神经外科健康教育

入院宣教

外三科病房，是开展以病人为中心的整体护理模式病房。我们护理服务的宗旨是本着爱心和奉献精神，尽职尽责，以人为本，视病犹亲，为病人提供优质、高效、满意、安全的护理服务，满足不同病人住院期间的需求，为病人解决不断出现的问题，对疾病的防治知识给予术前、术后、出院的全面指导，使病人能得到有效救治，早日康复。入院后，将有责任护士或责任小组长负责照顾您，您有什么困难、要求、意见都可以及时向她们反映。

【护理工作安排】

1、新入院病人测体温、脉搏、呼吸，4次/日连续3天，术后也连续3天，时间为早上

6：00，中午11：00，下午3：00，晚上7：00，如无发热则改为1次/日，时间为中午12：00，中午测体温的护士将询问您24小时内大便次数。

2、新入院病人测体重、血压各1次，以后每周测体温1次。

3、新入院时，护士或护理员将为您修剪指甲、胡须等，更换病人服。一般护理工作安

排周四剪指（趾）甲、胡须、洗头（卧床病人）等，每周三或术后当天更换床单、被套1次。

4、入院次晨一般7：00要空腹抽血，晨起留取大小便标本。按指定地点存放，由专人

收集送检。

5、一般口服我们按医嘱分餐发给您，时间是早上8：00，中午12：00，下午5：00，晚

上10：00；某些特殊药物，请您按护士或医生的交代服用，不得随意更改。

6、责任护士或小组长将对您的疾病有关知识进行术前、术后、出院的全面指导，并讲

解使用药物的主要作用。

7、各种检查，我们将为您交待注意事项，必要时由护理员或护士带您去检查。

【病房设施及使用】

1、床头有呼叫器，必要时可使用。

2、病房有卫生间，内有热水、冷水供您洗漱。

3、病房内有消毒过的病服供应，上、下午各1次，您可根据需要及时更换。自己带来的衣服洗

后挂在阳台上的铁丝上晾干，勿挂在窗外。

4、每床配有固定的热水瓶，每天上午，下午各为您送水一次。

5、污物间有已消毒便盆、尿壶，供行动不便的病人使用。用后冲洗干净放在厕所内备用或送回

污物间重新消毒。

6、请爱惜病房内的一切公共设施，不要移动病房内的医疗设备。要注意安全，不要自带电器进

病房使用，以免发生意外。

7、保持病房的清洁安静、严禁在病房内随意吐痰、乱丢纸屑，往窗外泼水，不要高声喧哗，不

要吸烟、玩扑克。较多的垃圾和一次性饭盒请丢入走廊东头的污物间垃圾桶内。每位病人留陪护1人，探视的家属可在大厅休息。

【饮食及配餐使用】

1、您的饮食是医生根据病情或手术需要决定的，请您按医师护士交待的或床头卡上的标识牌在医院内订餐。

2、每天下午3：00—4：00将有配餐员到您床边为您订第2天的饭菜，新入院要临时加餐的，可与您的负责护士或订餐员联系。

3、病房开餐时间为早上7：00，中午11：00，晚餐下午5：00，饭菜将送到您的床边，用餐后将一次性的饭盒及剩余的饭菜倒入污物桶内。

【作息、探视时间】

1.为了保证病房的安静，利于休息，防止交叉感染请您及亲友自觉遵守病房的作息及探视制度，不要窜门，早上6：00关灯，晚上10：00熄灯（监护室除外），探视时间为每天下午的

4：00—8：00，是否留陪伴由医生和护士根据病情决定，且陪伴只限1人。

2.入院后，请您勿离开病房，如有特殊情况要离开时，需征得医生和负责护士的同意，并写请假条及在准假的时间内回来，以免耽误疾病的治疗。

什么是迁延性昏迷？如何治疗护理？

颅脑损伤病人伤后长期昏迷，虽经治疗却未能恢复完全清醒者称为迁延姓昏迷。至今尚难确定伤后昏迷不可能再完全清醒的某个期限，一般认为，伤后昏迷治疗达3个月以上仍未恢复者可称为迁延性昏迷。但有时可见，伤后持续昏迷半年，甚至一年又重新清醒的病例。总的看来，昏迷时间越久，则恢复越难。迁延性昏迷的伤员与受伤当时的弥漫性脑损伤、脑缺氧、脑水肿及脑出血等有很大关系。处于迁延性昏迷的伤员，多呈安静的睡眠状态。呼唤时能够睁眼，但缺乏表情，缺乏对周围环境的关心和理解，有时能够哭叫，但不能讲话。常呈现上肢屈曲，下肢伸直的去大脑皮层状态或头、颈、躯干及上下肢均伸直的去脑强直状态。

对迁延性昏迷的伤员，目前尚缺乏有效的治疗方法。主要在于加强对伤员的早期处理，如早期清除颅内血肿，积极地控制脑水肿及时改善脑缺氧等，可以减少或防止迁延性昏迷的发生。在药物治疗上可应用促进神经恢复药物等。护理主要防止发生并发症，加强营养。长期昏迷病人常用气管切开和鼻饲饮食，既要保证足够的营养，又要保持呼吸道通畅，防止肺部并发症。常翻身保护皮肤，防止发生褥疮。经常给予外界刺激，如语言训练，收听广播等，以促进高级中枢神经功能恢复。

你知道哪些颅内常见的肿瘤

颅内肿瘤包括发生于脑、脑血管、脑垂体、松果体、脑神经和脑膜等组织的颅内原发性肿瘤，以及来源于身体其他部位的转移瘤。颅内原发性肿瘤按组织来源分类有：（1）神经胶质瘤：由脑实质神经胶质成分发生，如星形细胞瘤、膜瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤等。（2）脑膜瘤。（3）听神经鞘瘤。（4）垂体腺瘤：有泌乳囊性腺瘤、生长激素瘤等。（5）血管网状细胞瘤。（6）先天性颅内管瘤。

颅内肿瘤的临床表现可归纳为颅内压增高症及定位症状两大类。

（1）l颅内压增高症状：主要有头痛、呕吐和视乳头水肿。头痛的见80%病人可以是唯一的早期症状。呕吐与饮食有关，常由于头痛剧烈时出现呕吐。儿童及后颅窝肿瘤

常见早期出现呕吐，而且频繁，易误诊为胃肠道疾病，应予警惕。视乳头水肿早期

无视力障碍，但随时间延长视野出现向心性缩小，以至视神经继发萎缩。

（2）定位症状：即病灶症状，为肿瘤直接刺激，压迫或损害所在部位的脑组织或颅神经所致。不同部位的肿瘤有不同部位的定位症状，首先出现的定位症状最有诊断价值。

但某些部位为脑的静区，如在右侧额极或右侧颞极等部位，瘤体虽然很大，也不一

定出现典型的定位症状。有的发生在运动区附近的良性肿瘤，由于生长缓慢，大脑

有相当的代偿功能，故也无明显运动障碍。这些情况除必须全面分析病史和症状外，

还需施行必要的辅助检查如CT、MRI、脑血管造影等。