支气管动脉栓塞术护理流程
支气管动脉栓塞护理提要
汇报人：第一PPT
目录
CONTENTS
1 术前 2 术后
01
术前
术前准备
01
1. 一般生命体征的维持
2. 抗感染治疗、对症处理
3. 心电图
4. 胸部SCT，必要时CTA 5. 纤维支气管镜
6. 血常规、肝功、肾功能 电解质、血糖、血脂、 PT全套
7. 病情沟通/知情同意书
02
术后
术后
患者术毕后，家属或医护人员将患者转至病房，护理人员 应行心电监护，备好吸引器，防止再次大咯血，定时观察 穿刺点有无渗出，再次嘱患者术后8小时内严格双下肢制动， 尤其避免双下肢蜷曲，可勾脚防止血栓形成，术毕8小时后 左下肢可适当稍蜷曲，右下肢仍避免打弯，防止穿刺点出 血致皮下血肿，术后24小时后医师解除穿刺点压迫，患者 可自由活动。
观察
重中之重
1、血压变化
2、有无再次咯血
3、穿刺点有无 渗血
4、咨询患者有无 双下肢麻木、，如咯血量大病情较重者需床旁备吸引器，心电监护，根据医 生医嘱严格执行。 如咯血量少，病情相对稳定患者，可咨询主管医师是否行心电监护（建议应用）， 常规备吸引器。 根据患者病情严重程度及病情变化情况，医师是否决定行支气管动脉栓塞术。 如决定行介入栓塞治疗，完善术前检查，医师向患者家属告知其风险、可能出现的 术中及术后并发症，同意并签字后，如患者一般情况差，护理人员需备氧气袋，带 液路护送患者至介入导管室。
支气管动脉栓塞术的护理常规)
支气管动脉栓塞术的护理常规【相关知识】支气管动脉栓塞术（bronchial artery embolization，BAE）的目的是：①治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血；②阻断胸部肿瘤的血供；③治疗胸壁窦道的出血。
大咯血是一种呼吸系统急危重症，一直以来文献对大咯血的定义各不相同，往往依赖于对咯出血液的定量估计，如24 h 内咯血300 ～ 600 ml 或1 周内咯血大于3 次，且每次咯血量大于100 ml 可认为是大咯血，但这一出血量难以准确估计。
因此，大咯血可被定义为任何危及生命的咯血量以及可能导致气道阻塞和窒息的任何咯血量。
【适应症】1.反复咯血内科治疗无效而外科手术又困难者；2.咯血部位不明确；3.肺功能差不能耐受外科手术或拒绝手术者；4.晚期肿瘤合并心脏病或全身情况差，不宜手术且内科治疗咯血不止者；5.胸部平扫、CT等检查无阳性所见而咯血不止者；6.急性大咯血，情况严重危及生命暂时无外科手术条件者。
【禁忌症】1.有血管插管及对比剂使用禁忌；2.支气管动脉与脊髓动脉有吻合支，超选后仍不能避开者；3.导管头端不能稳定的固定在靶动脉内。
【护理】一、术前准备（一）术前评估1.详细询问药物过敏史。
2.药物准备：如利多卡因、地塞米松、栓塞药物等。
3.实验室检查：（1）肝功能、肾功能、凝血功能及术前四项；（2）血常规及感染情况；（3）心电图检查，必要时心、肺功能检查；（4）必要时备血。
4.影像检查：胸部CT及支气管动脉CTA检查是明确支气管动脉畸形及判断出血部位的主要手段。
5.确认知情同意书是否签署6.准备好急救药品及设备，备砂袋，术前建立有效的静脉通道，记录患者术前血压、足背动脉搏动情况，以备术后护理数值对照。
7.心理护理（二）术前护理措施1.去除所有饰品，包括假牙，尤其是胸腹部金属物。
2.按照护士给的单子买好所需用品，用床上便器练习床上大小便。
3.宣教在手术结束后，医生会在患者穿刺处放置一个压迫止血作用的沙袋，返回病房后护士会再次确认。
支气管动脉栓塞术后护理要点
支气管动脉栓塞术后护理要点以支气管动脉栓塞术后护理要点为标题，本文将详细介绍支气管动脉栓塞术后的护理要点，以帮助患者及其家属了解并正确进行护理。
支气管动脉栓塞术后是一种介入治疗方法，用于治疗肺动脉血栓栓塞症。
术后的护理对于患者的康复和恢复非常重要。
下面将从床位护理、生活护理、饮食护理、心理护理和并发症预防等方面介绍相关的护理要点。
一、床位护理1.患者在术后需要卧床休息，保持平卧位或半卧位，避免突然转身或坐起，以免引起头晕、恶心等不适。
2.定期翻身，每2小时左右翻身1次，以预防压疮和深静脉血栓形成。
二、生活护理1.术后患者需要逐渐恢复活动，但要避免剧烈运动和过度劳累，以免引起血压升高和心脏负担增加。
2.保持室内空气新鲜，注意室温适宜，避免过度寒冷或过度炎热。
3.保持室内环境清洁卫生，定期消毒，预防感染。
三、饮食护理1.术后患者需要逐渐进食，但要避免过度饱食，以免引起消化不良。
2.饮食宜选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、豆腐等。
3.避免饮食中含有辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免刺激胃黏膜。
4.多饮水，保持水分摄入，避免脱水。
四、心理护理1.术后患者可能存在焦虑、恐惧等情绪，护士要给予积极的心理疏导，提供安全感。
2.加强与患者的交流和沟通，了解患者的需求和痛苦，及时解答患者的疑问。
3.鼓励患者参与康复训练和活动，增加自信心。
五、并发症预防1.术后患者需要继续使用抗凝药物，按医嘱定时服药，注意药物的剂量和频次。
2.定期复查血凝指标，如凝血酶原时间、国际标准化比值等，以评估抗凝治疗效果。
3.避免剧烈运动和过度劳累，避免外伤和感染，以减少血栓再形成的风险。
4.定期复查肺部CT或超声心动图，以监测肺动脉血栓的变化。
支气管动脉栓塞术后的护理要点包括床位护理、生活护理、饮食护理、心理护理和并发症预防等方面。
正确的护理措施可以帮助患者尽快康复，降低并发症的发生率。
护士在护理过程中要细心、耐心，与患者建立良好的沟通和信任关系，为患者提供全方位的护理服务。
支气管动脉栓塞术方法和注意事项
支气管动脉栓塞术方法和注意事项如果出现了支气管动脉栓塞，那么就会对自己的呼吸系统，特别有影响，所以对于很多患者，为了缓解自己的呼吸，为了更好的治疗这种疾病，很多的患者选择了支气管动脉栓塞手术，那么支气管动脉拴塞手术方法，以及它的注意事项有哪些?就来看看下面详细解答。
方法1.一般经股动脉穿刺插入导管，将导管送至胸4～胸6水平，寻找支气管动脉开口。
当导管头有嵌顿感时，表明可能已插入支气管动脉，可试注2～3ml造影剂证实之。
当上述方法未能找见支气管动脉时，应扩大寻找范围，以防遗漏变异起源的支气管动脉。
2.当导管确实插入支气管动脉后，即可进行造影，以进一步了解病变性质、范围、血供及血管解剖情况。
造影剂用量一般不超过10ml，流速2～3ml/s，摄片2张/s×3，1张/s×2。
3.栓塞时，尽可能将导管深入支气管动脉，颗粒样栓塞物如明胶海绵、Ivalon、微球等与造影剂混合，置于5ml注射器内，在电视监视下经导管慢慢推注，并观察血流阻断情况。
若为治疗咯血，则应完全堵塞靶血管。
如采用不锈钢圈，最好在钢圈释放前，先用明胶海绵碎块栓塞血管远端(不锈钢圈投放方法参见颈外动脉栓塞术)。
4.栓塞后重复血管造影，了解栓塞情况，满意后拔管，穿刺部位压迫止血，加压包扎。
注意事项1.被栓塞血管必须准确无误。
如导管不能深入血管，试注造影剂当出现返流时即禁止栓塞。
2.咯血病灶可能有多个供血动脉，故在栓塞一支主要供血动脉后，对其它参与供血的动脉亦应经造影证实后逐一栓塞。
3.栓塞后咯血又复发者，应经血管造影查明原因，如属栓塞物未能完全堵塞靶血管或血管再通，可再行栓塞治疗。
4.栓塞时导管尽可能接近病灶，使用颗粒样栓塞物作远端栓塞，以防侧支血管建立，而致咯血复发。
5.肺癌姑息性治疗栓塞一般不用钢圈，以免血管闭塞，为后续治疗带来困难。
6.术后密切观察，如发现感觉障碍、尿潴留、偏瘫甚至截瘫等，多为脊髓损伤所致，多数经对症治疗在数天或数月内恢复，少数成为不可逆损伤。
支气管动脉栓塞术护理流程
支气管动脉栓塞术护理流程
支气管动脉栓塞术护理流程
一、介入术前护理流程
1、用物：备皮包。
2、操作步骤
(1)接到医嘱，双人核对，到患者床边行术前宣教。
(2)备皮：腹股沟区备皮。
(3)督促患者准备盐袋、便器，缴纳足够的介入费用，签署知情
同意书。
(4)训练指导床上排便。
(5)术前更换清洁病员服，进介入室前排空大小便。
(6)护士携带病历，护送患者至介入室，与介入室交班。
二、介入术后护理流程
1、用物：盐袋。
2、操作步骤
(1)责任护士应与手术医生交接班，详细了解手术类型，术中经
过是否顺利，送患者回病房。
(2)监测生命体征，观察咯血情况和有无下肢麻木乏力等脊髓损
伤的表现。
(3)观察皮肤穿刺处有无渗血、渗液及血肿情况；同时观察肢端
皮肤色泽、温度，判断有无足背动脉搏动。
腹股沟区加压包扎24 小时。
(4)健康教育：鼓励多饮水、进食，促进造影剂排泄，绝对卧床24 小时，术侧下肢制动，局部采用 l 千克盐袋压迫 l0-12 小时。
(5)保持呼吸道通畅。
(6)必要时吸氧。
(7)行肢体被动按摩。
(8)遵医嘱用药。
(9)术后 24 小时解除加压包扎绷带，换药。
支气管动脉栓塞术
支气管动脉栓塞术后，患者肺活量的恢复情况是
呼吸频率调整
2
评估手术效果的重要指标，肺活量的增加表明了
术后的呼吸频率是观察肺功能恢复的重要依据，
肺功能的改善。
呼吸频率的降低表示肺部供氧能力的增强，有助
于提高生活质量。 3 气体交换能力提升
通过测量术后患者的血氧饱和度和二氧化碳含量
术后需密切观察患者的呼吸 情况，包括呼吸频率、深度 和节奏，以确保呼吸道的通 畅。
定期测量患者的心率和血压 ，以便及时发现并处理可能 出现的异常情况。
通过持续监测患者的血氧饱 和度，可以了解患者肺部换 气功能是否恢复正常，以预 防低氧血症的发生。
注意呼吸道管理
1 保持气道通畅
术后应定时清理患者气道，防止痰液积聚阻塞呼吸道，以维持呼吸的顺畅。
术后可能会发生感染，严重 时可能威胁生命，因此需要 严格的无菌操作和合理的抗 生素使用。
手术中可能会误伤到周围重 要的血管，导致相关器官功 能受损，需通过精确的手术 操作来避免。
03 术前准备工作说明
患者评估与筛选
患者病情评估
病史资料收集
患者心理状况评估
在术前，医生需要对患者的 支气管动脉栓塞术的适应性 进行详细评估，包括疾病的 严重程度、身体状况等。
支气管动脉栓塞术详解
探究介入治疗的临床应用与技巧
作者: xx 汇报时间: 2024/03/08
目录
01 支气管动脉栓塞术概述 03 术前准备工作说明 05 术后护理要点 07 病例分析与讨论
02 手术适应症与禁忌症 04 手术过程详解 06 可能出现的并发症 08 手术效果评估方法
01 支气管动脉栓塞术概 述
2
准备、手术步骤和术后恢复，有助于患者消除恐
支气管动脉栓塞治疗肺结核的护理
支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的护理大咯血是肺结核常见急症之一，一次咯血量在200毫升以上或24小时内咯血总量600毫升以上称为大咯血，可造成窒息或严重失血性休克、感染和病灶扩散，病人多死于窒息。
去年来，我院开展了支气管动脉栓塞术，治疗肺结核大咯血病人例，明显提高了大咯血的治愈率，降低了大咯血的死亡率，取得了良好的疗效，现将其手术的护理体会报告如下：1临床资料1.1一般资料自2007年11月至2008年12月31日，我科对例内科常规止血无效的大咯血患者采用支气管动脉局部栓塞止血。
其中，男性43 例，女性3 例。
年龄从18 岁至61 岁，平均39 岁。
出凝血时间正常。
1.2介入治疗方法术前根据病史及x线或纤支镜等检查，明确出血部位。
常规股动脉穿刺揷管，经seldinger操作，{2}在电视透视引导下将5-7FCabra导管尖端送至4-6胸椎平面，推注造影剂寻找并证实为靶血管后，将栓塞导管至少伸入支气管动脉1厘米，必要时将导管超选择性揷入出血部位靶血管2-4级分支，如有肋间动脉共干，仔细观察有无脊髓动脉显影，尽量将导管避开在主干及脊精髓动脉分支内。
揷入导管成功后，将明胶海绵碎粒经导管缓慢注入靶动脉进行栓塞。
术毕20分钟后再造影观察效果，靶动脉栓塞满意后结束手术，拔出导管，穿刺处压迫15分钟后加压包扎，平卧送入病房。
术后术侧下肢制动，观察12-24小时，密切观察有无并发症的发生。
1.3疗效评价标准：优：咯血停止。
良：咯血次数明显减少，每日咯血量较治疗前减少90%以上；有效：咯血次数减少，每日咯血量较治疗前减少50%以上;差：未达到以上标准。
2.结果2.1疗效：优良38 例，占88%。
有效3 例，占5.4% 。
疗效差2 例，占4.6%2.2副作用和并发症。
脊髓损伤 1 例，栓塞失败0 例，穿刺部位血肿及渗血1 例，下肢动脉栓塞0 例，发热0 例，胸闷、、胸骨后烧灼痛0 例肋间痛0 例吞咽疼痛0 例肠梗阻0 例3.护理3.1术前护理3.1.1心理护理目的是消除患者的紧张情绪和恐惧感，增强对治疗的信心。
支气管动脉栓塞护理常规
支气管动脉栓塞护理常规支气管动脉栓塞护理常规编号：内科·呼吸·检查治疗（64010402）组稿者：李莉审核者刘扣英批准者：院护理质量管理委员会执行时间：2012.09一、术前准备1.心理护理：介绍支气管动脉栓塞介入治疗的必要性和重要性，介绍术前准备、术中配合、术后注意点。
2.术前指导：鼓励患者有效咳嗽、戒烟、术前6小时禁食禁饮。
3.做好各种检查护理，如血常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图、B 超、胸透等。
4.准备手术用药：利多卡因、造影剂、安定、阿托品等。
5.备皮，协助清洗。
6.遵医嘱肌肉注射术前用药。
二、术中护理1.协助患者采取平卧位头偏向一侧，建立静脉通路，吸氧。
2.术中与患者交流，分散其注意力并使其放松情绪。
3.密切观察患者的意识、面色、呼吸、血压、心率。
4.注入栓塞剂前向患者解释因栓塞剂的注入可出现胸骨后烧灼感、胸闷、肋间痛、咽下疼痛等不适。
5.观察足背动脉搏动是否减弱及有无脊髓损伤现象，若患者诉剧烈背痛、下肢麻木，及时提醒医生并积极处理。
三、术后护理1.患者卧床休息24小时，穿刺侧肢体平伸制动12小时，12小时后可在床上轻微活动，但应避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的动作。
2.穿刺处用绷带加压包扎，6小时后去除，观察穿刺处有无出血、渗血、血肿。
3.严密观察双下肢皮肤颜色、温度及感觉、肌力、足背动脉搏动情况。
4.监测生命体征。
5.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，避免刺激性食物诱发咳嗽，少食多餐。
四、并发症的护理1.脊髓损伤：是支气管动脉栓塞术最严重的并发症，表现为术后数小时开始出现横断面脊髓损伤症状，损伤平面高时可影响呼吸，应密切观察患者双下肢运动、感觉、肌力及有无尿潴留的发生。
发现上述情况应立即报告医生作相应的紧急处理。
2.栓塞后综合症：是支气管动脉栓塞术后常见的并发症，主要表现为发热、胸闷、胸骨后灼热感等。
予持续低流量吸氧，向患者做好解释工作，对症处理后可逐渐缓解。
支气管动脉栓塞术护理常规
支气管动脉栓塞术护理常规
【护理评估】要点
1、意识、生命体征
2、咯血量、咯血速度
3、呼吸道通畅情况、病人配合程度。
4、穿刺点有无出血和血肿、足背动脉搏动情况。
5、实验室及其他检查：血常规、凝血功能、影像学检查：X 线、CT。
【护理问题】
1、恐惧
2、潜在并发症：大咯血窒息
3、知识缺乏
【护理措施】
术前护理
1、讲解手术的目的、方法、意义及可能出现的并发症，以取得配合。
2、完善相关检查：胸部正侧位片、CT、血小板、出凝血时间。
3、练习床上排尿，术前一餐进少量清淡饮食。
术后护理
1、患者卧床休息，股动脉穿刺点压迫止血 30 分钟，穿刺点使用纱布垫
或 1kg 沙袋压迫 6-8h，穿刺下肢制动 4-6h，卧床休息 24h，测量生命体征。
2、病情观察：观察穿刺点有无出血和局部有无血肿、足背动脉搏动情况、温度及运动感觉、尿潴留、偏瘫甚至截瘫等；缺氧情况：发绀、气促等；有无咯血，咯血的颜色、性质、量及速度；指导患者避免剧烈咳嗽加重咯血。
3、饮食护理：进少量温凉流质饮食，多饮水，多食粗纤维食物，保持大便通畅。
4、书写护理记录。
支气管动脉栓塞治疗咯血的护理
大 ， 出现 回血 并 自穿 刺 针 尾 部 溢 出 血 液 ， 血 液 呈 喷 射 状 ， 会 或
应 立 即 拔 出 穿 刺 针 ， 部压 迫 ５— ０ｒ ｎ 局 １ ｉ。误 穿 动 脉 或 因穿 刺 ａ 困难 多 次反 复 穿 刺 所 引 起 的 血 肿 ， 处 理 不 及 时 ， 引起 局 部 如 可 巨 大 血 肿 ， 迫 临 近器 官或 组织 ， 重 者 造 成 生 命 危 险 。本 组 压 严
采 用 Ｓｌｉｇｒ 术 选择 性 行 支 气 管 动 脉 造 影 ， 用 明胶 海 绵 、 Ｖ ｅｄｎｅ 技 使 Ｐ Ａ颗 粒 、 簧 圈等 栓 塞 材 料 栓 塞 出血 血 管 。 结 果 弹 本
组１ ４例 患 者 一 次 止 血 ， ２例 出血 量 明 显 减 少 ， 者 均 未 出现 脊 髓 损 伤 等 严 重 并 发 症 。 结 论 支 气管 动 脉 栓 塞 治 疗 咯 患 血 效 果 确 切 ， 伤 小 ， 全 系数 较 高 ， 密 的术 前 准备 、 确 的术 中 配合 、 心 的 术 后 护 理 是 提 高手 术成 功 率 、 少 术后 创 安 周 准 精 减
大 咯 血 是 指 一 次 咯 血 量 在 ３ ０ｍ 以 上 或 者 ２ ０ Ｌ ４ｈ在 ５ ０ ０ ｍＬ以上 … 。大 咯 血 是 临 床 常 见 的 急 症 ， 内科 保 守 治 疗 效 果
欠 佳 ， 科手术创伤 大 、 险高 ， 气 管动脉 栓塞治 疗咯血 自 外 风 支
１７ ９４年 由 Ｒ ｍｙ 出 ， 过 多 年 临 床 实 践 不 断 改 进 提 高 ， ｅ 提 经 止 血 迅 速 ， 全 有 效 ， 成 为 临 床 治 疗 咯 血 的 重 要 方 法 。我 院 安 已 ２０ ０ ８年 １ 一 ２ １ 年 １月 共 收 治 １ 月 Ｏ１ ６例 咯 血 患 者 ， 用 支 气 采
支气管动脉栓塞术后护理
支气管动脉造影栓塞术的护理大咯血是呼吸科常见的急症之一，死亡率高，近年来支气管动脉栓塞术治疗咯血、尤其对内科药物治疗无效而又不能进行外科手术治疗的大咯血是一种安全有效的治疗方法，有效率达93.5%，同时支气管动脉栓塞术也为以后选择择期外科手术创造机会，并对无法进行外科手术的患者提供一次最佳治疗的可能。
术前护理：1.心理护理：向病人及家属解释栓塞的目的、过程，消除病人紧张焦虑的心理，取得患者的合作。
2.术前常规：抽取血常规、血型、凝血四项、肝肾功能；做好碘过敏试验及腹股沟备皮。
3.准备好急救措施。
术后护理：1. 生命体征：绝对卧床休息24小时，氧气吸入、心电、血氧监护24小时，严密观察瞳孔、意识及生命体征。
2. 饮食指导：少食多餐，瞩其清淡半流食，鼓励多饮水，促进造影剂的排出。
保护肾功能，一般术后补水2000毫升以上。
3. 尿量观察：术后8小时尿量达到800-1000毫升，嘱其多饮水。
4. 穿刺点局部观察：取平卧位，手术侧制动24小时，绷带固定24小时，嘱患者有力或咳嗽时按压住穿刺部位，观察穿刺处有无出血及血肿。
5. 穿刺侧肢体的观察：观察穿刺侧下肢的颜色、温度、感觉，特别是足背动脉搏动情况，如果足背动脉搏动减弱或消失，提示有出血或栓塞可能。
6. 防止再次大咯血的护理：由于侧枝循环的建立，局部炎症慢性侵蚀及肺动脉损伤破裂，患者可有不同程度的少量暗红色血块或血痰咯出，避免打喷嚏及解大便用力，避免剧烈咳嗽，监测血压，重视降压药物的使用。
7. 栓塞综合征的观察：观察患者有无发热、胸闷、胸骨后烧灼感、肋间痛、吞咽疼痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。
脊髓损伤的观察：这是栓塞术最严重的并发症，常在术后数小时发生，常为单瘫，发展为横断性的截瘫伴感觉障碍及尿潴留等，一般在2-3天达高峰，绝大部分患者在数天至2月内部分恢复或完全恢复，尤其注意患者下肢的反应、肌张力和躯体感觉功能是否丧失，这是估计脊髓损伤最可靠的办法。
8.。
支气管动脉栓塞术手术流程
支气管动脉栓塞术手术流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!支气管动脉栓塞术手术流程。
术前准备。
1. 评估患者病情，确定手术适应证。
支气管动脉栓塞术护理
查血常规，肝肾功能，出凝血时间 及有无动脉硬化，查胸片或气管镜 等资料以了解病变范围。估计可能 出血的动脉，应特别注意有无脊髓 动脉干的异常，为手术提供必要依 据。
支气管动脉栓塞术请输入您术的前标护题 理
术前准备
对有药物过敏史者应做好造影剂过敏 试验,注意观察并记录，同时应准备好 相应的急救药品和器材。对出血量大 或不能配合者而有可能全麻的患者， 应准备好气管插管，吸引器等抢救器 材，特别注意避免出血所致窒息的发 生。术前禁食4—6小时。
支气管动脉栓塞术请输入您术的前标护题 理
心理护理
目的是消除患者的紧张情绪和恐惧感，增 强对治疗的信心。这类患者病情危急，与 患者交谈时应语气肯定，果断，充满信心。 我们采取支持性、诱导性的心理护理措施， 讲清手术的必要性和治疗效果以及可能的 不适和并发症，热情地给以安慰和鼓励。
支气管动脉栓塞术请输入您术的前标护题 理
支气管动脉栓塞术请输入您术的后标护题 理
术后观察
生命体征 绝对卧床休 息24小时，氧气吸入， 心电监护24小时，严密 观察意识、瞳孔及生命 体征变化。
观察尿量 术 后8小时尿量 达800-1000ml， 嘱患者多饮水。
支气管动脉栓塞术请输入您术的后标护题 理
术后观察
穿刺点局部观察 取平卧位， 穿刺点纱布覆盖，弹性绷带 加压包扎24小时，沙袋压迫 止血6-8小时。嘱患者咳嗽或 用力时用手按压穿刺部位， 仔细观察穿刺点有无出血或 血肿形成。
支气管动脉栓塞术请输入您的标题
支气管动脉栓塞术的适应症 急性大咯血危及生命，暂不具备手术条件者。 反复大咯血、内科治疗无效、肺功能低下不宜手术切除者或其他原因不能手 术者。 咯血经手术治疗复发者。 拒绝手术治疗的大咯血病人。 支气管动脉栓塞术的禁忌症 为了挽救患者生命，大咯血介入治疗没有禁忌症。血管造 影禁忌均为相对禁忌
支气管动脉栓塞术术前术后护理流程及操作技术评分标准
支气管动脉栓塞术术前术后护理流程及操作技术评价标准科室：姓名：职称：主考人：总分：
口述与提问：术后病情观察要点：
1 .监测生命体征咯血情况、观察穿刺点有无渗血及血肿形成。
2. 观察栓塞的不良反应少数患者可出现不同程度的心悸、胸闷、胸痛、咽下疼痛，护士应向患者做好解释工作并安慰患者，给予对症处理后症状可逐渐缓解。
3. 注意有无脊髓动脉损伤护士应观察患者有无上肢麻木、下肢无力、大小便失禁等症状，发现上述情况应立即报告医生作相应的紧急处理。
4. 预防肺部感染、肺水肿术后应观察患者呼吸、痰量及颜色的变化，根据医嘱合理使用抗生素，并根据病情注意观察输液量及速度，防止肺水肿的发生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
支气管动脉栓塞术护理流程
一、介入术前护理流程
1、用物：备皮包。
2、操作步骤
(1)接到医嘱，双人核对，到患者床边行术前宣教。
(2)备皮：腹股沟区备皮。
(3)督促患者准备盐袋、便器，缴纳足够的介入费用，签署知情
同意书。
(4)训练指导床上排便。
(5)术前更换清洁病员服，进介入室前排空大小便。
(6)护士携带病历，护送患者至介入室，与介入室交班。
二、介入术后护理流程
1、用物：盐袋。
2、操作步骤
(1)责任护士应与手术医生交接班，详细了解手术类型，术中经
过是否顺利，送患者回病房。
(2)监测生命体征，观察咯血情况和有无下肢麻木乏力等脊髓损
伤的表现。
(3)观察皮肤穿刺处有无渗血、渗液及血肿情况；同时观察肢端
皮肤色泽、温度，判断有无足背动脉搏动。
腹股沟区加压包扎24 小时。
(4)健康教育：鼓励多饮水、进食，促进造影剂排泄，绝对卧床24 小时，术侧下肢制动，局部采用 l 千克盐袋压迫 l0-12 小时。
(5)保持呼吸道通畅。
(6)必要时吸氧。
(7)行肢体被动按摩。
(8)遵医嘱用药。
(9)术后 24 小时解除加压包扎绷带，换药。