院内感染管理制度
卫生院院内感染管理制度模版(4篇)
卫生院院内感染管理制度模版一、目的本制度的目的是为了确保卫生院内部感染的预防和控制，保障患者和医务人员的健康安全。
二、范围本制度适用于卫生院内的所有科室和相关人员。
三、责任1.院长是卫生院院内感染管理的最高责任人，负责确保制度的执行和效果。
2.各科室负责人要组织实施院内感染防控工作，定期检查和评估工作效果，并向院长汇报。
四、风险评估和监测1.卫生院要进行院内感染风险评估，发现潜在的感染源和传播方式。
2.定期进行感染监测，包括患者感染情况、手卫生合规率、病房清洁状况等。
五、感染预防和控制措施1.手卫生：医务人员在进入病房前后要进行正确的手卫生，使用洗手液或洗手消毒剂。
2.消毒和环境清洁：病房、手术室、诊疗区域等要定期进行消毒和清洁。
3.感染管理：制定感染管理方案，对患者进行感染风险评估，采取适当的隔离和防护措施。
4.医废管理：对医废进行分类收集、包装、运输和处置，保证不发生交叉感染。
5.教育培训：定期对医务人员进行感染防控方面的教育培训，提高其防控意识和技能。
六、处罚措施1.对违反本制度的人员，将依法进行处理，包括警告、记过、降职、开除等。
2.对于发生院内感染的科室，将进行严肃追责，对病因进行调查和整改。
七、制度的执行和评估1.卫生院要严格执行本制度，并建立相关的执行和监督机制。
2.定期对本制度进行评估，发现问题及时进行调整和完善，提高制度的适应性和有效性。
八、附则1.本制度自发布之日起生效。
2.本制度的解释权归卫生院所有，如有需要调整，将提前通知和协商相关人员。
卫生院院内感染管理制度模版（2）一、引言卫生院院内感染是指在卫生院内患者接受医疗服务过程中，由于各种原因导致的感染事件。
为了保障患者的安全和健康，有效防控院内感染的发生，卫生院制定了院内感染管理制度。
该制度旨在规范卫生院内各部门的工作流程，明确责任分工，加强感染监测和报告，提高感染防控水平。
二、管理责任1.院长负责院内感染防控工作的总体领导和协调工作。
医院感染管理制度范本(4篇)
医院感染管理制度范本第一章总则第一条为了保障患者和职工的健康安全，预防和控制医院感染，规范医院感染管理工作，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院全体工作人员，在医院内从事医疗、护理、保洁、设备管理等工作的人员。
第三条医院感染管理必须遵循法律法规和相关政策，保护患者和职工的合法权益。
第四条医院感染管理工作应贯穿于医院的各个环节，包括住院部、手术室、门诊部等。
第五条医院感染管理工作应建立健全相关制度和操作规程，并持续进行教育培训。
第六条医院应设立感染管理部门，负责医院感染管理工作的组织和实施。
第二章职责和权限第七条医院感染管理部门负责医院感染管理工作的策划、组织、实施和监督，并对工作效果进行评估。
第八条医院各科室负责执行医院感染管理部门的工作要求，做好各项感染预防和控制工作。
第九条医院感染管理部门有权对医院的各个环节进行监督检查，发现问题及时整改并报告上级主管部门。
第十条医院感染管理部门有权对涉及医院感染的患者和职工进行调查和隔离措施。
第十一条医院感染管理部门对医院感染事件进行调查和风险评估，并制定相应的应对措施。
第三章工作要求第十二条医院感染管理要加强对患者和职工的教育，提高个人卫生意识和医疗防护知识。
第十三条医院感染管理要加强环境清洁和消毒工作，保持医疗设施和器械的清洁和无菌状态。
第十四条医院感染管理要加强患者的隔离措施，对疑似感染病例进行及时的隔离和治疗。
第十五条医院感染管理要加强手卫生和消毒措施，规范医务人员的操作行为，减少感染传播风险。
第十六条医院感染管理要做好感染监测和统计工作，及时报送感染病例和事件的相关信息。
第十七条医院感染管理要做好感染爆发和应急处理工作，确保及时有效控制疫情发展。
第四章考核奖惩第十八条对于负责制度执行不力，工作不认真负责的相关人员，医院有权采取相应的纪律处分。
第十九条对于严重违反感染管理制度，造成重大事故的相关人员，医院有权追究其刑事责任。
第二十条对于在感染管理工作中表现突出，做出重要贡献的相关人员，医院将给予相应的表彰和奖励。
卫生院院内感染管理制度范本(3篇)
卫生院院内感染管理制度范本一、总则卫生院坚持以患者为中心，保障患者和医务人员的健康安全，预防和控制院内感染，保证医疗质量和服务水平。
本制度是卫生院院内感染管理的基本规范，适用于卫生院各科室、护理部、感染管理科和全体医务人员。
二、责任和义务1. 卫生院院长负责全院院内感染管理工作，落实院内感染管理的责任，并进行检查、督导和评估。
2. 各科室负责本科室的院内感染管理工作，配备专职感控人员，制定并执行感控方案。
3. 护理部负责医务人员手卫生、消毒与灭菌、卫生教育等工作，配备专职感控人员。
4. 感染管理科负责院内感染监测和报告、感控知识培训和督导、感染事件调查等工作。
5. 医务人员要严格遵守院内感染控制制度，主动参与院内感染管理工作，积极学习并及时报告感染事件。
6. 患者和家属要配合医务人员的院内感染管理工作，如实提供相关信息，切勿隐瞒病史或感染情况。
三、患者感染预防1. 患者感染评估：对于有感染风险的患者，应及时评估并采取相应的预防措施，如隔离、病房调整等。
2. 患者感染控制：采取有效措施，如手卫生、消毒与灭菌、创面敷料、导尿管的正确使用等，控制患者的感染风险。
四、医务人员感染预防1. 医务人员健康管理：医务人员每年进行健康体检，接种必要的疫苗，发现不适时及时就诊并配合治疗。
2. 医务人员个人防护：医务人员应按照规定佩戴和使用个人防护用品，如口罩、手套、防护服等。
3. 医务人员手卫生：医务人员应勤洗手，尤其是接触患者前后，使用合适的手消毒剂或肥皂。
五、环境清洁与消毒1. 病区及公共区域的清洁消毒：病区和公共区域每日进行清洁消毒，消毒剂按照标准配制，执行消毒时间和消毒浓度要求。
2. 医疗器械的消毒与灭菌：医疗器械按照规范进行消毒与灭菌，确保医疗器械的安全和无菌状态。
六、感染监测和报告1. 感染事件监测和报告：及时对院内感染事件进行监测和报告，分析原因并采取相应的控制措施。
2. 病原体监测和报告：对院内感染相关的病原体进行定期检测和报告，及时发现和控制传染源。
病房医院感染管理制度（五篇）
病房医院感染管理制度一、遵守医院感染管理的规章制度，工作人员衣帽整洁，不着工作服离院外出。
二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
三、患者的安置原则应为。
感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
四、医务人员必须严格执行无菌操作，操作前后要洗手或卫生手消毒，建议使用洗手液，如使用肥皂应悬挂保持干燥，防止再污染。
五、病室应定时通风换气；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每周固定卫生日。
六、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换１－____次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。
七、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。
病人出院、转科或死亡后，床单元进行终末消毒处理。
八、治疗室、换药室地面、物体表面等每日定时清洁、消毒，地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。
如采用紫外线灯消毒空气，应记录使用时间，累计时间应小于____小时。
九、抽血、输液实行一人一针一带，操作前后应洗手或卫生手消毒(手部无明显污染时)。
十、无菌镊子罐每周高压灭菌____次，戊二醛浸泡液面要求达到镊子的1/2—2/3，一罐一把，并做好使用情况的登记。
如使用干罐，应每____小时更换。
十一、所有的灭菌物品均标明“科室、物品名称、包装者姓名、消毒日期、失效期”，失效期一般季节____天，霉季____天。
十二、体温表、湿化瓶、雾化器等医疗用品按要求更换、消毒。
加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
十三、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒；共用座式便器每日进行消毒。
十四、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
十五、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
院内感染控制管理制度(6篇)
院内感染控制管理制度一、目的加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量。
二、适用范围各临床、医技科室。
三、职责1.医院感染控制科(专职人员，下同)的主要职责。
(1)根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，____制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体____实施、监督和评价。
(2)负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。
(3)负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测、及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。
(4)对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并____实施。
(5)参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
(6)对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。
(7)及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。
东阳关中心卫生院医院感染管理医务人员职责(1)严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
(2)掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。
(3)掌握医院感染诊断标准。
(4)发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗患者，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。
发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。
(5)参加预防、控制医院感染知识的培训。
(6)掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
东阳关中心卫生院医院感染的报告与控制制度1.医院感染散发的报告与控制(1)当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于____小时内填表报告医院感染管理科。
(2)科室监控小组负责人应在医院感染控制科的指导下，及时____经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。
医院院内感染管理制度（5篇）
医院院内感染管理制度医院内感染管理是医院管理的重要内容。
为使医院病人、工作人员和社会人群不受环境有害因素的伤害，提高医疗效果，保护人民群众健康，加强医院感染管理工作。
特作规定如下：(一)感染管理的____机构1、医院内感染管理委员会。
医院内感染管理委员会是以降低医院内感染的发生为目标的行政管理和业务监督机构。
它的主要任务是实施感染控制和管理计划。
医院感染管理委员会主任由业务副院长兼任，其他成员为有关学科的科主任组成。
2、医院内感染管理办公室。
是医院内感染管理委员会领导下的，直属医务部领导的专职机构。
3、临床科室院内感染管理小组。
组长为各科室主任兼任，另外有一名监控医师和监控护士。
4、医院内感染管理监控员。
一般由个科住院总医师和护士长担任，也可指定专人管理。
(二)各级感染管理____职责科室院内感染管理监控员职责①、在医务部领导下，在医院感染管理办公室的指导下，做好本科室院内感染管理制度的落实。
②、负责医院内感染的日常检测，结合本科室实际采用有效的消毒灭菌方法并对医务人员(包括护士、清洁工)进行有关控制医院内感染的消毒、灭菌、隔离等教育工作、督促检查本科室工作人员，认真执行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术等规章制度的落实。
③、及时发现患者中发生的医院感染，协助并督促主管医师留取标本，使院内感染病例的病原送检率必须达____%(其他感染的病原送检率须达____%)，填写病历首页并向感染管理办公室报告，使院内感染漏报率清洁剂应保持清洁、干燥。
3>擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒。
2、一次性使用无菌医用器具的管理①、医院感染管理科(办公室)负责对本单位一次性使用无菌医用器具的采购、使用管理及回收处理进行监督，并对购入产品的质量进行监测。
②、医院所购一次性使用无菌医用器具的生产厂家应具有____医疗器械注册或生产许可证及卫生许可证。
③、医院采购部门每次购置必须进行质量验收，定货合同、发货地点及贷款汇寄帐号与生产企业相一致。
院内感染控制管理制度（5篇）
院内感染控制管理制度是医疗机构为了预防和控制院内感染，保障患者和医务人员安全而制定的一系列规章和制度。
以下是关于院内感染控制管理制度的详细说明，共计____字。
一、引言院内感染是指患者在医疗机构中住院期间由于各种原因而导致的新的感染。
院内感染严重危害了患者和医务人员的健康安全，增加了医疗机构的经济负担。
为了预防和控制院内感染，医疗机构需要建立科学、健全的院内感染控制管理制度。
二、目的与意义院内感染控制管理制度的目的是规范医疗机构的院内感染防控工作，保障患者和医务人员的生命安全和健康。
具体目标如下：1. 提高医务人员对院内感染的认识和防控能力；2. 强化医疗机构的院内感染监测和报告工作；3. 优化医疗机构的感染控制措施和防护设施，减少院内感染的发生率；4. 加强院内感染的教育宣传，提高公众对院内感染的认识和预防意识；5. 优化医疗机构的资源利用和管理，降低院内感染对经济的负担。
三、管理体制1. 建立院内感染控制领导小组，负责院内感染控制工作的统一领导和决策；2. 设置院内感染控制科，承担院内感染监测、报告、防控工作；3. 各临床科室设立院内感染控制责任人，负责本科室院内感染的监测和防控工作；4. 各级医务人员均应参与院内感染的防控工作，树立“预防为主，综合治理”的院内感染控制理念。
四、人员培训1. 医务人员应定期参加院内感染控制培训和考核；2. 应加强针对性培训，针对不同岗位和人群制定相应的培训计划；3. 培训内容主要包括院内感染的基本知识、防控措施和操作规范等；4. 培训方式多样化，包括现场讲座、网络学习、培训手册等。
五、院内感染监测与报告1. 建立全院院内感染监测系统，实施信息化管理；2. 定期对院内感染的发生和流行病学特征进行监测和分析，并及时报告；3. 建立院内感染的报告制度，明确报告的时间、内容和报告对象；4. 建立院内感染报告的追踪评价机制，及时提出改进措施。
六、感染控制措施1. 手卫生：医务人员在接触患者前后、执行无菌操作前后应进行手卫生；2. 感染源控制：对有可能造成感染的污染源进行有效控制，包括环境、设备、人员等；3. 隔离措施：对于患有传染病或存在传染风险的患者，应采取适当的隔离措施；4. 医疗器械消毒与灭菌：医疗器械在使用前应进行正确的消毒与灭菌处理；5. 使用防护设施：医务人员在接触可能造成感染的物质和患者时应佩戴应有的防护设施；6. 应用抗生素规范化：医务人员在应用抗生素时应根据临床指南和药物敏感性进行规范化应用；7. 健康教育：对患者和家属进行院内感染的预防知识宣传和教育。
医院感染管理科工作制度(四篇)
医院感染管理科工作制度医院感染管理科是医院内一个非常重要的部门，负责疾病预防和控制措施的制定与执行，以保障医院工作环境的安全和患者的健康。
为了有效的进行工作，医院感染管理科需要制定一套严格的工作制度，以下是一个医院感染管理科的工作制度例子（____字）：一、工作目标1. 确保医院内的感染控制措施得以有效实施，减少或预防医院内感染的发生。
2. 通过教育、培训和监督，提高医务人员对感染控制的认识和意识，确保他们遵守相关的感染控制规范。
3. 建立与其他部门的良好合作关系，共同推进感染控制工作。
二、工作职责1. 制定和发布感染控制相关政策和指导文件，确保医务人员了解这些政策和指导。
2. 建立感染控制委员会，确保所有相关部门的有效沟通和协作。
3. 监测和分析医院内的感染数据，制定预防措施并改进工作。
4. 定期进行感染控制常规检查，确保各科室的感染控制措施符合标准。
5. 进行感染控制培训和教育，提高医务人员对感染控制的认识和意识。
6. 对医务人员进行感染控制技术和操作规范的培训，确保他们正确使用感染控制设备和工具。
7. 开展对医院内感染病例的调查和处理，以确保它们不会传播给其他患者。
8. 确保医院设备和设施的清洁和消毒工作得到有效实施。
9. 检查医护人员的手部卫生情况，严密监测手卫生实践，及时发现和处理不合格的情况。
10. 协助其他科室进行感染控制操作和培训，确保医院内的感染控制工作的一致性。
三、工作流程1. 制定感染控制工作计划，并根据实际情况进行调整。
2. 每天早晨进行医院内感染病例的报告和汇总。
3. 根据报告和汇总的结果，采取相应的措施和行动。
4. 每周召开感染控制会议，总结和评估工作进展，制定下一步工作计划。
5. 定期进行感染控制培训和教育。
6. 对医院设备和设施进行定期检查和维护。
7. 对医务人员进行手卫生抽查，及时进行纠正和培训。
8. 对医院内感染病例进行调查和处理。
9. 定期与其他科室沟通和合作，共同推进感染控制工作。
院内感染控制管理制度(2篇)
院内感染控制管理制度(2篇)院内感染控制管理制度（一）一、总则第一条为了加强院内感染控制工作，保障患者和医务人员的健康，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构，包括医院、卫生院、社区卫生服务中心、诊所等。
第三条院内感染控制工作应遵循预防为主、综合管理、科学防治的原则，实行院长负责制，建立健全感染控制组织管理体系。
二、组织管理第四条医疗机构应设立感染控制办公室，负责感染控制工作的日常管理。
感染控制办公室应配备专职或兼职人员，具备相关专业知识和技能。
第五条医疗机构应建立感染控制领导组，由院长担任组长，分管副院长、医务部门负责人、护理部门负责人等担任副组长，感染控制办公室负责人、各临床科室负责人为成员。
第六条感染控制领导组应定期召开会议，研究解决感染控制工作中的重大问题，制定年度感染控制工作计划和总结。
三、感染控制措施第七条医疗机构应加强感染源的管理，对传染病患者、疑似传染病患者、病原携带者进行隔离治疗，防止病原体传播。
第八条医疗机构应加强消毒、灭菌工作，确保诊疗器械、设备和环境清洁卫生。
具体措施如下：1. 制定完善的消毒、灭菌制度，明确消毒、灭菌的方法、程序和时间。
2. 定期对消毒、灭菌效果进行监测，确保达到规定标准。
3. 对使用过的诊疗器械、物品进行分类处理，严格执行消毒、灭菌和清洗流程。
第九条医疗机构应加强抗菌药物合理应用管理，防止细菌耐药性的产生。
具体措施如下：1. 制定抗菌药物应用管理制度，明确抗菌药物的选择、使用原则和疗程。
2. 对抗菌药物使用情况进行监测，定期分析、评估抗菌药物应用合理性。
3. 开展抗菌药物知识培训，提高医务人员合理应用抗菌药物的能力。
第十条医疗机构应加强医务人员手卫生管理，制定手卫生制度，确保医务人员在诊疗活动中严格执行手卫生操作。
第十一条医疗机构应加强医院环境卫生管理，定期对环境进行清洁、消毒，保持室内空气质量。
卫生院院内感染管理制度范文(6篇)
卫生院院内感染管理制度范文一、消毒灭菌原则1、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤黏膜的器械和用品必须消毒。
2、对所有物品进行物理或化学消毒灭菌。
3、污染医疗器械和物品均应先消毒后清洗再消毒灭菌。
4、使用中的消毒剂必须保持有效浓度并定期检测和更换。
5、医务人员要了解消毒剂的性能作用及使用方法，配制时应注意有效浓度、作用时间及影响因素。
6、使用中的氟化湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道等应定期消毒，湿化液应每日更换，灭菌水用毕需终末消毒、干燥保存。
7、消毒灭菌后应进行效果监测。
8、手部皮肤消毒和清洁。
医务人员上班时严禁留长指甲、戴戒指。
下列情况应进行手的清洁或消毒：(1)接触病人前后进行无菌操作时(2)进入和离开隔离病房、母婴同室、新生儿病房、烧伤病房、传染病房等重点部门时。
(3)戴口罩和穿隔离衣前后。
(4)接触可能污染的物品后。
(5)处理废物之后。
一般性洗手用肥皂认真搓双手，特别注意指尖、指缝、指关节等部位，刷手按外科手术要求进行，手的皮肤消毒接触传染病人或其物品后应用酒精碘仿消毒。
洗手设备：流动水、清洁剂、保持干燥或毛巾保持清洁干燥、洗手刷应一用一灭菌。
二、1、合理使用抗生素(1)有效控制感染，争取最佳疗效(2)预防和减少抗生素的毒副作用(3)注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株(4)密切注意病人体内正常菌群失调。
(5)根据药物动力学特征严格送药和给药防止浪费。
2、抗生素管理(1)制定抗生素使用原则，合理使用抗生素，医务人员应掌握合理使用抗生素知识，护士准确执行医嘱并观察病人用药后的反应(2)药房建立抗生素管理规章制度并具体落实定期为临床医务人员提供有关抗生素的信息。
3、合理使用抗生素建议(1)病毒感染一般不用抗生素(2)对发热原因不明且无可疑细菌感染征象者不宜使用抗生素，对病情严重或细菌感染不能排除者可针对性的选用抗生素。
(3)联合应用抗生素应严格掌握临床指正。
(5)强调综合治疗提高机体免疫力不要过分依赖抗菌药三、重点科室的医院感染管理要求1、门诊、急诊科、外科对可疑传染病病例进行隔离治疗。
医院院内感染管理相关制度
医院院内感染管理相关制度第一章总则第一条为了加强医院院内感染管理，预防和控制感染性疾病的发生和传播，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构的院内感染管理工作。
第三条医院感染管理应当遵循预防为主、防治结合、科学管理、规范操作的原则。
第四条医疗机构应当设立感染管理委员会，负责领导医院感染管理工作。
感染管理委员会应当由医院负责人、医务部门、感染管理部门、临床科室、护理部门、消毒供应室、检验科等有关人员组成。
第二章组织管理第五条医疗机构应当设立感染管理部门，负责医院感染预防与控制工作。
感染管理部门应当具备相应的专业人员，并定期接受感染管理知识和技能的培训。
第六条医疗机构应当明确感染管理责任人和感染管理岗位职责，确保感染管理工作的落实。
第七条医疗机构应当建立健全感染管理规章制度，包括感染预防、控制、监测、报告、培训、考核等制度，并严格执行。
第三章感染预防与控制第八条医疗机构应当根据感染风险评估结果，制定针对性的感染预防与控制措施，并组织实施。
第九条医疗机构应当加强手卫生管理，严格执行手卫生操作规范，提高医务人员的手卫生意识和手卫生操作技能。
第十条医疗机构应当加强无菌操作管理，严格执行无菌技术操作规范，防止交叉感染。
第十一条医疗机构应当加强消毒管理，对医疗器械、器具、物品、环境等进行定期消毒，并监测消毒效果。
第十二条医疗机构应当加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物，预防和控制抗菌药物耐药。
第十三条医疗机构应当加强医院感染监测，及时发现、报告和处理感染事件，分析感染原因，采取有效控制措施。
第四章培训与教育第十四条医疗机构应当开展感染管理培训与教育，提高医务人员的感染管理知识和技能。
第十五条医疗机构应当定期组织感染管理培训，内容包括感染预防、控制、监测、报告、培训、考核等。
第十六条医疗机构应当加强感染管理宣传教育，提高患者和家属的感染防范意识。
病房的医院感染管理制度(5篇)
病房的医院感染管理制度医院感染管理制度是为了保障病房内患者和医护人员的健康安全而制定的一系列规定和措施。
下面将详细介绍病房的医院感染管理制度。
一、医院感染管理的目的和原则：1. 目的：保护患者免于医院感染，提高医疗质量和安全水平，保障医护人员的健康安全，降低感染率和疾病传播风险。
2. 原则：科学规范、全员参与、预防为主、医治结合、持续改进。
二、病房的感染管理机构和职责：1. 医院设立医院感染管理部门，负责病房感染管理的组织与协调，制定并监督实施感染管理制度。
2. 病房设立感染管理小组，由主治医师、护士长、消毒处理人员等组成，负责具体的感染管理工作，实施方案和制度。
三、感染管理的基本原则：1. 医护人员的教育培训，提高医护人员的感染预防意识和操作技能。
2. 执行手卫生制度，医护人员在病人接触前、接触后以及操作不同体液如血液、尿液、痰液等时要进行手卫生措施。
3. 严格执行消毒隔离制度，对病房内的各种器械、设备、床单、衣物等进行消毒和隔离处理。
4. 科学合理使用抗生素和其他感染预防药物，减少耐药菌株的产生和传播。
5. 做好医护人员的健康管理，定期体检、接种疫苗、筛查携带者等。
四、病房的环境管理：1. 实施空气与水质卫生控制，定期对病房内空气、水质进行原因分析与调查，及时处理空调、水管等出现的问题。
2. 确保病房内通风换气和环境清洁，保持病房内空气新鲜、洁净，严格执行床单、床垫、衣物的更换和清洗制度。
3. 做好废弃物的分类和处理，严禁乱扔垃圾，设立合理的废弃物箱，定期进行垃圾清理和消毒处理。
五、病房的器械和设备管理：1. 严格执行器械和设备的管理制度，定期对病房内的器械和设备进行检查、维护和更换。
2. 确保器械的使用和处理符合操作规范，要求医护人员对不同器械如导管、针头等进行消毒和采取无菌操作措施。
3. 对于一次性使用的器械和设备，要做到及时销毁和废弃，并严禁重复使用。
六、病房的感染监测与报告：1. 实施感染监测和风险评估，对于病房内的感染情况进行定期监测和分析，及时采取措施进行干预和处理。
医院院内感染控制管理制度
一、总则为加强医院感染控制管理，保障患者、医务人员及其他人员的健康安全，预防与控制院内感染的发生和传播，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立医院感染控制委员会，负责全院感染控制工作的领导、协调和监督。
2. 感染控制办公室负责具体实施感染控制工作，包括监测、预防、报告、调查、培训等。
3. 各科室设立感染控制小组，负责本科室的感染控制工作。
三、感染控制措施1. 医疗器械与设备（1）严格执行医疗器械、设备的清洗、消毒、灭菌工作，确保使用安全。
（2）定期对医疗器械、设备进行质量检测，确保其符合国家标准。
2. 医院环境（1）加强医院环境卫生管理，保持医院内部清洁、干燥、通风、卫生。
（2）定期对医院环境进行消毒，包括空气、物体表面、地面等。
3. 人员管理（1）加强医务人员感染控制知识培训，提高感染控制意识。
（2）严格执行洗手和手消毒操作，防止交叉感染和医源性感染的发生。
4. 传染病管理（1）严格执行传染病报告制度，及时上报传染病疫情。
（2）对传染病患者进行隔离治疗，防止疫情扩散。
5. 感染监测（1）定期对住院患者和医务人员进行感染监测，包括感染率、漏报率等。
（2）对监测数据进行分析，及时发现问题并采取措施。
四、感染控制培训与宣传1. 定期开展感染控制知识培训，提高医务人员的感染控制意识和技能。
2. 利用多种渠道宣传感染控制知识，提高全院职工的感染控制意识。
五、感染控制监督与考核1. 医院感染控制委员会定期对感染控制工作进行监督检查。
2. 对违反感染控制规定的行为，依法依规进行处理。
3. 将感染控制工作纳入科室绩效考核，确保感染控制措施落实到位。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
2. 本制度的解释权归医院感染控制委员会所有。
3. 各科室应结合实际情况，制定本科室感染控制实施细则，并报医院感染控制办公室备案。
院内感染管理制度范本（6篇）
院内感染管理制度范本院内感染管理制度是医疗机构为了保障患者、员工和访客的安全和健康而制定的重要规章制度。
下面是一个关于院内感染管理制度的范本，供参考。
院内感染管理制度范本（2）第一章总则第一条为了做好医疗机构的院内感染管理工作，保障患者、员工和访客的安全和健康，制定本制度。
第二条本制度适用于本医疗机构内所有科室、病区和人员。
第三条本制度包括院内感染预防、监测、控制和处置等内容。
第四条医疗机构要加强院内感染管理的组织领导，明确责任分工，建立健全相关制度和工作机制。
第二章院内感染预防第五条医疗机构应制定和实施院内感染预防指南，根据不同科室、病区的特点，制定相应的预防措施。
第六条医疗机构要开展院内感染预防教育和培训，提高员工的感染控制意识和操作技能。
第七条医疗机构要做好患者感染风险评估工作，对高危人群采取相应的预防措施。
第八条医疗机构要做好设备、器械和药品的管理，确保其符合卫生标准，减少院内感染的风险。
第九条医疗机构要加强环境卫生管理，做好清洁消毒工作，保持环境的清洁、整洁和无菌。
第十条医疗机构要加强患者、员工和访客的健康教育，提醒他们注意个人卫生和感染控制。
第三章院内感染监测第十一条医疗机构要建立和完善院内感染监测制度，及时了解院内感染的发生情况和变化趋势。
第十二条医疗机构要建立科学的感染监测指标和标准，规范数据收集和上报工作。
第十三条医疗机构要加强感染事件的报告和调查工作，确定感染的原因和传播途径，采取相应的控制措施。
第十四条医疗机构要加强院内感染数据的统计和分析工作，为感染控制决策提供科学依据。
第十五条医疗机构要定期公布院内感染监测结果和防控工作情况，接受社会和患者的监督。
第四章院内感染控制第十六条医疗机构要建立和完善院内感染控制制度，明确各级各部门的职责和任务。
第十七条医疗机构要加强手卫生和个人防护的管理，推广正确的手卫生和个人防护方法。
第十八条医疗机构要加强医疗操作规范的管理，规范医务人员的操作行为，减少感染的风险。
医院院感制度（5篇）
医院院感制度1、医院感染管理制度一、为认真贯彻《____传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《消毒管理办法》以及____省医院感染管理的有关规定，医院成立医院感染管理委员会，全面领导医院感染管理工作。
二、建立健全我院医院感染监控网，以住院病人和院内工作人员为监测对象，统计医院感染发病率；严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查。
三、定期或不定期进行院内感染漏报率调查，督促各科室如实登记上报院内感染病例，使漏报率≤____%。
四、分析评价医院感染病例报告资料，及时采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染控制在≤____%以内。
五、经常与检验科密切合作，了解我院病原微生物的检测以及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供科学依据，建立临床合理使用抗生素的管理办法并且不定期检查督促实行。
六、加强医院感染管理的宣传教育，提高医护人员的监控水平。
七、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询；加强医院感染的业务培训，做好技术指导工作。
八、加强医务人员的医疗护理实践管理，预防医务人员的感染，加强职业防护教育，提高防护意识，做好自我防护。
十、出现医院感染流行或暴发趋势时，采取相应的控制措施积极控制。
2、医院感染培训制度一、感染管理科每年年初必须制定出该年度的培训计划。
二、职工培训部按培训计划____全院职工医疗废物处理医院感染政策、法规和职业防护相关知识的培训和考试。
三、全院医务人员、行管人员及工勤人员都必须积极参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动；四、每半年对全院医务人员、行管人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动；对新进人员进行岗前培训与考核，培训时间不少____学时。
五、感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习，经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会，不断进行知识更新；不定期地有针对性地____业务学习或专题讲座，探讨当前医院感染发展的新动向。
医院院内感染管理制度
医院院内感染管理制度一、院内感染的定义院内感染是指患者在住院期间，与医务人员、医疗设备或者院内环境等有关的感染。
院内感染可以是直接或间接感染，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体。
二、感染控制措施1.手卫生医务人员在进行医疗操作前及时洗手，并根据需要采用手消毒或戴手套。
在手术室、重症监护室等特殊区域要求严格执行洗手消毒规定。
2.防护设备使用医务人员在接触患者时应佩戴适当的防护设备，如口罩、手套、护目镜等。
对于传染性极强的疾病，还需使用特殊防护装备。
3.环境洁净医院要定期对病房、手术室、病床、器械等进行清洁和消毒。
特别是重点区域和设施，如卫生间、垃圾处理区、餐厅等。
4.病人隔离对怀疑或确诊有传染性疾病的患者，应采取隔离措施。
根据疾病的传播方式和严重程度，做好相应的隔离管理，避免感染蔓延。
三、员工培训1.院内感染防控知识培训所有参与临床工作的医务人员都应接受院内感染防控知识的培训，包括感染的传播途径和预防措施、手卫生等，以提高他们的防护意识和操作技能。
2.疫情防控培训医院要定期举办疫情防控相关的培训，特别是针对流行性疾病或突发公共卫生事件的防控措施和应对方法。
提高医务人员处理突发疫情的应变能力。
四、监督和评估1.内部监督医院应设立院内感染控制委员会，负责制定、监督和评估院内感染管理制度的执行情况，确保相关措施的有效性。
2.外部评估定期邀请专业的外部评估团队对院内感染管理制度进行评估，及时发现问题并提出改进意见。
外部评估可以借鉴其他医院的先进经验，提高院内感染管理水平。
五、违规违纪处理对于违反院内感染管理制度的员工，医院应依法依规进行相应的处理。
违规行为包括不戴口罩、不洗手、不穿隔离衣等不当操作行为。
总结：医院院内感染管理制度是医院必备的规范和流程，对于保障患者和医务人员的健康安全起着重要的作用。
医院应通过加强员工的培训和监督，完善感染控制措施和环境管理，不断提高院内感染管理的水平和效果。
同时，医院还应持续关注最新的感染防控技术和经验，不断优化和更新院内感染管理制度，不断提高医疗质量和患者满意度。
医院感染控制制度(四篇)
医院感染控制制度1.医院内感染管理委员会，每季度例会一次，检查、落实、总结全院各种消毒隔离工作。
2.根据医院内感染分类诊断标准，一经发现此类病人，均需填表后上报医教科。
如有漏报，经查实，作为科室质量考核内容之一。
对伤口感染有脓性分泌物者，需作培养+药敏试验。
所有医院内感染病例均应填表存档，进行月、季、年阶段统计、总结。
3.每两月对全院各部门进行一次随机细菌采样；每月对消毒隔离重点科室(手术室、产房、婴儿室)进行一次细菌采样；每____月对手术室、产房、婴儿室、母婴同室医护人员进行一次咽拭培养。
由医教科(防保)负责执行。
4.病区内每日进行二次喷雾空气消毒，完毕后登记在案，由总务科派专人负责执行。
5.根据沪卫医政(92)____及沪卫防疫(90)____，医院内应使用指定、有效的消毒剂，同时加强对消毒剂的严格管理。
消毒剂的染色由药剂科负责执行，今后药库发出的消毒剂应配制好颜色。
配膳室和婴儿配奶室严禁存放消毒剂。
消毒剂的管理及其使用过程中的日常检查，由消毒隔离网络的具体负责者负责执行。
6.供应室高压消毒效果测定，每次均需用____m指示带检测，每月一次用嗜热脂肪芽孢菌珠检测，并做好记录。
7.全院各部门紫外线灯管的强度测试，每半年进行一次，发现强度＜70uw/㎝2的灯管，立即更换，由医教科(防保)负责监督执行。
8.各种使用过的一次性医疗卫生器械用品，必须经指定消毒液浸泡消毒并毁形后再作统一处理，违者将追究责任。
9.各部门应根据沪卫防疫(90)____要求，制定相应的消毒隔离工作常规，并严格执行。
医院感染控制制度（二）一、建筑布局和设施管理1、周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立。
2、放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污染处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应相对独立。
3、气流____：(1)普通icu：应具备良好的通风条件，自然通风不良时应____辅助通风设施。
(2)洁净icu：1)气流____应为上送风下回风。
院内感染管理制度（五篇）
院内感染管理制度一、为认真贯彻执行《____传染病防治法》，《____传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。
三、院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监督资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在＜____%以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并____具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
院内感染控制在职教育制度一、在院内感染管理委员会的具体____下，____全院各级人员进行院内感染的控制教育。
二、加强有关院内感染基础知识的学习。
三、教育各级医务人员，牢固树立无菌观念和训练正确的无菌操作技术，定期举办无菌操作技术比赛。
四、对有关人员每年进行一次院内感染知识的考核。
对院内各类人员的感染控制教育措施一、参加有关省市级____部门____的有关院内感染的学习班，参加人员必须有院领导及专职人员参加。
二、全院性培训(一)各科推选一名护士长或护师，一名医师，担任感染监控员，由院感科每年对他们进行l~____次的业务指导及培训。
(二)对全院医务人员进行有关院内感染和消毒隔离工作的培训，每年l~____次。
医院感染管理制度(通用6篇)
医院感染管理制度（通用6篇）医院感染管理制度篇一1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。
2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。
3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。
4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。
5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。
开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。
6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。
7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。
医院感染管理制度篇二一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。
严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。
二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。
三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。
四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次30分钟-60分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。
医院院内感染管理制度
一、总则为加强医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》等法律法规，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立院内感染控制委员会，负责全院院内感染工作的组织、协调、指导和监督。
2. 院内感染管理办公室负责院内感染工作的日常管理，具体职责如下：（1）制定院内感染管理制度和操作规程；（2）组织实施院内感染监测、调查和报告工作；（3）开展院内感染预防与控制宣传教育；（4）对医务人员进行院内感染知识培训；（5）协调各科室开展院内感染防控工作。
3. 各科室设立院内感染管理小组，负责本科室内感染工作的组织实施。
三、院内感染监测与报告1. 建立健全院内感染监测网，以住院患者和医务人员为监测对象，定期统计院内感染病例。
2. 对疑似院内感染病例，及时进行调查、采样和检测，明确诊断。
3. 对确诊的院内感染病例，及时报告上级主管部门，并采取相应措施。
四、院内感染预防与控制措施1. 加强消毒隔离管理，严格执行无菌操作规程，确保医疗设备、器械、环境等符合消毒要求。
2. 对患者实行分诊管理，根据病情和传染性进行分区治疗，防止交叉感染。
3. 加强医务人员手卫生管理，要求医务人员在接触患者前后、操作前后、接触污染物前后进行手卫生。
4. 加强患者及家属的健康教育，提高自我防护意识。
5. 加强医疗废物管理，按照国家规定进行分类、收集、运输和处置。
五、宣传教育与培训1. 定期开展院内感染防控知识宣传教育，提高医务人员和患者及家属的防控意识。
2. 对医务人员进行院内感染知识培训，提高其防控能力。
3. 鼓励医务人员积极参与院内感染防控工作，发挥团队协作精神。
六、监督与考核1. 医院设立院内感染监督小组，对院内感染防控工作进行定期检查和考核。
2. 对违反院内感染管理制度的行为，依法依规进行处罚。
3. 对在院内感染防控工作中表现突出的单位和个人，给予表彰和奖励。
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一、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。
二、建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。
三、医院要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条件，定期或不定期进行检查。
四、对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核和评价。
五、建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传教育。
六、医院须建立特殊区域（如手术室、消毒供应室、治疗室）保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查。
七、建立合理使用抗菌药物的管理办法。
蜀山街道社区卫生服务中心一、对高危区如手术室，供应室无菌间、治疗室、换药室的空气细菌，每月监测一次。
二、对各个科室使用的消毒液。
三、对各个科室使用中的紫外线灯强度。
四、对各重点病房及治疗室物体表面和医护人员的手污染细菌，定期由区疾控中心监测。
五、对供应室、手术室等压力蒸汽灭菌，每锅均用化学批示剂监测，并有记录，定期由区疾控中心监测。
六、对换药室、口腔科物体表面和医护人员的手沙门氏菌污染状况，定期由区疾控中心监测。
七、对一些特殊科室如人流室的化脓菌（金葡菌、绿脓杆菌，局型链球菌），定期由区疾控中心监测。
九、对无菌物品，定期由区疾控中心监测。
十、对一人一针一管一消毒，空针用过双消毒情况，每月调查一次。
十一、对无菌器械消毒情况，每月调查一次。
蜀山街道社区卫生服务中心院内感染监测登记报告制度一、认真贯彻执行国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析、反馈系统。
二、临床各科医师，要熟悉院内感染分类诊断标准，并不断加强有关院内感染的基础理论学习，不断提高院内感染控制的水平。
三、发现院内感染病例或暴发流行时，应立即按规定程序报告，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施。
四、院领导每周深入科室，督促检查院内感染病例报告执行情况，将院内感染控制在8%以内。
五、感染病例调查表，由各科住院医师填写，兼职医师、护士、专职工人员负责核对，共同完成。
填写院内感染病例登记表时，应字迹清楚，项目齐全。
感染病例报表由兼职医师每周星期一报感染办公室。
六、感染病例的报告应做到不漏报、不错报。
蜀山街道社区卫生服务中心合理使用抗生素制度一、应严格掌握抗生素的适应证、禁忌证，以及药物的配伍禁忌，根据药物敏感实验，选择第三的，毒副作用小的抗生素。
二、严格掌握与控制预防性抗生素的使用，在使用过程中，应注意监测其耐药性的变化，密切观察菌群失调的先兆。
三、尽量减少抗生素的使用不当和对其的依赖性。
四、已确定为病毒性或疑为病毒性疾病的不使用抗生素。
五、发热原因不明者，在弄清病原学诊断前，不用抗生素，以免影响临床典型症状的出现和病原体的检出。
对病情特别严重的细菌感染患者，再抽血送培养后，可试选抗生素，待细菌培养结果出来，再按药敏指导用药。
六、尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗生素。
抗菌药物的局部应用，易造成耐药菌株的产生，引起皮肤的过敏反应，尤其青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类等不宜使用。
必要时，可用新青霉素、肝菌肽、磺胺嘧啶银等。
七、联合使用抗菌素，必须有严格的指征。
联合使用抗生素，应能达到协同或相加的作用，并达到减少药量、减少毒副作用，防止或延缓耐药菌株产生的木的。
不可无根据地随意联合用药，特别是起无关作用和拮抗作用的。
抗生素联合用药的指征是单用一种抗生素不能控制的严重感染（包括败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等）、混合感染、顽固性感染及需长期用药防治细菌产生耐药的情况。
一般以二联为宜，β－内酰胺类与氨基糖甙类以联合应用。
八、选用抗生素要严格掌握适应症。
（一）应根据细菌培养和药敏结果选用毒副作用小的抗生素。
（二）尽量能避免应用广谱抗生素，以防止引起宿主自身药群失调，而导致耐药菌株的产生。
（三）对于感染特别严重者，可选按临床估计的病原菌选择抗生素。
（四）对新生儿、老年人、孕妇及肝肾功能障碍者，应谨慎选用抗生素及酌情调整给药方案。
九、使用抗生素应注意配伍禁忌及合理给药。
静脉滴注时，抗生素之间，抗生素和激素、维生素及血管活性药物之间，均可发生配伍禁忌或相互作用，使抗生素的活力受到影响，甚至产生毒性反应。
抗生素的给药时间及方法要视其血药浓度毒副作用而定。
十、药剂科应定期统计各科抗生素消耗量及使用类型。
按规定对某些抗生素实行限制性使用，并根据本院常见病原菌的耐药谱，调整用药，以保证抗生素的活力和减少耐药菌株的产生。
十一、严格控制抗生素的预防使用。
（一）禁止无针对性地，以广谱抗生素作为预防感染的手段。
（二）对无感染迹象的昏迷、非感染性休克、恶性肿瘤、脑血管意外、糖尿病及接受侵袭性操作者，不必预防性使用抗生素。
（三）风湿性或先天性心脏病患者手术前后，可预防性使用抗生素，防止感染性心内膜炎的发生。
流行性脑膜炎流行期间，为了减少带菌者，如果不能使用磺碳胺类药物，可考虑应用抗生素。
（四）外科手术的预防性用药。
抗生素的预防性应用，主要用于手术中组织损伤严重、手术时间长及疑为爱细菌污染的手术。
患者身体衰弱及免疫低下且对院内感染易感者，手术前预防用药，可以提高抗生素在手术中的血药浓度，一旦有细菌侵入，可以得到有效控制。
十二、一般感染时，抗生素使用至体温正常或症状消失后72-96小时停药，对于急性感染采用抗生素治疗的病人，用药后72小时临床疗效不显著者，应根据药敏结果选用其它敏感药物。
十三、为预防抗生素过敏反应的发生，在使用β-内酰胺类，青霉素类，头孢素类等抗生素前，要询问有无过敏史，并做皮内试验。
氨基糖甙类除非有特殊指征，一般使用前不行皮内试验。
蜀山街道社区卫生服务中心治疗室控制感染措施一、治疗室应保持整洁，进入治疗室应戴口罩、帽子，穿工作服。
非工作人员不得擅自入内。
二、治疗室物品器械应定点放置，严格实行“三分开”（无菌清洁、污染），并处于备用状态，用后物归原处。
三、治疗护士负责治疗室内物品消毒、供应、保管、维修，经常检查无菌物品的消毒日期，每周大消毒一次。
四、各种消毒液容器应定期更换消毒，器械消毒液夏季每周2次，冬季每周1次更换。
“84”消毒液每天配制更换。
五、室内地面、治疗桌、药橱把、水龙头、肥皂盒，每天应用1︰200的“84”消毒液喷洒或擦拭1-2次。
六、治疗室空气应达到消毒要求，细菌总数不应超过500个/m3。
七、治疗室空气消毒具体安排：（一）7-8点紫外线照射1小时后，准备上午治疗工作。
11：00-11：30开窗通风。
（二）午后1-2点紫外线照射后准备下午治疗工作。
（三）4：30-5：00点开窗通风。
（四）晚10点到12点紫外线照射1-2小时。
八、每周用0.2%过氧乙酸喷雾彻底消毒一次。
九、治疗室各类物品应推行消毒→清洗→再消毒的操作程序。
各类物品清洗消毒法如下：（一）换药碗、钳子、镊子、弯盘用后，浸入1：200的“84”消毒液内浸泡30分钟取出，用肥皂水清洗擦干后，高压消毒。
（二）外科用剪刀、手术刀等锐利器械，用后应浸泡在所不2%戊二醛液中3小时可杀死芽孢，用时可用0.9%NS液冲洗即可。
（三）导管类，用后放入1：200的“84”消毒液浸泡30分钟取出，用肥皂水清洗，并用汽油擦净后再煮沸消毒，分开放置备用。
（四）各类引流瓶，如胃肠减压吸引瓶、胸腔引流瓶等均需用2‰过氧乙酸浸泡消毒30后，再用清水冲淡后备用。
（五）各类注射器用后浸于1：200的“84”消毒液内30分钟再送供应室处理，抽血注射器应与一般注射器分开浸泡。
HbsAg阳性者应使用一次性注射器，用后焚烧。
（六）体温表用后放入1：200的“84”消毒液内浸泡10分钟，清水洗净放入75%酒精备用。
（七）常用血压表、听诊器、冰袋等应做到一人一用一消毒，压脉带应做到一人一带一消毒。
（八）治疗桌、放药橱把手、水龙头、肥皂盒，应每天用消毒液认真擦拭。
（九）一次性医疗用品如输液器、头皮针、空注射器等，用后集中用“84”消毒液1‰过氧乙酸消毒再处理。
（十）做各种操作前后，坚持做到认真洗手、戴口罩，必要时戴无菌手套。
蜀山街道社区卫生服务中心消毒隔离制度一、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服。
二、诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。
无菌操作电动机严格遵守无菌操作规程。
三、无菌器械窗口器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。
四、病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。
五、换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。
六、各种医疗用具，使用后均须消毒备用，药杯、餐具必须水泄不通后再用，病人被褥要定期更换消毒。
十二、凡被厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。
病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理，用过的敷料人烧毁。
十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原则。
隔离伤口用物立即消毒处理。
十四、治疗换药室，每天通风换气，清洁、用消毒液拖地，紫外线照射，或作消毒液喷雾消毒，每周彻底大扫除一次，每月做细菌培养一次。
十五、每天检查无菌物品是否过期，注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。
用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。
十六、治疗室的抹布、拖把等用具应专用。
十七、换药车上用物定期更换和灭菌，每周总灭菌一次。
换药用具应先消毒处理，再进行清洗、灭菌。
蜀山街道社区卫生服务中心注射室消毒隔离制度一、注射室工作人员必须严格执行无菌操作原则，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐戴口罩。
二、注射时必须一人一针一管（包括皮试），用后放入消毒液浸泡。
一次性用品用后必须浸泡在广谱消毒液中，消毒后送供应室处理。
三、室内应有洗手设备及消毒药液，每注射一人应洗手一次。
四、室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外线照射60分钟，保持室内空气新鲜。
五、对特殊感染病人应与一般病人分开注射，所用物品器械单独处理。
六、消毒镊子及窗口应配套使用，每周更换消毒及容器二次。
七、所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌。
八、打开的无菌液及无菌物品，需继续使用应灭菌保持24小时有效。
蜀山街道社区卫生服务中心一、治疗室布局合理，专人负责，严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区，并有明显标记，进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手戴口罩。
凡私人用物不得带进治疗室。
二、治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置。
便用无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。
三、治疗室应湿式清扫，清扫物品要专用，每日通风，有紫外线照射消毒，消毒液喷雾等措施。
四、治疗室每日清扫、消毒二次，所有器械用物，每周更换大消毒二次，并注明消毒日期。
打开的无菌液及无菌物品需继续使用时，应无菌保持24小时有效。