三棱针刺法操作规范
三棱针常用操作方法
三棱针常用操作方法
三棱针是一种三角形截面的针。
它常用于医疗、缝合、针灸等领域。
以下是一些常用的操作方法：
1. 消毒：在使用三棱针之前，首先需要进行消毒。
可以将三棱针放入医用酒精中浸泡几分钟，确保其表面干净无菌。
2. 握持：将三棱针握持于指尖部分。
用大拇指与食指捏住针柄部分，使其稳固不滑动。
3. 刺入：确定好刺入部位后，以轻轻的力量将三棱针平行地刺入皮肤或组织。
这需要一定的技巧和经验，以确保针的准确进入。
4. 拔出：完成操作后，要小心地将三棱针从皮肤或组织中拔出。
保持稳定的手势，以避免扭伤等意外伤害。
5. 废弃：使用过的三棱针应该被正确地处理。
将其放入专用的医疗废弃物容器中，以确保安全处理。
需要强调的是，在操作三棱针时必须非常小心并确保安全性。
如果不熟悉操作方法，最好请专业人士进行操作。
放血疗法(三棱针)(操作规范)
三棱针法（放血疗法）三棱针法是用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。
其中放出适量血液以治疗疾病的方法属刺络法或刺血法，又称放血疗法。
三棱针法有点刺法、散刺法和挑刺法三种，多用于瘀血证、实热证和急症等。
三棱针由古代九针之一的锋针发展而来。
锋针，在古代主要是用于泻血排脓以治疗难治性病症的工具。
《灵枢·九针论》说：锋针“可以泻热出血”。
《灵枢·九针十二原》又说：“锋针者，刃三隅以发痼疾”。
古人对刺血法非常重视。
《素问·血气形志篇》说：“凡治病必先去其血。
”《灵枢·九针十二原》曰：“宛陈则除之。
”《灵枢·官针》更有“络刺”、“赞刺”、“豹文刺”等刺脉(络)法。
现代，刺络放血疗法更加广泛地应用于临床。
临床医家在“宁失其穴，毋失其络”的理论指导下，治疗效果明显提高，治疗范围不断扩大，机制研究逐步深入，使三棱针刺法越来越受到医学界的重视。
一、针具三棱针用不锈钢制成，全长6.5cm，针柄呈圆柱体，针身呈三棱锥体，三棱为刃，针尖锋利，常用规格有大号和小号两种。
新的针具在使用前应在细磨石上磨至锐利，称为“开口”。
三棱针用久会变钝，也应磨至锐利，以减轻进针时病人的痛苦。
针具使用前应进行灭菌或消毒处理，可采用高温灭菌，或将针具用75％乙醇浸泡30分钟消毒。
二、操作方法(一)持针姿势一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针身的侧面，露出针尖2~3mm。
(二)操作方法三棱针的操作方法一般分为点刺法、散刺法和挑刺法三种。
1．点刺法此法是用三棱针点刺腧穴或血络以治疗疾病的方法。
(I)点刺穴位：即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。
针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，使血液积聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、食指固定点刺部位，右手持针直刺2~3mm，快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。
三棱针的使用方法
雷诺系数推导速度比例
以下是一份三棱针的使用方法的示例，仅供参考：
三棱针的使用方法如下：
1. 持针：将三棱针柄藏在右手中指第一、二指关节间的横纹处，食指弯曲，很自然地扶持针柄。
2. 手法：操作时以右手拇指指腹外侧向前推动三棱针针柄，使中指指腹的二分之一内侧依扶针体，然后继续向前，露出针尖，迅速翻转右手腕关节，立即垂直点刺络脉或穴位，血随针而出。
左手拇指、食指、中指绷紧所刺部位的皮肤。
3. 操作方法：
* 穴位点刺法：穴位点点刺放血，如点四缝，外感、咳嗽、发烧、痤疮点刺大椎，肺俞、风池。
* 静脉点刺法：静脉放血，止血带扎于所刺部位近心端，血液回流受阻，局部血脉膨起，以手法迅速刺入静脉，针尖在血管内停留0.5-1秒，退针，血随针而出。
注意不可用力过猛，避免点穿静脉壁，使血内溢。
患者有局部酸楚，疼痛感，皮肤呈青紫色。
医者应迅速按压，减少血液内溢量。
出血量多者，青紫色迟迟不退，可用热毛巾敷。
* 末梢速刺法：肢端部位腧穴，反应点放血。
如咽痛、发热者指尖、井穴放血。
以上信息仅供参考，具体操作建议咨询专业医生或针灸师。
三棱针放血疗法
三棱针放血疗法操作规范
【概念】
三棱针放血疗法也称为“刺血疗法”或“刺络疗法”。
是用针具点刺穴位、病灶处、病理反应点或浅表血络，放出适量血液，以达到治疗疾病为目的的方法。
【适应症】
三棱针刺络放血具有通经活络、开窍泻热、调和气血、消肿止痛等作用，各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。
【禁忌症】
1、虚证，尤其是血虚或阴液亏损患者，禁用刺血。
2、有出血倾向疾病的患者以及血管瘤患者一般禁用。
3、孕期和过饥、过饱、醉酒、过度劳累者禁用。
【用物准备】
治疗盘内备以三棱针、镊子、75%酒精棉球、干棉球、弯盘。
【操作步骤】
右手拇指,食指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖1～2分许，以控制针刺深浅度。
针刺时左手捏住指(趾)部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针针刺。
【注意事项】
1．对患者要做必要的解释工作。
2．操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快。
3．注意严格消毒，防止感染。
4．每日或隔日治疗1次，1～3次为1疗程。
【术中观察】
注意观察病人变化，有无晕针、晕血等表现，并及时对症处理。
【术后评价】
观察三棱针放血治疗后的客观详细情况，根据症状调整治疗方案。
【操作流程图】
见附表
【参考文献】
刘星等.百病放血疗法.山西：山西科学技术出版社[M]，1995：101。
三棱针操作方法有
三棱针操作方法有
三棱针操作方法如下：
1. 准备工作：先将三棱针和所需材料准备好，例如要缝合的伤口，线等。
2. 洗手消毒：在操作之前，务必先彻底清洗双手，并使用酒精或其他消毒液进行消毒，以避免感染。
3. 取出三棱针：将三棱针从包装中取出，同时注意避免触碰针尖，以免刺破皮肤。
4. 缝合伤口：将三棱针的刺尖插入伤口两侧皮肤中，然后穿过组织，将针头从另一侧皮肤中穿出。
重复此操作，直到伤口完全缝合。
5. 结扎线头：在缝合完毕后，用结扎线紧密地将线头结在一起，以确保缝合处的稳固。
6. 清洁伤口：在操作结束后，要对伤口进行清洁，以避免感染。
可以用适量的清洁剂轻轻擦拭伤口，并用敷料或绷带覆盖伤口。
7. 注意事项：在操作三棱针时要格外小心，避免刺破皮肤或其他组织，以免造成二次伤害。
操作结束后，要将三棱针妥善处理，避免造成其他人的伤害。
另外，
如果伤口较为复杂或深度较大，建议寻求专业医生的帮助。
针刺疗法三棱针技术操作规程
三棱针技术操作规程【目的】三棱针古称锋针，三棱针刺法具有开窍泄热，活血祛瘀，疏经通络，治疗顽固性痹证的作用，既适用于实证和热证，也可用于寒实证。
常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛，目赤红肿，顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指（趾）麻木等。
【用物准备】治疗盘、三棱针、0.5％碘伏、棉签、弯盘等。
【操作方法】常用刺法有以下几种：1、腧穴点刺先在腧穴部位上下推按，使血聚集穴部，常规消毒皮肤、针尖后，右手持针对准穴位迅速刺入0.3 cm，立即出针，轻轻按压针孔周围，使出血数滴，然后用消毒干棉球按压针孔止血，2、刺络用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉，使少量出血，然后用消毒干棉球按压止血。
3、散刺又叫豹纹刺，按不同疾病有两种不同刺法：3.1 顽癣、疖肿初起（未化脓），严密消毒后可在四周刺出血。
3.2 扭伤、挫伤后局部瘀肿，在瘀肿局部消毒后如豹纹般散刺出血。
4、挑刺左手按压施术部位的两侧，或夹起皮肤，使皮肤固定，右手持针，将经过严密消毒过的腧穴或反应点的表皮调破，使出血或流出粘液；也可再刺入0.5 cm 左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻提高，挑断皮下部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料。
【操作程序】1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。
2、患者取合理体位，协助松开衣着，暴露施针部位，进行皮肤消毒。
3、右手拇、食两指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖1~2分许，以控制针刺深浅度，针刺时左手捏住指（趾）部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针针刺，根据病情，选择相应刺法。
4、在施针过程中，应观察患者面色、神情，询问有无不适反应，预防晕针。
5、操作完毕后，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。
6、清理用物，归还原处。
【注意事项】1、三棱针刺激颇强，治疗时须注意患者体位舒适，并须与医生配合，还须注意预防晕针。
2、由于三棱针针刺后针孔较大，必须严密消毒，防止感染。
三棱针疗法的操作方法及注意事项
三棱针疗法的操作方法及注意事项
三棱针疗法的操作方法及注意事项
三棱针疗法是以三棱针为工具来治疗疾病的一种方法，在临床上主要用来治疗某些急症，如昏厥、高热、中暑、溺水、急性咽喉痛、目赤红肿、疖肿初起、扭挫伤、疳疾、痔疾、头痛、指趾麻木等疾病，不仅方法简便，而且取效迅速。
一般隔日一次，5次为一疗程。
急症也可每日两次。
操作方法：
用右手拇指食指持住针柄，中指扶住针尖部，针尖露出1-2分。
针刺时左手捏住指趾部，或夹持舒张皮肤，右手持三棱针快速针刺，临床上常用的刺法有穴位点刺、刺络、散刺、挑刺等。
1、穴位点刺：穴位常规消毒后，右手持针对准穴位快速刺入0.3公分左右，立即出针，轻轻挤压针孔周围，出血数滴，然后用消毒干面球按压针孔止血。
2、刺络：选择较细的`浅静脉，常规消毒后，用三棱针缓慢地刺入，使少量出血，然后用消毒干面球按压止血。
一般用于中暑时在肘窝、腘窝浅静脉络刺出血；急性淋巴管炎在红丝上多针刺血等。
3、散刺：又叫豹纹刺。
根据不同疾病分两种刺法；对顽癣、疖肿初起，严密消毒后可在四周刺出血；扭伤挫伤后出现局部瘀钟，消毒后在瘀肿局部左右前后刺之，使少量出血，然后用消毒干面球按压止血。
4、挑刺：左手按压施术部位的两侧，或夹起皮肤，右手持针，将经过消毒过的穴位或反应点的表皮挑破，使出血或留出粘液，然后局部消毒包扎。
注意事项：
1、三棱针刺激很强，治疗时需做好思想工作，并预防晕针。
2、三棱针刺后针孔较大，因此必须严密消毒，防止感染。
3、点刺、散刺要浅而快，出血以数滴为宜。
了解了三棱针疗法后，家长们就可放心让孩子接受治疗，使患儿
早日康复。
三棱针法操作规范
概念：三棱针法主要是用三棱针刺破血络或者腧穴，放出适量的血液，或挤出少量的液体，或挑断皮下纤维组织以治疗疾病方法。
操作规范：持针姿势一般右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针身的侧面，露出针尖2~3mm操作方法三棱针的操作方法一般分为点刺法、散刺法和挑刺法三种。
点刺法。
此法是用三棱针点刺腧穴或者血络以治疗疾病的方法（1）点刺穴位：即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。
针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，使血液聚集于点刺部位。
常规消毒后，左手拇、食指固定点刺部位，右手持针点刺2~3mm，快进快出，点刺后使用反复交替挤压和舒张针孔的方法，使出血数滴或者挤出液体少许，右手捏干棉球将血液或者液体及时擦去。
为了刺出一定量的血液或者液体，点刺穴位的深度不宜太浅。
此法多用于指趾末端、面部、耳部的穴位。
如井穴、十宣、印堂、攒竹、耳尖、四缝等穴位点刺血络：有浅刺和深刺两种。
浅刺：点刺随病显现的浅表小静脉出血的方法。
常规消毒后，右手持针垂直点刺，快进快出，动作要求稳、准、快。
一次可出血5~10mm，此法多应用于小静脉随病显现的部位，如下肢后面、额部、颞部、耳背、足背等部位。
深刺：即点刺随病显现的较深、较大静脉放出一定血液的方法。
又称泻血法。
先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），使相应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手拇指按压被针刺部位的下端，右手持三棱针对准静脉向心斜刺，迅速出针。
针刺深度以针尖刺中血管，让血液自然流出为度，出血停止前，松开橡皮管。
待出血停止后，用无菌干棉球按压针刺部位，并以75%的乙醇棉球清理窗口周围的血液。
本法出血量大，多用于肘窝、腘窝部的静脉。
2.散刺法此法是在病变局部及其周围连续点刺以治疗疾病的方法。
局部消毒后根据病变部位的大小，可以连续垂直点刺10~20针以上，由病变外缘环形向中心点刺，促进瘀热、肿胀、脓液得以排除。
3挑刺法：此法是以三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。
三棱针
操 作
应 用
二、操作方法
（二）散刺法:用三棱针在病灶周围多点刺血的 方法，又叫“围刺”、“豹纹刺” 。 操作：常规消毒后，在病灶周围由外到内点 刺数针（10～20针） • 应用：局部瘀血、肿痛，顽癣等。
二、操作方法
（三）挑刺法 用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。
操 作
应 用
①常规消毒后，将针横向刺入穴位皮肤，挑破皮肤2～ 3mm。 ②深入皮下，挑断皮下白色纤维组织，挑尽为止。 ③碘酒消毒，敷盖无菌纱布，胶布固定，或创口贴敷 贴。 ④畏痛者可先用2%利多卡因少许打一皮丘，再挑刺。 ①以痛为腧选点法 挑刺点 ②按神经分布选点法 ③相应背俞选点法 病症：痔疮、麦粒肿、肩周炎、瘰疠等
操 作
应 用
三、临床应用
• 适应范围:三棱针刺法具有开窍醒神、泄热解毒、活血化瘀、 消肿止痛等作用，适用于急症、热证、实证、瘀证、痛症等。 • 注意事项: • 1．无菌操作、严防感染。 • 2．操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 3．禁刺部位：皮肤有溃疡、感染、瘢痕、肿瘤处。 • 4．慎刺病症：虚证、孕妇、有出血性疾病者。 • 5．术后反应：一种情况是放血后立即感到轻松，痛苦消失； 另一种情况是暂时加重，这些现象往往疗效显著，可叫病人 多吃营养食品，好好休息，3～４天后可恢复正常。 • 6．点刺、散刺手法宜轻宜快，出血不宜过多，勿伤深部动脉， 每日或隔日1次；挑刺、刺络法宜5～7日1次。
二、操作方法
（四）刺络法
用三棱针在浅表静脉放血的方法 ① 先用橡皮管结扎施术部位上端，使静脉显现，局 部常规消毒。 ② 左手拇指压其下端，右手持针对准静脉向心斜刺 2～3mm，深度以刺穿血管上壁，血液自然流出为度， 出血停止前松开橡皮管。 ③ 待出血停止后，用消毒棉球按压针孔。 部位：肘窝、腘窝等部位之浅静脉。 病位：中暑、急性淋巴管炎、急性腰扭伤等。
三棱针急救法《刺血疗法》
三棱针急救法《刺血疗法》1、耳尖放血：按摩耳尖使其充血，严格消毒放血部位及针具。
左手固定耳尖，右手持针具，用三棱针快速点刺2毫米左右，挤压耳尖使出血5～8滴，用消毒干棉球吸附出血。
双侧同时放血，每日1-2次。
用于发热、小儿惊风、急性结膜炎、青光眼、荨麻疹、痤疮等。
2、耳轮放血：按摩耳轮使其充血，严格消毒放血部位及针具。
左手固定耳廓放血部位，右手持针具，用三棱针快速进针2毫米左右，挤压放血部位使其出血5～8滴，用消毒干棉球吸附出血。
一般双侧同时放血。
用于治疗急性扁桃腺炎，在轮4、轮5、轮6放血；用于治疗急性结膜炎、角膜炎，可在轮1、轮3、轮5放血，与轮2、轮4、轮6交替使用。
治疗皮肤湿疹，每次选两个穴。
每日一次。
3、耳背放血：按摩耳背使其充血，严格消毒后，左手固定耳背，右手持针具，用三棱针点刺耳背络脉，使其出血，血量减少后用消毒干棉球按压出血部位。
可双侧同时放血，每日一次。
用于治疗高血压、眼底出血、急性胃炎、急性痢疾、眩晕等。
二、十宣放血轻轻柔动十指尖部，常规消毒，左手固定患者手指，右手用三棱针在十宣穴快速点刺出血，然后挤压针刺部位，出血约5-6滴，用干棉球按压出血部位。
十指依次放血，急症时使用。
用于突然昏倒、高热抽搐、癫痫发作、中风急性期、中暑、淋巴管炎、急性扁桃腺炎、急性喉炎等。
三、十二井穴放血常规消毒，左手固定患者手指，右手用三棱针在十二井穴快速点刺出血，然后挤压针刺部位，出血约3-5滴，用干棉球按压出血部位。
十指依次放血，急症时使用。
用于治疗中暑、中毒性痢疾、一氧化碳中毒、小儿惊风、中风急性发作、癫痫、急性腰扭伤等。
急症时使用。
四、四神聪放血常规消毒，右手持针在四神聪穴上快速点刺，用干棉球吸附出血。
用于中风急性发作、头痛、高血压。
五、龈交放血将上唇掀起，用三棱针对准唇系带点刺出血，然后让患者活动腰部。
用于急性腰扭伤。
六、大椎放血常规消毒，用三棱针点刺大椎三、五下，然后拔火罐，15分钟起罐。
特殊针具刺法(三棱针法、皮肤针法、皮内针法、火针法、针刀疗法)-针灸学
（1）弱刺激
叩刺力度小，针尖接触皮肤时间较短；施术部位皮肤微潮红，无 明显出血点或渗出；患者略有痛感。适用于老年人、久病体弱者、 孕妇、儿童，以及头、面、五官等肌肉浅薄部位。
(2)强刺激
叩刺力度大，针尖接触皮肤时间略长；施术部位皮肤明显潮红、 湿润，有较明显的出血点或渗出；患者有较明显的痛感。适用于 年壮体强者，以及肩、背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚部位。
2.叩刺方法
施术部位常规消毒后，医者按 上述方法持针，将针头平对叩 刺部位，借用腕力叩打皮肤， 并迅即弹起，反复进行，至皮 肤充血红晕为度。操作要点： 用力均匀、速度均匀；借用腕 力，即叩即起；针尖起落垂直 于叩刺部位。
3.刺激强度
刺激强度分为以下3种，可根据患者体质、病情、年龄、叩打部 位灵活选用。
（3）刺络法
是刺入浅表血络或静脉放出适量血液的方法。操作时，先用松紧带或橡 皮带结扎在针刺部位上端（近心端），然后常规消毒，针刺时，左手拇 指压在被针刺部位下端，右手持三棱针对准针刺部位的静脉，斜向上刺 入脉中2~3mm,立即出针，使其流出一定量的血液，待出血停止后，再 用消毒干棉球按压针孔。当出血时，也可轻轻按压静脉上端，以助瘀血 排出、毒邪得泻。此法多用于曲泽、委中等肘膝关节附近等有较明显浅 表血络或静脉的部位。治疗急性吐泻、中暑、发热等。
2.穴位叩刺
是指选取与所治病证相关的穴位进行叩刺的方法。常用于特定穴、 华佗夹脊穴、阿是穴等。
3.局部叩刺
是指针对病变局部进行叩刺的方法。常用于头面五官疾病、关节 扭伤、局部肿胀、肌肤麻木不仁等病证。
挑刺法
3.出血量及疗程
每日或隔日治疗1次，1~3次1个疗程，出血量多者，每周 1~2次。一般每次出血量以数滴至3~5mL为宜。
三棱针（放血疗法）诊疗操作规范
三棱针（放血疗法）诊疗操作规范三棱针法三棱针法是指使用三棱针刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液治疗疾病的方法。
亦称“刺络法”。
(一)操作方法右手拇指,食指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖1—2分许，以控制针刺深浅度。
针刺时左手捏住指(趾)部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针·针刺。
常用的刺法有以下几种：1．腧学点刺先在腧穴部位上下推按，使血聚集穴部，用2％碘酒棉球消毒，再用75％酒精棉球脱碘，针刺时左手拇、食、中三指夹紧施术部位，右手持针对准穴位迅速刺入3毫米左右，立即出针，轻轻按压针孔周围，使出血少许，然后用消毒干棉球按压针孔。
此法多用于四肢末端放血，如十宣、十二井穴等处。
2．散刺法亦称豹纹刺，是对病变局部周围进行点刺的一种方法。
根据病变部位大小的不同，可刺10-20针以上，由病变外缘环形向中心点刺以促使淤滞的瘀血或水肿得以排除，达到祛瘀生新、通经活络的目的。
此法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。
针刺深浅根据局部肌肉厚薄、血管深浅而定。
3．刺络法先用带子或橡胶皮管结扎在针刺部位上端(近心端)，然后迅速消毒，针刺时，左手拇指按压在被针刺部位下端，右手持三棱针对准针刺部位的静脉，刺人脉中立即将针退出，使其流出少量血液，出血停止后，再用消毒棉球按压针孔。
在其出血时，也可轻轻按压静脉上端，以助瘀血外出，毒邪得泻。
此法多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐泻、中暑发热等。
4．挑刺法用左手按压施术部位两侧，或夹起皮肤，使皮肤固定，迅速消毒后，右手持针迅速刺人皮肤1-2毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少量血液或少量粘液；也可再刺人3-5毫米左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻提起，挑破皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。
此法常用于血管神经性头痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、颈椎病、支气管哮喘等。
(二)适用范围三棱针刺络放血具有通经活络、开窍泻热、调和气血、消肿止痛等作用，各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。
三棱针操作标准
三棱针操作标准
三棱针的操作标准包括以下几个步骤：
1. 消毒：在使用三棱针之前，需要先对针具和施针部位进行消毒。
针具可以用酒精棉球擦拭消毒，施针部位可以用碘伏或酒精棉球进行消毒。
2. 持针姿势：右手握持针柄，用食指和拇指挟持针尖，使针尖与穴位平面呈90度垂直。
3. 进针：将针尖对准穴位，快速刺入皮肤，以减轻患者的疼痛感。
进针时要迅速、准确，避免来回抽动或停顿。
4. 放血：在进针后，用手指挤压针孔周围，使血液流出。
放血量要根据病情和患者情况而定，一般每次放血量为5～10滴。
5. 拔针：在放血完成后，迅速拔出针具，用棉球按压针孔，防止出血。
同时注意观察患者反应，如果出现不良反应，要及时处理。
6. 消毒：在拔针后，对针具和施针部位进行再次消毒，以防止感染。
需要注意的是，三棱针操作需要一定的技巧和经验，操作时要轻、准、快，避免过度刺激和损伤。
同时，要根据患者的病情和体质情况选择合适的操作方法，避免不良反应的发生。
三棱针法皮肤针法皮内针法
三棱针法皮肤针法皮内针法电针法穴位注射法一、三棱针法用三棱针刺破人体的一定部位，放出少量血液，达到治疗疾病目的的方法，叫三棱针法(three-edged needle therapy)。
古人称之为“刺血络”或“刺络”(puncturing collateral )，现代称为“放血疗法”(bleeding therapy)。
三棱针是一种用不锈钢制成，针长约6厘米左右，针柄稍粗呈圆柱形，针身呈三棱状，尖端三面有刃，针尖锋利的针具（图5-38）。
三棱针古称“锋针”。
古人对此十分重视，如《灵枢·九针论》谈到九针中的锋针主要就用于“泻热出血”；《灵枢·九针十二原》则提出了“宛陈则除之，去血脉也”的治疗原则；《灵枢·官针》中更有“络刺”、“赞刺”、“豹纹刺”等法的记载。
由此可见，古人在刺络放血方面具有丰富的经验，也表明三棱针刺络放血法是一种十分重要而又常用的针刺法。
图5-38 三棱针（一）操作方法三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法四种。
1．点刺法（速刺法）针刺前，在预定针刺部位上下用左手拇食指向针刺处推按，使血液积聚于针刺部位，继之用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘，针刺时左手拇、食、中三指捏紧被刺部位，右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针尖露出3～5毫米。
对准已消毒的部位，刺入3～5毫米深，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔（图5-39）。
此法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。
2．散刺法又叫豹纹刺，是对病变局部周围进行点刺的一种方法。
根据病变部位大小的不同，可刺10～20针以上，由病变外缘环形向中心点刺（图5-40），以促使瘀血或水肿得以排除，达到祛瘀生新，通经活络的目的。
此法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。
图5-39 点刺图5-40 散刺3．刺络法先用带子或橡皮管，结扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒。
三棱针的针刺出血量及使用方法
三棱针的针刺出血量及使用方法在使用刺血疗法治病的时候，如何正确地掌握出血量是一个关键的间题，根据2008年7月1日实施的《国家标准·针灸技术操作规范》三棱针部分，出血量分为微量：出血量在1.0ml以下（含1.0ml)，少量：出血量在1.1-5.0ml（含5.0ml)，中等量：出血量在 5.1-10.0ml(含10.0ml)，大量：出血量在10.0ml以上。
有些医家在临床实践中用刺血疗法治病时出血量较大，如安徽以王秀珍老中医为代表的“王氏刺血疗法”，治疗时出血总量在10-50ml为少量，50-1OOml 为中等量，100-200ml为大量，最多不能超过400ml。
影响出血益的因素有以下几个方面。
1)病人的年龄和体质：《素问·刺疟》曰“瘦者浅刺少出血，肥者深刺多出血。
”即强壮者剌血量可稍多，瘦弱者刺血量宜少。
病情较轻者、儿童、年老、体弱之人，出血量宜少。
2)疾病的种类：如治癫狂，往往刺血量较大。
《灵枢·癫狂》篇中多处指出“血变而止“，即血色要由紫黑变为鲜红。
对于实证、热证、急症刺血出血量可大一些，但对于久病体弱者，出血量一般宜少。
治疗新发的热病，出血量一般较少，《素问·刺热》篇“治热病，出血如大豆，立已”。
3)刺血部位：刺四肢的井穴，一般出血最少。
刺血络及动脉往往出血量较大，如《素间·刺腰痛论》“刺解脉病腰痛，应血变而止”。
又《灵枢·厥病》治疗厥头痛有“刺尽出血”的记载。
4)季节：如夏季刺血量很少，夏季天气炎热流汗多时，因体液损失多，出血量要适当控制，特别是年老和体弱之人，正如《素问·诊要经终论》所说“夏刺络，见血而止”。
三棱针一般以右手持针，用拇指、食指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针身的侧面，露出针尖2-3mm，以控制针刺深度。
根据2008年7月1日实施的《中华人民共和国国家标准·针灸技术操作规范》的规定，三棱针刺法有以下几种：(1)点刺法用三棱针快速刺入人体特定浅表部位后快速出针的方法。
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三棱针刺法操作规范
1、定义
三棱针刺法是用三棱针刺破腧穴或浅表血络，或挤出想、少量液体，或挑断皮下纤维组织，以防治疾病的方法。
2、操作步骤与要求
2.1 针具选择
一般用不锈钢制成，针长约6cm，针柄呈圆柱形，针身呈三棱状，尖端三面有刃。
2.2 环境要求
应注意环境清洁卫生，避免污染。
2.3 消毒
2.3.1 针具消毒：可采用高温灭菌，或用75%乙醇浸泡30min，用一次性无菌针更佳。
2.3.2 部位消毒：可用75%乙醇或0.2%安尔碘或碘伏在施术部位消毒。
2.3.3 医者消毒：医者双手应用肥皂水清洗干净，再用75%乙醇擦拭。
2.4 操作方法
一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针身的侧面，露出针尖约1~2分，以控制针刺的深度。
针刺时以左手拇、食指用力捏住患者指（趾）部，或夹持、舒张局部皮肤，右手针刺。
包括点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法四种。
2.4.1点刺法：先在针刺部位上下用左手推按，使血液积聚于腧穴处，常规消毒后，左手
拇、食指捏紧应刺部位并暴露穴位，右手持针对准腧穴快速刺入1~2分深，迅速出针。
再轻轻挤压针孔周围，使出血数滴，然后用消毒干棉球按压针孔止血。
2.4.2散刺法：根据病变部位大小不同，在局部由病变外缘环形向中心点刺10~20针以上。
2.4.3刺络法：先用带子或橡皮管，结扎与针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒，用左
手拇指按压在被刺部位下端，右手持三棱针对准被刺部位静脉，迅速刺入脉中0.5~1分深，然后出针，使其流出少量血液，出血停止后，以消毒棉球按压针孔。
当出血时，亦可轻按静脉上端，以助瘀血排出，毒邪得泻。
2.4.4挑刺法：局部消毒后，左手捏起施术部位皮肤，右手持针先横刺进入皮肤，挑破皮
肤0.2~0.3cm，再将针深入皮下，挑断皮下白色纤维组织，以挑尽为止。
3、注意事项
3.1 术前做好解释工作，预防晕针。
3.2 严密消毒，以防感染。
3.3 点刺、散刺时，宜轻、宜快、宜浅；刺络法出血不宜过多，切勿刺伤深部动脉。
3.4 血络和穴位不吻合，施术时宁失其穴，勿失其络。
4、禁忌
病后体弱、明显贫血、孕妇、妇女产后及有自发性出血倾向者。