健康评估-肺部检查
健康评估 胸部评估
健康评估胸部评估胸部评估是一种常见的健康评估方法，用于评估个体的胸部健康状况。
通过胸部评估，医生可以检查肺部、心脏和其他相关器官的功能和结构，以便早期发现和预防疾病。
1. 胸部外观评估：在胸部评估中，首先要进行胸部外观评估。
医生会观察胸廓的形状、对称性和变形情况。
正常的胸廓应该是对称的，没有明显的变形或凹陷。
医生还会检查皮肤的颜色、纹理和任何异常的肿块或疤痕。
2. 胸部触诊评估：接下来，医生会进行胸部触诊评估。
医生会用手轻轻触摸胸部，检查是否有异常的肿块、硬块或其他异常感觉。
医生还会检查淋巴结是否肿大，这可能是某些疾病的指示标志。
3. 肺部听诊评估：胸部评估中的重要一步是肺部听诊评估。
医生会使用听诊器仔细听取患者的呼吸声音。
正常的呼吸声应该是清晰而富有弹性的，没有明显的异常声音。
医生还会注意是否有喘息、哮鸣或其他异常呼吸音，这可能是肺部疾病的征兆。
4. 心脏听诊评估：胸部评估中还包括心脏听诊评估。
医生会使用听诊器听取患者的心脏声音。
正常的心脏声应该是有规律的，没有明显的杂音。
医生会注意是否有心脏杂音、心律不齐或其他异常心脏声音，这可能是心脏疾病的指示标志。
5. 胸部X射线评估：在一些情况下，医生可能会要求进行胸部X射线评估。
胸部X射线可以提供更详细的胸部结构信息，帮助医生检查肺部、心脏和其他相关器官是否存在异常。
这对于早期发现肺部感染、肿瘤或其他疾病非常重要。
6. 血液检查评估：在胸部评估中，医生还可能要求进行血液检查。
血液检查可以提供关于患者的健康状况的重要信息。
例如，白细胞计数可以帮助检测是否存在肺部感染，红细胞计数可以帮助评估氧气供应情况。
通过胸部评估，医生可以了解患者的胸部健康状况，并及早发现和预防潜在的疾病。
如果在评估过程中发现任何异常，医生可能会进一步进行检查或建议其他治疗方法。
因此，胸部评估对于保持身体健康非常重要，建议每年定期进行胸部评估。
健康评估-肺部检查
胸壁与胸廓、肺脏评估一、单项选择题1、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是：A、胸骨角B、肩胛下角C、第七颈椎D、锁骨上窝E、腹上角2、正常成人胸廓前后径与左右径之比为：A、1： 1B、1.5： 1C、1： 1.5D、2： 2.5E、2.5：33、肺气肿时胸廓的改变是：A、扁平胸B、桶状胸C、漏斗胸D、鸡胸E、不对称胸4、触觉语颤增强是由于:A、气管阻塞B、肺泡内含气量增多C、胸腔大量积液或积气D、胸膜高度肥厚或粘连E、肺内有与气管相通的大空洞5、下列哪种疾病不会出现扁平胸A、瘦长体形B、肺结核C、严重消耗性疾病D、严重肺气肿E、肿瘤晚期6、成年人呼吸频率低于12次/分，称为A、潮式呼吸B、呼吸过缓C、叹息样呼吸D、深长呼吸E、呼吸过速7、下列哪种病变不会出现浊音A、肺气肿B、肺炎C、肺脓肿D、肺结核E、肺结核8、患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于A、支气管肺炎B、支气管哮喘C、气管异物D、阻塞性肺气肿E、以上都不是9、气胸时不会出现的体征是A、患侧呼吸运动减弱B、气管移向对侧C、患侧语颤增强D、病变侧变为鼓音E、患侧胸廓饱满10、肺下界降低见于：A、肺不张B、肝脾肿大C、大量腹水D、气胸E、肺气肿11、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于：A・肺结核空洞B.肺气肿C.气胸D.大量胸腔积液E.胸膜肥厚12、正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是A、清音B、过清音C、鼓音D、浊音E、实音13、正常人xx下部胃泡区叩诊呈：A、实音B、浊音C、过清音D、鼓音E、清音14、最易触及胸月莫摩擦感的部位是：A、肺尖部体表B、前上胸壁C、锁骨中线第5肋间〜6肋间D、腋中线第5肋间〜7肋间E、肩胛下区15、不出现胸壁压痛的是:A、肋间神经炎B、肋骨骨析C、胸壁软组织炎D、肋软骨炎E、胸膜炎16、触诊乳房开始的部位是：A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限E、乳头17、患儿，8岁，女，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显压痛及叩击痛，应考虑为：A、肺炎B、骨髓炎C、急性白血病D、流行性出血热E、牙周炎18、持续存在的局限性干啰音多见于：A、支气管内膜结核B、心源性哮喘C、支气管肺炎D、慢性支气管炎E、支气管哮喘19、胸膜摩擦音的听诊特点是：A、常在肺移动度小的部位易听到B、只有在呼气时才可听到C、只有在吸气时才可听到D、不受呼吸深浅的影响E、屏住呼吸时摩擦音消失20、肺实变不出现：A、胸廓左右对称B、气管移向健侧C、语颤增强D、叩诊呈浊音E、可闻及管呼吸音21、哪项不符合气胸：A、胸廓膨隆B、气管移向患侧C、语颤消失D、叩诊呈鼓音E、呼吸音减弱或消失22、Kussmaul呼吸是指A、呼吸浅快B、深长呼吸C、潮式呼吸D、间停呼吸E、叹息样呼吸23、正常胸部语音震颤动最强的部位：A、肺底B、肩胛间区C、乳房下部D、右胸下部E、xx上部24、肺泡呼吸音减弱并呼气音延长的是:A、气管异物B、支气管哮喘C、肺部肿瘤D、支气管内膜结核E、肺炎25湿啰甘的特点为：A^多在呼气末明显B、持续时间长C、瞬间数目可明显增减D、有些湿啰音听上去似哨笛音E、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可有变化26、异常支气管呼吸音常见于：A、发热B、支气管肺炎C、阻塞性肺气肿D、压迫性肺不张E、代谢性酸中毒27、气胸与胸腔积液的体征最主要鉴别点是:A、胸廓外形B、气管位置C、语音震颤D、叩诊音E、呼吸音28、肺泡呼吸音在胸廓最强的部位是：A、前胸上部B、乳房下部C、腋窝下部D、胸骨上窝E、肩胛间区29、大水泡音主要发生在：A、细支气管B、主支气管C、小支气管D、终末支气管E、肺泡30、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为：A、有无心脏病史B、有无肺脏疾病xxC、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽时摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失31、患者男性，28岁，近一周胸闷、气短。
健康评估 胸部评估
健康评估胸部评估胸部评估是一种常见的健康评估方法，用于评估个体的胸部健康状况。
通过胸部评估，我们可以了解个体的肺部功能、心脏健康以及其他与胸部相关的疾病风险。
胸部评估通常包括以下几个方面的内容：1. 肺功能评估：肺功能评估是评估个体呼吸系统健康状况的重要指标。
常用的肺功能评估方法包括肺活量测定、呼气峰流速测定、弥散功能测定等。
这些评估方法可以帮助我们了解个体的肺活量、呼吸力量以及气体交换功能是否正常。
例如，一项肺功能评估结果显示，被评估者的肺活量为4000ml，呼气峰流速为350ml/s，弥散功能正常。
这些数据表明被评估者的肺功能良好，没有明显的呼吸系统疾病风险。
2. 心脏评估：心脏评估是评估个体心脏健康状况的重要手段。
常用的心脏评估方法包括心电图检查、心脏超声检查等。
这些评估方法可以帮助我们了解个体的心脏节律、心脏结构以及心脏功能是否正常。
例如，一项心脏评估结果显示，被评估者的心电图正常，心脏超声检查未发现明显异常。
这些数据表明被评估者的心脏健康良好，没有明显的心脏疾病风险。
3. 胸部X光检查：胸部X光检查是评估个体胸部结构和疾病情况的重要手段。
通过胸部X光检查，可以帮助我们了解个体肺部、胸腔和其他相关结构是否存在异常。
例如，一项胸部X光检查结果显示，被评估者的肺部无明显异常阴影，胸腔结构正常。
这些数据表明被评估者的胸部结构正常，没有明显的胸部疾病风险。
4. 呼吸道炎症评估：呼吸道炎症评估是评估个体呼吸系统炎症状况的重要手段。
通过炎症评估，可以帮助我们了解个体是否存在呼吸道感染或炎症等问题。
例如，一项呼吸道炎症评估结果显示，被评估者的炎症指标正常，没有明显的呼吸道感染或炎症。
这些数据表明被评估者的呼吸系统炎症状况良好，没有明显的呼吸道疾病风险。
总结：胸部评估是一种重要的健康评估方法，可以帮助我们了解个体的肺部功能、心脏健康以及其他与胸部相关的疾病风险。
通过肺功能评估、心脏评估、胸部X光检查以及呼吸道炎症评估等手段，我们可以获得详细的胸部健康状况数据，从而进行科学的健康管理和预防措施制定。
健康评估胸部与肺部评估实训报告
健康评估胸部与肺部评估实训报告健康评估胸部与肺部评估是医学领域中重要的临床技能之一，它能够帮助医生了解病人的胸部和肺部状况，判断是否存在异常情况，并为进一步诊断和治疗提供重要的参考。
在进行胸部与肺部评估实训时，我们需要熟悉以下步骤：1. 了解病人的病史；2. 面部观察；3. 胸廓观察；4. 肺部触诊；5. 肺听诊。
首先，了解病人的病史是评估的第一步。
病史包括病人的年龄、性别、主诉、病史和用药史等。
这些信息将帮助医生更好地理解病人胸部和肺部状况的背景。
第二，面部观察是评估的第二步。
在面部观察中，医生需要注意病人的面色、呼吸频率和状况等。
例如，苍白的面色可能表明氧气供应不足，呼吸急促或困难可能表明有潜在的肺部问题。
第三，胸廓观察是评估的第三步。
在胸廓观察中，医生需要观察病人胸部的形态、对称性和胸廓活动情况。
正常情况下，胸廓应该对称、胸廓活动平稳。
异常的胸廓形态和不对称的胸廓活动可能暗示着肺部或胸廓疾病。
第四，肺部触诊是评估的第四步。
通过肺部触诊，医生可以了解到病人的皮肤温度、湿度和肺部的胸廓搏动。
正常情况下，肺部应该没有温度或者温度不均匀。
潮湿的皮肤可能表明出汗，而胸廓搏动可能暗示着肺部感染或其他疾病。
最后，肺听诊是评估的最后一步。
通过肺听诊，医生可以听到肺部的呼吸音和心脏音。
正常情况下，应该听到清晰而有规律的呼吸音，没有异常的心脏音。
异常的呼吸音或心脏音可能表明肺部存在问题，如感染、积液等。
总之，健康评估胸部与肺部评估实训是医学教育中重要的一部分。
通过熟悉并掌握胸部与肺部评估的步骤和技巧，医生能够更好地了解病人的病情，为病人提供准确的诊断和治疗。
这将有助于提高医疗质量，保障病人的健康。
肺部评估实验报告
肺部评估实验报告实验目的：了解肺部的基本解剖结构和呼吸功能，掌握肺部的健康评估方法，提高健康意识和保健能力。
实验器材：听诊器、肺活量计、呼气流量计、血氧仪、心电图机、荧光素反应试剂实验过程：1. 肺部听诊使用听诊器对受试者进行肺部听诊。
分别听取两侧肺部的呼吸音，并记录下来。
2. 肺活量测量让受试者深呼吸，然后排空肺部。
再让受试者尽可能地向前、向上伸展双手，深吸一口气，最后用力呼出气。
根据测量仪器记录肺活量值。
3. 呼气峰流量测量使用呼气流量计对受试者进行呼气峰流量测量。
让受试者深呼吸后，大力吹气并尽可能快地呼出气。
根据测量仪器记录呼气峰流量值。
4. 血氧浓度测量使用血氧仪对受试者进行血氧浓度测量。
将小夹子安装在受试者的手指上，记录下血氧浓度值。
5. 心电图检查使用心电图机对受试者进行心电图检查。
在记录和分析心电图的同时，对肺部呼吸和心跳的关系进行分析。
6. 荧光素反应试验在实验室条件下，使用荧光素反应试剂对受试者的肺部进行评估。
根据反应试剂的变化，评估出受试者肺部的健康状况。
实验结果：根据以上实验，得出受试者肺部健康状况良好。
听诊结果基本正常，肺活量和呼气峰流量均在正常范围内。
血氧浓度正常，心电图检查无异常。
荧光素反应试验也没有出现明显异常。
实验结论：肺部是人体呼吸系统的重要器官，对身体的健康至关重要。
通过本次实验，我们可以了解肺部的基本结构和功能，掌握肺部健康评估的方法。
同时，适当进行肺部保健和锻炼，可以更好地保障身体健康。
健康评估 胸部评估
健康评估胸部评估胸部评估是一种常见的健康评估方法，用于评估个体的胸部健康状况。
胸部是人体重要的解剖结构之一，包括肺部、心脏、食管、气管等重要器官，对人体的正常功能发挥起着至关重要的作用。
通过胸部评估，可以了解个体的呼吸功能、心血管状况以及可能存在的疾病风险。
一、胸部解剖结构评估1. 肺部评估- 肺部听诊：使用听诊器对胸部不同部位进行听诊，了解肺部呼吸音的正常与异常情况。
正常情况下，肺部呼吸音应该清晰、均匀，无异常杂音。
- 肺部触诊：通过触摸胸部表面，了解肺部的质地、弹性和压痛情况。
正常情况下，肺部应该有一定程度的弹性，无明显压痛。
- 肺部X光检查：通过X光照射，获取肺部影像，评估肺部结构和异常情况。
可以检测肺部结构、肿块、感染等情况。
2. 心脏评估- 心脏听诊：使用听诊器对心脏不同区域进行听诊，了解心脏的正常与异常情况。
正常情况下，心脏有规律的心音，无杂音。
- 心电图检查：通过记录心脏电活动，评估心脏的节律和传导情况。
可以检测心脏节律异常、心肌缺血等情况。
- 心脏超声检查：使用超声波技术，获取心脏影像，评估心脏结构和功能。
可以检测心脏瓣膜功能、心肌收缩情况等。
二、呼吸功能评估1. 肺活量测定：通过呼吸动作，测量个体的肺活量，评估呼吸功能。
正常情况下，肺活量与个体的性别、年龄、身高等因素有关。
2. 肺功能检查：通过呼气和吸气的动作，测量肺活量、呼气流量等指标，评估呼吸功能。
可以检测肺通气功能、肺弹性等情况。
三、疾病风险评估1. 肺癌风险评估：通过个体的吸烟史、家族病史等信息，评估个体患肺癌的风险。
吸烟、家族病史、环境污染等因素都与肺癌的发生有关。
2. 心血管疾病风险评估：通过评估个体的血压、血脂、血糖等指标，评估个体患心血管疾病的风险。
高血压、高血脂、糖尿病等因素都与心血管疾病的发生有关。
四、胸部健康建议1. 合理饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，减少高脂肪、高盐、高糖的食物摄入。
肺脏健康评估实训报告
肺脏健康评估实训报告肺脏健康评估是一种通过对肺部功能进行检查以评估肺健康状况的方法。
它能够检测各种肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等，并给出相应的诊断和治疗建议。
本实训报告将介绍肺脏健康评估的具体步骤以及其在临床实践中的重要性。
首先，肺脏健康评估的步骤一般包括病史采集、体格检查和肺功能检查。
在病史采集中，医生会询问患者的个人信息、家族病史、吸烟史等，以了解患者的疾病风险因素。
体格检查主要包括观察患者的外貌、呼吸频率、呼吸特征等。
最后，肺功能检查是肺脏健康评估的核心内容，它可以通过各种检查手段来评估肺部功能，如肺活量、呼气流量峰值等。
肺脏健康评估在临床实践中起着重要的作用。
首先，它能够及早诊断肺部疾病。
肺脏疾病通常具有潜伏期较长、症状不明显的特点，容易被患者忽视。
通过肺脏健康评估，医生可以及早发现肺部异常，尤其是早期肺癌等疾病，提高治疗效果和生存率。
其次，它可以评估疾病的严重程度和预后。
肺脏健康评估可以检测肺功能的变化，并帮助医生评估疾病的发展趋势、预测疾病的进展速度，为制定治疗方案和预测疗效提供依据。
此外，肺脏健康评估还可以帮助监测疗效。
对于已经诊断的肺疾病患者来说，定期进行肺脏健康评估可以及时发现疾病进展的迹象，调整治疗方案，提高治疗效果。
然而，肺脏健康评估也存在一些限制。
首先，肺功能检查需要专业的设备和技术支持，且操作相对复杂，因此在一些医疗资源匮乏的地区可能无法进行。
其次，肺脏健康评估的结果需要由专业医生进行解读和分析，对于一些非专业人士来说可能较难理解。
此外，由于肺部疾病的发病机制复杂，目前的肺脏健康评估方法仍然存在一定的局限性，比如对于某些肺部疾病的早期诊断和筛查效果不佳。
综上所述，肺脏健康评估是一种重要的肺部疾病检测方法，它能够及早诊断疾病、评估疾病严重程度和预后以及监测疗效。
然而，它也存在一定的限制，需要专业设备和技术支持，并且对于非专业人士理解难度较大。
在未来的研究中，应该进一步完善肺脏健康评估的方法，提高其准确性和可操作性，以更好地服务于临床实践。
肺部评估实验总结
肺部评估实验总结1. 引言肺部评估是一项重要的临床实验，可以帮助医生评估患者的肺部功能和相关疾病的程度。
本文将对我们进行的肺部评估实验进行总结，并讨论实验结果以及对患者管理的影响。
2. 实验设计和方法2.1 实验设计我们选取了一组患有不同程度肺部疾病的患者，并进行了一系列肺部评估实验。
参与实验的患者数量为X人，包括X男性和X女性。
2.2 实验方法在本实验中，我们使用了以下几种主要的肺部评估方法： - 肺功能测试：包括肺活量、呼气峰流量、一秒钟用力呼气容积等指标的测量。
- 胸部X线检查：用于评估肺部结构和病变情况。
- 血气分析：通过采集血液样本，分析氧气和二氧化碳的含量，评估氧合和酸碱平衡情况。
3. 实验结果我们对参与实验的患者进行了全面的肺部评估，并获取了准确的实验结果。
以下是我们得出的一些主要结果：3.1 肺功能测试结果在肺功能测试中，我们测得的肺活量、呼气峰流量和一秒钟用力呼气容积等指标显示了患者的肺部功能情况。
其中，X%的患者表现出明显的肺功能受损，这与他们的病情相一致。
3.2 胸部X线检查结果胸部X线检查显示出患者的肺部结构和病变情况。
X%的患者显示出肺部组织的纤维化，X%的患者显示出肺部感染和炎症的迹象。
3.3 血气分析结果我们对患者进行了血气分析，用于评估他们的氧合和酸碱平衡情况。
结果显示，X%的患者存在氧合不足和酸碱平衡紊乱的情况。
4. 结果讨论通过对实验结果的分析，我们可以得出以下几点结论：首先，肺功能测试结果显示，部分患者的肺部功能明显受损。
这可能是由于肺部疾病引起的，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肺纤维化等。
这些患者需要进行进一步的治疗和管理，以改善其呼吸功能。
其次，胸部X线检查结果显示，部分患者存在肺部感染和炎症的迹象。
这提示这些患者可能需要抗生素治疗和炎症控制，以防止疾病进一步恶化。
最后，血气分析结果显示，部分患者存在氧合不足和酸碱平衡紊乱的情况。
这可能是由于肺部疾病导致的呼吸功能受限，需要给予相应的氧疗和酸碱平衡调节治疗。
身体评估肺部听诊(健康评估课件)
吸气音较呼气音强、调高且时相较长。
诊区域外的其余视野
身体评估——肺部听诊
异常呼吸音
异常肺泡呼吸音：肺泡呼吸音减弱或消失、增强，呼气相延长， 断续呼吸音，粗糙性呼吸音等异常变化。
异常支气管呼吸音：在正常肺泡呼吸音听诊区域听到的支气管呼 吸音。
异常支气管肺泡呼吸音：在正常肺泡呼吸音听诊区域听到的支气 管肺泡呼吸音。
身体评估——肺部听诊
1、干性啰音 2、湿性啰音（水泡音）
插入音频
啰音
湿性啰音Biblioteka 身体评估——肺部听诊胸膜摩擦音
胸膜摩擦音是胸膜炎症时，渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积， 使胸膜表面粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦时发出的如捻发的声音。
见于胸膜炎性渗出。
支气管-肺泡 呼吸音
吸气音的性质与肺泡呼吸音相似，但调高较响 胸骨角附近、肩胛间 亮；呼气音的性质和支气管呼吸音相似，音调 区第3、4胸椎水平、 稍低，轻度弱。呼气和吸气时相大致相同。 肺尖前后部
肺泡呼吸音
似上齿咬下唇吸气时发出的“fu”音，声音柔 除了支气管呼吸音和
和，象吹风一样。音响强度较弱，声调较低。 支气管肺泡呼吸音听
03 Part
身体评估——肺部听诊
身体评估——肺部听诊
1.正常呼吸音 2.异常呼吸音 3.啰音 4.胸膜摩擦音
听诊内容
身体评估——肺部听诊
正常呼吸音
类型
支气管呼吸音
听诊特点
似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音，音 强调高，吸气相较呼气相短，呼气音较吸气音 强且高调
听诊部位
喉部、胸骨上窝、背 部第6、7胸椎和第1、 2胸椎附近
健康评估第4次肺脏体格检查
实习报告肺脏体格检查科目：健康评估实践实习对象：护理学专业3年制实习内容：肺脏体格检查一. 实践目的和要求：1. 了解胸部的体表标志。
2. 掌握肺部视、触、叩、听的内容、顺序及方法。
3. 重点掌握肺部叩诊手法，辨别各种叩诊音。
4. 掌握支气管呼吸音、肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音的特点及其分布。
5. 掌握干湿性啰音的特点及其临床意义。
二. 实践地点：综合病房五. 实践内容和步骤：（一）肺部体格检查的准备工作和注意事项：1. 环境要求：安静、温暖、光线充足。
2. 器械准备：听诊器、直尺（精确到毫米）、体表标记笔（蓝色或黑色）。
3. 人员准备：穿戴整齐，佩戴胸卡，检查前洗手，注意手和听件的温暖。
4. 被检者体位：坐位或卧位，充分暴露胸部。
5. 检查顺序：按照视触叩听的检查顺序系统、全面的检查，自上而下，从前到后，双侧对比检查，为了尽量减少被检查者的体位变动，先全部完成前胸部全部的体格检查后再检查背部。
（二）复习胸部体表标志：1. 骨骼标志：胸骨角、脊柱棘突、肩胛下角、肋脊角、腹上角。
2. 体表划线：前正中线、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛线、后正中线。
3. 常用陷窝和分区：腋窝、胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝、肩胛上区、肩胛间区、肩胛下区。
4. 肺下界和水平裂的体表投影。
（三）前胸部检查（坐位或平卧位）：1. 视诊：（1）胸廓形态：正常胸廓两侧大致对称，呈椭圆形。
成年人胸廓前后径较左右径为短，两者比例约为1：。
常见的异常胸廓形态有桶状胸、扁平型、漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸或侧凸、一侧胸廓变形（饱满或塌陷）。
（2）胸壁皮肤和静脉：正常胸壁静脉多无明显显露。
但皮下脂肪较少者的侧胸壁以及哺乳期妇女乳房表面可见浅静脉。
显露、扩张或曲张的静脉应检查血流方向。
可选取一段显露清楚、无分叉的较直的静脉，将右手示指与中指并拢放于静脉上，稍用力轻压，并分别向两侧推移。
此时两指之间的一段静脉无血液充盈。
放开压迫上端血管的手指，若血液迅速充盈血管，说明血流方向为自上而下，反之亦然。
肺部及呼吸系统健康评估标准
肺部及呼吸系统健康评估标准引言肺部及呼吸系统健康评估是评估一个人的肺部功能和呼吸状况的重要方法。
通过该评估标准，医生可以了解病人的肺部状况，以便进行诊断、治疗和监测。
本文档旨在介绍肺部及呼吸系统健康评估的几个重要指标。
指标一：肺活量肺活量是指一个人在最大吸气和最大呼气时，能够吸入或呼出的气体量。
正常成年人的肺活量大约在3-5升之间。
通过测试一个人的肺活量，医生可以了解他们的肺部功能是否正常。
指标二：呼吸频率呼吸频率是指一个人每分钟呼吸的次数。
正常成年人的呼吸频率大约在12-20次/分钟之间。
通过观察一个人的呼吸频率，医生可以了解他们的呼吸状况是否正常。
指标三：肺功能测试肺功能测试是通过使用特殊设备来评估一个人的肺部功能，包括肺活量、最大呼气流量和呼气峰值流速等指标。
这些测试可以帮助医生了解一个人的肺部状况，如是否存在气流受限等问题。
指标四：血氧饱和度血氧饱和度是指血液中被氧气占据的百分比。
正常情况下，成年人的血氧饱和度应该在95%以上。
通过测量血氧饱和度，医生可以了解一个人的呼吸系统是否能够有效供氧。
指标五：痰液分析痰液分析是通过检测一个人的痰液样本，来评估其呼吸系统的状况。
通过检查痰液中的细菌、病毒和其他炎症标志物，医生可以了解一个人是否存在肺部感染或其他疾病。
结论肺部及呼吸系统健康评估标准包括肺活量、呼吸频率、肺功能测试、血氧饱和度和痰液分析等几个重要指标。
通过评估这些指标，医生可以了解一个人的肺部功能和呼吸系统状况，以便进行适当的诊断和治疗。
肺部体格检查
肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肺部功能和健康状况。
该检查通常由医生或者专业医疗人员进行，通过观察、触诊、听诊等方式来获取相关信息。
以下是肺部体格检查的标准格式文本，详细介绍了该检查的目的、步骤和相关数据：一、目的：肺部体格检查旨在评估肺部的功能和健康状况，匡助医生判断患者是否存在肺部疾病或者异常情况。
通过该检查，医生可以了解患者的呼吸状况、肺部结构和声音等方面的信息，从而进行准确的诊断和治疗。
二、步骤：1. 问询病史：医生会与患者交谈，了解患者的症状、疾病史、过敏史等相关信息，以便更好地进行体格检查。
2. 观察外观：医生会子细观察患者的外貌，包括面色、呼吸频率、呼吸节奏等。
异常的外貌特征可能与肺部疾病有关。
3. 触诊：医生会用手轻轻触摸患者的胸部，以检查胸廓是否对称、变形或者有异常感觉。
触诊还可以匡助医生判断患者的呼吸运动是否正常。
4. 叩诊：医生会用手指或者敲击器敲击患者的胸部，以检查肺部的共鸣音。
正常的肺部共鸣音通常是清晰、响亮的，而异常的共鸣音可能与肺部疾病有关。
5. 听诊：医生会用听诊器子细听取患者的胸部和背部，以检查呼吸音和肺部杂音。
正常的呼吸音应该是清晰、均匀的，而异常的呼吸音可能与肺部疾病有关。
6. 其他检查：根据需要，医生还可以进行其他肺部相关的检查，如测量患者的肺活量、进行血氧饱和度测量等。
三、数据：1. 病史：根据患者提供的信息，包括症状、疾病史、过敏史等。
2. 外观观察：观察患者的面色、呼吸频率、呼吸节奏等。
3. 触诊结果：触诊胸廓是否对称、变形或者有异常感觉。
4. 叩诊结果：检查肺部的共鸣音，包括清晰、响亮与否。
5. 听诊结果：检查呼吸音和肺部杂音，包括清晰、均匀与否。
6. 其他检查结果：如肺活量、血氧饱和度等。
以上是关于肺部体格检查的标准格式文本，详细介绍了该检查的目的、步骤和相关数据。
肺部体格检查是一项重要的医学检查，可以匡助医生了解患者的肺部状况，从而进行准确的诊断和治疗。
关于健康评估胸廓和肺脏检查的教学反思
关于健康评估胸廓和肺脏检查的教学反思
健康评估是护理学重要的教学内容之一，其中包括胸廓和肺脏检查。
在教学过程中，我深刻认识到这两个部分的重要性和难点。
首先，在胸廓检查方面，我们需要细致入微地观察患者的胸廓形态、呼吸运动情况、乳头位置、乳房形态等多个方面。
这需要我们充
分掌握相关的解剖学、生理学知识，以及响应的检查技能。
尤其是在
胸廓和胸腔疾病的诊治中，胸廓检查的重要性更加突出。
因此，我们
需要在教学中注重让学生掌握胸廓检查的基本规范、方法和注意事项，从而提高检查的质量和准确性。
其次，在肺脏检查方面，我们需要通过仔细听诊、触诊、叩诊和
声诊等多个方面来检查患者的肺部情况。
肺脏对于呼吸系统和全身循
环健康的重要性，是不言而喻的。
因此，在教学中，我们要注重让学
生全面掌握肺脏检查的步骤和技巧。
同时，还要教给学生如何根据检
查结果，判断病人是否存在肺病等情况，从而做好有针对性的治疗和
护理。
总之，健康评估胸廓和肺脏检查是护理学中必不可少的教学内容，需要我们将其和实际护理联系起来，培养学生的综合护理能力和思维
能力。
通过持续的学习和实践，我们可以逐步提高自己对健康评估的
理解和技能，做好优秀的护理工作。
身体各部位评估—肺部评估(健康评估课件)
★常见于：
肺组织实变 肺内大空腔 压迫性肺不张
(四)听诊
肺与胸膜
•2.异常呼吸音
（3）异常支气管肺泡呼吸音
在正常肺泡呼吸音部位听到混合性呼吸音
小片肺实变与正常肺泡呼吸音互相掺杂存在
★常见于 深部肺实变组织被正常肺组织遮掩
•
胸腔积液的液面上方有肺膨胀不全
(四)听诊
肺与胸膜
•3.啰音（是呼吸音之外的附加音）
7.异常支气管呼吸音是指 A.发生在大支气管音调增高的呼吸音 B.发生于小支气管音调的呼吸音 C.分布在大支气管区域的呼吸音 D.支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成 E.正常肺泡间呼吸音部位出现支气管近呼吸音
8.闻及两肺布满湿啰音，首先应考虑
A.两肺广泛炎症 B.急性肺水肿 C.支气管扩张
D.支气管哮喘
（1）干啰音
★由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，气流 通过时产生湍流引起管壁振动所产生的
(四)听诊
肺与胸膜
•3.啰音（是呼吸音之外的附加音
）（1）干啰音
分类
鼾音：发生于气管或主支气管 哨笛音：发生于较小的支气管或细支气管
临床意义： 局限性 见于肺癌、支气管内膜结核等
两侧弥漫性 见于支气管哮喘、心源性 哮喘、
慢性支气管炎等
(四)听诊
肺与胸膜
•3.啰音
•（2）湿啰音（水泡音）
• ★产生机制 •◆气体通过呼吸道内的稀薄液体形成的水泡破裂 • ◆细小支气管壁及肺泡壁因分泌物粘着而闭陷，当吸气 时突然张开重新充气所产生的爆裂音。
湿啰音
分类
粗湿罗音（大水泡音）：发生于气管、支气管或空洞，吸气早期 中湿罗音（中水泡音）：发生于中等大小支气管内，吸气中期 细湿罗音（小水泡音）：发生于细小支气管内，吸气晚期 捻发音：出现于吸气末期洞
健康评估实训肺部实验报告
一、实验背景随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，健康问题越来越受到人们的关注。
健康评估是临床医学中重要的组成部分，通过对患者的健康状况进行评估，有助于早期发现疾病、制定合理的治疗方案，提高患者的生活质量。
肺部听诊作为健康评估的重要手段之一，对于诊断呼吸系统疾病具有重要意义。
本次实验旨在通过肺部听诊实训，掌握肺部听诊的基本方法、技巧，了解肺部常见疾病的听诊特点，提高临床实践能力。
二、实验目的1. 熟悉肺部听诊的基本方法和技巧。
2. 掌握肺部常见疾病的听诊特点。
3. 提高临床实践能力，为今后临床工作奠定基础。
三、实验材料1. 实验设备：多媒体模拟诊断综合训练系统、电脑主机、模拟人等。
2. 实验试剂：无。
四、实验步骤1. 实验准备（1）检查各多媒体模型处于良好备用状态。
（2）打开电脑主机，解开模拟人身上衣服（团置于头顶上）。
（3）打开电脑桌面的肺脏听诊程序，点击界面进入。
2. 实验操作（1）基础听诊①分别体会啰音、肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音等的听诊特点，并填写相应实验报告内容。
②体会鉴别听诊内容。
③练习桌面程序-听诊考核-肺脏听诊的内容。
（2）模拟听诊①模拟人身上设定的听诊位置比较固定，与正常人体上的听诊不同。
老师巡视指导和答疑。
②根据模拟人的病情，进行肺部听诊。
3. 实验结束（1）关闭电脑，穿好模拟人衣服。
（2）填写实验设备使用登记。
五、实验结果与讨论1. 实验结果（1）基础听诊通过基础听诊，我们掌握了肺部听诊的基本方法，了解了啰音、肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音等的听诊特点。
（2）模拟听诊在模拟听诊过程中，我们根据模拟人的病情，进行了肺部听诊，并初步判断了其可能的疾病。
2. 讨论（1）肺部听诊的基本方法肺部听诊是通过听诊器听取肺部发出的声音，判断肺部是否存在异常。
在听诊过程中，应注意以下事项：①听诊器与皮肤接触要紧密，避免漏音。
②听诊时，要注意呼吸、体位等对听诊结果的影响。
健康评估 胸部评估
健康评估胸部评估胸部评估是一种常见的健康评估方法，用于评估个体的胸部健康状况。
胸部是人体重要的器官之一，包括肺部、心脏、食道和其他重要结构。
通过胸部评估，我们可以了解个体的肺功能、心脏健康以及其他与胸部相关的疾病风险。
胸部评估通常包括以下几个方面的内容：1. 肺功能评估：通过测量个体的肺活量、呼吸频率和呼吸深度等指标，评估个体的肺功能。
肺功能评估可以帮助我们了解个体的呼吸系统是否正常，是否存在肺功能障碍或疾病。
2. 心脏评估：通过听诊心脏，观察心脏的形状和大小，评估个体的心脏健康状况。
心脏评估可以帮助我们了解个体是否存在心脏疾病，如心脏瓣膜病变、心肌梗塞等。
3. 胸部X射线检查：胸部X射线检查是一种常用的胸部评估方法，通过X射线照片可以观察个体的肺部结构和形态，检测是否存在肺疾病，如肺炎、肺结核等。
此外，胸部X射线还可以观察心脏的形态和大小，评估是否存在心脏疾病。
4. 乳腺评估：乳腺评估是女性胸部评估的重要内容之一。
通过乳房触诊和乳腺X射线检查，可以评估女性乳腺的健康状况，检测是否存在乳腺肿块、乳腺增生等疾病。
5. 胸部超声检查：胸部超声检查是一种无创的胸部评估方法，通过超声波的反射来观察个体的胸部结构和器官，评估是否存在肿块、囊肿等异常情况。
胸部超声检查可以帮助我们了解个体的肺部、心脏和乳腺等组织的健康状况。
胸部评估是一项重要的健康评估内容，可以帮助我们了解个体的胸部健康状况，及时发现和预防胸部相关疾病。
通过定期进行胸部评估，我们可以及早发现并处理潜在的健康问题，保障个体的身体健康。
如果您有胸部不适或担心胸部健康问题，建议及时咨询医生进行胸部评估。
健康评估胸部评估肺和胸膜的评估
第五节 胸部评估
三、肺和胸膜的评估 视诊 触诊
叩诊 听诊
三、肺和胸膜的评估
视诊
（1）呼吸运动： 1.呼吸运动类型 胸式呼吸 腹式呼吸 2.呼吸困难 吸气性呼吸困难(三凹征) 呼气性呼吸困难 混合性呼吸困难 （2）呼吸频率、节律、深度
胸 骨 上 凹 锁 骨 上 凹
肋 间 隙 向 内 凹
三、肺和胸膜的评估
2、异常支气管肺泡呼吸音
3、异常支气管呼吸音
异常支气管呼吸音
肺泡呼吸音
支气管呼吸音
大
大部分
部
肺野
分
肺
野
异常支气管呼吸音 临床意义：见于致肺部传导性增强的疾病
三、肺和胸膜的评估 听 诊 （三）啰音：
是呼吸音以外的,但随着呼吸音而出现的一种附加音,属 病理性范畴,按其产生机理和性质分:
干啰 气道狭窄。 音 鼾音 --哨笛音
❖问题： 1.该患者出现了那些肺部异常体征？ 2.该患者为什么会出现这些异常体征？
三、肺和胸膜的评估
课堂小结：
❖ 1.视诊：三凹征 ❖ 1.触诊：语音震颤减弱的临床意义？ ❖ 2.叩诊：正常肺部叩诊音？肺炎、胸腔积液、气胸，
过清音？ ❖ 3.听诊：正常呼吸音、异常支气管呼吸音、啰音
课后作业
1.书面作业：完成表格
❖问题： 1.该患者出现了那些肺部异常体征？ 2.该患者为什么会出现这些异常体征？
第五节 胸部评估
学习目标： ❖ 掌握肺和胸膜的触诊、听诊 ❖ 熟悉肺和胸膜的叩诊 ❖ 了解肺和胸膜的视诊
第五节 胸部评估
三、肺和胸膜的评估 注意事项：
1.方法：视、触、叩、听 2.体位：坐位或卧位，暴露胸壁 3.环境：安静、温暖，光线充足 4.顺序：自上而下，从前到后，左右对比 5.物品准备：听诊器、笔，尺
健康评估
健康评估肺部听诊肺部听诊时，被评估者取坐位或卧位。
听诊顺序由肺尖开始，自上而下分别评估前胸部、侧胸部和背部。
应上下、左右对称部位进行对比。
听诊内容包括正常呼吸音、异常呼吸音及附加音1、正常呼吸音1)支气管呼吸音：分布于喉部、胸骨上窝、背部第6-7颈椎和第1-2胸椎附近的气管区域。
类似舌头抬高呼出空气时所发出的“哈”音，音调强而高，呼气时间较吸气时间长，吸气末与呼气始之间有极短暂间隙。
2)肺泡呼吸音：分布在前胸上部、肩胛下部和腋下等肺组织较多、胸壁较薄的部位。
类似吸气时发出的“夫”音，吸气的音响比呼气为强，音调较高，时间较长。
3)支气管肺泡呼吸音：又称为混合性呼吸音，分布在胸骨角附近及肩胛间区第3、4胸椎水平。
其吸气音与肺泡呼吸音相似，但音调高且较响亮。
呼气音与支气管呼吸音相似，但强度弱，音调低，吸气和呼气时相基本相等。
2、异常呼吸音1)异常肺泡呼吸音：为肺泡呼吸音的增强、减弱或消失及呼气延长。
⑴增强：见于运动、发热、酸中毒、贫血等。
⑵减弱：见于胸廓运动受限、呼吸肌病变、支气管阻塞、胸腔积液或气胸等。
⑶呼气延长：见于慢性支气管炎、支气管哮喘及肺气肿等。
2)异常支气管呼吸音：又称管状呼吸音。
为在正常肺泡呼吸音与支气管肺泡呼吸音听诊区内听到支气管呼吸音。
见于肺炎、肺梗死和肺脓肿、肺结核、肺癌形成空洞及胸腔积液发生肺膨胀不全时。
3)异常支气管肺泡呼吸音：为在正常肺泡呼吸音听诊区内听到支气管肺泡呼吸音。
见于支气管肺炎、肺结核及大叶性肺炎的早期等4)罗音：罗音（rale）是呼吸音以外的附加音，正常人听不到。
罗音按其性质的不同可分为以下几种。
⑴罗音：其产生基础是由于气管、支气管发生炎症、黏膜充血、水肿使管腔变窄、或黏稠分泌物增多、或支气管平滑肌痉挛收缩、或肿瘤、肿大淋巴结压迫使管腔变窄。
当气流通过狭窄的管腔发生湍流或冲击管腔内的分泌物、肿瘤或异物，使之振动所产生的音响即为干罗音。
性质、部位、数量容易发生变化，持续的时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时明显。
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胸壁与胸廓、肺脏评估一、单项选择题1、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是：A、胸骨角B、肩胛下角C、第七颈椎D、锁骨上窝E、腹上角2、正常成人胸廓前后径与左右径之比为:A、1：1B、1.5：1C、1：1.5D、2：2.5E、2.5：33、肺气肿时胸廓的改变是:A、扁平胸B、桶状胸C、漏斗胸D、鸡胸E、不对称胸4、触觉语颤增强是由于:A、气管阻塞B、肺泡内含气量增多C、胸腔大量积液或积气D、胸膜高度肥厚或粘连E、肺内有与气管相通的大空洞5、下列哪种疾病不会出现扁平胸A、瘦长体形B、肺结核C、严重消耗性疾病D、严重肺气肿E、肿瘤晚期6、成年人呼吸频率低于12次/分，称为A、潮式呼吸B、呼吸过缓C、叹息样呼吸D、深长呼吸E、呼吸过速7、下列哪种病变不会出现浊音A、肺气肿B、肺炎C、肺脓肿D、肺结核E、肺结核8、患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于A、支气管肺炎B、支气管哮喘C、气管异物D、阻塞性肺气肿E、以上都不是9、气胸时不会出现的体征是A、患侧呼吸运动减弱B、气管移向对侧C、患侧语颤增强D、病变侧变为鼓音E、患侧胸廓饱满10、肺下界降低见于:A、肺不张B、肝脾肿大C、大量腹水D、气胸E、肺气肿11、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于:A.肺结核空洞B.肺气肿C.气胸D.大量胸腔积液E.胸膜肥厚12、正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是A、清音B、过清音C、鼓音D、浊音E、实音13、正常人左胸下部胃泡区叩诊呈:A、实音B、浊音C、过清音D、鼓音E、清音14、最易触及胸膜摩擦感的部位是:A、肺尖部体表B、前上胸壁C、锁骨中线第5肋间～6肋间D、腋中线第5肋间～7肋间E、肩胛下区15、不出现胸壁压痛的是：A、肋间神经炎B、肋骨骨析C、胸壁软组织炎D、肋软骨炎E、胸膜炎16、触诊乳房开始的部位是：A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限E、乳头17、患儿，8岁，女，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显压痛及叩击痛，应考虑为：A、肺炎B、骨髓炎C、急性白血病D、流行性出血热E、牙周炎18、持续存在的局限性干啰音多见于:A、支气管内膜结核B、心源性哮喘C、支气管肺炎D、慢性支气管炎E、支气管哮喘19、胸膜摩擦音的听诊特点是:A、常在肺移动度小的部位易听到B、只有在呼气时才可听到C、只有在吸气时才可听到D、不受呼吸深浅的影响E、屏住呼吸时摩擦音消失20、肺实变不出现:A、胸廓左右对称B、气管移向健侧C、语颤增强D、叩诊呈浊音E、可闻及管呼吸音21、哪项不符合气胸:A、胸廓膨隆B、气管移向患侧C、语颤消失D、叩诊呈鼓音E、呼吸音减弱或消失22、Kussmaul呼吸是指A、呼吸浅快B、深长呼吸C、潮式呼吸D、间停呼吸E、叹息样呼吸23、正常胸部语音震颤动最强的部位：A、肺底B、肩胛间区C、乳房下部D、右胸下部E、左胸上部24、肺泡呼吸音减弱并呼气音延长的是：A、气管异物B、支气管哮喘C、肺部肿瘤D、支气管内膜结核E、肺炎25、湿啰音的特点为：A、多在呼气末明显B、持续时间长C、瞬间数目可明显增减D、有些湿啰音听上去似哨笛音E、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可有变化26、异常支气管呼吸音常见于：A、发热B、支气管肺炎C、阻塞性肺气肿D、压迫性肺不张E、代谢性酸中毒27、气胸与胸腔积液的体征最主要鉴别点是：A、胸廓外形B、气管位置C、语音震颤D、叩诊音E、呼吸音28、肺泡呼吸音在胸廓最强的部位是：A、前胸上部B、乳房下部C、腋窝下部D、胸骨上窝E、肩胛间区29、大水泡音主要发生在：A、细支气管B、主支气管C、小支气管D、终末支气管E、肺泡30、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为：A、有无心脏病史B、有无肺脏疾病史C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽时摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失31、患者男性，28岁，近一周胸闷、气短。
查体：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤消失，叩实音，呼吸音消失，气管向左侧移位，考虑:A、右侧气胸B、右侧肺不张C、左侧肺不张D、右侧大量胸腔积液E、右下大叶性肺炎32、男，28岁，被匕首刺伤左前胸部，后出现显著呼吸困难而急诊入院。
查体：血压100/7OmmHg，呼吸29次/分，脉搏98次/分。
左胸部饱满，气管偏向右侧。
此病人最可能诊断为：A、左侧肋骨骨折B、心脏破裂C、左侧气胸D、左侧肺炎E、心包积液33、男，55岁，查体：胸廓前后径大于左右径，肋间隙增宽，肋骨平举。
此人胸廓形态为：A、正常胸廓B、扁平胸C、漏斗胸D、鸡胸E、桶状胸34、患者女性，27岁，游园时突然出现呼气性呼吸困难。
查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱，双肺叩过清音，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先考虑:A.支气管异物B.支气管哮喘发作C.支气管扩张D.气胸 E.肺气肿35、患者男性，30岁，咳嗽，咳大量脓臭痰8年，间断咯血半年，幼时曾患麻疹。
查体：杵状指，胸廓对称，多次检查右下肺恒定的湿性罗音，应考虑:A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌二、名词解释1.Kussmaul呼吸2.桶状胸3.佝偻病串珠4.鸡胸5.漏斗胸6.肋膈沟7.胸膜摩擦感8.语音震颤9.潮式呼吸10.管样呼吸音11.支气管呼吸音12.啰音13.哨笛音三、填空题1、意识障碍的程度可分为：、、、、。
2、肺上界即肺尖的上界，正常人肺尖区叩诊有一带，其平均宽度为。
肺气肿时，肺上界；肺尖结核时，肺上界。
3、常见皮诊有：、、、、。
4、皮下出血根据其直径大小和伴随症状分为：、、、。
5、皮肤或粘膜下出血,出血面的直径小于2mm称为；3～5mm称为；5mm以上称为；片状出血伴皮肤隆起称为。
6、在发育成熟前，如腺垂体功能亢进，可致体格异常高大称；反之，体格异常矮小称。
7、生命体征包括、、、。
8、常见体位有以下几种：___________、____________、____________。
9、与颈动脉搏动节律一致的点头运动，见于。
头部不随意颤动见于。
10、颈静脉怒张的常见病因包括：、、、。
11、甲状腺的检查方法包括：、、。
12、健康人的口腔无特殊气味，疾病引起口腔的特殊气味为口臭，尿臭味见于；烂苹果味见于；大蒜味见于。
13、正常人两侧肺下界大致相同。
平静呼吸时位于锁骨中线第肋间隙，腋中线第肋间隙，肩胛下角线肋间隙。
14、正常人肺下界的移动范围为cm。
15、在正常胸部不同的部位可听到______，______和______三种呼吸音。
16、腹式呼吸减弱常见于：、、、、。
17、胸膜摩擦音最常听到的部位是，多发生于、、及患者。
18、肺气肿患者气管位置，左侧胸腔大量积液患者，气管位置。
19、临床上把成年人的体型分为三种__________、__________、__________。
20、关于营养状态，一般分为__________、__________、__________三个等级。
四、问答题1.简述语音震颤增强或减弱的临床意义。
2.简述正常人支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音的分布。
3.试述管样呼吸音的含义及其临床意义。
4.简述干性啰音的发生机制和特点。
5.简述湿啰音产生机制。
6.气胸患者的胸部体征有哪些？7.简述肺实变体征。
8.简述肺不张体征。
9.简述阻塞性肺气肿体征。
参考答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.E5.D6.B7.A8.C9.C 10.E 11.C 12.B 13.D 14.D15.E 16.B 17.C 18.A 19.E 20.B 21.B22.B 23.B 24.B 25.E 26.D 27.D 28.B29.B 30.C 31.D 32.C 33.E 34.B 35.C二、名词解释1.Kussmaul呼吸：严重代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，此种深长的呼吸又称为Kussmaul呼吸。
2.桶状胸:胸廓的前后径增加，与左右径几乎相等或超过左右径，呈圆桶状。
常见于肺气肿病人，亦可见于老年或矮胖体型者。
3.佝偻病时，沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处隆起，似串珠状，称佝偻病串珠。
4.鸡胸：胸廓的上下径较短，前后径略长于左右径，胸骨下段前突，前侧肋骨凹陷。
5.漏斗胸：胸骨下段剑突处明显向内凹陷，形状如漏斗。
6.肋膈沟：胸部前下肋骨外翻，自胸骨剑突沿膈肌附着处向内凹陷，形成一带状沟。
7.胸膜摩擦感：指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变为粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到，称为胸膜摩擦感。
8.语音震颤：为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，又称为触觉语颤。
9.潮式呼吸：患者呼吸频率和深度逐渐增加、减小和呼吸暂停交替出现的周期性不规则呼吸。
常见于药物引起的呼吸抑制、充血性心力衰竭、脑损伤等。
10.管样呼吸音：如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常的支气管呼吸音，或称管样呼吸音。
11.支气管呼吸音是由口鼻吸入或呼出的气流，在声门、气管及支气管形成湍流所产生的声音，类似将舌抬高，呼气时所发出的“哈”音。
12.啰音是呼吸音以外的附加音。
依据其性质的不同，分干啰音和湿啰音两种。
13.哨笛音又称高调干啰音，音调高似乐音，根据其性质常被描述为哮鸣音、飞箭音、咝咝音等。
因中等口径以下的支气管，尤其是细支气管狭窄或痉挛所致。
三、填空题1、嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷2、清音、4～6cm、变宽、变窄3、斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹4、瘀点、紫癜、瘀斑、血肿5、瘀点、紫癜、瘀斑、血肿6、巨人症、垂体性侏儒症7、体温、脉搏、呼吸、血压8、自主体位、被动体位、强迫体位9、严重主动脉瓣关闭不全、震颤麻痹症10、右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征11、视诊、触诊、听诊12、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、有机磷中毒13、6、8、1014、6～8cm15、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音16、腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大、腹空内巨大肿瘤、妊娠晚期17、前下侧胸壁、纤维素性胸膜炎、肺梗塞、胸膜肿瘤、尿毒症18、居中、移向右19、正力型、无力型、超力型20、良好、中等、不良四、问答题1.语音震颤增强主要见于：肺泡内有炎症浸润，如大叶性肺炎实变期和肺梗塞等；接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核和肺脓肿等。
语音震颤减弱或消失，主要见于：肺泡内含气量过多，如肺气肿；支气管阻塞，如阻塞性肺不张；大量胸腔积液或气胸；胸膜高度增厚捻连；胸壁皮下气肿等。
2. 正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近,可听到支气管呼吸音。
在胸骨角附近、肩胛间区第3、4胸椎水平可听到支气管肺泡呼吸音。
除上述支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音的部位外,其余肺部都可听到肺泡呼吸音。