手术室洗手护士考核评分标准
手术室护理质量标准及考核评价标准
手术室护理质量标准及考核评价标准一、手术室科室管理质量标准1、工作人员着装整齐,穿戴符合要求,规范服务。
2、按规定着内外工作服。
3、护士在岗,无串岗、聊岗现象,工作井然有序,做到三轻,医护配合好.4、护士对岗位、班次职责明确,各项制度执行到位(参观、消毒隔离、安全、接送病人、腕带、手术清点、安全核查单、输血、标本送检、污物及医疗废物、感染、气体源管理).5、能结合实际,对本科室护士有培训计划并按计划逐步落实。
有计划进行应急预案的演练,做好记录备查。
6、每月对年轻护士有理论和操作考核,有试卷及考核记录。
7、做好进修、实习护士的带教工作:有计划、有考核,有小讲座,计划落实率达95%以上,进修、实习护士对带教满意率达95%以上。
8、非手术室工作人员不得随意入内。
9、各区域保持清洁、温、湿度适宜,登记规范,地面无积水,物品摆放整齐,垃圾管理规范,符合要求,突发事件应急处理及时。
10、有菌与无菌手术分室进行,表面抗原阳性等特殊感染手术按消毒隔离常规执行。
11、各种腔镜、器械定数、定点存放,有专人管理,帐物相符,无私自外借,保持清洁,注意保养.12、各种抢救物品、器材定位放置,班班交接,性能完好,贵重仪器帐物相符,有使用登记。
13、病人服务:术前物品准备齐全,清洁处于备用状态;接待病人热情,核对无误,病人体位正确;器械护士熟悉病人情况;做好病人手术前后的心理护理;巡回、器械护士熟悉手术过程,熟悉手术器械;操作规范,配合及时,遵守无菌操作原则;巡回护士工作认真主动,及时提供所需物品.14、手术护理记录单:项目齐全,字迹清楚可辨认,无涂改,记录客观真实,器械清点无误,输血实行双签名.15、病区反馈无投诉。
1手术室科室管理质量考核评价标准考核考核标准分值考评方法扣分标准项目1、工作人员着装整齐,穿戴符合要求,规范服务。
2、按规定着内外工作服。
3、护士在岗,无串岗、聊岗现象,工作井然有序,做到三轻,医护配合好。
4、护士对岗位、班次职责明确,各项制度执行到位(参观、消毒隔离、安全、接送病人、腕带、手术实地查看清点、安全核查单、输血、标本送检、污物及医疗废现场考核物、感染、气体源管理)。
手术室洗手护士考核评分标准
违反无菌操作-5分
手术人员违反不指正-3分
5.器械物品的传递、收回做到心中有数
2
不清楚台上物品去向-2分
6.关闭切口点数时数目清晰
2
数目欠清晰-2分
洗手穿衣戴手套10分
1.严格按照洗手规则进行洗手,步骤、顺序、时间符合要求
3
洗手步骤不正确-1分
洗手顺序不正确-1分
未做解释-1分
2.穿手术衣方法正确:衣领向上,正面向外,选择宽敞地方,手不可触及手术衣正面,无污染
3
手术衣领向下-1分
手术衣正面向内-1分
手触及手术衣正面-1分
手术衣污染-3分
3.取手套、戴手套方法正确:未戴手套的手不能触及手术的正面,已戴手套的手不能触及手套的反面
8
每缺一项分
3.根据需要备好脚踏板
2
无准备-2分
4.认真检查物品名称、有效期、包装是否完整
5
每缺一项-1分
5.查对及了解病情:科别、姓名、年龄、手术名称、手术部位、术前用药、皮试结果、各项检查结果等
5
缺一项-1分
6.服务态度:热情有礼、关心病人、做好解释
3
无称呼病人-1分
态度生硬-1分
未做解释-1分
8
点数顺序不正确-3分
点数数目欠清楚-3分
数目错误无发现-5分
5.协助医生消毒、铺巾,方法正确
3
无协助消毒铺巾-3分
术中配合20分
1.熟悉手术步骤,传递器械物品主动、迅速、正确
3
欠主动、迅速或传递错误各-1分
2.保持无菌器械台及手术区整洁、干燥
5
器械台浸湿或手术区浸湿无处理各-2分
3.及时收回用过的器械物品,擦干血迹,不堆积于切口周围
手术室护理质量考核评价标准
手术室护理质量考核评价标准手术室护理质量考核标准科室:检查日期:检查者: 得分:项目考核标准标准分仪表进入手术室按要求着装,仪表规范 2 及在洗手护士个人准备符合要求 2 岗情巡回护士在岗、在位,行为规范 2 况手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符 2 10分护士外出时穿外出工作服、鞋 2 三区划分合理,环境整洁 2手术间、无菌室每日进行空气消毒并记录 3污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置 3手术间、无菌室无失效物品 5 消毒隔离使用中的无菌持物钳干罐保存,及时更换。
打开的无菌物品保存3 制度执行不超过24小时传染病人手术严格执行相关制度,并做好终末处理 4 30分连台手术之间,做好手术间清洁工作,紫外线照射30-60分钟 2手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理 2手术病人进出手术室使用交换车 2洗手刷一用一灭菌 2根据院感管理要求进行各种监测并符合标准 2严格执行手术查对制度和无菌技作原则 2了解病人基本情况:病区、床号、姓名、手术名称、麻醉方法、2 专科质量体位要求等保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染器械处理恰当 5 15分与巡回护士共同清点手术用物 2主动配合手术,医生满意 2手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹 2环境整洁、安静,护士做到“四轻" 2备用手术间管理符合规范 3 基础护理无菌室管理到位:物品摆放符合要求,标识清楚,无过期物品 520分标本间整齐,标本固定符合要求,登记齐全,送检及时 2护士站、值班室、更衣更鞋室整齐,卫生间清洁无异味,下水管4 道通畅贵重仪器、设备使用有记录,账物相符 2器械、设备损坏、失灵等及时联系维修 2•••••••••••••••••• 【唯美句子】走累的时候,我就到升国旗哪里的一角台阶坐下,双手抚膝,再闭眼,让心灵受到阳光的洗涤。
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手术室工作质量考核评分标准
保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染器械处理恰当
5
与巡回护士共同清点手术用物
2
主动配合手术,医生满意
2
手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹
2
基础护理
20分
环境整洁、安静,护士做到“四轻”
2
备用手术间管理符合规范
3
无菌室管理到位:物品摆放符合要求,标识清楚,无过期物品
5
标本间整齐,标本固定符合要求,登记齐全,送检及时
8.储槽关闭严密,置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)开启后注明日期,时间,有效期≤24小时
9.碘酒、酒精密闭保存,每周更输入用无菌液体须注明时间,有效时间≤2小时,启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时
11.一次性无菌物品定点、分类、按有效期排列放置,无过期、包装完好12.无菌持物钳(镊)、筒配套合适,消毒液液面位于镊子的1/2至2/3
强度监测,新灯管要求强度监测
3、推车、推床清洁无积灰,推动无噪音
5分
一处不合格扣2分
4、冰箱整洁,药品存放有序,无私人物品,无过期药品
5分
一处不合格扣2分,有过期扣全值
5、各室物品定点定位、标识明显、放置有序,污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置
5分
一处不合格扣2分
7.严格执行手术室查对制度及无菌技术操作原则,无过期物品
3、手术室对意外事件有应急预案:①手术中急性大出血应急预案②手术中患者呼吸、心跳骤停的应急预案③手术中输血、输液严重反应的应急预案④手术中意外损伤应急预案⑤麻醉意外护理配合应急预案⑥术中患者突然严重缺氧的应急预案⑦患者发生静脉栓塞的应急预案⑧患者输液中出现肺水肿的应急预案(另外还可参照质控手册216页制定相关应急预案),应定期培训、考核,有记录。
手术室常用护理操作
手术室基本技能操作评分标准一、无菌器械台的建立二、外科刷手评分标准三、遮背式手术衣评分标准四、无接触戴无菌手套法五、常用手术体位摆放1、平卧位2、侧卧位3、俯卧位4、膀胱截石位六、静脉输液操作考核七、手术病人导尿操作考核八、高频电刀操作考核九、吸引器的使用十、协助手术医生铺无菌单操作考核无菌器械台的建立考核标准1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角2、无菌操作时环境清洁,操作区域相对宽敞外科洗手考核标准2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新洗手3、消毒后应双手合拢置于胸前,上不过肩,下不过腰,两侧不过腋中线,迅速进入手术间,以免污染遮背式手术衣考核标准1、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤2、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下无接触戴无菌手套法考核标准1、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤2、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下平卧位考核标准适应症:妇产科手术、前列腺、膀胱手术、肝、胆、胰、脾手术、胃、肠手术、头面部手术。
注意事项:1、若手臂外展不可超过90°,远端关节高于近端关节。
2、手术时间过长,足跟须有保护措施侧卧位考核标准适应症:胸外科如食管癌手术、肺手术,后纵膈手术,动脉导管结扎手术;泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术;注意事项:1、如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上,外展不超过90°俯卧位考核标准注意事项:1、眼睛、耳廓放入头圈内,防止压伤。
2、保护会阴部,避免污染手术野及被消毒液刺激。
男性生殖器、女性乳房,应避免受压而造成水肿、坏死3、注意胸腹部悬空,避免胸、腹部受压,以免影响呼吸和循环4、避免足部过伸损伤足背神经5、移动体位时应动作轻柔,用力协调一致,防止体位性低血压或血压骤然升高以及颈椎脱位等严重意外的发生适应症:会阴部手术及腹会阴联合手术注意事项:1、长时间手术时应注意观察远端的脉搏、皮肤颜色和有无水肿2、手术结束,双腿应缓慢放下以防低血压3、双腿外展夹角成90°,防止压、拉伤腓总神经,防止过度外展拉伤内收肌静脉输液操作考核手术病人导尿考核标准高频电刀使用考核标准操作程序注意事项中心吸引器使用考核标准协助手术医生铺无菌单操作考核。
手术室质量考核标准
3.定期对感染、空气质量、环境等进行监测,有记录;
4.有医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌、及存放规定;
5.手术室自行消毒的手术器械及物品应有标识及有效日期,使用者知其含义;
6.有医务人员手卫生医疗废物管理制度;
6手术室工作区域,每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,对手术间及时进行清洁、消毒处理;
7随时保持手术间整洁;
8环境与物体表面受到患者血液、体液等污染时,先去除污染物再清洁消毒;采用500mg/L浓度含氯消毒剂擦拭,作用30分钟;
9回风口栅栏每日清洁;
10每周固定卫生日,对地面、物品进行彻底清洗、消毒;
9未按要求清洁扣0.5分。
10未清洁、消毒扣1分。
11未记录扣1分。
12无记录扣1分。
业务管理
1有手术室管理制度、工作制度、岗位职责和操作常规;
2有手术室各级各类人员的相关培训;对新入职护理人员有考核;手术室护理人员培训能体现内容与资质要求相符合;有培训效果的追踪和评价机制;
3根据手术量及工作需要,配备护理人员、辅助工作人员和设备技术人员。手术室手术间与护理人员比≥1:3;
4.无资料扣1分:
5.不合格扣1分;
6.无资料扣1分;
7.无演练记录扣1分;
8.无资料扣1分;
考核项目
考核标准
考核方法
分值
扣分标准
安全管理
9.对科室落实“手术患者交接、手术安全核查制度”的成效有评价与持续改进的具体措施;
10.择期手术《手术安全查制度》实际执行率100%;
11.有手术物品清点制度,有实施记录;
手术室工作质量考核评分标准
被检查护士: 检查日期: 检查者: 总分:
项目
考核标准
标准分
扣分原因
得分
仪表
及在
岗情
况
10分
进入手术室按要求着装,仪表规范
2
洗手、巡回护士个人准备符合要求
2
洗手、巡回护士在岗、在位,行为规范
2
手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符
2
护士外出时穿外出工作服、鞋
2
消毒隔离制度执行
3、有三通道(工作人员、病人及污物通道),人流、物流走向正确
4、手术间整洁,各室物品放置有序,定位,标识明显
5、接送病人的车床单位清洁,内外交换车有标识,有清洁、消毒措施、记录
6、各种仪器妥善保管,保持完好状态,物品分类放置有序,保持整洁,使用有效
7、药品分类(内用药、外用药、麻醉药等)定点、专柜放置有序,保持整洁。定期清点,无过期变质
2
手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理
2
接送病人平车保持清洁、干燥、使用后及时更换一次性医用垫巾
2
严格遵守一次性医疗用品的管理规定
2
根据院感管理要求进行各种监测并符合标准
2
专科质量
15分
严格执行手术安全核查制度和无菌操作原则
2
做好术前术后访视并做好记录
2
保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染器械、敷料处理恰当
3、病理标本及时准确浸泡、登记、送检
4、输血二人核对签名、有记录
5、有差错及时汇报,有记录、分析、定性和处理改进措施。(每月差错登记记录)
6、做好术前访视和术后随访有记录
7、病人转运有医务人员护送,交接符合要求
不符合一项扣4分
外科学临床技能操作考核标准(学生版)
用已戴无菌手套的手将腰带松结
右手捏住三角部相连的腰带递给已戴好手套的手术医生或巡回护士。
助手用无菌持物钳夹持腰带穿衣者原地自转一周
或由助手绕穿衣者一周后交穿衣者接传递过来的腰带并于胸前系好
(四)脱手术衣法:
解开腰带,请助手解开衣领和衣后结,用手抓住肩部向外翻脱手术衣
再脱手套
多个病人换药时先换清洁伤口,后换感染伤口(口述)
初步检查切口情况以便准备物品
操作者洗手,戴口罩、帽子
用物
换药包(检查消毒状态和有效期)
线剪、生理盐水、棉球、碘伏棉球、胶布、污物桶
操
作
程
序
及
步
骤
将换药推车及准备物品推至床边
嘱患者取适当体位:原则上应能充分暴露创面,取坐位、卧位、侧卧位(口述)
用手取下切口上的外层敷料,镊子取内层敷料,用0.5%碘伏棉球在切口周围皮肤由内向外消毒,范围应超过切口周围5cm,
(靠头尾侧的手在铺巾时需绕避于铺巾内侧
术者双手浸泡消毒液3分钟,凉干,戴手套(可口述)
最后铺部孔巾,开口正对切口部位
先向上展开,盖住麻醉架,再向下展开,盖住手术托盘及床尾
(靠头尾侧的手在铺巾时需绕避于铺巾内侧
操作流畅,无菌观念强
(四)切开、缝合操作标准
内容
内容要求
准备
核对患者床号、姓名、性别、年龄等并说明来意、取得合作向患者说明目的及可能引起的不适取得合作(口述)
福建医科大学2012年客观结构化临床考试
外科学技能部分
(一)洗手评分标准
(二)穿脱手术衣、戴手套评分标准
(三)切口消毒、铺巾评分标准
(四)切开、缝合考试评分标准
(五)切口换药拆线评分标准
外科洗手实训报告
外科护理技术(外科洗手、穿无菌手术衣)操作步骤评分标准操作者姓名班级学号总分篇二:操作技能标准外科洗手法福建卫生职业技术学院外科护理技能测试标准一、外科洗手班级__________姓名_____________ 学号__________座号_______成绩________教师签名___________ 考试日期___________第二部分外科洗手技能训练指导一、目的清除手和手臂皮肤上的污物、暂居菌及部分常存菌,防止术中污染。
二、评估1.是否有上呼吸道感染,双手及手臂有无疖肿或破溃。
2. 对将要参加的手术的心理、体力、技术等的承受能力。
3.对使用的药液有无过敏。
三、计划1.护士准备:更换手术室专用的清洁鞋、洗手衣裤,戴帽子、口罩;去除饰物,修剪指甲,并除去甲缘下积垢。
2.环境准备:洗手间用物摆放整齐,水温、室温适宜。
3.物品准备:无菌刷、灭菌肥皂液、无菌小毛巾、0.5%碘伏、纱布。
四、实施1.普通洗手:流动水冲洗双手、前臂至肘上10cm,取适量肥皂液按六步洗手法从双手洗至肘上10cm,冲净皂液。
2.刷手:取无菌刷,刷的两面均蘸上肥皂液,从指尖至肘上10cm,顺序:指尖甲沟-手指-指间指蹼-手掌-手背、腕部(环形)-前臂-肘部(环形)、肘上10cm,分三段交替刷,刷3min,轻弃手刷于水池内。
3.冲手:指尖向上屈肘冲净手臂上的肥皂水。
4.擦手:取无菌小毛巾,先擦干两手,小毛巾对折成三角,底边向上,呈拉锯式向上擦,一侧前臂→肘上10cm→毛巾换面→另一手前臂→肘上10cm。
小毛巾轻弃于固定容器内。
5.涂擦:用浸透碘伏的纱布按刷手顺序分段涂擦双手、前臂至肘上6cm,手臂自然干燥。
6.入手术间:保持拱手姿势,入手术间。
五、注意事项1.无菌刷必须从指定的无菌容器中取用。
2.刷手应顺指纹、皮纹方向刷,甲缘、甲沟,皮肤皱折处重点刷。
3. 刷手时动作稍快,刷手及涂擦碘伏均应适当用力,不留空白。
4. 始终保持手高肘低位,手臂不应下垂,也不可接触未经消毒的物品,若触及视为污染。
手术室常见操作评分标准
手术室(部)常见操作评分标准(一)侧卧位安置法考核评分标准
(二)俯卧位安置法考核评分标准
被考核者:
考核者签名: 得分: 年 月 日
(三)坐卧位安置法考核评分标准
被考核者:考核者签名:得分:年月日
(四)截石位安置法考核评分标准
被考核者:考核者签名:得分:年月日(五)外科手消毒搓揉法考核评分标准
被考核者:考核者签名:得分:年月日
(六)穿无菌手术衣考核评分标准
被考核者:考核者签名:得分:年月日(七)戴无菌手套考核评分标准
被考核者:考核者签名:得分:年月日(八)铺置无菌器械台考核评分标准
被考核者:考核者签名:得分:年月日(九)取无菌溶液操作考核评分标准
(十)物品清点考核评分标准
(十一)普通器械清洗考核评分标准
(十二)腔镜器械清洗考核评分标准
被考核者:考核者签名:得分:年月日
被考核者:考核者签名:得分:年月日
被考核者:考核者签名:得分:年月日
被考核者:考核者签名:得分:年月日
被考核者:考核者签名:得分:年月日
被考核者:考核者签名:得分:年月日
被考核者:考核者签名:得分:年月日
被考核者:考核者签名:得分:年月日。
手术室护理服务质量考核指标
手术室护理服务质量考核指标手术室是医院中非常重要的部门之一,手术的成功与否直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
因此,手术室的护理服务质量非常重要。
本文将介绍手术室护理服务质量考核的指标,以保障患者的安全和手术治疗效果。
1.术前准备指标术前准备是手术室工作的重要环节,包括手术准备,消毒准备,仪器设备准备等。
考核指标包括:-手术室准备是否及时、充分。
-术前消毒是否严格按照规范进行。
-术前核对手术操作流程和手术器械清点是否准确。
-检查患者手术风险评估表、过敏史等工作是否做到位。
2.术中护理指标术中护理是手术室护士的核心工作,其质量对手术的顺利进行和患者的安全有直接影响。
考核指标包括:-手术室护士术前洗手、穿戴是否规范。
-助手与术者之间的配合是否默契,是否有良好的沟通。
-手术室护士是否根据手术过程及时递交所需的器械、药品等。
-手术室护士是否严格按照消毒操作规范进行操作。
-手术室护士是否及时记录手术过程,例如手术时间、所用耗材等。
3.术后护理指标术后护理是手术室护士的重要任务之一,其质量直接关系到患者的康复和手术效果。
考核指标包括:-手术室护士是否做好手术室的清洁和整理工作。
-手术室护士是否对患者进行周密的观察,及时发现并处理手术后出现的不适症状。
-手术室护士是否做好患者转运工作,确保患者安全抵达恢复室或病房。
-手术室护士是否在患者离开前做好手术室的清洁和准备工作,确保下一位患者的手术顺利进行。
4.患者满意度指标患者满意度是评价手术室护理服务质量的重要指标之一-患者对手术室护士的态度和沟通是否满意。
-患者对手术室的环境卫生是否满意。
-患者对手术室护士的专业能力是否满意。
-患者对手术室整体护理服务是否满意。
总结:手术室护理服务质量考核指标主要包括术前准备指标、术中护理指标、术后护理指标和患者满意度指标。
通过对这些指标的有效监测和考核,可以保证手术室的护理服务质量达到最佳水平,提高患者的安全性和满意度。
同时,手术室护士本身也应不断学习和提高自身的专业技能,为患者提供更好的护理服务。
医疗机构手卫生检查评分标准
注:1.访谈病人时注意方式,避免纠纷隐患。检查者以准备住院的家属身份,预先考察医院整体情况,顺便了解医务人员手卫生情况。
2.每项扣分扣完为止,不累计倒扣分。≥85分以上为合格。
8.到一个病区查看针对病人及家属的手卫生健康教育资料。(2分)
1.无资料,该项不得分;2.资料不符合要求,1项扣1分。
二、手卫生宣传及培训(20分)
1、医院感染管理科有针对全院的手卫生宣传的计划及活动记录。
2、有全员手卫生培训计划及考核材料。
3、临床部门有针对不同层次人员进行的手卫生培训及考核活动。手卫生培训有成效,手卫生意识和手卫生知识掌握良好。
3、院领导主持召开院感管理委员会,研究解决手卫生工作中存在的相关问题。
4、建立完善的院感管理三级网络系统。
5、根据《医务人员手卫生规范》的要求,制定并完善院、科两级手卫生管理制度、规范及标准。
1.查阅医院感染管理三级网络人员名单,院感管理委员会成员来自相关职能科室和临床院感重点部门。(2分)
2.查阅院领导主持及参加院感管理委员会的记录。(1分)
1.到后勤管理科或相关维修部门查阅水龙头等维修及巡查记录。(2分)
2.在某临床科室打电话通知后勤科或相关维修部门:水龙头损坏紧急报修,等候。15分钟内维修人员携带维修工具到位。(2分)
3.到药剂科库房检查速干手消毒剂存放情况,查阅速干手消毒剂发放记录符合要求。(2分)
4.手消毒剂索证符合要求。(2分)
5.询问实习、进修和工勤保洁人员接受手卫生培训情况及培训效果。(3分)
6.询问隔离病人及家属手卫生相关要求。(2分)
《外科护理学》实训项目考核标准(医学院)
《外科护理学》实训项目考核标准实训项目一外科手术洗手评分标准主考教师签名:年月日外科手术洗手提问答案供参考1.洗手的目的?是为了消灭手术人员手部及臂部皮肤表面及部分深层的细菌。
以免造成因手术人员手上携带的细菌直接污染手术野。
2.如果无菌手术完毕,手套未破,需接台手术时应如何处理?可不用重新刷手,仅需浸泡酒精溶液5分钟,或碘伏涂擦手臂后,再穿无菌手术衣和戴于套。
3.刷手需多长时间?要刷洗三遍,共计十分钟。
4.洗手后手臂消毒的范围?浸泡范围到肘上6cm。
实训项目二穿脱手术衣、戴手套评分标准注:提问题目附后备选主考教师签名:年月日穿脱手术衣、戴手套提问答案供参考1.穿脱于术衣时应注意什么?1)穿无菌手术衣必须在手术问内比较空旷的地方进行,一旦接触未消毒的物件,立即更换;2)若发现手术衣有破洞,应立即更换;3)穿好手术衣后,如手术不能立即开始,应将双手插入胸前特制的衣袋中,站立等待。
2.戴无菌手套必须注意哪些事项?1)手术人员应根据自己手的大小选择合适的手套;2)掌握戴无菌手套的原则:即未戴手套的手,只允许接触手套内面,不可触及手套外面,己戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面;3)手套破损须及时更换。
3.为什么经刷洗手及手臂消毒液后还需要穿无菌手术衣及手套?任何一种洗手方法,都不能完全消灭皮肤深处的细菌,这些细菌在手术过程逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长,故洗于之后必须穿上无菌手术衣,戴无菌手套,方可进行手术。
实训项目三手术区域皮肤消毒与铺巾评分标准主考教师签名:年月日手术区域皮肤消毒与铺巾提问答案供参考1.手术消毒范围是多少?于术区皮肷消毒范畴应至少包括手术切口周围15cm 。
2.感染伤口手术的消毒顺序?’如为污染或感染伤口以及肛门等处的手术,涂布消毒液由手术区周围向中心;已经接触污染部位的消毒液纱球不可再返擦清洁处。
3.阑尾炎手术区的消毒范围?以右侧髂前上棘至脐连线l/3与2/3为消毒中心点,消毒范围:右腹部至右大腿1/3,会阴部、向左至左腹部,向上至右季肋区。
手术室洗手护士考核评分标准
手术室洗手护士的考核评分标准通常涉及多个方面,包括专业知识、技能操作、工作态度、团队合作和安全管理等。
以下是一个示例性的考核评分标准,供参考:1. 专业知识(20分)- 对手术室的基本流程和规范有深入了解。
(5分)- 熟悉各种手术器械的名称、用途和正确使用方法。
(5分)- 了解手术室的无菌原则和消毒隔离措施。
(5分)- 掌握手术室的紧急情况处理流程。
(5分)2. 技能操作(30分)- 洗手程序正确,无菌操作规范。
(10分)- 能够熟练地准备和传递手术器械。
(10分)- 在手术过程中能够及时、准确地响应医生的请求。
(10分)- 能够正确地处理和清洁使用过的器械。
(10分)3. 工作态度(20分)- 工作认真负责,按时完成工作任务。
(5分)- 积极参与团队合作,与同事保持良好的沟通。
(5分)- 对待患者和同事态度友好,尊重他人。
(5分)- 能够接受和反馈批评,不断学习和改进。
(5分)4. 团队合作(15分)- 能够有效地与手术团队沟通和协调工作。
(5分)- 在团队中能够发挥积极作用,协助解决问题。
(5分)- 能够适应不同团队成员的工作风格。
(5分)5. 安全管理(15分)- 严格遵守手术室的安全规章制度。
(5分)- 能够识别和预防潜在的安全风险。
(5分)- 在发生安全事件时能够及时报告并采取适当措施。
(5分)请注意,这只是一个示例性的考核评分标准,实际的考核标准可能会根据医院或手术室的具体要求和管理制度有所不同。
在实际应用中,应结合具体情况调整和完善考核标准。
手卫生考核标准
手卫生考核标准手卫生是指通过正确的洗手和消毒等行为,预防和控制手部细菌感染的一种卫生保健措施。
在医疗卫生机构、食品加工行业以及日常生活中,手卫生的重要性不言而喻。
为了确保手卫生工作的有效性和标准化,制定手卫生考核标准势在必行。
首先,手卫生考核标准应包括以下内容,洗手程序的规范、消毒剂的选择和使用、手部细菌检测标准等。
洗手程序的规范应包括洗手的时间、洗手液的使用方法、手部清洁的具体步骤等。
消毒剂的选择和使用应考虑到不同环境下的实际情况,确保消毒的有效性和安全性。
手部细菌检测标准则是为了定期检测手部细菌数量,评估手卫生工作的效果。
其次,手卫生考核标准的实施需要充分考虑实际操作的可行性和有效性。
在制定手卫生考核标准时,应邀请相关行业的专家学者、从业人员和管理者参与,充分了解实际操作中存在的问题和困难,以便更好地制定出切实可行的标准。
同时,对于手卫生考核标准的实施,需要进行全面的培训和宣传,确保每位从业人员都能够理解和遵守相关规定。
此外,手卫生考核标准的执行需要建立完善的监督和评估机制。
监督和评估机制应包括定期的考核和检查,对于不符合标准的部门和个人进行及时的整改和处罚。
同时,还应建立相关的奖惩机制,激励从业人员积极参与手卫生工作,提高手卫生的整体水平。
最后,手卫生考核标准的不断完善和更新也是非常重要的。
随着医疗卫生技术的不断进步和手卫生工作的实践经验的积累,手卫生考核标准也需要不断地进行修订和完善,以适应新的形势和要求。
综上所述,手卫生考核标准的制定、实施和不断完善是保障手卫生工作有效性和标准化的重要举措。
只有通过科学合理的手卫生考核标准,才能够更好地预防和控制手部细菌感染,保障人们的健康和安全。
希望各行各业都能够重视手卫生工作,积极配合手卫生考核标准的执行,共同维护良好的卫生环境。
手术室护理工作质量考核内容及评分标准
查资料
现场查看
一项不符要求扣3分
环境管理
1、手术间布局合理、规范、无杂物。各种设备性能良好、清洁,有明确的操作要求及注意事项,专人管理。2、洁净手术间温湿度适宜。3、器械敷料间整洁,各种敷料分类专柜存放。4、刷手间地面干燥整洁,洗手池内外清洁无杂物。5、麻醉准备间各种物资齐全,分类专柜内存放,无过期。
20
查资料
现场抽考
一项不符要求扣3分
不执行不得分
质量管理
1、手术室布局合理洁污分开。2、科内有质控小组,有切实可行的达标措施,每月进行一次质量检查并有记录,存在的问题有原因分析和整改措施。3、有差错登记、上报、讨论分析记录、处理结果、防范措施。4、护理人员掌握常用护理急救技术和各种抢救程序,熟悉各种急救药品的剂量,用法和各种仪器的使用方法,急救药品、物品完好率100%。5、严格执行交接班制度,接送病人流程规范。6、术中病人体位适宜,无撞伤、坠床、皮肤受损等;洗手护士能熟练配合,操作规范;术中查对准确无误、文件书写、登记及时、准确、规范。7、手术标本处理正确、送检及时,无丢失。
手术室护理质量考核内容及评分标准
科室:考核日期:考核者:总分:
项目
考核内容及标准
标准分
考核方法
扣分标准
扣分理由
扣分
组织管理
1、科室有年工作计划和总结,有月重点和季安排并实施。2、结合科室实际,制定各级护理人员职责、各项护理制度,各班职责,护理人员应掌握。护士长每日督察,查各班职责落实情况和每日的护理质量。
30
查资料
现场查看、抽考
一项不符要求扣5分,有过失事故不得分,未及时上报扣10分,
未整改或效果不佳扣10分
业务学习
手术室护理质量检查考核标准
5、清洁的方法遵循从相对清洁剂污染的原则,无明显污染情况下,物体表面用清洁擦拭,当地面受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见污染物,再清洁和消毒。(0.5分)
6、内外走廊、辅助间地面每日湿式清洁2次;定期彻底清洁内外环境,包括天花板、窗户、墙壁、紫外线灯管、空调及空气消毒机滤网等。(0.5分)
(6)一次性物品拆除外包装,与其他无菌物品分配放置;包括合格,标识醒目,无过期。(0.5分)
8、高值耗材管理规范,有出入库及使用登记。(2分)
保洁管理
1、保洁人员分工明确,不同区域的清洁工具不能混用,有明显标识。(0.5分)
2、手术室工作区域应每24小时清洁消毒一次。(0.5分)
3、连台手术之间,应及时对手术间时间清洁、消毒处理;未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。(0.5分)
(5)手术物品清点符合要求,有记录;(2分)
(6)定期进行突发事件应急预案演练,有记录。(2分)
45分
现场查看查阅资料随机抽考
续表
3、洗手、巡回护士应掌握手术室基础知识、专科技能、各种手术的配合技能:(10分)
(1)严格落实无菌技术操作规范;(2分)
(2)认真、及时、准确填写手术护理记录单,粘贴植入物标识等;(1分)
续表
(4)无菌物品专柜储存,离地≥20cm,离墙≥5cm,离天花板≥50cm。有取放标志,保持清洁;(0.5分)
(5)无菌物品存放期限;(0.5分)
①棉布和硬质容器:一般环境(温度<25°C、湿度<60%);10-14天;其它环境7天;
②医用无纺布及纸质容器:1月;
③医用皱纹纸:3月;
④纸塑包装袋:6月。
(3)体位摆放正确,固定安全舒适,保护受压部位,注意保暖;保护患者隐私;(1分)
手术室护理质量评价标准
11.认真执行职业防护制度,处理相关物品及器械时,应穿戴适宜的防护用具,防护措施落实到位。
12.定期对消毒及感控工作开展监测评价,持续改进消毒及感控工作,效果良好.
13.手卫生执行率达到100%.
现场查看
一项不符合要求扣1分
制度不健全不得分
手卫生执行率不达标不得分
一项不符合要求扣2分
评价项目及标准
分 值
评 价 要 点
判定方法
得分
实施集中管理,合理配备工作人员,符合卫生部管理消毒供应中心管理规范要求。
(15分)
2355来自1。根据医院规模和工作量合理配备人力,设专职护士长负责,并有监督。
2.应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心/室回收,集中清洗、消毒、杀菌和供应。
一项不符合要求扣1分
制度不健全不得分
手卫生执行率不达标不得分
7.去污区、检查、包装及灭菌区和无菌区物品存放区之间有实际屏障。去污区与检查、包装及灭菌区之间有洁、污物品传递通道,并分别设人员出入缓冲间(带).缓冲间(带)应设洗手设施,无菌物品存放区内不应设洗手池。
8。上述感染控制制度与设施有监管,记录存在问题与缺陷,体现持续改进的具体措施。
9.感染控制制度与措施的执行率100%。
3.配置有基本消毒灭菌设备设施。根据工作岗位的不同需要,配备相应的个人防护用品。
4.污染物品由污到洁,不交叉、不逆流.污染物品有污物通道,清洁物品有清洁物品通道。
5.护士知晓供应室洁污区分开流程规定与履职要求。
6。根据医院消毒供应中心/室的规模、任务及工作量,合理配置清洗消毒设备及配套设施,符合规范要求。
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取手套方法不正确-1分
戴手套方法不正确-1分
手套污染-4分
准备器械25分
1.铺置器械台动作干脆、利索、熟练
3
动作拖沓、欠利索-2分
掉器械-2分
2.无菌器械台铺置平整,保持干燥
5
欠平整-2分
器械台浸湿-3分
3.器械放置有序、整齐、清晰
6
顺序凌乱-3分
器械放置欠整齐-3分
4.点数有序、数目清楚,核对认真
8
点数顺序不正确-3分
点数数目欠清楚-3分
数目错误无发现-5分
5.协助医生消毒、铺巾,方法正确
3
无协助消毒铺巾-3分
术中配合20分
1.熟悉手术步骤,传递器械物品主动、迅速、正确
3
欠主动、迅速或传递错误各-1分
2.保持无菌器械台及手术区整洁、干燥
5
器械台浸湿或手术区浸湿无处理各-2分
3.及时收回用过的器械物品,擦干血迹,不堆积于切口周围
8
每缺一项-0.5分
3.根据需要备好脚踏板
2
无准备-2分
4.认真检查物品名称、有效期、包装是否完整
5
每缺一项-1分
5.查对及了解病情:科别、姓名、年龄、手术名称、手术部位、术前用药、皮试结果、各项检查结果等
5
缺一项-1分
6.服务态度:热情有礼、关心病人、做好解释
3
无称呼病人-1分
态度生硬-1分
未做解释-1分
洗手穿衣戴手套10分
1.严格按照洗手规则进行洗手,步骤、顺序、时间符合要求
3
洗手步骤不正确-1分
洗手顺序不正确-1分
未做解释-1分
2.穿手术衣方法正确:衣领向上,正面向外,选择宽敞地方,手不可触及手术衣正面,无污染
3
手术衣领向ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ-1分
手术衣正面向内-1分
手触及手术衣正面-1分
手术衣污染-3分
3.取手套、戴手套方法正确:未戴手套的手不能触及手术的正面,已戴手套的手不能触及手套的反面
3.标本留置正确
5
不正确不及格
4.器械、物品的清洗整理过程符合要求(感染手术的器械物品用黄色袋包装)
2
清洗流程错误-2分
清洗欠干净-5分
整体10分
操作熟练程度:
1.优:有条理、敏捷、干净利落
10
2.良:有条理、较慢
8
3.一般:基本符合要求
5
100
得分
3
无及时回收、无擦干血迹各-1分
4.严格执行无菌操作
5
违反无菌操作-5分
手术人员违反不指正-3分
5.器械物品的传递、收回做到心中有数
2
不清楚台上物品去向-2分
6.关闭切口点数时数目清晰
2
数目欠清晰-2分
术后整理10分
1.协助医师包扎伤口
1
未协助-1分
2.清理污衣物,协作整理手术间
2
未清理-1分
无协作整理-1分
手术室洗手护士考核评分标准
科室: 姓名: 考核人: 日期:
项目
要求
分值
扣分细则
扣分
原因
术前准备25分
1.仪表端庄、举止符合规范,态度认真(衣、帽、口罩、指甲)
2
衣帽口罩不符合要求-1分
指甲长-1分
2.备物齐全,放置有序(手术衣、手套、器械、辅料、吸管、薄膜、注射器、输液用物、各种缝合线,止血用物、引流管等)