大学生素质拓展认证证书申请表

大学生素质拓展学分申请表模板

学分申请----学分认证流程1、（学生个人）：每位温州大学城市学院的学生请认真阅读“关于要求做好2011/2012学年第二学期温州大学城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分申请的通知”，认真核对是否有符合自己学分申请的项目，并填写好“温州大学城市学院大学生素质拓展学分申请表”，上交到班级班长处。

如有问题，请咨询班级班长，班级联络人或分院团委素拓部，且相关资料和文件请到团委网站下载。

如分院或城院退回你所申请的材料，可能是你填写的信息有误，请认真修改后再上交或申请项目不符合申请要求，请认真询问.注意事项:1、学分申请表个人填写处一律以电子版打印，不能手写，字体为宋体，小四，请勿涂改。

请仿照下列表格填制，格式统一，上交时还需附带个人学生证复印件和相关奖项证明的复印件。

填写项目内容请填写完整。

2、每位城市学院学生在校期间都要修满2个必修素质学分（申请表上申请学分类别填1，不可冲抵任何课程），否则不予毕业。

另本科生在校期间要修满8个素质拓展学分（即4门公选），专科生在校期间要修满6个素质拓展学分（即3门公选），（申请表上申请学分类别填2或3，必须冲抵其一课程），2个必修素质学分是通过以下活动项目得分获得；8或6个素质拓展学分是可通过公选课获得（如有上满3或4门公选课并结业则不需申请学分，若公选学分未满则需要通过素拓学分申请予以冲抵。

）3、申请表上的相关意见不需要填写，由分院团委学生会素拓部统一填写，除特殊奖项外。

温州大学城市学院大学生素质拓展学分申请表2、（班级）: 各班班长或班级联络员请认真阅读“关于要求做好2010/2011学年第一学期温州大学城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分申请的通知”，架起学生和分院之间沟通的桥梁，主要负责统计好班级学分申请表（每人共三份资料）的份数，填写好学分申请汇总表（电子版），并一起上交到分院团委素拓部或相关部门处。

注意事项：班级班长要做好电子版无错误信息的输入，且电子版数量与同学们上交的文本版份数要一致。

素拓分申请表

实践
与
志愿服务服装设计大赛志愿服务 0.3 社团活动
与
社会工作 CCEA 英语四级模拟考 0.6 崇美塑心模块文化艺术
与
身心发展巢湖学院第十一届宿舍文化节 1.0"普通话携手青春，城市舞动文明"普通话推广活
动 0.6 培育和实践社会主义核心价值观知识竞赛 0.3 创新创业模块学术科技
与
创新创业社会主义核心价值观辩论赛 0.6 技能培训与其他
班级认证小组（签字）
院（系）素质拓展工作指导组（签章）
巢湖学院大学生素质拓展与创新学分申报表
（20 14～20 15 学年第一学期）
院（系）Biblioteka 化生学院专业无机非金属材料工程
班级 14 级无机非<二>
姓名：刘睿学号： 14007085
模块类别项目名称分值班级认证院（系）审核明德修身模块思想政治
与
道德修养幸福之声 0.6 创文明进校园,美化环境 0.5 国际大学生节 0．30.5 敏行尚能模块社会

素拓

高胜星
刘宽
王妍
丁远振
宋浩
邢文典
邱晓为
郝勇
赵志彦
王冠楠
文化艺术与身心发展于2011年11月参加由生活部举办的“宿舍装饰大赛” 社会活动与社会工作技能培训及其他于2012年12月参加国家英语四级考试，成绩447 思想政治与道德修养发展为预备党员学习马克思理论思想社会实践与志愿服务参加寒假社会实践科学技术与创新创业参加詹天佑杯CAD绘图大赛听取各种考研讲座文化艺术与身心发展加强体育锻炼学习各种文化社会活动与社会工作于2012年12月参加国家英语四级考试获得学院二级奖学金技能培训及其他参加力学竞赛培训参加CAD技能培训思想政治与道德修养 2012年11月2日加入中国共产党社会实践与志愿服务参加了兰州交通大学第三届“星火支教”团，到甘肃省会宁县支教科学技术与创新创业文化艺术与身心发展获得第四届詹天佑文化节CAD绘图大赛三等奖参加《交大青年》第十四届“青春正能社会活动与社会工作在辅导学校担任兼职教师 2012-2013学年担任兰州交通大学土木工程学院技能培训及其他通过了大学生英语四级考试思想政治与道德修养参加党课培训党的先进性教育指导社会实践与志愿服务假期打工周末兼职科学技术与创新创业参加国家力学竞赛申请创新型实验项目文化艺术与身心发展参加百科竞赛并获奖心理健康指导社会活动与社会工作为雅安地震捐爱心清明节祭奠烈士技能培训及其他每周测量外业学习打工期间电子装配思想政治与道德修养参加党校培训学习“马原” 社会实践与志愿服务参加绿色银行辅导小学生科学技术与创新创业力学知识竞赛文化艺术与身心发展联谊表演社会活动与社会工作打扫街道饭店服务员技能培训及其他计算机二级 CAD培训思想政治与道德修养社会实践与志愿服务科学技术与创新创业文化艺术与身心发展社会活动与社会工作技能培训及其他思想政治与道德修养学习马克死主义基本原理参加党课培训，接受党的教社会实践与志愿服务辅导小学生假期参加农田劳作科学技术与创新创业参加纸桥比赛参加木模结构设计大赛文化艺术与身心发展阅读平凡的世界等多部作品选修心理健康社会活动与社会工作植树为雅安地震灾区募捐技能培训及其他参加CAD技能培训参加计算机二级培训思想政治与道德修养学习马克思主义原理转为预备党员社会实践与志愿服务周末在西关打工科学技术与创新创业参加结构设计大赛文化艺术与身心发展参加交大之声获得优秀辩手社会活动与社会工作担任班级团支书组织cad大赛等各项活动技能培训及其他通过四级考试，成绩609 通过计算机二级思想政治与道德修养递交入党申请书参加入党积极分子培训并顺利社会实践与志愿服务寒假期间在汽车销售公司打工科学技术与创新创业参加创新实验文化艺术与身心发展参加百科知识竞赛社会活动与社会工作进行远足活动技能培训及其他参加英语四级考试获得证书学习计算机二级相关知识思想政治与道德修养于2013年4月参加学校第219期党课培训并顺利结业社会实践与志愿服务2011年4月担任仁寿山桃花节志愿活动的志愿者服务于科学技术与创新创业于2012年12月参加由创业协会举办的“敢问路在何方”专题讲座

大学生素质拓展证书范例

《大学生素质拓展证书》六大内容填写范例姓名：李三性别：女/男民族：汉族政治面貌：出生年月：1985年8月出生地：广西平果县学校：广西师范学院院（系）专业：政法学院思想政治教育专业入校时间：2004年9月一、思想政治与道德修养：包括党校学习、爱国主义教育、党团活动、理论学习等。

1、2000年6月，参加学院第35期党校培训，获结业证书。

2、2000年9月，阅读《邓小平文选集》，提高政治理论水平。

3、2000年12月，参加系“党在我心中”征文比赛二等奖。

4、2000年12月，参加学院“颂祖国，迎回归，跨世纪”即兴演讲比赛三等奖。

5、2001年4月，组织系学生党员、学生干部到南宁市烈士陵园进行扫墓等爱国主义活动。

6、2001年6月，参加南宁市城北区建党80周年党知识竞赛并获三等奖。

7、2001年10月，参加马列小组及业余党校学习、积极听取各种讲座。

8、2001年12月，递交入党申请书，同年6月被发展为人党积极分子。

9、2002年1月，担任01政教班下班班主任、下班党员。

二、社会实践与志愿服务：包括下乡、家教、实习、社会实践、志愿活动等。

1、2000年7月，参加暑假大学生“三下乡”社会实践活动，并被评为学院“三下乡”活动积极分子。

2、2000年10月——2001年10月，担任南宁二中校外辅导员。

3、2001年6月，加入系“青年志愿者协会”并担任组织部部长。

4、2001年7月，参加南宁市抗洪抢险。

5、2001年11月，被选为“南宁国际民歌艺术节”志愿者。

6、2002年3月，组织本班同学进行“学雷锋活动月”的义务家教活动。

7、2002年5月，在南宁利客隆北湖店实习。

8、2002年6月，组织策划“政经学子书画展”。

9、2002年9月——2002年10月，到北海七中进行教育实习。

10、2003年4月，参加广西南宁科技馆“电脑机器人”志愿者活动。

三、科学技术与创新创业：包括课题立项、科技作品、课件、发表文章、书籍等。

三峡大学大学生素质拓展课程学分置换申请表(个人) (1)

三峡大学大学生素质拓展课程学分置换申请表（个人填报）
学院
专业
学
号
姓
名
类别
依据校级标准所置换的总学分及明细
依据院级标准所置换的总学分及明细
校院两级标准合计置换学分数
总学分及院级置换学分数
总分
明细
总分
明细
总学分
院级置换学分数
社会实践与调查研究类
（具体事项及得分）
（具体事项及得分）
学科竞赛与创新创业类
（具体事项及得分）
（具体事项及得分）
职业资格与技能培训类
此表格由每位同学先自己填写申报，申请时请依据校、院两级置换标准提交相关证明材料。班级评定小组对学生申报的内容进行审核评定，评定完后以班级为单位，按照学号从小到大的顺序（每个人申请表之后附相关证明材料，证明材料提供复印件即可）排列。要求：交纸质版，5月20日之前交院团委。

大学生素质拓展登记表 (修改版)

大学生素质拓展登记表姓名:专业班级：序号：思想政治与道德素质社会实践与志愿服务**年**月，参加党小组组织的党知识考核**年**月，参加党小组组织的党史知识竞赛**年**月，参加**讲座**年**月，参加形势与政策课**年**月，观看时事DV **年**月，参加电气系青协组织的南华村慰问活动**年**月，参加学院青协组织的植树活动**年**月，参加学院青协组织的扫墓活动**年**月，参加电气系青协组织的南华村文化室活动**年**月，参加学院青协组织的义务献血活动，献血**ml**年**月，参加学院青协组织的“关爱社会，心系民生”义演活动**年**月，参加**协会组织的派发消毒粉活动**年**月，参加电气系青协的南华村义务维修活动科技学术与创新创业文化艺术与身心发展**年**月，参加PLC协会组织的首届PLC设计大赛，获一（奖二、三）等奖或优秀奖**年**月，参加电气系学生会组织的第*届摄影大赛初（决）赛，获**奖**年**月，参加职业发展协会组织的第*届职业规划大赛，获**奖**年**月，参加职业发展协会组织的首届创业大赛**年**月，参加学院学生会组织的大专辩论赛，获**奖**年**月，参加**协会举办的征文比赛，获***奖**年**月，参加**协会举办的篮球比赛，获**奖**年**月，参加电气系团委组织的五四海报设计大赛，获**奖**年**月，参加电气系学生会组织的第*届风采大赛，获**奖**年**月，参加电气系学生会组织的十佳歌手选拔赛**年**月，参加学院学生会组织十佳歌手大赛复赛（决）赛，获**奖**年**月，参加职业发展协会组织的就业漫画海报社团活动与社会工作技能培训及其它**年**月，参加（组织）***协会的改选大会**年**月，参加（组织）***协会的表彰大会，获****年**月，参加（组织）晨曦月刊举办的《晨曦月刊》总整改**年**月，参加（组织）**协会的招新工作（或新生见面会）**年**月，参加（组织）电气系团委组织的双代会**年**月，参加（组织）电气系团委组织的竹竿舞大赛，获**奖**年**月，参加（组织）社联电子协会组织的校园义务维修活动**年**月，参加职业发展协会组织的第*届模拟面试大赛，获**奖**年**月，参加**协会举办的**交流会**年**月，参加晨曦月刊举行社员排版培训**年**月，参加电气系团委组织的干部培训课**年**月，参加电气系团委组织的专业师生交流会**年**月，参加电气系组织的开展广东省电子设计大赛培训课**年**月，参加社联电子协会组织的开展连续四周的DXP培训课素质拓展证书的填写要求及指引：(一) 思想政治与道德修养栏——主要记载学生参加党、团组织的重要活动及在思想认识、道德品质等方面的表现。

大学生素质拓展证书模板

《大学生素质拓展证书》填写模板
姓名：李天华
性别：男
民族：汉族
出生年月：1993年12月
出生地：广西南宁市上林县
政治面貌：暂时不填
学校：河池学院
院（系）、专业：物理与机电工程学院电子信息工程
入校时间：2012年09月
证书编号：暂时不填
办证时间：暂时不填
第一学年素质拓展记录
（一）思想政治与道德素养
1、2007年11月，参加“党的基本知识”教育并获得党校结业
证书；
2、2008年01月，参加“入党积极分子”教育并获得结业证书。

（二）社会实践与志愿服务
1、2007年10月，参加院组织“学习十七大精神”活动；
2、2008年03月，作为系青年志愿者成员到福利院做义务活动；
3、2008年04月，参加宜州市烈士墓园扫墓。

（三）科学技术与创新创业
1、2007年12月，参加全国高等学校计算机一级考试并获得证书；
2、2008年06月，参加全国高等学校计算机二级考试并获得证书。

（四）文化艺术与身心发展
1、2007年10月，参加物电系里面的“新生杯”篮球赛；
2、2007年11月，参加学校举办的“团结杯”篮球赛，并获得小
组成绩第四名的好成绩。

（五）社团活动与社会工作
1、2007年12月，参加成为吉他协会的成员；
2、2008年01月，参加物电系团委学生会组织擦教学楼桌椅的学
雷锋活动。

（六）技能培训及其它
1、2008年02月，参加计算机培训；
2、2008年03月，参加学习电焊培训。

《大学生素质拓展证书》使用说明

《大学生素质拓展证书》使用说明《大学生素质拓展证书》由共青团中央、教育部、全国学联联合颁发，用于记载学生在校学习期间对提高自身综合素质产生积极作用的重要经历以及所取得的主要成绩，是学生在校学习期间素质拓展经历的过程写照，也是反映一个学生参与意识和综合素质教育的客观素材。

证书的记录一般不作主观评价。

本证书可作为学生评奖评优和综合测评的依据，并用于毕业求职。

根据《关于实施大学生素质拓展计划的通知》的有关内容和要求，经研究，校大学生素质拓展指导中心将从2006级专科学生起发放《大学生素质拓展证书》。

现将有关事宜说明如下：一、《大学生素质拓展认证书》的内容1、“思想政治与道德素养”栏目主要记载学生参加党团组织的重要活动及加强思想道德素养方面的表现。

2、“社会实践与志愿服务”栏目主要记载学生组织和参加的社会实践，志愿服务等活动以及在活动中的表现和取得的成果。

3、“科技学术与创新创业”栏目主要记载学生课外从事的创新创业活动以及在参加各级各类学术、科技、创业等比赛中取得的成绩。

4、“文体艺术与身心发展”栏目主要记载学生参与的文体艺术活动和取得的成绩，以及有益于身心健康发展的其他经历。

5、“社团活动与社会工作”栏目主要记载学生组织或参与的社团活动，所担任的学生干部职务及在组织、管理能力方面的锻炼，也包括在校外所担任的社会工作。

6、“技能培训及其他”栏目主要记载学生参加各类技能培训及取得的成绩。

未能被上述所包括的其他重要经历或成果也可以在这一栏里填写。

二、《大学生素质拓展认证书》的填写规范1）首页填写证书首页中的“证书编号”、“颁发时间”由校大学生素质拓展指导中心在颁发证书时统一填写。

证书被认证后由校大学生素质拓展指导中心盖章确认。

证书首页中的“证书编号”为全国统一格式的编码。

其中第一组数字（共2位）为省（区、市）代码，第二组数字（共5位）为省（区、市）内大学代码，各省代码和学校代码采用教育部统一招生代码，第三组数字为该学生代码。

《素质拓展个人认证表》使用说明

《重庆大学大学生素质拓展证书》使用说明《大学生素质拓展证书》由共青团中央、教育部、全国学联联合颁发，用于记载学生在校学习期间对提高自身综合素质产生积极作用的重要经历以及所取得的主要成绩，是学生在校学习期间素质拓展经历的过程写照，也是反映一个学生参与意识和综合素质教育的客观素材。

证书的记录一般不作主观评价。

本证书可作为学生评奖评优和综合测评的依据，并可用于毕业求职。

经研究，校团委素质拓展部认证指导中心将从2002级本科毕业生起发放《重庆大学大学生素质拓展证书》。

一、具体操作方法采取以过程记录为主的方式，注重大学生参与素质拓展的过程记录，并记录在《素质拓展个人认证表》上，待大四毕业时打印、装订成册，整理成《大学生素质拓展证书》，目的是为社会认同大学生素质训练过程提供凭证和参考。

二、认证形式我校目前实行书面版和网上认证相结合。

三、认证机构我校素质拓展认证采取三部分认证的方式，分别为学院认证、社团认证、校团委学生会认证。

此说明为学院认证细则。

四、认证前的准备工作宣传素质拓展理念、认证方法和程序。

每学年初，向入学新生宣传开展素质拓展的理念，介绍素质拓展计划的基本内容，特别是要通过讲座等方式专门介绍整个素质拓展的实施情况和认证程序，并作为新生入学培训的重要内容。

培训各班班长、团支书及其他班委。

五、认证时间书面认证每学期进行一次，并同时进行相应的考评。

网上认证每学年进行一次，根据书面认证进行网上认证。

六、《素质拓展个人认证表》的内容1、“思想政治与道德素养”栏目主要记载学生参加党团组织的重要活动及加强思想道德素养方面的表现。

2、“社会实践与志愿服务”栏目主要记载学生参加的社会实践，志愿服务等活动以及在活动中的表现和取得的成果。

3、“科技学术与创新创业”栏目主要记载学生课外从事的创新创业活动以及在参加各级各类学术、科技、创业等比赛中取得的成绩，及在校级刊物及校级以上刊物上发表的文章。

4、“文体艺术与身心发展”栏目主要记载学生参与的文体艺术活动和取得的成绩，以及有益于身心健康发展的其他经历。

素质拓展学分申请项目一览表.doc

素质拓展学分申请项目一览表团发〔2012〕2号关于要求做好2011/2012学年第二学期温州大学城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分申请的通知各分院团委、学生会、社团、各班级为进一步做好城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分的申请工作，现将具体相关事项通知如下一、申请对象温州大学城市学院在校本、专科学生二、申请日期2012年2月21日至5月21日第一批申请时间2月21日-3月9日第二批申请时间3月13日-3月30日第三批申请时间4月3日-4月20日第四批申请时间4月24日-5月21日三、申请流程1．申请人如实填写温州大学城市学院专业奖励与素质拓展学分申请表（以下简称申请表，见附件1），附上学生证复印件及所申请项目相关证明材料，须将证明材料及申请表装订在一起（申请表在上，证明材料在下）。

2. 个人申请材料以班级为单位，须在所属分院规定的上交时间内按时交至各分院素质拓展中心。

如超过本批次上交时间的申请人，请在下个批次上交。

3．各分院素质拓展中心必须准确核实各申请资料，在申请表上填写分院意见后，填写好本分院素质拓展学分汇总反馈表（以下简称反馈表），确保信息无误，将反馈表电子版发送至邮箱；将纸质版与整理好的学生申请材料以班级为单位统一装袋，申请材料顺序与反馈表顺序保持一致，每批次按照指定时间上交，上交时间分别为3月13日（第一批）、4月3日（第二批）、4月24日（第三批）、5月25日（第四批）下午1320前交至学生服务大厅（4-207）素质拓展窗口。

学院直接将材料递交院大学生素质拓展专家委员会进行评审认证。

4．每批审核完毕后，审核结果将及时在团委网站（申请学分类别_1_ 1.必修素质学分 2.专业奖励学分 3.素质拓展学分项目说明___参加社团活动满45小时_______________ （需附项目证明材料）拟申请___1_个学分，充抵__ __公选/专选修、专业课课程。

项目实施部门意见负责人签字盖章年月日分院意见负责人签字盖章年月日专家组鉴定意见□鉴定未通过□鉴定通过,属项目范畴组长签字年月日城市学院团委意见□获取必修素质学分分□获取素质拓展学分分,可充抵课程□获取专业奖励学分分,可充抵课程负责人签字盖章年月日城市学院教学科研部意见负责人签字盖章年月日附件2 温州大学城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分延期申请表（正联）姓名性别学号学院班级申报时间20 20 学年第学期联系方式E-mail 申请学分类别__ 1.必修素质学分2.专业奖励学分3.素质拓展学分项目说明______________ ___ 拟申请____个学分，充抵__ __公选/专选修、专业课课程。

素质拓展学分认定申请表

五、社团活动与社会工作
1.社团活动，申请1分；2.无偿献血，申请1分；
3.造血干细胞捐赠、骨髓捐献，申请1分；4.红十字活动，申请1分；
六、技能培训与其他
1.专业技能类（电工中高级、CAD等证书），申请2分,；
2.从业资格类（驾驶证、普通话证书），申请2分。
申请学生签名：
年月日
班级认定小组审核：
年月日
大学生综合素质拓
电气学院
申请学分
10
附材料目录、分值：（佐证材料附后）
一、思想政治与道德修养
1．党团组织的重要活动（中高党培训、学代会），申请1分；
2．大学生入学教育（每人都有），申请1分；
3.博学讲坛，申请1分；4.当兵入伍（退伍同学有），申请1分；
二、社会实践与志愿服务
四、文体艺术与身心发展
1.大学生心理与保健（每人都有），申请1分；2.高雅艺术进校园活动，申请1分；3.文体艺术展示、竞赛，申请1-4分；
4.体育舞蹈、话剧表演艺术、西方歌剧赏析与表演、音乐剧表演、合唱艺术的理论与实践、绘画基础、书法艺术、摄影技术、民乐合奏、管弦乐合奏、中国民族民间舞基础训练、现代舞基础、职场面试与礼仪、演讲艺术（学习课程中有符合的，每符合一项加一分），申请1+分；
1.校级立项及以上社会实践项目（寒暑假社会实践），申请1分；
2.青年志愿服务（义工），申请1分；3.校内岗位锻炼（学生干部、勤工助学），申请1分；4.暑期企业实习，申请2分；5.海外游学，申请1分；6.自主社会实践，申请1分；
三、学术科技与创新创业
1.专利、论文，申请4分；2.科创课题，申请3分；
3.获批创业项目（校级创业苗圃等），申请2分；4.竞赛获奖，申请4分；
二级学院认定小组审核：

大学生素质拓展证书申请表范本

大学生素质拓展证书申请表范本第一篇：大学生素质拓展证书申请表范本大学生素质拓展证书申请表范本填写格式：1.****年**月，加入（参加）****先进社团（团体），并积极参加各种活动。

2.****年**月，组织策划（参加）****（有深刻意义的）活动（比赛），并获****奖（证书）。

一、思想政治与道德修养：包括党校学习、爱国主义教育、党团活动、理论学习等例如：1.2007年9月——12月，参加学院第期党校学习班，获结业证书。

2.2007年10月，向党组织递交入党申请书。

3.2007年9月——12月，向党组织递交五篇思想汇报。

4.2007年11月，参加团支部组织的推优入党答辩会，被发展为入党积极分子。

5.2007年12月，成为中国共产党预备党员。

6.2007年8月——12月，担任xx班的下班党员。

7.2007年9月，阅读邓小平选集，提高政治理论水平。

8.2007年9月，继续加强党团知识的学习，阅读有关优秀文选。

9.2007年9月——12月,参加系增强团员意识活动。

10.2007年12月，参加预备党员培训班并被评为优秀学员。

二、社会实践与志愿服务：包括三下乡、家教、实习、社会实践、志愿活动等例如：1.2007年9月，随大学生电子科技协会到长岗校区进行义务维修活动。

2.2007年10月，前往北湖安居小区进行义务活动。

3.2007年10月至今，一直在南宁科技广场电脑城进行装配电脑的实习。

4.2007年9月至今，一直进行天狮公司的直销培训工作。

5.2007年7月8日——16日，随xx队进行暑期“三下乡”活动。

6.2007年12月——2008年1月，多次利用课余时间开展家教实践活动，并受到学生与其家长的一致好评。

三、科技学术与创新创业：包括课题立项、科学作品、课件制作、发表文章、书籍等例如：1.2007年11月,参加系举办征稿””比赛并获得等奖。

2.2007年11月，在《广西师院学生报》发表《》等文章。

3.2007年9月，参加全国电子商务设计大赛并获二等奖。

素质拓展学分申请项目一览表.doc

素质拓展学分申请项目一览表团发〔2012〕2号关于要求做好2011/2012学年第二学期温州大学城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分申请的通知各分院团委、学生会、社团、各班级为进一步做好城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分的申请工作，现将具体相关事项通知如下一、申请对象温州大学城市学院在校本、专科学生二、申请日期2012年2月21日至5月21日第一批申请时间2月21日-3月9日第二批申请时间3月13日-3月30日第三批申请时间4月3日-4月20日第四批申请时间4月24日-5月21日三、申请流程1．申请人如实填写温州大学城市学院专业奖励与素质拓展学分申请表（以下简称申请表，见附件1），附上学生证复印件及所申请项目相关证明材料，须将证明材料及申请表装订在一起（申请表在上，证明材料在下）。

2. 个人申请材料以班级为单位，须在所属分院规定的上交时间内按时交至各分院素质拓展中心。

如超过本批次上交时间的申请人，请在下个批次上交。

3．各分院素质拓展中心必须准确核实各申请资料，在申请表上填写分院意见后，填写好本分院素质拓展学分汇总反馈表（以下简称反馈表），确保信息无误，将反馈表电子版发送至邮箱；将纸质版与整理好的学生申请材料以班级为单位统一装袋，申请材料顺序与反馈表顺序保持一致，每批次按照指定时间上交，上交时间分别为3月13日（第一批）、4月3日（第二批）、4月24日（第三批）、5月25日（第四批）下午1320前交至学生服务大厅（4-207）素质拓展窗口。

学院直接将材料递交院大学生素质拓展专家委员会进行评审认证。

4．每批审核完毕后，审核结果将及时在团委网站（申请学分类别_1_ 1.必修素质学分 2.专业奖励学分 3.素质拓展学分项目说明___参加社团活动满45小时_______________ （需附项目证明材料）拟申请___1_个学分，充抵__ __公选/专选修、专业课课程。

项目实施部门意见负责人签字盖章年月日分院意见负责人签字盖章年月日专家组鉴定意见□鉴定未通过□鉴定通过,属项目范畴组长签字年月日城市学院团委意见□获取必修素质学分分□获取素质拓展学分分,可充抵课程□获取专业奖励学分分,可充抵课程负责人签字盖章年月日城市学院教学科研部意见负责人签字盖章年月日附件2 温州大学城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分延期申请表（正联）姓名性别学号学院班级申报时间20 20 学年第学期联系方式E-mail 申请学分类别__ 1.必修素质学分2.专业奖励学分3.素质拓展学分项目说明______________ ___ 拟申请____个学分，充抵__ __公选/专选修、专业课课程。

大学生素质拓展计划认证操作指南

大学生素质拓展计划认证操作指南●第一部分名词解释●第二部分认证操作部分●第三部分证书填写部分●《大学生素质拓展证书》●《大学生素质拓展证书》填报申请表●校认证中心●学院认证中心●班团支部认证中心《大学生素质拓展证书》是推进“大学生素质拓展计划”的重要载体，是记录学生参与素质训练的证明文本。

《大学生素质拓展证书》填报申请表是学生填写申报材料的载体，同时也是进行校内公示的材料，是《大学生素质拓展证书》填写依据。

校认证中心由校团委老师及学院团委书记组成，负责对全校学生的《大学生素质拓展证书》进行校级认证。

其具体职能为1、制定素质拓展项目的申报、发布和更换等工作程序。

2、制定学生素质拓展证书填写内容的申报、确认和修改等工作程序。

3、建立和维护全校学生素质拓展成果数据库。

4、发布全校各级组织负责的素质拓展项目的目录。

5、记载全校学生素质拓展成果并确认每一名学生素质拓展证书的内容。

6、受理学生个人提出的素质拓展证书的补发和内容更正等事务。

学院认证中心由学院主管学生的副院长、院团委书记、全体学生辅导员及院学生会主席、副主席、院团委副书记组成，主要负责对班团支部提交的申请表进行认证、公示、统一填写证书，同时负责指导班团支部认证中心工作，受理学生意见及申诉。

班团支部认证小组由班团支部及班委会成员组成，负责主持召开团支部召开填写工作预备会，《大学生素质拓展证书》评议工作会，指导学生填报，进行班团支部认证。

第二部分认证操作部分●认证程序●流程图认证程序●我校推行的《大学生素质拓展证书》实行校级、学院、班团支部三级认证程序。

认证级别为校级认证中心职能> 学院认证中心职能> 班团支部认证小组职能，高级别的认证组织在经全体人员开会研究后，对于不真实、不确切的认证提交有权利进行修改和删除。

●认证周期以学期为单位，每学期的第一个月为学院认证工作期。

●第l周，学院以班团支部为单位召开《大学生素质拓展证书》填写工作预备会①，研究制定本团支部申报填写计划，由团支部认证中心、学院认证中心及校认证中心提供各学期活动项目列表，同学可根据列表及个人参与活动情况，对照素质拓展证书规定的六项内容，既“思想政治与道德素养、社会实践与志愿服务、科学技术与创新创业、文化艺术与身心发展、社团活动与社会工作、技能培训及其它”，对项目进行归类,对号入座，制定个人填写计划②。

《大学生素质拓展证书》认证申请表

附件1
东北林业大学《大学生素质拓展证书》认证申请表
学院：专业：年级： 20 级班级：班姓名性别学号
贴照片处（一寸
蓝底照片）出生年月民族(全称)
籍贯(具
体到市)
政治面貌预备党员转正转正日期(年月)
操行评等
情况
累计次为优(累计总次数须≥3次) 手机
非证书类材料处理表
校内
奖学金
获得情况
(写明等级)
第一学期第二学期第三学期
第四学期第五学期第六学期
集体活动
参与情况
艺术团(写明具体团队)、志愿者活动、集体舞、拔河、叠被大赛、多人多足及其他
(只写校级以上活动，写明活动届数、活动名称，活动日期(年月)，活动地点及参
与情况)：
备注(若有其他需说明内容，请写于此处)：
以上为非证书类材料，由班级自组认证小组对其中内容进行认证，并交由院素拓部门进一步认证。

请申请人如实填写，并将其他证书类材料的证书复印件附于表后，证书类材料若无具体日期，请写明年月。

本人承诺填写内容属实。

本人签名：申请日期：年月日经审查，内容属实。

班级负责人签名：院素拓认证：年月日
注：此表须为打印版，签名部分须手写，填写大一至大三同学自身情况。

证书类材料的证书复印件请附于此表后，证书类材料若无具体日期，请写明年月。

大学生素质拓展证书填写方法

《大学生素质拓展证书》填写方法一、《大学生素质拓展证书》（以下简称《证书》）用于记载大学生在校期间对提高自身综合素质产生积极影响的重要经历和取得的主要成绩（不包括课堂教学成绩）。

二、《证书》适用于我院的2001级以后的全日制本、专科学生，具体办法从2003年5月1日开始实施。

三、《证书》可作为学生评优和综合测评的依据，可用于学生毕业求职。

四、《证书》所列大学生素质拓展的内容共分六个栏目：思想政治与道德素养、社会实践与志愿服务、科技学术与创新创业、文体艺术与身心发展、社团活动与社会工作、技能培训及其他。

（一）“思想政治与道德素养”栏主要记载学生参加党、团组织的重要志愿服务等活动以及在活动中的表现。

认证内容和填写格式如下：◆于****年**月加入******（进步团体）（1）加入中国共产党（2）加入共青团◆参加******（理论学习组织）（1）十六大文件学习小组（2）“三个代表”学习小组（3）党的基本知识学习小组（4）邓小平理论研究会（5）反邪教协会（6）其他由学院（包括系级）注册的理论学习小组◆参加******（学习实践理论知识情况），并获******证书（奖励）◆在******上发表******（有关理论学习体会文章）（1）学院（包括系级）党校学习和党的基本理论知识考试（2）省、学院（包括系级）政治理论知识竞赛、演讲比赛、征文比赛（3）学院（包括系级）业余团院（4）在《河池学院报》及其他正式刊物出版的报纸刊物上发表有关理论学习体会文章（5）其他由区、学院（包括系级）组织的有关政治理论学习的竞赛、培训等学习活动。

（二）“社会实践与志愿服务”栏主要记载学生组织或参加社会实践、志愿服务等活动以及在活动中的表现和取得的成果。

认证内容和填写格式如下：◆参加******单位组织的志愿者服务**小时◆参加******实践活动（可注明或区级、院级实践先进个人）（1）由区、学院（包括系级）组织的假期社会实践、毕业实习、模拟实习等（2）由区、学院（包括系级）组织的社会公益活动（3）完成社会调研报告，并被采纳（以证明为准）（4）其他自己参与的社会实践活动（以证明为准）（三）“科技学术与创新创业”栏主要记载学生课外从事的各类学术活动以及在参加科技、创业等比赛中取得的成绩。