3 分钟读懂桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺是什么
桥本氏甲状腺是什么桥本氏甲状腺是什么?很多人对于甲状腺还是有所认识的,但是对于桥本氏甲状腺,很多人应该和一样感到很陌生,对于这方面的知识很不了解。
那么,桥本氏甲状腺是什么?其实,桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎。
下面大家就跟着一起来学习一下这方面的知识吧。
桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎,病理可见大量的淋巴细胞,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
本病由日本人桥本策于1912年发现,故以其名命之称桥本氏甲状腺病,简称为桥本氏病(HT或AIT)。
由于桥本氏甲状腺病病人颈前呈现甲状腺肿,因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。
桥本氏病为一种自身免疫性甲状腺疾病。
它的病理与免疫变化与Grave’s甲亢相似,即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上,因精神因素,过度劳累,感染与其他应激反应,环境污染,饮食结构不合理(如高碘饮食)等均可引起患者自身免疫反应或加重自身免疫反应,诱发桥本氏甲状腺病。
因此Grave’s甲亢与桥本氏甲状腺病可以相应转化,当然更多的Grave’s病向桥本氏甲状腺病方面转化。
临床上,我们常见年轻的女性病人具有桥本氏甲状腺炎的特质。
其症状可能都没有,典型的甲状腺机能亢进症状有:手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常,这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。
病人也可以出现甲状腺机能低下,典型的甲状腺机能低下有以下症状:怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等,治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。
因为具有桥本氏甲状腺炎特质的女性,一般在进入停经期左右时,比较容易有甲状腺机能低下的可能。
因此一旦有上述机能低下的症状出现时,务必请医生帮忙检查。
在日常生活中宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。
忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。
若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。
桥本氏甲状腺炎症状
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桥本氏甲状腺炎症状
导语:疾病的种类比较多,在对疾病治疗上,方法选择是很关键的,不同的疾病在治疗上,都是有着不同的方法,因此疾病治疗不能选择一样方法,对这点
疾病的种类比较多,在对疾病治疗上,方法选择是很关键的,不同的疾病在治疗上,都是有着不同的方法,因此疾病治疗不能选择一样方法,对这点是一定要注意,同时对一些不了解的疾病,在治疗前也是需要对它的各方面进行很好认识,那桥本氏甲状腺炎症状都有什么呢?
很多人对桥本氏甲状腺炎并不是很了解,这也是很常见的甲状腺疾病,这样的疾病对人体健康危害很大,所以需要及时的治疗,那桥本氏甲状腺炎症状都有什么呢?
桥本氏甲状腺炎症状:
桥本氏甲状腺炎病人在早期时并不存在甲状腺功能的明显障碍,而通常是在病程中才会出现甲亢等症状,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,对桥本氏甲状腺炎症状的了解可以帮助患者对症更好的治疗疾病。
据甲状腺炎治疗专家介绍,桥本氏甲状腺炎症状主要表现为:程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。
程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。
也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。
通过以上介绍,对桥本氏甲状腺炎症状都是有着一些了解,患者在出现这些情况后,都是要到医院进行检查,虽然它有可能不治自愈,但是如果患者疾病变得更加严重的话,对患者身体损害会更大,同时
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带您认识桥本甲状腺炎
带您认识桥本甲状腺炎在当前群众健康意识全面提升背景下,社会中的体检体系也实现了进一步完善和发展,目前甲状腺体检也被纳入到了常规体检范围中,但是很多人都会在体检报告中看到这样一个诊断:桥本甲状腺炎。
这也给很多患者带来了困扰和问题,究竟什么是桥本甲状腺炎呢。
这一问题对身体的影响究竟严不严重?桥本甲状腺炎到底是什么呢?下文将对其展开详细研究。
1.发病原因桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞甲状腺炎的一种类型,属于免疫性疾病。
自身免疫性疾病主要是因为自身免疫力水平下降造成组织器官受损的疾病。
一般情况下,这类疾病更常见于30-50岁的女性中,这类病症起病相对隐匿,有着较长的病程。
自身免疫机制:也就是自身抗体和甲状腺抗原结合对甲状腺细胞的影响,这种抗体依赖性会对细胞造成影响。
遗传因素:有超过百分之五十的患者的甲状腺抗体都会出现遗传性,因此这一疾病的遗传性特征也十分显著。
环境因素:如果人体长期处于高碘环境,很可能出现甲状腺球蛋白的碘化量增加。
此外,碘缺乏也会在一定程度上影响细胞活性,甚至诱发各种炎症问题。
1.对人体造成的影响桥本甲状腺炎会造成甲状腺功能的异常,比如甲亢、甲减等等,如果人体中甲状腺破坏到一定程度,桥本甲状腺的危害就将大大提升,甚至合并恶性贫血症状,基于并发症的发病机制不同,所以表现症状也有所差异。
同时,在这一疾病发展到一定程度时,还会对患者的身体其他系统造成影响,比如智力、记忆力减退、易疲劳等等。
桥本甲状腺炎属于一种常见疾病,有着较高的发病率,由于起病隐匿,病程发展缓慢,所以很难在早期发病阶段被发现,患者也经常因为这一问题忽视和耽误了治疗。
桥本甲状腺炎会造成甲状腺功能减退,患者会出现乏力、腹胀、声音嘶哑等问题。
此外还会出现怕冷、少言乏力,表情淡漠、唇厚舌大,皮肤干燥发凉,毛发脱落;记忆力减退,智力低下;窦性心动过缓;厌食、腹胀、便秘;性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳。
严重的患者还可能引起甲减危象,危及生命。
桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎作者:邓安来源:《人人健康》2019年第08期1桥本甲状腺炎的病因桥本甲状腺炎也被称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是一种自体免疫性病症,血肿能够检测出高效价的抗甲状腺抗体,病人的甲状腺组织中存在众多的浆细胞与淋巴细胞浸润,还会出现淋巴滤泡。
当淋巴细胞与甲状腺抗原接触后,会出现淋巴母细胞,存在移动抑制因子与淋巴细胞毒素,表明病人的T细胞有致敏活性,相应的抗原为甲状腺细胞成分。
此外,一半患者亲属能够在血中检测出类似的甲状腺自身抗体,患者或者亲属可能患有其他器官的自身免疫性病症,对免疫抑制剂有优良的治疗反应。
此种病症具有遗传的趋势,如果怀孕时将此种病情控制好,不会将该病传给下一代,现今会有甲状腺疾病筛查手段,婴儿遗传到此病症,能够被及时被治疗,保障患儿的健康。
2桥本甲状腺炎的临床表现任何年龄段的人都可能患有该病症,主要出现在中年人群体中,女性的发病概率将会大于男性,此病症的起病过程较为隐匿,发病过程也十分缓慢,患者在无意中发现甲状腺肿大的情况,一些患者还会产生局部不适与疼痛的感觉,可能会与亚急性甲状腺炎互相混淆。
同时,甲状腺呈现对称性肿大的形式,椎体叶也将肿大,腺体表面呈现分叶的状态,质地坚韧犹如橡皮一般,部分患者还会产生甲亢的症状,发病后期将会出现甲减,出现粘液性水肿的症状。
对于青少年而言,主要会呈现弥漫性肿大的现象,表面光滑,中年患者出现中度肿大的症状,中等硬度,表面均匀欠佳,极少数病人的甲状腺质地较硬,与甲状腺癌的区分将会存在难度。
3桥本甲状腺炎的三个阶段桥本甲状腺炎被划分成三个阶段,在早期的时候,患者食欲良好,但是容易产生劳累的感觉,稍微运用药物便会达到良好的治疗效果,然而会造成药物性甲低的情况,一些患者的炎症减轻,不治便能达到良好的效果,复发率过高将是本阶段的明显特点。
在中期阶段时,正常的功能细胞将会持续减少,到达一定程度,将会出现甲低的现象,存在甲亢症状,但是化验指标将会稍高或者正常。
桥本氏甲状腺病介绍
桥本氏甲状腺病介绍生活中有很多疾病都是比较特殊,对这些特殊疾病治疗,方法选择都是不能单一,否则对疾病改善没有任何帮助,想要能够很好的治疗自身疾病,需要先对疾病进行了解,这样治疗疾病的时候才能够正确,桥本氏甲状腺病怎么回事呢,它的治疗方法都有什么呢,下面就详细介绍下。
桥本氏甲状腺病:治疗原则由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。
因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。
对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。
已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。
桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现,但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。
甲状腺穿刺活检组织学上,有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在,才能确定诊断。
两者所见在同一标本上,完全不同的部位,有时可以独立存在,多数病例还是两者重叠在一起。
通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗,疗程往往比较长。
由于甲状腺储备功能低下,多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。
甲亢症状可持续多年,病程长者常发展为粘液性水肿。
因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗,否则易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。
桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病,其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润,其结果是甲状腺组织受到破坏,最终常导致甲减。
但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段,由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏,滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液,使血液循环中的甲状腺激素浓度增高,引起甲亢症状。
这种甲亢往往是一过性的,当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后,甲亢症状消失。
治疗上只是采用对症治疗,一般不使用抗甲状腺药物治疗。
禁用放射性碘治疗和手术治疗。
还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿,然后转化为Graves 病,因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病,三者发病机理相似,临床上可互相转化,目前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。
桥本氏甲状腺炎的症状
广东省药物研究所-桥本氏甲状腺炎的症状--广东省药物研究所-提供桥本氏甲状腺炎的症状桥本氏甲状腺炎定义桥本氏甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis)通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病。
桥本氏甲状腺炎临床表现本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。
晚期少数可出现轻度局部压迫症状。
桥本氏甲状腺炎可分为以下8种基本类型:1)桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。
可有典型的甲亢表现。
这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,或采用中医“和”法治疗,以免发展成甲减。
手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。
2)假性甲亢:少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。
这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。
3)突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。
眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。
血清TGAb和TMAb均为阳性。
4)类亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。
5)青少年型:青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。
有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。
部分患者可合并甲状腺功能减退。
6)纤维化型:病程较长的患者,可出现甲状腺广泛纤维化。
表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退,部分患者纤维化不均匀,出现一部分或一叶致密纤维化病变。
局部质控坚硬,其余部分为典型淋巴细胞浸润,易误诊为肿瘤。
桥本氏甲状腺炎名词解释
桥本氏甲状腺炎名词解释
桥本氏甲状腺炎,也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。
此病由日本九州大学的Hashimoto教授在1912年首次报道,因此以他的名字命名。
桥本氏甲状腺炎的发病与遗传和碘代谢紊乱导致的自身免疫异常有很大关系。
如果患者的直系亲属中有桥本氏甲状腺炎患者,那么他们患病的风险会更高。
此外,摄入高碘会诱发自身免疫性损伤,增加甲状腺功能减退的情况出现。
当甲状腺自身免疫功能出现异常时,大量淋巴组织会跑到甲状腺组织里面产生破坏,导致疾病出现。
桥本氏甲状腺炎患者的临床表现多样,主要包括甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性。
部分患者以颜面、四肢肿胀感起病,少数患者出现突眼和假性甲亢症状。
根据疾病类型不同,可细分为桥本甲亢、假性甲亢、突眼型、类亚急性甲状腺炎型、青少年型、纤维化型和伴发其它自身免疫性疾病等类型。
桥本甲状腺炎的原因是什么
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢桥本甲状腺炎的原因是什么
导语:现在很多人患上了桥本甲状腺炎疾病过后就只是盲目的治疗,而不及时的找到这个疾病的原因,这个桥本甲状腺炎疾病也是甲状腺疾病的一种,也是
现在很多人患上了桥本甲状腺炎疾病过后就只是盲目的治疗,而不及时的找到这个疾病的原因,这个桥本甲状腺炎疾病也是甲状腺疾病的一种,也是一种常见的疾病,那么我们来看看这个桥本甲状腺炎疾病的原因到底有哪些?下面一起来看一下,希望通过小编的介绍大家能够有所了解。
(一)发病原因
桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病,其病因非常复杂,可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄,性激素等的协调作用而引起发病,本病有家族聚集现象,甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。
(二)发病机制
在遗传因素方面,最受关注的是HLA-Ⅱ类基因与疾病的相关性研究,尤其是DQ位点的作用,研究表明HLA-DR分子与疾病的相关性无直接联系,其相关性可能是由于在DR与DQ之间存在高度连锁不平衡,而原发相关因素往往是DQ位点的特定等位基因,国外在HLA遗传因子研究中发现,欧美白人DBW3,DR5增加,而日本人则是DBW53出现频率较高,国内研究资料表明,HLA-DQAI*0301基因与HT易感性有关。
近年的研究表明细胞凋亡与桥本甲状腺炎的发病密切相关,而淋巴细胞的浸润可能参与了细胞凋亡的发生和发展,桥本甲状腺炎甲状腺滤泡细胞高表达Fas和FasL,在浸润的淋巴细胞上FasL的表达极微弱,因此在桥本甲状腺炎甲状腺组织上同时出现Fas与FasL的上调表达,
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了解这六个问题 读懂桥本氏甲状腺炎
了解这六个问题读懂桥本氏甲状腺炎导语:关于桥本氏甲状腺炎,很多人不甚了解,只知道它是甲状腺炎的一种。
桥本氏甲状腺是怎么回事?为什么会有这么个怪怪的名字呢?跟我一起来学习下面六大知识。
名字为何怪怪的?桥本甲状腺炎最早是由一位日本医师发现的,所以就用了他的姓氏「桥本」来命名。
桥本甲状腺炎还有一个拗口的中国名字——慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
为什么会得这个病?桥本甲状腺炎是自身免疫系统出了问题而引起的。
通俗地说,就是身体的免疫系统错把甲状腺当成了「敌人」,并不断对它进行攻击,破坏它的正常结构和功能。
甲状腺会变肿、变硬、产生「疤痕」,最终还可能出现甲状腺功能减退(甲减)。
在哪些人中常见?女性比男性更容易发生桥本甲状腺炎,特别是青年、中年女性。
在感染、精神打击、怀孕、碘摄入过多、颈部过量辐射等因素的刺激下,更容易发生桥本甲状腺炎。
有哪些症状、表现?桥本甲状腺炎早期可能没有任何症状,可能只有甲状腺在逐渐增大。
这个阶段可以通过抽血查甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb)和做甲状腺彩超,来证实桥本甲状腺炎的存在。
桥本甲状腺炎还可能引起甲亢、甲减。
引起甲亢时会出现怕热、多汗、心慌、手抖;引起甲减时则会出现怕冷、便秘、没精神、体重增加。
多数病人是因为体检、或甲状腺肿、或出现甲亢/甲减症状,才发现桥本甲状腺炎的。
会经历哪几个阶段?典型的桥本氏甲状腺炎会经历下面的历程:1.短暂的甲亢期甲亢期一般仅维持几个月,很多人在不知不觉中就度过了这个短暂的阶段。
2.过渡的稳定期短暂的甲亢过后,就会进入稳定期。
虽然这个阶段甲状腺遭受着持续的破坏,但还能勉力维持正常功能。
3.永久的甲减期当甲状腺最终无法维持正常功能时,就会进入甲减期。
这个阶段极有可能持续终生。
怎么治疗?要根据患者发病的不同时期进行辩证治疗。
甲亢期、过渡期、甲减期应该有所区别。
目前中医中药对于桥本氏甲状腺炎的治疗效果不错,中医通常通过把脉了解患者体质,综合患者病情病况和体质进行全面系统的治疗,同时辩证、因病、因人而区别治疗。
桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎1912年,一位叫桥本的医生,最先在德国医学杂志上发表了4例甲状腺疾病病例,为了纪念他,这个疾病被命名为「桥本甲状腺炎」。
其病因,目前认为主要分为两大类:基因遗传和环境因素。
在一定遗传易感性的基础上,可能有多种基因参与甲状腺的自身免疫过程。
除此之外,还有各种环境因素的参与,如高碘摄入可以诱发自身免疫性损伤,使甲状腺细胞被破坏,促进甲减的发生,其他的环境因素如硒缺乏、精神压力过大、怀孕、吸烟、感染、颈部过量辐射等也可能起到一定的作用。
临床表现及自然病程大多数患者「75~80%」甲状腺常呈弥漫性、轻至中度肿大,质地坚韧、疼痛少见,偶尔可见轻度疼痛或触痛,而甲状腺功能正常;约25%的患者甲状腺萎缩而有明显的临床甲减或亚临床甲减。
桥本甲状腺炎一般发展缓慢、病程长,发病早期可没有任何症状,呈现明显的隐蔽性,其自然病程一般经历三个阶段,不同的阶段可有不同的症状表现。
▼开始阶段一一甲亢期由于机体免疫功能下降或紊乱,甲状腺组织被自身抗体攻击,导致正常储存在甲状腺滤泡中的甲状腺激素释放入血液循环,造成一过性甲亢,可引起心慌、手抖、出汗、腹泻、易怒、烦躁和失眠等甲亢症状。
通常这个阶段时间较短,一般数周或数月内消失,也有很多人症状不明显,在不知不觉中就度过了这个短暂的阶段。
▼第二阶段一一稳定期随着被破坏的甲状腺滤泡细胞内激素释放的减少,甲亢症状逐渐消失,进入第二阶段,此时甲状腺虽然仍遭受着持续的破坏,但还能勉力维持正常功能,即稳定期。
这个阶段可能存在较长的时间,患者可能没有任何临床症状。
▼第三阶段一一甲减期随着时间的推移,在甲状腺自身抗体的不断攻击之下,甲状腺组织不断遭到破坏,功能逐渐下降,最终当甲状腺无法维持正常功能时,就形成了甲减,即进入第三阶段,甲减期。
此期患者会出现乏力、嗜睡、浮肿、腹胀、便秘、情绪低落、体重增加等甲减的表现。
以往认为桥本甲状腺炎引起的甲减是终生性,但近年有证据显示,有些桥本甲状腺炎甲减也可以是暂时性的,有近20%的患者,在使用甲状腺素治疗期间可自行缓解。
什么是桥本甲状腺炎
什么是桥本甲状腺炎
一、什么是桥本甲状腺炎二、桥本甲状腺炎该如何预防三、桥本甲状腺炎不能吃什么
什么是桥本甲状腺炎1、什么是桥本甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎起病隐匿,发展缓慢病程较长,多见于30~50岁女性,少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成,坚硬如石,出现呼吸困难,吞咽困难等症状,不进行治疗,还可导致甲减而终身服激素。
2、桥本甲状腺炎初期症状有哪些
本病起病一般较急。
起病前常有上呼吸道感染。
首先出现乏力与全身不适,并出现甲状腺部位疼痛,可放射至下颌,耳部,或枕骨部,但有时也可以没有疼痛。
同时,还可以出现全身症状,包括畏寒,发热,食欲下降等。
不少病人还可出现心悸、神经过敏等甲状腺毒症的表现,但持续时间较短,一般不超过2周。
体格检查可发现甲状腺轻度肿大,常出现结节,质地中等,有明显压痛,位于一侧,经过一定时间可消失,以后又在另一侧出现。
本病大多仅持续数周,可自行缓解,但可复发,整个病程可持续数月,一般为2~3个月,少数患者也可迁延至1~2年,但一般均能完全恢复而不影响甲状腺功能。
3、桥本甲状腺炎的危害有哪些
3.1、甲状腺炎会导致出现情绪,体重等变化
随着甲状腺炎疾病的不断蔓延,当甲状腺破坏到一定程度时,多数患者便会出现疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、乳肿等,严重影响正常的生活健康。
桥本氏甲状腺炎的症状——健康医疗门户
健康医疗门户/jzqy/
桥本氏甲状腺炎的症状
桥本甲状腺炎是甲状腺炎中的一种,相信有许多人对桥本甲状腺炎的症状还不是很清楚吧,此病的症状与其它类型的甲状腺疾病有一些相似的症状。
临床上常见的症状表现为甲状腺肿大、并且肿大的部位可呈现缓慢增大等症状,患者应该给予高度的重视。
1.甲状腺肿大为两大类,一类就像蝴蝶形,常常于地方性甲状腺肿或者是一些甲状腺机能亢进和甲状腺炎的病人。
另一种是在甲状腺某处生长出一个圆形的肿块,在甲状腺腺瘤和甲状腺囊肿中比较常见的还是这种病症了,发觉该现象的病人需要积极的进行的诊疗。
2.患者的拇指和食指仔细触摸肿块表面光滑一致的患者,多数是属于地方性甲状腺肿大的患者,不光滑的人,得了甲状腺炎的几率是比较大的;单个结节肿大,并且表面光滑和平均可能是患了腺瘤;单个结节肿大,出现不光滑,现象是实体感的患者,可能是癌肿。
这是桥本甲状腺炎的症状之一。
3.地方性甲状腺肿大会随着病况的慢慢发展而增大,患者的病程可达数年;良性肿瘤可能是数月或者是数年;甲状腺癌的肿块生长的速度是比较突出,速度比较快,可在十几天内显然增大。
也是常见的桥本甲状腺炎的症状。
4.患者一旦肿大的部位的直径超过2厘米,就有可能是患上了甲状腺癌。
如果肿块是弥漫性肿大和多发性结节性肿大,通常是属于性甲状腺肿大的病症,良性肿瘤的单个结节直径在2厘米左右这些都是桥本甲状腺炎的症状。
关于桥本氏甲状腺炎症状,以上的内容就是为您详细的讲述了,相信您根据以上的相关内容也了解很多吧,我们知道了桥本甲状腺炎的症状以后,如果在日常的生活中一旦发现,就及时的到正规的医院治疗。
桥本甲状腺炎的原因
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桥本甲状腺炎的原因
导语:现在很多人患上了桥本甲状腺炎疾病过后就只是盲目的治疗,而不及时的找到这个疾病的原因,这个桥本甲状腺炎疾病也是甲状腺疾病的一种,也是
现在很多人患上了桥本甲状腺炎疾病过后就只是盲目的治疗,而不及时的找到这个疾病的原因,这个桥本甲状腺炎疾病也是甲状腺疾病的一种,也是一种常见的疾病,那么我们来看看这个桥本甲状腺炎疾病的原因到底有哪些?下面一起来看一下,希望通过小编的介绍大家能够有所了解。
(一)发病原因
桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病,其病因非常复杂,可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄,性激素等的协调作用而引起发病,本病有家族聚集现象,甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。
(二)发病机制
在遗传因素方面,最受关注的是HLA-Ⅱ类基因与疾病的相关性研究,尤其是DQ位点的作用,研究表明HLA-DR分子与疾病的相关性无直接联系,其相关性可能是由于在DR与DQ之间存在高度连锁不平衡,而原发相关因素往往是DQ位点的特定等位基因,国外在HLA遗传因子研究中发现,欧美白人DBW3,DR5增加,而日本人则是DBW53出现频率较高,国内研究资料表明,HLA-DQAI*0301基因与HT易感性有关。
近年的研究表明细胞凋亡与桥本甲状腺炎的发病密切相关,而淋巴细胞的浸润可能参与了细胞凋亡的发生和发展,桥本甲状腺炎甲状腺滤泡细胞高表达Fas和FasL,在浸润的淋巴细胞上FasL的表达极微弱,因此在桥本甲状腺炎甲状腺组织上同时出现Fas与FasL的上调表达,
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要讲的桥本-甲状腺炎
(3)脂肪: ①促进脂肪酸氧化分解, 但对胆固醇有
双重作用, 且分解速度超过合成速度, 故甲亢时血中胆固醇↓; ②增强儿茶酚胺和胰高血糖素对脂肪 的分解作用;
❖ 糖皮质激素:甲状腺迅速增大、伴疼痛有压迫症状时使用。 泼尼松30mg/d,分3次口服,症状缓解后减量
治疗-内科治疗
❖ 合并临床甲减者 药物:在甲状腺素、甲状腺片 剂量:左甲状腺素 50~200ug/d 原则:小剂量开始,逐步加量,至TSH下降甲状腺 缩小。老年或有缺血性心脏病者, 更小剂量用起始 ,增加剂量应缓慢 每6周复查甲状腺功能(妊娠者每4周复查)
桥本氏甲状腺炎
2021/3/29 星期一
1
内容提要
一、甲状腺解剖、生理 二、疾病定义与概述 三、临床诊断 四、治疗措施 五、最新进展
甲状腺介绍
❖ 解剖:
❖ 甲状腺人体最大的内 分泌腺体,位于甲状 软骨下紧贴在气管第 三,四软骨环前面, 由两侧叶和峡部组成 ,平均重量大约2025g,女性略大略重 。
FNAB
临床诊断AT 甲减伴甲状腺萎缩
FNAB
确诊AT
确诊HT Hashimoto’s thyroiditis等慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断流程
❖ 凡有弥漫性甲状腺肿大,特别是伴峡部椎体叶肿 大,无论甲状腺功能有否改变,都应怀疑HT。如 血清TPO-Ab和TgAb显著增高,诊断即可成立。
鉴别诊断
❖ Graves病 ❖ 甲状腺癌 ❖ 萎缩性甲状腺炎 ❖ 结节性甲状腺肿
Treatment Solutions
桥本甲状腺炎的病因,你知道
桥本甲状腺炎的病因,你知道发表时间:2020-09-21T06:11:02.985Z 来源:《中国结合医学杂志》2020年6期作者:王堃[导读] 触诊时发现甲状腺质地韧,表面光滑或呈现细沙粒状,大小不等的结节状,一般可以与周围组织无黏连,吞咽运动时可上下移动,患者的颈部淋巴结一般不出现肿大情况,但少数病例也可伴颈部淋巴结肿大与质软。
四川雅安名山区人民医院 625000一、桥本甲状腺炎是什么桥本甲状腺炎主要是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又被人们称为自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病,对人体产生的危害较大,是现阶段临床中最常见的甲状腺炎症。
该病症多见于中年女性,好发年龄为40~50岁,部分儿童中也存在不少的病例。
桥本甲状腺炎临床表现较为明显,但其病情发展缓慢,病程较长,患者早期可无症状,当出现甲状腺肿时,通常其病程已经为2~4年。
患者多呈现全身乏力症状,部分患者并没有咽喉部不适感,据临床调查显示,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。
患者甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,部分患者也可单侧性肿大,严重影响患者的正常生活。
患者的甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但患者很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难情况。
触诊时发现甲状腺质地韧,表面光滑或呈现细沙粒状,大小不等的结节状,一般可以与周围组织无黏连,吞咽运动时可上下移动,患者的颈部淋巴结一般不出现肿大情况,但少数病例也可伴颈部淋巴结肿大与质软。
二、桥本甲状腺炎的诊断检查中年女性如有明显的弥漫性甲状腺肿大情况,尤其是患者伴有锥体叶肿大时,无论甲状腺功能如何均应疑似桥本甲状腺炎。
此时需要患者进行合理的诊断检查,合理测定TMA与TGA可协助医生诊断,并且过氯酸钾排泌试验具有良好的参考价值,同时甲状腺穿刺作组织学检查可以明确诊断,同时也可用甲状腺激素试验治疗,每日给甲状腺片80~160mg,如果甲状腺明显缩小,则对诊断具有良好的帮助。
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3 分钟读懂桥本氏甲状腺炎
甲状腺疾病作为第二大内分泌代谢病种,相比糖尿病,关注度冷清许多。
即便是甲硫咪唑(一种适应症为甲亢的药物)曾一度卖断货,甲状腺疾病也并未得到足够重视。
在甲状腺的疾病里,桥本氏甲状腺炎的地位越来越高:此病发病率逐年增高、病程长、可影响终身。
1. 名字为何怪怪的
由于本病是因一位日本医师最早提出的病例报告而发现,而后以其名命名,即桥本氏。
2. 在哪些人中常见
女性高发,发病年龄为中青年,近年来发病呈低龄化趋势。
3. 临床表现有哪些
起初无特殊感觉,甲状腺对称但逐渐增大。
有甲亢、甲亢伴甲减、甲减等多阶段不同表现,抽血检查可见甲状腺自身抗体升高。
目前大多认为该病为慢性炎症反应,属于自身免疫性疾病。
4. 深入浅出解释下
改变的这些表现,都是因为抗体破坏了甲状腺的细胞。
一方面,细胞内存贮的大量未释放入血的 T3、T4 在细胞破坏后入血,可能产生甲亢的临床表现;
另一方面,随着细胞破坏越来越多,T3、T4 数量最终趋于枯竭,即甲减。
因此,典型的是经历了这样一个历程:
(1)一过性甲亢
一般历程为几个月,绝大多数没有临床症状,甚至没有 FT4 的增高,这个与甲状腺破坏速度有关,破坏速度快,短时期释放的多,就容易甲亢,抗体检测数值高可能有提示。
(2)稳定期
在一过性甲亢过后,会出现稳定期,毕竟甲状腺也是那种储备及其丰厚的器官,想甲减也没那么容易。
(3)甲减期
最终,该病会走向甲减。
5. 给点诊断金点子
目前临床诊断重点在于甲状腺抗体系列中的 TPOAb,往往数十倍增高,临床多以高于 400 为确诊,常见高于 1000 的患者。
TOPAb 是抗甲状腺过氧化物酶抗体,是作为桥本氏甲亢诊断和鉴别诊断的首选指标。
6. 表现复杂怎么治
明白了甲亢的表现最多时一过性,那么 ATD 这类的药物纯属多余,手术、I131这些更不考虑。
ATD 本身对已经释放入血的 T3,T4 也完全没有效果。
有效果的是啥?β 受体阻滞剂。
心得安 10mg,tid,这是 GD 的量,桥本可以比这个量小一些。
甲功好的病人可以不干预,针对自身免疫进程的方法也还没研究出来。
进入甲减期,替代治疗。
问:分不清TPOAb、TRAb、TGAb 怎么办?
小伙伴儿们,今天的内容你记住了么?前面提到目前临床诊断桥本氏甲状腺炎的重点在于 TPOAb,其是诊断和鉴别诊断的首选指标。