放射治疗技术 物理学基础

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高能电子线的临床剂量学
• 剂量建成区 • 高剂量坪区 • 剂量跌落区 • X射线污染区
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影响电子线百分深度剂量的因素
• 能量↓
散射↑
• 射野面积↓ 散射↑
• 源皮距↑ 表面剂量↓
最大剂量点深移
剂量梯度变陡
X射线污染↑
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• 1、放射线的临床剂量学原则
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组织补偿
• 修正射线倾斜 • 修正身体弯曲 • 修正组织不均匀 • 改善剂量分布
• 建成效应：从机体表面到最大剂量深度区域称为 剂量建成区域。
• 影响因素：射线质、射野面积、源皮距。
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• 1、放射线的临床剂量学原则
• 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因 素
• 3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
• 4、高能电子线的临床剂量学
• 5、等剂量曲线的分布及影响因素 • 6、人体曲面和不均匀组织的修正 • 7、临床处方剂量的计算方法
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一、常用放射线的物理特性 二、放射线射野剂量学
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常用射线的物理剂量特性
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• 1、放射线的临床剂量学原则
• 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因 素
• 3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
• 4、高能电子线的临床剂量学
• 5、等剂量曲线的分布及影响因素 • 6、人体曲面和不均匀组织的修正 • 7、临床处方剂量的计算方法
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常用的放射线： 1、高能X射线 2、Co60γ射线 3、高能电子线 4、质子射线 5、中子射线 6、其他重离子射线
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（一）穿透力强
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（二）保护皮肤
•剂量建成效应：百分深度剂量 在体模内存在吸收剂量最大值， 这种现象称之为剂量建成效应 。
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• 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因 素
• 3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
• 4、高能电子线的临床剂量学
• 5、等剂量曲线的分布及影响因素 • 6、人体曲面和不均匀组织的修正 • 7、临床处方剂量的计算方法
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物理半影
80%和20%等剂量曲线间的侧向距离
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• 5、等剂量曲线的分布及影响因素 • 6、人体曲面和不均匀组织的修正 • 7、临床处方剂量的计算方法
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高能X射线相关概念
• 放射源 • 照射野中心轴 • 照射野 • 参考点 • 源皮距（SSD） • 源轴距（SAD）
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百分深度剂量
• 定义：照射野中心轴上，体模内深度d处的吸收剂 量率Dd与参考深度do处的吸收剂量率Ddo之比。
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源自文库
• 1、放射线的临床剂量学原则
• 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因 素
• 3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
• 4、高能电子线的临床剂量学
• 5、等剂量曲线的分布及影响因素 • 6、人体曲面和不均匀组织的修正 • 7、临床处方剂量的计算方法
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不均匀组织的修正
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临床剂量学四原则 1、肿瘤剂量准确 2、剂量分布均匀 3、提高治疗剂量 4、降低周围剂量
耐受剂量
产生临床可接受的综合征 的剂量
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• 1、放射线的临床剂量学原则
• 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因 素
• 3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
• 4、高能电子线的临床剂量学
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一、高能X射线的物理特性 （一）穿透作用 （二）电离作用 （三）荧光作用 （四）热作用 （五）干涉、衍射、反射、折射作用
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（一）穿透作用
X射线透视和摄影的物理基础
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（二）电离作用
X射线损伤和治疗的物理基础
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（三）荧光作用
X射线透视的物理基础
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几何半影、穿射半影、散射半影
主要由散射半影造成，部分为穿射半影
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• 1、放射线的临床剂量学原则
• 2、高能X射线的百分深度剂量及影响因 素
• 3、60钴γ射线的百分深度剂量及影响因 素
• 4、高能电子线的临床剂量学
• 5、等剂量曲线的分布及影响因素 • 6、人体曲面和不均匀组织的修正 • 7、临床处方剂量的计算方法
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常用的放射线： 1、高能X射线 2、Co60γ射线 3、高能电子线 4、质子射线 5、中子射线 6、其他重离子射线
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质子射线
•优点：靶区前剂量很低，靶区 后剂量等于零。 •质子治疗计划设计与执行中应 注意的环节。P21
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重离子射线的物理特性
•高 高 LET值（线性能量传输）造成 RBE值（相 低 对生物学效应）和 OER （氧增强比）
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内容复习：
1、肿瘤临床治疗的三大主要手段？
2、放疗的根本目的？
3、放疗作为肿瘤治疗局控手段，其作 用体现的三个方面是什么？
4、放射治疗技术人员应具备哪些最主 要的知识？
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第二章
临床放射物理学基础
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• 学习要点
• 掌握内容：高能X射线、Co60γ射线、 高能电子线的物理特性以及在临床 中的应用
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（三）骨和软组织具有同等吸收
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•（四）旁向散射小
•（五）经济、可靠
•（六）缺点：
• 1、能量单一 • 2、深度剂量偏低 • 3、半衰期短，需定期更换放射源 • 4、放射性核素不断有射线释放，防护复杂，工作
人员受量相对较大 • 5、存在半影问题，使野外的正常组织受一定的剂
量影响
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常用的放射线： 1、高能X射线 2、Co60γ射线 3、高能电子线 4、质子射线 5、中子射线 6、其他重离子射线
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高能电子线
• 优点：高剂量治疗暴露的病灶、表浅或偏心性肿 瘤和浸润的淋巴结，有效保证靶区后方深部组织 剂量，保护正常组织。
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电子束限光筒
• 熟悉内容：各类射线的剂量分布特 点及影响因素
• 了解内容：剂量计算方法及修正因 素
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一、常用放射线的物理特性 二、放射线射野剂量学
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常用的放射线： 1、高能X射线 2、Co60γ射线 3、高能电子线 4、质子射线 5、中子射线 6、其他重离子射线
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高能X射线的物理特性