脑卒中护理计划
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护理计划单模板一、病人入院护理评估单
二、体格检查(主要阳性体征)
T、36、5 P:88次/分 R:19次/分 BP:158/85MMHG 神志清楚,疲倦,双侧瞳孔等大等圆直径2、5mm,对光反射灵敏。双下肢肌力4级,床边心电图示:窦性心律,随机血糖12、9mmol/L。
三、与目前疾病密切相关得异常化验及辅助检查
辅助检查:头颅CT示腔隙性梗死。
四、目前主要治疗及护理
1、使用扩血管、溶栓、降压得药物。
2、合理安排体位。
3、减少脑水肿,预防并发症。
4、心理护理,安慰患者消除紧张恐惧心理。
5、给予饮食指导。
6、注意休息及活动安排。
五、护理记录
徐州市第一人民医院护理计划单姓名:李祥生年龄:72岁性别:男科别:急诊抢救室床号:抢7住院号:498538689 诊断:脑卒中