ABO血型鉴定操作规程-9页文档资料
试管法鉴定ABO血型标准操作规程
试管法鉴定ABO血型标准操作规程
1、目的
为规范输血科ABO血型鉴定的技术操作，确保鉴定结果准确及临床输血安全有效，依据《输血实验室管理程序》4.1.7条款的要求制定本规程。
2、适用范围
本文件适用于本院输血科ABO血型鉴定的操作过程的规范化管理。
3、方法及原理
3.1方法：试管凝集法
3.2原理：根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原，将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。
可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定ABO血型。
所谓正定型，是用已知抗-A和抗-B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原；所谓反定型，是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗-A或/和抗-B。
4、试剂
4.1血清抗A（市售）、抗B（市售）、抗A+B（健康O型人血清）；
4.2 5%A、B及0型试剂红细胞盐水悬液；
4.3受检者血清或血浆；
4.4受检者5%红细胞盐水悬液;
5、样本采集及处理
用一次性EDTA-K2真空采血管抽取静脉血1ml，将标示有患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号等信息的标签贴在标本管上，。
检验科ABO及RH血型标准操作规程
检验科ABO及RH血型标准操作规程1.【目的】确保红细胞ABO及RH(D)血型鉴定试验的准确性，防止误定型，特制定本规程。
2.【职责】2.1实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP，室负责人监督落实。
2.2本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：室负责人、科主任。
3.【样本类型及实验前准备】3.1样本类型：EDTA -K2抗凝管采集血液2ml (标本应新鲜，注意避免污染)3.2患者准备：患者处于安静状态精神、体力、情绪等因素的影响较小。
3.3容器添加剂类型：EDTA -K2抗凝管3.4实验试剂：1.ABO： 1. 1抗A、抗B和抗AB血型定型试剂。
1.25%A、B及O型试剂红细胞悬液。
1.3受检者血清。
1.4受检者5%红细胞盐水悬液。
2.RH 2.1IgG型抗D标准血清。
2.25%D阳性红细胞生理悬液。
2.3 5%D阴性红细胞生理悬液。
4.【测定原理】ABO血型鉴定：生理盐水凝集法一试管法常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原，以及血清中存在的血型抗体，依据抗原抗体存在的情况判定血型。
常用的方法有：①正向定型：用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。
②反向定型：用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体。
结果判定：凡红细胞出现凝集者为阳性，呈散在游离状态为阴性。
RH鉴定：红细胞RH表型可用特殊的具有抗D、C、c、E和e抗血清来鉴定。
虽然Rh血型系不能在盐水介不能在盐水介质中与红统中有许多种抗原，但常规只用抗D血清检查有无D抗原。
Rh(D)抗体属于IgG类，细胞发生凝集，因此必须采用低离子强度盐水试验或酶介质法。
5.【操作步骤】ABO鉴定步骤：1.试管架每一竖排准备2只试管，分别为抗A，抗B试管。
2.标本接收后进行标号，对应相应的试管标号。
3.分别加入A，B型标准血清和受试者的红细胞悬液各两滴，混匀后离心2分钟。
4.取出试管后用手指轻弹试管底，若沉淀物成团漂起，表示发生凝聚现象；若试管内沉淀物恢复悬液状态，表示无凝集现象。
ABO 血型鉴定操作规程
1.0 原理ABO 血型鉴定操作规程2.03.04.05.0 5.1 5.26.0 6.16.2 6.36.4 6.5 6.66.77.0 7.1 根据红细胞上和血清（或血浆）中有无 A 抗原和（或）B 抗原及其抗体，将血型分为A 型、B 型、AB 型及 O 型。
可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型鉴定 ABO 血型。
正定型正定是指用已知抗-A、抗-B 血清来检测受检红细胞上有无相应的 A 抗原和（或）B 抗原；反定型反定是指用已知 A1型、B 型红细胞来检测受检血清（或血浆）中有无相应的抗-A 和（或）抗-B。
原始样品要求5 mL 静脉全血。
样品容器和添加剂真空试管，EDTA.K2抗凝/普通试管，不抗凝。
检测环境要求温度：18℃～27℃，湿度：30%～70%。
所需材料和设备设备普通离心机、免疫血液学离心机、显微镜、恒温水箱、定时器。
材料抗-A、抗-B 血清、ABO 标准抗原红细胞试剂、移液器、加样吸头、生理盐水（NS）、干净空试管。
检测操作过程将受检标本以 1000g 离心 5min，使标本血浆/血清与红细胞分离，吸取红细胞，用 NS洗涤三次后，配成 3%～5%红细胞悬液。
取 6 支小试管，分别标记“-A”、“-B”、“自身”、“Ac”、“Bc”、“Oc”。
在“-A”、“-B”管中分别加入抗-A 和抗-B 血清各 50 L ，其余管加入受检血浆/血清各100 L 。
在“-A”、“-B”、“自身”管中加入受检者 3%～5%红细胞悬液各 50 L ，摇匀。
在“Ac”、“Bc”、“Oc”管中分别加入 A1、B、O 红细胞试剂各 50 L ，摇匀。
1000g 离心 15sec，轻轻悬浮红细胞，观察结果并记录。
根据实验需要，除室温下观察结果外，另可增加在 4℃、37℃下观察结果。
结果判断凝集强度判断标准见表 1。
表1 凝集强度判断标准表凝集强度4+3+2+1+±-或θMFpHH判断标准红细胞凝集成一大块，液体背景透明，无游离红细胞数个大凝集块，液体背景透明，无游离红细胞有很多小凝集块，液体背景透明，无游离红细胞有许多很小的凝集块，肉眼可见，液体背景不透明，有游离红细胞微小的凝集块，肉眼很难看清，需要用显微镜观察无凝集，无溶血，全是游离红细胞混合凝集外观，镜下可见少数红细胞凝集，而大部分是游离红细胞部分溶血完全溶血7.2 ABO 血型结果判断见表2：正定型抗-A 血清血抗-B 血清血Ac表 2 2 血型结果判断表反定型定Bc Oc自身对照血型＋――＋―＋―＋―＋＋―＋―＋―――――――――ABOAB7.37.48.09.010.0注：“＋”表示凝集或溶血；“―”表示不凝集。
ABO血型鉴定标准操作规程
ABO血型鉴定标准操作规程1.检验原理：根据红细胞上有或无A抗原或／和B抗原，将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。
可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定ABO血型。
所谓正定型，是用已知抗—A和抗—B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或／和B抗原；所谓反定型，是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗—A或／和抗—B。
2.试剂和材料：1、抗—A（B型血）、抗—B（A型血）及抗—A十B（O型血）分型血清，2、5％A、B及O型试剂红细胞盐水悬液。
3、受检者血清；4、受检者5％红细胞盐水悬液。
3.方法3.1.试管法（1）取洁净小试管（内径10mm×60mm）3支，分别标明抗—A、抗—B和抗—A十B，用滴管分别加抗—A、抗—B和抗—A十B。
分型血清各l滴于试管底部，再以滴管分别加入受检者5％红细胞盐水悬液1滴，混合。
（2）另取洁净小试管（内径10mm×60mm）3支，分别标明A、B和O细胞。
用滴管分别加入受检者血清l滴于试管底部，再分别以滴管加入A、B和O型5％试剂红细胞悬液l滴，混合。
（3）立即以1000r／min离心lmin。
（4）将试管轻轻摇动，使沉于管底的红细胞浮起，先以肉眼观察有无凝集（或溶血）现象。
如内眼不见凝集，应将反应物倒于玻片上，再以低倍镜检查。
（5）观察结果时既要看有无凝集，更要注意凝集强度，此有助于A、B亚型、类B或cisAB的发现。
（6）凝集强度判断标准4十红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。
3十红细胞凝集成数小块，血清尚清晰。
2十红细胞凝块分散成许多小块，见到游离红细胞。
1十肉眼可见大颗粒，周围有较多游离红细胞土镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离红细胞MF 混合凝集外观（mixed field）是指镜下可见少数红细胞凝集，而绝大多数红细胞仍呈分散分布。
一表示阴性，镜下未见凝集，红细胞均匀分布。
3.2.玻片法（1）取清洁玻片1张（或白瓷板1块），用蜡笔画成方格，标明抗-A、抗-B 和抗-A十B，分别用滴管滴加抗-A、抗-B和抗-A十B分型血清 l滴于标明的方格内，再各加受检者2％红细胞悬液1滴，混合。
ABO血型鉴定操作规程
ABO血型鉴定操作规程ABO血型鉴定是一种常见的血液学检验方法，用于确定个体的血型类型。
ABO血型鉴定操作规程是指在进行ABO血型鉴定时应该遵循的步骤和操作规范，以确保检验结果的准确性和可靠性。
下面将介绍一份ABO血型鉴定操作规程，供参考。
一、实验室准备2.确保实验室环境清洁整洁，工作台面干净无异物。
3.检查试剂盒和试剂的有效期和保存条件，确保试剂的质量良好。
4.对实验室设备进行日常检查和维护，确保设备正常工作。
二、标本采集与处理1.根据要求收集患者的血样，确保标本采集过程无菌无误。
2.将标本装在标本采集管中并进行标注，确保标本不被混淆。
3.采用标本离心的方法分离血浆和红细胞，准备好把血浆和红细胞分开的离心管。
三、试剂的稀释与标记1.根据试剂盒的说明书和标准操作规程对试剂进行稀释和标记。
2.确保试剂的标记清晰明确，不混淆。
3.标记好试剂的试管，准备好用于分析的试管。
四、ABO血型鉴定实验过程1.将患者的血浆和稀释后的抗体试剂混合均匀。
2.通过凝集试验和沉淀试验等方法对混合后的血浆进行判断，确定患者的血型类型。
3.记录检验结果并进行复核，确保结果的准确性。
五、实验数据的记录和存储1.记录实验的时间、地点、操作人员等基本信息。
2.记录检验结果和分析过程，确保数据的完整和准确。
3.存储检验数据和样本，确保数据的可追溯性和保密性。
六、结果解读与报告1.根据实验结果进行血型鉴定，判断患者的血型类型。
2.根据实验结果填写并发放血型鉴定报告，包括患者姓名、血型类型、检验日期等信息。
以上就是一份ABO血型鉴定操作规程的简要介绍，希望对实验室工作人员在进行ABO血型鉴定时提供一定的参考。
在进行实验操作时要严格按照规程和标准操作程序进行，确保检验结果的准确性和可靠性。
ABO血型鉴定操作规程
1 目的指导工作人员进行ABO血型实验。
2 适用范围血型检验岗位工作人员3 职责负责送检标本ABO血型的检测工作。
4 【原理】ABO血型鉴定,是根据IgM类特异性血型抗体与红细胞膜上特异性抗原结合能出现凝集反应的原理，用已知IgM类特异性标准抗A和抗B血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原。
同时用已知标准A型红细胞和B型红细胞来测定血清中有无相应的天然IgM类抗A或/和抗B。
【标本】1．静脉抗凝或不抗凝血1.5～2.0ml。
【器材】载玻片、滴管、小试管、台式离心机或微柱凝胶离心机、玻璃棒、蜡笔或记号笔、显微镜等。
【试剂】1.1 抗-A、抗-B试剂1.2 5%和10%A、B及O型试剂红细胞盐水悬液1.3 受检者血清1.4 受检者5%和10%红细胞盐水悬液1.5 10mm×60mm透明的玻璃试管或塑料试管【操作步骤】2.1 试管法2.1.1查抗原：取洁净小试管2支，分别标明抗-A、抗-B，用滴管加入抗-A和抗-B分型血清各 2滴于试管底部,再以滴管分别加入受检者5%红细胞盐水悬液1滴，混匀。
2.1.2查抗体：取洁净小试管3支，分别标明A型、B型和O型细胞。
用滴管分别加入受检者血清2滴于试管底部，再分别以滴管加入A、B、O型5%试剂红细胞悬液1滴，混匀。
2.1.3立即1000rpm离心(离心时间为离心机校准时间)。
2.1.4轻轻摇动试管,使沉于管底的红细胞浮起,先以肉眼观察有无凝集(或溶血)现象,如肉眼观察不见凝集,应将反应物倒于玻片上,再以低倍镜下观察有无凝集。
主题内容ABO血型鉴定操作规程生效日期：2010/10/23 第页共5页2.1.5 凝集强度判断标准4+=红细胞凝集成一大块,血清清晰透明；3+=红细胞凝集成几大块,血清尚清晰；2+=红细胞成中等大凝块,游离红细胞<1/2；1+=红细胞成小凝集块，游离红细胞>1/2；±=红细胞成微小凝集块，周围有很多游离红细胞。
ABO及RhD血型鉴定试验标准操作规程
ABO及RhD血型鉴定试验标准操作规程ABO及RhD血型鉴定试验标准操作规程(一)检验目的检测红细胞表面ABO血型抗原、RhD抗原及血清(或血浆)中抗A、抗B抗体，确定受检者ABO及RhD血型。
(二)检验原理1.手工试管法、玻片法或纸板法利用标准IgM抗A／B血清鉴定红细胞表面ABO抗原即正定型，利用已知ABO 血型反定型红细胞鉴定同一标本血清(或血浆)中的抗A／B 抗体即反定型，综合正反定型结果确定受检标本ABO血型；利用标准IgM抗D直接鉴定RhD血型。
2.微柱凝胶法ABO／RhD卡的微管中装填有葡聚糖凝胶颗粒和抗A、抗B、抗D标准血清，如果红细胞表面存在A或B或D抗原，就会与对应的抗体发生凝集反应，凝胶颗粒具有分子筛的作用，可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过凝胶颗粒，使其悬浮在凝胶颗粒中，未凝集的红细胞则可以通过凝胶颗粒到达微管底部。
3.玻璃珠微柱法ABO／RhD卡的微管中装填有玻璃微珠和抗A、抗B、抗D标准血清，如果红细胞表面存在A或B或D抗原，就会与对应的抗体发生凝集反应，玻璃微珠具有分子筛的作用，可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过玻璃微珠，使其悬浮在玻璃微珠层的上端，未凝集的红细胞则可以通过玻璃微珠之间的微小空隙到达微管底部。
(三)适用范围适用于手工、半自动、全自动ABO血型及RhD血型鉴定试验。
(四)设备性能参数各种血型检测系统性能指标参见相应血型检测系统说明书。
(五)器材与试剂1.器材WADiana全自动血型配血系统、SWING-SAXO 血型配血系统、Techno全自动血型配血系统、Othro AutoVue Innova全自动血型配血系统、B600-A型低速离心机、KA-2200血清学专用离心机、阅片灯箱、塑料软试管、塑料硬质试管(100m m×12mm和75m m×l2mm)、血型鉴定专用纸板、玻片、试管架、一次性塑料滴管、记号笔。
2.试剂Diana DG Gel ABO-CDE血型卡、DiaMed ABO／RhD血型卡、OTHROBiovueABO／RhD血型卡、2％氢氧化钠溶液、生理盐水、抗A／B标准血清、抗D标准血清、3％～5％反定型试剂红细胞、1％反定型试剂红细胞。
ABO鉴定操作规程
ABO血型鉴定标准操作程序
[方法原理]：利用抗原抗体反应的原理，用已知抗体型特异性的试剂血清检查红细胞表面的抗原（正向定型），从而确认病人的血型。
[样本要求]
1.抽取受血者静脉血3-4ml，于EDTA（2Na）抗凝的试管中。
2.受血者和供血者的血液样本必须密封，每次输血后，2-6℃保存7天。
1.试剂
4.1抗A、抗B分型血清
4.2保存条件：2-8℃保存2年
4.3使用条件：使用前试剂室温预温0.5小时。
4.4试剂提供：上海血液生物医药有限公司。
2.仪器和材料：
5.1血库专用离心机、37℃水浴箱。
5.2试管架、试管、吸管等。
3.操作程序：
制备RBC悬液：试管中加盐水1ml,压积RBC40ul，混合均匀。
取试管2支，分别加入抗A、抗B各2滴。
加样：在试管中分别加RBC悬液2滴，摇匀。
离心：将试管放入专用离心机中离心1000转/分，离心1分钟后判读结果。
结果判定：
ABO血型结果报告见下表：
8.1试管、滴管和玻片必须清洁干燥，防止溶血。
8.2离心时间不宜过长过短，速度不宜过快过慢，以防止假阳性或假阴性结
果。
8.3为防止冷凝集现象的干扰，一般在室温（20-24℃）内进行试验，37℃可
使反应减弱。
对含有较多自身冷凝集素的受血者，需用37℃NaCl溶液洗涤受检者红细胞2-3次，以去除吸附在红细胞上的冷凝集素.
8.4在有效期内使用，出现浑浊或变色不能使用。
2.临床意义：
输血是治疗与抢救生命的重要措施。
输血前必须检查血型，选择血型相同的供血者，进行交叉配血完全相和才能输血。
ABO及RhD血型鉴定试验标准操作规程
ABO及RhD血型鉴定试验标准操作规程(一)检验目的检测红细胞表面ABO血型抗原、RhD抗原及血清(或血浆)中抗A、抗B抗体，确定受检者ABO及RhD血型。
(二)检验原理1.手工试管法、玻片法或纸板法利用标准IgM抗A／B血清鉴定红细胞表面ABO抗原即正定型，利用已知ABO 血型反定型红细胞鉴定同一标本血清(或血浆)中的抗A／B 抗体即反定型，综合正反定型结果确定受检标本ABO血型；利用标准IgM抗D直接鉴定RhD血型。
2.微柱凝胶法ABO／RhD卡的微管中装填有葡聚糖凝胶颗粒和抗A、抗B、抗D标准血清，如果红细胞表面存在A或B或D抗原，就会与对应的抗体发生凝集反应，凝胶颗粒具有分子筛的作用，可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过凝胶颗粒，使其悬浮在凝胶颗粒中，未凝集的红细胞则可以通过凝胶颗粒到达微管底部。
3.玻璃珠微柱法ABO／RhD卡的微管中装填有玻璃微珠和抗A、抗B、抗D标准血清，如果红细胞表面存在A或B或D抗原，就会与对应的抗体发生凝集反应，玻璃微珠具有分子筛的作用，可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过玻璃微珠，使其悬浮在玻璃微珠层的上端，未凝集的红细胞则可以通过玻璃微珠之间的微小空隙到达微管底部。
(三)适用范围适用于手工、半自动、全自动ABO血型及RhD血型鉴定试验。
(四)设备性能参数各种血型检测系统性能指标参见相应血型检测系统说明书。
(五)器材与试剂1.器材WADiana全自动血型配血系统、SWING-SAXO 血型配血系统、Techno全自动血型配血系统、Othro AutoVue Innova全自动血型配血系统、B600-A型低速离心机、KA-2200血清学专用离心机、阅片灯箱、塑料软试管、塑料硬质试管(100m m×12mm和75m m×l2mm)、血型鉴定专用纸板、玻片、试管架、一次性塑料滴管、记号笔。
2.试剂Diana DG Gel ABO-CDE血型卡、DiaMed ABO／RhD血型卡、OTHROBiovueABO／RhD血型卡、2％氢氧化钠溶液、生理盐水、抗A／B标准血清、抗D标准血清、3％～5％反定型试剂红细胞、1％反定型试剂红细胞。
ABO 血型鉴定标准操作程序文件
ABO血型鉴定标准操作程序文件1、【实验原理】根据红细胞上有或无A抗原或（和）B抗原，将血型分为A型、B型、AB型和0型四种。
可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定A B0血型。
所谓正定型，是用已知抗A 和抗B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或（和）B抗原；所谓反定型，是用已知A红细胞B红细胞来测定血清中有无相应的抗A或（和）抗B。
2、【使用的标本种类和收集方法】1.1、受检者5%红细胞悬液红细胞悬液制备：采取受检者的红细胞，经盐水洗涤3次，取压积红细胞1滴加入生理盐水16滴（0.8ml）配成5%的红细胞悬液。
1.2、受检者血清采取受检着静脉血2-3ml,置水浴箱中至完全凝固，3000转/分钟离心5分钟，分离上层血清备用。
1.3、标本接收1.3.1、血型鉴定不接收临床送检标本（除外2.3. 2规定内容）。
1.3.2、特殊急诊检验人员无法采血时，接收临床送检标本需登记采血护士姓名及送检护士姓名、并查对标本标签和检验单内容是否相符，如有不符可以拒收标本。
1.4、标本容器要求：洁净一次性塑料试管2.5、5%A、B及0型试剂红细胞盐水悬液制备方法2.1.1、制备方法分别采取已知A、B、。
三种血型的红细胞，经盐水洗涤3次，经盐水洗涤3次，取压积红细胞1滴加入生理盐水16滴（0.8ml）配成5%的红细胞悬液。
2.1.2、保存条件：配制好的5%的红细胞悬液在试管上注明红细胞血型及配制时间，2-8℃避光保存，有效期3天。
3、【使用的试剂】3.1、抗A、抗B定型试剂（单克隆抗体）3.1.1、批准文号：3. 1.2、生产厂家：3.1.3、保存条件：2-8℃避光保存，有效期内使用。
4、【仪器】4.1、仪器型号:4.2、仪器厂家：4.3、许可证号：4.4、仪器使用具体要求见离心机使用维护程序。
5、【操作步骤、报告结果】5.1、正定型：取清洁试管2支作好标记，分别加入抗 A （蓝色）和抗 B （黄色）标准血清各2滴。
ABO血型测定标准操作规程
1.目的和适用范围：1.1.为保证原料血浆的质量，规范实验操作，特制定本操作规程。
1.2.适用于本公司检验科，全体工作人员都必须严格按照本操作规程进行操作。
2.术语：无。
3.职责：3.1.实验室工作人员都必须严格按照本操作规程进行操作。
4.工作程序4.1.操作说明4.1.1.实验原理：ABO系统中的血型是根据红细胞上有无A或B抗原及血清中有无抗A或抗B抗体来决定。
用抗A、抗B定型血清分别加入被测红细胞，以观察其抗原、抗体反应结果。
4.1.2.实验所需设备和材料：血型反应板、竹签、微量振荡器、被检测标本、抗A定型血清（效价1:128以上），抗B定型血清（效价1:64以上）亲和力应在15秒钟以内出现凝集现象，并在3分钟时凝集块的大小应不小于1mm4.2.实验操作步骤：4.2.1.方法：正定型法4.2.2.受检者全血和血型试剂在纸片上按1：1比例混合，摇匀，按照有无凝集判定结果。
4.3.结果判读：4.3.1.受检者红细胞与抗A血型试剂发生凝集反应而不和抗B血型试剂发生凝集反应为A型。
4.3.2.受检者红细胞与抗A血型试剂不发生凝集反应而和抗B血型试剂发生凝集反应为B型。
4.3.3.受检者红细胞与抗A、抗B血型试剂都不发生凝集反应0型。
注：“＋”=凝集；“－”=不凝集4.4.注意事项：4.4.1.如果由于受检者的红细胞抗原弱，或抗A、抗B血清凝集力低，需要充分时间方能判定结果，则要加做反定型。
4.4.2.A型及B型定型红细胞悬液，不能互相掺杂。
4.4.3.ABO血型测定必须两人交替核对报告单，确认无误，方可发出报告。
4.4.4.要严防搞错标本、加错标本或者加错定型血清。
5.记录表式：5.1.《血型测定记录表》（记录编号：PAFC-BXJY-SOP-LM04-07-R01A）6.相关文件：无7.相关记录：无8.附件：无9.文件履历血型测定记录表记录编号：PAFC-BXJY-SOP-LM04-07-R01A本记录保存至供浆期满后10年。
ABO血型鉴定操作规程(玻片法)
宁晋县中西医结合医院ABO血型鉴定操作规程
一．项目名称ABO 血型鉴定（正定型）
二．方法玻片法
三．检验原理根据红细胞上有无A抗原或（和）B抗原，以及血清中有无抗A或（和）抗B抗体，可以将红细胞血型分为A型、B型、O型和AB型。
根据抗A和抗B抗体与对应红细胞抗原的凝集反应，可以鉴定ABO血型。
四．试剂上海血液生物医药有限公司
抗A血型定型试剂和抗B血型定型试剂（单克隆抗体）
五．标本采集抗凝或不抗凝的末梢血或静脉血均可，用生理盐水做成10%红细胞悬液六．操作
1 取洁净的玻片一张，用记号笔将玻片分为左右两部分，分别标注抗A和抗B。
2 分别滴加抗A和抗B试剂一滴于玻片的抗A和抗B处。
3 再加一滴做好的10%的红细胞悬液在玻片的抗A和抗B处。
4 缓慢摇晃玻片，使试剂与10%的红细胞悬液充分混合，2分钟左右用肉眼判读结果，
并记录。
5 检验结果的解释
ABO血型反应格局表
正定型
血型抗A试剂抗B试剂
+ - A
- + B
- - O
+ + AB
七．检验方法的局限性
与反定型一起进行，正反定型不一致须进一步检查。
八．注意事项
1 对含有较多自身冷凝剂素的受检者，需要37℃的生理盐水溶液洗涤受检者红细胞2-3
次，去除吸附在红细胞上的冷凝集素，然后在鉴定血型。
2 新生儿的血样中抗体含量较低，抗原发育不完全。
同时可能含有母亲血液中的抗A
或抗B抗体，可能导致假阳性或假阴性的出现。
3 出现ABO正反定型不符，须查明原因并解决问题后在记录结果。
ABO血型鉴定操作规程
【操作】
（1）正定型：检测红细胞上的A或B 抗原。①加1滴抗A到一支洁净试管中并标记；②加1滴抗B到一支洁净试管中并标记；③如果需要，可选做加1滴抗A,B在第3支试管，并标记；④向每一支试管滴加1滴2%～5%的待检红细胞悬液；⑤轻轻混匀，按照校准速度和时间离心，通常（900～1000）×g离心15秒；⑥轻轻重悬细胞扣，检查凝集情况；⑦观察、解释、记录试验结果，并与血清（血浆）试验结果对照
（2）反定型：检测血清或血浆中的抗体。①取2支洁净试管，分别标记A1和B，分别向其中滴加2～3滴血清或血浆；②加1滴A1试剂红细胞到标记A1的试管；③加1滴B型试剂红细胞到标记B的试管；④如果需要，加1滴A2试剂红细胞到一支已加入2～3滴血清或血浆的试管中，并做好标记；⑤轻轻混匀，按照校准速度和时间离心，通常（900～1000）×g离心15秒；⑥检测是否有溶血现象，然后轻轻重悬细胞扣，检查凝集情况；⑦观察、解释、记录试验结果，并与红细胞试验结果对照。
1.试管法 试管法是ABO定型试验的经典方法。
【样本】抗凝或不抗凝的样本均可用于ABO鉴定试验。红细胞可悬浮在自身血清、血浆或盐水中，也可以洗涤后悬浮于盐水中。通常情况下，试管法正定型被检样本与反定型中试剂红细胞悬液浓度皆为2%～5%。
【试剂】（1）抗A血清
（2）抗B血清
（3）2%～5%的A1型、B型红细胞盐水悬液
（2）试管法定型反应快，需时短，特别是紧急输血时，可立即离心观察结果；通过离心增强凝集，可发现亚型和较弱的抗原-抗体反应，结果准确可靠，是ABO定型的常规方法。
2.玻片法
【样本】用玻片法进行ABO正定型时，待检红细胞悬液的浓度是10%～15%。玻片法一般只能做正定型。
ABO血型鉴定操作规程
ABO血型鉴定操作规程 SXYJ-GZ-02021目的规范ABO血型鉴定操作，正确进行ABO血型正、反定型。
2适用范围对献血者、患者进行检测。
3职责检测者负责按此程序进行ABO血型鉴定操作。
4材料与设备抗A、抗B、抗AB血清；A、B、O型试剂红细胞；0.9%无菌生理盐水；一次性使用滴管、试管、玻片；KUBOTA KA-2200型离心机、CH20BIMF200型电子显微镜等。
5操作方法5.1待检标本的准备及要求5.1.1待检标本准备两管血样，一管用EDTA抗凝，另一管不抗凝5.1.2血清：待检的不抗凝标本应退缩充分，用离心机离心并分离出血清5.1.3细胞：从待检的抗凝标本中吸出少量红细胞，用0.9%生理盐水充分洗涤三遍，配制成约3%红细胞盐水悬液（注：红细胞悬液的制备见注意事项7.1）5.2试验步骤5.2.1试管法5.2.1.1取洁净小试管2－3支，分别标明抗A、抗B（和抗AB），滴加相应抗血清各2滴于试管底部，再用滴管分别加入受检者约3%红细胞盐水悬液1滴，混匀5.2.1.2另取洁净小试管3支分别标明Ac、Bc和Oc，分别加入受检者血清2滴于试管底部，再分别加入A、B和O型试剂红细胞悬液1滴，混匀5.2.1.33400转/分，离心15秒（KA-2200型离心机Ⅱ档）5.2.1.4将试管轻轻摇动，悬浮管底的红细胞，先以肉眼观察有无凝集（溶血）现象，如肉眼未见凝集，应将反应物倒在玻片上，以低倍镜观察。
5.2.1.5观察结果时既要看有无凝集，更要注意凝集强度，有助于亚型、类B或cisAB等特殊血型的发现。
5.2.1.6凝集强度判断标准4+ 红细胞凝集成一个结实的凝集块，血清清晰透明3+ 红细胞凝集成几个大的凝块，血清尚清晰2+ 红细胞凝集成中等大的凝集块，背景清晰，周围可见到游离红细胞1+ 肉眼可见小凝集块，背景混浊，周围有较多游离红细胞±微小凝集，背景混浊mf 即混合凝集外观，指红细胞凝集大块与游离红细胞共存θ阴性，无凝集或溶血，镜下红细胞均匀分布PH 表示部分溶血，有一些细胞残留H 表示完全溶血，无残留细胞5.2.2玻片法5.2.2.1取清洁玻片一张（或血型纸一张）。
ABO血型分型操作规程sop
ABO血型分型操作规程sop
1．项目名称：ABO血型分型
2．方法：玻片法
3．试剂：抗A、抗B血型定型试剂（单克隆抗体）
上海市血液中心生产
含抗A、抗B血型定型试剂各10ml
成分：分泌抗人A型和抗人B型血型抗原单抗的杂交瘤细胞培养上清液。
4．原理：A型红细胞膜上含有A抗原，B型红细胞膜上含有B抗原。
AB型红细胞膜上含有A、B两种抗原。
O型红细胞膜上不含有抗原。
抗A、抗B分型试剂与受检者的红细胞混合时，可发生凝集，结果判定见下表：
5．操作步骤：将抗A分型试剂、抗B分型试剂各一滴，分别滴于玻璃片A、B两处。
分别取等体积待检血样于抗A分型市集和抗B分型试剂处，用不同的竹签将市集与血样混匀，同时不停的摇动玻璃片并观察血球凝集的出现
6．注意事项：1。
调匀后就不要用竹签搅动，以免影响大凝块的形成。
2．如发现检定结果与交叉合血结果不符，应进行反定型。
3.对含有较多自身凝集素的受检者，需用37度生理盐水洗涤受检者红细胞2—3次，然后鉴定。
7．标本要求病人准备：新鲜静脉血或末梢血.采血应顺利，不应有溶血和凝块。
对病人无特殊要求，特殊病人由临床医生告知注意事项8. 参考文献：
1)全国临床检验操作规程（第3版）
2)厂商说明书
9. 编写者：
制定日期：
修改日期：
科主任对规程认可：。
输血科ABO血型鉴定操作规程
ABO血型鉴定标准操作规程【目的】正确鉴定血型，保障患者的输血安全。
【范围】所有送检需要鉴定ABO血型的标本。
【职责】配发血室负责临床患者的血型鉴定。
【原理】根据ABO血型分类原则，即红细胞上带有什么抗原就称什么血型、同一个体内抗原与抗体互补。
根据含某抗原的红细胞与含相应抗体的血清混合可使红细胞发生凝集，反之不发生凝集的原理，利用分型血清或分型红细胞鉴别血型，前者称为正定型（又称红细胞定型），后者称为反定型（又称血清定型）。
通过正反定型可准确鉴别ABO血型。
【标本采集和处理】1、标本采集：EDTA-K2或EDTA-K3抗凝静脉血2mL。
标本保存：室温放置不超过6小时，4℃保存不超过72小时，无溶血,无凝块及明显乳糜。
【设备与试剂】1、人ABO血型反定型用红细胞试剂盒①包装规格：每盒内装有Al,B,0试剂各1支，IOml/支②主要组成成分：Al型、B型、。
型红细胞。
③储存条件及有效期：2-8°C储存，不能冰冻；有效期2个月。
2、ABO>RhD血型检测卡（微柱凝胶）①包装规格：2人份/卡，12卡/盒。
②储存条件及有效期：18-25℃避光保存，自检定合格之日起12个月。
3、抗A抗B血型定型试剂（单克隆抗体）①包装规格：10ml。
②储存条件及有效期：2-8℃避光保存；储存条件下有效期为24个月。
4、红细胞悬液：取标本离心后压积红细胞与生理盐水配制（试管法为3%-5%；微柱凝胶法为0∙5%-0∙8%）.5、BaSo2005-2>BaSo2002-2型医用低速离心机：珠海贝索生物技术有限公司。
6、TD-3A型血型血清学用离心机：长春博研科学仪器有限责任公司。
【操作步骤】1、试管法①正定型：a）取洁净小试管（内径IOnIm义60mm）3支，分别标明抗-A,抗-B。
b）抗-A,抗-B管中分别按标记加入相应抗体血清1滴，并加入受检者3%~5%红细胞悬液1滴，混匀。
c）放入BaSo2002-2型离心机以3400r∕min离心15秒。
ABO血型鉴定操作规程
ABO血型鉴定操作规程引言：一、实验室准备1.准备所需试剂和材料：血清抗体试剂（抗A、抗B和抗Rh）、实验室标本盒、玻璃杯、试管、乳胶管、离心机等。
2.验证试剂的有效性：每次使用前，检查试剂是否超过有效期，并进行质量控制测试，确保试剂的有效性和准确性。
二、标本采集和处理1.选择合适的采血点：应选择适宜的静脉采血点，减少人为操作引起的误差。
2.采血时注意：a)用干净的注射器为被测个体采集2-3mL的静脉血液；b)避免空气污染，在采血时小心移液，不得将血液弄洒或溅出。
3.血样处理：a)采集的血样应立即转移到试剂盒中的气管中进行轻轻搅拌，使血液与抗体试剂充分接触；b)观察血浆和抗体试剂的反应情况，注意是否出现凝集现象。
三、凝集反应和结果判定1.凝集反应：a)查看血浆与抗A和抗B试剂的反应，记录观察到的凝集和沉淀现象；b)将反应混合物在滴管上进行抖动和旋转观察，直到发觉无明显变化为止。
2.结果判定：a)凝集现象出现在与抗A试剂反应的血液中，可判定为A型血；b)凝集现象出现在与抗B试剂反应的血液中，可判定为B型血；c)凝集现象同时出现在与抗A和抗B试剂反应的血液中，可判定为AB型血；d)未出现凝集现象，即观察到的是均匀的液相，可判定为O型血。
四、Rh血型的鉴定1.取凝集反应呈阴性结果的血浆，加入抗Rh试剂进行反应，观察是否出现凝集反应。
2.若出现凝集反应，可判定为Rh阳性；若未出现凝集反应，则判定为Rh阴性。
五、结果记录和报告1.根据观察到的凝集反应和结果判定，记录每个样本对应的血型结果。
2.将结果报告注明被测个体的姓名和样本编号，并送交有关部门或个人。
六、质量控制1.每次进行ABO血型鉴定前，进行试剂的质量控制，确保试剂的准确性和可靠性。
结论：以上所述为ABO血型鉴定的操作规程，包括实验室准备、标本采集和处理、凝集反应和结果判定、Rh血型的鉴定、结果记录和报告、质量控制等环节。
遵循本规程可确保ABO血型鉴定的准确性和可靠性，为血型鉴定提供指导和支持。
ABO血型鉴定
ABO血型正定型标准操作规程一、目的：规范ABO血型正反定型的操作。
二、适用于ABO血型正反定型。
三、支持性文件：全国临床检验操作规程第二版。
四、原理：根据红细胞上有或无抗A抗原或和B抗原，将血型分A型、B型、AB型及O型。
可利用红细胞凝集试验，通过正反定型准确鉴定ABO血型。
所谓正反定型，是用已知抗A和抗B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原。
五、仪器：离心机。
六、试剂：1、抗A、抗B分型血清；定期进行效价滴定，以保分型血清质量性能符合要求。
抗A：1:128，抗B：1:128。
七、样本要求：1、红细胞可用针刺手指采血，并直接用生理盐水稀释制成5%红细胞悬液；可静脉采血，用1：9枸橼酸钠抗凝。
2、血清取静脉血将血液沿管壁慢慢注入干燥试管中，待自然凝固后用玻璃棒轻轻搅动血库，使之与试管壁分离，或置于37°水浴1小时。
使血块收缩离心分离血清。
八、操作步骤1、取洁净小试管3支，分别表明抗A、抗B和抗A+B，用滴管分别加抗A、抗B和抗A+B分型血清各一滴于试管底部，再以滴管分别加入受检者5%红细胞悬液1滴，混合。
2、另取洁净小试管3支，分别注明A、B和O细胞，用滴管分别加入受检者红细胞悬液1滴混合。
3、用离心机以1000r/min离心1分钟；或3400r/10秒。
4、将试管轻轻摇动，使沉于管底的红细胞浮起，先以肉眼观察有无凝集（溶血）现象。
如肉眼不见凝集，应将反应物倒于玻片上，在以低倍镜观察。
5、观察结果时既要看有无凝集，更要注意凝集的强度，此有助于A、B亚型；类B或cisAB的发现。
6、凝集强度判断标准：4+=红细胞凝集成一大块，血清清晰透明3+=红细胞凝集成数小块，血清尚清被鉴定血的血型抗A(B型) 抗B（A型）A型+ -B型- +O型- -AB型+ +九、注意事项1、观察结果时不可用力振荡。
2、严格按规程操作，避免操作失误，以免重新试验浪费时间和试剂。
3、试验结束后，试剂置于2-6℃冰箱储存，以免试剂中的免疫球蛋白变质。
【免费下载】AOB血型鉴定操作规程
真空试管，EDTA.K2 抗凝/普通试管，不抗凝。 4.0.0 检测环境要求
温度：18℃～27℃，湿度：30%～70%。 5.0.0 所需材料和设备 5.1 设备 普通离心机、免疫血液学离心机、显微镜、恒温 水箱、定时器。 5.2 材料 抗-A、抗-B 血清、ABO 标准抗原红细胞试剂、 移液器、加样吸头、生理盐水（NS）、干净空试管。 6.0.0 检测操作过程
7.4 根据上述判断标准，作出结论并记录在《免疫血液学检 查实验记录》。 8.0.0 结果报告
根据实验结果，打印《免疫血液学实验报告》。报告的 形式为：A 型/B 型/O 型/AB 型。 9.0.0 实验结果解释 实验结果为 A 型、B 型、AB 型，O 型， 说明受检者 ABO 血型分别属于 A 型、B 型、AB 型，O 型。 红细胞上分别有 A 抗原、B 抗原、皆有 A 抗原和 B 抗原、皆 无 A 抗原和 B 抗原；血浆中分别有抗-B、抗-A、抗-AB、皆无 抗-A(B)。 10.0.0 质量控制
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内 纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
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ABO血型鉴定操作规程111.01.0.0.0 原理原理原理原理根据红细胞上和血清（或血浆）中有无A 抗原和（或）B 抗原及其抗体，将血型分为A 型、B 型、AB 型及 O 型。
可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型鉴定 ABO 血型。
正定型正定型正定型是指用已知抗正定型 -A、抗-B血清来检测受检红细胞上有无相应的A 抗原和（或）B 抗原；反定型反定型是指用已知反定型反定型 A1 型、B 型红细胞来检测受检血清（或血浆）中有无相应的抗-A和（或）抗-B。
222.02.0.0.0 原始样品要求原始样品要求原始样品要求原始样品要求5 mL静脉全血。
333.03.0.0.0 样品容器和添加剂样品容器和添加剂样品容器和添加剂样品容器和添加剂真空试管，EDTA.K2 抗凝/普通试管，不抗凝。
444.04.0.0.0 检测环境要求检测环境要求检测环境要求检测环境要求温度：18℃～27℃，湿度：30%～70%。
555.05.0.0.0 所需材料和设备所需材料和设备所需材料和设备所需材料和设备5.1 设备普通离心机、免疫血液学离心机、显微镜、恒温水箱、定时器。
5.2 材料抗-A、抗-B 血清、ABO 标准抗原红细胞试剂、移液器、加样吸头、生理盐水（NS）、干净空试管。
666.06.0.0.0 检测操作过程检测操作过程检测操作过程检测操作过程6.1 将受检标本以 1000g离心5min，使标本血浆/血清与红细胞分离，吸取红细胞，用 NS洗涤三次后，配成 3%～5%红细胞悬液。
6.2 取 6 支小试管，分别标记“-A”、“-B”、“自身”、“Ac”、“Bc”、“Oc”。
6.3 在“-A”、“-B”管中分别加入抗-A 和抗-B 血清各 50μL ，其余管加入受检血浆/血清各100μL 。
6.4 在“-A”、“-B”、“自身”管中加入受检者 3%～5%红细胞悬液各 50μL ，摇匀。
6.5 在“Ac”、“Bc”、“Oc”管中分别加入A1、B、O红细胞试剂各 50μL ，摇匀。
6.6 1000g离心15sec，轻轻悬浮红细胞，观察结果并记录。
6.7 根据实验需要，除室温下观察结果外，另可增加在4℃、37℃下观察结果。
777.07.0.0.0 结果判断结果判断结果判断结果判断7.1 凝集强度判断标准见表 1。
表表表表 1 凝集强度判断标准凝集强度判断标准表凝集强度判断标准凝集强度判断标准表表表凝集凝集凝集强度凝集强度强度强度判断标准判断标准判断标准判断标准4+ 红细胞凝集成一大块，液体背景透明，无游离红细胞3+ 数个大凝集块，液体背景透明，无游离红细胞2+ 有很多小凝集块，液体背景透明，无游离红细胞1+ 有许多很小的凝集块，肉眼可见，液体背景不透明，有游离红细胞±微小的凝集块，肉眼很难看清，需要用显微镜观察-或θ无凝集，无溶血，全是游离红细胞MF 混合凝集外观，镜下可见少数红细胞凝集，而大部分是游离红细胞 pH 部分溶血H 完全溶血7.2 ABO血型结果判断见表2：表表表表2 2 2 血型结果判断表2 血型结果判断表血型结果判断表血型结果判断表正定型正定型正定型正定型反反反定型反定型定型定型自身对照自身对照自身对照自身对照血型血型血型血型抗抗抗-抗---AAAA 血清血清血清血清抗抗抗-抗---BBBB 血清血清血清血清 AcAcAc Ac BcBcBc Bc OcOcOc Oc＋――＋―― A―＋＋――― B――＋＋―― O＋＋―――― AB注：“＋”表示凝集或溶血；“―”表示不凝集。
7.3 正反定型不一致、ABO 抗原减弱、抗-A 或抗-B 减弱、O 细胞凝集时，排除人为操作错误后，执行《疑难血型鉴定操作规程》进行最终确认。
7.4 根据上述判断标准，作出结论并记录在《免疫血液学检查实验记录》。
888.08.0.0.0 结果报告结果报告结果报告结果报告根据实验结果，打印《免疫血液学实验报告》。
报告的形式为：A型/B型/O型/AB 型。
999.09.0.0.0 实验结果解释实验结果解释实验结果解释实验结果解释实验结果为A 型、B 型、AB 型，O 型，说明受检者 ABO 血型分别属于A型、B型、AB 型，O 型。
红细胞上分别有 A 抗原、B 抗原、皆有 A 抗原和 B 抗原、皆无 A 抗原和B 抗原；血浆中分别有抗-B、抗-A、抗-AB、皆无抗-A(B)。
11101000.0.0.0.0 质量控制质量控制质量控制质量控制当受检标本与正、反定型试剂反应，凝集强度少于 2+时，取标准抗-A、抗-B 或 A、B、O红细胞与正、反定型试剂反应，以验证试剂效能是否下降。
11111111.0.0.0.0 注意事项注意事项注意事项注意事项11.1 试管必须清洁、干燥，防止溶血。
11.2 加样顺序一般先加血清，再加红细胞悬液，以便容易核实是否漏加血清。
11.3 分型血清效价太低，抗原抗体比例不适当，可使反应不明显误判为阴性反应。
11.4 用立即试管法可能不能测出亚型（如 AX），需延长作用时间。
11.5 观察结果时既要看有无凝集，更要注意凝集强度，此有助于亚型、类 B或 cisAB 的发现。
11.6 各种原因引起的红细胞溶解，容易误判为不凝集；部分溶血时，可溶性血型物质中和了相应的抗体，也会造成不凝集。
11.7 受检者红细胞上抗原位点过少（如亚型）或抗原性减弱（多见于白血病或恶性肿瘤）以及类 B或 cisAB等，易被误判为不凝集。
11.8 ABO正反定型不一致常见原因11.8.1 分型血清效价太低，亲和力不强。
11.8.2 漏加、错加试剂或标本，试剂被污染或失效。
11.8.3 红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不适当，使反应不明显误判为阴性结果。
11.8.4 受检者红细胞上抗原位点过少（如亚型）或抗原性减弱（多见于白血病或恶性肿瘤）以及类 B或 cisAB等。
11.8.5 受检者血清蛋白紊乱（高球蛋白血症）或实验温度过高，常引起细胞呈缗钱状排列。
11.8.6 受检者血清中缺乏应有的抗-A 或抗-B，如丙种球蛋白缺乏症。
11.8.7 各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集；部分溶血时，可溶性血型物质中和了相应的抗体。
11.8.8 由细菌污染或遗传因素引起多凝集或全凝集往往是正反定型不符的原因。
11.8.9 血清中有意外抗体，如抗-I等，常干扰定型。
11.8.10 患者近期曾输过异型血，使其血液标本成为不同型别的红细胞混合物，定型时显示“混合外观凝集”现象。
11.8.11 嵌合体血型，体内有两群红细胞，定型时显示“混合外观凝集”现象。
11.8.12 获得性类B 的影响：由于革兰氏阴性杆菌的作用，红细胞可获得“类B”的活性。
11.8.13 药物等因素的影响：药物、右旋糖酐及静脉注射某些造影剂聚集而类似凝集。
11.8.14 老年人血清中抗体水平大幅度下降。
11.8.15 新生儿尚未形成 ABO 同种抗体，故三个月内的新生儿只要求做正定型来确定血型。
11.9 红细胞在保存期内会逐渐变为暗红色，只要其未被细菌污染，抗原性不受任何影响。
每次使用前，检查试剂有无明显溶血发生，明显溶血者弃掉。
11.10 标本保存不当、试剂过期变质、试剂被污染、不同批号的试剂混用、离心力或离心时间不符合要求、孵育时间不准确、孵育温度未达试剂实验要求等均可出现较大的变异。
12.0 相关文件单克隆抗-A、抗-B血型定型试剂说明书ABO 标准抗原红细胞试剂说明书全国临床检验操作规程（第三版）临床输血技术规范中国输血技术操作规范（1997 年版）为什么为什么为什么为什么ABO血型鉴定要正血型鉴定要正、血型鉴定要正血型鉴定要正、、、反定型反定型反定型都做反定型都做都做都做？？？？原因如下原因如下原因如下：原因如下：：：正定型属于细胞抗原定型，反定型属于血清抗体定型。
ABO血型鉴定必须正、反定型都要做，有相互印证的作用。
因为单做正定型来鉴定ABO血型，在某些情况下不可靠，易造成 ABO 血型误判。
如：1. 抗-A、抗-B 血清效价低时（试剂失效、被污染或被稀释），可使正定型反应不明显误判为阴性反应。
则 A、B、AB 型会误判为O型。
2. 受检者红细胞上抗原位点过少（如亚型）或抗原性减弱（多见于白血病或恶性肿瘤），可使正定型反应不明显误判为阴性反应。
则A、B、AB型会误判为O 型。
3. 各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集；部分溶血时，可溶性血型物质中和了相应的抗体。
可使正定型反应不明显误判为阴性反应。
则A、B、AB型会误判为O 型。
4. 由细菌污染或遗传因素引起多凝集或全凝集。
则A、B、O型会误判为AB型。
5. 获得性类 B的影响：由于革兰氏阴性杆菌的作用，红细胞可获得“类B”的活性。
则A 型会误判为AB 型。
ABO血型误判，对于临床输血来说风险极大，会造成ABO 血型异型输血，易引起急性溶血性输血反应的发生，对患者的生命安全造成威胁。
ABO血型鉴定要正、反定型都做的法规支持：1. 全国临床检验操作规程（第三版）P246-2492. 临床输血技术规范（第十五条输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者 ABO血型（正、反定型），并常规检查患者 Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。
）3. 中国输血技术操作规范（1997 年版）希望以上资料对你有所帮助，附励志名言3条：1、生命对某些人来说是美丽的，这些人的一生都为某个目标而奋斗。
2、推销产品要针对顾客的心，不要针对顾客的头。
3、不同的信念，决定不同的命运。