儿童常见呼吸系统疾病
儿科7--呼吸系统疾病
• 2、血气分析：反映气体交换和血液的酸碱失衡状 态，为诊断和治疗提供依据。 • 当PaO2﹤50mmHg(6.67kPa), PaCO2﹥50mmHg (6.6kPa), SaO2﹤85% 时为 呼吸衰竭。 • 3、肺脏影象学： • 4、纤维支气管镜检查：可在直视下活检或刷检， 也可行支气管肺泡灌洗，了解肺泡灌洗液中细胞 成分、形态和生物学特征，分析各种细胞因子和 炎症介质。
预防
• • • • 主要加强体育锻炼以增强抵抗力； 提倡母乳喂养； 防治佝偻病及营养不良； 避免去人多拥挤的公共场所。
肺炎 pneumonia
• 肺炎是儿科的一种常见疾病。 • 小儿肺炎是我国住院小儿死亡的第一位原 因是卫生部四病防治之一。 • 是指不同病原体或其他因素（吸入羊水、 油类或过敏反应）等引起的肺部炎症。主 要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困 难和肺部固定中、细湿罗音。重症可累及 循环、神经和消化系统而出现相应的临床 症状，如中毒性脑病和中毒性肠麻痹。
• （五）临床表现典型与否分类； • 1、典型性肺炎；肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、 肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等引起的肺 炎。 • 2、非典型性肺炎：肺炎支原体、衣原体、军团菌、 病毒性肺炎等。 • 02年冬季和03年春季我国发生一种传染性非典型 性肺炎(infectious atypical pneumonia),WHO命名 为严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)，初步认定为新型 冠状病毒引起。以肺间质病变为主，传染性强， 病死率高。儿童患者较成人轻，病死率较低。
一、分类 classifing
• • • • • ㈠病理分类：按病理累及的部位分为： ①支气管肺炎 最多见 ②大叶性肺炎 ③间质性肺炎 ㈡病因分类 ①病毒性肺炎：国外RSV占首位，我国曾ADV为 主，现在RSV占首位。 • ②细菌性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、 肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、军团菌等。
儿科学-呼吸系统疾病-相关知识点整理
呼吸系统疾病是儿科最常见的疾病之一。
一、概述小儿呼吸系统疾病包括上、下呼吸道急慢性感染性疾病, 呼吸道变态反应性疾病, 胸膜疾病, 呼吸道异物, 先天畸形和肿瘤等, 其中以急性呼吸道感染最常见。
1.解剖特点呼吸系统以环状软骨为界分为上、下呼吸道。
前者包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉, 后者包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。
这里注意几个点：①婴幼儿期很少发生鼻出血；②小儿易发生鼻窦炎；③婴幼儿患鼻咽炎时易致中耳炎；④扁桃体炎常见于学龄儿童, 婴儿少见；注: 扁桃体的发育时间有时考到。
腺样体（咽扁桃体）6个月时已发育, 位于鼻咽顶部与后壁交界处；腭扁桃体1岁末才逐渐增大, 4～10岁时发育达高峰, 14～15岁时逐渐退化。
⑤右支气管短粗, 异物容易进入；⑥小儿肺血管丰富, 间质发育旺盛。
2.生理特点小儿呼吸频率高于成人:新生儿: 40～44次/分；＜1岁: 30次/分；1～3岁: 24次/分；3～7岁: 22次/分；7～14岁: 20次/分；14～18岁: 16～18次/分。
婴幼儿呼吸肌发育不全, 膈肌相对较发达, 呈腹膈式呼吸（人卫第9版：腹式呼吸）。
随年龄增长, 呼吸肌逐渐发育成熟, 膈肌和腹腔脏器逐渐下降, 出现胸腹式呼吸。
几个与呼吸功能有关的参数了解其定义即可。
注意小儿肺活量50～70ml/kg, 潮气量6～10ml/kg。
小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。
二、急性上呼吸道感染简称“上感”, 俗称“感冒”, 是小儿最常见的疾病, 为喉部以上, 上部呼吸道的鼻和咽部的急性感染。
临床表现无殊, 脑补一下自己感冒时的样子就行。
相比之下, 年长儿症状较轻, 婴幼儿则较重, 以全身症状为主。
这里主要有两种特殊类型的上感:①疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇病毒A组。
特征性体征是在咽腭弓、悬雍垂、软腭及其附近的黏膜上可见数个至数十个2～4mm 大小灰白色疱疹, 周围有红晕。
儿童常见呼吸系统问题的解决方案
儿童常见呼吸系统问题的解决方案一、儿童常见呼吸系统问题的背景呼吸系统是人体的一个重要器官，而儿童由于生理发育尚未完全成熟，其呼吸系统相对较为脆弱，容易受到各种问题的干扰。
本文将就儿童常见的呼吸系统问题展开论述，并提供一些相应的解决方案。
二、儿童常见呼吸系统问题及其解决方案1. 儿童哮喘儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点为反复发作性的气喘，严重时甚至会导致窒息。
针对儿童哮喘的解决方案包括以下几个方面：（1）早期预防：建议儿童接种相关的疫苗，并定期进行呼吸系统的健康检查。
（2）药物治疗：在哮喘发作时，应及时使用吸入式支气管舒张剂或其他相应的药物进行缓解。
（3）环境调控：尽量避免接触有害物质，保持室内空气清新，使用空气净化器等设备。
2. 儿童感冒感冒是儿童最常见的呼吸系统问题之一，主要症状为流鼻涕、咳嗽、发热等。
针对儿童感冒的解决方案可以有以下几个建议：（1）加强免疫力：提倡儿童多参加户外活动，均衡饮食，确保摄入足够的维生素和矿物质。
（2）饮食调理：在感冒期间，建议少吃辛辣刺激性食物，多喝温水，适当补充营养。
（3）休息和保暖：儿童感冒时应适当休息，注意保持足够的室内温暖。
3. 儿童肺炎儿童肺炎是呼吸系统的一种严重疾病，易导致高热、咳嗽等症状，严重时可能危及生命。
针对儿童肺炎的解决方案可以有以下几个方面：（1）早期治疗：一旦儿童出现呼吸困难、发热等症状，应及时就医进行诊断和治疗。
（2）药物治疗：儿童肺炎的治疗主要通过使用抗生素等药物进行控制和消除病因。
（3）养生调理：儿童患肺炎后需要注意休息，保持心情舒畅，适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力。
4. 儿童腺样体肥大儿童腺样体肥大是一种常见的呼吸系统疾病，其特点为喉部肿胀、呼吸困难等症状。
以下是对儿童腺样体肥大的解决方案：（1）手术治疗：对于严重的情况，可以考虑手术切除患处。
（2）药物治疗：使用药物进行局部治疗，如雾化吸入药物等。
5. 儿童结膜炎结膜炎是一种常见的呼吸系统问题，主要表现为眼部发红、分泌物增多等症状。
正确应对儿童呼吸系统疾病
正确应对儿童呼吸系统疾病李杰攀枝花市仁和区人民医院617000儿童呼吸系统疾病种类繁多，包括了婴幼儿特有的、与年龄相关的和成人也可发生的疾病。
其中，最常见的是哮喘、肺炎、支气管炎和流感等。
哮喘是一种慢性疾病，常常在儿童时期开始发作，表现为反复发作性的气喘和呼吸困难。
肺炎则是指肺部感染性疾病，常见的有细菌性肺炎和病毒性肺炎。
支气管炎则是指支气管黏膜的炎症，也是一种常见的儿童呼吸系统疾病。
流感则是一种高传染性的病毒性呼吸系统疾病，儿童是其易感人群之一。
除此之外，还有肺结核、呼吸道合胞病毒感染等疾病也是儿童呼吸系统常见的疾病。
因此，对于儿童呼吸系统疾病的预防和治疗，需要有科学的认识和有效的方法。
2如何预防呼吸系统疾病呼吸系统疾病的预防非常重要，尤其是对于儿童来说更是如此。
以下是预防呼吸系统疾病的几个方法：接种疫苗：疫苗接种是预防呼吸系统疾病的最有效方法之一。
目前，肺炎球菌、流感病毒等疫苗已经推出并被广泛应用。
定期通风：保持室内空气流通对于防止呼吸系统疾病的发生非常重要。
定期开窗通风，保持室内空气清新。
注意个人卫生：勤洗手、少接触污染源和病人，是预防呼吸系统疾病的重要方法之一。
锻炼身体：适当的体育运动可以增强身体的免疫力和抵抗力，减少呼吸系统疾病的发生。
均衡饮食：合理饮食可以增强身体的免疫力和抵抗力，减少呼吸系统疾病的发生。
特别是注意补充维生素C和锌等营养物质。
总之，预防呼吸系统疾病的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯，同时积极接种疫苗，防范于未然。
3儿童呼吸系统疾病的治疗针对不同类型的儿童呼吸系统疾病，治疗方法也不同。
以下是一些常见的儿童呼吸系统疾病及其治疗方法：支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，治疗需要采取多种手段综合治疗。
除了药物治疗外，避免诱因、生活方式调整、支气管扩张剂的应用、空气负离子治疗以及免疫治疗等，也是常见的治疗方法。
治疗方案需要根据患者的具体情况制定个性化方案，综合考虑多种治疗手段，以达到有效控制病情、减轻症状、提高生活质量的目的。
儿童呼吸道疾病科普知识
儿童呼吸道疾病科普知识儿童呼吸道疾病是指影响儿童呼吸系统健康的一类疾病。
呼吸道疾病在儿科门诊中比较常见，其表现形式丰富多样，包括感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等等。
本文将为大家介绍儿童呼吸道疾病的科普知识，帮助父母更好地了解和预防这些疾病。
一、感冒感冒是一种常见的呼吸道疾病，主要由病毒引起。
其症状包括鼻塞、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、寒冷、发热等。
感冒病毒通过飞沫传播，所以儿童容易感染。
预防感冒的方法包括保持良好的卫生习惯、勤洗手、避免与感冒患者密切接触、加强锻炼身体以提高免疫力等。
二、咳嗽儿童咳嗽是一种常见的症状，通常由感冒、哮喘、支气管炎等引起。
根据咳嗽的性质和持续时间，可以分为干咳和湿咳。
干咳一般是由病毒感染或过敏所致，湿咳则往往是由于痰液积聚在呼吸道引起。
对于湿咳，可以通过饮水多、水果多、注意休息等方法帮助儿童咳嗽把痰排出。
如果是干咳，可以考虑给孩子喝温水、少油腻食物，避免熏烟等刺激。
如果咳嗽持续时间长、伴随呼吸困难，应及时就医。
三、哮喘哮喘是一种慢性呼吸道疾病，其主要特征是呼吸困难、气喘和咳嗽。
哮喘是由多种因素引起的，包括遗传因素、环境因素（如烟雾、空气污染等）、感染等。
预防哮喘的方法包括避免与过敏原接触、保持室内空气清新、均衡饮食、避免剧烈运动、定期体检等。
对于已经确诊为哮喘的儿童，医生会开具相应的药物进行控制。
四、肺炎肺炎是一种呼吸道感染疾病，主要由细菌、病毒或真菌引起。
儿童肺炎是一种危及生命的疾病，对儿童的身体发育和健康造成严重影响。
预防肺炎的方法包括接种疫苗、保持良好的卫生习惯、避免与患者密切接触、室内保持通风等。
对于发生肺炎的儿童，应及时就医，接受正确的治疗。
五、鼾症鼾症是指因上呼吸道的梗阻而引起的呼吸困难的疾病。
儿童鼾症主要是由扁桃体肥大、腺样体肥大等引起。
鼾症会影响儿童的睡眠质量，对其生长和发育造成不良影响。
治疗儿童鼾症的方法包括药物治疗、手术治疗。
此外，家长还可以通过改善儿童的睡眠环境，保持良好的卫生习惯，避免过度劳累等方法来预防鼾症的发生。
儿童呼吸系统疾病
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胸痛
胸痛通常表明病情较为严重，可能涉 及到胸膜炎症或肺炎等。
诊断方法与流程
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病史采集
医生会询问患儿的病史， 包括症状出现的时间、病 情变化和既往病史等。
体格检查
医生会进行全面的体格检 查，包括观察患儿的呼吸 频率、心率、体温、喉咙 等。
3. 新型治疗方法的研发：针对儿童呼吸系统疾病 的新型治疗方法，如免疫治疗、基因治疗等，是 当前研究的热点之一。
研究展望与未来发展趋势
儿童呼吸系统疾病的研究展望主要体 现在以下几个方面
2. 加强儿童呼吸系统疾病的预防工作 ，通过健康教育、环境改善等方式降 低疾病的发生率。
1. 深入研究儿童呼吸系统疾病的发病 机制，为开发更有效的治疗方法提供 理论基础。
。
吸氧
对于缺氧症状严重的患儿，应及 时吸氧，保证患儿的血氧饱和度
正常。
预防感染
尽量避免患儿接触感染源，注意 个人卫生，避免感染。
药物治疗与用药原则
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祛痰药
对于痰液较多的患儿，可适当 使用祛痰药，帮助痰液排出。
抗生素
对于有细菌感染的患儿，应根 据药敏试验结果选择合适的抗
生素进行治疗。
平喘药
注意病情变化
如患儿出现呼吸困难、发热等 症状，应及时就医。
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CATALOGUE
儿童呼吸系统疾病的预防与控制
预防措施与策略
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于 减少空气中的过敏原和细菌。
均衡饮食与锻炼
为孩子提供均衡的饮食，鼓励他们参加适当 的体育锻炼，增强身体免疫力。
儿童常见呼吸系统疾病课件
儿童常见呼吸道感染症状
咳嗽
咳嗽是呼吸道感染常见的症状，可伴有痰 黄色或绿色。
喘息
呼气时出现的鸣响声，是哮鸣音的一种表 现。
发热
体温升高，是呼吸道感染的典型症状。
儿童常见呼吸系统疾病分类
支气管哮喘
呼吸困难疾病。 呼吸道感染引起的支气管黏膜炎症，导致咳嗽 和气促等症状。
肺炎
由细菌或病毒感染引起的肺部疾病，可导致发 热、咳嗽和呼吸急促。
鼻炎
鼻黏膜的炎症反应，导致鼻塞、鼻痒和鼻涕等 症状。
呼吸系统疾病的预防和治疗
1
预防
注重儿童个人卫生、养成良好的生活习惯、接种疫苗，可以预防呼吸道感染。
2
治疗
针对不同的呼吸系统疾病，采取相应的治疗方法，如药物治疗和物理疗法。
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呼吸训练
常见疾病
常见的呼吸系统疾病包括 支气管哮喘、支气管炎、 肺炎和鼻炎等。
儿童呼吸系统发育特点
1 未完全发育
儿童的呼吸系统还未完 全发育，因此更容易受 到呼吸道感染的影响。
2 敏感性高
3 较小的气道
儿童的呼吸系统对刺激 和过敏反应的敏感性更 高，易出现呼吸道症状。
儿童的气道较小，容易 被病毒和细菌感染，引 发呼吸道疾病。
儿童常见呼吸系统疾病课 件
通过本课件，我们将帮助您了解儿童呼吸系统疾病，包括呼吸道感染、支气 管哮喘和肺炎等常见疾病的症状、分类、预防和治疗。
什么是呼吸系统疾病？
定义
呼吸系统疾病是指影响儿 童呼吸系统正常功能的疾 病，包括感染、炎症和过 敏等。
影响
呼吸系统疾病可能导致呼 吸困难、咳嗽、气促等症 状，对儿童的健康和生活 质量造成影响。
通过呼吸训练和锻炼，提升儿童的肺活量和呼吸系统的健康。
儿科呼吸常见疾病指南
儿科呼吸常见疾病指南儿童在生长发育过程中，由于免疫系统尚未完全发育完善，常常易患呼吸系统疾病。
儿科呼吸常见疾病包括感冒、支气管炎、肺炎等。
本指南将为您详细介绍这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法，帮助您更好地了解和应对儿童呼吸常见疾病。
一、感冒感冒是儿童最常见的呼吸道疾病之一，多由病毒感染引起。
儿童感冒症状常包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等。
家长在发现孩子感冒时，应及时采取以下预防和治疗措施：1. 加强儿童免疫力：保证充足的睡眠，合理饮食，增加体育锻炼，勤洗手，避免共用餐具等。
2. 给予适当的药物治疗：常见的感冒症状可以通过非处方药物来缓解，如退烧药、清鼻剂等。
但请务必在医生指导下使用，并按照药品说明书正确使用。
3. 忌用抗生素：感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒无效，滥用抗生素不仅不能治疗感冒，还可能引起不良反应。
二、支气管炎支气管炎是孩子较常见的呼吸道疾病之一，主要由病毒感染导致。
典型症状包括咳嗽、喘息、呼吸急促等。
以下是治疗支气管炎的一些建议：1. 保持室内空气清新：避免孩子接触尘埃、烟雾等刺激物，保持室内空气流通。
2. 适时吸入支气管舒张剂：使用支气管舒张剂可缓解支气管痉挛，改善呼吸困难。
3. 给予充足休息：孩子患有支气管炎时，需要适当休息，减少剧烈活动，帮助其恢复。
4. 注意饮食调理：避免给孩子吃辛辣、油腻的食物，可适当增加蔬果摄入，提高免疫力。
三、肺炎肺炎是一种由细菌或病毒感染引起的肺部疾病，普遍发生在寒冷季节。
常见症状有高热、咳嗽、呼吸急促等。
以下是肺炎的诊疗原则：1. 及时就医：一旦怀疑孩子患有肺炎，应立即就医并请医生进行确诊。
2. 静养休息：肺炎期间，孩子需要充足的休息，避免过度活动。
3. 用药治疗：根据医生的建议使用抗生素或抗病毒药物进行治疗，一定要按照医嘱用药，不可随意增减剂量或中断使用。
4. 加强护理：保持孩子的体温适宜，定期观察病情，注意保持室内环境湿度适宜，避免过度干燥或潮湿。
儿科护理学知识点总结- 呼吸系统疾病患儿的额护理
第一节儿童呼吸系统解剖生理特点【护理诊断】1.气体交换受损●肺部炎症●通气、换气功能障碍2.清理呼吸道无效●呼吸道分泌物黏稠●无力排痰3.体温过高●肺部感染4.潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹1.【最常见的儿童呼吸系统疾病】：急性呼吸道感染2.婴儿很少发生鼻出血，6～7岁后鼻出血觉较为多见。
【原因】：黏膜下层的海绵组织未发育完全。
3.婴幼儿鼻腔感染常易侵入眼结膜引起炎症。
4.【婴儿咽鼓管的特点】1短2宽3直●呈水平位●故鼻咽炎时易导致中耳炎岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，10～15岁时退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴幼儿则少见。
6.【导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因】●严重的腺样体肥大7.由于右支气管短而粗，故异物较易进入右主支气管。
8.【儿童肺组织的特点】：含血多，含气少，易发生肺部感染。
【具体】：儿童肺泡数量较少，血管丰富，间质发育旺盛9.【儿童呼吸频率的特点】：儿童年龄越小，呼吸频率越快。
10.小婴儿由于呼吸中枢发育尚未成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不齐，尤以早产儿最为明显。
11.【婴幼儿的呼吸类型】：腹式呼吸；7岁以后以混合呼吸为主。
12.儿童呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，故易患呼吸道感染。
第五节肺炎1.【肺炎的主要临床表现】①发热②咳嗽③气促④呼吸困难⑤肺部固定湿罗音2.按病理类型分类，【儿童最常见的肺炎】：支气管肺炎3.【迁延性肺炎的病程】：1～3个月4.重症肺炎时，全身中毒症状明显；5.【支气管肺炎】的定义累及支气管壁和肺泡的炎症为婴幼儿时期最常见的肺炎6.【支气管肺炎最常见的病毒感染】：呼吸道合胞病毒7.【支气管肺炎最常见的细菌感染】：肺炎链球菌8.【支气管肺炎的并发症】9.【肺炎合并心衰的表现】①突然呼吸困难加重，呼吸频率＞60次/分，不能用肺炎/其他并发症解释②心率突然加快：婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热/呼吸困难解释③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白/发灰，指甲微循环再充盈时间延长④肝脏迅速增大（达肋下3cm以上）⑤心音低钝、出现奔马律，但因为婴幼儿颈短、局部脂肪丰厚，所以颈静脉怒张往往不明显⑥尿少/无尿；颜面、眼睑或双下肢水肿。
儿童常见呼吸系统疾病的诊断与治疗
儿童常见呼吸系统疾病的诊断与治疗一、引言呼吸系统疾病是指影响儿童正常呼吸功能的疾病，严重影响儿童的生活质量和身体健康。
早期诊断和科学治疗对于降低疾病的发病率和死亡率至关重要。
本文将重点介绍常见的儿童呼吸系统疾病的诊断与治疗方法。
二、儿童支气管哮喘1. 诊断方法：儿童支气管哮喘的诊断主要依据儿童呼吸道症状和肺功能检查结果。
常见的症状包括咳嗽、喘息、气急、呼吸困难等。
肺功能测试可通过测定儿童的用力呼气峰流速（PEF）、呼气一秒用力肺活量（FEV1）等指标来评估气道阻塞情况。
2. 治疗方法：（1）急性发作期治疗:- 采用雾化吸入或口服糖皮质激素，以减轻支气管痉挛和炎症反应。
- 辅助用氧治疗，提供足够的氧气支持。
- 注意观察病情变化，做好监护工作。
（2）慢性期治疗：长期治疗主要包括控制症状和预防急性发作。
临床常用的药物包括：- 短效β2受体激动剂：能迅速缓解哮喘发作，如沙丁胺醇。
- 长效β2受体激动剂：可用于控制持续性哮喘症状，如沙美特罗。
- 糖皮质激素：长期使用可减少气道炎症反应，如布地奈德。
三、儿童肺炎症1. 诊断方法：儿童肺炎症的诊断主要基于儿童的临床表现、体格检查和辅助检查结果。
常见的临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。
体格检查可发现呼吸困难、肺部啰音等。
2. 治疗方法：（1）细菌性肺炎症的治疗：- 根据病原体培养和药敏结果选择合适的抗生素进行治疗。
- 注意及时给予充分液体支持，维持水电解质平衡。
- 严密监测病情变化，及时调整治疗方案。
（2）病毒性肺炎症的治疗：- 通常主要采取对症治疗，如退热、止咳等。
- 给予充分而合理的营养，提高身体免疫力。
- 注意休息，避免过度劳累。
四、儿童过敏性鼻炎1. 诊断方法：儿童过敏性鼻炎的诊断主要依据详细的病史询问和鼻腔粘膜检查。
常见的症状包括频繁打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等。
鼻腔粘膜检查可发现鼻腔充血、鼻黏膜水肿等征象。
2. 治疗方法：（1）避免接触过敏原：如花粉、尘螨等，保持室内环境清洁。
幼儿园呼吸道疾病知识培训
幼儿园呼吸道疾病知识培训一、引言呼吸道疾病是幼儿园中常见的健康问题之一。
幼儿园的孩子由于年龄小、免疫力较弱，更容易感染呼吸道病毒。
因此，对于幼儿园工作者和家长来说，了解和掌握呼吸道疾病的预防和治疗知识至关重要。
本文将为大家介绍幼儿园呼吸道疾病的相关知识。
二、常见呼吸道疾病1.感冒：幼儿园是细菌和病毒滋生的场所，孩子们密集生活和学习，更容易传播感冒病毒。
感冒症状主要包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、低烧等。
应注意保持室内通风，避免共用物品的传播。
2.扁桃体炎：扁桃体炎是由细菌或病毒感染引起的，主要症状是喉咙痛、发热、吞咽困难等。
预防措施包括勤洗手、保持室内空气湿度适宜、不与患者共用餐具等。
3.支气管炎：支气管炎是呼吸道疾病中较为严重的一种。
症状包括咳嗽、咳痰、胸闷等。
应注意戒烟，保持室内环境清洁，避免呼吸道刺激物质的接触。
4.肺炎：肺炎是由细菌或病毒感染引起的疾病，症状包括发热、咳嗽、胸痛等。
预防措施主要包括注重个人卫生、勤洗手、避免接触病患者等。
三、呼吸道疾病的预防措施1.保持良好的个人卫生习惯：教育孩子勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或屈肘遮住口鼻，并及时清洗受污染的衣物和餐具。
2.定期开窗通风：保持室内空气流通，减少污染物的积聚；避免过度开暖气导致空气过干。
3.饮食均衡：提供富含维生素和微量元素的食物，增强孩子的免疫力。
避免食用辛辣刺激性食物。
4.避免接触传染源：尽量避免孩子与感染呼吸道疾病的人接触，如家庭成员或幼儿园中已经患病的孩子。
5.加强体育锻炼：适当的体育锻炼可以增强孩子的免疫力，提高身体素质。
四、呼吸道疾病的治疗方法1.休息和饮食调理：对于感冒等较为轻微的疾病，孩子需要适当休息，饮食上以清淡易消化的食物为主。
2.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些针对性的药物来缓解症状，如退烧药、抗生素等。
但要注意遵医嘱使用，避免滥用药物。
3.保持室内空气湿润：使用加湿器或湿毛巾等方法，增加室内湿度，有助于缓解呼吸道疾病的症状。
小儿呼吸系统常见病
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病因
• 病毒占90%以上，鼻V、RSV、流感V、副流感V、腺V、 冠状V等；
• 继发细菌感染（溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜 血杆菌）、肺炎支原体；
• 婴幼儿易患本病原因：上呼吸道的解剖和免疫特点。
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• 风寒感冒：感冒清热颗粒、荆防败毒散。 • 风热感冒：银翘片、板蓝根颗粒、双黄连口
服液。
• 风寒夹湿：九味羌活颗粒。（湿：重，常见 的有头重、身重等）
• 咽喉肿痛与否可以分清风寒或风热：咽 喉红、肿、痛则为风热，反之为风寒。
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二、毛细支气管炎（bronchiolitis）
是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病， 与该年龄毛细支气管的解剖特点有关。（2岁以
内的儿童无侧支通气，成人肺泡间存在Kohn孔）
Kohn孔：是肺泡壁上的小孔,即肺泡孔。
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病因
病毒感染：一半以上为呼吸道合胞病毒（RSV） 感染，其他有副流感染病毒、肠道病毒等。
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临床表现
常在上感后2－3天出现持续性干咳和发作性喘憋。咳 喘同时发生为本病特点，表现为呼吸急促、三凹征、 喘鸣。
④ 每分钟通气量：按体表面积算与成人相近。
⑤ 气体弥散量小。
⑥ 气道阻力大：年龄越小阻力越大。
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小儿呼吸道生理及免疫特点
免疫特点
① 咳嗽反射弱，纤毛运动功能差。 ② IgA，IgG含量低。
综合小儿呼吸道解剖、生理及免疫特 点，故易患呼吸道感染、气道狭窄、 肺气肿、肺不张；呼吸功能代偿力差， 不超过正常2.5倍，易发生呼吸衰竭。
儿童呼吸系统疾病管理制度
儿童呼吸系统疾病管理制度一、引言儿童呼吸系统疾病是一类常见的儿科疾病，包括支气管炎、哮喘、肺炎等。
这些疾病对儿童的生长发育和身体健康造成了严重影响，因此制定一套科学合理的管理制度对儿童呼吸系统疾病的防治工作具有重要意义。
本文将从儿童呼吸系统疾病的相关知识、医疗机构的建设、预防控制措施等方面，提出一套完善的管理制度，以期对儿童呼吸系统疾病的防治工作提供有力的支持。
二、儿童呼吸系统疾病的相关知识1. 儿童呼吸系统疾病的种类儿童呼吸系统疾病包括支气管炎、哮喘、肺炎等多种类型，其中以支气管炎和哮喘的发病率最高。
支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、咳痰等症状，严重者可导致气道狭窄，严重影响呼吸功能。
哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要表现为反复发作的气道痉挛和喘息等症状，严重者可导致呼吸困难，甚至危及生命。
2. 儿童呼吸系统疾病的危害儿童呼吸系统疾病的发病率逐年上升，给儿童的生长发育和身体健康造成了严重影响。
此类疾病容易引起儿童的呼吸困难，严重者可导致气道狭窄，影响正常的呼吸功能。
长期患病也会影响儿童的学习和生活质量，给家庭和社会带来不小的负担。
3. 儿童呼吸系统疾病的防治措施针对儿童呼吸系统疾病，应采取一系列的预防控制措施，包括加强健康教育、提高儿童的自我保健意识、及时发现和治疗呼吸系统疾病等。
此外，医疗机构的建设和医护人员的培训也是十分重要的。
三、医疗机构的建设1. 儿科医疗机构的建设为了更好地防治儿童呼吸系统疾病，应加强儿科医疗机构的建设。
这些医疗机构应具备较强的专业技术水平和较好的诊疗条件，能够为患儿提供及时、有效的医疗服务。
此外，这些医疗机构还应该具备较强的科研实力，能够不断提高医疗水平，为患儿提供更好的医疗服务。
2. 医疗资源的配置在儿童呼吸系统疾病的防治工作中，医疗资源的配置是至关重要的。
各级医疗机构应该合理配置医疗资源，加大对儿科医疗机构的投入，在设备、药品和人力资源上进行充分的保障，以满足不同地区、不同群体的医疗需求。
儿童常见呼吸系统疾病
概述
肺炎是儿科的一种常见疾病。
小儿肺炎是我国住院小儿死亡的第一位 原因是卫生部四病防治之一。
肺炎的定义
肺炎（pneumonia）是指不同病原体或 其他因素(如吸入羊水、油类或过敏反应)等 所引起的肺部炎症。
分类 (Classification)
病理分类
病因分类
病程分类
病情分类
临床表现典型与否分类
（Hospital Acquired Pneumonia,HAP)
另外，新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
支气管肺炎
病原体
最常为细菌和病毒，也可由病毒、细菌“混合感染” 发达国家小儿肺炎病原以病毒为主 发展中国家则以细菌为主
细菌:以肺炎链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、葡
萄球菌等 病毒:呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒以及某些 柯萨奇病毒等 肺炎支原体及衣原体
1.实验室检查 2.诊断
局部症状不明显，统称上感。 症状局限可诊为 鼻炎,咽炎,扁桃体炎等。
3. 鉴别诊断
流行性感冒 急性传染病早期 过敏性鼻炎 急性阑尾炎
流行性感冒：流感病毒引起，明显的流行病学史。全身症 状重，局部症状轻。发热、头疼、全身疼，而呼吸道卡他 症状不明显。（家长称不流涕、不打喷嚏，为何烧不退。） 急性传染病早期：如麻疹、流脑、百日咳及脊髓灰质炎等。 过敏性鼻炎：某些学龄前或学龄儿童“感冒”症状如流涕、 打喷嚏持续超过2周或反复发作，而全身症状较轻，则应 考虑过敏性鼻炎的可能。
非感染性肺炎
按病程分类
急性肺炎
迁延性肺炎 慢性肺炎
按病情分类
轻症肺炎(Mild Pneumonia)
重症肺炎(Severe Pneumonia)
儿科护理学 第八章 第4.5.6节呼吸系统疾病患儿的护理
情景导入
❖ 上午8点钟，张女士抱着1岁半的儿子来院就诊。她焦 急地向急诊医生诉说，孩子在1周前开始低热、咳嗽，在 家服用“感冒药”不见好转。今晨开始高热，体温 39.2℃，咳嗽剧烈伴喘息。医生结合相关检查，初步诊 断患儿为“急性肺炎”。
❖ 请思考： ❖ 1.如何正确评估患儿的身体状况？ ❖ 2.如何对患儿进行护理？
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第五节：肺炎
肺炎是指各种不同的病原体及其他因素(如吸入羊水 ，动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。以发热、 咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要临床表现 。肺炎是婴幼儿时期的常见病，一年四季均可发生，以冬 春季节多见，本病不仅发病率高，病死率也高，肺炎居小 儿死亡的第一位，被卫生部列为小儿重点防治的四大疾病( 肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)之一。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎。泛 指一组以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染。患儿除有上述临床 表现外，其他主要特点有： ➢ 多见于3岁以下儿童，常有湿疹或其他过敏史的婴幼儿。 ➢ 有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听
诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音。 ➢ 部分病例复发，大多与感染有关。 ➢ 近期预后大多良好，3～4岁后发作次数减少渐趋康复，但少数可发
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章节目录
4
急性支气管炎
5
肺炎
6
支气管哮喘
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第四节：急性支气管炎
急性支气管炎是指各种致病原引起支气管黏膜的急性炎 症，气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎(acute tracheohronchitis)，婴幼儿多见。常继发于上呼吸道感染 之后，或为一些急性呼吸道传染病如流感、麻疹、百日咳、 猩红热等临床表现。 【病因】
学前教育卫生保健呼吸系统疾病名词解释
学前教育卫生保健呼吸系统疾病名词解释篇一：学前教育卫生保健是指对学龄前儿童进行健康教育和健康管理，以促进其身体健康和全面发展。
在学前教育卫生保健中，呼吸系统疾病是常见的健康问题之一。
以下是一些常见呼吸系统疾病的名词解释：1. 哮喘：哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要特征是气道狭窄和呼吸困难。
常见的症状包括气喘、咳嗽和胸闷。
哮喘通常由多种因素引起，如过敏、气候变化和感染等。
2. 支气管炎：支气管炎是指支气管黏膜的炎症。
它可以是急性的或慢性的。
急性支气管炎通常由病毒感染引起，症状包括咳嗽、喉咙痛、发热和气喘。
慢性支气管炎通常与长期吸烟或长期暴露在有害物质中有关。
3. 肺炎：肺炎是肺部组织的感染，可以是由病毒、细菌或真菌引起的。
常见症状包括咳嗽、胸痛、发热和呼吸急促。
肺炎在学龄前儿童中尤其常见，因为他们的免疫系统尚未完全成熟。
4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD是一组慢性肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。
患者常常有气短、咳嗽和咳痰等症状。
COPD通常与长期吸烟或长期暴露在有害物质中有关。
5. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是一种过敏反应，主要表现为鼻黏膜的炎症。
常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒。
这种疾病通常由过敏原（如花粉、尘螨等）引起。
在学前教育卫生保健中，对于呼吸系统疾病的预防和管理非常重要。
这包括定期体检、养成良好的卫生习惯（如勤洗手、避免接触有害物质）、改善室内空气质量、合理饮食和锻炼等。
此外，对于患有呼吸系统疾病的学龄前儿童，家庭和学校应密切关注他们的症状，及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和管理。
篇二：学前教育卫生保健是指为学前儿童提供全面的健康保障和促进其身体健康发展的教育活动。
呼吸系统疾病是指影响呼吸器官（包括鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺部）正常功能的疾病。
下面是一些常见的呼吸系统疾病及其解释：1. 感冒：感冒是由病毒感染引起的常见呼吸道疾病，通常表现为鼻塞、咳嗽、喉咙痛等症状。
感冒通常是自限性的，即会在一定时间内自行康复。
儿科常见疾病的种类
儿科常见疾病的种类
儿科是专门研究儿童医学的学科，儿科医生负责诊断、治疗和
预防儿童常见疾病。
下面是一些常见的儿科疾病种类。
1. 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病是儿科中最常见的疾病之一。
以下是一些常见的
呼吸系统疾病：
- 感冒：是一种由病毒引起的常见疾病，导致喉咙痛、咳嗽、
流鼻涕等症状。
- 支气管炎：是支气管的炎症，常见于婴幼儿，症状包括咳嗽、喘息和呼吸困难。
2. 消化系统疾病
消化系统疾病也是儿科中常见的疾病类型。
以下是一些常见的
消化系统疾病：
- 腹泻：是一种常见的消化系统疾病，导致儿童频繁的拉稀和
腹部不适。
- 胃炎：是胃黏膜的炎症，常见症状包括腹痛、恶心和呕吐。
3. 皮肤疾病
儿童常见的皮肤疾病也值得关注。
以下是一些常见的皮肤疾病：
- 湿疹：是一种皮肤炎症，常见于婴幼儿，症状包括皮肤干燥、痒痛和红斑。
- 痱子：是因为汗液不能迅速蒸发导致的皮肤疾病，常见于婴儿，症状包括红疹和瘙痒。
4. 免疫系统疾病
免疫系统疾病较少见，但也需要关注和诊治。
以下是一些常见
的免疫系统疾病：
- 过敏性鼻炎：是一种免疫反应引起的鼻腔炎症，常见症状包
括打喷嚏、流鼻涕和鼻塞。
- 食物过敏：是免疫系统不适当反应于某些食物，常见症状包括呼吸道症状、消化不良和皮肤反应。
这只是一些常见的儿科疾病种类，如果孩子出现不适或疑似疾病，请及时就医并咨询专业的儿科医生。
如何预防儿童常见呼吸系统疾病
如何预防儿童常见呼吸系统疾病孩子的健康是家长们最为关心的事情之一。
在儿童成长过程中，呼吸系统疾病是较为常见的一类健康问题，如感冒、咳嗽、肺炎等。
这些疾病不仅会让孩子感到不适，还可能影响他们的学习和生活。
因此，做好预防工作至关重要。
接下来，我们就一起探讨一下如何预防儿童常见的呼吸系统疾病。
首先，要保持良好的生活环境。
室内的空气质量对孩子的呼吸健康有着直接的影响。
家长们要经常开窗通风，让新鲜的空气进入房间。
尤其是在天气较好的时候，每天至少通风两次，每次 15 至 30 分钟。
这样可以有效地降低室内空气中的细菌、病毒和有害气体的浓度。
同时，要注意控制室内的温度和湿度。
适宜的温度一般在 20 至 24摄氏度之间，湿度则保持在 40%至 60%左右。
过于干燥的环境容易导致孩子的呼吸道黏膜干燥，降低其抵抗力；而过于潮湿的环境则可能滋生霉菌等有害微生物。
保持室内清洁也必不可少。
定期打扫房间，清除灰尘和杂物，避免孩子接触到过敏原。
床上用品要经常清洗、晾晒，以减少螨虫的滋生。
其次，要培养孩子良好的个人卫生习惯。
教导孩子勤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后。
要用流动的水和肥皂洗手，搓揉时间不少于 20 秒。
让孩子养成不随地吐痰、不乱扔垃圾的好习惯。
咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾遮住口鼻，避免飞沫传播病菌。
再者，合理的饮食对于增强孩子的免疫力非常重要。
保证孩子摄入均衡的营养，多吃新鲜的蔬菜和水果。
蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于提高孩子的抵抗力。
要让孩子摄入足够的蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。
蛋白质是身体的重要组成部分，对于维持免疫系统的正常功能起着关键作用。
同时，要注意给孩子补充水分。
充足的水分可以保持呼吸道黏膜的湿润，有助于排出体内的毒素。
除了饮食，适当的运动也不能忽视。
鼓励孩子多参加户外活动，如散步、跑步、玩耍等。
运动可以增强孩子的心肺功能，提高身体的抵抗力。
但要注意，在雾霾天气或者空气质量较差的时候，尽量减少孩子的户外活动。
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非感染性肺炎
按病程分类
急性肺炎
迁延性肺炎 慢性肺炎
按病情分类
轻症肺炎(Mild Pneumonia)
重症肺炎(Severe Pneumonia)
按临床表现典型与否分类
典型性肺炎 非典型性肺炎
按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎 （Community Acquired Pneumonia,CAP) 院内获得性肺炎
消化系统---中毒性肠麻痹,消化道出血统--呼吸衰竭
按病变部位 按血气分析 周围性：呼吸困难明显 中枢性：呼吸节律的改变 I型呼衰 II型呼衰
循环系统
心力衰竭：
1.呼吸加快 >60次/分 2.心率增快 >180次/分 3.突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰， 指（趾）甲微血管再充盈时间延长 以上三项不能用发热、肺炎本身和其它合并症解释者 4.心音低钝、奔马律，颈静脉怒张 5.肝脏进行性肿大 6.尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿
（Hospital Acquired Pneumonia,HAP)
另外，新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
支气管肺炎
病原体
最常为细菌和病毒，也可由病毒、细菌“混合感染” 发达国家小儿肺炎病原以病毒为主 发展中国家则以细菌为主
细菌:以肺炎链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、葡
萄球菌等 病毒:呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒以及某些 柯萨奇病毒等 肺炎支原体及衣原体
支气管哮喘（Asthma) 肺结核 (Tuberculosis)
治
治疗原则
疗
综合治疗
控制炎症 改善肺通气功能 防止并发症 对症支持
一般治疗
室内空气要流通
温度18～20℃
湿度60%为宜 给予营养丰富的饮食 经常变换体位 注意隔离 水和电解质的补充
控制感染
病毒感染：无特效抗病毒药 常用的有三氮唑核苷、干扰素
向邻近组织蔓延引起：喉炎（ laryngitis）
喉气管支气管炎（laryngotracheobronchitis），会厌 炎（epiglottitis)， 中耳炎（otitis media），鼻窦炎 （sinusitis）， 颌下、颈部淋巴结炎，周围蜂窝组织炎， 咽后壁脓肿，泪囊炎。 向下蔓延引起：气管炎、支气管炎、肺炎。 血行蔓延引起：败血症（septicemia）,脑膜炎 （meningitis）。 链球菌感染引起：急性肾炎（glomerulonephritis） 风湿热（rheumatic fever)
急性喉炎：症状为声音嘶哑、犬吠样咳，表现为声 音粗糙、发空，似老牛叫，有吸气性呼吸困难，甚 至窒息，重者需气管切开。急需应用静脉激素控制 炎症。 喉气管支气管炎（感染性哮吼、格鲁布）：与喉炎 表现类似，更重。 中耳炎： 低热、哭闹，以手抓耳，不哭后流脓。 咽后壁脓肿：咽疼、言语不清、头后仰、张口呼吸。 现已少见，但应注意，若压舌板将脓肿捅破，脓液 流出，可造成窒息。
病原体 病毒占90%，可有混合感染。 内因：解剖生理免疫特点；佝偻病和营 养不良等。 外因：气候、环境和护理等因素。
全身症状 除一般症状外，可有热惊厥和脐周疼痛。 局部症状 卡他症状 等。 体征 咽充血、扁桃体肿大、颌下和/颈 部淋巴结肿大、皮疹。
两种特殊类型的上感
疱疹性咽峡炎 咽结合膜热
1.实验室检查 2.诊断
局部症状不明显，统称上感。 症状局限可诊为 鼻炎,咽炎,扁桃体炎等。
3. 鉴别诊断
流行性感冒 急性传染病早期 过敏性鼻炎 急性阑尾炎
流行性感冒：流感病毒引起，明显的流行病学史。全身症 状重，局部症状轻。发热、头疼、全身疼，而呼吸道卡他 症状不明显。（家长称不流涕、不打喷嚏，为何烧不退。） 急性传染病早期：如麻疹、流脑、百日咳及脊髓灰质炎等。 过敏性鼻炎：某些学龄前或学龄儿童“感冒”症状如流涕、 打喷嚏持续超过2周或反复发作，而全身症状较轻，则应 考虑过敏性鼻炎的可能。
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 ◦ 气管炎 ◦ 支气管炎 ◦ 毛细支气管炎 ◦ 肺炎 支气管哮喘
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 ◦ 气管炎 ◦ 支气管炎 ◦ 毛细支气管炎 ◦ 肺炎 支气管哮喘
发病率 解剖、生理特点 免疫特点
检查方法
大片状阴影，甚至波及节段
肺气肿、肺不张
脓胸、脓气胸、肺大疱
并发症：肺脓肿、脓胸、脓气胸、
肺大疱
正常胸片
脓气胸
正常胸片
肺脓肿
诊断
发热、咳嗽、呼吸急促的症状 ↗肺部听到中、细啰音 ↘X线有肺炎的改变 确诊支气管肺炎后应进一步了解引起肺炎的可能病原体 和病情轻重
鉴别诊断
支气管炎（Bronchitis) 支气管异物 (Foreign Body Inspiration)
上下呼吸道分界点为环状软骨。
上呼吸道：鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、 会厌和喉。
下呼吸道：气管、支气管、细支气管和 肺泡。
胸廓
呼吸频率和节律 呼吸型 呼吸功能
（三）免疫特点
特异性和非特异性免疫功能均较差。
体格检查 视诊 吸气喘鸣和呼气喘息 肺部听诊 血气分析 肺脏影像学 儿童纤维支气管镜检查 肺功能检查
发生肺炎的地区进行分类
按病理分类
支气管肺炎 (Bronchopneumonia) 大叶性肺炎 (Lobar or Lobular Pneumonia) 间质性肺炎 (Interstitial Pneumonia)
正常胸片
支气管肺炎
正常胸片
大叶性肺炎
正常胸片
间质性肺炎
按病因分类
感染性肺炎
细菌性肺炎 病毒性肺炎 支原体肺炎 衣原体肺炎 真菌性肺炎 原虫性肺炎
衣原体 CT、CP
血气分析 (Blood Gas Analysis)
pH
PaO2
SaO2 I型呼衰 II型呼衰
PaCO2
HCO3¯
PaO2＜6.67KPa PaO2＜6.67KPa PaCO2＞6.67KPa
X线检查(Chest Roentgenogram)
早期肺纹理增强，透光度减低 大小不等的点状或小斑片状影
抗生素治疗原则
◦ 根据病原菌选用敏感药物 ◦ 选用的药物在肺组织中应有较高的浓度
◦ 早期用药
◦ 联合用药 ◦ 足量、足疗程
根据不同病原选择抗生素
◦ ◦ ◦ ◦ 肺炎链球菌 金黄色葡萄球菌 流感嗜血杆菌 大肠杆菌和肺炎杆菌
◦
◦
卡他莫拉菌
肺炎支原体和衣原体
常用抗生素：青霉素类 头孢类 大环内酯类
实验室检查
外周血检查
血常规：WBC 增高、N增高-提示细菌感染 WBC正常或降低、L增高-提示病毒感染 C反应蛋白（CRP）
病原学检查
细菌学检查：细菌培养、涂片 病毒学检查：病毒分离与血清学试验
快速诊断
检测抗原 检测抗体 分子生物学技术
其他病原学检测: 肺炎支原体（MP）
冷凝集试验 特异性诊断
中毒性心肌炎: 烦躁、多汗、面色苍白，心动过速、心率不齐 、心音低钝；心电图改变(ST段压低,T波低平,倒 臵) 微循环障碍或DIC
神经系统
脑水肿 中毒性脑病
1. 2. 3. 4. 5. 6. 烦躁、嗜睡，眼球上窜、凝视 球结膜水肿，前囟隆起 昏睡、昏迷、惊厥 瞳孔改变：对光反应迟钝或消失 呼吸节律不整 有脑膜刺激征
腹泻、呕吐
一般肺炎临床表现
发热 (fever) 咳嗽 (cough) 气促 (tachypnea) 肺部固定中细湿啰音(widespread rales)
发热 咳嗽 气促 全身症状
呼吸增快 鼻翼扇动和三凹征 发绀 肺部啰音
重症肺炎临床表现
呼吸系统---呼吸衰竭 循环系统---中毒性心肌炎,心力衰竭
由各种病原引起的呼吸道感染性炎症。全 年均可发病，冬春多见。分上呼吸道感染 和下呼吸道感染。 上呼吸道感染简称“上感”，俗称“感 冒”。 下呼吸道感染主要指气管炎、支气管炎和 肺炎。
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 ◦ 气管炎 ◦ 支气管炎 ◦ 毛细支气管炎 ◦ 肺炎 支气管哮喘
病理生理
主要变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气 障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留，从而造成一系列 病理生理改变
病原体
支气管黏膜充血、水肿
肺泡壁充血水肿， 肺泡内充满炎性渗出物
毒素
管腔狭窄 甚至闭塞
肺气肿、肺不张
毒血症
通气功能障碍
换气功能障碍
缺氧，二氧化碳潴留
呼吸功能不全 、酸碱失衡、循环系统改变 、神经系统改变 、消化系统改变
严重缺氧时,无氧酵解增强,常引起代谢性酸中
毒
二氧化碳排出受阻，可产生呼吸性酸中毒
水潴留，造成低钠血症
3.循环系统
心肌炎 右心负荷增加 心力衰竭 弥散性血管内凝血（DIC）
4.神经系统
颅内压增加 脑水肿 中毒性脑病
5.胃肠道功能紊乱
胃肠功能紊乱 中毒性肠麻痹 消化道出血
抗生素疗程：
普通细菌：1～2周或体温正常后5～7天， 或临床症状、体征消失后3天； 金黄色葡萄球菌：体温正常后2～3周，总疗程≥6周； 肺炎支原体: 2～3周。
抗生素的选用
细菌 G+球菌 抗生素 青霉素类，一、 二代头胞菌素 疗程 7~10天
G-杆菌
金黄色葡萄球菌 肺炎支原体
二、三代头胞菌 素