耳部的解剖PPT
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(推荐课件)耳的解剖与生理PPT幻灯片
迷路动脉 内听动脉由椎基底动脉发出。 静脉汇入迷路，前庭导水管，蜗水管颈内静
脉。
51
52
53
耳的生理功能
听觉与平衡觉。
54
听神经及传导
听神经偕面神经--内耳— 前--蜗神经—螺旋神经节—螺旋器毛细胞 后--前庭神经—前庭神经节—壶腹嵴，椭圆囊
斑，球囊斑
55
1、听觉生理：
3
耳廓auricle主要标志
耳轮 耳轮脚，耳廓结节，三角窝，舟状窝， 耳甲腔 耳屏 对耳屏 耳屏间切迹。
耳前切迹内耳手术切口。标志 耳廓后沟耳科手术标志。
4
耳部 模式图
5
除耳垂有脂肪和结缔组织外，其余均为弹性 纤维软骨组织 ，耳廓前面的皮肤和软骨粘连 较紧。如手术外伤后，可出现软骨膜炎。
形态 为椭圆形
16
*部位 介于鼓室外耳道之间 ,与其成
45-50度角 。新生儿5个月35度角。
纤维软骨环嵌于鼓沟内叫紧张部。 上部颞鳞部的鼓切迹内，较松弛，名 松弛部。
*分布 以鼓膜的脐部与锤骨短突 ，把 鼓膜分成四个象限。
17
鼓膜的正常标志
1 鼓膜脐 2 锤纹， 3 锤凸， 4 鼓膜的前皱襞 5 鼓膜后皱襞
三个面：
1 ）前面三叉神经压迹，面神经裂孔，
弓状隆起，鼓室盖。
67
2）后面;组成颅后窝的前壁与乳突内侧
面相连,为岩上窦，岩下窦和乙状窦围成的三
角骨面。重要标志：内听道口，前庭导水管，
弓形下窝。
3)下面:组成颅底外面的一部分，颈动
脉管外口，颈静脉窝，蜗小管外口，鼓室小
管下口，乳突小管，茎乳孔。
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脉。
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耳的生理功能
听觉与平衡觉。
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听神经及传导
听神经偕面神经--内耳— 前--蜗神经—螺旋神经节—螺旋器毛细胞 后--前庭神经—前庭神经节—壶腹嵴，椭圆囊
斑，球囊斑
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1、听觉生理：
3
耳廓auricle主要标志
耳轮 耳轮脚，耳廓结节，三角窝，舟状窝， 耳甲腔 耳屏 对耳屏 耳屏间切迹。
耳前切迹内耳手术切口。标志 耳廓后沟耳科手术标志。
4
耳部 模式图
5
除耳垂有脂肪和结缔组织外，其余均为弹性 纤维软骨组织 ，耳廓前面的皮肤和软骨粘连 较紧。如手术外伤后，可出现软骨膜炎。
形态 为椭圆形
16
*部位 介于鼓室外耳道之间 ,与其成
45-50度角 。新生儿5个月35度角。
纤维软骨环嵌于鼓沟内叫紧张部。 上部颞鳞部的鼓切迹内，较松弛，名 松弛部。
*分布 以鼓膜的脐部与锤骨短突 ，把 鼓膜分成四个象限。
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鼓膜的正常标志
1 鼓膜脐 2 锤纹， 3 锤凸， 4 鼓膜的前皱襞 5 鼓膜后皱襞
三个面：
1 ）前面三叉神经压迹，面神经裂孔，
弓状隆起，鼓室盖。
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2）后面;组成颅后窝的前壁与乳突内侧
面相连,为岩上窦，岩下窦和乙状窦围成的三
角骨面。重要标志：内听道口，前庭导水管，
弓形下窝。
3)下面:组成颅底外面的一部分，颈动
脉管外口，颈静脉窝，蜗小管外口，鼓室小
管下口，乳突小管，茎乳孔。
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耳部的解剖PPT课件
蜗管
耳部解剖复习
耳部解剖复习
面神经走行 、分布及 主要分支
耳部解剖复习
前半规管
耳部解剖复习
前半规管 后半规管
耳部解剖复习
前半规管 总角
后半规管 乳突窦
耳部解剖复习
内耳道 前半规管
总脚 后半规管
耳部解剖复习
内耳道 前骨壶腹 外半规管 乳突小房
耳部解剖复习
听小骨 前脚壶腹 后半规管
鼓室上隐窝
此PPT下载后可自行编辑修改
耳部的解剖
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
耳部解剖复习
❖ 中耳常规检查方法： ❖ 管电压120 KV，管电流200～300mAs，层厚
≤1mm，层距≤1mm，FOV 16cm。 ❖ 重组方法包括容积再现（VR），曲面重组
（三）、乳突窦和乳突小 房
乳突窦
咽鼓管
乳突小房
耳解剖复习
❖ 三、内耳：分为骨迷路及膜迷路。
❖ （一）骨迷路
❖ 1、前庭：上与三个半规管的五个开口相接，前下较狭窄与耳 蜗相接。
❖ 2、骨半规管：每侧三个半规管互成90度，有三个腹壶，一个 总脚（上和后合成），五个单脚。外半规管（水平）与水平线 呈24～30°；上半规管（上垂直）平面与同侧岩锥长轴垂直； 后半规管（后垂直）平面与同侧岩锥长轴平行。
（二）骨半规管 前骨半规管 外骨半规管 后骨半规管 壶腹骨脚（骨
壶腹） 单骨脚 总骨脚
后骨半规管
耳部解剖复习
总骨脚
前骨半规管
前骨壶腹 椭圆囊隐窝
外骨半规管
后骨壶腹 蜗窗
骨螺旋板 球囊隐窝
耳部解剖复习
（三）耳蜗 蜗轴 蜗螺旋管 蜗顶 蜗底 骨螺旋板
耳部解剖复习
耳部解剖复习
面神经走行 、分布及 主要分支
耳部解剖复习
前半规管
耳部解剖复习
前半规管 后半规管
耳部解剖复习
前半规管 总角
后半规管 乳突窦
耳部解剖复习
内耳道 前半规管
总脚 后半规管
耳部解剖复习
内耳道 前骨壶腹 外半规管 乳突小房
耳部解剖复习
听小骨 前脚壶腹 后半规管
鼓室上隐窝
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耳部的解剖
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
耳部解剖复习
❖ 中耳常规检查方法： ❖ 管电压120 KV，管电流200～300mAs，层厚
≤1mm，层距≤1mm，FOV 16cm。 ❖ 重组方法包括容积再现（VR），曲面重组
（三）、乳突窦和乳突小 房
乳突窦
咽鼓管
乳突小房
耳解剖复习
❖ 三、内耳：分为骨迷路及膜迷路。
❖ （一）骨迷路
❖ 1、前庭：上与三个半规管的五个开口相接，前下较狭窄与耳 蜗相接。
❖ 2、骨半规管：每侧三个半规管互成90度，有三个腹壶，一个 总脚（上和后合成），五个单脚。外半规管（水平）与水平线 呈24～30°；上半规管（上垂直）平面与同侧岩锥长轴垂直； 后半规管（后垂直）平面与同侧岩锥长轴平行。
（二）骨半规管 前骨半规管 外骨半规管 后骨半规管 壶腹骨脚（骨
壶腹） 单骨脚 总骨脚
后骨半规管
耳部解剖复习
总骨脚
前骨半规管
前骨壶腹 椭圆囊隐窝
外骨半规管
后骨壶腹 蜗窗
骨螺旋板 球囊隐窝
耳部解剖复习
（三）耳蜗 蜗轴 蜗螺旋管 蜗顶 蜗底 骨螺旋板
耳部解剖PPT课件
耳廓 (auricle)
结构 易感染坏死——耳廓畸形 易冻伤
外耳道 (external acoustic
meatus, external auditory canal)
2.5-3.5cm 软骨：1/3 骨：2/3 弯曲，检查时向后上（成人）或后下(小 儿） 两处狭窄，峡部 炎症时痛剧 耵聍腺，毛囊和皮脂腺
声波
槌骨 砧骨
耳廓 外耳道 鼓膜 镫骨 前庭窗 外、内淋巴 螺旋器 听神经 中枢
空气振动 （外耳）
传声变压 （中耳）
液体波动 感音 神经冲动 分析
（内耳）
（大脑皮层）
骨传导
移动式骨导（<800Hz) 压缩式骨导（>800Hz)
耳的生理功能
外耳：集音作用和辨别声源 中耳： 匹配作用：
鼓膜与镫骨地板面积比（55/3.2=17) 听骨链的杠杆作用(1.3/1=1.3) 鼓膜杠杆作用 声波提高1.3*17＝22.1倍，相当于27dB 加上鼓膜弧度的杠杆作用约30dB
平衡功能检查
闭目直立检查法（Romberg test) 过指试验（past-pointing) 行走试验 瘘管试验 姿势描记法（静态、动态和步态分析）
眼震检查
眼震（nystagmus) :眼球的一种不随意的 节律性运动 快慢相 眼震方向 中枢性、周 围性、眼性和水平、垂直、旋转等 检查：自发性，分Ⅰ0 Ⅱ 0 Ⅲ 0 。位置性和 变位性 眼震电图描记法 （electronystagmography,ENG)
内耳的生理功能（耳蜗）
感音：将机械能转化为生物电能 耳蜗的基底转感受高频声音 耳蜗的尖转感受低频声音
编码：分析传入的声音，使大脑能处理 刺激声中包含的信息 耳蜗有双向换能的功能（耳声发射）
《耳解剖生理》PPT课件
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短、平、宽
儿童与成人咽鼓管的比较
18
2021/5/9
鼓窦：为鼓室后上方的含 气腔，向前经鼓窦入 口与上鼓室相通，向 后下连通乳突气房
乳突：根据气房发育的程 度，分为气化型、板 障型、硬化型，混合 型。
2021/5/9
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鼓窦与乳突
鼓窦 乳突
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▪ 听觉功能
➢ 空气传导 ➢ 骨传导
▪ 平衡功能
➢ 前庭 ➢ 视觉 ➢ 本体感觉
Hale Waihona Puke 耳的生理292021/5/9
谢 谢！
2021/5/9
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4
耳廓
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外耳道
2021/5/9
软骨段--外1/3 骨性段--内2/3 6
特点 : 成人：略呈“S”形
弯曲，检查时应向 后 上提起。
婴幼儿：较狭窄， 检查时应将耳廓向后、 下、外方牵拉，同时 将耳屏向前牵引。
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2021/5/9
中耳
▪ 由鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突构成
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2021/5/9
耳的应用解剖
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2021/5/9
外耳 耳廓 外耳道
▪耳
中耳
鼓室 鼓窦 咽鼓管 乳突
内耳
骨迷路 膜迷路
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耳分为外耳、中耳和内耳3部分
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2021/5/9
耳廓
2021/5/9
外耳
外耳道
包括耳廓和外耳道 耳廓:由皮肤，软骨膜
和软骨构成支架 组成。 外耳道:长2.5-.5cm 略呈S形，外1/3为 软骨部,内2/3为骨 部
《耳的临床解剖学》课件
。
耳部手术
针对耳部疾病如中耳炎 、外耳道炎等进行手术
治疗。
听力康复
为听力障碍患者提供听 力辅助设备如助听器和 人工耳蜗，帮助他们改
善听力。
02
外耳
外耳的解剖结构
01
耳廓
由软骨和皮肤组成，具有收集声 波的作用。
02
外耳道
连接耳廓与中耳的管道，具有传 音功能。
03
耳屏、耳轮、对耳 轮等结构
这些结构有助于固定和保护外耳 。
耳的解剖结构
外耳
包括耳廓和外耳道，主要功能是收集声波和导 向。
中耳
包括鼓膜、中耳腔和听骨，主要功能是传音和 增压。
内耳
包括耳蜗和前庭器官，主要功能是感受声音和平衡。
耳的临床应用
听力检测
通过听力测试评估听力 损失程度，为听力障碍 患者提供诊断和治疗依
据。
平衡功能检查
通过前庭功能检查评估 平衡障碍，为眩晕、晕 厥等患者提供诊断依据
乳突
位于鼓室的后方，容纳中耳的 动脉和神经。
中耳的功能
01
02
03
声波传导
中耳通过听骨将声波从外 耳传导到内耳，使我们能 听到声音。
声音放大
中耳的听骨链具有放大声 音的作用咽鼓管和鼓膜的 传音作用，使外耳和中耳 之间的声阻抗得以匹配， 提高声音传导效率。
外耳包括耳廓和外耳道，主要作用是收集 声音并将其导向中耳。此外，外耳还能过 滤和聚焦声音。
中耳结构与功能
内耳结构与功能
中耳包括鼓膜、听骨和鼓室，其主要功能 是将声音从外耳传导到内耳，并增强声音 的强度。
内耳包括耳蜗和前庭器官，负责将声波转 化为神经信号，然后传递到大脑进行处理 。
平衡系统的结构与功能
耳部手术
针对耳部疾病如中耳炎 、外耳道炎等进行手术
治疗。
听力康复
为听力障碍患者提供听 力辅助设备如助听器和 人工耳蜗，帮助他们改
善听力。
02
外耳
外耳的解剖结构
01
耳廓
由软骨和皮肤组成，具有收集声 波的作用。
02
外耳道
连接耳廓与中耳的管道，具有传 音功能。
03
耳屏、耳轮、对耳 轮等结构
这些结构有助于固定和保护外耳 。
耳的解剖结构
外耳
包括耳廓和外耳道，主要功能是收集声波和导 向。
中耳
包括鼓膜、中耳腔和听骨，主要功能是传音和 增压。
内耳
包括耳蜗和前庭器官，主要功能是感受声音和平衡。
耳的临床应用
听力检测
通过听力测试评估听力 损失程度，为听力障碍 患者提供诊断和治疗依
据。
平衡功能检查
通过前庭功能检查评估 平衡障碍，为眩晕、晕 厥等患者提供诊断依据
乳突
位于鼓室的后方，容纳中耳的 动脉和神经。
中耳的功能
01
02
03
声波传导
中耳通过听骨将声波从外 耳传导到内耳，使我们能 听到声音。
声音放大
中耳的听骨链具有放大声 音的作用咽鼓管和鼓膜的 传音作用，使外耳和中耳 之间的声阻抗得以匹配， 提高声音传导效率。
外耳包括耳廓和外耳道，主要作用是收集 声音并将其导向中耳。此外，外耳还能过 滤和聚焦声音。
中耳结构与功能
内耳结构与功能
中耳包括鼓膜、听骨和鼓室，其主要功能 是将声音从外耳传导到内耳，并增强声音 的强度。
内耳包括耳蜗和前庭器官，负责将声波转 化为神经信号，然后传递到大脑进行处理 。
平衡系统的结构与功能
耳的解剖学ppt课件
PPT学习交流
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中耳的解剖
Pharyngotympanic tube
咽鼓管 是沟通鼓室与鼻咽部的管道 ▪ 起－-止，长约35mm ▪ 外1/3是骨部，内2/3是软 骨部（近咽部侧） ▪ 静止时咽鼓管呈闭合状态, 其主要功能是调节中耳内外 之压力，引流中耳之分泌物 ▪ 小儿的咽鼓管特点？
平、短、宽
Oss锤ic骨ular chain
镫骨
tensor tympani muscle
镫骨肌
stapedius muscle
PPT学习交流
12
中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity 咽 鼓 管 eustachian tube
鼓 窦 tympanic antrum 乳 突 mastoid process
▪ 外耳道呈“Ｓ”形弯曲 ▪ 外耳道有二个生理狭窄 ▪ 外耳道皮下组织甚少 ▪ 外耳道皮肤是耳廓皮肤的延续
— 软骨部皮肤富有毛囊， 皮脂腺及耵聍腺-厚 — 骨部皮肤缺乏毛囊结构--菲薄
PPT学习交流
6
中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity
咽 鼓 管 eustachian tube 鼓 窦 tympanic antrum 乳 突 mastoid process
▪ 位于颞骨岩部，有 听觉和位觉功能
▪ 迷路 – 骨迷路 osseous labrinth – 膜迷路 membranous labyrinth
▪ 膜迷路位于骨迷路之内 膜迷路内充满内淋巴液 endolymph 膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液 perilymph
PPT学习交流
耳的解剖生理PPT课件
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内耳
内耳 internal ear :又称迷路，是前庭蜗器的主要部分,全部位于颞骨岩部的骨质内，其 形状不规则，构造复杂，由骨迷路和膜迷路两部分组成。
骨迷路：是颞骨岩部骨质所围成的不规则腔隙，包括耳蜗、前庭和骨半规管。 膜迷路：膜迷路套在骨迷路内，是密闭的膜性管腔或囊，其内充满内淋巴。膜迷路与
将耳廓向后上方牵拉，使外耳道变直，可观察到鼓膜。婴儿因颞骨尚未骨化， 外耳道几乎全由软骨支持，短而直，鼓膜近于水平位，检查时需拉耳廓向后下方。
外耳道皮肤薄，有丰富的感觉神经末梢、毛囊、皮脂腺、耵聍腺。
4
5
中耳
中耳 middle ear：由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。
一、鼓室 tympanic cavity 上壁
岬的后上方有一卵圆形孔，称前庭窗或卵圆窗，通向前庭。前庭窗由镫骨底及 其周缘的韧带封闭。岬的后下方有一圆形小孔，称蜗窗或圆窗，由第二鼓膜封闭。
前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内藏的面神经由内耳门入内耳道， 在内耳道底的前上部入面神经管。该管壁骨质甚薄，甚至缺如，中耳炎或手术时易伤 及面神经。
骨迷路之间充满外淋巴；内、外淋巴互不相通。
蜗器 中耳 咽鼓管
（耳）
乳突窦和乳突小房
骨迷路
内耳 膜迷路
2
外耳
一、耳廓 auricle
位于头部两侧，由弹性软骨和结缔组织构成，表面覆盖着皮肤。耳廓下1/3为耳垂 auricular lobule，耳垂内无软骨，仅含结缔组织和脂肪，是临床采血的部位。
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二、外耳道
外耳道 external acoustic meatus：从外耳门至鼓膜的管道。成人长约2.5~3.5cm，呈 “S”状弯曲，先趋向前内，继而转向后内上方，最后向前内下方。因鼓膜向前下外 方向倾斜45度角，故外耳道的前壁和下壁较后壁和上壁长。外耳道外侧1/3为软骨 部，与耳廓的软骨相延续；内侧2/3为骨性部。
内耳
内耳 internal ear :又称迷路，是前庭蜗器的主要部分,全部位于颞骨岩部的骨质内，其 形状不规则，构造复杂，由骨迷路和膜迷路两部分组成。
骨迷路：是颞骨岩部骨质所围成的不规则腔隙，包括耳蜗、前庭和骨半规管。 膜迷路：膜迷路套在骨迷路内，是密闭的膜性管腔或囊，其内充满内淋巴。膜迷路与
将耳廓向后上方牵拉，使外耳道变直，可观察到鼓膜。婴儿因颞骨尚未骨化， 外耳道几乎全由软骨支持，短而直，鼓膜近于水平位，检查时需拉耳廓向后下方。
外耳道皮肤薄，有丰富的感觉神经末梢、毛囊、皮脂腺、耵聍腺。
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中耳
中耳 middle ear：由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。
一、鼓室 tympanic cavity 上壁
岬的后上方有一卵圆形孔，称前庭窗或卵圆窗，通向前庭。前庭窗由镫骨底及 其周缘的韧带封闭。岬的后下方有一圆形小孔，称蜗窗或圆窗，由第二鼓膜封闭。
前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内藏的面神经由内耳门入内耳道， 在内耳道底的前上部入面神经管。该管壁骨质甚薄，甚至缺如，中耳炎或手术时易伤 及面神经。
骨迷路之间充满外淋巴；内、外淋巴互不相通。
蜗器 中耳 咽鼓管
（耳）
乳突窦和乳突小房
骨迷路
内耳 膜迷路
2
外耳
一、耳廓 auricle
位于头部两侧，由弹性软骨和结缔组织构成，表面覆盖着皮肤。耳廓下1/3为耳垂 auricular lobule，耳垂内无软骨，仅含结缔组织和脂肪，是临床采血的部位。
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二、外耳道
外耳道 external acoustic meatus：从外耳门至鼓膜的管道。成人长约2.5~3.5cm，呈 “S”状弯曲，先趋向前内，继而转向后内上方，最后向前内下方。因鼓膜向前下外 方向倾斜45度角，故外耳道的前壁和下壁较后壁和上壁长。外耳道外侧1/3为软骨 部，与耳廓的软骨相延续；内侧2/3为骨性部。
耳部解剖ppt课件
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从上向下分别为半规管凸、面神经 管凸、卵圆窗、岬部、圆窗龛、与 面神经管同高而在其前方的匙突。 在鼓岬部有直线形沟，即鼓室神经 所在处。
27
前壁
（3）前壁：上方是耳咽管鼓室 口，内下方是颈内动脉后壁 的薄骨板。
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（4）后壁：上宽下窄，上方有鼓窦 开口，开口底部有砧骨窝，内侧 相当于卵圆窗平而有锥隆起，镫 骨肌由此处伸出。 （5）上壁：是一薄骨板，将鼓室与 颅中凹隔开。 （6）下壁：也是一薄骨板，将鼓室 与颈静脉球隔开。
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中耳
中耳包括： 鼓室、咽鼓室、鼓窦及乳 突4部分。
15
鼓室
（一） 鼓室：是颞骨内不规则 的含气的腔，位于鼓膜和内 耳外侧壁之间。鼓室向前经 耳咽管与鼻咽腔相通，向后 借鼓窦入口与鼓窦和乳突气 房相连。
16
以鼓膜紧张部为上、下边缘为界， 将鼓室分为3部： 上鼓室：即鼓膜紧张部上缘以上的 鼓室部分。
2
鼓部
（2） 鼓部：在岩部之外，鳞
部之下，乳突部之前，鼓部 的后上面形成骨性外耳道的 大部分，鼓部的前下面则形 成下颌凹的后壁。骨部内侧 端有一小沟，称鼓沟，鼓膜 即附着于此。 大小不一。其叶面后缘处有 一较大的孔，称乳突孔，侧 窦与颅外静脉之间的导血管 由此通过。 （4） 岩部：又称锥体，嵌在 枕骨与蝶骨之间。
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2、鼓室的内容： （1） 听骨：锤骨、砧骨、镫 骨 （2） 鼓室的肌肉：鼓膜张肌、 镫骨肌 （3） 鼓室的血管和神经
30
鼓窦：是上鼓室与乳突之间较 大的含气腔，乳突手术的主要 解剖标志。
31
（一） 乳突：初生时乳突不存在， 以后逐渐发育并气化，形成许多 大小不同、形状不规则的气房。 按气化的情况分为四种类型：气 化型、板障型、硬化型、混合型
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蜗管
耳部解剖复习
耳部解剖复习
面神经走行 、分布及 主要分支
耳部解剖复习
前半规管
耳部解剖复习
前半规管 后半规管
耳部解剖复习
前半规管 总角
后半规管 乳突窦
耳部解剖复习
内耳道 前半规管
总脚 后半规管
耳部解剖复习
内耳道 前骨壶腹 外半规管 乳突小房
耳部解剖复习
听小骨 前脚壶腹 后半规管
鼓室上隐窝
（CPR）、多平面重组（MPR）、冠状面
（Coronal），矢状面（Sagittal）等。
耳部解剖复习
❖
❖
❖ 耳部
❖ ❖
耳部解剖复习
外耳：耳廓、外耳道、鼓膜（分界）
中耳：鼓室、听小骨、咽鼓管等
内耳：膜迷路（前庭迷路、蜗迷路） 骨迷路（前庭、耳蜗、半规管 及内听道）
耳部解剖复习
❖ 一、外耳：耳廓
听小骨 总脚壶腹 面神经
乳突窦 后半规管
耳部解剖复习
面神经
耳蜗 听小骨
前庭 锥隆起 后半规管
耳部解剖复习
耳部解剖复习
耳蜗 听小骨 前庭
颈静脉球
耳部解剖复习
耳蜗第一周 锤骨
咽鼓管 鼓膜
颈静脉球
耳部解剖复习
耳部解剖复习
咽鼓管 外耳道 颈静脉
颈动脉
耳部解剖复习
耳部解剖复习
谢谢聆听
薄骨板）。
❖ 3、前壁——前下壁大部为咽鼓管，前上为鼓膜张肌半管。颈内动脉 （前下方）。
❖ 4、后壁——后上为乳突窦开口，开口下方后壁为锥隆起（为镫骨肌 附着）， 锥隆起内侧为鼓隐窝，外侧为面隐窝。
❖ 5、外壁——鼓膜。 ❖ 6、内壁——鼓岬（系耳蜗底周隆起形成——外侧为卵圆窗龛，内侧
为圆窗龛），上方有一横梁为面神经管鼓室段，横梁上方一横行隆 起为半规管水平段隆起。
（二）骨半规管 前骨半规管 外骨半规管 后骨半规管 壶腹骨脚（骨
壶腹） 单骨脚 总骨脚
后骨半规管
耳部解剖复习
总骨脚
前骨半规管
前骨壶腹 椭圆囊隐窝
外骨半规管
Hale Waihona Puke 后骨壶腹 蜗窗骨螺旋板 球囊隐窝
耳部解剖复习
（三）耳蜗 蜗轴 蜗螺旋管 蜗顶 蜗底 骨螺旋板
前庭阶
前庭膜 螺旋膜
鼓阶 骨螺旋板
蜗轴
蜗顶 螺旋板钩
❖ 3、耳蜗：形似蜗牛，为中空螺旋管，共2周半，分称底周、中 周和顶周。
❖ （二）膜迷路 CT不能显示，MR水成像技术可显示膜迷路形 态及信号改变。
❖ 声波振动：经鼓膜和听骨链传至前庭窗――前庭阶外淋巴振动 ――蜗管内淋巴振动。
耳部解剖复习
耳部解剖复习
耳部解剖复习
一、骨迷路（内容外淋巴）
（一）前庭 前庭的外侧壁 前庭的内侧壁 前庭嵴 椭圆囊隐窝 球囊隐窝 蜗管隐窝 前庭水管内口 前庭水管外口
耳部解剖复习
一、外耳： 外耳道
分为软骨部（外1/3）及骨部（内2/3）；
全程呈“S”状弯曲、皮肤薄、缺少皮下组织； 骨性段的狭窄导致声波行进到鼓外膜耳时道的放大；
耵聍腺——分泌耵聍
鼓膜 位于外耳道与
中耳之间，向前 外耳50下道o倾倾底斜斜约角，成与45外o- 外耳门
鼓膜
内耳
鼓室 颈内动脉
耳垂
乳突
鼓膜张肌
砧骨 镫骨
耳部解剖复习
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⒊运动听小骨的肌
⑴鼓膜张肌 作用：将锤骨柄牵引拉 向内侧，使鼓膜内陷以 紧张鼓膜。 ⑵镫骨肌 作用：镫骨头拉向后方， 使镫骨底前部离开前庭 窗，以减低迷路的压力； 并解除鼓膜的紧张状态， 是鼓膜张肌的拮抗肌。
4．鼓室的粘膜
无腺体
耳部解剖复习
（二）、咽鼓管
后外侧分的骨部—占1/3 前内侧分的软骨部—占 2/3 咽鼓管咽口 咽鼓管鼓室口
（三）、乳突窦和乳突小 房
乳突窦
咽鼓管
乳突小房
耳解剖复习
❖ 三、内耳：分为骨迷路及膜迷路。
❖ （一）骨迷路
❖ 1、前庭：上与三个半规管的五个开口相接，前下较狭窄与耳 蜗相接。
❖ 2、骨半规管：每侧三个半规管互成90度，有三个腹壶，一个 总脚（上和后合成），五个单脚。外半规管（水平）与水平线 呈24～30°；上半规管（上垂直）平面与同侧岩锥长轴垂直； 后半规管（后垂直）平面与同侧岩锥长轴平行。
❖ 乳突小房——许多含气小腔，内衬粘膜，与乳突窦相通。乳突窦为 鼓室与乳突气房间最大的气房。
❖ 咽鼓管——内1/3为骨部，外2/3为膜部（肌层）。
耳部解剖复习
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锤骨
鼓室内结构： ⒈听小骨 即锤骨、砧骨和镫骨
❖ ⒉听小骨链：三块听 ❖ 小骨组成形成关节， ❖ 接受肌肉、韧带支配 ❖ 控制而发挥声音传导 ❖ 作用。
咽鼓管
二、中耳 耳部解剖复习
组成：鼓室、听小骨、乳突窦、乳突小房、咽鼓管
（一）鼓室：鼓室的壁：
1．外侧壁（鼓膜壁） 松弛部：上1/8—1/6的三角形区
鼓室 鼓膜
紧张部：下7/8—5/6 鼓膜脐
鼓膜张肌
乳突窦
鼓膜分3层 （1）外层为复层鳞状上皮，与外耳道 的皮肤相续连. （2）中层为纤维层，鼓膜的松弛部无 此层。 （3）内层为粘膜，与鼓室粘膜相连续。
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耳部的解剖
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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耳部解剖复习
❖ 中耳常规检查方法： ❖ 管电压120 KV，管电流200～300mAs，层厚
≤1mm，层距≤1mm，FOV 16cm。 ❖ 重组方法包括容积再现（VR），曲面重组
咽鼓管
乳突小房
耳部解剖复习
2．上壁 又称盖壁 3．下壁 称颈静脉壁
4．前壁 称颈动脉壁 鼓膜紧张肌半管口（上） 咽鼓管半管口（下）
5．内侧壁 称迷路壁岬 前庭窗（卵圆窗） 蜗窗（圆窗） 面神经管凸
6．后壁 称乳突壁 锥隆起 蹬骨肌
耳部解剖复习
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❖ 鼓室： ❖ 1、上壁——鼓室盖（与中颅窝相隔）。 ❖ 2、下壁——下鼓室骨板下为颈内静脉（是一分隔鼓室和颈内静脉的
耳部解剖复习
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面神经走行 、分布及 主要分支
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前半规管
耳部解剖复习
前半规管 后半规管
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前半规管 总角
后半规管 乳突窦
耳部解剖复习
内耳道 前半规管
总脚 后半规管
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内耳道 前骨壶腹 外半规管 乳突小房
耳部解剖复习
听小骨 前脚壶腹 后半规管
鼓室上隐窝
（CPR）、多平面重组（MPR）、冠状面
（Coronal），矢状面（Sagittal）等。
耳部解剖复习
❖
❖
❖ 耳部
❖ ❖
耳部解剖复习
外耳：耳廓、外耳道、鼓膜（分界）
中耳：鼓室、听小骨、咽鼓管等
内耳：膜迷路（前庭迷路、蜗迷路） 骨迷路（前庭、耳蜗、半规管 及内听道）
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❖ 一、外耳：耳廓
听小骨 总脚壶腹 面神经
乳突窦 后半规管
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面神经
耳蜗 听小骨
前庭 锥隆起 后半规管
耳部解剖复习
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耳蜗 听小骨 前庭
颈静脉球
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耳蜗第一周 锤骨
咽鼓管 鼓膜
颈静脉球
耳部解剖复习
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咽鼓管 外耳道 颈静脉
颈动脉
耳部解剖复习
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谢谢聆听
薄骨板）。
❖ 3、前壁——前下壁大部为咽鼓管，前上为鼓膜张肌半管。颈内动脉 （前下方）。
❖ 4、后壁——后上为乳突窦开口，开口下方后壁为锥隆起（为镫骨肌 附着）， 锥隆起内侧为鼓隐窝，外侧为面隐窝。
❖ 5、外壁——鼓膜。 ❖ 6、内壁——鼓岬（系耳蜗底周隆起形成——外侧为卵圆窗龛，内侧
为圆窗龛），上方有一横梁为面神经管鼓室段，横梁上方一横行隆 起为半规管水平段隆起。
（二）骨半规管 前骨半规管 外骨半规管 后骨半规管 壶腹骨脚（骨
壶腹） 单骨脚 总骨脚
后骨半规管
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总骨脚
前骨半规管
前骨壶腹 椭圆囊隐窝
外骨半规管
Hale Waihona Puke 后骨壶腹 蜗窗骨螺旋板 球囊隐窝
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（三）耳蜗 蜗轴 蜗螺旋管 蜗顶 蜗底 骨螺旋板
前庭阶
前庭膜 螺旋膜
鼓阶 骨螺旋板
蜗轴
蜗顶 螺旋板钩
❖ 3、耳蜗：形似蜗牛，为中空螺旋管，共2周半，分称底周、中 周和顶周。
❖ （二）膜迷路 CT不能显示，MR水成像技术可显示膜迷路形 态及信号改变。
❖ 声波振动：经鼓膜和听骨链传至前庭窗――前庭阶外淋巴振动 ――蜗管内淋巴振动。
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一、骨迷路（内容外淋巴）
（一）前庭 前庭的外侧壁 前庭的内侧壁 前庭嵴 椭圆囊隐窝 球囊隐窝 蜗管隐窝 前庭水管内口 前庭水管外口
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一、外耳： 外耳道
分为软骨部（外1/3）及骨部（内2/3）；
全程呈“S”状弯曲、皮肤薄、缺少皮下组织； 骨性段的狭窄导致声波行进到鼓外膜耳时道的放大；
耵聍腺——分泌耵聍
鼓膜 位于外耳道与
中耳之间，向前 外耳50下道o倾倾底斜斜约角，成与45外o- 外耳门
鼓膜
内耳
鼓室 颈内动脉
耳垂
乳突
鼓膜张肌
砧骨 镫骨
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⒊运动听小骨的肌
⑴鼓膜张肌 作用：将锤骨柄牵引拉 向内侧，使鼓膜内陷以 紧张鼓膜。 ⑵镫骨肌 作用：镫骨头拉向后方， 使镫骨底前部离开前庭 窗，以减低迷路的压力； 并解除鼓膜的紧张状态， 是鼓膜张肌的拮抗肌。
4．鼓室的粘膜
无腺体
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（二）、咽鼓管
后外侧分的骨部—占1/3 前内侧分的软骨部—占 2/3 咽鼓管咽口 咽鼓管鼓室口
（三）、乳突窦和乳突小 房
乳突窦
咽鼓管
乳突小房
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❖ 三、内耳：分为骨迷路及膜迷路。
❖ （一）骨迷路
❖ 1、前庭：上与三个半规管的五个开口相接，前下较狭窄与耳 蜗相接。
❖ 2、骨半规管：每侧三个半规管互成90度，有三个腹壶，一个 总脚（上和后合成），五个单脚。外半规管（水平）与水平线 呈24～30°；上半规管（上垂直）平面与同侧岩锥长轴垂直； 后半规管（后垂直）平面与同侧岩锥长轴平行。
❖ 乳突小房——许多含气小腔，内衬粘膜，与乳突窦相通。乳突窦为 鼓室与乳突气房间最大的气房。
❖ 咽鼓管——内1/3为骨部，外2/3为膜部（肌层）。
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锤骨
鼓室内结构： ⒈听小骨 即锤骨、砧骨和镫骨
❖ ⒉听小骨链：三块听 ❖ 小骨组成形成关节， ❖ 接受肌肉、韧带支配 ❖ 控制而发挥声音传导 ❖ 作用。
咽鼓管
二、中耳 耳部解剖复习
组成：鼓室、听小骨、乳突窦、乳突小房、咽鼓管
（一）鼓室：鼓室的壁：
1．外侧壁（鼓膜壁） 松弛部：上1/8—1/6的三角形区
鼓室 鼓膜
紧张部：下7/8—5/6 鼓膜脐
鼓膜张肌
乳突窦
鼓膜分3层 （1）外层为复层鳞状上皮，与外耳道 的皮肤相续连. （2）中层为纤维层，鼓膜的松弛部无 此层。 （3）内层为粘膜，与鼓室粘膜相连续。
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❖ 中耳常规检查方法： ❖ 管电压120 KV，管电流200～300mAs，层厚
≤1mm，层距≤1mm，FOV 16cm。 ❖ 重组方法包括容积再现（VR），曲面重组
咽鼓管
乳突小房
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2．上壁 又称盖壁 3．下壁 称颈静脉壁
4．前壁 称颈动脉壁 鼓膜紧张肌半管口（上） 咽鼓管半管口（下）
5．内侧壁 称迷路壁岬 前庭窗（卵圆窗） 蜗窗（圆窗） 面神经管凸
6．后壁 称乳突壁 锥隆起 蹬骨肌
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❖ 鼓室： ❖ 1、上壁——鼓室盖（与中颅窝相隔）。 ❖ 2、下壁——下鼓室骨板下为颈内静脉（是一分隔鼓室和颈内静脉的