临床护理服务全过程与优质护理
护理服务流程
护理服务流程
1. 接待患者:当患者到达医院或诊所时,护理人员应热情地接待他们,了解他们的基本信息和病情。
2. 初步评估:护理人员应对患者的病情进行初步评估,包括生命体征的测量(如血压、心率、呼吸频率等)、疼痛评估、皮肤完整性评估等。
3. 制定护理计划:根据患者的病情和评估结果,护理人员应制定个性化的护理计划,包括治疗目标、护理措施、预期效果等。
4. 执行护理计划:护理人员按照护理计划进行治疗和护理操作,如给药、换药、输液、吸痰等。
5. 监测患者反应:在执行护理计划过程中,护理人员应密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整护理计划。
6. 健康教育:护理人员应根据患者的病情和需求,进行健康教育,如饮食、运动、药物使用等方面的指导。
7. 心理护理:护理人员应关注患者的心理状况,给予必要的心理支持和安慰,帮助患者建立信心,积极面对疾病。
8. 出院指导:当患者病情好转,准备出院时,护理人员应给予出院指导,包括
出院后的注意事项、复诊时间、用药方法等。
9. 随访:护理人员应定期对出院患者进行随访,了解患者的康复情况,提供必要的帮助和支持。
10. 记录和总结:护理人员应对患者的护理过程进行详细记录,包括患者的基本信息、病情变化、护理措施、治疗效果等。
同时,护理人员应定期总结经验教训,不断提高护理质量。
优质护理服务总结
优质护理服务总结优质护理服务总结1为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和全国、全省、全市卫生工作会议精神以及我院关于优质护理服务示范工程活动精神,坚持以病人为中心,进一步规范我科临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务,我科于四月份组织了全科护士学习卫生部相关文件精神,并进行了讨论,及时转变了服务模式及管理模式,采取责任小组及责任护士负责患者的分工模式,并执行床边服务,狠抓基础护理服务,由护士长及专业组长亲自参加并指导晨间护理及病员康复工作,经过几个月艰苦努力,我科基础护理工作得到了很大改善,病人得到了实惠,病员及家属满意。
一、创新护理工作模式,实施全程护理一是落实责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。
我院结合护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长—责任护士工作模式。
落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。
既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。
实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位。
专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察,落实治疗性护理和健康教育,心理护理,生活护理,做到全程全方位护理。
二、是加强医护合作,全方位为患者提供服务。
把护理质量关口前移,责任下沉:护士长督查,下班前专业组长组织当班人员进行交流和总结,以便查遗补缺,确保护理安全。
探索医护一体化的专科护理工作模式,结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则组成医护工作小组,共同为患者提供满意服务。
三、是夯实基础护理,实行基础护理三化一体。
做到基础护理技术专业化,基础护理服务个体化,基础护理工作人性化。
根据我科病员住院周期长,精神衰退生活懒散等特点,重点加强基础护理,要求护士做到“三短、六洁、八知道”,科室质控小组加强监督、检查及考核。
1.05责任制整体护理、优质护理
做实基础护理的效果
• 病房安静,秩序改善 • 护患感情加深 • 病情观察细致 • 患者乐于健康教育活动 • 家属感激
护理工作的重要工具:护理程序
护理评估 护理诊断 护理计划
实施 护理评价
护理评估是护理 程序的第一步,也是 最有含金量、最能体 现护士专业素质的一 步,对整个护理工作 起导向作用,护理评 估是否及时、准确、 全面直接影响护理效 果。
• 作为一名责任护士,要有良好的职业道德,严格执行各种 规章制度及技术操作规程,急病人之所急,想病人之所想, 不断丰富、更新自己的理论知识,熟练、规范技能操作。
高度责任心,娴熟的护理操作技能
作为一名责任护士,必须具有高度的责任心,全 面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小 微妙的变化,反映着某种疾病的发展趋势,责任 护士必须深入病房密切接触病人,仔细连续地观 察病人症状和体征,及时、准确地发现病情的变 化,为医疗诊断提供有效依据。
护理实践的具体范畴
一是照顾患者方面:护士应当为患者提供帮助,使 患者尽快恢复自理和自立。护理具有照顾的本质,在照 顾患者时,护士应当协助患者执行他无法自己完成的活 动。许多照顾患者的护理活动是患者的日常生活活动,在关 心患者身体基本需要的同时,护士还应当协助患者和家属克 服压力和焦虑。
——根据患者自理能力提供帮助; ——促进患者尽快恢复; ——心理支持; ——不仅对患者,还包括家属。
责任制整体护理的宗旨
• 把基础护理——夯实
• 把专科护理——做精
• 推进护理工作——贴近患者、贴近临床、
•
贴近社会。
• 以患者需求为导向,以患者满意为目标。
责任制整体护理的实施 以病人为中心,要求从病人入院到出院均 由责任护士对病人实行8小时在岗,24小时 负责制,由责任护士评估病人情况,制定 护理计划,实施护理措施。
医院优质护理服务工作计划(15篇)
医院优质护理服务工作计划(15篇)医院优质护理服务工作计划篇1为贯彻加强医院临床护理工作,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,结合我院争创《优质护理服务示范病房》实施方案,为此,特制定本计划。
一、组织准备,完善护理管理(一)医务科护理部实地调研。
(二)召开护士长及护士座谈会,确定工作目标:1、满足病人的基本生活需要2、保障病人住院期间的安全舒适3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实4、提高病人对护理工作的满意度(三)统一标准和考核内容。
二、实施阶段(一)满足病人的'基本生活需要1、制定规范化标准操作流程晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术2、优化服务流程入院接诊流程、出院流程,术前术后流程3、制定人性化服务措施。
完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。
4、营造护理团队氛围专业能力培养和护理文化建设。
7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度,如药品管理,院内感染控制。
8、强化基础护理技能培训制定培训计划。
9、认真执行护理文书书写。
(二)实行责任护士负责制1、科主任的沟通及配合。
2、选拔责任护士,明确护士职责,分组分区,相对固定护士床位护士,全员参与护理基础工作。
3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。
根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。
(三)医务科护理部垂直管理1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。
2、广大护士的积极参与1)护理组各项制度、管理规定、分配方案透明。
2)公布护理组热线3)为护士谋求利益。
4)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。
3、分配原则:按劳分配、效率优先、兼顾公平。
(五)完善监督检查机制1、完善护理质量管理,质量标准能够围绕病人。
2、建立围绕病人的质量控制评价标准。
3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查,科护士长每日自查。
4、护理部建立临床护理服务调查档案:住院患者满意度调查:住院患者每月调查一次,问调率40%;出院患者每季度一次,问调率15%;患者满意度均95%三、阶段性评价1、召开护理临床研讨会。
优质护理服务
第五部分优质护理服务一、优质护理服务目标与内涵(一)优质护理服务是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以患者为中心”就是一切活动都要把患者放在首位;紧紧围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为患者提供“全面、全程、专业、人性化”整体护理服务。
优质护理的主题是“夯实基础护理,提供满意服务”。
(二)优质护理服务的目标通过开展优质护理服务,达到患者满意、社会满意、政府满意及医务人员满意的目标。
(三)优质护理服务活动主题夯实基础护理,为患者提供满意服务。
(四)优质护理服务的内涵1、改革工作模式。
实施责任包干制,为患者提供全面、全程、专业、人性化整体护理服务;2、改革排班模式。
减少交接班环节,弹性排班,确保护理安全;3、全面落实职责。
专业照护 ( 基础护理、专科护理等 ) 、协助治疗 ( 执行医嘱、落实检查等 ) 、康复指导 ( 健康教育、康复训练等 ) 、沟通协调;4、探索岗位管理;5、完善护理绩效考核,实现同工同酬,调动护士积极性;6、完善多部门支持保障,服务临床一线。
(五)我院开展优质护理服务保障措施一、组织保障成立“优质护理服务活动”领导小组,一把手亲自抓优质护理服务工作,全体员工充分认识到加强护理工作是社会发展的必然要求,是实行医改的重要措施,也是促进持续改进医疗质量,构建和谐医患关系的客观要求。
确定各科室护士长为各科室固定联系人,明确各有关部门工作职责,保证“优质护理服务示范工程”活动顺利开展。
二、推进开展优质护理服务保障制度1、各科室、各部门要协同配合,确保优质护理服务工作顺利开展。
2、各科室、各部门要按照相应职责及分工做好本科室人员的安排,制度的制订以及其它相应的工作准备,以保证优质护理服务工作顺利开展。
3、护理部收集科室优质护理服务方面的意见和建议,并持续改进。
4、加强护理人员的学习培训工作,进修学习优先安排。
2024护理优质护理服务内容
2024护理优质护理服务内容一、引言随着我国社会经济的发展和人民生活水平的提高,医疗卫生服务的需求日益增加。
护理服务作为医疗卫生服务的重要组成部分,其质量直接影响到患者的身心健康和治疗效果。
为进一步提升护理服务的质量,国家制定了《2024护理优质护理服务内容》。
本文将详细探讨该标准的主要内容与实施措施。
二、优质护理服务的基本理念优质护理服务的基本理念包括以患者为中心、全人护理、持续护理和团队合作。
护理服务应充分尊重患者的个体差异,关注患者的生理、心理和社会需求,以提高患者的满意度和生活质量。
三、优质护理服务的核心内容1. 基本护理基本护理是指满足患者日常生活所需的基本服务,包括床位管理、卫生护理、营养管理和健康教育等。
护理人员应遵循以下原则:个性化服务:根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
文化敏感性:尊重患者的文化背景和信仰,提供符合其文化习惯的护理服务。
安全性:确保患者在护理过程中的安全,定期评估风险因素,及时采取措施。
2. 专科护理专科护理是根据不同疾病或患者特征提供的专业护理服务。
护理人员应具备专业的知识和技能,以应对各种临床情况。
主要包括:心血管护理:监测患者的心率、血压等重要指标,提供相应的健康指导。
呼吸系统护理:对于呼吸困难的患者,提供氧疗、气道管理等支持。
老年护理:关注老年患者的生理变化,制定适宜的护理计划,预防并发症。
3. 心理护理心理护理旨在为患者提供心理支持,改善其心理健康状况。
护理人员应具备良好的沟通技巧,能够识别患者的情绪和心理需求。
重要措施包括:情感支持:倾听患者的诉说,给予情感上的支持与安慰。
心理评估:定期对患者进行心理状态评估,及时发现和处理心理问题。
心理干预:为患者提供心理咨询,帮助其应对疾病带来的压力和困扰。
4. 健康教育健康教育是提高患者健康素养和自我管理能力的重要手段。
护理人员应根据患者的健康状况和需求,进行系统的健康教育。
主要内容包括:疾病知识:向患者讲解其疾病的病因、症状、治疗方法及预防措施。
临床护理路径与优质护理服务课件
临床护理路径的发展历程
01
02
03
CNP的起源
CNP起源于美国,最初是 为了控制医疗费用和提高 医疗质量而发展起来的。
CNP的发展
自20世纪90年代起,CNP 逐渐被引入到我国的医疗 护理领域,并得到了广泛 的应用和发展。
CNP的现状
目前,CNP已经成为我国 医疗护理领域的重要发展 方向之一,广泛应用于各 种疾病的治疗和康复。
开展国际合作
加强与国际同行的合作交流,学习借鉴先进经验 和技术,推动护理事业发展。
05
临床护理路径与优质护பைடு நூலகம்服务的 结合
结合模式与途径
模式
临床护理路径(CPN)与优质护理服务(QNLC)的结合模式主要包括以患者为 中心的护理模式、全面质量管理、持续改进以及循证医学理念的应用。
途径
结合途径主要包括在医疗机构的病房实施、制定相关制度与规范、培训医护人员 、患者教育与沟通、评价与反馈等。
CNP需要医护人员共同参与和协作,有助 于加强医护之间的沟通和协作,提高团队 的凝聚力和工作效率。
02
临床护理路径的制定与实施
制定原则与方法
目标明确
明确临床护理路径的目标,即提高护 理效率,优化护理流程,提供更优质 的护理服务。
科学性
遵循医学和护理学原理,结合临床实 践,制定科学、合理的护理路径。
实施过程与方法
制定实施计划
明确优质护理服务的目标、内容 、时间安排和责任人。
培训与教育
对医护人员进行优质护理服务理 念和方法的培训,提高服务质量
。
监督与评估
建立监督评估机制,及时发现并 解决问题,确保实施效果。
提升策略与措施
持续改进
定期总结经验,发现问题,持续改进护理服 务质量。
优质护理服务概念
优质护理的目标及内涵
一、优质护理服务概念“优质护理服务”是指以病人为中心,夯实基
础护理,全面落实责任制整体护理,深化护理专业内涵,全面提升护理服务水平。
二、优质护理服务目标达到患者满意、社会满意、护士满意、政府满意。
三、优质护理服务内涵
1、改模式:包括服务模式和管理模式的改革
服务模式:落实责任护士包干病人管理模式,体现对患者的责任制整体护理
管理模式:探讨实行护士岗位管理
2、重临床
(1)全院各系统围绕临床一线,为护理人员创造良好的工作环境,如完善病人饮食、药物配送、病人陪检、护士配比、护士培训等,为临床护理提供最大支持与保障。
(2)责任护士全面履行护理职责,对患者实施全面、全程的专业i服务。
(3)切实落实基础护理,扭转由家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面,减轻患者负担,为患者提供满意的护理服务。
3、建机制坚持以加强科学管理为关键点,充分调动护士队伍积极性,建立优质护理服务的长效机制。
4、促专业优质护理的实施,让病人感受护理的专业服务,凸显护理的专业性,同时护理人员的专业水平得到进一步提升,提升护士的职业认同感,促进护理专业的发展。
浅谈实施优质护理服务的优点及临床实践分析
浅谈实施优质护理服务的优点及临床实践分析实施优质护理服务是指为患者提供以患者为中心的、综合性、全方位的、个性化的护理服务。
其优点体现在以下几个方面:1. 提高患者满意度实施优质护理服务能够提高患者对护理质量的满意度。
通过全面、个性化的护理服务,可以使患者感受到护理工作的细致和关怀,提高了患者的获得感和信任感,进而促进患者的康复。
2. 降低患者恢复期和住院时间实施优质护理服务能够帮助患者更快地康复,减少住院时间和恢复期。
通过实施个性化的康复方案,以及综合性的护理服务,可以提高患者的疾病自理能力,加快患者的康复速度,从而降低住院时间和医疗费用。
3. 提高护理质量实施优质护理服务能够提高护理工作的质量和水平。
通过开展护理质量评价、加强护理培训等措施,可以提高护士的专业水平和服务质量,提高护理的科学性、规范性和安全性。
以上三个优点是实施优质护理服务的主要优点,但要实现这些优点需要护士在临床实践中认真落实以下几个方面:1. 个性化护理计划在制定护理计划时,需根据患者的病情、身体状况、家庭环境等全方位因素进行评估,并制定个性化的护理方案,以满足患者的特殊需求。
2. 细致入微的护理服务在日常护理工作中,护士需要保持敏锐的观察力,及时发现患者出现的身体变化,提供关怀和安慰,确保患者营养、休息和心理上的需求得到充分满足。
3. 护理安全的保障在护理服务中,护士需要注意护理安全,如患者的饮食、检查、医嘱等,避免护理错误和疏忽,确保患者的生命安全和健康。
4. 科学管理的质量控制在护理服务中,护士需要根据护理规范和流程操作,规范护理行为,避免不当的操作和患者的损伤,同时开展护理质量评价等措施,提高护理服务质量。
总之,实施优质护理服务是提高患者满意度、降低患者恢复期和住院时间、提高护理质量的有效措施,同时需要护士在临床实践中认真落实护理计划、细致入微的护理服务、护理安全的保障、科学管理的质量控制等方面,确保患者得到优质的护理服务。
临床护理路径与优质护理服务课件
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目录
• 临床护理路径概述 • 优质护理服务概述 • 临床护理路径在优质护理服务中的应用 • 提高优质护理服务的方法与策略 • 护理路径与优质护理服务实践案例分享 • 未来展望与发展趋势
01
临床护理路径概述
Chapter
临床护理路径的定义与意义
定义
临床护理路径是一种系统化、标准化的护理管理模 式,以患者为中心,基于循证医学理念,通过多学 科协作,为患者提供全面、连续、个性化的护理服 务。
案例二:优质护理服务在手术室的应用实践
术前心理疏导
01
在手术前为患者提供心理疏导,减轻患者的焦虑和恐惧,确保
手术顺利进行。
术中精细护理
02
手术过程中,护士密切配合医生,确保手术器械、药品等的准
确传递,同时密切关注患者的生命体征,确保患者安全。
术后疼痛管理
03
手术后,为患者制定个性化的疼痛管理方案,有效减轻患者疼
Chapter
临床护理路径与优质护理服务的融合发展
个性化护理方案
通过结合临床护理路径和优质护理服 务,为每位患者制定个性化的护理方 案,确保患者在整个医疗过程中得到 全面、连续的照顾。
护理资源整合
促进医疗机构内部的护理资源整合, 将分散的护理资源集中管理,提高资 源使用效率,为患者提供更高效、便 捷的护理服务。
简化和规范护理工作流程,减少 不必要的工作环节,提高工作效 率和护理质量。
01 02 03 04
强化护理人员的培训
加强对护理人员的专业培训,提 高其专业技能和人文素养,为提 供优质护理服务奠定基础。
加强护患沟通
加强护理人员与患者之间的沟通 ,及时了解患者的需求和意见, 改进护理服务,提高患者满意度 。
优质护理工作方案
为不断提高护理质量,保障护理安全,努力为患者提供全程、全面、优质的护理服务,特制定本责任制护理及优质护理工作方案。
一、具体目标:1.在全院范围内开展责任制整体护理,开展率达到100%。
优质护理服务的核心:全面实行责任制整体护理。
2.住院病人满意率≥96%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%;健康教育覆盖率≥95%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥90%。
3.责任制整体护理宗旨:把基础护理夯实;把专科护理做精;推进护理工作,贴近患者、贴近临床、贴近社会。
以患者需求为导向,以患者满意为目标。
4.责任制整体护理的实质:以病人为中心。
核心内容:护理程序。
特点:责任护士8小时在岗,24小时负责。
5.五满意:患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。
二、具体措施(一)医院组织领导小组1.成立20xx年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作”领导小组:组长:副组长:成员:2.加大宣传力度,召开全院护士大会,传达20xx年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作方案”。
要求各科室组织护理人员认真学习并有效落实3.活动领导小组每月定期召开会议,研究解决护理工作中存在的问题。
(二)完善护理制度按照二级中医院评审标准,进一步健全完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、《专科护理常规》,并组织各级护理人员培训学习,各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识,提高执行能力,使规章制度落到实处。
(三)以精细化管理提升护理质量,确保护理安全1.进一步完善二级质控体系,充分发挥质控组织的职能,严格履行职责,形成护理质量持续改进的长效机制。
确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%;基础护理合格率≥90%。
2.护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训,进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识,确保患者安全。
3.护理部将采取多种形式,如:询问患者、现场检查、发放调查表等形式对护理服务落实情况进行监督考核,将考核结果纳入年终综合考核内容,作为评比先进的依据,实行绩效挂钩。
优质护理服务措施
一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知师傅送第一瓶开水.4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。
2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.三晚间护理1 整理床单元,必要时予以更换。
整理,理顺各种管道,健教.2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.四饮食护理1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
每日会阴护理2次.六卧位护理1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.七舒适护理1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.2 生活不能自理者协助更换衣物.3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.4 经常开窗通风,保持空气新鲜.5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.八术前护理1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.3 如需要给予备皮.4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九术后护理1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.十患者安全管理1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.十一出院护理1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.3 对患者床单元进行消毒**壮族自治区南溪山医院:该院通过建立ISO9001/ISO14001质量/环境一体化管理体系,认真抓好医疗护理服务的全过程,做到"以病人为中心、以服务为核心、以优质为要求、以满意为目标、以法律为准绳”,持续改进服务质量,促进了医院各项工作优质高效运转,取得了较好的效果。
优质护理的五无包括
优质护理的五无包括优质护理的内容包括五个方面:一是无缝隙、全过程、连续性的服务;二是有效的基础护理服务,以保证临床诊疗工作正常运转;三是尊重病人的知情权,在实施各项医疗活动中注意征求病人的意见,体现对病人的尊重;四是实行责任制整体护理,既体现对疾病治疗与康复的综合护理,又体现对病人生活照顾与健康指导;五是提供适宜的服务。
如对入院时处于昏迷状态的患者,我们实行责任制护理,为其创造最佳环境,确保生命安全,而且密切观察并记录病情变化,及时发现问题,采取措施,确保了患者顺利康复出院。
这样做可以减少因沟通不良所致误解或纠纷,增进相互信任,从而促进病人积极配合医疗,达到真正意义上的优质服务。
同时也体现了对病人家属的尊重,避免了家庭成员之间由于角色冲突而产生的矛盾,有助于建立融洽的护患关系。
开展优质护理,必须坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,把病人满意度评价贯穿始终,规范护理服务行为,加强专业技术训练,使广大护士能够胜任本职工作,提高护理质量。
另外还应加强与病人的沟通交流,加强基础护理知识培训,更新护理理念,树立“用心服务”的思想,改善服务态度,杜绝医疗差错事故,为病人营造温馨舒适的就医氛围,切实维护病人的合法权益。
只有优质护理得到落实,才能提升社会形象,提高人民群众的健康水平。
开展优质护理,需要全社会共同努力。
一是医院要重视优质护理服务,完善优质护理服务管理机制,选派经验丰富、责任心强的护理骨干担当优质护理组长,加强管理,为优质护理服务的顺利开展奠定基础。
二是优质护理不仅是医院服务的延伸,更是服务理念的提升,因此社区卫生服务站(村)的每位医护人员都应该掌握这些先进的理念和方式方法,将优质护理带给患者,使患者受益,让社区居民切身感受到实惠。
三是政府部门、社会单位等要充分认识开展优质护理服务的重要性,形成多方联动的局面,支持、鼓励和引导护理队伍开展优质护理服务,调动他们参与优质护理服务的热情,让更多的老百姓享受到高质量的护理服务。
医院优质护理服务的目标、内涵
医院优质护理服务的目标、内涵
一、优质护理服务目标
实施责任制整体护理,加强护士科学管理,为就诊者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务,达到让就诊者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意的目标。
二、优质护理服务内涵
(一)深化护理模式改革
深化责任制整体护理,为就诊者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
(二)责任护士全面履行护理职责
关注就诊者身心健康,落实专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等职责,为就诊者提供整体护理服务;责任护士正确实施治疗处置,密切观察、评估病情,及时与医师和就诊者沟通,增进护患信任;临床护理服务充分突出专科特色,提高专科护理水平,保障就诊者安全;积极开展延伸服务和对出院就诊者进行随访,为社区急危重就诊者转入医院开辟“绿色通道”,满足就诊者就医需求。
(S)加强护士科学管理
探索实施岗位管理,按照责任制整体护理的要求,科学设置护理岗位;完善绩效考核制度,加大护理培训力度,注重人文精神和职业素养的培养,提高服务能力和专业技术水平。
(四)保障护士合法权益
切实落实护士编制,保证护士福利待遇;关心护士身心健康,改善工作条件,建立支持保障系统,提高护理工作效率。
优质护理服务实施方案
优质护理服务实施方案为规范基础护理服务,全面提高医院临床护理工作水平。
按照仙桃市卫建委关于在全市二级医院开展“优质护理服务示范病房”覆盖率达到60%的要求,结合我院实际情况进行安排部署,规范临床护理工作内容,全面落实责任制整体护理工作,制定本活动方案。
一、指导思想以科学发展观为指导,遵循我院“以病人为中心”的服务理念,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点,认真贯彻落实优质护理服务工作要求,按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》的要求,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,进一步深化优质护理服务,为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全,提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。
二、工作目标落实仙桃市卫健委在全市卫生系统工作会议上的讲话精神,根据医院优质护理服务发展规划,在2021年将1-2个科室定为优质护理病房。
建立护理工作“循环式”工作流程,实施“以病人为中心”责任制整体护理组模式。
从住院病人向所有病人拓展,全院、全过程、全方位开展优质护理服务。
三、工作领导小组(一)成立医院优质护理服务病房工作领导小组。
组长:成员:(二)领导小组下设办公室,日常工作由护理部负责。
主任:成员:(三)各科室在医院优质护理服务领导小组领导下,负责各科室优质护理服务工作的开展,按照医院优质护理服务实施方案,制定各科室措施,抓好自查、落实、改进、总结工作,完成医院各阶段工作安排及工作要求,及时上报有关资料。
四、工作重点内容(一)进一步强化“一把手”工程,院领导班子要把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理,确保优质护理服务工作取得实效。
(二)进一步强化全员优质护理服务工作理念,持续推进和深化优质护理服务工作。
(三)采取有效措施,在重点工作方面有所突破,持续深化优质护理服务内涵。
1、全面提升职业素质、优化护理服务(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。
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2.
• 穿插介绍医院
3.
• 如何体现优质护理
1.入院护理
办公护士将左先生安排进了一间两人病房, 同房的是一名睡眠呼吸暂停综合症的患者(男
,27岁) ?..…
1.入院护理
妥善安排病房与床单位
男女分房
成年人与儿童
病种
睡眠习惯
……
走火通道
病房设施
帮助其尽快熟悉环境
医护办公室
脏衣物、垃圾回收点
医院规章制 度
生
熟练掌握危急值报告项目及处理
现在,你了解左先生了吗?
实验室检查
影像学检查
护理评估
制定护理计划的依据
专科检查
实验室检查
现在,你了解左先I:内耳膜迷路水成像未见异常 • CT:双内耳内听道及乳突未见异常
专科检查:
• 双耳分别100DB(nhl)短声刺激下均未引出反应
6.对疑难危重患者和恶性肿瘤患者应制定全面 个体化的护理计划或护理重点
鼻咽癌患者:
教育指导
治疗处置(医嘱)
• 放疗 • 化疗 • 营养
• PICC • 用药顺序
心理护理
生活护理
• 评估自理能力 • 帮助生活护理
• 转变观念:绝症 • 介绍成功病例 • 鼓励与同病种患者交流
功能训练
• 颈部 • 颞颌关节
临床护理服务全过程与优质护理
左先生,男,38岁, 五年前于外院使用庆大霉素后致双耳听力缺失
, 于门诊收治入院
他将会有怎样的一段经历呢……
入院完成各项检查
术前准备
手术
术后3天
出院
我们将要为他做……
他将会有怎样的一段旅程呢……
1 •入院护理 2 •协助医生体格检查
8 •特殊药物的使用 9 •安排生活护理
6.对疑难危重患者和恶性肿瘤患者应制定全面个体化的护理计划或护理重点
左先生:
教育指导 • 术前 术后 出院
治疗处置(医嘱) • 准确用药 • 观察重点
生活护理 • 评估自理能力 • 帮助生活护理
心理护理 • 降低期望值 • 介绍成功病例 • 鼓励与同病种患者交流
功能训练
• 术后开机 • 恢复言语能力
3 •观察病情,动态监护患者
10 •提供教育指导
4 •提出护理诊断,增强治疗成效
11 •督导康复训练
5 •执行诊疗计划和医嘱 6 •疑难危重患者制定护理计划 7 •组长核定计划
12 •医院感染预防与控制 13 •以患者感受为主导改善服务 14 •出院随访与延续护理
主要内容
1.
• 从入院到出院的14件事
• 一般为比较粗大的、无需利用工具的活动
20-45分 • 严重功能障碍 50—70分 • 中度功能障碍
75—95分 • 轻度功能障碍
100分 • ADL自理
2.协助医生体格检查 2.3安排患者各种实验室检查、采集标本 血液:空腹项目、定时采集 大便:定时采集、挑取特殊部分
小便:采集时间、防腐
体液(痰液):采集时间、无菌操作
1
• 掌握和理解医嘱目的,落实各项治疗措 施
2
• 加强与医师沟通,反映患者治疗效果和 需要,提出护理级别的建议
• 观察与预防药物副作用,明确使用药物
3
的作用与副作用的观察重点,正确安排
药物配制与使用的时间
4
• 做好围手术期护理,促进患者术后早期 康复
5
• 正确运用支持患者内环境稳定的护理措 施,解决患者生理和治疗需要
7.责任组长核准护理计划或护理重点的适宜性
P责任护士制定护理 计划
A根据患者情况修订 目标
P责任组长评估患者 、审核计划
自理能 力
•
Barthel指数评定量表
其他症 状与体 • 专科知识
征
2.2观察患者身体活动能力和自理能力
(BADL)评估 Barthel指数评定量表
• BADL(basic activities of daily living)
• 指日常生活中最基本的活动,如穿衣、进食 、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走 等身体活动。
活体组织:防腐、固定
2.协助医生体格检查 2.4联系预约特殊检查
影像学 • DR CT MR
内镜 • 胃肠镜 鼻咽喉支气管镜
B超 • 禁食:消化系统 憋尿:生殖系统
ECT:将放射性物质注入人体脏器,以检查其功能是否正常或发生 病变,主要用于甲状腺及骨骼
心电图:床边进行
2.协助医生体格检查 2.5跟进检查、检验或影像学结果,及时报告医
护理评估:
• 沟通障碍 • 可读唇语
4.严密观察病情,动态监护患者
4.1确定病情观察重点,连续、全面、及时、动态 实施。
•左先生术前术后、后观察重点:
专科专病特点(知 识积累)
个体化需求(交流 、评估)
病情观察重点
1 • 建立有效沟通 2 • 敷料:渗出、松紧 3 • 面神经、内耳刺激情况 4 • 呼吸、体温 5 • 头皮血肿 6 • 有无颅内感染
4.严密观察病情,动态监护患者 4.2及时发现病情变化
细致观察脸色、情绪 阅读患者体温单
、饮食、排泄等基本 、医师记录、护
生理改变
理记录
左先生术后情况:
T:37.8 ℃, P88次/分
BP138/86mmHg, R:18次/分
疼痛评分:5分
术部敷料包扎固定好,外观有少许渗血;双眼 睑可完全闭合,无口角歪斜;诉眩晕,需协助
生活护理
询问患者感 觉(受)
发现病情变化
跟踪检验、 影象学等客
观资料
5.准确执行诊疗计划和医嘱
左先生的术前医嘱
• 全麻下行右侧电子耳蜗植入术 • 备皮 • 皮试(头孢孟多酯) • 头孢孟多酯1.5g VD(术前1h) • 带影像资料、电子耳蜗
左先生的术后医嘱
• 按电子耳蜗植入术后常规护理 • 按全麻术后常规护理 • 一级护理 • 半流饮食 • NS250ml+头孢孟多酯1.5g VD 2/日 • 帮亭1ku IV 1/日 • 地塞米松5mg IV 1/日
……
通知管床医师初步诊治
管床医师不在,怎么办?
……
2.协助医生体格检查 2.1按照首次护理记录单的护理项目,做好观察、测量、评估和记录
体温
• 新入院 大手术后 • 高于38.5 高于37.5 高于37.0
脉搏
• 生理变化:幼儿、老人、女性、进食、运动、情绪 • 病理变化:频率、节律、强弱、动脉弹性
呼吸
• 频率、节律、呼吸道通畅、痰液及排痰、咳嗽
血压
• 入院、手术前后、每周、用药前后 • 血压异常时的症状和体征
2.协助医生体格检查 2.1按照首次护理单的护理项目,做好观察、测量、评估和记录
意识认知
压疮 • Braden压疮风险评分
治疗饮食
跌倒 • 预防跌倒评估单
排泄 皮肤 睡眠
疼痛 • 0-10数字量表