门诊诊断证明书
门诊疾病诊断证明书
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门诊疾病诊断证明书简介门诊疾病诊断证明书是指在门诊诊疗过程中,医生对患者病情所作的诊断结论和治疗方案的书面证明。
门诊疾病诊断证明书通常是用于患者在工作、生活或其他方面需要提交给公司、学校、社区或其他相关机构时使用。
门诊疾病诊断证明书主要分为两种类型:病情诊断证明和治疗证明。
病情诊断证明是指医生对患者病情的诊断结论的书面证明;治疗证明是指医生对患者治疗方案的书面证明。
本文将分别讨论这两种证明。
病情诊断证明医生的角色医生在做出病情诊断证明时,要充分发挥自己的专业优势,第一时间确定患者的病情,及时做出诊断结论,并在患者病情、治疗、康复和预防方面给予妥善的建议和指导。
证明的内容和格式门诊疾病诊断证明书应包括患者的姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、就诊日期、就诊科室、主诉、现病史、既往病史、家族史、体格检查、辅助检查和诊断结论。
证明书应规范、准确、无误,并且应标明医院、科室、医生的名称、职称和签字、时间。
使用场景病情诊断证明主要是用于患者因病因私自请假或被要求提交医学证明的场合,如请病假、缺勤、解除劳动合同、申请社保福利等。
治疗证明医生的角色治疗证明是指医生对患者所进行的诊疗方案的书面证明。
医生在治疗证明的过程中,应当充分发挥自己的职业技能和专业特长,针对患者的病情,切实做好诊疗工作,帮助患者恢复身体健康。
证明的内容和格式门诊疾病治疗证明书应该精确地记录患者的就诊日期、诊断依据、治疗方案等治疗信息,并标明医院、科室、医生的名称、职称,签字、时间等标识证明证书的合法性。
使用场景治疗证明主要是在患者进行相应治疗并及时管理药品时逐步恢复健康的情况下,需要该证明的场合,如申请休假、缺勤、调休、还员、参军、参加体育训练等。
结论门诊疾病证明是医院为患者提供的一项公共服务,也是社会文明的一种体现。
医生们应该以高度的责任感和医德医风,按照规范、公正、准确的标准来提供患者的证明,切实地帮助患者解决现实问题。
同时,患者也应该十分重视门诊疾病证明的作用,合理规划自己的就医事务,避免出现无法准确记录自己所受诊疗的情况,影响工作和生活的正常进行。
门诊疾病诊断证明书模板范文
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门诊疾病诊断证明书模板范文2022门诊疾病诊断证明书模板范文标准的医院疾病诊断证明书篇1科别:姓名:性别:年龄:入院日期:出院日期:就诊日期:联系地址诊断意见:建议:负责医师:20XX年x月x日标准的医院疾病诊断证明书篇2兹证明病人AAA,男,41岁,因患急性阑尾炎,于XXX年3月6日住院。
经立即施行手术和十天治疗后,现已痊愈,将于XXX年3月16日出院。
建议在家休息一个星期后再上班工作。
主治医生:XXXXXXXXX年3月16日标准的医院疾病诊断证明书篇3患者: XX 性别: X 年龄: 岁经我院科诊断:处理意见:XX医院20XX年X月XX日标准的医院疾病诊断证明书篇4姓名:________性别:________年龄:________岁身份证号码:________工作单位/家庭住址:________检查结果:________诊断意见:________处理建议:________.医生签名:________签发时间:年月日备注:1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况2、涂改或未加盖病证无效。
(病情证明章)标准的医院疾病诊断证明书篇5邓浩,男,学号XXX,为我院XXX级在校本科生。
其病历本丢失(该同学享受公费医疗),情况属实。
请校医院予以补办为盼。
特此证明。
北京xx大学法学院XXX年11月17日标准的医院疾病诊断证明书篇6存根姓名性别年龄门诊或住院号:地址或单位:电话:病情摘要:诊断:医嘱及建议:医师签名:年月日注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名以上是字典编辑整理的2022年门诊疾病诊断证明书模板模型。
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门诊诊断证明书及管理规定
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门诊诊断证明书及管理规定第一章总则第一条目的和依据为加强对门诊诊断证明书的管理,规范诊断证明书的书写和使用行为,保障患者和医生的合法权益,依据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规,订立本规定。
第二条适用范围本规定适用于本企业内全部医疗机构的门诊诊断证明书的书写、使用、管理。
第二章门诊诊断证明书的内容与要求第三条诊断证明书的定义门诊诊断证明书是由医疗机构为患者供给的,对其健康状态进行诊断,确认其疾病、健康情形的证明文件。
第四条诊断证明书的信息内容要求1.诊断证明书应包含患者的姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息;2.诊断证明书应明确诊断结果、病情描述及医生的签名和工作单位;3.诊断证明书应精准,必要时可附上相关检查报告、医嘱和处方等支持文件;4.诊断证明书应依照标准格式进行书写,字迹清楚,避开涂改和错漏。
第五条诊断证明书的书写要求1.诊断证明书应采纳正式的印刷格式,确保内容完整、精准;2.诊断证明书应用标准化的医学术语和描述,避开使用模糊、不精准的词语;3.诊断证明书应适时完成并供给应患者,不得拖延或拒绝供给。
第三章门诊诊断证明书的管理第六条诊断证明书的登记与编号1.医疗机构应为每份诊断证明书进行登记,并为其调配唯一的编号,以便管理和追溯;2.登记信息包括患者姓名、医疗机构、医生姓名、诊断日期等,应妥当保存,便利后续查询。
第七条诊断证明书的保管1.医疗机构应对诊断证明书进行妥当保管,防止丢失、损坏或泄露;2.诊断证明书应依照相关保密要求进行存储和传输,不得任意外借或转让。
第八条诊断证明书的审核与核验1.医疗机构应建立诊断证明书审核机制,确保诊断结果和病情描述精准无误;2.诊断证明书签字和印章应经过核验,确认医生身份和真实性。
第九条诊断证明书的归档与保存1.医疗机构应建立诊断证明书的档案管理制度,规范归档和保存工作;2.诊断证明书的归档应依照时间次序进行,实行加密存储措施,确保安全牢靠;3.诊断证明书的保存期限应符合相关法律法规的要求,过期后应按规定进行销毁。
门诊疾病诊断证明书
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门诊疾病诊断证明书门诊疾病诊断证明书1. 证明对象信息- 证明对象姓名:[姓名]- 证明对象性别:[性别]- 证明对象年龄:[年龄]- 证明对象- 证明对象就诊编号:[就诊编号]- 就诊日期:[就诊日期]2. 诊断信息- 诊断疾病名称:[疾病名称]- 诊断疾病代码:[疾病代码]- 临床表现及症状描述:[症状描述]- 辅助检查结果:[检查结果]- 诊断医生姓名:[医生姓名]- 诊断日期:[诊断日期]3. 诊断依据根据患者的临床表现、症状描述和辅助检查结果,经过医生的专业判断和诊断,确认患者患有以下疾病:- 疾病名称:[疾病名称]- 疾病代码:[疾病代码]- 症状描述:[症状描述]- 辅助检查结果:[检查结果]4. 医生意见本人作为患者的主治医生,根据患者的病情和诊断结果,对患者的治疗和康复提出以下建议:- 接受药物治疗:根据患者的疾病类型和临床表现,建议患者按时服用医生开具的药物,并按照医生说明的剂量和频率进行使用。
- 进行常规检查:建议患者定期前来门诊进行复诊和监测疾病的发展情况,以便及时调整治疗方案。
- 注意歇息和饮食:患者需充分歇息,保持良好的生活习惯,并根据医生的建议调整饮食结构,避免过度劳苦和不良饮食习惯对疾病造成的不良影响。
- 做好心理护理:由于疾病的存在,患者可能会面临一定的心理压力,建议患者与家人和医生保持良好的沟通,积极面对疾病,保持良好的心态。
5. 其他事项- 患者可以凭本证明书在相关单位申请报销医疗费用或者请假。
- 本证明书仅供患者本人使用,不得转借他人使用。
- 如需补充材料或者有其他疑问,请与本医院联系。
以上为门诊疾病诊断证明书的内容,确认无误后,请患者子细阅读并妥善保管该证明书。
医生签名:_____________日期:_____________。
诊断证明书格式
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诊断证明书格式诊断证明书格式范本正文:诊断证明书日期:[日期]尊敬的[患者姓名]:鉴于您在[日期]日来我门诊就诊时的情况与表现,我认为您的症状与诊断为以下内容:1.病情描述:[详细描述患者的症状、体征和临床表现]2.体格检查结果:[详细记录患者的体格检查结果,如血压、心率、皮肤状况等]3.医学诊断:[明确诊断患者的疾病或病情,包括疾病的名称、类型、严重程度等]4.医学意见:[根据患者的病情和诊断结果,提供针对性的医学建议和意见]5.治疗方案:[列出治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、康复计划等]6.随访计划:[说明患者的随访计划,包括复诊时间、检查项目等]附件:1.相关病历资料:[列出相关的病历资料,如实验室检查报告、影像学结果等]2.其他附件:[如需要,列出其他需要提供的附件,如治疗方案、康复手册等]法律名词及注释:1.诊断:对疾病或病情进行辨识和确定的过程,通过患者的病史、体格检查、实验室检查等手段,医生能够明确诊断出患者的疾病或病情。
2.医学意见:医生根据患者的病情和诊断结果提供的专业意见和建议。
3.治疗方案:针对患者的疾病或病情制定的治疗计划,包括药物治疗、手术治疗、康复计划等。
4.随访计划:医生根据患者的病情和治疗方案制定的随访计划,包括复诊时间、检查项目等。
本文档涉及附件。
本文所涉及的法律名词及注释:1.诊断:对疾病或病情进行辨识和确定的过程。
2.医学意见:医生根据患者的病情和诊断结果提供的专业意见和建议。
3.治疗方案:针对患者的疾病或病情制定的治疗计划。
4.随访计划:医生根据患者的病情和治疗方案制定的随访计划。
门诊诊断证明书
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门诊诊断证明书
医疗机构名称:_____________
医疗机构地址:_____________
医疗机构联系电话:_____________
患者姓名:_____________
性别:_____________
年龄:_____________
身份证号码:_____________(可选)
门诊号/病历号:_____________
诊断日期:____年__月__日
诊断意见:
患者因_____________(主诉症状,如“咳嗽、发热一周”)于____年__月__日来我院门
诊就诊。
经详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查,诊断为:
1._____________(疾病名称,如“急性支气管炎”)
2.(如有多个诊断,继续列出)
治疗建议:
1._____________(如“注意休息,避免受凉”)
2._____________(如“口服抗生素,具体用药见处方”)
3.(如有其他治疗建议,继续列出)
注意事项:
1.本证明书仅供_____________(具体用途,如“请假、医保报销、健康证明”等)
使用,不做其他用途。
2.患者应遵医嘱按时复诊,如有病情变化请及时就医。
3.本证明书自出具之日起有效期为_____________(如“7天、1个月”等)。
医生签名:_____________
医生执业证号:_____________(可选)医疗机构盖章:
日期:____年__月__日。
门诊诊断证明书
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门诊诊断证明书甲方:[甲方名称]地址:[甲方地址]乙方:[乙方名称]地址:[乙方地址]1.甲方为一家合法经营的医疗机构,开展门诊诊疗服务;2.乙方为[患者姓名],向甲方就[诊断内容]进行诊疗;3.在诊疗过程中,甲方根据患者病情进行了诊断,并提供了诊断证明。
现就上述事实,甲乙双方达成以下协议:1. 诊断证明内容甲方根据对乙方的诊断,将诊断结果详细写明。
诊断内容包括但不限于疾病名称、病情描述、治疗方案等。
乙方对甲方提供的诊断结果表示认可。
2. 诊断证明使用乙方可将本诊断证明用于以下用途(可根据实际情况增加或减少):•医疗保险理赔;•办理工伤认定;•申请公务员、军人等特殊岗位;•法律诉讼、仲裁或其他法律程序;•其他合法用途。
3. 诊断证明的真实性甲方保证所提供的诊断证明内容真实有效,如有虚假、误导或不实之处,由甲方承担相应法律责任。
乙方在使用诊断证明时,应保证其使用目的合法,并承担因使用不当所导致的法律责任。
4. 保密条款甲方对乙方的个人隐私和健康信息承担保密责任,并严格遵守相关法律法规。
未经乙方明确同意,甲方不得将乙方的个人信息泄露给第三方,除非法律法规另有规定。
5. 损失赔偿如因甲方所提供的诊断证明出现错误、遗漏或造成乙方任何损失,甲方应承担相应的赔偿责任。
6. 法律适用和争议解决本合同的生效、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
双方如发生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
7. 合同变更和终止本合同如需变更或终止,需经双方协商一致,并以书面形式进行。
8. 其他本合同未尽事宜,双方可在协商一致的基础上进行补充约定。
本合同一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):________________法定代表人(签名):________________日期:_________________乙方(签名):___________________日期:_________________附件列表法律名词解释1.甲方:指合同中作为一方的医疗机构。
医院开具门急诊《诊断证明书》的规定
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医院开具门急诊《诊断证明书》的规定《诊断证明书》是诊治疾病及处理相关问题的重要医疗文件,每位医生应以科学、严肃、求实的态度,认真负责地开具《诊断证明书》。
门急诊《诊断证明书》开具规定和流程如下:一、患者要求开具《诊断证明书》时,须持相关单位的介绍信。
二、介绍信要求1、办理进京户口须持辖区派出所户籍科介绍信。
2、交通肇事纠纷须持交通队介绍信。
3、各类刑事案件纠纷须持辖区派出所、检察院、法院介绍信。
4、办理病退证明者,须持劳动局或本单位介绍信。
5、残疾鉴定须持街道残联、街道办事处民政科或本单位介绍信。
6、申请生育二胎指标的残疾儿童鉴定,须持本区计划生育办公室特定专用表格。
7、办理工伤鉴定证明者,须持单位介绍信。
三、经门诊办公室审核,在介绍信上签署意见并确定挂号就诊科室,盖门诊办公室章。
四、各科分诊护士凭门诊办公室核准的介绍信,安排主治医师以上人员接诊。
接诊医师亲自检查患者后,规范书写门诊病历,实事求是地开具电子《诊断证明书》,一式两份。
要求自然项目齐全,描写病情使用医学术语,诊断明确。
接诊医生应在电子诊断证明上手签姓名,加盖本人姓名签章。
五、分诊护士核对《诊断证明书》与电子病历(或医疗手册)中病情记载及诊断无误后,加盖科室标记章。
六、患者持盖有科室标记章的《诊断证明书》到门诊办公室。
经工作人员核对无误后,在上联加盖诊断专用章,交给患者。
门诊办公室留存下联,并做好登记。
七、计划生育手术患者开具的诊断证明书加盖计划生育章后再到门诊办公室盖诊断专用章。
八、医疗建议证明属日常医疗处置不需介绍信,但必须由副主任医师以上人员出具证明。
内容包括:1、乙肝患者避免饮食行业工作。
2、为汽车司售女工出具妊娠四个月以上的诊断证明。
3、癫痫患者避免高空作业。
九、未确诊的疾病均需先检查,待明确诊断后,门诊办公室方能在介绍信上批复意见(不需特殊检查,直观能认可的残疾人例外)。
十、流程。
门诊疾病诊断证明书
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门诊疾病诊断证明书尊敬的 XX 医院门诊部:根据您所提供的病历及相关检查结果,经我方医生诊断,现证明以下患者的诊断情况:患者姓名:XXX 性别:男年龄:XX病历号:XXX 门诊号:XXX疾病诊断:根据患者的临床症状、体格检查和相关检查结果,初步诊断为:1. 主要诊断:XXXXXX患者表现为(症状描述):XXXXXX,相关检查结果:XXXXXX。
2. 次要诊断:XXXXXX患者表现为(症状描述):XXXXXX,相关检查结果:XXXXXX。
其他检查结果及医生意见:1. 血常规检查结果:白细胞计数:XXX × 10^9/L (参考范围:4-10 × 10^9/L)红细胞计数:XXX × 10^12/L (参考范围:4-5.5 × 10^12/L)血红蛋白浓度:XXX g/L (参考范围:130-175 g/L)血小板计数:XXX × 10^9/L (参考范围:125-350 × 10^9/L)医生意见:根据患者的血常规检查结果,显示白细胞计数偏高,但其他指标在正常范围内。
建议患者定期复查,密切关注血常规变化。
2. 影像学检查结果:MRI/CT/超声检查结果:XXXXXX医生意见:根据相关影像学检查结果,显示患者存在XXXXXX。
建议患者继续予以观察,遵循医生的治疗建议。
3. 其他辅助检查结果及医生意见:(根据具体疾病情况填写相关检查结果及医生意见)治疗方案:根据以上的临床诊断及检查结果,现提出相应的治疗建议如下:1. 药物治疗:根据患者的临床表现及相关检查结果,建议患者采取以下药物治疗方案:(根据患者具体情况填写相关药物及用量)2. 休息与康复:患者需要充分休息,并遵循医生的康复指导,包括饮食调理、生活习惯改变等。
3. 随访与复查:建议患者按照医生要求进行定期随访,并根据病情复查相关指标,以评估治疗效果。
请您根据以上诊断和治疗方案,为该患者提供相应的治疗服务和药物处方。
医院诊断证明书样本
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医院诊断证明书样本篇一:医院诊断证明书模板2广东省中医院诊断证明书科别:入院日期:出院日期:工作单位:家庭住址:病情摘要:姓名:住院号:门诊就诊日期:性别:年龄:诊断结论:建议 :负责医师:(单位盖章) 20 备注:此证明加盖公章后方能生效年月日北京市房山区中医院诊断证明书科别:入院日期:出院日期:工作单位或家庭住址:昌平十三陵诊断意见:更年期综合症内分泌姓名:韩小红住院号:性别:女年龄:48门诊就诊日期:2013 年 4 月 16 日建议休息 15 天医师签字:单位盖章: 日期:2013 年 4 月 16 日备注:此证明加盖公章后方能生效篇二:医院诊断证明书模板大石桥市中心医院医学诊断证明书科别:呼吸内科姓名:住院号:门诊就诊日期:性别:女年龄:27入院日期:出院日期:工作单位:家庭住址:大石桥市病情摘要:1:反复发热、咳嗽 5 天。
2.症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,咽充血(++),双扁桃体 II? 大。
双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。
诊断结论:病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。
建议 :5% GNS 500ml 青霉素 320U / vgtt Bid *3d (皮试) 2. 泰诺 2 盒 / 1#tid po 3.如有不适随时复诊。
负责医师:林辉(单位盖章) 20 备注:此证明加盖公章后方能生效年月日北京市房山区中医院诊断证明书科别:内分泌姓名:韩小红性别:女年龄:48入院日期:出院日期:住院号: 门诊就诊日期:2013 年 4 月 16 日工作单位或家庭住址:昌平十三陵诊断意见:更年期综合症建议休息 15 天医师签字:单位盖章: 日期:2013 年 4 月 16 日备注:此证明加盖公章后方能生效篇三:医院诊断证明书模板XXXX 医院诊断证明 00001科别:姓名:性别:年龄:入院日期:出院日期:就诊日期:联系地址诊断意见:建议:负责医师:20 年月日XXXX 医院诊断证明 00001科别:入院日期:出院日期:工作单位和家庭住址:诊断意见:姓名:性别:住院号:门诊就诊日期年龄:建议:负责医师:(单位盖章) 20 年月日篇四:医院诊断证明书模板[1]XXXX 医院诊断证明 00001科别:姓名:性别:年龄:入院日期:出院日期:就诊日期:联系地址诊断意见:建议:负责医师:20 年月日XXXX 医院诊断证明 00001科别:入院日期:出院日期:工作单位和家庭住址:诊断意见:姓名:性别:年龄: 住院号:门诊就诊日期建议:负责医师:(单位盖章) 20 年月日篇五:医院诊断证明书模板四川大学华西医院诊断证明 00001科别:姓名:性别:年龄:入院日期:出院日期:就诊日期:联系地址诊断意见:建议:负责医师:(单位盖章)20 年月日四川大学华西医院诊断证明 00001 科别: 年龄: 入院日期:出院日期:日期工作单位和家庭住址:住院号:门诊就诊姓名:性别:诊断意见:建议:负责医师:(单位盖章) 20 年月日。
门诊诊断证明书
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门诊诊断证明书患者姓名:________________性别:________________年龄:________________就诊卡号病历号:________________ 就诊科室:________________就诊日期:________________主诉:________________现病史:________________既往史:________________体格检查:________________辅助检查:________________诊断意见:根据患者的病史、体格检查及辅助检查结果,诊断为:________________建议:1. ________________2. ________________医生签名:________________医院名称:________________诊断证明书编号:________________开具日期:________________注:此证明书仅供患者参考,具体治疗方案以医生实际诊断为准。
重要提示:门诊诊断证明书是重要的医疗文件,必须由具备合法执业资格的医生在诊断后根据实际病情开具,并加盖医院公章。
患者在使用证明书时,应确保其内容真实、准确,并遵守相关法律法规。
门诊诊断证明书(1)患者姓名:________________性别:________________年龄:________________就诊卡号病历号:________________就诊科室:________________就诊日期:________________诊断意见:经过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,患者被诊断为________________。
建议与注意事项:1. 根据诊断结果,建议患者进行以下治疗或进一步检查:________________。
2. 患者需注意休息,保持良好的饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动。
3. 如出现病情变化或不适,请及时就诊,切勿自行购药或治疗。
医院诊断证明书样本
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医院诊断证明书样本篇一: 医院诊断证明书模板2广东省中医院诊断证明书科别:入院日期: 出院日期:工作单位:家庭住址:病情摘要:姓名: 住院号:门诊就诊日期:性别:年龄:诊断结论:建议: 负责医师:(单位盖章) 20 备注: 此证明加盖公章后方能生效年月日北京市房山区中医院诊断证明书科别:入院日期:出院日期:工作单位或家庭住址: 昌平十三陵诊断意见: 更年期综合症内分泌姓名: 韩小红住院号:性别:女年龄:48 门诊就诊日期:2013 年 4 月16 日建议休息15 天医师签字:单位盖章: 日期:2013 年 4 月16 日备注: 此证明加盖公章后方能生效篇二: 医院诊断证明书模板大石桥市中心医院医学诊断证明书科别: 呼吸内科姓名: 住院号:门诊就诊日期:性别:女年龄:27 入院日期: 出院日期:工作单位: 家庭住址:大石桥市病情摘要:1: 反复发热、咳嗽 5 天。
2.症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,咽充血(++),双扁桃体II? 大。
双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。
诊断结论:病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。
建议:5% GNS 500ml 青霉素320U / vgtt Bid *3d (皮试) 2. 泰诺2 盒/ 1#tidpo 3. 如有不适随时复诊。
负责医师:林辉(单位盖章) 20 备注:此证明加盖公章后方能生效年月日北京市房山区中医院诊断证明书科别:内分泌姓名:韩小红性别:女年龄:48 入院日期:出院日期:住院号: 门诊就诊日期:2013 年 4 月16 日工作单位或家庭住址: 昌平十三陵诊断意见: 更年期综合症建议休息15 天医师签字:单位盖章: 日期:2013 年 4 月16 日备注:此证明加盖公章后方能生效篇三: 医院诊断证明书模板XXXX医院诊断证明00001科别:姓名:性别:年龄:入院日期:出院日期:就诊日期:联系地址诊断意见:建议:负责医师:20 年月日XXXX医院诊断证明00001科别:入院日期:出院日期:工作单位和家庭住址:诊断意见:姓名:性别:住院号:门诊就诊日期年龄:建议:负责医师:(单位盖章) 20 年月日篇四: 医院诊断证明书模板[1]XXXX医院诊断证明00001科别:姓名:性别:年龄:入院日期:出院日期:就诊日期:联系地址诊断意见:建议:负责医师:20年月日XXXX医院诊断证明00001 科别:入院日期:出院日期:工作单位和家庭住址:诊断意见:姓名:性别:年龄:住院号:门诊就诊日期建议:负责医师:(单位盖章) 20 年月日篇五: 医院诊断证明书模板四川大学华西医院诊断证明00001 科别:姓名:性别:年龄:入院日期:出院日期:就诊日期:联系地址诊断意见:建议:负责医师:(单位盖章)20 年月日四川大学华西医院诊断证明00001 科别: 年龄: 入院日期:出院日期:日期工作单位和家庭住址:住院号:门诊就诊姓名:性别:诊断意见:建议:负责医师:(单位盖章) 20 年月日。
门诊疾病诊断证明书

门诊疾病诊断证明书门诊疾病诊断证明书尊敬的x医院门诊部:经我院医师仔细诊断,现证明以下病情:患者姓名:[患者姓名]一、主要症状[患者姓名]患有以下主要症状:1. [主要症状1]2. [主要症状2]3. [主要症状3]4. [主要症状4]5. [主要症状5]二、详细病情描述经仔细观察和检查,患者表现出以下详细病情:1. [详细病情描述1]2. [详细病情描述2]3. [详细病情描述3]4. [详细病情描述4]5. [详细病情描述5]三、初步诊断结果经过综合病情分析和相关检查,初步诊断结果如下:1. [初步诊断1]2. [初步诊断2]3. [初步诊断3]4. [初步诊断4]5. [初步诊断5]四、检查结果为了进一步明确诊断,患者进行了一系列相关检查,得到如下结果:1. [检查结果1]2. [检查结果2]3. [检查结果3]4. [检查结果4]5. [检查结果5]五、治疗建议根据患者的病情和诊断结果,我院医师提出以下治疗建议:1. [治疗建议1]2. [治疗建议2]3. [治疗建议3]4. [治疗建议4]5. [治疗建议5]六、复诊及随访为确保患者病情的进一步控制和康复,建议患者根据以下复诊及随访安排:1. [复诊安排1]2. [复诊安排2]3. [复诊安排3]4. [复诊安排4]5. [复诊安排5]请您根据以上诊断结果,为患者提供相应的治疗和照顾。
如需进一步咨询或有任何疑问,请随时与我院门诊部联系。
此证明仅供医疗目的使用,其他用途无效。
医师签名:[医师签名]。
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姓名: 性别: 男年龄: 岁岁身份证号码: 工作单位/家庭住址:
检查结果:
诊断意见:
处理建议: .
医生签名: 签发时间: 年月日备注: 1、本证明仅反映患者就诊时(或就
诊期间)的情况
2、涂改或者未盖病情证明章无效。
(病情证明章)篇二:门诊诊断证明书管理规定
门诊诊断证明书管理规定
诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、
保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
因此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作,
为进一步加强管理,特作如下规定:
一、临床医生要以科学、严谨、求实的态度,认真开具诊断证明书和病休证明书。
每项
诊断都应具备科学的客观的诊断依据。
二、诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章,临床医师不得开具非本专科病人
的诊断,出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。
三、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书,应字迹清楚,项目填写齐全,病休时限必
须大写,不得涂改。
门诊医师开具病休证明,原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,
门诊不超过1周,慢性病不超过2周。
四、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院相应的检查报告,诊断明确、
依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。
加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休
时间内有效,过期不予盖章,不补开病休证明。
五、对学术上有争议的诊断,病情复杂、涉及多专科等特殊鉴定需开诊断证明者,应组
织会诊,经讨论后,慎重开出诊断证明书并加盖医务科章。
六、凡属公伤、交通事故、打架斗殴致残者,诊断证明只写病情和诊断,不写致残原因,
涉及法律的诊断证明,经医务科审查,专人办理,并详细记录。
七、复工、复学证明,须经本院临床医师检查认可后,方可出具证明。
篇三:医学诊断
证明书管理暂行规定
厦门市医院
医学诊断证明书管理暂行规定
医学疾病诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件,司法鉴定、因病休息、保险索赔等
要以诊断证明书作为依据之一。
为了加强医院管理,严格规范出具医学疾病诊断证明书,根
据我院实际,特对出具疾病诊断证明作如下规定:一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、
出生、死亡等证明文件,是重要的法律依据。
所有医生都应本着实事求是,认真严肃科学地
做好此项工作。
出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。
在本院注册的执业医
师有权出具证明,医师不得出具与自己执业范围无关的医学证明,进修医师、实习医师无权
出具任何证明。
二、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书,医学诊断书应客观、全面,每
项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处
理意见也应在病历中记载备查。
不得不见病人出具证明,也不得补开证明。
属于公伤、交通
事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者,其诊断证明必须由经管或经治医师开具,方可盖章。
三、医师开具的诊断证明书、休假证明,日期应填写就诊当日,须在二日内盖章,逾期
作废。
原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,
特殊情况不超过1个月。
门诊病休证明书仅供病人单位参考。
不得开具先休后补的证明书。
四、各级医师在门诊病历及出院记录中疾病休息的建议权限为:对门诊病人出具休假证
明书,应从严掌握,住院医师可出具一周以内证明,主治医师可出具二周以内证明,二周以
上证明由主任级医师签字(对已确诊的癌
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症、骨折及某些传染病,如肝炎等,住院医师可出具一月以内证明),产假、计划生育假
按国家规定开。
五、医师只能出具在本院死亡患者的死亡证明文件,医师未经特殊授权不得
出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。
凡涉及司法办案、医疗鉴定及相关
内容的证明,如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、
残疾医疗鉴定、学生免予执行体育等等。
我院只写详细病情和疾病诊断,不提出上述具体建
议。
办理不孕症疾病的诊断证明,由妇产科具备出具不孕症诊断证明资格的医师签字盖章,
并将病历资料、身份证、疾病诊断证明单复印留底备查。
六、诊断证明书应加盖医院专用印
章方为有效,门诊病人凭门诊病历医嘱,在我院住院尚未办理出院手续但需要临时证明病情
的患者,该患者的主管医师在诊断证明书上注明“临时”字样,出院病人凭出院小结,由门
诊部导诊服务台审核后盖章。
七、规范医疗管理,避免法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具
一次疾病证明书,遗失不补。
医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善
保管。
特殊情况,对于患者要求补办的证明书,住院病人由主管医生须凭本院原始病历,证
明书须并科主管签名批准,门诊病人凭电脑日志资料、门诊处方及发票出具诊断证明书。
八、
医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假,凡利用工作之便,开假疾病证明书者,要严肃查
处,自行承担由此引发的后果;造成重大后果者,除追究责任外,医院有权吊销本人处方权,
并根据执业医师法有关规定给予行政处分。
本规定在下发日起执行厦门市医院
2 3篇四:门诊诊断证明书管理制度
门诊诊断证明书管理制度
1、凡医院有处方权的医师,有权出具诊断证明书。
进修医师和实习医师出具证明书必须
请求上级医师审阅签字方能生效。
2、凡在医院门诊就诊患者,医师要根据病情,实事求是地出具证明。
3、除严重创伤及肝炎等慢性疾病可以适当放宽病假时间外,一般病假不能超过一周。
4、医师出具诊断证明书必须签全名,字迹清楚,逐项填写内容、日期。
日期应与门诊病
历记录相符,涂改无效。
5、诊断证明书必须当天开出并盖章,逾期不予盖章。
如有弄虚作假现象,门诊办公室有
权追查医师责任。
6、各临床科室医师只能为本科病种的患者出具诊断证明书,非本科病种的诊断证明书应
由相关科室出具。
篇五:疾病诊断证明书出具规定
重庆市急救医疗中心重庆市第四人民医院
疾病诊断证明出具办法
为了方便病人就医,在保障病人隐私的同时提高服务效率,规范疾病诊断证明书等证明
材料的开具,特作如下规定:
一、患者门诊、住院病人疾病诊断证明书开具后应3日内在门诊服务台盖章(包括门诊
休息一个月以上的假条)。
二、门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证明的,医师应当核实病人身份,方能书写
疾病诊断证明。
一个月以上的假条需有科主任签字并盖章确认。
门诊服务台应核对疾病诊断
证明书和门诊病历及有效身份证明(驾照、医保卡等)后,在门诊就诊病历和疾病诊断证明书上盖骑缝章。
门诊医师应当主动提醒患者及时复诊,开具疾病诊断证明并盖章。
三、原则上不同意补疾病诊断证明,尤其是假条,特殊情况下,确需补病假条时应注意:
1.患者就诊补假时,诊治医师必须在门诊病历上写清楚病情、休假等情况
2.补病假条时,病假条上日期为此次来院就诊日期,建议休假时间应注明(补x年x月x日-x年x月x日假)。
如:患者2013年3月4日来院就诊,病情需要继续休息,需补2013年2月1日至2月28日的假,病假条上日期应为2013年3月4日,建议“休壹月(补2013年2月1日—2012年2月28日休假)”。
3.如患者因自身原因或医师未告知造成当时出具的病假条超过3天未及时盖章,按补假处理,原病假条作废,医师需重新出具补假假条。
四、住院病人出院前需要提供疾病诊断证明的,医师应当核实病人身份并将病人有效身份证明复印件留在病历档案中。
住院病人家属或代理人,保险公司,工作单位等需要疾病诊断证明书的,医师应当同时核实病人、代办人身份并将病人,代办人有效身份证明复印件留在病历档案中。
住院病人疾病诊断证明需要副主任医师签字并加盖工作章确认后才能在门诊服务台盖“疾病诊断证明章”。
五、本规定发布之日起执行,请各科务必通知医务人员熟悉上述规定,规范开具疾病诊断书,并告知患者盖章的注意事项,避免误解,产生医患矛盾。