截肢康复指导
截肢患者的心理护理及康复指导
也 应减 少屈 颈的 时间 。
内蒙古 中医药
颈 按摩 ： 体位 同前 ， 两手 轮 流按 压颈 项部 皮肤 各 ２ Ｏ ， ０ ３ 次 再 以手 ２ ５ 抱枕 部 ， 指按 压枕 项部 ， 由上 向下 、 中央到 两侧 －指 拇 可 由
２２ ．调整 睡眠姿 势 ：枕 头是 维持 头 颈正 常位 置 的 主要 工具 。这 个 “ 正常” 位置是指维持头颈段本身的生理曲线。 这种重量曲线既保 证 了颈椎 外在 的肌 肉平 衡 ， 又保持 了椎 管 内 的生理 解 剖状 态 。因 此 一个 理想 的枕头 应是 符合 颈椎 生理 曲度 要求 的 ，质地 柔 软 ， 透 气性好的， 以中间低 ， 两端高的元宝形为佳。 因为这种形状可利用 中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度 ， 以对头颈部起到相对 也可 制 动与 固定作 用 ， 减少 在 睡眠 中头颈 部 的异 常活 动 。 次 ， 可 其 对枕 蕊 内容物选 择 也很 重要 ， 的有 ： 麦皮 、 常用 荞 蒲绒 、 豆壳 。 头不 绿 枕 宜 过高或 过低 ， “ 切忌 高枕 无忧 ” 以生理 位为 佳 ， 讲 ， 高 以 一般 枕头 ８ １ｅ — ５ｍ为宜 ， 或按公 式计 算 ： 宽一 头宽 ）２ ÷ 。颈 椎 枕亦 可起 预 防 或 治疗作 用 。 ２ 运 动调 理 ： 参加 体 育锻炼 与 做颈 保健 操可 预 防颈椎 病。 ． ３ 积极 如 跑步、 拳术 、 泳 ， 人则 可 以快 慢结 合走 、 极拳 、 播操 等方 游 老年 太 广 式 。近年来 许 多医 生总结 出 了一套 行之 有 效 的颈保 健操 ， 具体 其 动 作是 ： 左顾右盼 ： 取站位或坐位 ， 两手叉腰 ， 头颈轮流向左 、 右旋转。 每 当转至最 大 限度 时 ， 转 回后 再超 过原 来 的幅 度 。两 眼亦 随 Ⅱ 稍稍 之尽量 朝后 方或 上方 看 。两侧各 转 动 １ 次 。 ０ 仰 头 观天 ： 站位 或 坐 位 ， 手叉 腰 ， 颈 后仰 观 天 ， 逐 渐 取 两 头 并 加大 幅度 。稍停数 秒 钟后 还原 。共 做 ８ 。 次 颈臂抗力 ： 站位 或坐 位 ， 取 双手交 叉 紧抵 头后 枕部 。 头颈用 力 后伸 ， 则用力 阻之 ， 对抗 数秒 钟 后还 原 。 双手 持续 共做 ６ ８ 。 － 次 另 种方 法是 ： 位或 坐位 ， 于头 后 枕部 相握 ， 臂夹 紧两 侧 取站 两手 前 颈部 。 颈用力 左转 ， 头 同时左前 臂 用力 阻之 ， 相 抗数秒 钟后 放 持续 松还原 ， 然后 反方 向做 。各做 ６ ８ 。 ～次 转身回望 ： 取站位 ， 右前 弓步 ， 向左旋转 ， 身体 同时右掌尽量 上 托 ， 向下用 力拔 伸 ， 回头看左 手 。还原 后 改为 左前 弓步 ， 左掌 并 方 向相 反 ， 动作 相同 。左 右交 替进 行 ， 共做 ８ １ 次 。 —０ 环绕颈部： 取站位或坐位， 头颈放松转动 ， 依顺时针方向与逆 时针方 向交 替进行 。共 做 ６ 。 次
截肢的术后康复护理措施
一、引言截肢手术是治疗严重肢体损伤、疾病或肿瘤等疾病的重要手段。
术后康复护理是截肢患者恢复健康、提高生活质量的关键环节。
本文将详细阐述截肢术后康复护理措施，旨在为护理人员提供参考。
二、截肢术后康复护理措施1. 术后体位（1）术后24-48小时内，抬高患肢，预防肿胀。
下肢截肢患者应每3-4小时俯卧20-30分钟，将残肢以枕头支托，压迫向下；仰卧时，不可抬高患肢，以免造成膝关节的屈曲痉挛。
（2）术后1-2周，患者可逐渐过渡到半坐位，以适应残肢的负重。
2. 观察和预防术后出血（1）密切观察伤口出血情况，如发现出血，立即通知医生处理。
（2）保持伤口清洁、干燥，避免感染。
3. 幻肢痛护理（1）引导患者正视残肢，接受截肢事实。
（2）指导患者进行残肢按摩、拍打等放松活动。
（3）必要时，可给予药物治疗。
4. 残肢功能锻炼（1）术后2周伤口愈合后，开始残肢功能锻炼。
（2）使用弹性绷带每日反复包扎，均匀压迫残端，促进软组织收缩。
（3）进行残肢按摩、拍打及蹬踩，增加残端的负重能力。
（4）逐步增加残肢关节的活动范围，预防关节僵硬。
5. 心理护理（1）了解患者心理状况，给予心理支持。
（2）鼓励患者树立信心，积极面对生活。
（3）指导患者进行自我心理调节，减轻心理压力。
6. 假肢适配与训练（1）术后3-6个月，患者可开始进行假肢适配。
（2）指导患者正确使用假肢，适应假肢的重量和稳定性。
（3）进行假肢步行训练，提高患者的生活自理能力。
7. 日常生活指导（1）指导患者进行日常生活活动训练，如穿衣、进食、洗漱等。
（2）鼓励患者参加社交活动，提高生活质量。
（3）关注患者的心理健康，预防抑郁、焦虑等心理问题。
8. 定期复查（1）定期复查伤口愈合情况，及时发现并处理并发症。
（2）定期评估患者康复情况，调整康复方案。
三、总结截肢术后康复护理是一个长期、系统的过程，护理人员应掌握各项护理措施，关注患者的心理需求，为患者提供全面、优质的护理服务。
截肢术后康复锻炼方法
截肢术后康复锻炼方法
1.上肢截肢术后1-2天可离床活动，下肢术后2-3天练习坐起。
并
进行残存关节的功能锻炼。
如全身情况好，术后5-6天可开始扶拐离床活动。
2.术后两周拆线后，可进行锻炼，方法是：（1）用弹性绷带每天包
扎数次，对残端给予经常和均匀的压迫，促进残端软组织收缩（录像在电脑D盘）。
（2）对残端进行按摩、拍打，减少残端敏感性。
（3）用残端蹬、踩，先蹬、踩在柔软的物品上，逐渐由软转到硬，不可过急。
（4）残端进行肌肉舒缩活动。
3.初次下地要防止因不习惯而失去重心跌倒，所有下地时护理人员
及家属必须在旁扶助。
4.使用双腋拐的注意事项：拐杖之全高，应以病人身高为准，一般
是当病人直立时，拐从腋窝到地面并向身体两侧分开，橡皮头距足2.0CM。
过高则行走时拐杖压迫腋下疼痛不适，甚至难以行走，过低则病人可发生驼背感到疲劳。
5.拐杖行走时，先将两拐同时移放在腿前方，然后提起健肢移到两
拐的前方，再将两拐向前移到健肢前方，如此反复，总保持两拐及一健肢形成一个等边三角形，这种位置最牢固。
6.安装假肢一般在术后1个月，残端软组织收缩已定型。
简述截肢者的康复步骤和内容
简述截肢者的康复步骤和内容截肢是指由于疾病、外伤等原因而造成的肢体部分的切除或丧失，例如手臂、腿部等。
对于截肢者来说，康复是重建生活的关键，它旨在帮助截肢者尽快适应新的生活方式，恢复独立自主的能力，提高生活质量。
下面将简要介绍截肢者的康复步骤和内容。
1. 术后伤口护理：截肢手术后，伤口的护理至关重要。
医护人员会对伤口进行清洁、消毒并进行适当包扎，以防止感染和促进伤口愈合。
截肢者也需要学习如何正确地进行伤口护理，保持切口的清洁和干燥。
2. 康复训练：康复训练是截肢者康复过程中的核心内容。
这一步骤旨在帮助截肢者逐渐恢复肢体功能，提高肌肉力量和关节灵活性。
具体的训练内容根据截肢部位的不同而有所差异。
例如，对于截肢的下肢，训练包括平衡训练、步态训练、肌肉力量训练等；对于截肢的上肢，训练包括手指灵活性训练、肌肉力量训练等。
3. 康复辅助器具的使用：截肢者在康复过程中通常需要使用一些辅助器具来帮助行动和恢复功能。
例如，截肢者可能需要使用义肢来代替丧失的肢体部分，帮助行走、站立或进行日常活动。
此外，还有一些辅助器具，如拐杖、助行器等，可以提供额外的支撑和平衡。
4. 社会心理支持：截肢对于患者来说是一次巨大的生活变化，可能会带来身体上和心理上的困扰。
因此，提供社会心理支持是康复过程中不可或缺的一部分。
截肢者可以通过参加心理咨询、康复小组活动等方式来获得支持和鼓励，与其他截肢者分享经验和情感，减轻心理压力，提高应对能力。
5. 活动适应与重新学习：截肢者需要学习如何适应新的生活方式和新的身体状况。
这包括重新学习日常生活技能，如穿衣、洗漱、进食等，以及重新学习工作技能和社交技能。
截肢者可以通过康复训练和职业康复等方式来逐步恢复和重新学习这些技能。
6. 康复评估和调整：康复过程中，定期进行康复评估是必要的。
通过评估，医护人员可以了解截肢者的康复进展和存在的问题，并根据评估结果调整康复计划和训练内容。
从而保证康复效果的最大化。
截肢的中医康复治疗
截肢的中医康复治疗
1.针刺治疗：选取相应穴位进行针刺，无内固定患者可配合电针刺激，选取1~2组腧穴，针刺得气后接通电针仪，用连续波或疏密波刺激，以患者耐受为度。
【治则】行气活血，舒筋活络，消肿止痛。
以针刺为主，平补平泻。
【处方】以局部取穴为主。
肩三针合谷曲池环跳血海委中阿是穴
2.穴位注射：伴有神经疼痛患者，可选取神经疼痛局部腧穴或阿是穴，用维生素B1、B12进行穴位注射，每天一次，10天~15天为一疗程。
3. 推拿治疗：以舒经通络为原则，以残肢为主要施术部位，手法施以按法、揉法、擦法等。
伴有局部疼痛患者在疼痛部位腧穴或阿是穴施以点按或一指禅推法每穴位3~5次。
截肢手术后的康复指导建议
05
参考文献
参考文献
THANKS
感谢观看
发症等。 • 应根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，并为患者提供必要的心理支持。 • 术中康复指导 • 应鼓励患者主动参与康复过程，例如进行肌肉收缩和关节活动等。 • 应根据患者的具体情况，适时调整康复方案，以最大程度地恢复患者的身体功能。 • 术后康复指导 • 应向患者和家庭成员提供关于康复锻炼的相关信息和教育，包括康复锻炼的重要性、康复锻炼的方法和技
截肢手术的适应症和禁忌症
适应症
截肢手术适用于因创伤、疾病、感染等原因导致肢体功能丧 失的患者，以及因先天性异常导致肢体功能丧失的患者。
禁忌症
截肢手术禁忌症包括患者存在严重心、肺、肝、肾等重要器 官功能障碍，无法耐受手术创伤和失血的患者，以及患者存 在感染病灶，可能引起截肢后感染扩散的情况。
03
截肢手术后康复训练指导建议
心理康复指导建议
心理支持
提供情感支持和鼓励，帮助患者面对截肢后的心 理压力和挑战。
认知行为疗法
提供认知行为疗法帮助患者调整心态，减少消极 情绪影响。
应对策略
教授应对策略，如放松技巧、积极思考和自我激 励等，以增强患者的自我调节能力。
生理康复指导建议
疼痛管理
提供疼痛管理方案，包括药物 治疗、冷热疗法和运动前后的
研究目的和方法
研究目的
本研究旨在探讨截肢手术后康复治疗的重要性和实施方法
研究方法
本研究采用文献综述和专家咨询的方法进行研究
02
截肢手术概述
截肢手术的定义和类型
截肢手术定义
截肢手术是一种为了治疗或预防严重损伤、疾病或先天性异常的肢体功能丧失而 进行的手术。
截肢康复训练计划
截肢康复训练计划第一、工作目标1.制定个性化的截肢康复训练方案针对患者的具体情况进行全面的评估，包括残端的功能状态、患者的年龄、身体状况以及日常活动需求等，制定出个性化的康复训练方案。
方案中应包括不同阶段的训练目标和具体训练内容，以及如何根据患者的恢复情况及时调整训练计划。
2.提高患者的日常生活活动能力通过康复训练，帮助患者逐步恢复到日常生活中，包括饮食、洗漱、穿衣、上下床等基本生活活动。
训练中应注重患者残端的灵活性和力量的提高，以及平衡感和适应假肢的能力的增强。
3.促进患者的心理健康截肢对患者的心理造成了很大的冲击，康复训练的过程中应注重患者的心理健康。
通过心理咨询、心理疏导等方式，帮助患者树立积极的康复信念，调整心态，增强自信心。
第二、工作任务1.进行患者评估对患者进行全面的评估，包括对残端的功能状态、患者的年龄、身体状况以及日常活动需求等进行详细的了解。
评估的结果将直接影响到康复训练方案的制定，因此需要细致、全面地进行。
2.制定康复训练方案根据患者的评估结果，制定出个性化的康复训练方案。
方案中应包括不同阶段的训练目标和具体训练内容，以及如何根据患者的恢复情况及时调整训练计划。
方案的制定需要专业知识和丰富的经验，需要康复师和医生共同完成。
3.执行康复训练计划在制定出康复训练方案后，需要康复师和患者的密切配合，按照计划进行训练。
在训练的过程中，需要密切关注患者的恢复情况，根据需要及时调整训练计划。
同时，还需要对患者进行心理健康的教育和辅导，帮助患者树立积极的康复信念，调整心态，增强自信心。
注意：以上内容仅为示例，具体情况请根据实际需要进行调整。
第三、任务措施1.开展康复教育和指导对患者进行康复教育，使其了解截肢后的康复过程和训练方法。
通过康复师的指导和训练，患者可以更好地利用残端和假肢，提高日常生活活动能力。
此外，康复师还应定期对患者进行随访，及时了解患者的康复情况，调整训练方案。
2.实施个体化康复训练针对每位患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。
截肢术后病人的健康指导
截肢术后病人的健康指导
骨二科黄云
一、概述
截肢术是一种常用于肢体严重创伤，感染，恶性肿瘤，神经损伤，及外周血管损伤，先天性畸形而无法矫正或影响功能等疾病的手术。
二、护理措施
1、常规护理关心患者，使其面对现实，消除患者的悲观情绪，配合治疗及护理。
术后早期应卧床休息。
2、切肢痛的护理保持环境安静，尽量减少探视。
转移注意力。
遵医嘱使用止痛剂。
各种操作要轻巧，以免加重患者痛疼。
3、病情观察注意观察生命体征的变化，防止残段大出血残端渗出多是及时更换敷料并使用抗生素预防感染
4、疾病的护理抬高患肢残端。
保持环境清洁，五污染源，避免患肢残端感染。
5、饮食指导术前12小时禁食，6小时禁水，防止在麻醉，手术过程中呕吐误吸等。
全麻术后6小
时禁食，6小时后进流质半流质普食，在康复过程中嘱咐病人禁高蛋白高热量高维生素，以促进伤口愈合及机体的康复。
6、作息指导手术前后多卧床休息，保持良好的体能，为手术成功，恢复打下良好的基础
7、特殊指导大多数截肢病人在术后对已经切除部分的肢体存在着一种幻觉的感觉，痛疼多为持续痛疼，切以夜间为甚，
8、行为指导维持残肢残端伸展位，保持残端功能位，病情稳定后开始残端功能锻炼，以增强肌力。
勤翻身，每天俯卧2小时以上，每次30分钟，俯卧时腹部及大腿放枕头，用力压软枕，以曾强肌力。
避免触残端。
9、用拐初次下地时需有人扶住，以防病人不习惯失去重心而跌倒。
病人因初次下床活动不习惯，情绪低落，必须给予鼓励和帮助，并帮助正确用拐。
用拐杖行走时，保持两拐及健肢形成一个三角形，帮助病人选择型号功能合适的拐杖。
肢体残疾居家康复指导内容
肢体残疾居家康复指导内容
首先，在日常生活方面，居家康复指导内容可以包括日常护理、饮食指导、睡眠管理等。
对于肢体残疾患者来说，日常护理非常重要，包括保持皮肤清洁、防止压疮的发生、穿着适合的辅助器具等。
此外，合理的饮食对于康复也非常重要，营养均衡的饮食有助于促
进康复和提高身体免疫力。
良好的睡眠也是康复过程中不可忽视的
一环，充足的睡眠有助于恢复身体功能和增强体力。
其次，在康复训练方面，居家康复指导内容可以包括针对肢体
残疾的康复训练方案。
这可能涉及到物理治疗、运动疗法、功能训
练等内容。
针对不同的残疾情况，康复训练内容会有所不同，比如
针对肢体肌肉无力的患者可以进行针对性的肌肉训练，针对肢体关
节功能障碍的患者可以进行关节活动训练等。
这些训练可以帮助患
者恢复肢体功能，提高生活自理能力。
最后，在心理健康方面，居家康复指导内容也需要关注患者的
心理健康。
肢体残疾可能会给患者带来身心负担，因此在康复过程中，心理健康的指导和帮助也非常重要。
这包括对患者进行心理疏导、鼓励患者树立乐观的生活态度、帮助患者建立社交支持系统等。
综上所述，肢体残疾居家康复指导内容涉及日常生活、康复训练、心理健康等多个方面，需要综合考虑患者的实际情况，制定个性化的康复指导方案，以帮助患者尽快恢复功能，提高生活质量。
下肢截肢的康复训练
下肢截肢的康复训练随着现代医学技术的发展，下肢截肢的患者越来越多。
下肢截肢不仅会带来生理上的痛苦，还会对患者的心理造成不小的影响，因此，康复训练对于下肢截肢患者来说是至关重要的。
本文将从下肢截肢的类型、康复训练的原则、康复训练的方法以及常见的康复训练器械等方面进行探讨，以期对下肢截肢患者的康复训练有所帮助。
一、下肢截肢的类型下肢截肢是指下肢某个部位的丧失，其类型主要包括以下几种： 1. 膝关节以下截肢：包括膝关节以下的截肢，如小腿截肢、踝关节以下截肢等。
2. 膝关节以上截肢：包括膝关节以上的截肢，如大腿截肢、髋关节截肢等。
3. 双侧下肢截肢：指两条腿都截肢的情况。
二、康复训练的原则下肢截肢的康复训练应该遵循以下原则：1. 个体化原则：康复训练应该根据患者的具体情况进行个体化设计，包括截肢部位、年龄、性别、身体状况等因素。
2. 综合性原则：康复训练应该综合运用各种康复手段，如体育锻炼、康复训练器械、物理治疗等，以达到最佳的康复效果。
3. 阶段性原则：康复训练应该分为不同的阶段，根据患者的康复进展情况进行调整，以达到最佳的康复效果。
4. 全面性原则：康复训练应该全面考虑患者的身体、心理、社会等方面的因素，以促进患者的全面康复。
三、康复训练的方法下肢截肢的康复训练主要包括以下几种方法：1. 体育锻炼：体育锻炼是下肢截肢患者康复训练的重要手段之一。
体育锻炼可以增强患者的肌肉力量、耐力和协调能力，促进患者的身体康复。
体育锻炼主要包括步态训练、平衡训练、力量训练等。
2. 康复训练器械：康复训练器械是下肢截肢患者康复训练的另一种重要手段。
康复训练器械可以帮助患者进行康复训练，加速患者的康复进程。
康复训练器械主要包括步态训练器、床上自行车、平衡板、力量训练器等。
3. 物理治疗：物理治疗是下肢截肢患者康复训练的另一种重要手段。
物理治疗可以通过各种物理手段，如超声波、电疗、热疗等，促进患者的康复。
4. 心理疏导：下肢截肢患者的心理状态往往受到很大的影响，因此，心理疏导也是康复训练的重要一环。
下肢截肢术后注意什么事项
下肢截肢术后注意什么事项下肢截肢术后，患者需注意以下事项：1. 术后伤口护理：截肢手术后，伤口愈合是首要任务。
术后的伤口应定期更换敷料，并保持伤口干爽清洁。
注意观察伤口是否出现红肿、渗液或感染等问题，如有异常应及时就医。
2. 正确的姿势和体位：在术后恢复期间，患者需采取合适的姿势和体位，以减轻疼痛和压力。
使用特制的枕头或垫子可提供额外支撑和舒适度。
3. 防止血栓形成：术后患者需要注意预防血栓形成。
按时完成医生嘱咐的抗凝治疗，遵循医生的指导进行深静脉血栓预防，如穿戴弹力袜、进行肌肉锻炼等。
避免长时间坐卧，适当活动下肢，并保持血液循环顺畅。
4. 康复训练：康复训练对于截肢术后患者至关重要。
早期康复训练有助于恢复行动能力，减轻残肢疼痛、改善肌肉力量和平衡能力。
患者需要遵循康复师的建议进行训练，包括康复体操、肌肉锻炼、平衡训练、使用假肢等。
5. 心理支持：截肢术对患者的身心健康有很大的影响，患者可能会出现情绪波动、抑郁等问题。
建议患者及早寻求心理支持，与家人、朋友或专业心理咨询师交流，共同应对困难，调整心态，逐渐适应新的生活状态。
6. 睡眠和饮食：术后患者需要充足的睡眠和健康的饮食，以促进身体康复。
建议患者保持规律的作息时间，避免熬夜或过度劳累。
饮食方面，要摄入均衡的营养，多食用新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质等食物，同时保持适当的水分摄入。
7. 与康复团队保持密切联系：术后患者需与康复团队保持密切联系，定期进行复查和康复评估，及时调整康复计划。
与团队合作，积极参与康复训练，配合康复医师、康复师等专业人员进行治疗。
同时，患者也可以提出问题和关注自己康复进程的疑虑，寻求专业指导和建议。
8. 支持和理解家人和社会环境：在截肢术后的恢复过程中，患者需要得到家人和社会环境的支持和理解。
家人应给予情感上的支持，鼓励患者积极投入康复训练，并帮助解决生活中的困难。
社会环境应提供便利设施和无歧视的就业机会，帮助患者重新融入社会生活。
第六章截肢的康复
③皮肤情况：瘢痕、溃疡、窦道，松弛、 肿胀、皱褶。 ④残肢长度测量：理想的小腿截肢长度为膝 下15cm左右，理想的大腿残肢长度为25cm 左右。 ⑤关节活动度检查。 ⑥肌力检查：重点检查残肢肌力。
⑦残肢痛：常见原因包括残肢端骨突出或 骨刺、皮肤瘢痕增生，残肢端血液循环 不良，神经瘤等。 ⑧幻肢痛：发生率约5％～10％。为钳夹样、 剌样、灼烧样或切割样疼痛。幻肢痛的原 因尚不清楚，一般认为与运动知觉、视觉 和触觉等的生理异常有应尽量保留肱骨远端。 4. 前臂截肢 应尽量保留残肢长度。 5. 腕部截肢 尺桡骨完整，不切除尺桡骨 茎突。 6. 手掌与手指截肢 尽量保留长度，尤其 是拇指。
(二)下肢截肢平面的选择
下肢截肢部位的选择原则是，除小腿
截肢外，均应尽可能保留残肢长度。
1.半骨盆切除 2.髋部截肢 尽量保留股骨 头和颈。
大腿残肢的U形石膏应该在残肢的内外侧成、 U形，外侧石膏夹板增加厚度并且超过髋关 节，保持髋关节伸直、股骨放在150的内收 位，避免髋关节发生屈曲外展挛缩畸形。
5.肌力训练 ①小腿截肢：膝关节屈伸肌，尤其是股四头 肌的肌力训练，包括等长收缩、主动和抗 阻运动训练等。 ②大腿截肢：臀大肌和内收肌的等长收缩、 主动伸髋练习，髋关节内收肌和外展肌的 抗阻肌力训练。
3.大腿截肢
要尽量保留残肢长度
4.膝关节离断
5.小腿截肢 只要能保证髌韧带的附着， 在胫骨结节以下截肢即可安装小腿假肢。
6.赛姆截肢和足部截肢
Syme 赛姆截肢
Pirogoff 彼罗果夫截肢
三、康复评定
（一）截肢康复程序
1.截肢者康复协作组 由外科医生、康复 医生、护士、物理治疗师、作业治疗师、 假肢制作技师、心理医生、社会工作者 和截肢者本人组成。
截肢康复训练计划
截肢康复训练计划截肢是一种严重的身体创伤，对患者的生活和身心健康都会造成很大的影响。
康复训练是截肢患者重返正常生活的重要环节，通过科学合理的康复训练计划，可以帮助患者尽快适应新的生活状态，重建自信，恢复生活功能。
本文将介绍截肢康复训练计划的相关内容，希望能对截肢患者及其家人有所帮助。
一、康复训练的重要性。
截肢后，患者需要重新适应生活，学会使用假肢，重新学习行走、上下楼梯、开车等日常生活技能。
而康复训练就是为了帮助患者适应新的生活状态，恢复生活功能，提高生活质量。
通过系统的康复训练，患者可以减少并发症的发生，提高假肢的适配性，增强身体的协调性和平衡能力，重建自信心，重新融入社会。
二、康复训练的内容。
1. 假肢使用训练，包括假肢的穿戴、拆卸、清洁、维护等技能的训练，让患者熟练掌握假肢的使用方法，提高假肢的适配性和舒适度。
2. 步态训练，通过步态训练，帮助患者学会正确的行走姿势，提高步态的稳定性和自然性，减少因截肢而产生的不适感。
3. 平衡训练，通过平衡训练，帮助患者提高身体的平衡能力，减少摔倒的风险，增强对假肢的控制能力。
4. 日常生活技能训练，包括上下楼梯、开车、洗澡、穿衣等日常生活技能的训练，帮助患者尽快恢复独立生活能力。
5. 心理疏导，截肢患者往往会产生焦虑、抑郁等心理问题，通过心理疏导，帮助患者重新建立自信，树立积极的生活态度。
三、康复训练的注意事项。
1. 个性化定制，康复训练计划需要根据患者的具体情况进行个性化定制，包括截肢部位、年龄、身体状况、心理状态等因素的综合考虑。
2. 渐进式训练，康复训练需要循序渐进，不能急功近利，要根据患者的康复情况制定合理的训练计划，逐步提高训练强度和难度。
3. 家庭支持，截肢患者的家人需要给予充分的支持和关爱，帮助患者树立信心，鼓励他们积极参与康复训练。
4. 定期复查，康复训练过程中需要定期复查患者的康复情况，及时调整训练计划，确保康复训练的有效性和安全性。
截肢后应当如何进行康复治疗
截肢后应当如何进行康复治疗截肢是指当疾病或损伤造成肢体失去生命状态时，为了全身的健康状况，由医务人员施行截去该病变肢体的手术。
截肢往往会对患者身心造成极大影响与负担。
做好截肢后的康复治疗，让患者早日恢复行动，回归社会就显得尤为重要。
那么，如何做好截肢后的康复治疗呢，下面进行科普介绍。
1、心理治疗截肢术对患者的心理打击巨大，患者往往会出现焦虑、恐惧、愤怒、悲观、抑郁和孤独等消极心理反应。
因此，心理康复是极其重要的，应通过各种方式的心理治疗，帮助患者迅速度过心理危机，正确面对现实，认识自我的价值，重新确立自尊，积极投入康复训练。
若能安排与类似截肢的术后患者进行交流，常能收到很好效果。
2、生活指导治疗医疗人员应引导患者进行穿衣、吃饭、洗脸等基础练习。
与此同时，对于需要使用轮椅的患者，医疗人员应为其讲解轮椅等器械的使用方法。
与此同时，由于截肢会导致患者背负巨大的心理压力，因此，医疗人员在康复治疗期间应及时做好对于患者心态的密切关注，并对其进行积极的心理疏导，以便帮助患者正视自身健康情况，并有效实现对于康复信心的建立与完善，从而帮助患者早日走出截肢所带来的心理阴影。
3、残断康复训练残端训练术后随时使用弹力绷带包扎以防止残端肿胀、使残肢定型，直到穿上假肢。
包扎时用对角线缠绕，从远端向近端逐渐减小压力，膝上截肢包扎至腹股沟，膝下截肢包扎至膝盖下缘。
促使残端角质化训练，取治疗用泥，对残端进行挤压，或用细沙土在残端处揉搓，每日5次。
使残端形成角质层，提高残端皮肤的耐磨性。
残端负重训练，截肢后的患者要尽早进行残肢负重练习[1]。
双侧下肢截肢的患者，可以直接在床上、地板上练习残端负重的步行；单腿截肢的患者在木凳上垫一层软垫，身体重心向残肢转移，使残端适应负重。
其次，步行训练术后1～2周，可用临时假肢进行穿戴假肢练习，在双杠内练习站位平衡，健足向前迈步，假肢向前迈步，横向跨步，健足后退。
练习在步行双杠外用拐杖行走，上下斜坡，上下阶梯，越过障碍物，倒地后再站起等[2]。
患者截肢术后护理措施
一、概述截肢手术是治疗肢体严重疾病或损伤的重要手段。
术后护理对于患者康复具有重要意义。
本文将介绍患者截肢术后护理措施，包括术前、术后及康复期的护理要点。
一、术前护理1.心理护理（1）了解患者的心理状况，进行心理疏导，减轻患者的焦虑、恐惧情绪。
（2）介绍手术过程、术后注意事项及康复训练方法，增强患者的信心。
（3）鼓励患者与家人、朋友沟通，分享心情，减轻心理压力。
2.术前准备（1）了解患者的病史、过敏史，做好术前药物过敏试验。
（2）指导患者术前禁食、禁饮，防止术中呕吐。
（3）术前进行备皮、备血等准备工作。
二、术后护理1.生命体征监测（1）密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，确保患者生命安全。
（2）如有异常，立即通知医生进行处理。
2.伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，避免感染。
（2）观察伤口愈合情况，如有红、肿、热、痛等炎症反应，及时通知医生。
（3）术后48小时内，抬高患肢，促进血液循环，预防肿胀。
3.疼痛管理（1）评估患者的疼痛程度，根据疼痛程度给予相应的镇痛药物。
（2）指导患者正确使用镇痛泵，避免药物依赖。
4.体位护理（1）术后24~48小时内，抬高患肢，预防肿胀。
（2）根据患者情况，适时调整体位，避免关节僵硬。
5.营养支持（1）给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，满足患者康复所需营养。
（2）鼓励患者多饮水，保持大便通畅。
6.心理护理（1）观察患者的心理变化，及时进行心理疏导。
（2）鼓励患者树立信心，积极参与康复训练。
三、康复期护理1.残肢护理（1）指导患者进行残肢按摩、拍打等锻炼，促进血液循环。
（2）定期观察残肢皮肤、指甲等，预防并发症。
2.功能锻炼（1）根据患者病情，制定个体化的康复训练计划。
（2）指导患者进行关节活动、肌肉力量、平衡等锻炼。
（3）鼓励患者尽早佩戴假肢，进行日常生活活动训练。
3.心理护理（1）关注患者的心理状况，及时进行心理疏导。
（2）鼓励患者树立信心，积极参与康复训练。
简述截肢后理想的康复流程
简述截肢后理想的康复流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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残疾人康复指导简报
残疾人康复指导简报1.残疾人如何进行康复训练⑴截肢和后天性缺肢者：①及早进行肢体康复训练，以增强其四肢的肌力和关节活动力；对于因截肢手术不当而造成残肢痛或幼肢痛的人，要及时进行残肢修整和治疗，而后进行残肢训练。
②及时制作石膏接受腔的临时假肢，使其及早结束卧床生活而开始运动器官的活动，不仅可以使残疾者得到心理上的安慰，而且也可以促进残肢的合理定型。
③按照残肢的条件，因人制宜地设计制作假肢，假肢的接受腔要与残肢完全适配。
④安装假肢后，要严格和持久地进行功能训练，使之最大程度地发挥代偿作用。
⑵上肢或下肢功能障碍者：①及早进行残肢训练，以增进肌力和关节活动能力。
②按照其病变、畸形的具体情况，设计、制作合Shi的矫形、辅助器械，并且全天戴用和长期戴用。
③配戴矫形器、辅助器后，要及时进行功能训练；同时要定期复查，根据继续矫正的需要，调整改进矫形器，不断促进矫形作用。
⑶躯干残疾导致截瘫、偏瘫或四肢瘫者：首先进行加强肌力与关节活动能力的训练。
同时根据需要制作矫形、辅助器械，使其能够起坐、翻身，进而借助于学步器、电刺激器练习走路，乘轮椅到户外活动，争取结束长期臣床或静坐的生活，早日进入更广泛的交往中，为回归健康群体作准备。
2.精神残疾人怎样做康复指导怎样进行心理康复心理康复需要系统的理论与方法，实施心理康复主要有以下几个方面：(1)建立心理康复系统①建立个体心理调节机制心理康复的过程是让残疾者建立个体心理调节机制的过程，让残疾人通过接受系统的心理干预，逐渐适应生活、学习、家庭或者工作等方面发生的变化，主要面对出现的各种困难，并在此基础上形成一种积极的心理调节机制，以应付可能出现的各种心理问题，保持心理的健康。
②建立有关人员（同事或家属等）协助支持系统残疾人生活在一定的群体之中，相关人员的态度对于其心理状态有着重要的影响，特别是家属、同事、病友等这样一些联系比较密切的人员的态度对于其心理状态的调节是十分重要的，因此，心理康复不仅要重视患者本身的心理及其变化，也要注意这些人员的心理辅导工作，让他们理解残疾造成的心理问题，并且要解除由于家庭与小团体中出现残疾患者而造成的心理压力，从而为残疾人的心理康复创造一种良好的心理氛围。
外伤性截肢术后病人的健康宣教
外伤性截肢术后病人的健康宣教外伤性截肢术后病人的健康宣教【摘要】虽然外伤性截肢术后病人身体形态上发生了变化，但是他们仍然是人，仍然有权利追求自由、健康和幸福。
随着护理模式的转变，护理人员不仅仅要从生理上为病人提供护理效劳，还需要从心理、社会、家庭多层提供优质效劳。
为了使截肢病人尽早康复，身心健康，回归家庭和社会，需要注重对病人进行健康宣教，指导病人掌握康复技能，指导病人对自己的能力加以训练，以帮助病人最大限度地恢复各项功能。
【关键词】外伤性截肢；病人；健康宣教截肢是指截除没有生命或功能，或因局部疾病严重威胁整体生命的肢体。
截肢按部位分上肢截肢和下肢截肢，其比例为1：4，下肢截肢更为常见【1】。
截肢对病人的心理创伤是非常大的，在护理方面，不仅仅注重心理护理，及时系统的康复护理对恢复病人日常生活能力也至关重要。
而为了促进康复护理工作顺利进行，要尤其重视对外伤性截肢术后病人进行健康教育，以促使截肢病人保持健康心理，及早恢复肢体功能，提高病人自身生活质量和生活信心。
下面结合实际，对外伤性截肢术后病人的健康宣教谈些经验，以期为实践提供参考依据。
1健康宣教方法1.1语言教育：采用口头讲解的方式对病人进行健康宣教，这种健康宣教方式尤其适用于不识字的病人，护理人员要耐心地采用通俗易懂的语言对病人及其家属进行健康宣教。
1.2书面教育：将宣教内容写成卡片供病人阅读，不理解处加以解释。
这种健康宣教方式适用于文化程度水平高的病人。
1.3示范与指导相结合：通过指导、示范功能锻炼的方法对病人进行健康宣教，使病人更容易掌握康复训练的方法和考前须知。
2健康宣教的内容2.1心理卫生教育由于截肢多为突发意外事件，肢体的严重创伤使病人不得不接受截除肢体的残酷现实，给病人造成严重的心理刺激，使其极容易产生焦虑、恐惧、性格改变、悲观失望心理。
为了尽快恢复病人的自信心，使其正确面对今后的生活，提高其参与康复训练的积极性。
护理人员要注重对病人进行心理卫生教育，要多关心病人，多理解其痛苦，使病人充分表达自己的真实想法，鼓励病人有继续生活的勇气，同时介绍一些截肢后成功康复的案例，使病人了解到，通过佩戴适宜的假肢，也可以重新开始新的生活，促使外伤性截肢术后病人尽快从躯体和心理现实的痛苦中解脱出来，树立正确人生观，以最好的心态接受治疗和后续的康复训练[2-3]。
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截肢
康复指导
一、术前训练：下肢截肢（单侧）如全身状态允许，要进行单（健）
足站立持拐训练，俯卧撑、健肢抗阻训练，持拐行走术等。
二、术后训练：下肢截肢患者要进行对侧下肢、两侧上肢和肩胛肌
的渐进性抗阻训练，术后24小时在床上训练。
三、硬绷带包扎技术：术后残肢用石膏绷带包扎，能有效的减少渗
出和肿胀，有利于残肢定型，一般在术后两周带切口愈合待拆线后改为软绷带包扎。
四、软绷带包扎技术：持续进行弹性绷带包扎，是预防货减少过多
的脂肪组织，促进残肢成熟定型的关键步骤。
包扎要点即从残肢远端向残肢近端包扎，且远端包扎较紧，以不影响残端血液循环为宜近端略松。
并给予经常的均匀的压迫和按摩，以减轻残端疼痛，促进软组织恢复，并防止肌肉萎缩。
经常用手轻轻拍打残端，可以减轻其敏感性。
五、保持合理的残肢姿势：从术后第一天起须每日坚持数次俯卧，
预防产生不良姿势。
为预防残肢屈曲畸形，尽量保持肢体残肢端于伸直位。
如大腿中上段截肢，应常常采用俯卧位，练习髋关节后伸且不要外展活动。
小腿截肢后应经常练习膝关节伸直活动。
术后应尽早离床，在医护人员指导下进行关节活动和肌力训练，这是预防关节挛缩最主要的措施。
六、残肢锻炼：应循序渐进，逐渐增加活动量。
小腿截肢者，应增
强膝关节屈伸肌，尤其是股四头肌肌力训练，大腿截肢者术后第6天开始主动伸髋练习，术后两周若残肢愈合良好，开始主动内收训练和髋关节的外展肌训练，髋关节离断者，进行腹背肌和髂腰肌的练习。
七、病情较平稳时，可进行残肢肌肉训练防止肌肉萎缩，如小腿截
肢要做患足训练，即残留的肌肉训练。
关节僵硬者，可作局部按摩或局部用宽筋散洗剂熏洗，以舒筋通络、通利关节，每日2次，注意防止烫伤。
八、保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁、健康，防止残肢皮肤红肿、
肥厚、角化、毛囊炎、溃疡、过敏、皮炎等。
九、若出现进食减少、胃胀、腹胀、嗳气、口苦、苔厚腻等症状，
可进食清补利湿的食物，如冬瓜，苦瓜、山药等。
十、保持大便通畅，大便燥结者，选用大黄、火麻仁各12g、蓖麻
仁9g、郁李仁6g，水煎服。
也可选用番泻叶泡开水，或蜂蜜开水冲服。
十一、生活起居宜规律，戒烟酒，清淡饮食，保持稳定情绪。
十二、注意安全，避免跌倒等意外，密切观察残肢病情变化，防止残肢并发症，定期随访。
如有不适及时到医院就诊。