护理技术操作

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50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。

下面是。

1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。

考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。

2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。

考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。

3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。

考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。

4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。

考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。

5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。

考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。

6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。

考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。

7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。

考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。

8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。

考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。

9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。

考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。

10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。

考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。

11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。

考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。

12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。

考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。

13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。

考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。

14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。

考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。

15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。

各项护理技术操作流程

各项护理技术操作流程

各项护理技术操作流程护理是医疗过程中不可或缺的一环,它不仅能帮助病人恢复健康,还能提供安全舒适的医疗环境。

下面将介绍一些常见的护理技术操作流程。

一、床位转移1.确认病人的需求:了解病人的身体状况,确定是否需要床位转移;2.组织准备工作:准备好移动的辅助工具,如护士站的帮助,轮椅、担架等;3.介绍操作过程:向病人解释转移操作的步骤,并告知病人需要配合的注意事项;4.准备好环境:清除床边的物品,确保转移过程中没有阻碍;5.准备好人力:医护人员合作完成转移操作,确保病人的安全;6.转移病人:根据病人的实际情况选择合适的移动方式,如侧翻、侧扶、应用机动床等;7.安置病人:将病人安放在新的床位上,确保舒适和安全;8.记录:及时将转移操作的情况记录在护理记录中。

二、口腔护理1.准备工作:洗手、准备口腔护理所需用具,如滴管、口腔护理消毒液、漱口杯等;2.介绍操作过程:向病人解释口腔护理的步骤,并告知病人需要配合的注意事项;3.保护病人:将毛巾等放置在病人的口腔外,防止水和清洁液流入病人的喉咙;4.清洁口腔:用湿纱布或棉签蘸取口腔护理消毒液,轻轻擦拭病人口腔的内侧、外侧和舌面,注意不要伤害口腔组织;5.漱口:使用漱口杯为病人提供含漱口液的开水,让病人漱口后吐出,重复数次;6.记录:及时将口腔护理的情况记录在护理记录中。

三、皮肤护理1.准备工作:洗手、准备皮肤护理所需用具,如洗涤剂、洗盆、肤色座椅等;2.介绍操作过程:向病人解释皮肤护理的步骤,并告知病人需要配合的注意事项;3.检查肌肤:观察病人的皮肤状况,如是否有湿疹、破损等;4.清洗皮肤:使用洗盆和温水,将洗涤剂稀释后涂抹到病人皮肤上,注意按摩和冲洗干净,并及时擦干皮肤;5.保护皮肤:涂抹保湿露或护肤霜等,在洗浴或更换尿布之后,及时保护病人的皮肤;6.记录:及时将皮肤护理的情况记录在护理记录中。

四、静脉注射1.准备工作:洗手、准备注射所需材料,如注射器、针头、消毒棉球、药物等;2.确认注射方式:根据医嘱确定静脉注射的方式,如直接注射、插管注射等;3.规范操作:按照无菌操作规范对注射材料进行消毒处理;4.选择静脉注射部位:根据病人的具体情况选择合适的注射部位,如手背静脉、手臂静脉等;5.插管注射:先用消毒棉球按压注射部位的静脉,插入针头,然后注射药物;6.注射完成:将剩余的药液注射完毕,轻轻拔出针头,并用消毒棉球按压注射点;7.观察状况:观察病人的反应,如有异常及时采取措施;8.记录:及时将静脉注射的情况记录在护理记录中。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。

评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。

二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。

评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。

三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。

评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。

通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。

50项护理技术操作流程

50项护理技术操作流程

50项护理技术操作流程在护理工作中,护士需要掌握和运用多项技术操作流程,以提供优质的护理服务。

下面将介绍50项常见的护理技术操作流程。

1.洗手:护士在进行任何操作前都需要正确洗手,以保持卫生。

2.戴手套:在接触患者的体液、分泌物或者进行伤口换药等操作时,护士需要戴上手套以保护自己和患者。

3.双人确认:在进行重要操作,如给药、输血、手术等前,护士需要与另一名护士进行双人确认以确保操作正确。

4.体征测量:护士需要定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标,记录在病历中。

5.导尿:护士需要有相关技术操作导尿,以帮助患者排尿。

6.留置尿管护理:对于留置尿管的患者,护士需要定期进行尿管的清洁和更换。

7.管路护理:对于患有中心静脉导管等管路的患者,护士需要定期进行管路的清洁和更换。

8.呼吸道护理:对于需要呼吸机辅助通气的患者,护士需要进行呼吸道护理,包括吸痰、雾化等操作。

9.给药:护士需要按照医嘱给予患者口服、皮下、肌肉或静脉注射药物。

10.输液:护士需要按照医嘱进行静脉输液,注意输液速度和输液器的更换。

11.输血:护士需要按照医嘱进行输血操作,注意输血血型的匹配和输血速度。

12.高级生命支持操作:对于心脏骤停等紧急情况,护士需要进行高级生命支持操作,如心肺复苏、除颤等。

13.管理疼痛:护士需要对患者的疼痛进行评估,并给予相应的药物或非药物控制疼痛。

14.引流管护理:对于患有胃管、胆管或其他引流管的患者,护士需要定期进行管路的清洁和更换。

15.妇科检查:护士需要协助医生进行妇科检查,如阴道检查、宫颈涂片等。

16.胃肠造影:护士需要为患者准备好检查所需药物和设备,并协助医生进行胃肠造影。

17.心电图监测:护士需要进行心电图监测,记录患者的心电图波形。

18.眼药水给予:护士需要按照医嘱给予患者眼药水,注意卫生和正确的使用方法。

19.眼部护理:护士需要协助患者进行眼部清洁和护理,如眼科手术后的眼部护理。

20.口腔护理:护士需要协助患者进行口腔清洁和护理,如口腔吸引、刷牙等。

护理技术操作实验报告(3篇)

护理技术操作实验报告(3篇)

第1篇一、实验目的通过本次护理技术操作实验,掌握常用护理技术的基本操作步骤,提高护理操作的准确性和熟练度,确保患者安全,提高护理质量。

二、实验时间2023年10月25日三、实验地点护理实训室四、实验对象随机选取5名护理专业学生五、实验内容及步骤1. 实验内容本次实验内容包括:测量体温、血压、脉搏;协助患者翻身;鼻饲法;静脉输液;伤口换药等。

2. 实验步骤(1)测量体温、血压、脉搏①准备:测量体温、血压、脉搏所需物品。

②操作步骤:A. 测量体温:将体温计水银柱甩至35℃以下,患者取舒适体位,将体温计水银端置于腋窝深处,嘱患者夹紧手臂,3分钟后读取体温。

B. 测量血压:患者取坐位或卧位,将袖带平整缠绕于上臂中部,袖带下缘距肘窝2~3cm,充气至肱动脉搏动消失,再升高20~30mmHg,缓慢放气,观察血压计指针变化,当降至收缩压水平时,记录血压值。

C. 测量脉搏:患者取舒适体位,将手指轻放于患者腕部桡动脉搏动处,数30秒,乘以2,即为脉搏数。

(2)协助患者翻身①准备:准备翻身所需物品,如:翻身垫、毛巾、便器等。

②操作步骤:A. 患者取仰卧位,先将患者两臂放于体侧。

B. 护士站在患者一侧,一手托住患者肩部,另一手托住患者臀部,协助患者缓慢转向侧卧位。

C. 患者侧卧后,护士将患者两臂放于胸前,必要时在患者两腿之间放置软枕。

(3)鼻饲法①准备:准备鼻饲所需物品,如:鼻饲包、液体石蜡、棉签、胶布、别针、夹子或橡皮圈、手电筒、听诊器、弯盘、鼻饲流食等。

②操作步骤:A. 患者取仰卧位,头部偏向一侧。

B. 护士站在患者头侧,用液体石蜡润滑胃管前端。

C. 将胃管从一侧鼻孔轻轻插入至咽部,嘱患者做吞咽动作,使胃管顺利进入食管。

D. 护士左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利于胃管通过食管。

E. 当胃管进入胃内时,听到“咕噜”声,表示胃管已进入胃内。

F. 护士将胃管末端连接注射器,注入少量温开水,确认胃管在胃内。

G. 将胃管末端连接鼻饲流食,缓慢注入。

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准

护理技术操作项目50项及评分标准护理技术操作项目50项及评分标准1.洗手:要求患者的双手干燥,洗手过程要彻底,注意细节,如指甲缝、手背等。

评分标准:干燥的双手得1分,洗手过程彻底得2分,细节部位清洁得1分,总分为4分。

2.测量体温:要求使用无菌体温计,正确操作插入口腔或其他测量部位,读数准确。

评分标准:正确使用体温计得1分,正确插入体温计测量部位得2分,准确读数得1分,总分为4分。

3.测量血压:要求正确选择合适的血压计,正确操作测量血压,保持患者舒适。

评分标准:正确选择血压计得1分,正确操作测量血压得2分,保持患者舒适得1分,总分为4分。

4.口腔护理:要求使用适合的刷头和护理用品,正确清洁患者的口腔,包括舌苔。

评分标准:使用适合的刷头和护理用品得1分,正确清洁口腔得2分,清洁舌苔得1分,总分为4分。

5.留置导尿管护理:要求正确洗手,正确操作留置导尿管护理,保持导尿袋的清洁。

评分标准:正确洗手得1分,正确操作留置导尿管护理得2分,保持导尿袋清洁得1分,总分为4分。

6.静脉输液:要求正确选择输液器材,正确操作,保持静脉通畅。

评分标准:正确选择输液器材得1分,正确操作得2分,保持静脉通畅得1分,总分为4分。

7.病人转移:要求正确使用转移工具,注意患者体位,避免摔倒。

评分标准:正确使用转移工具得1分,注意患者体位得2分,避免摔倒得1分,总分为4分。

8.吸氧:要求选择合适的吸氧设备,正确操作,保持氧气流量适当。

评分标准:选择合适的吸氧设备得1分,正确操作得2分,保持氧气流量适当得1分,总分为4分。

9.造口护理:要求正确清洁造口,使用适当的洗液,定期更换造口袋。

评分标准:正确清洁造口得1分,使用适当洗液得2分,定期更换造口袋得1分,总分为4分。

10.皮肤护理:要求正确识别和处理皮肤问题,选择适当的护肤品,注意保湿。

评分标准:正确识别和处理皮肤问题得1分,选择适当护肤品得2分,注意保湿得1分,总分为4分。

以上是护理技术操作项目的部分示范,共涵盖了50个项目。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准1.体温测量:用体温计测量患者的体温,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。

2.血压测量:用血压计测量患者的血压,评分标准:准确性、规范操作、卫生条件等。

3.心电图检查:采集患者的心电图数据,评分标准:采集准确、操作规范、卫生条件等。

4.静脉输液:将药物或营养液经静脉输送到患者体内,评分标准:无痛、无漏液、输液速度合适等。

5.中心静脉置管:将导管经颈部或腋下插入体内,评分标准:无痛、无感染、导管位置正确等。

6.肠内营养支持:通过胃管或肠管将营养液经口腔或鼻腔插入体内,评分标准:无痛、无漏液、进食顺畅等。

7.膀胱造瘘护理:对人工膀胱造瘘患者进行护理,评分标准:无痛、无感染、排尿畅通等。

8.气管插管:将插管经口或鼻插入患者气管,评分标准:无痛、无误吸、通气顺畅等。

9.气管切开护理:对气管切开术后患者进行护理,评分标准:无感染、无误吸、通气顺畅等。

10.吸痰:通过管路吸取呼吸道分泌物,评分标准:无痛、无误吸、吸痰深度合适等。

11.气管切除术后护理:对气管切除术后患者进行护理,评分标准:无感染、通气顺畅、口腔卫生等。

12.经皮内镜胃造瘘护理:对经皮内镜胃造瘘患者进行护理,评分标准:无感染、管路通畅、进食顺畅等。

13.胃肠减压:通过管路将胃肠内的气体或液体排出,评分标准:无痛、无误吸、管路通畅等。

14.磁共振检查护理:对接受磁共振检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、耐心细致、保持患者舒适等。

15.CT检查护理:对接受CT检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、保护患者隐私等。

16.X光检查护理:对接受X光检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、保持患者舒适等。

17.耳鼻喉科检查护理:对接受耳鼻喉科检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保持患者舒适、减轻痛苦等。

18.消化内镜检查护理:对接受消化内镜检查的患者进行护理,评分标准:操作规范、保护患者隐私、减轻痛苦等。

最新版常用临床护理技术操作规范

最新版常用临床护理技术操作规范

第一章、常用护理临床技术操作规范一、手卫生1、一般洗手(一)操作要点1.洗手指征:(1)直接接触患者前后。

(2)无菌操作前后。

(3)处理清洁或者无菌物品之前。

(4)穿脱隔离衣前后,摘手套后。

(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

(6)处理污染物品后。

(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。

2.洗手要点:(1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。

(2)流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥手。

(3)如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。

(二)注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

2.手部不佩带戒指等饰物。

3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。

4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。

外科手消毒(一)操作要点1.外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。

2.操作要点:(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。

(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

(3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3,至消毒剂干燥。

(二)注意事项1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。

2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流3.使用后的海棉、刷子等,应当放到指定的容器中,一用一消毒。

4.手部皮肤无破损。

5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。

二、无菌技术无菌持物钳的使用法(一)操作要点1.评估操作环境是否符合要求。

2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。

3.打开无菌钳包,取出无菌持物钳容器罐置于治疗台面上。

4.取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回容器内。

50项护理技术操作

50项护理技术操作
5.取用后立即塞上橡胶塞,消毒瓶塞边缘。
6.记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是24小时。
㈢注意事项
1.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
无菌容器使用法
㈠目的
保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
㈡实施要点
1.评估操作环境是否符合要求。
㈢注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
外科手消毒
㈠目的
1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
6.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生。
㈡实施要点
1.外科手消毒指征:
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点:
(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干。
2.打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上置于稳妥处,或者拿在手中。
3.用毕即将容器盖严。
4.手持无菌容器时,应当托住底部。
5.从中取物品时,应将盖子全部打开,避免物品触碰边缘而污染。
㈢注意事项
1.使用无菌容器时,不可污染盖内面、容器边缘及内面。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理工作是医疗工作中的重要组成部分,为了更好地提高护理工作的质量和效率,我们特制定以下50项护理技术操作流程及评分标准:一、植入性医疗器械护理操作注射器的使用和维护静脉导管的置入、使用和维护中心静脉导管的置入、使用和维护动静脉留置针的置入、使用和维护胃肠道管的置入、使用和维护膀胱导管的置入、使用和维护起搏器的使用和维护人工气道的管理操作心脏起搏器和复律器的操作二、药物治疗护理操作药物的配制和管理输液的操作医疗气体的操作药物推注的操作温水袋的使用和维护生理盐水的使用和维护磁振操作三、生命支持护理操作单纯机械呼吸机的使用呼吸机监测与管理体外膜氧合的操作CPR操作心肺复苏的操作人工肝的操作四、特殊病种护理操作全身疗法的操作膳食治疗的操作在家庭中输液的操作在家庭中换药的操作伤口和创面的处理和管理高热和喉交感神经取横手术后的护理五、康复护理操作模拟活动的操作膝关节置换康复的操作肩关节的康复操作插管后的康复操作压迫伤口康复操作脊柱骨折的康复操作六、专科护理操作牙科疗法的操作眼科疗法的操作儿科疗法的操作内、外科治疗操作内胆管插管与活检的操作动脉插管的操作七、中西医结合护理操作针灸治疗操作推拿按摩的操作饮食营养治疗操作精神护理操作刮痧治疗操作煎药的操作掌法的操作八、其它操作血糖检测的操作血氧检测的操作血压检测的操作以上50项护理技术操作流程及评分标准,请护理部门的工作人员熟悉掌握,并在具体实践中不断总结,不断提高技术水平,在为患者服务的过程中,保证每一项操作都达到标准,给患者提供更加优质、高效、安全的护理服务。

十大护理技术操作规程

十大护理技术操作规程

十大护理技术操作规程护理技术操作规程是指护理人员在日常工作中所遵循的、对于患者进行特定护理操作的行为准则和操作规范。

下面将介绍十大护理技术操作规程。

1.静脉输液操作规程静脉输液是护理工作中常见的操作之一、操作规程包括消毒操作、选择合适的静脉留置针、插管步骤、输液速度控制、输液前后的观察和记录等。

2.气管切开护理操作规程气管切开是治疗呼吸道严重疾病的一种手术操作,护理操作规程涉及病人的准备、消毒、手术器械的准备、切开术操作技巧和术后护理等。

3.高压氧舱护理操作规程高压氧舱是治疗炭疽病、坏死性软组织感染等疾病的一种特殊设备,操作规程包括病人入舱前的准备、在舱内的操作要点、舱内监测方法和舱外后续护理等。

4.中心静脉穿刺操作规程中心静脉穿刺是一种常规的护理操作,操作规程包括消毒操作、选择穿刺部位、导管的插入和固定方法、穿刺风险评估和并发症处理等。

5.导尿操作规程导尿是处理尿液潴留、需要监测尿液量的常见操作,操作规程包括消毒操作、导管选择和插入方法、导尿袋的使用和更换、导尿后的观察和记录等。

6.留置胃管操作规程留置胃管是治疗胃肠道疾病的一种操作,操作规程包括选择合适的胃管、消毒操作、插管和固定方法、胃管的护理和护理风险评估等。

7.制氧操作规程制氧是治疗低氧血症的一种操作,操作规程包括设备的准备、患者的准备、操作注意事项、氧气流量的调节和观察及监测方法等。

8.空气消毒操作规程空气消毒是保护病房环境和预防空气传播感染的一种操作,操作规程包括消毒剂的选择和配制、消毒方法的选择、消毒操作过程中的注意事项和消毒效果的评估等。

9.气管插管操作规程气管插管是在患者出现呼吸困难时进行的一种惯用手段,操作规程包括患者的准备、口腔和喉部的消毒、气管插管的选择和固定方法、术后护理及并发症处理等。

10.颅内压监测操作规程颅内压监测是治疗颅脑损伤和颅内疾病的一种操作,操作规程包括患者的准备、监测器的选择和置入位置、术中监测和护理、局部感染防控措施和并发症处理等。

十大护理技术操作规程

十大护理技术操作规程

十大护理技术操作规程护理技术操作规程是指在医疗护理过程中,护士按照一定的标准和程序,运用特定的仪器和方法,进行护理技术操作的规范和要求。

下面是十大护理技术操作规程。

1.静脉输液操作规程:(1)核对医嘱和患者身份;(2)选择合适的静脉通道;(3)消毒插管部位;(4)穿刺静脉,注意无菌原则;(5)固定静脉针头和输液管;(6)调整滴速和输液量;(7)观察输液过程中患者的症状和体征;(8)维护静脉通道的通畅和无菌。

2.导尿操作规程:(1)核对医嘱和患者身份;(2)消毒外阴部;(3)戴手套,准备导尿包;(4)用无菌导尿管插入膀胱;(5)注意导尿过程中的感染预防;(6)观察导尿过程和尿液量;(7)拔除导尿管,并注意尿液的变化;(8)向患者进行适当的护理宣教。

3.给药操作规程:(1)核对药品、剂量和给药途径;(2)提前准备好药物和给药器具;(3)消毒给药部位;(4)根据给药途径进行给药;(5)观察给药后患者的反应;(6)记录给药时间和药效;(7)妥善保管未用药物和药品残余。

4.气管插管操作规程:(1)核对相关医嘱和患者状态;(2)准备好气管插管器具;(3)提前给患者进行适当的镇静和麻醉;(4)消毒口腔和气管插管部位;(5)插入气管导管,并固定;(6)保持呼吸通畅和气压稳定;(7)观察患者的呼吸和氧合情况。

5.换药操作规程:(1)核对医嘱和患者身份;(2)穿戴适当的防护用具;(3)消毒皮肤和伤口处;(4)妥善清洁伤口,更换包扎;(5)采用无菌原则进行换药;(6)注意伤口的观察和护理;(7)妥善处理废弃物和污染物。

6.血压测量操作规程:(1)核对医嘱和患者身份;(2)让患者适当休息和放松;(3)选择合适的血压测量仪器;(4)将袖带固定在患者的上臂;(5)调节袖带压力和位置;(6)开始测量血压,并记录结果;(7)观察血压变化和患者的反应。

7.高压吸引操作规程:(1)核对医嘱和患者身份;(2)准备好高压吸引器具;(3)消毒导管和口腔器械;(4)将导管插入口腔和气道;(5)开启高压吸引器,吸引分泌物;(6)观察吸引效果和患者的舒适程度;(7)妥善清洁和消毒使用过的器械。

50项护理技术操作流程

50项护理技术操作流程

一、单人心肺复苏操作流程目的:迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身的血氧供应,防止加重脑缺氧,促进脑功能恢复。

评估:1、观察患者有无意识和呼吸.2、观察颈动脉搏动(触摸近侧颈动脉,)。

3、呼救及时。

操作:1、判断意识、呼吸、心跳,求救: 轻晃病人双肩,同时呼叫:“喂!你怎么啦!”观察有无反应。

听呼吸音用颊部感受气流,看胸部起伏,同时摸近侧颈动脉搏动。

判断无搏动时,举手高喊“快来救人啊!”2、解开患者衣领、腰带,暴露胸部,放按压板于病人背下,置脚踏台于术者易操作地方(野战条件下在地面进行,免去按压板和踏脚凳,护士跪于病人右侧,两腿间距为1拳,护士左腿与病人肩部平齐)。

3、开放气道、吹气2次:将患者头偏向一侧,用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。

将病人置于仰卧位,两臂放于躯干两侧。

操作者左肘关节撑床(或地面),左手大鱼际肌按前额向下推,使头后倾,右手食、中指分开托起下颌角,右手大拇指分开上下嘴唇,左手拇指、食指捏鼻翼,操作者深吸一口气,口唇完全包住患者口部吹气,观察胸部起伏,松鼻换气,同时操作者头偏向一侧深呼吸,连续2次.4、心脏按压30次.部位:胸骨中下1/3交界处(剑突上2横指).定位方法:右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定,左手掌根部置于右手食指边,右手掌压于左手掌上,手指扣于左手指间,两肘伸直,以胸骨中下1/3交界处为中心,借助体重和两肩、臂肌肉的力量有节奏地向脊柱方向下压,使胸骨下限3-4cm.(中青年4-5cm,老年人2-3cm),心脏按压30次。

5、按同法吹气2次,心脏按压30次,以30:2(小儿5:1)反复进行5个循环.6、最后按同法吹气2次。

(总共按压150次,吹气12次,呼吸频率成人16-20次/分;儿童20次/分;心脏按压频率成人80—100次/分;儿童100次/分)7、观察病情:看病人胸廓是否起伏,摸颈动脉有无搏动,面色转红润,自主呼吸恢复.8、处理病人、记录抢救过程:给病人穿好衣服,撤去按压板和脚踏台,垫枕,摆舒适体位,整理好床单位,记录抢救过程.9、解释交待,进一步治疗。

护理18项操作技术

护理18项操作技术

护理18项操作技术护理18项操作技术涵盖了护理人员在工作中需要掌握的一系列基本技能,这些技能对于保证患者安全、提高护理质量至关重要。

1.手卫生:洗手:使用流动水和肥皂,按照六步洗手法彻底清洁双手。

手消毒:使用速干手消毒剂或酒精湿巾进行手部消毒。

2.无菌技术:无菌操作:在无菌区域内进行各项操作,确保无菌物品不被污染。

无菌物品管理:正确存储、取用和处理无菌物品。

3.生命体征监测:测量体温、脉搏、呼吸和血压。

记录并报告异常生命体征。

4.口腔护理:评估患者口腔状况。

使用适当的口腔护理工具和技术进行口腔清洁。

5.鼻饲技术:评估患者鼻腔和消化道状况。

插入鼻胃管,确认位置后进行喂养。

6.导尿技术:评估患者泌尿系统状况。

无菌操作下插入导尿管,确保引流通畅。

7.灌肠技术:评估患者肠道状况。

使用灌肠液和灌肠器进行肠道清洁。

8.氧气吸入:评估患者呼吸状况。

选择合适的氧疗装置,调节氧流量。

9.雾化吸入:准备雾化吸入器和药物。

指导患者正确使用雾化吸入器。

10.血糖监测:使用血糖仪和试纸进行血糖测量。

记录并报告血糖值。

11.口服给药:核对药物和患者信息。

指导患者正确服药,观察药物反应。

12.注射技术:皮下注射、肌肉注射、静脉注射等。

核对药物、剂量和注射部位,确保注射安全有效。

13.静脉采血:选择合适的静脉和采血器具。

无菌操作下采集静脉血样本。

14.动脉采血:选择合适的动脉和采血器具。

无菌操作下采集动脉血样本,通常用于血气分析。

15.心肺复苏:评估患者意识和呼吸状况。

按照CPR指南进行胸外按压和人工呼吸。

16.心电图监测:放置电极片,连接心电图机。

观察并记录心电图波形,识别异常心律。

17.输液技术:准备输液器和药液。

无菌操作下建立静脉通道,调节输液速度。

18.穿脱隔离衣:在接触传染病患者或进入污染区域时穿隔离衣。

离开污染区域时脱去隔离衣,并进行手卫生处理。

以上是对护理18项操作技术的简要说明。

在实际操作中,每项技术都有详细的步骤和注意事项需要遵循,以确保患者的安全和护理的质量。

护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是护理工作中非常重要的一环,正确的操作流程和评分标准能够有效地保障患者的安全和健康。

本文将针对护理技术操作流程及评分标准进行详细介绍,希望对护理工作者有所帮助。

一、护理技术操作流程。

1. 洗手。

洗手是护理技术操作的第一步,也是最基本的操作。

在进行任何护理操作之前,护士都必须进行洗手,以保证操作的无菌环境。

洗手的正确流程包括,用流水洗手、涂抹肥皂、搓手、冲洗干净并用毛巾擦干。

2. 穿脱手套。

在进行一些需要无菌操作或接触体液的护理技术操作时,护士需要穿戴手套。

正确的穿脱手套流程包括,先穿戴一只手套,再穿戴另一只手套,确保手套外表面不与手接触。

3. 注射。

注射是护理工作中常见的操作之一,正确的注射流程包括,准备注射器、选择合适的注射部位、消毒注射部位、抽取药液、注射药液并处理注射器。

4. 换药。

换药是护理工作中常见的操作之一,正确的换药流程包括,准备换药所需的器材和药物、消毒患者的伤口、取下原有的敷料、清洁伤口并涂抹药物、贴上新的敷料。

二、评分标准。

1. 操作流程的熟练程度。

评分标准中,护士的操作流程熟练程度是非常重要的一项指标。

评分者会根据护士的操作流程是否规范、是否符合操作要求来进行评分。

2. 操作中的安全措施。

在护理技术操作中,护士需要严格遵守安全措施,以保障患者的安全。

评分标准中,会对护士在操作中是否采取了正确的安全措施进行评分。

3. 术前准备和术后处理。

在进行护理技术操作之前,护士需要做好充分的术前准备工作,术后也需要进行相应的处理。

评分标准中,会对护士的术前准备和术后处理是否得当进行评分。

4. 沟通和协作能力。

在进行护理技术操作时,护士需要与患者和其他医护人员进行有效的沟通和协作。

评分标准中,会对护士的沟通和协作能力进行评分。

三、结语。

护理技术操作流程及评分标准对于护理工作者来说是非常重要的,只有掌握了正确的操作流程和评分标准,才能够更好地保障患者的安全和健康。

50项护理技术操作规程

50项护理技术操作规程

50项护理技术操作规程一、洗手规程1.手部预洗。

在进行任何护理技术操作之前,首先需要将双手在肥皂和温水中进行预洗,确保双手表面干净。

2.手部消毒。

在进行无菌操作或接触感染性患者时,需要将双手进行消毒,确保双手没有细菌残留。

3.洗手步骤。

洗手时,应先潮湿双手,涂抹适量肥皂,揉搓双手至起泡,包括手指缝隙及指尖。

然后用清水冲洗干净,最后使用干净的纸巾擦干。

二、患者翻身规程4.准备工作。

在进行患者翻身操作前,需要准备好必要的工具和设备,如护理床单、护理垫等。

5.协助患者转换体位。

在进行翻身操作时,护士需要根据患者的病情和身体状况,选择合适的翻身方法,保证患者转换体位的顺利和安全。

6.督促患者配合。

在进行翻身操作时,护士需要督促患者积极配合,确保操作的顺利进行。

三、压疮预防护理规程7.定期翻身。

长期卧床的患者,应每隔2-3小时进行一次翻身,避免长时间压迫同一部位。

8.皮肤清洁。

定期为患者清洁皮肤,保持皮肤清洁、干燥。

9.使用护理床垫。

在卧床患者的床上铺设专用的护理床垫,减轻局部压力,预防压疮的发生。

四、静脉输液护理规程11.静脉穿刺。

在进行静脉穿刺时,需要选择合适的穿刺部位,确保穿刺的准确和安全。

12.输液速度控制。

在进行输液过程中,需要根据患者的情况和输液药物来控制输液的速度,避免过快或过慢。

五、导尿护理规程13.导尿前准备。

在进行导尿前,需要准备好导尿管、导尿袋、消毒液等必要设备和工具。

14.导尿操作。

在进行导尿操作时,需要选择合适的导尿管和导尿袋,确保导尿的准确和安全。

15.导尿后护理。

在导尿后,需要及时更换导尿袋,保持导尿通畅,避免感染的发生。

六、胃管护理规程16.胃管插入前准备。

在进行胃管插入前,需要测量胃管插入长度、准备必要的工具和药物。

17.胃管插入操作。

在进行胃管插入时,需要选择合适的插入方式,并确保插入的准确和安全。

18.胃管固定。

在插入胃管后,需要将胃管固定在患者身体上,避免胃管的移位。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准以下是一份50项护理技术操作流程及评分标准的示例:一、操作流程1. 测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压):(1)核对病人信息,确保准确无误;(2)准备测量工具和记录本;(3)按照正确测量方法进行测量;(4)记录测量结果,并做出相应处理。

2. 口腔护理:(1)核对病人信息,评估口腔情况;(2)准备口腔护理用具,如棉签、漱口水等;(3)按照正确操作方法进行口腔护理;(4)记录护理情况和效果。

3. 皮肤护理:(1)核对病人信息,评估皮肤情况;(2)准备皮肤护理用具,如清洁剂、消毒液等;(3)按照正确操作方法进行皮肤护理;(4)记录护理情况和效果。

4. 饮食护理:(1)核对病人信息,评估饮食需求;(2)准备饮食用具和食物;(3)按照正确操作方法进行饮食护理;(4)记录饮食情况和效果。

5. 排泄护理:(1)核对病人信息,评估排泄需求;(2)准备排泄用具和药品;(3)按照正确操作方法进行排泄护理;(4)记录排泄情况和效果。

二、评分标准1. 测量生命体征:(1)操作时间:5分钟以内,得分为80分以上;(2)操作时间:5-7分钟,得分为70-79分;(3)操作时间:8分钟以上,得分为60分以下。

2. 口腔护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

3. 皮肤护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

4. 饮食护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

5. 排泄护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

三、综合评价1. 优秀:总得分在80分以上,操作流程规范,表现出色,能够按照要求完成各项护理操作。

护理技术操作规范(完整版)

护理技术操作规范(完整版)

一、手卫生(一)洗手【目的】清除手部污垢和大部分暂住菌。

【用物准备】洗手池设备、清洁剂(通常为肥皂或含杀菌成分的洗手液),擦手纸或毛巾或干手巾。

【洗手指征】l.直接接触患者前后。

2.无菌操作前后。

3.接触清洁或者无菌物品之前。

4.穿脱隔离衣前后,摘手套后。

5.接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

6.处理污染物品后。

7.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、皮肤粘膜或伤口敷料后。

8.接触患者周围环境及物品后;9.处理药物或配餐前。

【注意事项】1.洗手方法正确,手的每个部位都需洗到、冲净。

2.注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境。

3.洗手后不能检出致病性微生物。

4.严格掌握洗手指征。

【相关知识】l.清洁:是指用物理方法清除物体表而的污垢、尘埃和有机物。

其目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物。

2.消毒:是指用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害程度的过程。

3.灭菌:是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。

(二)手消毒【目的】清除致病性微生物,预防感染与交义感染,避免污染无菌物品和清洁物品。

【用物准备】洗手池设备、手消毒剂或消毒液、清洁干燥小毛巾或避污纸。

如用刷手法另备刷手液、消毒手刷。

【操作流程及评分标准】【外科手消毒指征】进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。

【注意事项】1.消毒前先洗手并保持手的干燥。

冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。

2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。

3.使用后的毛巾、刷子等,应当放到指定的容器中,一人一用一消毒。

4.手部皮肤无破损。

5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。

二、面部清洁、梳头【目的】使患者面部清洁,头发整齐,感觉舒适。

【用物准备】护理车上备毛巾、梳子、橡皮圈或发夹、一次性垫巾、纸袋;必要时备护肤品。

脸盆内盛温水适量。

【指导内容】1.告知患者面部清洁、梳头的目的、方法、注意事项、配合要点。

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➢去除口臭、口垢,使患者舒适,促 进食欲,保持口腔正常功能。
➢观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气 味,提供病情变化的动态信息。
.
31
口腔的生理
➢正常PH 值为6.6~7.1 ➢正常人的口腔内存有大量的微生物 :
➢氧菌常生存于唾液、牙垢、舌苔等处 ➢厌氧菌常生存于牙缝中
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32
口腔健康的标准
1、具有良好的口腔卫生 2、健全的口腔功能 3、没有口腔的疾病。
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18
判断循环
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19
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20
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21
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22
5.检查口腔内是否有分泌物及异物,如果看到即采用头偏向一侧体位, 用食指将异物取出。
检查口腔异物
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开放气道——仰头抬颏法 开放气道——托颌法
.
26
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人工胸外按压,依次做够五个循环。
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28
做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况, 检查时间:小于10秒钟。计数方法为:1001、1002、1003、 1004~1010。
疗台、病历夹…)
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7
手卫生的小诗
➢ 也许、太多的也许,
➢ 也许由于你的疏忽, ➢扑灭了希望的种子。
➢ 给他人带来不应有的痛苦。➢是谁?
➢ 也许由于你的大意, ➢是你?是我?是她?
➢ 给他人带来不应有的损失。➢我们是治病还是致病?
➢ 也许由于你的不自觉, ➢最简单、最有效的一次洗
➢ 给细菌造成可乘之机。
卫生手消毒 外科手消毒:
先洗手,后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污 染时,应重新进行外科手消毒。 指征:进行外科手术或者其他按外科 手术手消毒要求的操作之前
aa
.
4
5
➢经常进行手卫生,是防止外来菌定植及传播 的重要手段,规范医务人员手卫生可使医院 感染发生率下降30%
➢医务人员洗手或速干手消毒剂消毒后的标准 要求≤10cfu/c㎡,外科手消毒后≤5cfu/c㎡
➢ 连续做两次口对口人工呼吸 (5秒2次)
➢ 未见明显的胸廓隆起时,重
新开放气道,再做一次人工
呼吸。
.
15
心肺复苏视频陈东乐2013.mp4
.
16
评估场地是否安全,选择位于病人一侧,双腿自然分开与肩同宽跪贴于 (或立于)伤病员的肩、胸部。双手轻轻拍打病人双肩,同时呼叫病人。
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17
高声呼救,记录时间。
护理操作技术规范
1
.
1
手卫生
2
心肺复苏
3
口腔护理
4
静脉输液
5
无菌技术
静脉输液
.
2
操作中的沟通技巧
➢操作前问候病人解释操作目 的、简要方法、不适感和减 轻法
➢操作中询问、安慰、鼓励及 相关指导
➢操作后嘱咐、赞扬、感谢的 内容融入到操作中
.
3
3
手卫生
目的:去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌 指征:洗手
➢不论在任何区域工作的医务人员手,均不得 检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及 其致病性微生物,在母婴同室、新生儿室及 儿科病房的医务人员手,不得检出沙门菌。
.
5
六步手消毒法
➢掌心相对手指并拢相互摩擦 内
➢手指交错掌心对手背搓擦 外
➢手指交错掌心与掌心搓擦 夹
➢双手互握,互搓手背关节 弓
➢拇指在掌中转动搓擦
.
11
关于判断
医务人员在检查反应时应该快速检查有无呼吸或不能正 常呼吸(即无呼吸或仅是喘息)
「没有反应,沒有呼吸或沒有正常呼吸 (即仅有喘息)」 时开始 CPR。
已从流程中去除“看、听和感觉呼吸
.
12
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ脏按压标准
➢寻找方法:划肋弓方法胸骨中下1/3处 ➢按压部位:胸部正中,乳头连线水平 ➢按压频率>100次/分 ➢按压深度>5厘米 ➢按压与呼吸比30:2 ➢每次按压胸廓回弹恢复。 ➢尽量避免按压停顿。 ➢避免过度通气(500-600ml) ➢每5个循环后重新评估,按压开始通气结束
手可以阻止细菌病毒的侵
➢ 也许由于你不规范的操作, 扰。
➢ 是你的辛苦没有得到应有 ➢为他人、为自己带来幸福。
的回报
➢ 让我们积极行动!
➢ 自觉履行手卫生!
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8
心肺复苏
时间就是生命
➢心搏骤停的严重后果以秒计算 ➢ 5~10秒—意识丧失,突然倒地。 ➢ 30秒—可出现全身抽搐。 ➢ 60秒—瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。 ➢ 3分钟—开始出现脑水肿。 ➢ 4分钟—开始出现脑细胞死亡。 ➢ 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
.
33
口腔护理方向的职责
1、评估病人的口腔 2、病人的教育 3、协助病人做自我口腔护理 4、为无法自己完成口腔清洁的病人做好口腔
➢心肺复苏的3个关键步骤(CAB)
➢C胸外按压 A开放气道 B人工呼吸
.
10
➢首先判断: ⑴ 现场周围环境是否安全?

⑵ 是否昏迷、呼吸正常吗?
➢2、呼救与摆放体位:⑶ 确定昏迷立即呼救

⑷ 摆放仰卧体位,解开上衣
➢3、开始徒手心肺复苏 :⑸ C胸外按压

⑹ A开放气道

⑺ B口对口人工呼吸
➢4、如果现场有AED: ⑻ 必需尽快实施电除颤
.
29
颈动脉及自主呼吸恢复,复苏抢救成功,继续下一步生命支持,心肺复 苏操作完毕。为患者摆好体位。
心肺复苏有效表现
面色、口唇有苍白、青紫变为红润。
恢复可以探明脉搏搏动、自主呼吸
瞳孔由大变小、对光反射恢复
伤病员眼球能活动,手脚抽动,呻吟。
.
30
口腔护理的目的
➢保持口腔清洁、湿润,预防口腔感 染等并发症。
.
13
按压部位及方法图片展示
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14
开放气道
用一只手的掌外侧按住伤病员的前额,另一只手 提起伤病员的下颏,保持其呼吸道畅通(仰头提颏 法)
有头部外伤的,医务人员推荐用(推举下颌法)
人工呼吸两次
➢ 捏紧患者的鼻翼,吸一口气 (500-600ml)口对口包严患 者口唇周围持续将气体吹入 (大约1秒钟),观察胸廓 隆起。
.
9
➢心肺复苏(CPR),是针对骤停的心脏和呼吸采 取的“救命技术。
➢心脏骤停发生后,全身重要器官将发生缺血缺氧 特别是脑血流的突然中断,在10秒左右患者即可 出现意识丧失,4~6分钟时脑循环持续缺氧开始 引起脑组织的损伤,而超过10分钟时将发生不可 逆的脑损害。
➢心肺复苏的黄金时间为“4~6分钟”

➢指尖在掌中摩擦
力(立)
.
6
什么时候进行手卫生?
“两前三后” ➢接触患者前(隔离之前的污物) ➢进行无菌操作前(包括:接触清洁、无菌物
品前) ➢体液暴露后(包括:血液、体液、分泌物、
排泄物、伤口敷料后) ➢接触患者后(包括:从同一病人污染部位到
清洁部位、摘手套后、穿脱隔离衣前后) ➢接触患者周围环境后(包括:设备仪器、治
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