第16--1 腹部手术病人的护理

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腹部手术病人一般护理

腹部手术病人一般护理

【护理目标】
• 病人对疾病治疗、护理知识增加。 • 病人与医生共同决定手术方式。 • 病人焦虑程度减轻。
【护理措施】
• 心理护理 • 提供相关信息 • 术前一般准备 • 皮肤准备 • 肠道准备 • 阴道准备 • 休息与睡眠 • 其他 • 环境准备
护理措施
• 心理护理 • 提供相关信息 • 术前一般准备 • 皮肤准备 • 肠道准备 • 阴道准备 • 休息与睡眠 • 其他 • 环境准备
护理措施
• 密切观察病情 生命体征
切口 麻醉的恢复
• 环境
留置管的观察 肠道功能恢复的观察
• 卧位
• 心理护理
• 疼痛的护理
• 营养及饮食
• 休息与活动
• 协助病人提高 自我护理能力
• 出院指导
护理措施
• 密切观察病情 生命体征
切口 麻醉的恢复
• 环境
留置管的观察 肠道功能恢复的观察
• 卧位 • 心理护理 • 疼痛的护理
护理评估
身体评估
• 生命体征 • 神志 • 皮肤 • 疼痛 • 各种管道
护理评估
身体评估
• 生命体征 • 神志 • 皮肤 • 疼痛 • 各种管道
及时测量血压,并与术前、 术中血压相比较;
观察呼吸时应注意呼吸的 频率、深度;
数脉搏时除了解脉率外还 应注意节律是否整齐、有 力。
护理评估
身体评估
• 生命体征 • 神志 • 皮肤 • 疼痛 • 各种管道
*术后1-3日体温可升高,但一般不超 过38摄氏度,应每4小时测量体温一次
• • •
营养及饮食 休息与活动 协助病人提高
*术后一般每15-30分钟监测血压、脉 搏和呼吸,连续监测6次以后改为每4-6

第16章:第三节-腹部损伤病人的护理(1)

第16章:第三节-腹部损伤病人的护理(1)

课堂测验
1.腹部闭合性损伤时,最常见的实质性脏器损伤为( ) A.肝 B.脾 C.肾 D.脾 E.膈 2.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是 ( ) A.腹痛性质 B.腹膜刺激征程度 C.腹部损伤程度 D.腹腔穿刺液的性质 E.影像学检查结果 3.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人,观察期 间下列哪项措施不妥( )
治疗要点
2、手术治疗 清创术:开放性腹部损伤一般 需进行清创术;有内脏脱出时, 先将内脏清洁、消毒后还纳腹 腔在清创。 剖腹探查术:根据术中探查所 见,采取相应的手术 ①开放性、穿透性腹部损伤者 ②已确诊或高度疑有内脏损伤者 ③腹痛有进行性加重趋势、腹膜 炎范围扩大、肠鸣音逐渐减弱或 消失、腹胀明显者 ④全神优化的趋势
诊断性腹腔灌洗术
*符合以下任何一项者,为阳性检查结果:
(1)肉眼见灌洗液为血性、含胆汁、胃肠内容物或证明 是尿液。 9 (2)显微镜下,红细胞计数超过 100×10 /L或白细胞计 9 数超过0.5×10 /L。 (3)淀粉酶超过100Somogyi单位。 (4)灌洗液涂片发现细菌。
治疗要点
腹部损伤往往伴有腹部以外的合并 伤,应全面衡量,分清轻重缓急, 首先处理对生命威胁最大的损伤。
非手术治疗护理
1.一般护理
①绝对卧床休息病情稳定后取半卧位,不随 意搬动患者,以免加重病情
②禁饮食与胃肠减压,以免腹腔污染或加重 病情,禁饮食期间静脉补液,维持体液平 衡,必要时输血
2.病情观察 ①严密观察病情:每15~30分钟监测脉搏、呼 吸、血压1次。 ②动态监测红细胞计数、血细胞比容和血红 蛋白值必要时每一小时检查一次 ③观察腹部体征的变化,每30分钟巡视一次 ④注意有无失血性休克、急性腹膜炎等并发 症的发生

妇科腹部手术病人的一般护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义1

妇科腹部手术病人的一般护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义1

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义1第十六章妇科腹部手术病人的一般护理第一节妇科腹部手术病人的一般护理本节考点:(1)妇科腹部手术种类(2)手术前准备(3)手术日准备(4)手术后准备(一)妇产科腹部手术种类按手术急缓程度,可分为择期手术、限期手术和急诊手术。

按手术范围区分,有剖腹探手术、附件切除术、次全子宫切除术、全子宫及双侧附件切除术、子宫根治术、剖产术。

(二)手术前准备1.心理护理:病人会出现不同的心理问题,如抑郁、焦躁、自卑、悲观失望、甚至出现轻生念头。

心理护理可帮助病人缓解不良的心理反应,使病人保持平静的心情接受手术,以积极的态度与医护人员合作,取得最好的手术效果。

护理人员应热情接待新病人,介绍病区环境、医疗水平、主管医生和护士,介绍与其同病室病友相认识,使她们尽快熟悉新环境和新朋友。

术前应耐心向病人讲解相关的知识及治疗措施的效果,消除病人因担心术后影响性生活而出现的紧张、焦虑、恐惧心理,介绍手术、麻醉情况及手术前后注意事项,使病人安心配合治疗。

2.手术前指导(1)术前护理人员应指导病人学会胸式呼吸,老年病人还应学习咳嗽和排痰,基本方法如下:训练病人做胸式深呼吸运动和有效咳痰。

指导病人双手按住肋部或切口两侧,以限制腹部活动的幅度,深吸气后再用力咳痰,重复训练,直至病人掌握为止。

预防发生术后坠积性肺炎。

(2)疼痛:疼痛对病人是一种伤害性刺激。

强烈疼痛可使病人血压升高、心跳加快、心律失常、呼吸急促、出汗、肌肉紧张、恶心、呕吐。

严重地影响病人手术的恢复,增加术后并发症的发生。

术前指导病人如何应对术后的疼痛,如何使用自控式镇痛泵,减少或避免并发症的发生。

(3)翻身和起床:指导病人翻身、起床和活动的技巧,鼓励术后早期活动,以利术后康复。

术后早期活动是避免下肢静脉血栓形成的有效方法。

(4)排泄:术前应指导病人在床上练习使用便器。

2020护师考试妇科护理学练习题及答案1602

2020护师考试妇科护理学练习题及答案1602

2020相关专业知识-第十六章腹部手术病人的护理一、A11、筛查早期宫颈癌最常用的方法是A、碘实验B、阴道镜检查C、宫腔镜检查D、宫颈刮片细胞学检查E、宫颈活体组织检查2、诊断宫颈癌最可靠的方法是A、宫颈刮片细胞学检查B、碘试验C、氮激光肿瘤固有荧光诊断法D、阴道镜检查E、宫颈活组织检查3、宫颈癌Ⅱa期患者的治疗方案应选择A、宫颈锥切术B、子宫次全切C、放射治疗D、激光治疗E、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术4、诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、妇科检查B、B超检查C、X线检查D、腹腔镜检查E、CA125测定5、对放疗最敏感的卵巢肿瘤是A、成熟畸胎瘤B、颗粒细胞瘤C、无性细胞瘤D、卵泡膜细胞瘤E、睾丸母细胞瘤二、A21、女性,30岁,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变,希望生育,最适宜的治疗方法是A、非手术治疗B、激素治疗C、化疗D、肌瘤切除术E、中医中药治疗2、子宫内膜癌患者,宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选择A、单纯手术B、放疗C、化疗D、孕激素治疗E、放疗+手术3、女性,29岁,妇科普查时发现卵巢囊性肿物直径3cm,月经正常,无不适主诉,恰当的处理措施为A、每3个月复查1次B、行患侧卵巢切除术C、预防性化疗D、腹腔镜探查E、服用激素类药物4、患者,女性,49岁。

少许接触性出血3个月,妇科检查:宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ期。

最恰当的治疗是A、子宫全切术B、扩大性子宫全切术C、广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D、放射治疗E、扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术5、患者,女,经产妇,39岁。

一年来月经量增多,经期持续4~14天。

检查:子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白90g/L。

诊断为子宫肌瘤,恰当的处理为A、随访观察B、手术治疗C、放射治疗D、中药治疗E、激素治疗三、A3/A41、女性,54岁,绝经1年,不规则阴道出血,伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。

中职外科护理第三版课件第16章-腹外疝病人的护理

中职外科护理第三版课件第16章-腹外疝病人的护理
2.病情观察
3.配合治疗护理
❖ 预防阴囊血肿:术后24小时内,切口部位用沙袋 压迫以减轻渗血。用“丁”字带或阴囊托托起阴 囊
❖预防感染
❖防止腹内压增高
(四)健康指导
❖ 病人出院后逐渐增加活动量,3个月内避免重体力 劳动或提举重物
❖积极预防和治疗引起腹内压增高的因素,如排尿 困难、习惯性便秘、慢性咳嗽等
提示继发感染 • 粪便检查:血便、隐血试验阳性,可能有肠绞窄
❖X线检查 可发现有无肠梗阻表现
(四) 治疗要点与反应
•非手术治疗
半岁以内婴幼儿--棉束带 年老体弱或有严重疾病不能耐受手术者--疝带
•手 术 治 疗
儿童--单纯的疝囊高位结扎术
成人--传统疝修补术、无张力疝修补术及经腹 腔镜疝修补术
❖ 嵌顿性疝:如嵌顿时间在3~4小时内,在确认无绞窄的 情况下,可先试行手法回纳,以后再择期手术治疗;如 手法回纳失败者应立即手术治疗。
(4)切口疝:最主要的病因是切口感染
2.心理-社会状况
因疝块反复出现影响工作和生活,病人常感 到焦虑不安。因对疝的病因、治疗及预防复发的 措施等缺乏认识,对手术及预后存在顾虑。
(三)辅助检查
❖透光试验 腹股沟斜疝阴囊透光试验阴性。若为鞘 膜积液,多为透光试验阳性
❖ 实验室检查 • 血常规检查:白细胞计数和中性粒细胞比例升高,
自测题
1.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是
A.疝块的形状
B.发病的年龄 C.嵌顿的程度
D.回纳疝块压迫内环,增加腹压后疝块是否出现
E.包块的位置
2.腹外疝手术后护理,哪一项不正确
A.仰卧位 B.切口置沙袋压迫 C.及时处理便秘
D.鼓励早期下床活动
E.控制咳嗽

妇科腹部手术病人的一般护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义3

妇科腹部手术病人的一般护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义3

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义3第十六章妇科腹部手术病人的一般护理第五节卵巢肿瘤本节考点:(1)概述(2)组织学分类(3)常见卵巢肿瘤的病理改变(4)临床表现(5)卵巢肿瘤的并发症(6)辅助检查(7)治疗原则(8)护理措施(一)概述卵巢肿瘤可发生于任何年龄,是女性生殖器常见的肿瘤。

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。

目前病因仍不清楚,可能与以下因素有关:遗传和家族因素、高胆固醇饮食、环境因素及内分泌因素。

(二)组织学分类目前主要采用世界卫生组织制定的卵巢肿瘤组织学分类法。

包括体腔上皮来源的肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞瘤、脂质(类脂质)细胞瘤、性腺母细胞瘤、非卵巢特异性软组织肿瘤(肉瘤、纤维肉瘤、淋巴肉瘤)、未分类肿瘤、转移性肿瘤及瘤样病变。

(三)常见卵巢肿瘤的病理改变1.卵巢上皮性肿瘤:发病年龄多为30~60岁女性,肿瘤可分为良性、交界性和恶性。

(1)卵巢浆液性肿瘤1)浆液性囊腺瘤:约占卵巢良性肿瘤的25%。

多见于育龄妇女。

2)交界性浆液性腺囊瘤:多见于生育年龄的妇女。

双侧卵巢均有肿瘤者多见。

3)浆液性囊腺癌:为常见卵巢恶性肿瘤,约占40%~50%。

肿瘤多为双侧,体积较大,生长迅速,预后差。

(2)卵巢黏液性肿瘤1)黏液性囊腺瘤:为常见肿瘤,约占卵巢良性肿瘤的20%。

多见于30~50岁妇女,常合并妊娠。

多为单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大。

恶变率为5%~10%。

2)交界性黏液性囊腺瘤:中等大小,多发生于单侧卵巢,表面光滑。

3)黏液性囊腺癌:占卵巢恶性肿瘤的10%。

40~70岁妇女多见。

癌肿多见于单侧卵巢,瘤体较大,灰白色,常伴出血和坏死灶。

2.卵巢生殖细胞肿瘤:可发生于任何年龄,发病率仅次于卵巢上皮性肿瘤,占卵巢肿瘤第二位。

(1)畸胎瘤:肿瘤组织多数成熟,多为囊性。

妇科腹部手术病人的一般护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义2

妇科腹部手术病人的一般护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义2

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人 1初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义2第十六章妇科腹部手术病人的一般护理第三节子宫肌瘤本节考点:(1)概念(2)病因(3)病理(4)分类(5)临床表现(6)辅助检查(7)治疗要点(8)护理措施子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,以多发性子宫肌瘤常见。

常见于30~50岁妇女,其发生率约为20%。

(一)病因目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因。

临床资料表明,其好发于育龄妇女,多数发生于30~50岁之间(占70%~80%),尤多见于不孕症者。

肌瘤在生育年龄期间可继续生长和发展,至绝经期停止生长,随后萎缩,提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。

(二)病理1.巨检:子宫肌瘤为球形实质性肿瘤,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。

一般肌瘤含纤维组织多,呈白色,质较硬,若肌瘤含平滑肌较多,则色略红,质较软。

当肿瘤生长快、血运不足。

发生缺血,造成一系列变性,可引起急性或慢性退行性变,常见变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变及钙化。

2.显微镜检:可见肌瘤由编织状排列的平滑肌纤维相互交叉组成,其间有不等量纤维组织。

瘤细胞大小均匀,核染色较深。

(三)分类按肌瘤所在部位可分为子宫体部肌瘤(占95%~98%)和子宫颈部肌瘤(占5%~2%)。

按肌瘤与子宫肌层的位置关系分3类:1.肌壁间肌瘤:最常见,约占总数的60%~70%。

肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。

2.浆膜下肌瘤:约占20%。

肌瘤向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面。

3.黏膜下肌瘤:肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内,表面由子宫黏膜层覆盖,称黏膜下肌瘤。

(四)临床表现1.月经改变:较大的肌壁间肌瘤使宫腔变大,子宫黏膜面积随之变大,子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等,使月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道流血等。

妇产科实践与学习指导,第十六章,腹部手术病人的护理

妇产科实践与学习指导,第十六章,腹部手术病人的护理

第十六章腹部手术病人的护理【学习目标】通过本章内容的学习,学生应该能:1 .描述妇产科腹部手术病人手术前、后的护理内容。

2 .识别腹部手术病人常见的术后并发症。

3 .列举预防常见术后并发症的护理措施。

4 .描述子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤发病的高危因素。

5 .阐述子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症病人的临床现及处理原则。

6 .介绍早期发现和诊断宫颈癌的方法。

7 .按护理程序为妇产科腹部手术病人执行整体护理。

8 说明妇产科急诊手术病人的护理特点。

【练习题】一、名词解释1 .分段诊断性刮宫2 .库肯勃瘤(Krukenberg tumor )3 、梅格斯综合征(Meigs syndrome )4 .卵巢瘤样病变5 .宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia , CIN )6 .宫颈原位癌7 .宫颈浸润癌8 .子宫内膜异位症二、选择题(一}A 1型题1 .子宫内膜癌最典型的临床症状是()A .绝经后阴道流血D .不规则阴道流血B .月经量过多E .血性白带C 接触性出血2 .目前用于普查子宫颈癌最常用的方法是(. )A ,碘试验B .阴道镜检查C .子宫颈活体组织检查D .子宫颈刮片细胞学检查E .窥阴器盆腔检查3 .有关预防宫颈癌的健康教育内容,正确的是()A .未婚及已婚未产女性多发B .患病年龄大于子宫内膜癌者c .早婚、早育及有性生活紊乱史者发病率明显巍D .以腺癌为主E .早期病例可经窥视宫颈及早发现4 .确诊子宫颈癌的最主要依据是()A .子宫颈刮片细胞学检查B .双合诊和窥阴器检查C .阴道镜检查D .子宫颈活体组织检查E . B 型超声检查5 .诊断子宫内膜癌最常用的辅助检查方法是()A .阴道镜B .宫腔镜C.B 型超声检查.D .分段诊断性刮宫E .宫腔分泌物细胞学检查6 .子宫颈癌根治术后病人,术后存留尿管的时间通常为()A . 1 一2 天B . 3 -- 4 天C . 5 一6 天D . 7 一14 天E . 2 周以后7 .子宫颈癌最好的筛查方案是()A .碘试验阴性区―- 子宫颈活体组织检查B .子宫颈刮片细胞学检查―- 子宫颈活体组织检查C .阴道镜检查―- 子宫颈活体组织检查D .子宫颈刮片细胞学检查―阴道镜检查―子宫颈活体组织检查E .子宫颈活体组织检查―子宫颈锥形切除术8 .与子宫肌瘤发病可能的相关因素是()A .早婚、早育B .高血压、肥胖C .雌激素持续性刺激D .不良饮食习惯E .性生活紊乱9 .子宫内膜癌最常见的转移途径是()A .上行蔓延B .血行转移C 下行蔓延D .直接蔓延E .腹腔种植10 .卵巢畸胎瘤最常见的并发症是()A .恶性变B .破裂C .感染D .蒂扭转E .与组织粘连n .关于卵巢肿瘤的概念,不正确的是()A .高龄者居多B .有的可以伴有腹水C .与消化道恶性肿瘤无关D .实性者恶性居多E .有时需与子宫肌瘤鉴别12 .卵巢非赘生性肿瘤,不包括()A .黄素囊肿B .卵泡囊肿C .黄体囊肿D .皮样囊肿E .巧克力囊肿13 .下列最容易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是()A .颗粒细胞瘤B .浆液性囊腺瘤C .卵泡膜细胞瘤D .畸胎瘤E .豁液性囊腺瘤14 .在下列肿瘤中,目前发病率高且对女性威胁最大的是()A .阴道癌B ,输卵管癌C .子宫颈癌D .子宫内膜癌E .绒毛膜癌15 .女性生殖道最常见的良性肿瘤是()A .畸胎瘤B .子宫肌瘤C 卵巢纤维瘤D .卵巢浆液性囊腺瘤E ,卵巢薪液性囊腺瘤16 .下列对子宫内膜癌有一定治疗作用的激素是()A .雌激素B .孕激素C .雄激素D .甲状腺素屯.肾上腺皮质激素1 7.下列属于良性的卵巢肿瘤是() .A .卵黄囊瘤B .卵泡膜细胞瘤C .库肯勃瘤D .无性细胞瘤E .畸胎瘤18 .下列具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤是()A .颗粒细胞瘤B .无性细胞瘤C .卵黄囊瘤D ,畸胎瘤E .纤维瘤19 .下列属于卵巢赘生性肿瘤的是()A .皮样囊肿B .黄体囊肿C .黄素囊肿D .卵泡囊肿E .巧克力囊肿20 .有关导致宫颈癌发病率高的明显因素,除外()A .性生活紊乱的妇女B .早婚早育者C . HPV 感染D .宫颈炎激光治疗后E .与高危男子有性接触者21 .有关卵巢肿瘤常见的并发症,除外()A .恶性变B .破裂C .蒂扭转D .流产E .感染22 .与子宫内膜癌发病相关因素,除外()A .早婚早育,性生活紊乱B .高血压、糖尿病、肥胖C .雌激素持续性刺激D .绝经延迟E .未婚、少育、未育23 .子宫颈癌常见的转移途径是()A .淋巴转移和直接蔓延B .血行转移和直接蔓延C .直接蔓延和腹腔种植D .腹腔种植和淋巴转移E .腹膜种植和血行转移24 .下列可用于早期发现宫颈癌的方法,应除外()A .子宫颈刮片细胞学检查B .双合诊及窥阴器检查C 宫颈碘试验和阴道镜检查E .宫颈活体组织检查D .宫腔镜检查25 .下列有助于早期发现子宫内膜癌的检查方法,除外()A.妇科检查B.分段诊断性刮宫C.吸取宫腔分泌物做细胞学检查D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查26 .下列可以出现绝经后阴道流血症状的疾病,应除外()A .子宫内膜癌B .子宫颈癌C 老年性阴道炎D .卵巢颗粒细胞瘤E . 浆膜下肌瘤(二)A2型题1 .张女士因子宫肌瘤住院接受手术,术前1 天护士为她进行的准备工作应除外()A .备皮B .灌肠C .导尿D .备血E .皮试2 .护士小李在某社区开展有关预防子宫颈癌的讲座,其中不正确的观点是()提倡晚婚、晚育B.积极治疗宫颈疾病C.30 岁以上妇女每1 一2 年普查一次D.口服避孕药可以预防宫颈癌E.积极开展性健康教育工作3 .石女士,34 岁,婚后5 年,G2P1,近来因月经异常就医,被诊断患有薪膜下肌瘤,她最常见的症状是()A .下腹包块B .痛经、C .月经量过多D .白带过多E .下腹坠胀4 .林女士,已婚,35 岁,是一位浆膜下肌瘤病人,你认为她最明显的临床症状是()A .阴道排液量增多 B.下腹部包块C .不孕D .下腹坠痛E .经量增多5 .王女士,58 岁,因绝经后8 年出现不规则阴道流血,被诊断为子宫内膜癌。

妇产科护理学简答-问题汇总(终稿)

妇产科护理学简答-问题汇总(终稿)

简答题一、第二章女性生殖系统解剖与生理概述1、简述内外生殖器的构成。

2、简述维持子宫正常位置的四对韧带及其主要作用。

3、请描述骨盆的组成和分界。

4、卵巢分泌的激素有哪些?雌激素的主要生理功能有哪些?二、第五章分娩期妇女的护理1、简述分娩机制的定义以及枕先露的分娩机制。

2、分别描述早产、足月产、过期产的定义。

3、简述新生儿Apgar评分的依据及评分的意义。

4、简述胎盘剥离的征象有哪些?三、第八章妊娠期并发症妇女的护理1、妊娠期高血压疾病的分类有哪些?2、妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁时的注意事项有哪些?四、第九章妊娠合并症妇女的护理1、根据病人所能耐受的日常活动,心功能如何分级?2、简述口服葡萄糖耐量试验的方法.五、第十三章女性生殖系统炎症病人的护理1、请从解剖生理特点来描述女性生殖器的自然防御功能。

2、请从致病病原体、主要传播方式及阴道分泌物对滴虫性阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病进行区别。

六、第十四章月经失调病人的护理1、对功能失调性子宫出血的患者如何指导其遵医嘱使用性激素?2、请描述围绝经期综合征妇女临床表现中的远期症状。

七、第十五章妊娠滋养细胞疾病病人的护理1、化疗药物的常见毒副反应有哪些?2、绒毛膜癌的转移途径有哪些?3、葡萄胎的随访内容有哪些?4、化疗药物的常见毒副反应有哪些?问答题一、第四章妊娠期妇女的护理1、骨盆外测量的径线有哪些?请分别描各径线的测量方法和正常值。

2、计算预产期并告知以后应多久来医院产检一次?当孕妇诉睡觉时平躺着会出现头晕、胸闷现象,请你告诉她发生这一现象的原因并指导如何缓解。

3、四部触诊法可检查哪些内容?请描述每一步的检查方法和内容.4、某孕妇,27岁,孕3产1孕32周,该妇现处于妊娠哪一时期(早期、中期、晚期)?你如何知道她平时数胎动?二、第八章妊娠期并发症妇女的护理1、胎盘早剥的概念及诊断依据是?其治疗原则及护理措施?2、输卵管妊娠的发生部位及常见部位?其临床表现是?如给予药物治疗,应采取怎样的护理措施?三、第十六章腹部手术病人的护理1、请描述子宫肌瘤按其生长部位分类?何种常见?如行子宫切除术,出院前如何进行健康教育?2、(1)子宫内膜癌的临床表现有哪些?(2)子宫内膜癌通过哪些途径进行转移?(3)其护理诊断有哪些?3、子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为哪几类?子宫肌瘤的临床表现有哪些?参考答案简答题一、第二章女性生殖系统解剖与生理概述1、简述内外生殖器的构成。

腹部手术病人的护理PPT

腹部手术病人的护理PPT

腹部手术的适应症和禁忌症
适应症
腹部手术的适应症包括腹部脏器良恶 性肿瘤、炎症、梗阻、创伤等需要手 术治疗的疾病。
禁忌症
腹部手术的禁忌症包括严重心肺功能 不全、凝血功能障碍、严重感染等手 术风险较大的情况。
腹部手术的过程和注意事项
过程
腹部手术通常需要在全身麻醉下进行,手术过程包括切开腹部、暴露手术部位 、进行手术操作、关闭切口等步骤。
展望二
随着机器人手术的普及, 术后护理将面临新的挑战 和机遇。
展望三
随着远程医疗的发展,术 后随访将更加便捷和高效 。
感谢您的观看
THANKS
术后护理的主要任务和目标
01
02
03
监测生命体征
定期监测病人的心率、血 压、呼吸等生命体征,确 保病人生命安全。
促进功能恢复
通过康复训练和指导,帮 助病人逐渐恢复正常的生 理功能。
提供心理支持
术后护理需要关注病人的 心理状态,提供必要的心 理支持和情绪疏导。
术后护理的注意事项和要求
遵医嘱治疗
病人应遵循医生的建议,按时服 药,定期回诊复查。
适当运动锻炼
在医生许可的情况下,病人可进 行适当的运动锻炼,以促进身体 机能的恢复。
01
02
保持清洁卫生
术后要特别注意保持伤口和周围 皮肤的清洁卫生,避免感染。
03
04
合理饮食起居
术后需注意饮食营养均衡,保持 良好的作息规律,有助于身体恢 复。
03
术后护理的具体措施
疼痛管理
疼痛评估
对病人进行定期的疼痛评估,记录疼痛程度 和性质,以便及时调整护理措施。
04
出院前的指导和建议
出院后的日常生活指导

腹部手术病人一般护理PPT课件

腹部手术病人一般护理PPT课件

01
向病人及家属介绍手术的基本过程、手术风险及术后注意事项,
以减轻病人焦虑和恐惧。
指导病人进行术前锻炼
02
如深呼吸、有效咳嗽、床上排便等,以便术后更好地适应。
告知病人及家属术后护理要点
03
如保持伤口清洁干燥、及时止痛、合理饮食等,以促进术后恢
复。
03 腹部手术病人术中护理
术中监测
生命体征监测
在手术过程中,密切监测 患者的血压、心率、呼吸 频率等生命体征指标,确 保患者生命安全。
出血量监测
准确评估手术过程中的出 血量,及时采取措施控制 出血,防止失血过多引起 休克。
尿量监测
观察并记录患者的尿量, 有助于评估患者的循环血 量和肾功能状况。
术中配合
传递手术器械
根据手术需要,准确、迅速地传 递手术医生所需的手术器械和物
品。
维持手术台面整洁
保持手术区域的清洁和整洁,及 时清理血迹、污渍等,确保手术
了解病人的年龄、性别、体重、 身高、生命体征等基本信息,为
手术提供参考。
评估病人病史
了解病人是否有高血压、糖尿病、 心脏病等慢性疾病,以及是否长期 服用抗凝药物等,以便术中采取相 应措施。
评估病人腹部情况
通过腹部触诊、叩诊、听诊等检查, 了解病人腹部有无肿块、压痛、反 跳痛等症状,为手术提供依据。
术前准备
术后康复指导
早期活动
鼓励病人早期进行床上翻身、活动四肢等轻度活动,预防血栓形成, 促进血液循环。
饮食指导
根据病人手术情况和医生建议,逐步恢复饮食,从流质、半流质到 软食、普食过渡,注意营养均衡,避免刺激性食物。
出院指导
向病人及其家属提供出院后的康复指导,包括饮食、活动、用药等方 面的注意事项,同时告知定期回院复查的重要性。

妇科腹部手术护理知识

妇科腹部手术护理知识

妇科腹部手术护理知识引言妇科腹部手术是一种常见的妇科治疗方法,涉及多种手术类型,如子宫切除术、卵巢手术和盆腔镜手术等。

为了确保手术的成功和患者的安全,进行正确的术前、术中和术后护理是至关重要的。

本文将详细介绍妇科腹部手术的护理知识,包括术前准备、手术室护理、术后护理和并发症预防等内容。

术前准备术前准备是确保手术顺利进行的重要环节。

以下是一些常见的术前准备事项:1.患者评估:了解患者的基本情况、病史和过敏史,包括对麻醉剂的过敏反应等。

2.预防感染:患者术前应进行脱毛和洗澡,并注意私密部位的清洁,以减少术后感染的风险。

3.饮食控制:手术前一天,患者应忌口或采用清淡易消化食物,以减少手术期间的不适感。

4.精神准备:护士应与患者进行交流,了解患者的担忧和恐惧,提供必要的情绪支持。

手术室护理手术室护理是确保手术过程顺利进行的关键环节。

以下是一些手术室护理的注意事项:1.患者安全:手术室护士应核对患者的身份、手术部位和手术项目,确保手术无误。

2.麻醉处理:手术室护士应协助麻醉师进行麻醉,确保患者舒适和安全。

3.感染控制:手术室护士应监测手术场所的洁净度和消毒情况,确保手术过程无感染风险。

4.仪器准备:手术室护士应核对手术所需的器械、药物和其他材料,保证手术过程顺利进行。

术后护理术后护理对于患者的康复非常重要。

以下是一些术后护理的注意事项:1.疼痛管理:术后护士应按照医嘱给予合适的止痛药物,定期评估患者的疼痛程度,并提供必要的疼痛缓解措施。

2.导尿和引流:术后护士应定期检查导尿和引流管的通畅情况,并及时清理和更换。

3.伤口护理:术后护士应定期检查伤口的愈合情况,防止感染和并发症的发生。

4.患者教育:术后护士应向患者和家属提供关于伤口护理、饮食控制和活动限制等的指导,以促进患者的康复。

并发症预防妇科腹部手术可能会导致一些并发症的发生,以下是一些常见的并发症预防措施:1.血栓形成预防:术后护士应按照医嘱提供抗凝药物或穿弹力袜,以预防血栓形成。

腹部手术病人的一般护理

腹部手术病人的一般护理

腹部手术病人的一般护理1.术后初期护理(恢复室):-监测病人生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温。

-监测术后出血情况,注意伤口渗血和输液速度。

-观察病人的疼痛程度,并及时给予镇痛药物。

-协助病人进行呼吸康复训练,如深呼吸和咳嗽。

-保持病人术后伤口的清洁和干燥。

-监控病人的排尿情况,并确保导管通畅。

-鼓励病人进行早期活动,如翻身、起床和行走。

2.病房护理:-给予病人充分的疼痛管理,并定期评估疼痛程度。

-监测病人的胃肠功能,包括观察排气、排便和肠鸣音。

-确保病人的饮食适宜,根据医嘱提供流质或软食。

-提供必要的营养支持,如静脉输液或口服营养补充剂。

-维持病人的水电解质平衡,包括监测尿量和血液化学指标。

-定期更换伤口敷料,并观察伤口愈合情况。

-预防深静脉血栓形成,推荐使用抗凝剂或按摩双下肢。

-促进病人早期康复,提供物理治疗和康复训练。

3.心理护理:-给予病人情感的支持和安慰,减轻术后焦虑和恐惧。

-鼓励病人与家属进行积极的沟通和交流。

-提供信息和教育,帮助病人了解手术过程和术后护理。

-指导病人进行正确的自我管理,如伤口护理和饮食控制。

4.并发症的早期识别和处理:-注意术后是否有感染迹象,如发热、伤口红肿和渗液。

-观察病人是否出现呼吸困难、胸痛或血尿等不适症状。

-监测病人的肠梗阻症状,如腹胀、呕吐和便秘。

-及时处理并发症,并与医生协同工作。

总结起来,腹部手术病人的一般护理包括监测生命体征、疼痛管理、术后伤口护理、营养支持和早期康复。

此外,心理护理和并发症的早期识别和处理也是非常重要的。

通过合理的护理措施,可以帮助腹部手术病人尽快康复并减少术后并发症的发生。

腹部手术术后病人护理要点有哪些呢?

腹部手术术后病人护理要点有哪些呢?

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢腹部手术术后病人护理要点有哪些呢?
导语:对于很多生病的人,进行有效的治疗是非常重要,然而如果在手术后没有能够得到良好的护理,对于病人身体的恢复也是不利的。

尤其是在进行腹部
对于很多生病的人,进行有效的治疗是非常重要,然而如果在手术后没有能够得到良好的护理,对于病人身体的恢复也是不利的。

尤其是在进行腹部手术以后,更需要进行专业的护理与合理的饮食调理。

下面,小编就给介绍做完腹部手术以后的病人,在护理方面应该注意的一些事项。

1.慎选卧位
手术后患者卧床姿势的正确与否,直接关系到患者的安危。

在全身麻醉未清醒之前,应平卧并将头转向一侧,以防呕吐物误吸而窒息。

硬膜外麻醉和腰麻手术后,应平卧6小时(不要枕头),以减少麻醉后头痛的发生。

如腹腔有感染时,可采用半坐卧位,有利于炎性渗出物聚集于盆腔,预防膈下脓肿的发生。

2.吃的问题
一般中小手术后,饮食不需严格限制。

较大的手术,则要等到有正常排气或排便后,才可以开始进食。

原则是先从容易消化吸收的流质开始,逐步恢复到正常的普通饮食。

如从开水、果汁、豆浆这类不带渣的饮料,过渡到大米粥、小米粥、牛奶,再到烂面条、面片、肉松,最后过渡到普通饮食。

但切忌饮酒和碳酸饮料,以免肠道胀气。

3.别乱动伤口
术后不宜乱动,更不要随意揭开覆盖伤口的纱布,用手去触摸或用水去清洗伤口。

严格保持伤口干燥最重要。

如一旦自己不小心弄湿或污染了纱布,应请求医护人员给予更换,以防切口感染化脓。

4.尽早活动
生活常识分享。

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心理状况
了解患者对疾病、手术及住院环境、手术结果的反应。
【手术前准备】
1.护理问题
知识缺乏:缺乏对疾病相关知识的了解 焦虑:担心手术效果和害怕疼痛
2.预期目标
患者了解疾病相关知识
患者焦虑程度减轻
【手术前准备】
护理措施
1.手术相关知识的指导 @ 疾病的相关知识、手术后的相关症状。 @ 手术的目的。 @ 术前准备:内容、目的、配合方法、需要时间、潜在并发症。 @ 教会术后康复的方法。 @ 饮食指导。
第十六章 腹部手术病人的护理
第一节 妇产科腹部手术病人的 一般护理
【妇产科腹部手术种类】
1.按急缓程度分
2.按手术范围分
择期、限期、急诊
次全子宫切除术 全子宫切除术 附件切除术 子宫和附件的切除 子宫根治术 剖宫产术
【手术适应证】
子宫本身病变或因附件病变不能保留子宫
【手术后护理】
护理措施
1.环境:安静、舒适、温湿度适宜。 2.生命体征 每15~30分钟观察并记录,
平稳后改为每4小时一次 手术热:一般不超过 38℃
3.体位
全麻:清醒前去枕平卧,头偏向一侧 腰麻:去枕平卧12小时 硬膜外麻醉:去枕平卧6~8小时
次日晨 半卧位
【手术后护理】
4.切口的观察与护理 5.各引流管的观察与护理 妥善固定、引流通畅、观察量/颜色。 6.观察尿量:术后尿量应>50ml/h 7.阴道情况 8.缓解疼痛
2.心理护理
沟通、宣教,加人的关心、陪伴。
【手术前准备】
3.术前的一般准备
皮肤准备:备皮 • • • 消化道准备 术前一日灌肠,根据需要进行清洁灌肠 术前8小时禁食,4小时禁饮 手术涉及肠道者:术前3日进无渣半眠
其他:生命体征、镇静剂、药物过敏试验、配血。
9.营养与饮食
【手术后护理】
结果评价
患者疼痛较轻,能入睡 患者基本生活能自理 患者体温正常,切口无红、肿、热、痛。
【手术前准备】
结果评价
1.患者能说出与疾病有关的知识,并能积极配合手术
2.患者的焦虑程度较轻,能以积极的心态面对疾病
【手术日护理】
1.巡视病人
生命体征,月经,情绪
2.膀胱准备
3.阴道准备 4.其他
术前常规安置导尿管
阴道冲洗,宫颈做标记 假牙,首饰等
5.术前用药。 6.床旁交接 ,认真核对 7.铺麻醉床、监护仪、吸氧装置
【手术后护理】
护理评估
1.健康状况 麻醉类型、手术范围等 2.身体状况 生命体征 神志 皮肤 疼痛 引流管
【手术后护理】
护理问题及预期目标
护理问题 预期目标
疼痛:与手术创伤有关 自理能力缺陷:与手术及术后 输液有关
患者疼痛较轻 患者自理能力逐渐恢复
感染的危险:与手术有关
不发生感染
附件病变如输卵管囊肿、卵巢囊肿 盆腔肿块 诊断不清的急腹症 经阴道分娩困难
【手术前准备】
1.护理评估
健康史:
• 一般情况:年龄、名族、婚姻、过敏史、疾病史等 • 老年患者的评估:视力、听力、既往史。 • 月经周期 身体评估 • 生命体征 • 全身情况:营养、皮肤、阴道流血/流液。
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