传。
）37、β2-微球蛋白（BMG）：主要用于监测肾小管功能损伤。
特别用于肾移植后排斥反应的监测（尿中升高）。
38、溴甲酚绿法（BCG法）：阴离子染料，pH4.2的缓冲液，黄色变成蓝绿色，628nm波长的吸光度。
39、血清蛋白电泳从正极到负极依次为：(PA)、ALB、a1、a2、β、γ-球蛋白。
40、肾病时Alb降低，α2和β升高。
41、肝硬化时出现β区带和γ带难以分开而连在一起叫：β-γ桥。
(IgA增高所致)42、CK和GGT都是男性高于女性。
酒后γ-GT升高明显。
43、酶释放的速度与其分子量成反比。
如LD分子量大于CK，而当有心肌梗死时，LD在血液中升高的时间就晚于CK。
44、连续监测法：又称动力学法或速率法、连续反应法。
在酶反应过程中，用仪器监测某一反应产物或底物浓度随时间的变化所发生的改变，通过计算求出酶反应初速度。
45、用免疫法测酶的优点是灵敏度和特异性高。
酶反应动力学中所指速度就是反应的初速度。
46、米氏方程是反映酶促反应速度与底物浓度关系的方程式，其中Km称米氏常数（只与酶的性质有关，而与酶浓度无关）。
Km值最小的底物一般称为该酶的最适底物或天然底物。
影响酶活性的因素有：底物、样品存放时间、温度、PH值、缓冲液的浓度47、LDH、ALP在冻融时可被破坏，LDH在低温反不如室温稳定的现象为“冷变性”。
48、在实验规定的条件下（温度，最适PH，最适底物物浓度时），在1分钟内催化1μmol底物发生反应所需的酶量作为1个酶活力国际单位。
49、CK-MB是诊断AMI最有价值酶学生化指标。
3～8h出现升高，发病后9～30h达峰值，于48～72h恢复至正常水平。
50、LDH含量（主要存在于细胞内）：LDH2（H3M）LDH1（主要存在于心脏，RBC）LD3（H2M2，肺脾）LD4（H3M）LD5（主要存在于肝脏、横纹肌）。
（正常人LD2>LD1>LD3>LD4>LD5）51、急性心肌梗死发作后早期，血清中的LD1和LD2活性均升高，而LD1升高更早，更明显，可致LD1/LD2比值增高。
如LD5也升高提示心衰伴有肝脏淤血或肝功能衰竭。
52、肝实质病变（病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌）LD5＞LD4。
骨骼肌疾病时LD5＞LD4。
肺部疾患可有LD3升高。
53、 AST的同工酶：分别存在于细胞质（c-AST）和线粒体（m-AST）。
正常人主要为c-AST；各种肝脏、心脏等病变时AST明显升高。
此时主要为m-AST。
54、重症肝炎或亚急性重型肝坏死时，一度上升的ALT在症状恶化的同时，酶活性反而降低，而胆红素却进行性升高，出现“酶胆分离”，常是肝坏死征兆。
55、慢性活动性肝炎或脂肪肝：ALT轻度增高（100～200U），或属正常范围，且AST＞ALT。
56、急性胰腺炎时，血和尿中的AMY显著增高。
发病后8～12h血清AMY开始增高，12～24h达高峰，2～5d下降至正常。
尿AMY约于发病后12～24h开始升高，下降比血清AMY慢，因此，在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值。
血清与尿中AMY同时减低主要见于肝炎。
57、诊断肝实质细胞受损的酶：ALT、AST、LD（LD5）反映肝细胞合成功能的酶：ChE、LCAT、凝血酶原诊断胆道梗阻的酶：ALP、GGT（405nm处吸光度增高）58、抗利尿激素（ADH）：→增强远端肾小管对水的重吸收，减少尿量→血容量上升，血渗透压下降，血压升高59、血浆晶体渗透压＝2（Na＋K）＋葡萄糖＋尿素60、阴离子隙（AG）=Na+-（HCO3-+Cl-）。
参考值：8～16mmol/L，平均12mmol/L。
升高多见于代谢性酸中毒（AG＞16mmol/L）：肾功不全的氮质血症或尿毒症引起的磷酸盐、硫酸盐储留，乳酸堆积，酮体堆积。
61、醛固酮：作用于肾小管，保钠排钾作用。
62、水过多：高渗性（盐中毒）、等渗性（水肿）、低渗性（水中毒）。
63、血浆钠浓度小于135mmol/L称为低钠血症。
血清钠浓度＞145.0mmol/L称为高钠血症。
血浆钠浓度是血浆渗透浓度（Posm）的主要决定因素。
64、肾排钾对维持钾平衡起主要作用。
酸中毒时，尿钾增多；碱中毒时，尿钾减少。
代谢性酸中毒，细胞内钾向细胞外转移，同时肾小管上皮细胞泌H＋增加，泌K＋减少，使钾潴留于体内（高钾血症）。
严重创伤时血钾浓度明显升高。
65、97%～98%与Hb结合成氧合血红蛋白（HbO2）的形式存在；当PO2升高时，O2与Hb结合，PO2降低时，O2与Hb解离。
66、pH降低时，氧解离曲线右移，释放氧增加；pH上升时则曲线左移。
这种因pH改变而影响Hb携氧能力的现象称为Bohr效应。
67、酸碱平衡2个重要判断指标：（1）、[HCO3-](主要判断代谢性)（分析试题时，BB、BE同HCO3-）代酸常伴高血钾，代碱常伴低血钾。
（2）、PCO2(主要判断呼吸性)（35-45mmHg）(mmHg X 0.133=KPa；KPa X 7.5=mmHg）PaCO2↑：呼酸(AB＞SB)。
（＞45mmHg 高碳酸血症，常见于慢支、肺气肿、肺心病等，通气不足）PaCO2↓：呼碱(AB＜SB)。
（＜35mmHg 低碳酸血症，通气过度）以下是分析举例：（pH正常为代偿性，pH异常为失代偿：＜7.35酸中毒，＞7.45碱中毒）呼酸：[H2CO3]原发性升高。