临床肺吸虫与姜片虫PPT课件
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姜片虫、肺吸虫
6
四、诊断 病原诊断：直接涂片 集卵法 虫体鉴定 免疫学诊断常用作初筛
五、流行 1.分布：主要分布于亚洲的温带和亚热带地区，国内除 东北、西北的少数地区未有报道外，其他地区 均有流行,广东.浙江.江苏.江西.安徽.湖南. 山东感染率较高
2.原因：传染源的存在，我国猪体的感染十分严重； 扁卷螺与水生植物共生于同一水域 生吃水生植物,江西曾发现一只菱角含688个囊蚴 新鲜的青饲料(水浮莲.浮萍等）喂猪。
21
二、生活史
终宿主 中间宿主 常见保虫宿主
人 钉螺 牛(水牛、黄牛）
（肠壁破溃
随粪便排出）
日本血吸虫成虫
产卵
(肠系膜下静脉） （ 静脉末梢处产）
经血循环
（经皮肤）
童虫
尾蚴
卵
毛蚴
（入水）
侵 入
钉
螺
子胞蚴
母胞蚴
（逸出螺体）
1、血吸虫的寿命：平均4.5年。
2、成虫的产卵及排出：子宫内含50-300个虫卵，但
10
3.临床表现：急性期表现轻重不一，轻者仅有食欲不振、乏力、 腹痛、腹泻、低烧等。重者可有全身过敏反应、高 热、腹痛、胸痛、咳嗽、气促、肝大并伴有荨麻疹。 血中中性粒细胞增多、嗜酸性粒细胞增多。 慢性期往往表现为多器官受累。以胸肺表现为主， 异位寄生较常见部位有腹腔、皮下、脑脊髓等处。
四、诊断
病原诊断：痰、或粪便检查 皮下结节活检 免疫学检查 辅助诊断：X线、CT检查适用于脑脊髓型及胸肺型
2.慢性血吸虫病：急性期症状消失而未经治疗者，或少量多 次反复感染而获得免疫力的患者，常出现 隐匿型间质型肝炎或慢性血吸虫性结肠炎。 一般无症状，少数表现为间歇性下痢、轻 度肝肿大，肝功基本正常，有时可有丙种 球蛋白增高。
四、诊断 病原诊断：直接涂片 集卵法 虫体鉴定 免疫学诊断常用作初筛
五、流行 1.分布：主要分布于亚洲的温带和亚热带地区，国内除 东北、西北的少数地区未有报道外，其他地区 均有流行,广东.浙江.江苏.江西.安徽.湖南. 山东感染率较高
2.原因：传染源的存在，我国猪体的感染十分严重； 扁卷螺与水生植物共生于同一水域 生吃水生植物,江西曾发现一只菱角含688个囊蚴 新鲜的青饲料(水浮莲.浮萍等）喂猪。
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二、生活史
终宿主 中间宿主 常见保虫宿主
人 钉螺 牛(水牛、黄牛）
（肠壁破溃
随粪便排出）
日本血吸虫成虫
产卵
(肠系膜下静脉） （ 静脉末梢处产）
经血循环
（经皮肤）
童虫
尾蚴
卵
毛蚴
（入水）
侵 入
钉
螺
子胞蚴
母胞蚴
（逸出螺体）
1、血吸虫的寿命：平均4.5年。
2、成虫的产卵及排出：子宫内含50-300个虫卵，但
10
3.临床表现：急性期表现轻重不一，轻者仅有食欲不振、乏力、 腹痛、腹泻、低烧等。重者可有全身过敏反应、高 热、腹痛、胸痛、咳嗽、气促、肝大并伴有荨麻疹。 血中中性粒细胞增多、嗜酸性粒细胞增多。 慢性期往往表现为多器官受累。以胸肺表现为主， 异位寄生较常见部位有腹腔、皮下、脑脊髓等处。
四、诊断
病原诊断：痰、或粪便检查 皮下结节活检 免疫学检查 辅助诊断：X线、CT检查适用于脑脊髓型及胸肺型
2.慢性血吸虫病：急性期症状消失而未经治疗者，或少量多 次反复感染而获得免疫力的患者，常出现 隐匿型间质型肝炎或慢性血吸虫性结肠炎。 一般无症状，少数表现为间歇性下痢、轻 度肝肿大，肝功基本正常，有时可有丙种 球蛋白增高。
最新姜片虫、肺吸虫课件ppt
第五节 卫氏并殖吸虫（Paragonimus westermani)
（ 又名肺吸虫） 一、形 态
1.成虫：虫体肥厚，似豆瓣状， 体表布满小棘，活时红 褐色，两吸盘大小略同 腹吸盘位于虫体中部， 生殖系统左右并列。
2.虫卵：金黄色，椭圆形， 不对称，卵盖大 常倾斜。
二、生活史
终宿主 第一中间宿主 第二中间主
（又名姜片虫、肠吸虫）
一、形 态
1.成虫：属大型吸虫，虫体肥厚似老姜片，活 时肉红色，腹吸盘大，位置靠近口吸 盘两睾丸高度分支呈珊瑚状。
2.虫卵：常见蠕虫卵中最大者，椭圆型，卵壳薄，卵盖甚小， 内有卵细胞和卵黄细胞组成。
二、生活史
终宿主 人 中间宿主 扁卷螺 传播媒介 水生植物、菱角、荸荠、茭白 常见保虫宿主 猪
六、防治:
加强宣传教育，提高防病意识， 不吃生的或半生的石蟹、蝲蛄，不饮生水 治疗药物首选吡喹酮 .硫双二氯酚等药物.
姜片虫中间宿主 扁卷螺
姜片虫传播媒介 茭白 Байду номын сангаас红菱
肺吸虫第一中间宿主 川卷螺
肺吸虫第二中间宿主 石蟹、蝲蛄
第六节 血吸虫（裂体吸虫）
(Schistosome)
日本血吸虫 埃及血吸虫 曼氏血吸虫 间插血吸虫 湄公血吸虫 马来血吸虫
姜片虫成虫
（小肠）
（随粪便入水）（侵入扁卷螺）
卵
毛蚴
胞蚴
后尾蚴
（经口）
逸出螺体
囊蚴
尾蚴
（水生植物表面）
母雷蚴 子雷蚴
三、致病
致病机理：主要由吸盘造成的局部损伤及虫体覆盖肠粘膜 造成的吸收功能障碍。
病理改变：被吸附部位及周围组织发生炎症反应、点状出 血、水肿。有时坏死形成溃疡。虫体分泌物和 代谢产物可引起变态反应及血中嗜酸性粒细胞 增多。大量感染时可引起肠梗阻。
吸虫ppt精品课程课件讲义
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子雷蚴
母雷蚴
二 、致病
1、 急性期： 童虫所致机械性损害 2、 慢性期： 脓肿期 囊肿期
纤维疤痕期
三、临床分型
1. 胸肺型 2. 脑型
3. 腹型
4. 皮下包块型
5. 亚临床型
四、实验诊断
病原学诊断 痰或粪便检查虫卵 免疫学诊断
检测特异性抗体
检测循环抗原
五、流行
• 流行概况 • 溪蟹型流行区
PPT内容可自行编辑
吸
虫
主讲：XX XX
凡大医治病，必当安神
定志，无欲无求，先发大慈恻 隐之心，誓愿普救含灵之苦。
- - 孙思邈
PPT内容可自行编辑
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讲授的内容及掌握的重点
• • • • •
1、吸虫概论（成虫外形特征 ；基本生活史 类型；重要虫种）
2、肝吸虫 （生活史、致病及流行）
3、肺吸虫 （生活史、致病及流行） 4、姜片吸虫、肝片形吸虫（生活史、致病及流行的比较）
胞蚴
母雷蚴
子雷蚴
尾蚴
囊蚴
成虫
淡水螺
成虫 卵 （血吸虫）
毛蚴
母胞蚴
子胞蚴
尾蚴
成虫
(Clonorchis sinensis)
一、形态与生活史
华支睾吸虫
•
成虫 后尾蚴 囊蚴
虫卵
毛蚴 胞蚴
尾蚴
雷蚴
二、致病与诊断
三、流行与防治
1、流行 流行区类型 平原水网型 山地丘陵型 中间宿主 淡水螺类 淡水鱼虾 感染方式
• 蝲蛄型流行区
斯氏狸殖吸虫与卫氏并殖吸虫的比较
卫氏肺吸虫 斯氏肺吸虫 __________________________________________________ 终 宿 主 人, 肉食动物 肉食动物 第一中间宿主 川卷螺 第二中间宿主 石蟹， 蝲蛄 致 诊 病 断 肺,脑 ,肝, 皮肤型 并殖吸虫病 病原学检查 (卵 ) 免疫学检查 皮下包块活检 拟钉螺 石蟹 皮肤或内脏 幼虫移行症 --免疫学检查 皮下包块活检
临床肺吸虫与姜片虫ppt课件
卫氏 并殖 吸虫
口吸盘 卵黄腺
腹吸盘 卵巢 子宫 睾丸
（一）卫氏并殖吸虫与斯氏狸殖吸虫的区别
形 成虫
卫氏并殖吸虫
斯氏狸殖吸虫
态
病例
肺吸虫生活史
川卷螺
溪蟹 蝲蛄
肺吸虫病肺
肺组织切片中的肺吸虫
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为大叶性肺炎、肺脓疡
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为结核性胸膜炎
肺吸虫感染所致心包积液
肺 吸 虫 在 脑 组 织 内 形 成 的 肉 芽 肿 损 害
脑型肺吸虫病病人
皮肤型肺吸虫病（皮下包块）
囊蚴感染度1000~6000个
不良的饮食习惯
川卷螺
在小肠上寄生的姜片虫
肺吸虫卵
一、布氏姜片虫
特点： 1.adult：大，
似姜片，
腹吸盘大
2.egg：最大， 卵盖小
口吸盘 腹吸盘
子宫 肠支
卵黄腺
睾丸
6.致病：姜片虫病 7.防治：改变不良饮食习惯（关键！）
吡喹酮、阿苯哒唑、槟榔煎剂
腹吸盘
姜片虫
姜片虫
姜片虫卵
生吃未Байду номын сангаас净的茭白
扁卷螺
菱角 茭白
荸 荠
肺吸虫卵
（一）形态
口吸盘 卵黄腺
腹吸盘 卵巢 子宫 睾丸
（一）卫氏并殖吸虫与斯氏狸殖吸虫的区别
形 成虫
卫氏并殖吸虫
斯氏狸殖吸虫
态
病例
肺吸虫生活史
川卷螺
溪蟹 蝲蛄
肺吸虫病肺
肺组织切片中的肺吸虫
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为大叶性肺炎、肺脓疡
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为结核性胸膜炎
肺吸虫感染所致心包积液
肺 吸 虫 在 脑 组 织 内 形 成 的 肉 芽 肿 损 害
脑型肺吸虫病病人
皮肤型肺吸虫病（皮下包块）
囊蚴感染度1000~6000个
不良的饮食习惯
川卷螺
在小肠上寄生的姜片虫
肺吸虫卵
一、布氏姜片虫
特点： 1.adult：大，
似姜片，
腹吸盘大
2.egg：最大， 卵盖小
口吸盘 腹吸盘
子宫 肠支
卵黄腺
睾丸
6.致病：姜片虫病 7.防治：改变不良饮食习惯（关键！）
吡喹酮、阿苯哒唑、槟榔煎剂
腹吸盘
姜片虫
姜片虫
姜片虫卵
生吃未Байду номын сангаас净的茭白
扁卷螺
菱角 茭白
荸 荠
肺吸虫卵
（一）形态
肝吸虫姜片虫肺吸虫血吸虫课件
一、形态
成 虫
腹吸盘 肠支
子宫
卵黄腺
睾丸
虫卵
大小 最大
形状 长椭圆形 颜色 淡黄色
卵壳 薄
内容物 其他
1个卵细胞、 数十个卵黄细胞
有一个不明显的卵盖
卵细胞 卵黄细胞
Life cycle
经口感染
成虫 卵 入水 毛蚴
（小肠） 人、猪
胞蚴 母雷蚴
扁卷螺
子雷蚴
尾蚴 囊蚴
水红菱 荸荠
姜片虫第一中间宿主扁卷螺
毛蚴
尾蚴
形态
二、生活史
经皮肤感染、童虫体内移行
成虫 卵 随粪入水 毛蚴 (成熟卵)
（门脉、肠系膜静脉） 人、牛、猪等
母胞蚴 子胞蚴 尾蚴
钉螺
体内移行：
侵入皮肤小V、小L 右心 肺 左心
体循环 肠系膜A
门静脉
(初步发育 雌雄合抱）
肠系膜V
(定居、交配
产卵）
生活史
生活史特点
1.成虫的寄生与产卵:
脓肿期
囊肿期
纤维疤痕期
（组织损伤， 形成囊壁
出血,炎症C浸
肉芽组织填 充纤维化
润）
胸肺型
腹肝型
临 床
皮下包块型
分 型
脑脊髓型
亚临床型
其他型
四、诊断（diagnosis)
病
痰检虫卵
原
学
粪检虫卵
诊
断
活组织检查
免疫学诊断 X线、CT、MR
ELISA、皮内试验
五、流行
(Endemity)
东方肺吸虫，主要分布在远东，偶见于西非和南美
卵 粪入水毛蚴
胞蚴
母雷蚴
扁卷螺
姜片吸虫病ppt课件
姜 片 虫 成 虫 （ 染 色 标 本 ）
7 -7-
姜片虫卵8 -8-间宿主1 尖口圆扁螺 2 半球多脉扁螺 3 凸旋螺
9
姜 片 吸 虫 的 生 活 史
10
布氏姜片吸虫传播媒介 （荸荠、菱角、茭白）
11
12
流行病学
姜片吸虫病主要分布于我国长江流域和南方 各省。由于虫卵、幼虫的发育和中间宿主的活动、 繁殖，一般需27～32℃以上的气温，水生植物的 生长、繁殖也是夏季最旺盛，所以人和猪遭到姜 片吸虫大量感染多在夏季，而发病则多见于夏末 和秋初。
13 -13-
诊断要点
1．临床特征 病猪精神沉郁，低头拱背，消瘦，贫血， 水肿（眼部、腹部较明显），食欲减退，拉稀，粪 便带有粘液，幼猪发育受阻，增重缓慢。
2．实验室检查 常采用水洗沉淀法或直接涂片法检查 虫卵。姜片吸虫卵与肝片形吸虫卵极相似，难于区 分，在两者均流行的地区，需依靠剖检来确诊。
3．病理剖检特点 姜片吸虫吸附在十二指肠及空肠上 段粘膜上，肠粘膜有炎症、水肿、点状出血及溃疡。 大量寄生时可引起肠管阻塞。
姜片吸虫病
Fasciolopsis buski
1 -1-
概念
本病是由片形科姜片属的布氏姜片吸虫 （Fasciolopsis buski）寄生于人和猪的小 肠引起的寄生虫病，以十二指肠为最多，偶 见于犬和野兔。是长江流域以南地区常见的 一种人兽共患的吸虫病。对人和猪的健康都 有明显的损害。可以引起贫血、腹痛、腹泻 等症状，甚至引起死亡。
14 -14-
防治
1．定期驱虫 每年对猪进行两次预防性驱虫，可减少传染
源。驱虫后的粪便应集中处理，达到灭虫、灭卵 的要求。目前常用的驱虫药有：
（1）硫双二氯酚（ Bithond,Bitin,别丁） （2） 吡喹酮（Praziquantel Droncit） （3）硝硫氰胺(Amosoconate,7505)
姜片虫肺吸虫课件
➢生殖系统特点：两个睾丸分支如指状， 并列于虫体后1/3处，卵巢分6叶，与子宫 并列于腹吸盘之后。
（二）虫卵形态（图示）
金黄色，不规则椭圆形，卵 盖大且常略倾斜，卵壳厚薄不均， 卵盖对侧的卵壳明显增厚。卵内含 一个卵细胞和10多个卵黄细胞
（二）虫卵形态
卵细胞和 卵黄细胞
肺吸虫虫卵
卵盖 卵壳
二、生活史（图示）
三、致病
(一)致病机制 机械性损伤：吸盘发达，吸附力强 虫体代谢产物引起的变态反应。 （二）临床表现：以消化系统症状为主。
四、实验诊断
粪便检查 (直接涂片或水洗沉淀法)
五、流行
（一）分布 亚洲的温带和亚热带地区。在我国除东
北、西北地区外，其他18个省、市和自治区 均有流行，多分布在广种水生植物的湖沼地 区。
2、姜片虫、肺吸虫的中间宿主及感染阶 段是什么？
3、简述姜片虫、肺吸虫致病作用。
卫氏并殖吸虫成虫
姜片虫成虫
（二）免疫试验 皮内试验、ELISA （三）X线及CT检查
五、流行
1.分布 主要为东南亚。我国有26个省、市、 自治区均有本虫存在。
2.疫区类型 （1）溪蟹型：疫区病人不多，呈点状分布。 华东、华南、华中地区。 （2）蝲蛄型：东北松花江流域
溪蟹内囊蚴最高数报告
皖南 蚌埠 温州 南京
1773个 2531个 4520个 5833个（36克蟹）
童虫
穿过肠壁 腹腔 横膈 胸腔 肺(成虫) 游移至皮下、脑、腹腔、腹壁(童虫)
三、致 病
1.致病机制
主要由童虫在组织器官中移行、窜扰和成虫 定居所引起。
虫体进入肺引起的病理过程大致分三期： （1）脓肿期：主要为虫体移行引起组织破
坏、出血及继发感染。
（二）虫卵形态（图示）
金黄色，不规则椭圆形，卵 盖大且常略倾斜，卵壳厚薄不均， 卵盖对侧的卵壳明显增厚。卵内含 一个卵细胞和10多个卵黄细胞
（二）虫卵形态
卵细胞和 卵黄细胞
肺吸虫虫卵
卵盖 卵壳
二、生活史（图示）
三、致病
(一)致病机制 机械性损伤：吸盘发达，吸附力强 虫体代谢产物引起的变态反应。 （二）临床表现：以消化系统症状为主。
四、实验诊断
粪便检查 (直接涂片或水洗沉淀法)
五、流行
（一）分布 亚洲的温带和亚热带地区。在我国除东
北、西北地区外，其他18个省、市和自治区 均有流行，多分布在广种水生植物的湖沼地 区。
2、姜片虫、肺吸虫的中间宿主及感染阶 段是什么？
3、简述姜片虫、肺吸虫致病作用。
卫氏并殖吸虫成虫
姜片虫成虫
（二）免疫试验 皮内试验、ELISA （三）X线及CT检查
五、流行
1.分布 主要为东南亚。我国有26个省、市、 自治区均有本虫存在。
2.疫区类型 （1）溪蟹型：疫区病人不多，呈点状分布。 华东、华南、华中地区。 （2）蝲蛄型：东北松花江流域
溪蟹内囊蚴最高数报告
皖南 蚌埠 温州 南京
1773个 2531个 4520个 5833个（36克蟹）
童虫
穿过肠壁 腹腔 横膈 胸腔 肺(成虫) 游移至皮下、脑、腹腔、腹壁(童虫)
三、致 病
1.致病机制
主要由童虫在组织器官中移行、窜扰和成虫 定居所引起。
虫体进入肺引起的病理过程大致分三期： （1）脓肿期：主要为虫体移行引起组织破
坏、出血及继发感染。
医学微生物学PPT：姜片虫 肺吸虫
布氏姜片吸虫（姜片虫） Fasciolopsis buski
属肠道寄生大型吸虫，俗称姜片虫或肠吸虫 寄生在人、猪的小肠内，引起姜片虫病
P133
一、形态
成虫
扁平肥厚，长椭圆形，活时肉红，死后灰白。
20-75mm×8-20mm×0.5-3mm，酷似姜片。
腹吸盘靠近口吸盘后方，较口吸盘大4-5倍，呈
漏斗状。
⑵慢性期： 虫体进入肺后引起病变
病理过程分3期，常可出现于同一器官
①脓肿期（Suppurative stage）：
虫体移行引起组织破坏与出血，WBC、E侵润， 病灶出现脓肿（嗜酸性脓肿）
X线：显示边缘界限模糊不清的侵润阴影
②囊肿期（Cystic stage）：
脓肿内大量炎性渗出物，细胞死亡液化，逐渐变成 赤褐色粘稠性液体（铁锈色痰），含有大量的虫卵， 囊壁因肉芽组织增生而肥厚，肉眼可见结节状虫囊， 镜下可见夏科雷登氏结晶及大量虫卵
表面有隆起的结节，内含成虫。 切开可见窟穴状或隧道状
一、卫氏并殖吸虫
（Paragonimus westermani）
一、形态
• 成虫
中型吸虫，虫体肥厚 椭圆，背面隆起，腹面扁平，长7.5 ~ 12×宽4 ~ 6×厚3.5 ~ 5mm 口腹吸盘大小相似 活体呈红褐色，固定后为灰白色
• 虫卵
椭圆形，金黄色，有1个明显的卵盖 大小为80~118×48~60 μm。 卵壳厚薄不匀，后端多有增厚。 卵内含1个卵细胞和10余个卵黄细胞。
（肺） （痰或粪）
（水）
（
由肝脏表 入 面从腹腔 肺 穿过膈肌
进入胸腔
母雷蚴 川 卷 螺
子雷蚴 ）
童虫
穿肠壁
后尾蚴
（小肠）
经口
属肠道寄生大型吸虫，俗称姜片虫或肠吸虫 寄生在人、猪的小肠内，引起姜片虫病
P133
一、形态
成虫
扁平肥厚，长椭圆形，活时肉红，死后灰白。
20-75mm×8-20mm×0.5-3mm，酷似姜片。
腹吸盘靠近口吸盘后方，较口吸盘大4-5倍，呈
漏斗状。
⑵慢性期： 虫体进入肺后引起病变
病理过程分3期，常可出现于同一器官
①脓肿期（Suppurative stage）：
虫体移行引起组织破坏与出血，WBC、E侵润， 病灶出现脓肿（嗜酸性脓肿）
X线：显示边缘界限模糊不清的侵润阴影
②囊肿期（Cystic stage）：
脓肿内大量炎性渗出物，细胞死亡液化，逐渐变成 赤褐色粘稠性液体（铁锈色痰），含有大量的虫卵， 囊壁因肉芽组织增生而肥厚，肉眼可见结节状虫囊， 镜下可见夏科雷登氏结晶及大量虫卵
表面有隆起的结节，内含成虫。 切开可见窟穴状或隧道状
一、卫氏并殖吸虫
（Paragonimus westermani）
一、形态
• 成虫
中型吸虫，虫体肥厚 椭圆，背面隆起，腹面扁平，长7.5 ~ 12×宽4 ~ 6×厚3.5 ~ 5mm 口腹吸盘大小相似 活体呈红褐色，固定后为灰白色
• 虫卵
椭圆形，金黄色，有1个明显的卵盖 大小为80~118×48~60 μm。 卵壳厚薄不匀，后端多有增厚。 卵内含1个卵细胞和10余个卵黄细胞。
（肺） （痰或粪）
（水）
（
由肝脏表 入 面从腹腔 肺 穿过膈肌
进入胸腔
母雷蚴 川 卷 螺
子雷蚴 ）
童虫
穿肠壁
后尾蚴
（小肠）
经口
周姜片虫并殖吸虫ppt课件
• 临床表现
➢ 急性肺吸虫病 ➢ 慢性肺吸虫病
胸肺型: 最常见 皮下型： 腹型： 脑型
Laboratory diagnosis
病原学检查:
➢ 痰或粪便中检出虫卵 ➢ 活检
免疫学诊断：
ID； ELISA； 循环抗原检测
影像学检查：X线、CT等
Epidemiology
流行区的分布 流行环节
和20~40个卵黄细胞
Life cycle ﹡
Brief summary of life cycle
• Definitive host： human and pig • Reservior host: pig • Intermediate host: segmentina (扁卷螺) • Site of inhabitation： small intestine • Transmit vector： aquatic plant
Pathogenicity ﹡
• 致病机制
❖ 吸盘吸附肠壁→肠粘膜损伤； ❖ 虫体吸附在肠壁，摄取养料及覆盖肠粘膜
而影响消化、吸收功能； ❖ 虫体毒素；
Pathogenicity ﹡
临床表现 ❖ 轻度感染 ：无明显临床症状； ❖ 中度感染：消化功能紊乱、营养不良等； ❖ 重度感染：消瘦、贫血、腹水、发育障碍等。
▪ Definitive host： ▪ Intermediate host: 1st:
2nd:
▪ Reservior host:
▪ Parasitized sites：
human / carnivores（食肉动物） melania snail (川卷螺) crab or crayfish
carnivores such as cat, tiger, wolf, fox, etc. lung
➢ 急性肺吸虫病 ➢ 慢性肺吸虫病
胸肺型: 最常见 皮下型： 腹型： 脑型
Laboratory diagnosis
病原学检查:
➢ 痰或粪便中检出虫卵 ➢ 活检
免疫学诊断：
ID； ELISA； 循环抗原检测
影像学检查：X线、CT等
Epidemiology
流行区的分布 流行环节
和20~40个卵黄细胞
Life cycle ﹡
Brief summary of life cycle
• Definitive host： human and pig • Reservior host: pig • Intermediate host: segmentina (扁卷螺) • Site of inhabitation： small intestine • Transmit vector： aquatic plant
Pathogenicity ﹡
• 致病机制
❖ 吸盘吸附肠壁→肠粘膜损伤； ❖ 虫体吸附在肠壁，摄取养料及覆盖肠粘膜
而影响消化、吸收功能； ❖ 虫体毒素；
Pathogenicity ﹡
临床表现 ❖ 轻度感染 ：无明显临床症状； ❖ 中度感染：消化功能紊乱、营养不良等； ❖ 重度感染：消瘦、贫血、腹水、发育障碍等。
▪ Definitive host： ▪ Intermediate host: 1st:
2nd:
▪ Reservior host:
▪ Parasitized sites：
human / carnivores（食肉动物） melania snail (川卷螺) crab or crayfish
carnivores such as cat, tiger, wolf, fox, etc. lung
临床肺吸虫与姜片虫ppt课件共32页
临床肺吸虫与姜片虫ppt课件
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
肺吸虫与姜片虫
2010年10月
卫氏 并殖 吸虫
口吸盘 卵黄腺
腹吸盘 卵巢 子宫 睾丸
（一）卫氏并殖吸虫与斯氏狸殖吸虫的区别
形 成虫
卫氏并殖吸虫
Байду номын сангаас
斯氏狸殖吸虫
态
病例
肺吸虫生活史
川卷螺
溪蟹 蝲蛄
肺吸虫病肺
肺组织切片中的肺吸虫
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为大叶性肺炎、肺脓疡
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为结核性胸膜炎
肺吸虫感染所致心包积液
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
32
肺 吸 虫 在 脑 组 织 内 形 成 的 肉 芽 肿 损 害
脑型肺吸虫病病人
皮肤型肺吸虫病（皮下包块）
囊蚴感染度1000~6000个
不良的饮食习惯
川卷螺
在小肠上寄生的姜片虫
肺吸虫卵
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
一、布氏姜片虫
特点： 1.adult：大，
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
肺吸虫与姜片虫
2010年10月
卫氏 并殖 吸虫
口吸盘 卵黄腺
腹吸盘 卵巢 子宫 睾丸
（一）卫氏并殖吸虫与斯氏狸殖吸虫的区别
形 成虫
卫氏并殖吸虫
Байду номын сангаас
斯氏狸殖吸虫
态
病例
肺吸虫生活史
川卷螺
溪蟹 蝲蛄
肺吸虫病肺
肺组织切片中的肺吸虫
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为大叶性肺炎、肺脓疡
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为结核性胸膜炎
肺吸虫感染所致心包积液
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
32
肺 吸 虫 在 脑 组 织 内 形 成 的 肉 芽 肿 损 害
脑型肺吸虫病病人
皮肤型肺吸虫病（皮下包块）
囊蚴感染度1000~6000个
不良的饮食习惯
川卷螺
在小肠上寄生的姜片虫
肺吸虫卵
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
一、布氏姜片虫
特点： 1.adult：大，
姜片虫肺吸虫ppt课件
泥泞拟钉螺
斯氏狸殖吸虫生活史
1.肺吸虫对人体有什么危害？
２.简述肺吸虫病的检查方法。 ３.最大的蠕虫卵是哪种寄生虫？ ４.简述肺吸虫及姜片虫生活史。
第二中间宿主： 石蟹、蝲蛄
保虫宿主：
猫、犬、虎等
寄生肺部： 胸痛、咳嗽、痰中带血
脑部： 头痛、癫痫、瘫痪 异 位 肝脏： 肝区痛、腹泻 寄 生 皮下： 皮下结节及包块
实验室检查
（一）痰液中检查虫卵 （二）粪便检查虫卵 （三）皮下结节活检
卫氏并殖吸虫流行
分布
（二）人体内 囊蚴 经口至 童 经腹腔至 成
小肠脱囊 虫 胸腔入肺 虫
虫卵
痰 粪便
• 宿主
①第一中间宿主 — 川卷螺 ②第二中间宿主 — 溪蟹、蝲蛄
生活史归纳
感染阶段：
囊蚴
感染方式：
经口感染
寄生部位：
肺部
（异位寄生： 皮下、眼眶、脑）
终宿主：
人
第一中间宿主： 川卷螺
日本、朝鲜、俄罗斯、菲律宾、马来西亚、印度、
泰国、非洲、南美洲
型蝲
蛄
型溪 蟹
卫氏并殖吸虫流行
流行特点
① 自然疫源性 ② 溪蟹型疫区风景秀丽
山区丘林小河沟， 岸边杂草总丛生。 溪水潺潺常不断， 大小石块布溪底。
斯氏狸殖吸虫Pagumogonimus
skrjabini
两种肺吸虫生活史和 致病性的异同点
教学目标
1.描述姜片虫、肺吸虫的形态。
2.简述姜片虫、肺吸虫的生活史， 解释其致病作用
3.列举姜片虫、肺吸虫实验室检 查方法，说出其流行情况及防 治原则。
（一）人体外 虫卵 入水 毛蚴 扁卷螺 尾蚴 植物媒介 囊蚴
斯氏狸殖吸虫生活史
1.肺吸虫对人体有什么危害？
２.简述肺吸虫病的检查方法。 ３.最大的蠕虫卵是哪种寄生虫？ ４.简述肺吸虫及姜片虫生活史。
第二中间宿主： 石蟹、蝲蛄
保虫宿主：
猫、犬、虎等
寄生肺部： 胸痛、咳嗽、痰中带血
脑部： 头痛、癫痫、瘫痪 异 位 肝脏： 肝区痛、腹泻 寄 生 皮下： 皮下结节及包块
实验室检查
（一）痰液中检查虫卵 （二）粪便检查虫卵 （三）皮下结节活检
卫氏并殖吸虫流行
分布
（二）人体内 囊蚴 经口至 童 经腹腔至 成
小肠脱囊 虫 胸腔入肺 虫
虫卵
痰 粪便
• 宿主
①第一中间宿主 — 川卷螺 ②第二中间宿主 — 溪蟹、蝲蛄
生活史归纳
感染阶段：
囊蚴
感染方式：
经口感染
寄生部位：
肺部
（异位寄生： 皮下、眼眶、脑）
终宿主：
人
第一中间宿主： 川卷螺
日本、朝鲜、俄罗斯、菲律宾、马来西亚、印度、
泰国、非洲、南美洲
型蝲
蛄
型溪 蟹
卫氏并殖吸虫流行
流行特点
① 自然疫源性 ② 溪蟹型疫区风景秀丽
山区丘林小河沟， 岸边杂草总丛生。 溪水潺潺常不断， 大小石块布溪底。
斯氏狸殖吸虫Pagumogonimus
skrjabini
两种肺吸虫生活史和 致病性的异同点
教学目标
1.描述姜片虫、肺吸虫的形态。
2.简述姜片虫、肺吸虫的生活史， 解释其致病作用
3.列举姜片虫、肺吸虫实验室检 查方法，说出其流行情况及防 治原则。
（一）人体外 虫卵 入水 毛蚴 扁卷螺 尾蚴 植物媒介 囊蚴
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经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
30
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为结核性胸膜炎
20
肺吸虫感染所致心包积液
21
肺 吸 虫 在 脑 组 织 内 形 成 的 肉 芽 肿 损 害
22
脑型肺吸虫病病人 23
皮肤型肺吸虫病（皮下包块） 24
囊蚴感染度1000~6000个
25
不良的饮食习惯
26
川卷螺
27
在小肠上寄生的姜片虫
28
29
学习总结
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
31
肺吸虫与姜片虫
2010年10月
1
一、布氏姜片虫
2
特点： 1.adult：大， 似姜片，
腹吸盘大
口吸盘 腹吸盘
子宫 肠支
卵黄腺
2.egg：最大，
睾丸
卵盖小
3
6.致病：姜片虫病 7.防治：改变不良饮食习惯（关键！）
吡喹酮、阿苯哒唑、槟榔煎剂
4
腹吸盘
姜片虫
5
姜片虫
6
姜片虫卵
7
生吃未洗净的茭白 8
扁卷螺
9
菱角 茭白
荸 荠
10
肺吸虫卵
11
（一）形态
卫氏 并殖 吸虫
口吸盘 卵黄腺
腹吸盘 卵巢 子宫 睾丸
12
（一）卫氏并殖吸虫与斯氏狸殖吸虫的区别Biblioteka 形 成虫卫氏并殖吸虫
斯氏狸殖吸虫
态
13
病例
14
肺吸虫生活史
15
川卷螺
16
溪蟹
蝲蛄
17
肺吸虫病肺 18
肺组织切片中的肺吸虫
19
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为大叶性肺炎、肺脓疡
You Know, The More Powerful You Will Be
30
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为结核性胸膜炎
20
肺吸虫感染所致心包积液
21
肺 吸 虫 在 脑 组 织 内 形 成 的 肉 芽 肿 损 害
22
脑型肺吸虫病病人 23
皮肤型肺吸虫病（皮下包块） 24
囊蚴感染度1000~6000个
25
不良的饮食习惯
26
川卷螺
27
在小肠上寄生的姜片虫
28
29
学习总结
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
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肺吸虫与姜片虫
2010年10月
1
一、布氏姜片虫
2
特点： 1.adult：大， 似姜片，
腹吸盘大
口吸盘 腹吸盘
子宫 肠支
卵黄腺
2.egg：最大，
睾丸
卵盖小
3
6.致病：姜片虫病 7.防治：改变不良饮食习惯（关键！）
吡喹酮、阿苯哒唑、槟榔煎剂
4
腹吸盘
姜片虫
5
姜片虫
6
姜片虫卵
7
生吃未洗净的茭白 8
扁卷螺
9
菱角 茭白
荸 荠
10
肺吸虫卵
11
（一）形态
卫氏 并殖 吸虫
口吸盘 卵黄腺
腹吸盘 卵巢 子宫 睾丸
12
（一）卫氏并殖吸虫与斯氏狸殖吸虫的区别Biblioteka 形 成虫卫氏并殖吸虫
斯氏狸殖吸虫
态
13
病例
14
肺吸虫生活史
15
川卷螺
16
溪蟹
蝲蛄
17
肺吸虫病肺 18
肺组织切片中的肺吸虫
19
胸肺型肺吸虫病胸片 误诊为大叶性肺炎、肺脓疡